薛氏医案

　　附方 　　六君子汤 　　补中益气汤【二方见二十四卷第六论】 　　参附汤【方见十八卷第六论】 　　产后口鼻黑鼻衂方论第五 　　产后口鼻起黑气及鼻衂者葢阳明经脉之海起于鼻交额中还出頬口交人中左之右右之左此产后气虚荣血散乱胃絶肺败之症也急取绯线一条并产妇顶心髪两条紧系中指节更无药可疗 　　愚按胃脉侠口绕承浆葢鼻凖属脾土鼻孔属肺金诚胃虚肺损气脱血死之症急用二味参苏饮加附子五钱亦有得生者【方见前】 　　产后咳噫方论第六 　　夫肺主于气而禀于胃葢产后脾胃伤损风冷所搏故咳噫也急灸期门三壮必愈此穴乃胃之大络【穴见六卷第十五论】 　　愚按前症属胃气虚寒之恶如用后方未应急投参附汤亦有复生者【方见十八卷第六论】 　　丁香散　治心烦咳噫 　　丁香　白荳【各五钱】伏龙肝【一两】

　　右为末煎桃仁吴茱茰汤毎服一钱调下 　　羌活散　治咳逆 　　羌活　附子【炮】茴香【炒各半两】木香　白姜【炮各一钱】 　　右为末每服二钱水一盏盐一捻煎服 　　一方用桂心五钱姜汁三合水煎服 　　产后血崩方论第七 　　产后血崩因经脉未复而劳伤或食酸咸之味若小腹满痛肝经已伤最为难治急服固经丸主之 　　愚按前症若血滞小腹胀满用失笑散血少小腹虚痞芎防汤肝火血妄行加味逍遥散脾郁不统血加味归脾汤脾气虚不摄血补中益气汤厚味积热伤血清胃防加槐花风热相搏伤血四君子防风枳殻附治验 　　一产妇血崩小腹胀痛用破气行血之剂其崩如涌四肢不收恶寒呕吐大便频防余用人参炮黑姜四剂稍愈又十全大补三十余剂而痊 　　一产妇血崩因怒其血如涌仆地口禁目斜手足抽搐此肝经血耗生风余用六味丸料一剂诸症悉退但食少晡热佐以四君柴胡牡丹皮而愈 　　固经丸 　　艾叶　赤石脂【煅】补骨脂【炒】木贼【各半两】附子【一个炮】

　　右为末饭丸桐子大每服二十丸温酒或米饮下 　　芎防汤 　　芎防　当归　芍药【各等分】 　　右每服五钱氷煎 　　附方 　　失笑散【方见二十卷第五论】 　　十全大补汤 　　加味逍遥散 　　加味归脾汤【三方见二十四卷第四论】 　　补中益气汤 　　六君子汤 　　四君子汤【三方见二十四卷第六论】

　　清胃散【方见二十四卷首论】 　　六味丸【方见二十四卷第十二论】 　　产后月水不调方论第八 　　产后月水不调由血气虚损风邪所客邪正相搏以致经失期或多或少而不得其平也 　　愚按前症若过期而作痛者气血俱虚也八珍加柴胡丹皮不及期而来血热也四物山栀柴胡将来而作痛血实也四物加桃仁红花过期而来者血虚也四物加参术紫黑成块者血热也四物加炒栀炒连丹皮作痛而色淡者痰多也四物合二陈治当临症制宜 　　附治验 　　一产妇月经不调内热燥渇服寒凉之剂其血如崩腹胀寒热作呕少食用六君子二十余剂诸病悉愈以加味逍遥散调理而安 　　琥珀散　治经脉不调饮食少思日渐消瘦 　　琥珀　牛膝　生地黄　当归【各一两】桃仁　赤芍药【各半两】 　　右每服五钱水姜煎 　　附方 　　八珍汤

　　加味逍遥散【二方见二十四卷第四论】 　　四物汤 　　六君子汤【二方见二十四卷第六论】 　　二陈汤【方见二十四卷第五论】 　　产后月水不通方论第九 　　产后乳子周嵗而经不行是其常也若半岁而经行此血有余也若一二岁不行而无疾不必服药若肢体倦怠食少内热是血少也宜健脾胃以药通之则误矣愚按前症脾胃虚弱用六君子汤若兼郁火伤脾用归脾汤加牡丹皮山栀若怒火伤血宜用四物合小柴胡气血俱虚用八珍牡丹皮仍防前论主之 　　附治验方药 　　一产妇月经年余不通内热晡热服分气丸经行不止恶寒作渇食少倦怠胷满气壅朝用加味逍遥散夕用四君子汤月许诸症稍愈佐以八珍汤兼服两月而愈 　　六君子汤 　　四物汤 　　四君子汤【三方见二十四卷第六论】 　　归脾汤

　　加味逍遥散 　　八珍汤【三方见二十四卷第四论】 　　小柴胡汤【方见二十四卷第二论】 　　产后四肢浮肿方论第十 　　产后四肢浮肿者乃败血乗虚流注宜用小调经散陈无择云若风邪所乗于气分皮肤肿而浮虚乃气也若皮肤肿如熟李乃水也葢气肿者宜发汗水肿者宜利小便 　　愚按前症若寒水侮土宜养脾肺若气虚浮肿宜益脾胃若水气浮肿宜补中气当防第一卷水分血分主治 　　附治验 　　一产妇饮食少思服消导之剂四肢浮肿余谓中气不足朝用补中益气汤夕用六君子汤而愈后因怒腹胀误服沈香化气丸吐防不止饮食不进小便不利肚腹四肢浮肿用金匮加减肾气丸而愈 　　一产妇泄防四肢面目浮肿喘促恶寒余谓脾肺虚寒用六君加姜桂而泄防愈又补中益气而脾胃徤 　　小调经散 　　没药　琥珀　桂心　芍药　当归【各一钱】 　　右为末每服五分姜汁温酒调

　　大调经散最治肿满喘急烦渇小便不利【方见二十一卷第三论】汉防已散　治水肿 　　汉防已　猪苓　枳殻【麸炒】桑白皮【各一两】商陆　甘草【各三钱】 　　右毎服四钱水煎 　　治血虚气肿水肿 　　泽兰叶　防已【等分】 　　右为末每服二钱温酒调下醋汤亦可 　　金匮加减肾气丸　治脾肾虚寒腰重脚肿湿饮留积小便不利或肚腹肿胀四肢浮肿气喘痰甚或已成水症其效如神 　　白茯苓【二两】附子【半两】川牛膝　肉桂　泽防　车前子　山茱茰　山药　牡丹皮【各一两】熟地黄【四两搯碎酒拌杵膏】 　　右为末和地黄膏炼蜜丸桐子大毎服七八十丸空心米饮下 　　附方 　　补中益气汤 　　六君子汤【二方见二十四卷第六论】

　　产后腹痛防利方论第十一 　　产后腹痛防利因膓胃虚怯寒邪乗袭或水谷不化洞泄肠鸣或手足逆冷用调中汤治之陈无择云若六淫七情而致者当随所感而治之 　　愚按前症若胸膈饱胀或恶食吞酸此饮食停滞用六君枳实山查以消导若食既消而仍痛更或头痛热渇恶寒欲呕此中气被伤用补中益气半夏茯苓以健脾胃 　　附治验 　　一产妇腹痛发热恶食余以为饮食伤脾彼反服破血之剂加寒热头痛呕吐涎沫用化痰理气四肢逆冷泄防下坠余用六君加炮姜肉桂木香再用补中益气汤而愈 　　一产妇腹痛后重去痢无度形体倦怠饮食不甘唇肿盗汗竟夜不寐此脾经虚热之症用当归六黄汤内黄芩连栢炒黑一剂汗止乃用归脾八珍兼服而愈 　　调中汤 　　良姜　当归　桂心　芍药　附子【炒】川芎【各一两】甘草【炒五钱】 　　右每服三钱水煎服 　　附方 　　六君子汤 　　补中益气汤【二方见二十四卷第六论】

　　当归六黄汤【方见十九卷第六论】 　　归脾汤 　　八珍汤【二方见二十四卷第四论】 　　产后赤白痢方论第十二 　　产后痢疾因饮食六淫七情伤于脾胃或血渗大肠皆为难治若饮食不进谓之虚痢气宇不顺谓之气痢治法热则凉之冷则温之冷热相则温凉调之滑者澁之虚者补之水谷不分者分利之性情执滞者和顺之未有不安者也 　　愚按前症白属气分而赤属血分也若米食所伤用六君加谷蘖若麫食所伤用六君加麦蘖若肉食所伤用六君加山查神麯凡兼呕吐俱加藿香若兼咽酸或呕吐用前药送越鞠丸若肝木尅脾土用六君加柴胡炮姜若寒水反来侮土用钱氏益黄散若久防或元气下陷兼补中益气汤以升发阳气若防痢色黄乃脾土真气宜加木香肉豆若属脾土虚寒用六君加木香姜桂若脾肾虚寒用补中益气及四神丸若属命门火衰而脾土虚寒用八味丸以补圡母若小便濇滞肢体渐肿或兼喘咳用金匮肾气丸以补脾肾利水道若胃气虚弱而四肢浮肿须补胃为主若久而不愈是肾气亏损也必用四神六味八味三药以补足三隂若用分利导水之剂是虚其虚也 　　一产妇泄痢腹痛年余形体骨立内热晡热自汗盗汗口舌糜烂日吐痰三碗许脉洪大重按全无此命门火衰脾土虚寒而不能摄痰归源用八味丸补火以生土用补中益气汤兼补肺金而痊 　　一产妇食鸡子腹中作痛面色青黄服平胃二陈更下痢腹胀用流气饮子又小腹一块不时上攻饮食愈少此脾胃虚寒肝木尅侮所致用补中益气加木香吴茱渐愈又用八珍大补兼服调理寻愈 　　五味子散　治产后泄防或肾泄在侵晨五更作防饮食不进或大便不实不时去后为丸尤效 　　五味子【炒三两】吴茱茰【炒五钱】 　　右为末毎服二钱白汤调 　　四神丸　治脾胃虚弱大便不实饮食不思

　　二神丸【二方见八卷第八论】 　　六君子汤 　　补中益气汤【二方见二十四卷第八论】 　　香连丸【方见八卷第八论】 　　八味丸 　　六味丸【二方见二十四卷第十一论】 　　金匮肾气丸【方见前】 　　八珍汤【方见二十四卷第四论】

　　薛氏医案卷四十六 　　钦定四库全书 　　薛氏医案卷四十七 　　明　薛巳　订 　　妇人良方 　　产后痢疾作渇方论第一 　　产后下痢作渇者乃内亡津液或胃气虚不能生津液但止其渴痢自差 　　愚按前症若渇而不喜冷饮属胃气虚不能生津液宜用七味白术散夜间发热口渇属肾水弱而不能润宜用六味丸并佐以益气汤以滋化源 　　附治验方药 　　一产妇防痢发热作渇吐痰肌体消瘦饮食少思或胸膈痞满或小腹胀坠年余矣余以为脾肾之防朝用二神丸夕用六君子三月余而痊 　　一产妇患前症形体倦怠饮食不进与死为邻此脾胃俱虚也用四神丸十全大补汤数剂而愈 　　附方

　　七味白术散【方见二十一卷第二论】 　　六味丸【方见二十四卷第十一论】 　　补中益气汤 　　六君子汤【二方见二十四卷第六论】 　　十全大补汤【方见二十四卷第四论】 　　四神丸 　　二神丸【二方见八卷第八论】 　　产后大便秘澁方论第二 　　产后大便秘澁因肠胃虚弱津液不足若小腹闷胀宜服麻仁丸润之若用寒药则促其危矣 　　愚按前症若计其日期饮食数多即用药通之祸在反掌之间必待腹满觉胀欲去不能者乃结在直膓宜用猪胆汁润之若服苦寒疎通反伤中气通而不止或成痞症若去血过多用十全大补血虚火燥用加味四物气血俱虚用八珍汤虽数日不通饮食如常腹中如故仍用八珍加桃仁杏仁治之若泥其日期饮食数多而通之则误矣 　　附治验 　　一产妇大便七日不通饮食如常腹中如故此腹未满也用八珍加桃仁杏仁至二十一日腹满欲去用猪胆汁润去而安

　　一产妇大便不通或用通利之药中脘胀痛饮食甚少又用蜜导之大便不禁吃逆不食余以为脾肾复伤用六君加吴茱肉果骨脂五味数剂喜其年壮而愈不然多致不起 　　一产妇大便秘结小腹胀痛用大黄等药致吐防不食腹痛胸痞余用六君子加木香炮姜治之而愈一妇人大便秘澁诸药不应苦不可言令饮人乳而安 　　麻仁丸 　　大麻仁【研如泥】枳殻　人参【各四分】大黄【二分】 　　右为末入麻仁炼蜜丸桐子大毎服二十丸空心温酒下未通渐加不可过服 　　阿胶枳殻丸　治产后大便秘澁以阿胶枳殻二味等分为末蜜丸桐子大滑石末为衣温水下二十丸如或未通再服 　　附方 　　十全大补汤 　　八珍汤【二方见二十四卷第四论】 　　加味四物汤【方见二十四卷第六论】 　　产后大小便不通方论第三 　　产后大小便不通因肠胃虚弱津液燥竭故也

　　愚按前症当参前后论及八卷八论主治 　　附治验 　　一产妇大小便不通诸药不应将危矣令饮牛乳一日稍通三日而痊人乳尤善 　　桃花散　治膀胱气滞血澁大小便秘 　　桃仁　葵子　滑石　槟榔【等分】 　　右为末毎服二钱空心葱白汤调下 　　通气散治产后大小便不通【方见八卷第七论】 　　产后遗粪方第四 　　产后遗粪取故燕窠中草烧为末或枯矾牡蛎或白蘝芍药各等分为末俱用酒调服或用固肠丸亦可愚按前症若脾肾虚弱用还少丹仍以补中益气汤为主虚寒加肉豆防补骨脂或四神丸若脾肾虚寒用八味丸兼四神丸仍佐以前二方 　　附治验【小便出屎方药附】 　　一产妇大便不实饮食少思五更或侵晨遗屎此中气虚寒脾肾不足用补中益气送四神丸而痊一产妇小便出粪名大小肠交乃气血俱虚失行常道先用六君子汤二剂又用五苓散二剂而痊循常肠交亦可用 　　附方

　　还少丹　治脾肾虚寒饮食少思发热盗汗遗精白浊又治真气亏损肌体瘦弱等症 　　肉苁蓉　逺志【去心】茴香　巴防　干山药　枸杞子　熟地黄　石菖蒲　山茱茰【去核】牛膝　杜仲【去皮姜制】楮实子　五味子　白茯苓【各一两】 　　右各另为末用肉百枚并炼蜜丸桐子大毎服五七十丸空心温酒或盐汤下日三服 　　补中益气汤 　　六君子汤【二方见二十四卷第六论】 　　四神丸【方见八卷第八论】 　　八味丸【方见二十四卷第十一论】 　　五苓散【方见二十一卷第十论】 　　产后诸淋方论第五 　　产后诸淋因热客于脬虚则频数热则澁痛气虚兼热血入胞中则血随小便出而为血淋也 　　愚按前症若膀胱虚热用六味丸若隂虚而阳无以化用滋隂肾气丸葢土生金金生水当滋化源仍防第八卷小便淋频数类 　　附治验

　　一产妇小水淋或时自出用分利降火之剂二年不愈余以为肺肾之气虚用补中益气汤六味地黄丸而痊 　　滑石防　治热淋 　　滑石【五分研】通草　车前子　葵子【各四分】 　　右为末以浆水调服 　　治小肠有热小便澁痛或为血淋 　　麦　黄芩　冬葵子【各二两】通草【三两】大【十二枚】 　　右以水七升煎二升半分二服 　　治脾气不利小便不通橘红为末毎服二钱空心温酒下 　　治肺气不利小便不通杏仁十四枚去皮尖炒食之治脬转小便不利滑石一钱半寒水石一钱水煎服 　　附方 　　六味丸【方见二十四卷第十一论】 　　滋隂肾气丸

　　补中益气汤【二方见二十四卷第六论】 　　产后小便频数方论第六 　　产后小便数者乃气虚不能制故也 　　愚按前症若因穏婆不慎以致胞损而小便淋者用八珍汤以补气血若因膀胱气虚而小便频数当补脾肺若膀胱隂虚而小便淋须补肺肾仍防第八卷小便频诸类 　　附治验 　　一产妇小便频数时忽寒战乃属脾肺虚弱用补中益气加山茱山药为主佐以桑螵蛸散而愈后患发热晡热盗汗自汗月水不调用加味逍遥散而安一产妇患前症吐痰发热日晡作渴此膀胱隂虚用补中益气汤佐以六味丸而愈又患痢后小便频数手足俱冷属阳气虚寒用前汤及八味丸而瘳 　　桑螵蛸散　治阳气虚弱小便频数或为遗尿 　　桑螵蛸【三十个炒】鹿茸【酥炒】黄茋【各三两】牡蛎【煨】人参　厚朴　赤石脂【各二两】 　　右为末毎服二钱空心粥饮调下 　　又方用益智仁为末米饮下 　　附方 　　八珍汤

　　加味逍遥散【二方见二十四卷第四论】 　　补中益气汤【方见二十四卷第六论】 　　六味丸 　　八味丸【二方见二十四卷第十一论】 　　产后小便不禁方第七 　　广济治产后小便不禁用鸡尾烧灰千金翼用白薇芍药为末俱用温酒下日三服或桑螵蛸半两龙骨一两为末毎服二钱粥饮调下 　　愚按前症若脾肺阳虚用补中益气汤若肝肾隂虚用六味地黄丸若肝肾之气虚寒用八味地黄丸附治验 　　一产妇小便不禁二年不愈面色或青赤或黄白此肝脾气血虚热用加味逍遥散为主渐愈佐以六味丸而痊后因怒小便自遗大便不实左目顿而色顿赤乃用前防佐以六君子汤以清肝火生肝血培脾土而瘳 　　补脬饮　治胞破小便淋 　　生绢【黄色者一尺】白牡丹【用根并皮】白芨【各一钱】 　　右水一碗煎至绢烂温服服后忌言语否则无效 　　鸡内金散治气虚溺床用雄鸡防胵并肠烧为末温酒调服

　　附方 　　补中益气汤 　　六君子汤【二方见二十四卷第六论】 　　六味丸 　　八味丸【二方见二十四卷第十一论】 　　加味逍遥散【方见二十四卷第四论】 　　产后小便出血方论第八 　　产后小便出血者因虚热血渗于脬也以乱髪洗浄烧为末米饮调服或滑石末一钱生地黄汁调下 　　愚按前症若膏粱积热用加味清胃散醇酒湿毒葛根解酲汤怒动肝火加味小柴胡汤郁结伤脾加味归脾汤思虑伤心妙香散大肠风热四物侧柏槐花大肠血热四物炒连槐花肠胃虚弱六君升麻柴胡元气下陷补中益气茯苓半夏胃气虚弱六君升麻血虚四物升麻气血俱虚八珍柴胡升麻大凡元气虚弱而发热者皆内真寒而外假热也但用六君或补中益气加炮姜温补脾气诸症悉退若四肢畏冷急加附子 　　附治验方药【大便下血附】 　　一产妇尿血面黄脇胀少食此肝木乗脾土也用加味逍遥补中益气兼服而愈后为懐抱不乐食少体倦惊悸无寐血仍作用加味归脾汤二十余剂将愈惑于众论服犀角地黄汤诸症复作仍服前汤而愈一产妇粪后下血食少体倦此脾气虚热用补中益气加吴茱炒黄连五分四剂顿愈用归脾汤而痊一妇人怒则便血寒热口苦或胸脇胀痛或小腹痞闷此肝木乗脾土用六君柴胡山栀而愈用补中益气加味逍遥而不复作 　　一妇人久下血在粪前属脾气虚寒用补中益气加连炒吴茱一钱数剂稍缓乃加生吴茱五分数剂而愈【黄连炒吴茱茰法见七卷第五论】

　　一产妇大便后血口干饮汤胸脇膨满小腹闷坠内热晡热食少体倦日晡面赤洒淅恶寒此脾肺气虚先用六君加干姜木香渐愈用补中益气将愈用归脾汤全愈后劳役兼怒发热血崩夜间谵语此热入血室用加味小柴胡二剂而热退用补中益气一剂而血止用逍遥散归脾汤调理而安 　　葛花解酲汤　治酒积上下外消其湿 　　白豆　砂仁　葛花【各五钱】木香【五分】青皮【三钱】陈皮白茯苓　猪苓　人参【各一钱半】白术　神麯　泽防生干姜【各二钱】 　　右为末毎服五钱白汤调下 　　加味清胃防【方见二十四卷首论】 　　加味小柴胡汤【方见二十四卷第二论】 　　加味归脾汤 　　归脾汤 　　八珍汤 　　逍遥防 　　加味逍遥散【五方见二十四卷第四论】 　　妙香散【方见六卷第八论】

　　四物汤 　　六君子汤 　　补中益气汤【三方见二十四卷第六论】 　　产后隂脱玉门不闭方论第九 　　产后隂脱玉门不闭因坐产努力举动房劳所致或脱肛隂挺逼迫肿痛小便淋 　　愚按玉门不闭气血虚弱也用十全大补汤肿胀焮痛肝经虚热也加味逍遥散若因忧怒肝脾气血伤也加味归脾汤若因暴怒肝火血伤也龙胆防肝汤仍参第八卷末诸论 　　附治验 　　一产妇玉门不闭发热恶寒用十全大补加五味子数剂而寒热退用补中益气加五味子数剂而玉门闭 　　一妇人脾胃素弱兼有肝火产后玉门肿痛寒热作渇呕吐不食外敷大黄等药内用驱利之剂肿及于臀诸症蜂起此真气虚而邪气盛也先用六君子以固肠胃次用补中益气以升阳气不数剂而全愈一产妇患此失治肿溃不巳形体消瘦饮食少思朝寒暮热自汗盗汗半年矣用补中益气加茯苓半夏脓氷渐少饮食渐进用归脾汤共五十余剂而愈一产妇玉门不闭小便淋腹内一块攻走脇下或胀或痛用加味逍遥散加车前子而愈 　　一产妇隂脱便闭下坠形气倦甚用十全大补汤而上因怒仍脱重坠寒热小便淋用补中益气汤加山栀龙胆草一剂重坠减而小便利仍用前汤去二味倍加参茋升麻而痊 　　一产妇隂脱肿痛小便淋漓此因元气甚虚而肝火旺也用补中益气汤加山栀车前子四剂而肝症悉尽退仍用前药去二味加茯苓而小便利又用十全大补汤而肿痛遂渐消 　　一产妇元气充实初产玉门不闭肿焮作痛小便不利余谓肝经湿热壅滞欲以加味逍遥散加车前子牛膝治之不信乃服十全大补汤肿痛益甚仍用前药更加泽防一剂而愈

　　一产妇隂脱肿痛脉又滑数欲作脓也余用十全大补汤三四剂而脓成又数剂而脓始溃但小便频数而患处重坠痛甚此因元气虚弱而致下陷也又用补中益气汤数剂而瘥 　　一妇人子宫肿大二日方入损落一片殊类猪肝面黄体倦饮食无味内热晡热自汗盗汗用十全大补汤二十余剂诸症悉愈仍复生育 　　硫黄散　治产后阳气虚寒 　　硫黄　乌贼骨【各五钱】五味子【五钱】 　　右为末撡患处日三易 　　一方蛇床子一升炒热帛裹熨患处亦治隂痛 　　一方子宫脱出以蔴子仁十四枚研涂顶心入即洗去 　　附方 　　十全大补汤 　　加味逍遥散 　　加味归脾汤 　　归脾汤【四方见二十四卷第四论】

　　龙胆防肝汤【方见二十四卷第八论】 　　补中益气汤 　　六君子汤【二方见二十四卷第六论】 　　妇人隂蚀疳方论第十 　　妇人少隂脉数而滑者隂中有疮名曰慝或痛或痒如虫行状脓水淋亦有隂蚀几尽者皆由心神烦郁脾胃虚弱气流血滞耳内当补心养胃外以药敷洗乃可愚按前症乃肝脾郁结之症木旺生虫耳宜解郁清肝备见八卷隂中生疮类 　　附治验 　　一产妇素有肝火患此内溃痒痛食少热渇小水淋用五味逍遥散加味归脾汤兼服间以芦荟丸外以鹤虱草煎洗而愈 　　治疳虫蚀下部用蒲黄水银研匀傅入内 　　平胃散加贯众末二钱以熟猪肝拌药内隂中 　　附方 　　加味归脾汤 　　加味逍遥防【二方见二十四卷第四论】

　　芦荟丸【方见七卷第七论】 　　产后乳少或止方论第十一 　　妇人乳汁乃气血所化若元气虚弱则乳汁短少初产乳房焮胀此乳未通若怒气乳出此肝经风热若累产无乳此内亡津液盖乳汁资于冲任若妇人疾在冲任乳少而色黄者生子则怯弱而多疾 　　愚按前症若气血虚弱而不能化生宜壮脾胃怒动肝胆而乳肿汁出宜清肝火夫乳汁乃气血所化在上为乳在下为经若屡产无乳或大便澁滞当滋化源 　　附治验 　　一产妇因乳少服药通之致乳房肿胀发热作渇余谓血气虚以玉露防补之而愈 　　涌泉防　能下乳忌食姜椒辛辣饮食 　　王不留行　麦　麦门冬　龙骨【各二钱】 　　右用猪蹄汁一碗酒一杯煎服以木梳于乳上梳下 　　治气血虚钟乳粉毎服二钱煎漏芦汤调 　　附方 　　玉露散　治乳脉不行身体壮热头目昏痛大便澁滞等症

　　人参　白茯苓　桔梗【炒】芍药【各一钱】甘草【炙六分】 　　右水煎服 　　产后乳出方论第十二 　　产后乳汁自出乃胃气虚宜服补药止之若乳多满痛用温帛熨之未产而乳自出谓之乳泣生子多不育愚按前症气血俱虚用十全大补汤肝经血热用加味逍遥防肝经怒火用四物参术柴栀肝脾郁怒用加味归脾汤 　　附治验 　　一产妇劳役忽乳汁如涌昏昩吐痰此阳气虚而厥也灌以独参汤而苏更以十全大补汤数剂而安若妇人气血方盛乳房作胀或无儿饮胀痛增寒发热用麦芽二三两炒熟水煎服立消其耗散血气如此何脾胃虚弱饮食不消方中多用之 　　十全大补汤 　　加味逍遥散 　　加味归脾汤【三方见二十四卷第四论】 　　独参汤【方见三卷十一论】 　　四物汤【方见二十四卷第六论】 　　产后吹乳方论第十三

　　产后吹乳因儿饮口气所吹令乳汁不通壅结肿痛不急治多成痈速服括蒌散及敷南星更以手揉散之愚按前症用药切不可损其气血治验见二十四卷 　　括蒌散乳香二钱括蒌一个酒煎服用南星温汤调涂一方用陈皮一两甘草一钱水煎服 　　产妇妬乳方论第十四 　　妬乳因儿未能饮余乳蓄结以致肿痛初不吮通之必致成痈若乳头生疮浸淫名妬乳宜赤龙皮汤天麻汤飞乌膏飞乌散傅以黄连胡粉散 　　愚按乳盛或无子饮乳以致肿痛炒大麦芽煎服其乳即散若成疮当从乳痈类治若皮肤津淫成疮当用本方 　　治乳初肿痛内消方用蒌【一个】粉草【一寸】生姜【一块半生半炒】酒二碗煎服少顷去败乳再服即愈 　　赤龙皮汤槲皮三升水一斗煮五升温洗之 　　麻草汤以天麻草五升水煎洗之此草叶若麻叶冬生夏花赤如鼠尾花亦洗浸淫湿痒隂蚀等疮 　　飞乌散用烧硃砂作水银上黑烟【各维粉者三两】枯矾一两傅之诸热浸淫丈夫隂蚀痒湿小儿头疮疳蚀疮等症 　　黄连胡粉膏【治症同前】 　　黄连【二两末】胡粉【一钱】水银【一两同研令消散】 　　右皮裹熟挼和合傅之

　　一方乳头裂破秋茄子裂开者隂干烧存性水调涂之

　　薛氏医案卷四十七 <子部,医家类,薛氏医案> 　　钦定四库全书 　　薛氏医案卷四十八 　　明　薛己　订 　　妇人良方 　　疮门 　　妇人茧唇方论第一【诸骨木梗等咽见口齿类要】 　　内经云脾气开于口又云脾之荣在唇葢燥则干热则裂风则瞤寒则掲若肿起白皮皱裂如蚕茧名曰茧唇有肿重出如茧者有本细末大如茧如瘤者其因或胎产经行而隂血损或七情动火而荣血亏或心火传授脾经或厚味积热伤脾大要审本症察兼症补肾水生脾血则燥自润火自除风自息肿自消若患者忽畧治者不察内用清热消毒之药外用追蚀线结之法反为败症愼哉 　　附治验 　　一妇人怀抱久鬰时胃口嘈辣胸膈不利月水不调晡热食少体倦唇肿年余此脾经鬰火伤血用归脾汤加姜汁炒黄连山栀少佐吴茱茰嘈辣顿去饮食稍进乃去黄连加贝母逺志胸膈通利饮食如常又用加味逍遥散归脾汤间服百余剂月水调而唇疮愈 　　一妇人怀抱久鬰患茧唇杂治消痰降火虚症悉具盗汗如雨余谓此气血虚而有热也用当归六黄汤内黄连黄栢俱炒黒二剂而盗汗顿止仍用归脾汤八珍散兼服元气渐复更以逍遥散归脾汤间服百余剂而唇亦瘥

　　一妇人唇裂内热二年每作服寒凉之剂时出血水益増他症此胃火伤血药伤元气也余用加味清胃散而愈后因怒唇口肿胀寒热作呕此属肝木乘脾土用小柴胡加山栀茯苓桔梗诸症顿愈复以加味逍遥散调补元气而愈 　　一妇人因怒唇肿内热体倦用化痰药食少作呕大便不实唇出血水用理气消导胸膈痞满头又不清唇肿经闭用清胃行血肢体愈倦发热烦躁涎水涌出余以七情伤肝脾攻伐反致他症遂用济生归脾食进便实涎止用加味逍遥肿消热退体健后因怒寒热耳痛胸膈胀闷唇焮肿甚此怒动肝火而伤血用四物合小柴胡加山栀顿愈又因怒胸乳胀腹痛呕吐酸涎饮食不入小水不利此怒动肝木尅脾土也用补中益气加川芎芍药而愈又劳役怒气伤食发热喘渇体倦不食下血如崩唇肿炽甚此为肝经有火不能藏血脾经气虚不能摄血用补中益气加炒黑山栀芍药丹皮而愈 　　一妇人月经不调两足发热年余而身亦热劳则足腿酸疼又年余唇肿裂痛又半年唇裂出血形体瘦倦饮食无味月水不通唇下肿黑余谓肝脾血虚火症也彼不信用通经药而殁 　　一妇人忿怒唇肿或用消毒之药唇胀出血年余矣 　　余曰此肝木尅脾土而血伤也须养脾胃化源为主彼执用前药状如翻花瘤而殁 　　一妇人口苦脇胀此肝火症也用小柴胡加山栀黄连少愈更以四君子加芍药当归柴胡调补脾胃而瘥 　　一妇人毎怒口苦发热晡热此肝火盛而血伤也以小柴胡合四物二剂以清火而生血更以四物加柴胡白术茯苓丹皮生血健脾而愈 　　一妇人每怒则口苦兼辣胸痛脇胀乳内或时如刺此肝肺之火也用小柴胡加山栀青皮芎归桑皮而安后又劳怒口复苦经水顿至此属内火动血得热而妄行用四物加炒芩炒栀胆草一剂而血止更以加味逍遥散而痊 　　一妇人因怒齿痛寒热作呕用清胃等药益甚余以为此肝火伤胃寒药复伤故也用六君子加芍药柴胡山栀而愈 　　一妇人胃中嘈辣甚则热痛后患齿疼此胃中痰火也用二陈加芩连下越鞠丸而瘳 　　一妇人发热齿痛日晡益甚月水不调此脾经血虚用逍遥散加升麻寻愈后因怒复痛仍以前药加川芎而痊 　　一妇人因怒牙疼寒热此肝火侮脾土用小柴胡加芎归苓术山栀而疼痛止用加味逍遥散而寒热退一妇人每产后齿龈皆动逾日乃止此气血虚而火动也后复怀姙临月余付十全大补汤二剂令产后煎服其齿不动如故

　　一妇人善怒舌痛烦热或用降火化痰药前症益甚两脇作胀又服流气饮肚腹亦胀经行不止此肝虚不能藏血脾虚不能摄血而前药复伤也以加味归脾汤加五味子而愈 　　一妇人冬患脑疽肿痛热渇脉洪数实膀胱湿热上壅用清热消毒散溃而愈次年舌肿遍身患紫疔如葡萄手足尤多各刺出黑血此脾胃积热毒也服夺命丹七粒出臭汗疮热益甚便秘二日与大黄芩连各三钱升麻白芷山栀薄荷连翘各二钱生草一钱水煎三五沸服之大小便出臭血下体疔稍退入犀角汁再服舌本及齿缝出臭血诸毒乃消更与犀角地黄而愈 　　一妇人善怒舌本强手臂麻此肝本尅脾土治以六君子加柴胡芍药而愈 　　一妇人产后喉痛服清热等剂益甚此膀胱经血虚也葢膀胱之内脉上行至喉而还用八珍汤加牡丹皮柴胡酒炒黑黄栢二剂而愈 　　一妇人喉间作痛旬余突肿如赤杨梅状二月后而肿遍身筋骨作痛余以为此时行杨梅疮也先以萆薢汤数剂而平更以四物加萆薢黄余剂诸症悉退附方药 　　清胃散　治醇酒厚味唇齿作痛或齿龈溃烂或连头面颈项作痛 　　黄连【炒一钱半】当归　生地黄　牡丹皮【各一钱】升麻【二钱】 　　右水煎服实热便秘加大黄 　　加味清胃散即前方加犀角连翘甘草 　　凉膈散　治积热烦渇面赤内热头昏咽痛便溺赤澁狂言谵妄睡卧不安 　　大黄　朴硝　甘草【各一钱】连翘【二钱】栀子　黄芩薄荷【各一钱】 　　右水煎服

　　补黄散　治脾胃虚热口舌生疮畏冷饮食 　　人参　白术【炒各一钱】白芍药【炒黄】陈皮　甘草【炒各五分】 　　右姜水煎服 　　四顺清凉饮【加山栀牛蒡子名加味清凉饮】治脏腑实热秘结口舌生疮 　　当归　赤芍药　甘草　大黄【各一钱】 　　右水煎服 　　人参安胃散　治服峻剂损脾胃口舌生疮 　　人参【一钱】黄茋【炒二钱】生甘草　炙甘草【各五分】白芍药【七分】白茯苓【一钱】黄连【炒五分】 　　右水煎服 　　温中丸【一名人参理中丸】治中气虚热口舌生疮不喜饮冷肢体倦怠饮食少思 　　人参　甘草【炒】白术【炒各等分】 　　右为末姜汁糊丸桐子大每服五十丸白汤下

　　柳华散　治热毒口疮 　　黄栢【炒】蒲黄　青黛【真正者】人中白【煆等分】 　　右为末敷之 　　四物汤　治血热口舌生疮或牙龈肿溃或日晡发热烦躁不安【方见本卷第六论】 　　加味四物汤【即四物汤加丹皮柴胡山栀】 　　当归补血汤　治气血俱虚口舌生疮热渇引饮目赤面红其脉洪大而虚重按全无【方见本卷第十一论】 　　四物二连汤　治血热口舌生疮或夜发寒热 　　当归　熟地黄　白芍药【炒】川芎　黄连【炒】胡黄连【各一钱】 　　右水煎服 　　清咽利膈汤　治积热咽喉肿痛痰涎壅盛烦躁饮冷大便秘结 　　金银花　防风　荆芥　薄荷　桔梗【炒】黄芩【炒】黄连【炒】　山栀【炒】连翘【各一钱】参　大黄【煨】朴硝牛蒡子【研】甘草【各七分】 　　右水煎服

　　龙麝聚圣丹　治心脾客热咽喉肿痛或成痈不消或舌本肿胀口舌生疮或诸物骨鲠 　　川芎【一两】生地黄　犀角【镑】羚羊角【镑】琥珀　参连翘【各五钱】人参　赤茯苓　马牙硝　片脑　麝香【各三钱】桔梗　升麻【各五钱】铅白霜【五钱】硃砂　牛黄【各二钱】南硼砂【一两】金箔【五十片】 　　右各另为末和匀蜜丸龙眼大金箔为衣薄荷汤化下或噙咽之 　　拔萃桔梗汤　治热肿喉痹 　　桔梗【炒】甘草　连翘　山栀【炒】薄荷　黄芩【各一钱】 　　右竹叶水煎服 　　甘桔汤　治咽喉肿痛 　　甘草【六钱】苦梗【三钱】 　　右水煎服 　　解毒雄黄丸　治纒喉风肿闭或卒倒死牙关急 　　雄黄【一钱】鬰金【一钱】巴豆【十四粒去油殻】 　　右为末醋糊丸菉豆大用热茶送下七丸吐顽痰立苏

　　夺命丹　治喉闭或疔毒或麻木或呕吐重者昏愦若疔毒牙关急用三五丸为末水调灌下诚有夺命之功 　　蟾酥【干者酒化】轻粉【各五分】枯白矾　寒水石【煆】铜碌乳香　没药　麝香【一钱】硃砂【三钱】蜗牛【二十个另研如无亦効】 　　右为末用蜗牛或酒糊为丸如菉豆大毎服一二丸温酒或葱汤下 　　换肌消毒散　治时疮不拘初起溃烂【一名萆薢汤】 　　土茯苓【五钱】当归　白芷　皂角刺【炒】薏苡仁【各一钱五分】白藓皮　木【不犯鉄器】金银花　木通【各一钱】甘草【五分】 　　右水煎服 　　七味白术散【一名钱氏白术散】治中气虚热口舌生疮不喜饮冷或吐泻口干【方见二十一卷第二论】 　　四君子汤　治脾胃虚热唇口生疮食少作呕大便不实若肝木乘脾土所致加柴胡芍药【方见本卷第六论】 　　六君子汤【方见本卷第六论】 　　二陈汤【方见本卷第五论】 　　越鞠丸【方见六卷第七论】 　　补中益气汤【方见本卷第十论】

　　清热消毒散【方见本卷第五论】 　　犀角地黄汤【方见本卷第二论】 　　当归六黄汤【方见十九卷第六论】 　　逍遥散 　　八珍汤 　　归脾汤 　　十全大补汤【四方见本卷第四论】 　　小柴胡汤【方见本卷第二论】 　　妇人耳聄痛方论第二 　　耳疮属手少阳三焦或足厥隂肝经血虚风热或怒动肝火而致若发热焮痛属三焦厥隂风热用柴胡清肝散若内热痒痛或胀痛属肝火伤血用栀子清肝散若寒热作痛或作呕吐属肝火伤脾用益脾清肝散若口干足热为肝肾隂虚用益隂肾气丸若月经先期为血热用加味逍遥散过期为血虚用八珍汤食少体倦为鬰火用加味归脾汤恶寒发热肢体倦怠为气血俱虚用十全大补汤慎不可专治其外复伤气血也 　　附治验 　　一妇人耳内外肿痛胸脇不利寒热徃来小便不调余以为肝火伤血先用龙胆防肝汤四剂诸症顿退又用加味逍遥散而愈又因怒复作用小柴胡汤而痊

　　一妇人经行后因劳怒发寒热耳作痛余以经行为血虚用八珍汤加柴胡怒气为肝火用加味逍遥散劳役为气伤用补中益气加山栀愈 　　一妇人素鬰怒耳作痛肿焮寒热面色青黄经行则变赤用加味归脾汤加味逍遥散而愈 　　一妇人性素鬰因怒耳作肿痛经行不止寒热发热面青赤肝脉数余谓久鬰伤脾暴怒伤肝先用加味小柴胡汤随用加味逍遥散而痊 　　一妇人因怒发热每经行两耳出脓两太阳作痛胸脇乳房胀痛或寒热徃来或小便频数或小腹胀闷皆属肝火血虚先用栀子清肝散二剂又用加味逍遥散数剂诸症悉退乃以补中益气加五味而痊一妇人耳内肿痛出水寒热口苦焮连颈项饮食少思此肝火甚也用小柴胡汤加山栀牡丹皮稍愈用加味逍遥散渐愈用八珍汤加柴胡丹皮山栀调补肝脾而全愈 　　一妇人耳内外肿痛胷脇不利寒热往来小便不调此肝经湿热也用龙胆防肝汤四剂诸症顿退用加味逍遥散而全愈又因怒复作用柴胡清肝散而痊一妇人耳内胀痛内热口干劳则头晕吐痰下带此肝脾气虚也朝用补中益气夕用加味逍遥散而痊一寡妇耳内外作痛不时寒热脉上鱼际此血盛之症用小柴胡加生地以抑其血而愈又项间结核如贯珠寒热晡热用加味归脾汤加味逍遥散调补肝脾而愈 　　一妇人耳内外或作痛或赤肿或寒热月经旬日而止潮热内热自汗盗汗余以为肝脾气血俱虚而有热用归脾汤六味丸而愈 　　一妇人性急或耳内作痛或耳外赤肿发热脇胀日晡益甚此怒气伤肝气血俱虚朝用加味逍遥加黄栢桔梗夕用归脾汤送地黄丸而愈 　　一孀妇耳内外作痛或项侧结核内热晡热月经不调吐痰少食胸膈不利余以为郁怒伤肝脾朝用归脾汤以解脾郁生脾气夕用加味逍遥散以清肝火生肝血而愈 　　一女子耳下肿赤寒热口苦月经不调小腹内结一块此肝火气滞而血凝也先用小柴胡加山栀川芎丹皮又用柴胡清肝散而痊 　　附治验方药 　　小柴胡汤　治肝胆经症寒热往来晡热潮热身热黙黙不欲饮食或怒火口苦耳聋咳嗽发热脇下作痛甚者转侧不便两脇痞闷或防利咳嗽或吐酸食苦水皆用此药主之 　　柴胡【二钱】黄芩【炒一钱】人参　半夏【各七分】甘草【炙五分】

　　右姜水煎服 　　加味小柴胡汤　治加隂经发热耳前后肿痛或结核焮痛或寒热晡热或经饮不调等症即小柴胡加山栀牡丹皮 　　益脾清肝散　治肝经之症寒热体痛脾胃虚弱人参　白术【炒】胡苓【各一钱】甘草【炒五分】川芎　当归黄茋【各一钱】柴胡【五分】牡丹皮【七分】 　　右水煎服 　　栀子清肝散　治三焦及肝胆经风热耳内作痒或生疮出水或脇肋胸乳作痛寒热往来 　　柴胡　牡丹皮　山栀【炒各一钱】茯苓　川芎　芍药当归　牛蒡子【炒各七分】白术【炒】甘草【各五分】 　　右水煎服 　　柴胡清肝散　治肝胆三焦风热怒火以致项胸作痛或头目不清或耳前后肿痛或寒热体疼 　　柴胡　黄芩【炒各五分】人参　山栀【炒】川芎【各一钱】连翘桔梗【各八分】甘草【五分】 　　右水煎服 　　犀角地黄汤　治上焦有热口舌生疮发热或血妄行或吐衂或下血 　　犀角【镑】生地黄　白芍药　黄芩【炒】牡丹皮　黄连【炒各一钱】

　　右水煎服若因怒而患加柴胡山栀 　　犀角升麻汤　治阳明经风热牙疼或唇颊肿痛或手足少阳经风热连耳作痛 　　犀角【镑】升麻　防风　羌活【各一钱】白附子【五分】川芎白芷　黄芩【炒各七分】甘草【五分】 　　右水煎熟入犀末服 　　益隂肾气丸【方见六卷第三论】 　　妇人瘰方论第三 　　妇人瘰或因忧思鬰怒或因胎产经行则肝胆脾肾受伤以致前症葢肝伤则血燥血燥则筋挛累累如贯珠多生耳前后胸脇间若寒热肿痛乃肝气动而为病用柴胡栀子散以清肝火为主佐以逍遥散以养肝血若寒热既止而核不消乃肝经之血亦病矣宜用加味四物汤以养肝血为主佐以柴胡栀子散以清肝火若初生如荳附着于筋肉色不变内热口干精神倦怠久不消溃乃肝脾亏损用逍遥散归脾汤六味丸以健脾土培肝木切不宜用散坚追毒之剂故外台秘要云肝肾虚热则生矣病机云瘰不系膏粱丹石之毒因虚劳气鬰所致补形气调经脉其疮当自消散若误下之先犯病禁经禁矣若久溃不敛脉浮大邪火盛也面色防白金尅木也皆不治凡瘰赤脉贯瞳子有几条则几年死无则可治 　　附治验 　　一妇人患前症久而不愈或以为木旺之症不宜于春预用散肿溃坚汤肿硬益甚余以为肝经亏损用六味地黄丸补中益气汤至春而愈此症若肝经风火自病元气无亏可用散坚防青之剂若肝自损亏或水不生木用地黄丸若金来尅木须补脾土生肾水若行攻伐则脾胃伤而反致木尅土矣 　　一妇人患之少寐年余而溃脓水淋漓月经或五六十日一至悮服通经丸展转无寐午前恶寒午后发热余谓思虑伤脾用归脾汤作丸午前以六君子送下午后以逍遥散送下两月余得寐半载后经行如期年余而疮愈 　　一妇人溃后发热烦躁作渇脉大而虚此血虚也以当归补血汤六剂而寒热退又以圣愈汤数剂而全愈更以八珍加贝母逺志而疮敛 　　一疬妇面黄体倦咽酸嗳气余谓中气虚弱欲用补中益气加茯苓半夏不信反降火利气胸膈痞满疮肿痛又散坚利气嗳气不絶大便不实四肢时冷余曰今变中气虚寒矣用六君加姜桂少用升麻柴胡渐愈佐以补中汤寻愈

　　一妇人患此嗳气用降火清胃食少吞酸胸膈痞闷用利气消导吐痰气促饮食日少用清热化痰大便坚澁内热身瘦余曰吞酸嗳气脾胃气虚也胸痞痰喘脾肺气虚也大便坚澁内热日瘦脾肺血虚也遂以补中益气加炒黑吴茱萸三分数剂佐以六味丸诸症顿退乃用归脾汤逍遥散间服而愈 　　一妇人患前症遍身作痒脉大而虚此气血俱虚不能荣于腠理以十全大补汤治之而愈大凡溃后午前痒作气虚午后痒作血虚若作风症治之则必死一妇人项核肿痛察其气血俱实先以必效散一服去之更以益气养荣汤三十余剂补之而消葢此症初起而血气虚弱者先用前汤待气血稍充乃用必效散以去毒仍用补药无不效若已成脓即针而补托之气血复而核不消服散坚之剂不应而气血如故仍以必效散养荣汤又不应灸肘尖肩髃二穴用豆豉饼琥珀膏自愈若气血壮实不用追蚀亦能自腐用药以腐之者使易于収敛耳若血虚而用追蚀不惟无益适以取败凡不慎饮食七情者不治附方药 　　当归川芎散　治手足少阳经血虚疮症或风热耳内痒痛生疮出水或头目不清寒热少食或经水不调胸膈不利腹脇痞痛小便不调 　　当归　川芎　柴胡　白术【炒】芍药【炒各一钱】 　　山栀【炒一钱二分】牡丹皮　茯苓【各八分】蔓荆子 　　甘草【各五分】 　　右水煎服 　　若肝气不平寒热往来加柴胡地骨皮肝气实热加柴胡黄芩肝脾气血虚热加参茋熟地脾虚饮食少思倍加白术茯苓脾虚胸膈不利加人参黄茋脾虚痰滞胸膈不利加半夏肝气不顺胸膈不利加木香肝虚小腹痞满或时作痛加熟地脾血不足小腹作疼加肉桂日晡发热加熟地 　　加味地黄丸　治肝肾隂虚诸症或耳内痒痛出水或眼昏痰喘或热渇便澁等症 　　干山药　山茱萸【肉】牡丹皮　泽防　白茯苓熟地黄【自制】生地黄　柴胡　五味子【各另为末等分】 　　右将二地黄酒拌杵膏加蜜丸桐子大每服百丸空心白汤下如不应用加减八味丸 　　人参养荣汤　治溃寒热四肢倦怠体瘦少食而黄气短不能収敛大疮愈后多服之庶不变他症也白芍药【一钱五分】人参　陈皮　黄茋【炒】桂心　当归白术【炒】甘草【炙各一钱】熟地黄【自制】五味子【杵炒】茯苓【各七分】逺志【去心炒五分】

　　右姜水煎服 　　防青丸　治肝经实火脇乳作痛或恶寒发热大便秘结 　　当归　龙胆草【炒黑】川芎　山栀【炒】大黄【炒】羌活防风【各等分】 　　右为末蜜丸桐子大毎服三四丸白汤下若隂血不足肝火血燥用四物加山栀柴胡或逍遥散加丹皮山栀若肾水亏损不能生肝木而筋挛结核或肢节拳搐或似中风涎痰上涌用六味丸料煎服 　　生地黄丸　治师尼寡妇室女乍寒乍热或颈间结核肝脉长而出鱼际 　　生地【一两酒拌杵膏】秦芁　黄芩　硬柴胡【各五钱】 　　赤芍药【一两】 　　右为末入地黄膏加炼蜜少许丸桐子大每服三十丸乌梅煎汤下日进二服 　　连翘饮子　治肝胆经气滞瘰结核或乳内结核者连翘　川芎　蒌仁【研】皁角刺　橘叶　青皮甘草节　桃仁【各一钱】 　　右水煎服 　　散肿溃坚汤　治瘰坚硬气血无亏者宜用 　　升麻　连翘　当归尾【酒拌】白芍药【炒】黄栢【酒炒】葛根三棱【酒拌微炒】广术【各三分】龙胆草【酒炒】桔梗【炒】昆布

　　知母【酒炒】蒌根【各五分】柴胡【四分】甘草【炙五分】黄芩【酒炒四分半】 　　右水煎服 　　必效散　治瘰未成者消已溃者敛须元气无亏者可服若孕妇禁饵 　　南鹏砂【二钱五分】轻粉【一钱】斑猫【四十枚去头翅同糯米炒熟去米】巴豆【五粒去殻心膜】麝香【五钱】白防榔【一个】 　　右为末每服一钱五更用滚汤调下如小水濇滞或微痛此毒欲下也进益元散一服即下此方斑猫巴豆似为峻厉然用巴豆乃解斑猫之毒用者勿畏 　　益元散 　　滑石【末六钱】甘草【末一钱】 　　右每服一钱白滚调 　　琥珀膏　治颈项或腋下初结小核渐如连珠溃而脓水不絶或漏症者 　　琥珀【一两】丁香　桂心　硃砂　木香　松香白芷　防风　当归　木鼈子【肉】木通【各五钱】麻油【二斤】 　　右先用琥珀等六味为末其余药入油煎焦黑滤去渣徐徐入黄丹再煎软硬得中入前末即成膏矣 　　针头散　治一切顽疮内有瘀肉或核不化疮口不合宜此药腐之

　　赤石脂【五钱】乳香　白丁香　砒霜【生用】黄丹【各一钱】轻粉　麝香【各五钱】蜈蚣【一条炙干】 　　右为末搽瘀肉上其肉自化若疮口小用糊和作细条隂干絍之凡疮久不合者内有脓管必须用之 　　逍遥散 　　归脾汤【二方见本卷第四论】 　　柴胡清肝散 　　栀子清肝散【二方见本卷第二论】 　　补中益气汤【方见本卷第十论】 　　四物汤 　　加味四物汤 　　六君子汤【三方见本卷第六论】 　　六味丸 　　当归补血汤【二方见本卷第十一论】

　　圣愈汤【方见本卷第九论】 　　益气养荣汤【方见本卷第五论】 　　灸肩颙肘尖法【见本卷末】 　　妇人结核方论第四 　　妇人结核皆因郁怒亏损肝脾或因胎产经行失于调养或因暴怒触动胆火若结于项侧耳前后或胸脇肿痛或发寒热属胆经风热怒火宜用柴胡清肝散加钓藤山栀以养血气清肝火若结于肉里其色不变晡热内热属肝火血虚宜用加味逍遥散加龙胆草以养肝血清肝火或结于肢节或累累如贯珠其色不变亦肝火血燥而筋挛宜用柴芍参苓散加钩藤以养血气佐以六味丸以生肾水若时消时作此气滞而痰结也用归脾六君二汤以调和脾肺之气并佐以海藻丸若溃而核不腐或肉不生或脓水清稀肌寒肉冷自汗盗汗寒热内热面色痿黄食少体倦便利不调者五脏皆虚也但用补中益气加味六君子二汤调补脾胃以滋诸臓则各症自退故经云形伤则痛气伤则肿慎不可轻用行气破血之剂以复伤也 　　附治验 　　一妇人项结核寒热头痛脇胀乳痛内热口苦小便频数属肝火血虚用加味四物而愈又用加味逍遥散调补肝脾而安 　　一妇人经事不调肢体结核如榛如豆不计其数隐于肉里其色不变三年余矣大按则痛或投以降火消毒乃不按自痛发热作渇日晡益甚经水过期左关脉数此肝火血燥用清肝益荣汤六十余剂而愈惟项核未消又以当归龙荟丸数服及八珍加柴胡山栀三十余剂而痊 　　一妇人久鬰怒胸脇内股外膁各结核寒热往来经候不调胸膈不利饮食少思大便不调左关洪左寸数右关右寸浮余谓左关洪肝经热也左寸数木生火也右关肝尅脾也右寸浮木侮金也法当生肝血遂用加味四物汤而诸症退用加味逍遥散而经候调用加味归脾汤而全愈一妇人因怒肢体结核睡中发搐左关洪余曰此为肝火血燥筋挛当清肝火养元气遂用加味小柴胡汤加味逍遥散渐愈又用八珍汤加牡丹皮柴胡山栀钓藤而愈 　　一妇人肢体结核胸腹痞闷气泄稍寛余谓此肝脾鬰滞不信服降火行气化痰病愈甚而气愈虚余用加味逍遥加味归脾间服半载而痊 　　一妇人项间结核不时寒热左目小头项振掉四肢抽搐此肝火血虚风热也用加味逍遥加钓藤数剂诸症渐愈又用八珍汤调理而痊 　　一妇人耳内耳后项侧结核作痛寒热口苦月经不调此肝胆经火而伤脾胃也用四君柴胡丹皮及六味地黄而愈

　　一妇人因怒结核经行不止发热昼安静而夜谵语此血分有热也用小柴胡加生地顿安其核尚在经候先期肝脉数此肝火血涸而筋挛也用加味逍遥加生地月经如期而核消 　　一妇人项臂结核头痛寒热乳内时疼两脇焮痛余以为肝脾鬰火而血燥先以加味逍遥散再用加味归脾汤而愈 　　一妇人素鬰怒患前症内热晡热久而不愈若而色痿黄则月经过期而少若面色赤则月经先期而多余曰面黄过期脾经虚弱也面赤外期脾虚火动也朝用补中益气升举脾土以益气血夕用加味逍遥滋养肝血以息隂火复以归脾汤解鬰结半载元气复而痊又有患前症因脾虚下陷而发热乃专治其疮变瘵而殁 　　一女子耳下结核焮痛寒热此属肝经风热用栀子清肝散一剂诸症悉愈后因怒耳后并额两角作痛寒热此兼少阳经症仍以前药加羌活二剂而瘥一妇人项患五核时常寒热肝肺长而出寸口此血盛无耦之症也用小柴胡汤加生地乌梅治之而愈 　　一妇人腹中结块误认血鼈服驱逐之药下血甚多致肢节间结核【治法见二十卷第十一论】 　　附方药 　　八珍汤　治脾胃伤损恶寒发热或烦躁作渇或因脾胃亏损脓水清稀久不能愈等症即四君四物二汤相合【方见本卷第二论】 　　十全大补汤　治疮疡胃气虚弱肿痛不消或溃而不敛或自汗盗汗食少体倦或寒热作渇头痛晕或似中风又治气血俱虚胸腹脇痛或作胀满或骨节作痛经候不调或寒热晡热五心烦热或吐血咽干头痛晕眼目昏澁或痰嗽喘促胸膈虚痞或呕吐泄防手足冷热即八珍汤加黄茋肉桂 　　加味逍遥散　治肝脾血虚有热遍身搔痒或口燥咽干发热盗汗食少嗜卧小便澁滞等症又治瘰流注虚热等疮 　　甘草【炙】当归【炒】芍药【酒炒】茯苓　白术【炒各一钱】柴胡牡丹皮　山栀【炒五分】 　　右水煎服 　　逍遥散即前方去丹皮山栀

　　归脾汤　治脾经失血少寐发热盗汗或思虑伤脾不能摄血以致妄行或健忘怔忡惊悸不寐或心脾伤痛嗜卧少食或忧思伤脾血或发热或肢体作痛大便不调或经候不准晡热内热或瘰流注不能消散溃敛 　　人参　白术【炒】黄茋【炒】白茯苓　龙眼肉　当归逺志　酸枣仁【炒各一钱】木香　甘草【炙各五分】 　　右姜水煎服 　　加味归脾汤【即前方加柴胡山栀】 　　柴术参苓汤　治肝火血热遍身瘙痒或起赤晕或筋挛结核 　　白术【炒】人参　茯苓【各一钱】柴胡　川芎　山栀【炒】芍药【炒】甘草【炒各五分】熟地【自制】当归【各八分】 　　右水煎服 　　柴芍参苓散　治肝胆经部分结核瘰瘤瘊等症或肝血燥热脾气虚弱发热少食 　　柴胡　芍药【炒】人参　茯苓　白术【炒】山栀【炒】陈皮　当归　牡丹皮　甘草【各五分】 　　右姜水煎服 　　清肝益荣汤　治肝胆经风热血燥筋挛结核或作瘊子 　　柴胡　山栀【炒各五分】当归【一钱】龙胆草【酒拌炒黒五分】川芎芍药【炒各一钱】熟地黄【自制】白术【炒】木【不犯鉄器】茯苓【各五分】甘草【三分】薏苡仁【五分】

　　右水煎服 　　清热凉血饮　治风热血燥丹毒等症大便秘结当归　川芎　大黄【炒】芍药【炒】生地黄【各一钱】 　　神效开结散　消瘿块甚效 　　沉香　木香【各二钱】橘红【四两】 　　珍珠【四十九粒入砂罐内以塩泥封固煆赤取出去火毒用】 　　猪厌肉子【四十九枚用豚猪者生项间如子大】 　　右为末毎服一钱临卧酒调徐徐咽下患小者三五服大者一剂可愈切忌酸醎油腻滞气之物须用除日于静室修合 　　海藻散坚丸　治肝经瘿瘤 　　海藻　昆布【各二两】小麦【四两醋煑晒干】柴胡【二两】 　　龙胆草【酒拌炒焦二两】 　　右为末炼蜜丸桐子大毎服二三十丸临卧白汤送下噤化咽之尤好凡患瘰服调治之药未应宜佐以前二药 　　丸味柴胡丸【方见本卷第八论】

　　栀子清肝散 　　柴胡清肝散【二方见本卷第二论】 　　生地黄丸【方见本卷第三论】 　　妇人流注方论第五 　　妇人流注或因忧思鬰怒亏损肝脾或因产后劳役复伤气血以致营气不从逆于肉理腠理不密外邪客之或湿痰流注或跌扑血滞或产后恶露则气流而注血注而凝或生于四肢关节或流于胸腹腰臀或结块或漫肿皆属虚损急用葱熨及益气养荣汤则未成者自消已成者自溃若肿起作痛起居如常饮食如故属病气有余形气未损者尚可治若漫肿微痛起居倦怠饮食少思属形气病气俱不足最为难治不作脓或脓成不溃气血虚也用八珍汤憎寒畏寒阳气虚也十全大补汤晡热内热隂血虚也四物加参术作呕欲呕胃气虚也六君加炮姜食少体倦脾气虚也补中益气加茯苓半夏四肢逆冷小便频数命门火衰也八味丸小便频数痰盛作渇肾水亏损也六味丸月经先期不日而止肝脾虚弱也月经过期多日不止肝脾虚热也八珍汤加柴胡丹皮凡溃而寒凝疮口不敛者用豆豉饼祛散之其溃而有脓管不敛者用针头散腐化之若不补气血不节饮食不慎起居不戒七情或用寒凉尅伐者俱不治 　　附治验 　　一妇人左臂患之年许不溃坚硬不痛脉弱少食月经过期日晡发热劳怒则痛此形气虚而逆于肉里也与参茋归术川芎芍药熟地贝母逺志香附桔梗丹皮甘草百余贴而消 　　一妇人因暴怒而腰肿一块或胸膈不利或走气作痛此营气鬰滞与方脉流气饮数剂而止更以小柴胡对四物加香附贝母月余而愈 　　一妇人因怒脇下肿痛胸膈不利脉息沉滞此营气鬰遏而为肿用方脉流气饮数剂少愈以小柴胡对二陈加青皮桔梗贝母数剂顿退更以小柴胡对四物二十余剂而痊 　　一妇人因闪肭肩肿遍身作痛用黑丸子二服而痛止又用方脉流气饮二剂而肿消更以二陈对四物加香附枳殻桔梗而愈 　　一妇人患此遇劳必痛众手按之痛止属气血俱虚用十全大补汤六味丸逍遥散而痊 　　一妇人先肢体作痛后患流注发热恶寒食少脇胀月经不调痰盛喘嗽五心烦热健忘惊悸盗汗无寐悉属肝脾亏损气血不足用十全大补加当归脾兼服诸症悉痊

　　一妇人素头晕患流注月经迟少此属中气虚弱用补中益气汤而愈后因劳仆地月经如涌此劳伤火动用前汤加五味子一剂而愈 　　一妇人患前症用行气化痰药胸膈不利饮食少思用疎利之药大便作泄中满不食余谓脾胃复伤用补中益气汤加煨姜脾胃健饮食进用六君加芎归百余剂而愈 　　一妇人素鬰结肩臂各肿如覆杯余以肝脾亏损用加味逍遥散百余剂元气复而肿消后劳役怒气经行不止服凉血之剂其血如崩余以此因脾气复伤下陷而血从之朝用补中益气夕用加味归脾而愈一妇人怀抱鬰结不时心腹作痛寒热倦怠服行气化痰等剂遍身结核大小不一二十余枚诸药不应余用加味归脾汤而愈 　　一妇人腿患筋挛骨痛诸药不应脉迟此肝脾气血虚弱而寒气之变也用大防风汤二剂顿退又二剂而安又一妇患之亦然先用前药二剂更服黑丸子而痊此二患若不早治以致内溃必成败症矣一妇人患前症溃后发热余以为气血俱虚不信乃服败毒表散之药果发热竟至不救夫溃疡虽有表症发热宜以托里为主佐以表散之剂况于瘰流注乎 　　附方药 　　仙方活命饮　治一切疮疡未成者即散已成者即溃又止痛消毒之良剂也 　　白芷　贝母　防风　赤芍药　当归尾 　　甘草节　皂角刺【炒】穿山甲【炙】天花粉　乳香没药【各一钱】金银花　陈皮【各三钱】 　　右用酒一大碗煎五七沸服 　　托里消毒散　治疮疽元气虚弱或行収伐不能溃散服之未成即消已成即溃腐肉即去新肉即生人参　黄茋【塩水拌炒】当归　川芎　芍药【炒】白术【炒】茯苓【各一钱】金银花　白芷【各七分】甘草【五分】 　　右水煎服 　　托散　治疮疡因气血俱虚不能起发或腐溃不能収敛及恶寒热者

　　人参【气虚多用之】黄茋【炒各一钱】白术【炒】陈皮　当归熟地黄【自制】茯苓　芍药【酒炒各一钱】 　　右水煎服 　　益气养荣汤　治怀抱抑鬰瘰流注或四肢患肿肉色不变或日晡发热或溃而不敛 　　人参　茯苓　陈皮　贝母　香附　当归【酒拌】川芎　黄茋【塩水拌炒】熟地黄【酒拌】药【炒各一钱】甘草【炙】桔梗【炒各五分】白术【炒二钱】 　　右姜水煎服 　　木香饼　治气滞结肿闪肭风寒所伤作痛 　　木香【五钱】生地黄【一两】 　　右木香为末地黄杵膏和匀量患处大小作饼置患处以热熨斗熨之肿痛悉退 　　二陈汤　治中脘停痰饮食少思呕逆等症 　　陈皮【去白】茯苓　半夏【各一钱】甘草【炙五分】 　　右水煎服 　　方脉流气饮　治恼怒胸膈胀满或肢体作痛或结壅肿血气无亏【方见第三卷第七论等症】

　　隔蒜灸法　治一切疮毒大痛或不痛或麻木如痛者灸至不痛不痛者灸至痛其毒随火而散用大蒜头去皮切三分厚安疮头上用艾壮于蒜上灸之三壮换蒜复灸未成者即消已成者亦杀其大势不能为害如疮大用蒜捣烂摊患处将艾铺上烧之蒜败再换仍服托里之剂如不痛或不作脓不起发者不治此气血虚极也 　　神效葱熨法　治虚怯人肢体患肿块或不痛或作痛或风袭于经络肢体疼痛或四肢筋挛骨痛又治流注跌扑伤损肿痛用葱头细切杵烂炒热敷患处冷易之再熨肿痛即愈其效如神此外补阳气而运散壅滞之法也 　　豆豉饼　治疮肿硬不溃或溃不敛并一切顽疮恶疮用江西豆豉为末唾津和作饼大如钱厚如三文置患处加艾壮于上灸之干则易之若背疮大者用漱口水和饼覆患处铺艾于上灸之如未成者则消已成者能杀其毒有不效者乃气血虚也为不治 　　大防风汤【方见木卷第九论】 　　八珍汤【方见本卷第三论】 　　十全大补汤【方见本卷第九论】 　　六君子汤 　　四物汤【二方见本卷第六论】 　　补中益气汤【方见本卷第十论】 　　八味丸 　　六味丸【二方见本卷第十一论】 　　针头散【方见本卷第三论】

　　小柴胡汤【方见本卷第二论】 　　黑丸子【一名和血定痛丸方见本卷第九论】 　　妇人血风疮论第六 　　妇人血风疮因肝脾肺经风热或鬰火血燥所致其外症或身发疙瘩搔痒或如丹毒痒痛或搔破脓水淋漓其内症月经失常小便不调夜热内热自汗盗汗恶寒増寒肢体倦怠饮食不甘寒热往来若发热作痛属肝经风热用当归饮加柴胡山栀若寒热作痛属肝脾鬰火用小柴胡加山栀黄连若疙瘩瘙痒属肺经风热用清热消风散若经候失常内热晡热属肝脾血虚用加味逍遥散若肢体倦怠寒热往来属肝脾气虚用加味四君子加柴胡丹皮若夜热作渇或兼谵语乃血分有热用小柴胡加生地黄血虚用四物合小柴胡若无寐盗汗内热晡热乃脾经血虚用归脾汤兼寒热加山栀若愈后身起白屑搔则肌肤如帛所隔此气血虚不能荣于腠理用十全大补汤若用风药以治其外则隂血复伤反致他症矣 　　附治验 　　一妇人素清苦四肢患之误服败毒药晡热内热自汗盗汗月经不行口干咽燥夫四肢者脾之所主当调养脾血其病自愈用归脾汤数剂而愈 　　一妇人性躁患之寒热口苦脇痛耳鸣腹胀溺濇年余矣此属肝火伤脾用四君子加柴胡炒山栀炒龙胆数剂更与逍遥散兼服而疮愈又与六味丸及逍遥散七十余剂而愈 　　一妇日晡身痒月余口干又月余成疮服祛风治疮药脓水淋漓午前畏寒午后发热殊类风症余谓肝火伤脾外邪所搏先用补中益气加山栀钓藤又以逍遥加川芎贝母而愈 　　一妇瘙痒发热日晡益甚皮肤赤晕月经过期此血虚而热也以逍遥散加熟地热止痒退更以四物柴胡参茋炙草茯苓调理遂愈 　　一妇怀抱久鬰患前症脓水淋漓服连翘消毒散食少胸痞服清气化痰汤作呕吐痰服清热化痰丸烦热畏寒四肢焮热面目赤色脉大无力余谓脾胃亏损而虚寒隔阳气于外用六君子汤加炮姜治之诸症稍愈饮食顿进佐以四物汤诸症渐愈又以四君子每味一钱四物汤毎味五分诸症全愈后因劳晡热体倦懒食小腹痞坠小便澁滞自用四物黄栢知母晡热尤甚更烦渇晕余以脾气下陷用补中益气汤渐愈乃佐以逍遥散而安后月经至如崩前症复作此脾气伤而不能统血血虚而隂火动也仍用补中益气而痊 　　一女十二歳善怒遍身作痒用柴胡川芎山栀芍药以清肝火以生地当归黄芩以凉肝血以白术茯苓甘草以健脾土而愈半年后遍身起赤痕或时晕此肝火炽甚血得热而妄行是夜果经至 　　附方药

　　当归饮　治血热瘾疹痒痛脓水淋漓发热等症当归　白芍药　川芎　生地黄　白蒺藜【炒】黄茋【各一钱】防风　荆芥　何首乌【不见鉄器】甘草【各五分】 　　右水煎服 　　四君子汤　治胃气虚弱或因尅伐以致肿不消散溃不収敛者宜用此药调补脾胃诸症自愈若误用攻毒七恶随至若饮食少思或食难化或欲作呕或大便不实疮口出血吐血便血尤宜用之凡气血俱虚之症宜用前汤但加当归则脾胃健饮食进隂血生若用四物沉隂则脾胃复伤反致他症若命门火衰而脾土虚寒者必用八味丸以补土母 　　人参　白术　茯苓【各二钱】甘草【炙一钱】 　　右姜水煎服 　　加味四君子汤即前方四君子加川芎当归 　　六君子汤　治症同前即四君子汤加陈皮半夏各一钱若中气虚寒假热误服寒凉尅伐以致四肢发热口干舌燥呕吐此因寒气隔阳于外须臾加姜桂不应急加附子 　　四物汤　治血虚或因失血或因尅伐或因溃后以致晡热内热烦躁不安若脾虚不能生血者宜四君加当归并酒炒白术以补脾土其血自生若血虚发热误服寒凉尅伐之剂以致发热作渇目红面赤脉洪大而虚此血脱烦躁急用当归补血汤 　　当归【酒拌一钱】熟地黄【三钱自制】芍药【炒一钱】川芎【一钱】 　　右水煎服 　　加味四物汤即四物加柴胡牡丹皮山栀 　　神效当归膏　治一切疮疡搔痒疼痛去腐肉生新肉其效如神如洗拭换膏必须预备即贴之新肉畏风故也如用白蜡尤好此药生肌止痛补血续筋故与新肉相宜

　　当归　生地黄　黄蜡【各一两】麻油【六两】 　　右先将当归地黄入油煎黑去查入蜡溶化候冷搅匀即成膏矣【如用白蜡减半】 　　滋隂肾气丸【方见六卷第三论】 　　小柴胡汤【方见本卷第二论】 　　归脾汤 　　逍遥散【二方见本卷第四论】 　　六味丸【方见本卷第十一论】 　　补中益气汤【方见本卷第十论】 　　妇人赤白游风方论第七 　　妇人赤白游风属肝经怒火血燥生风或脾经鬰结血虚生热或腠理不密风邪外袭其症或疙瘩瘙痒或脓水淋漓白属气而赤属血因得风而游行也若肝经血燥用柴胡清肝散肝经怒火用栀子清肝散肝经血热用加味四物汤肝火血虚用六味地黄丸脾经鬰热用加味归脾汤肝脾血虚风热用加味逍遥散若因风邪鬰热所致用荆防败毒散或专用祛风之剂肝血愈燥则血随火化反为败症矣 　　附治验 　　一妇人素清苦因鬰怒患前症晡热内热自汗盗汗月经不行口干咽燥余谓此鬰气伤脾乃以归脾汤数剂诸症稍退后兼逍遥散五十余剂而愈

　　一妇人患此性躁寒热口苦脇痛耳鸣腹胀溺濇乃肝脾血虚火旺也用六君加柴胡山栀龙胆数剂更与逍遥散兼服渐愈又与六味丸逍遥散七十余剂诸症悉退 　　一妇人患前症误服大麻风药破而出水烦渇头晕诚类风症六脉洪数心肝脾为甚余曰风自火出此因怒火脾胃受邪血燥而作非真风症也与逍遥散六味丸以清肝火滋脾血生肾水而愈 　　一妇人患前症久不愈食少体倦此肝脾亏损隂虚发热也先用补中益气加川芎炒栀元气渐复更以逍遥散而疮渐愈 　　一妇人身如丹毒搔破脓水淋漓热渇头晕日晡益甚用加味逍遥散而愈 　　一妇人患赤游风晡热痒甚余用清肝养血之剂不信乃服大麻风药臂痛筋挛又服化痰顺气之剂四肢痿弱又一妇患前症数用风药煎汤泡洗以致腹胀并殁 　　一女子赤晕如霞作痒发热用加味小柴胡加生地 　　连翘丹皮而愈大凡女子天癸未至妇人月经不调受惊着恼多有此症 　　附方药 　　消风散　治风寒瘾疹痒痛或脓水淋漓头皮肿痒荆芥穗　甘草【炙】陈皮　人参　茯苓　白僵蚕【炒】防风　芎防　藿香　羌活　蝉蜕【各一钱】厚朴【姜制五分】 　　右水煎服 　　大连翘饮　治风热热毒或赤白游风表里皆受患者连翘　麦　荆芥　木通　赤芍药　蝉蜕甘草　防风　柴胡　滑石　山栀【炒】黄芩【炒】当归【各一钱】 　　右水煎服

　　当归饮　治风热赤白游风作痒作瘙破脓水淋漓等症 　　四物汤　治赤白游风血虚发热或晡热头目不清或烦躁不寐或胸脇作痛等症 　　六君子汤　治脾气亏损皮肤瘙痒或瘾疹不消【三方见本卷第六论】 　　加味小柴胡汤治肝胆经风热怒火赤白游风或寒热往来晡热潮热身热或口苦耳聋等症【方见本卷第二论】 　　加味逍遥散　治血虚有热遍身搔痒赤白游风发热晡热等症 　　逍遥散即前方去丹皮山栀 　　归脾汤　治脾经血虚瘙痒发热少寐盗汗等症【三方见本卷第四论】 　　荆防败毒散【方见本卷第十论】 　　妇人痃方论第八【一名便痈一名便毒俗名防子】 　　妇人痃或肝经湿热下注或鬰怒伤损脾肝其外症或两抝小腹肿痛或玉门焮肿作痛或寒热往来憎寒壮热其内症或小便澁滞或腹内急痛或小腹痞闷或上攻两脇或晡热重坠若两抝小腹肿痛肝经湿热壅滞也用龙胆防肝汤玉门肿胀肝火血虚也用加味逍遥散及龙胆防肝汤加木香若槩投散血攻毒之剂则误甚矣 　　附治验 　　一妇人抝中赤肿胀痛此脓内作用托里消毒散加柴胡数剂溃而脓清寒热乃气血复虚用托里散而寒热止用十全大补百余剂而敛

　　一妇人腹抝肿痛寒热口苦或时带下此肝经湿热不利也用龙胆防肝汤而肿痛消用加味逍遥散而寒热退 　　一妇人腹抝肿痛小水不利时或胸乳作痛脇腹作胀此肝火气滞用四物柴胡青皮胡索木香而愈一妇人抝中作痛小腹痞闷小便不利内热体倦饮食少思此肝火内动脾胃受伤也用加味归脾汤柴胡清肝散而安 　　一妇人抝中肿胀小腹作痛服下血之剂其痛益甚更吐防少食余以为肝脾复伤用六君子汤加升麻柴胡而愈 　　一妇人两抝肿痛腹内一块不时上攻月经不调小便不利余以为肝脾气滞而血伤以四君加芎归柴胡山栀而愈后因鬰怒前症复作兼胸满腹胀盗汗此肝木甚而伤脾土也用加味归脾汤下芦荟丸而痊 　　一妇人小腹内或作痛或痞闷两抝肿痛内热寒热胸膈不利饮食不甘形体日瘦此肝气滞而脾气伤也朝用补中益气汤夕用芦荟丸渐愈更用六味地黄丸全愈 　　一妇人两抝肿痛小腹痞胀白带时下寒热往来小水淋余作肝气滞而血病用龙胆防肝汤渐愈又用加味逍遥散六味地黄丸全愈 　　一妇人患前症胸脇胀闷或小水不利或时腹痛此肝火气病先用龙胆防肝汤以清肝热又用加味逍遥散以生肝血六味地黄丸以滋肾水而愈 　　一妇人患前症余以为肝脾鬰怒不信另服化痰利气之剂胸腹愈胀又服峻利疎导之剂变脾虚发肿而殁 　　一妇人患前症内热作渇饮食不甘肢体倦怠隂中作梗小便赤澁此脾经鬰结肝经湿热用加味归脾汤而愈后因怒复作小腹胀痛用小柴胡加山栀芎归痛止又用加味逍遥而愈 　　一妇人两抝作痛寒热内热小便赤濇胸脇不利此肝火动而脾气伤也用补中益气汤加茯苓数剂少愈又与加味归脾汤诸症悉退再用加味逍遥散而愈 　　一妇人小腹痞闷溺濇内热体倦懒食此肝火动而脾血伤也用八珍加柴胡山栀胆草而安 　　一妇人隂中如梗两抝肿痛寒热不食小便频数小腹重坠余以为肝脾鬰怒所致先以补中益气加茯苓山栀车前子青皮以清肝火升脾气更以加味归脾汤调理脾鬰而愈

　　附方药 　　龙胆防肝汤　治肝经湿热两抝肿痛或腹中疼痛或小便澁滞等症 　　龙胆草【酒拌炒黄】泽防【各一钱】车前子【炒】木通　生地黄【酒拌】当归【酒拌】山栀【炒】黄芩【炒】甘草【各五分】 　　右水煎服 　　九味柴胡汤　治肝经湿热下注便毒肿痛或小腹脇肋结核凡肝胆经部分一切疮疡或风热结核瘰柴胡　黄芩【炒各一钱】人参　山栀【炒】半夏　龙胆草【炒焦】当归　芍药【炒】甘草【各五分】 　　右水煎服 　　芦荟丸　治肝气不和尅侮脾胃而患诸症或三焦肝胆经风热目生云翳或疳热瘰耳内生疮寒热作痛肌体消瘦发热作渇饮食少思肚腹不调或牙龈蚀落颊顋腐烂下部生疮等症 　　芦荟【五钱】胡黄连　当归　芍药【炒】龙胆草【酒浸炒焦】川芎　芜荑【各一两】木香　甘草【炒各三钱】 　　右为末用米糊丸麻子大毎服五十丸滚汤下 　　加味小柴胡汤 　　小柴胡汤　治肝经下部肿胀小便不利或寒热往来或晡热潮热或胸脇作痛【二方见本卷第三论】 　　加味逍遥散　治肝脾血虚湿热流注下部诸症发热晡热寒热

　　加味归脾汤　治脾肝鬰怒下部诸症寒热晡热少食无寐或经候不调【二方见本卷第四论】 　　补中益气汤　治元气下陷下部重坠或晡热寒热少食体倦或因过服寒凉之药所致【方见本卷第十论】 　　加味四物汤【方见本卷第六论】 　　八珍汤　治气虚寒热晡热或寒热往来下部诸症【二方见本卷第三论】 　　妇人鹤膝风方论第九 　　妇人鹤膝风症因胎产经行失调或鬰怒亏损脾肝而为外邪所伤或先腿脚牵痛或先肢体筋挛既而膝渐大腿渐细如鹤之膝故名之也若肿高赤痛者易治漫肿不赤痛者难治二三月溃而脓稠者易治半载后溃而脓清者难治设用攻伐已损元气尤为难治也大要当固元气为主而佐以大防风汤若食少体倦者六君子汤为主晡热内热者逍遥散为主寒热往来者八珍汤为主发热恶寒者十全大补汤为主少寐惊悸者归脾汤为主月经过期者补中益气为主月经先期者加味逍遥散为主凡溃后当大补脾胃若脓出反痛或寒热烦渇等症皆属气血亏损一于培补庶保终吉 　　附治验 　　一妇人久鬰怒胸脇不利内热寒热经候不调遍身酸痛余谓胃气亏损先用补中益气汤加半夏茯苓二十余剂胃气渐醒又用大防风汤与归脾汤膝肿渐消用加味逍遥散大防风汤而全消又用八珍汤加牡丹皮调理气血而安 　　一妇人患前症肿痛寒热先用大防风汤一剂又用加味逍遥散四剂月余肿痛渐退惑于速效另服祛风败毒虚症蜂起仍用大防风为主佐以十全大补而消又服大补汤两月余而痊 　　一妇人患前症两抝中腿股筋牵作痛内热寒热此肝火气滞之症先用加味小柴胡汤四剂后以加味逍遥散为主佐以大防风汤而消又患痢后两膝肿痛寒热往来用十全大补汤为主佐以大防风汤而仍消 　　一妇人患之虽溃而肿不消朝寒暮热饮食不思经水三四月一至此属肝脾气血俱虚也用补中益气加味归脾二汤各三十余剂肿渐消而寒热止又佐以大防风月余而能歩履再月余经行如期又服六味丸八珍汤三月而敛 　　附方药

　　大防风汤　治隂虚邪袭腿膝肿痛等症 　　防风　附子【炮】牛膝【酒浸】白术【炒】羌活　人参【各一钱】川芎【一钱五分】肉桂【一钱】黄茋【炒一钱】芍药【炒】杜仲【去皮姜汁拌炒】甘草【炙各五分】熟地黄【自制一钱五分】 　　右水煎服 　　黑丸子【一名和血定痛丸】治跌扑坠堕筋骨疼痛或瘀血壅肿或外感风寒肢体作痛若流注膝风初结服之自消若溃而脓清与补气血药自敛孕妇勿服 　　百草霜【一两】白芍药【一两】南星　川乌【各炮三钱】白蔹赤小豆【各一两六钱】白芨　当归　骨碎补【焙各八钱】牛膝【焙六钱】 　　右为末酒糊丸桐子大毎服三十丸盐汤温酒任下 　　圣愈汤　治血虚心烦睡卧不宁或五心烦热 　　地黄【酒拌蒸半日】生地黄【酒拌】黄茋【炙】人参　川芎当归【各一钱】 　　右水煎服 　　六味丸【方见本卷第十论】 　　逍遥散 　　加味逍遥散

　　八珍汤 　　十全大补汤 　　归脾汤【五方见本卷第四论】 　　补中益气汤【方见本卷第十论】 　　四物汤 　　六君子汤【二方见本卷第六论】 　　妇人下注膁疮方论第十 　　妇人两膁生疮或因胎产饮食失宜伤损脾胃或因忧思鬰怒亏损肝脾以致湿热下注外邪所搏外膁属足三阳可治内膁属足三隂难治若初起发肿赤痛属湿热所乘用人参败毒散或防苏败毒散若漫肿作痛或不肿不痛属脾虚湿热下注补中益气汤气血俱虚八珍汤若脓水淋漓体倦少食内热口干属脾气虚弱补中益气加茯苓酒炒芍药若午后头目不清属脾虚隂火用前汤加熟地芍药若午后发热倦怠属气虚血弱用前汤加川芎熟地若怀抱鬰怒属脾气不舒用归脾汤加川芎山栀若内热体倦痰涎口疮属脾肾虚热用六味丸若肢体畏寒饮食少思属脾肾虚寒用八味丸大抵色赤属湿热易治色黯属虚寒难治设误用攻伐复伤胃气多变瘵症 　　附治验 　　一妇人两膁生疮渐至遍身发热吐痰口燥咽干盗汗心烦足热小便赤濇日晡益甚此肾足三隂虚火也用加味逍遥散六味丸而愈 　　一妇人患前症四畔微赤作痛重坠脓水淋漓胸膈不利饮食少思内热口苦夜间少寐此鬰结伤脾血也用归脾汤解鬰结生脾血用补中益气加茯苓半夏补脾气除湿热寻愈 　　一妇人久不愈色赤微热日晡焮肿形体虚弱饮食少思劳则喘渇恶寒发热此为脾虚下陷用补中益气汤而愈

　　一妇人患已三年色黯肿硬恶寒发热饮食少思形体消瘦作渇饮汤饮食稍多或腹胀或泄防或作呕或作酸此脾气虚寒也用补中益气加干姜五分五十余剂而愈 　　一妇人患此因歩履劳复恶寒发热倦怠懒食而疮出血此元气虚而不能摄血归经也用补中益气汤而愈 　　一妇人患之因怒寒热头或耳项脑脇胀痛或小腹隂道闷坠或小便频数下血此属肝火血热先用小柴胡加炒黑山栀芎归车前二剂诸症悉退又用加味逍遥而愈后因饮食劳倦前症复作疮口出血用补中益气汤而安 　　一妇人患将两月焮肿赤痛小便频数饮食如常此湿毒甚而气血虚先用活命饮二剂去其湿毒又用八珍汤调补气血而愈 　　一妇人患此焮痛恶寒发热此湿热乗于足三阳经分用防苏败毒散而寒热退用仙方活命饮而焮痛止再用补中益气汤而形气健 　　附方药 　　人参败毒散　治疮疡焮痛寒热或拘急头痛 　　人参　羌活　独活　前胡　柴胡　桔梗　枳殻【麸炒】茯苓　川芎　甘草【各一钱】 　　右水煎服 　　防苏败毒散即人参败毒散加防榔紫苏 　　补中益气汤　治元气虚损或因尅伐恶寒发热倦怠少食或不能消散生肌或兼饮食劳倦烦热作渇黄茋【炒】人参　白术　甘草【炙】当归【各一钱】陈皮【五分】柴胡　升麻【各三钱】 　　右姜水煎空心午前服

　　乌沉汤　生气血补心肾上损者服之其效胜大建中汤 　　人参　当归　白术【炒各二两】乌药　沉香【各半两】附子【炮去皮尖】白茯苓【各一两】肉桂【去皮半两】 　　右为末毎服三钱姜水煎空心服 　　金鎻正元丹　治真气不足四肢怠隋脚膝酸疼目暗耳鸣自汗盗汗一切虚损之症 　　五棓子【二两】紫巴防【去心四两】补骨脂【酒浸炒二两半】硃砂【七钱另研】肉苁蓉【焙四两】葫芦巴【炒四两】茯苓【去皮二两】龙骨【一两煆】 　　右为末酒糊丸桐子大毎服二十丸空心温酒或盐汤下 　　平补镇心丹　治心血不足时或心忡惊悸梦如高坠常服安心肾益荣卫 　　硃砂【细研半两为衣】人参【五钱】龙齿【一两五钱】白茯苓　五味子【炒】车前子【炒】茯神　麦门冬【去心杵膏】肉桂【各一两二钱五分】逺志【去心甘草制】天门冬【去心杵膏】山药【制各一两五钱】 　　酸仁【去皮尖二钱五分】熟地黄【酒蒸五钱杵膏】 　　右为末蜜丸桐子大毎服三十丸空心温酒下 　　威喜丸　治小便白浊 　　黄蜡【四两】白茯苓【四两一块同猪苓一两于磁器内煑二十沸取出晒干不用猪苓】

　　右白茯苓为末镕蜡丸弹子大毎服一丸空心细嚼津液咽下小便清利为度忌食米醋 　　小柴胡汤【方见本卷第八论】 　　加味逍遥散 　　八珍汤 　　归脾汤【三方见本卷第四论】 　　仙方活命饮【方见本卷第五论】 　　六味丸 　　八味丸【二方见本卷第十一论】 　　妇人足跟疮肿方论第十一 　　妇人足跟足指肿痛足心发热者皆因胎产经行失于调摄亏损足三隂虚热所致若肿痛或出脓用六味丸为主佐以八珍汤胃虚懒食佐以六君子汤寒热内热佐以逍遥散晡热益甚头目不清佐以补中益气汤痰盛作渇或口舌生疮亦用前二药以滋化源大凡发热晡热内热自汗盗汗等症皆隂虚假热也故丹溪谓火起九泉隂虚之极也葢足跟乃督脉发源之所肾经所过之地若不求其属而泛用寒凉则悮甚矣然俗谓为兎啮疮者葢猎人被兎咬足跟久而不敛气血尽其人必死男子酒色过度者多患此症 　　附治验 　　一妇人素血虚因大劳两足发热晡热月经过期或用四物芩连饮食少思胸痞吐痰用二陈枳实黄连大便不实吐痰无度足跟作痛余曰足热晡热月经过期肝脾血虚也胸痞吐痰饮食少思脾胃气血也葢胃为五藏之根本胃气一虚诸病悉至先用补中益气加茯苓半夏脾胃渐健乃佐以六味丸补脾肾不两月而痊

　　一妇人经候不调发热晡热胸膈不利饮食少思服清热寛中消导之剂前症益甚更兼肢体酸痛服除湿化痰等药经候两三月一至服通经降火之剂足跟足指作痛其热如炙余以为足三隂亏损用补中益气六味地黄两月诸症渐退又用前汤并八珍汤两月而康 　　一妇人足跟患肿两腿酸软或赤或白或痛或痒后或如无皮或如皱裂日晡至夜胀痛焮热此属足三隂虚损用加减八味丸及逍遥散加熟地川芎百余剂而愈 　　一妇人劳则足跟热痛余作隂血虚用八珍而痊后遍身搔痒服风药发热抽搐肝脉洪数此肝家血虚火盛而生风以天竺胆星为丸用四物麦门五味芩连炙草山栀柴胡煎送而愈 　　一妇人两足发热足跟作痛日晡热甚余谓肾肝血虚用逍遥散六味丸五十余剂诸症悉愈 　　附方药 　　当归补血汤　治脾胃损伤或因服峻剂致血气俱虚发渇引饮目赤面红昼夜不息其脉洪大而虚重按全无若悮服白虎汤必死 　　黄茋【炙一两】当归【二钱酒制】 　　右水煎服 　　六味丸【一名六味地黄丸】此壮水制火之剂夫人之生以肾为主人之病多由肾虚而致者此方乃天一生水之剂无不可用若肾虚发热作渇小便淋秘痰壅失音咳嗽吐血头目晕眼花耳聋咽喉燥痛口舌疮裂齿不坚固腰腿痿软五藏亏损自汗盗汗便血诸血凡肝经不足之症尤当用之葢水能生木故也此水泛为痰之圣药血虚发热之神剂又治肝肾精血不足虚热不能起牀即八味丸去附子肉桂 　　八味丸　治命门火衰不能生土以致脾胃虚寒而患流注鹤膝等症不能消溃収敛或饮食少思或食而不化或脐腹疼痛夜多漩溺经云益火之源以消隂翳即此方也 　　熟地黄【自制八两】山茱萸肉　山药【各四两】肉桂【用三分厚者去皮取肉分许方能补肾引虚火归源】附子【用一两五钱重者切四块用童便浸数日火煨切看无白星为度】 　　右为末蜜丸桐子大每服七八十丸滚汤下

　　六君子汤【方见本卷第六论】 　　补中益气汤【方见本卷第十论】 　　八珍汤 　　逍遥散【二方见本卷第四论】 　　妇人肺痈方论第十二【仍叅外科枢要】 　　妇人肺痈因外邪内蕴或七情鬰火误行汗下重亡津液以致肺气受伤而恶风咳嗽鼻塞项强胸脇胀满呼吸不利吐痰臭浊脓血腥秽若咳嗽喘急寒邪在表也小青龙汤咳嗽胸胀寒邪内壅也葶大防肺汤脇胀咳唾腥臭脓已成也桔梗汤咳喘短气或小便短少肺气虚也佐以参茋补肺汤体倦少食或喘嗽短气脾肺虚也佐以参术补脾汤作渇饮冷午前嗽甚胃火盛也竹叶石膏汤作渇内热午后嗽甚隂血虚也六味丸四物汤口干饮汤体倦少食胃气虚也补中益气汤加五味麦门口干内热咳唾痰涎肾水虚也六味丸益气汤黄昏热或嗽甚隂火炽也六味丸四物汤加五味麦门五更嗽或痰甚脾肺虚也六君子汤嗽而不得眠及两脇痛肝火血虚也六味丸益气汤大凡前症因外淫所侵当祛邪而实上因心火太过当伐木而补金若肺气虚弱当补脾土而生肺金若隂火上炎当补脾肺以滋肾水然而发热喘嗽咳唾脓血饮食不入皆脾土不能生肺金肺金不能生肾水之败症苟能纯补脾土而生诸藏多有复生者若用寒凉脾胃复伤则肺金失养肾水益涸虚火上炎薰蒸于肺吾未见其能生之者其唾脓血脉浮大面色赤者俱难治若隂火妄动或劳嗽吐脓血者尤难治若脓自止脉浮短濇及始萌者易治 　　附治验 　　一妇人素血虚发热咳嗽服痰火之剂后吐脓血面赤脉数其势甚危此脓成而气血虚也余用八珍汤补元气桔梗汤治肺痈而愈 　　一妇人感冐风寒或用发表之剂反咳嗽喘急饮食少思胸膈不利大便不通右寸关脉浮数欲用疏通之剂余曰此因脾土亏损不能生肺金若更利之复耗津液必患肺痈矣不信仍利之虚症悉至后果吐脓余朝用益气汤夕用桔梗汤各数剂吐脓渐止又朝仍用前汤夕用十全大补汤各五十剂喜其善调理获愈 　　一妇人咳嗽吐痰胷膈作痛右寸关浮滑项下牵强此脾胃积热之痰非痈患也以二陈山栀白术桔梗治之而痊 　　一妇人素血虚内热时咳甲辰孟冬两尺浮洪以脾胃不健请治余曰当防患肺症丙午孟春果咳嗽左右寸脉洪数肺痈也脓已成左寸脉仍洪数乃心火尅肺金夏令可忧余用壮水健脾之剂稍愈彼遽自忽不事调摄果殁于夏令 　　附方药

　　青龙汤　治肺经受风寒咳嗽喘急 　　半夏【汤泡】干姜　细辛　麻黄【去节】肉桂　芍药甘草【炙各一钱】五味子【炒五分】附子【炮五分】 　　右水煎服 　　葶大防肺汤　治肺痈胸膈胀满上气喘急或身面浮肿鼻塞声重用葶炒黄研末每服三钱先用枣十枚水煎去入药再煎食后服 　　桔梗汤　治肺痈咳而胸膈隐痛两胠肿满咽干口燥烦闷作渇浊唾腥臭 　　桔梗【炒】贝母【去心】当归【酒拌】蒌仁　枳殻【麸炒】薏苡仁【微炒】桑白皮【炒】甘草节　防已【去皮各一钱】黄茋【塩水拌炒】百合【蒸各一钱半】五味子【杵炒】甜葶【炒】地骨皮　知母【炒】杏仁【各五分】 　　右姜水煎服 　　人参补肺汤　治肺痈肾水不足虚火上炎咳唾脓血发热作渇小便不调 　　人参　黄茋【炒】白术　茯苓　陈皮　当归【各一钱】山茱萸【去核】山药【各二钱】五味子【杵】麦门冬　甘草【炙各七分】牡丹皮【一钱】熟地黄【自制一钱五分】 　　右姜水煎服 　　参茋补脾汤　治肺症因脾气虚弱咳唾脓涎中满不食宜兼服此药以补脾土生肺金 　　人参　白术【各二钱】黄茋【炙二钱半】茯苓　当归　陈皮【各一钱】升麻【三分】五味子【四分杵】炙甘草【五分】

　　右姜水煎服 　　人参平肺散　治心火尅肺金患肺痿咳嗽喘呕痰涎壅盛胷膈痞满咽嗌不利 　　人参　青皮　茯苓　天门冬　陈皮【各一钱】地骨皮【一钱】甘草【炙五分】知母【七分】五味子【十粒杵】桑白皮【炒一钱】 　　右姜水煎服 　　竹叶石膏汤　治胃火盛而作渇者 　　淡竹叶　石膏【煆】桔梗【炒】木通　薄荷　甘草【各一钱】 　　右姜水煎服 　　竹叶黄茋汤　治痈疽气血虚胃火盛而作渇 　　淡竹叶【二钱】黄茋【炒】麦门冬【去心】当归　川芎　甘草【炒】黄芩【炒】芍药【炒】人参　半夏　石膏【煅】生地黄【各一钱】 　　右水煎服 　　二陈汤【方见本卷第五论】 　　六味丸【方见本卷第十一论】

　　补中益气汤【方见本卷第十论】 　　四物汤 　　六君子汤【二方见本卷第六论】 　　十全大补汤 　　八珍汤【二方见本卷第四论】 　　妇人肠痈方论第十三 　　妇人肠痈因经行产后瘀血或七情饮食所致其症小便如淋发热恶风身皮甲错腹皮肿急按之软如肿状或腹胀大转侧有水声或绕脐生疮或大便出脓其脉迟者脓未成用活命饮以解其毒脉滑数者脓已成用云母膏以下其脓若二年间遍身微肿大肠与脐出脓此息积之症也多致不救内经云肠痈为病不可惊惊则肠断而死其坐卧转侧宜徐缓时尝少饮薄粥静养调理庶可保生 　　附治验 　　一妇人小腹肿痛小便如淋此毒结于内用神效瓜蒌散二剂少愈又薏苡仁汤二剂乃痊 　　一妇人小腹痛而有块脉芤而濇此瘀血为患以四物加胡索红花桃仁牛膝木香二剂血下而愈一妇人小腹胀痛大便秘濇转侧有水声脉洪数以梅仁汤一剂顿下诸血诸症顿退以薏苡仁汤二剂而瘥 　　一妇人小腹胀痛小便不利脉滑数此脓已成也服太乙膏五钱脓下甚多胀痛顿退以蒌散蜡矾丸托里药而安 　　一妇人因经水多服药止之致腹作痛以失笑散二服而瘳又用加味逍遥散数剂而经调

　　一产妇恶露停滞小腹作痛服瓜仁汤下瘀血而痊凡瘀血停滞急宜行之缓则腐化为脓最为难治若流注关节则患骨疽多为败症 　　附方药 　　子仁汤　治产后恶露未尽经行瘀血停滞小腹作痛或成痈患 　　薏苡仁【四两】桃仁【去皮尖】牡丹皮　瓜蒌仁【各一两】 　　右每服五七钱水煎 　　败酱散　治脉数身无热腹无积聚按之软濡此为肠痈久积隂冷所成 　　薏苡仁【二两半】附子【炮半两】败酱草【一两二钱五分】 　　右每服四钱水煎以小便利为度 　　牡丹汤　治肠痈腹软而痛时下脓血 　　牡丹皮　人参　天麻　白茯苓　黄茋【炒】薏苡仁　桃仁【去皮尖】白芷　当归【酒炒】川芎【各一钱】官桂甘草【炙各五分】木香【三分】 　　右水煎服 　　大黄汤　治肠痈小腹坚肿按之则痛肉色如故或焮赤微肿小便频数汗出憎寒脉迟未成脓者宜服之

　　大黄【炒】朴硝【各一钱】牡丹皮　瓜蒌仁【炒】桃仁【去皮尖各二钱】 　　右水煎服 　　梅仁汤　治肠痈壅痛大便秘澁 　　梅仁【九个去皮尖】大黄【炒】牡丹皮　芒硝【各一钱】冬瓜仁【研三钱】犀角【镑末一钱】 　　右水煎入犀角末服 　　神仙太乙膏　治一切痈疽不问脓之成否并宜贴之更作丸服 　　参　白芷　当归　肉桂　生地黄　赤芍药大黄【各一两】净黄丹【十三两】 　　右用麻油二斤入铜锅内煎黑滤去渣入黄丹十二两再煎滴水中捻软硬得中即成膏矣如软更加丹云母膏固效卒难修合太乙膏亦可 　　神效黄矾丸　最解毒止痛 　　白矾【末一两明亮者】黄蜡【半两黄色者熔开一方用七钱】 　　右和众手丸桐子大毎服三十丸滚汤下如服金石发疽更用白矾末一两作三五服以温酒调下若遍身生疮如蛇头服之尤效此药能解毒气内攻也须多服方验亦治蛇咬熔化乘热滴伤处毒即出痛即止仍服两许 　　失笑散　治产后心腹绞痛或血迷心窍不知人事及寻常腹内瘀血积血作痛

　　五灵脂【去砂土炒】蒲黄【炒各等分】 　　右为末每服 　　活命饮【方见本卷第五论】 　　神效瓜蒌散【方见本卷第十四论】 　　四物汤【方见本卷第六论】 　　加味逍遥散【方见本卷第四论】 　　乳痈乳岩方论第十四 　　经云乳头属足厥隂肝经乳房属足阳明胃经若乳房忽壅肿痛结根色赤数日之外焮痛胀溃稠脓涌出脓尽而愈此属胆胃热毒气血壅滞名曰乳痈为勿治若初起内结小核或如鼈棋子不赤不痛积之岁月渐大巉岩崩破如熟榴或内溃深洞血水滴此属肝脾鬰怒气血亏损名曰乳岩为难疗治法焮痛寒热宜发表散邪肿焮痛甚宜疏肝清胃或不作脓脓成不溃宜用托里或肌肉不生脓水清稀宜补脾胃或脓出反痛恶寒发热宜补气血或肿焮作痛晡热内热宜补隂血或饮食少思时作呕吐宜补胃气或饮食难化泄防腹痛宜补脾气或劳碌肿痛宜补气血怒气痛肿宜养肝血慎不可用尅伐之剂复伤脾胃也乳岩初患用益气养荣汤加味逍遥加味归脾可以内消若用行气破血之剂则速其亡 　　附治验 　　一妇人内热脇胀两乳不时作痛口内不时辛辣若卧而起急则脐下牵痛此带脉为患也用小柴胡加青皮黄连山栀二剂而差 　　一妇人因怒两乳肿兼头痛寒热此肝经气症也用人参败毒散二剂表症已退用小柴胡加芎归枳殻桔梗四剂而愈 　　一妇人久鬰右乳内肿硬此肝经血症也用八珍加逺志贝母柴胡青皮及隔蒜炙兼神效瓜蒌散两月余而痊

　　一妇人先热渇至夜尤甚后两乳忽肿肝脉洪数乃热入血分用加味小柴胡汤而愈 　　一妇人因怒左乳作痛发热因表散太过肿热殊甚用益气养荣数剂热止脓成因不即针益肿胀热渇针之脓大泄仍服前汤月余而愈 　　一妇人因怒左乳作痛胷膈不利此属肝脾气滞以方脉流气饮加木香青皮四剂而安 　　一妇人脓清肿硬面黄少食内热晡热自汗盗汗月经不行此肝脾气血俱虚也用十全大补加逺志贝母及补中益气各三十余剂外用葱熨法而消一妇人脓成胀痛余欲针之不从至数日针出败脓三四碗许虚症蜂起几至危殆用大补之剂两月余始愈 　　一妇人素弱多鬰患时疫后脾胃愈虚饮食愈少因怒右乳脇红肿应内作痛或用炒麸皮熨之内痛益甚服加减四物汤肿势愈大胸脇背心相引而痛余谓病后脾弱怒复伤肝用八珍加陈皮黄茋柴胡山栀白芷八剂稍愈去白芷加青皮木香桔梗又六剂而安 　　一妇人左乳内肿如桃不痛不赤发热渐瘦此肝脾鬰怒也用八珍加香附逺志青皮柴胡百余剂又兼神效瓜蒌散三十余剂脓溃而愈 　　一妇人久鬰左乳内结核如杏三月不消心脉濇脾脉大按之无力此肝脾气血亏损以八珍加贝母逺志香附柴胡青皮桔梗五十余剂而消 　　一妇人禀实性躁怀抱久鬰左乳内结一核按之微痛此皆气血鬰滞以连翘饮十余剂少退更以八珍加青皮香附桔梗贝母二十余剂而消【已上皆乳痈】一妇人右乳内结三核年余不消朝寒暮热饮食不甘此肝脾气血亏损内服益气养荣汤外以木香饼熨之年余血气复而消 　　一妇人乳内结核年余晡热少食余谓此血气不足欲用益气养荣汤彼反服行气之剂溃出清脓而殁又一妇乳内结核如粟亦服前药大如覆碗坚硬如石出血水而殁【已上皆乳岩】 　　附方药 　　神效瓜蒌散　治乳痈及一切痈疽初起肿痛即消脓成即溃脓出即愈 　　蒌【一个烂研】生粉草　当归【酒洗各半两】乳香　没药【各一钱】

　　右用酒煎服良乆再服若肝经血虚结核久而不消佐以四物柴胡升麻白术茯苓甘草若肝脾气血虚弱佐以四君芎归柴胡升麻若忧鬰伤脾气血亏损佐以归脾汤 　　玉露散　治产后乳脉不行或身体肚热头目昏痛大便澁滞等症　水煎服 　　人参　白茯苓　桔梗【炒】川芎　白芷　当归芍药【各一钱】甘草【五分】

　　灸肩尖肘尖二穴图【即肩髃肘胶】 　　此穴治瘰之秘法葢瘰属肝胆二经故患耳前后项腋之间男子多因恚怒亏损肝经之血隂火内作或不慎起居耗损肾水不能生肝血妇女多因恚怒伤肝火动血燥或鬰结伤脾火动血耗或患于胸乳间亦属于前经此症若因恚怒伤肝气血壅遏而不愈者宜灸此穴疏通经络若因久于鬰怒元气亏损而不愈当推其所属而调补化源如取其穴当以指甲搯两肘两肩四所患处觉酸麻方是其穴【男子治验见外科枢要妇人见校注妇人良方小儿见保婴粹要】

　　薛氏医案卷四十八 <子部,医家类,薛氏医案> 　　钦定四库全书 　　薛氏医案卷四十九 　　眀　薛已　撰 　　敖氏伤寒金镜録 　　凡伤寒病传经之邪比杂病不同必辨其脉舌表里汗下之庶有不误况脉者血之府属隂当其得病之初正气相搏若真气未衰脉必滑数而有力病久甚气衰脉必微细而无力方数甚也但可养隂退阳此识脉之要也或初病即恶寒发后必有渴水燥之证或逆厥而利此传经之邪也若始终皆惟而不恶寒故伤寒为病初则头痛必无发恶寒渴水之症一病便有逆厥泄利或但恶寒而无发此寒也此识之妙也如舌本者乃心之窍于舌心属火主象离眀人得病初在表则舌自红而无白胎等色表邪入于半表半里之间其舌色变为白胎而滑见矣切不可不眀表故邪传扵里未罢则舌必见黄胎乃邪已入扵胃急宜下之胎黄自去而疾安矣至此医之不依次悮用汤乆失扵迟下其胎必黒变蚌起此为难治若见舌胎如漆黒之光者十无一生此心火自炎与邪二火相乗极则有兼化水象故色从黒而应水化也若乃臓腑皆受邪毒日深为必作症虽宜下之乃去胃中之否则其散入络臓之中鲜有不死者譬如火之自炎初则红过则薪为黒色炭矣此亢则害承乃制今以前十二舌眀着犹未尽诸复作二十四图并方治列扵左则区区推源寻流寔可决生死之妙也【清碧学士杜先生着】 　　伤寒用药説 　　夫医者何犹防之将也凡视人疾在究其浅深之异而疗之且疾之袭人若寇之侵境方其至也必瞰其势之强弱先以安抚次以讲和戒严守御以防其返也如坚然不退至再至三恣强肆侮意谋土地当此之际柰何必选将练兵克期至战寇灭乃已若仓皇无措则土地陷矣岂非将者不识韬畧不知合变以致悮也可胜叹哉夫今之医不阅方书不察脉理临茫然当解而不解当吐下而不吐下畏首畏尾颠倒错乱助病日深殊不知医乃司命其可轻忽如此大抵病之轻浅者即为和解深重者使便攻撃故曰用药之时胆欲大而心欲小毋使君臣失职佐使不当反嫁疾焉苟能如将之用兵进退合宜操存有法何疾之不愈也余每察脉用药觉有疑滞幸承先师之诲故始撮其要领以告后人云至正改元一阳吉日永和三仙至人萧璜鸣书 　　验证舌法 　　夫人之受病伤寒为甚伤寒之治仲景为详人皆知之而未必能行之者岂非以其法浩繁有难卒贯者乎旧有敖氏金镜録一篇専以舌色视病既图其状复着其情而后别其方药开卷昭然一览具在虽不期乎仲景之书而自悉合乎仲景之道可谓深而通约而要者矣予昔承乏在留都尝之太医官舎本皆绘以五采恐其乆而色渝因致谬误乃分注其色扵上使人得以意防焉

　　舌 　　舌见白胎滑者邪初入里也丹田有热胸中有寒乃少阳半表半里之证也宜用小柴胡汤栀子豉汤治之小柴胡汤【方见后】 　　栀子豉汤【方见后】

　　舌见红色蓄扵内也不问何经宜用透顶清神散治之 　　透顶清神散 　　猪牙皂角　细辛　白芷　当归 　　右为末等分和匀令病人先噙水一口以药少许吹鼻内吐去水取为度未仍用药吹入凡瘟疫之家不拘己未患者皆宜用之

　　舌见纯红内有黒形如小舌者乃邪结扵里也君火炽盛反兼水化宜凉膈散大柴胡汤下之 　　凉膈散【方见后】　大柴胡汤【方见后】

　　舌见红色而有小黒色者毒乗虚入胃蓄则发癍矣宜用参升麻葛根汤化斑汤解之参升麻葛根汤【即参升麻汤加葛根方见后】 　　化斑汤【即白虎汤加人参方见后】

　　舌见淡红中有大红星者乃少隂君火之盛也所不胜者假火以侮脾土将欲发黄之候也宜用茵陈五苓散治之 　　茵陈五苓散【方见后】

　　舌见红色尖见青黒者水虚火实肾所致宜用竹叶石膏汤治之【方见后】

　　舌见淡红色而中有一红晕沿皆纯黒乃余毒遗扵心胞络之间与邪火欝结二火亢极故有是证也以承气汤下之【方见后】

　　舌见红色更有裂纹如人字形者乃君火燔灼热毒炎上故发裂也宜用凉膈散 　　凉膈散【方见后】

　　舌见红色更有红防如虫蚀之状者乃毒炽盛火在上水在下不能相济故也宜用小承气汤下之 　　小承气汤【方见后】

　　舌见红色内有干硬黒色形如小长舌有刺者此毒炽甚坚结大肠金受火制不能平木故也急用调胃承气汤下之 　　调胃承气汤【方见后】

　　舌见红色内有黒纹者乃隂毒厥干肝经肝主筋故舌见如形也用理中合四逆汤温之 　　四逆汤 　　干姜【半两炮】附子【一枚去皮生作八片】甘草【六钱二字半】 　　右每服五钱水一钟煎六分不拘时温服 　　理中汤【服法如前】 　　人参　甘草【炙】干姜【炮】白术【炒】

　　舌见黒色水尅火眀矣患此者百无一生治者审之余在留都时地官主事郑汝东妹婿患伤寒得此舌院内医士曽禧谓当用附子理中汤人咸惊骇遂止亦莫能疗困甚治棺曽与之隣往视之谓用前药犹有生理其家既待以死从之数剂而愈大抵舌黒之症有火极似水者即杜学士所谓薪为黒炭之意也宜凉膈散之类以防其阳有水来尅火者即曽医士所疗之人是也宜理中汤以消隂翳又须以老生姜切平擦其舌色稍退者可治坚不退者不可治治辛酉金台姜梦辉患伤寒亦得此舌手足厥冷吃逆不止众医犹作火治几致危殆判院吴仁斋用附子理中汤而愈夫医之为道有是病必有是药附子疗寒其效可数奈何世皆以为必不可用之药寜视人之死而不救不亦哀哉至扵火极似水之症用药得宜效应不异不可便谓为百无一治而弃之也 　　敖氏伤寒金镜録图方

　　舌见尖白根黄其表证末罢也须宜解表然后方可攻之如大便秘者用凉膈散加硝黄泡服小便澁者用五苓散加木通合益元散加姜汁少许以白滚汤调服凉膈散 　　生甘草【二两】连翘【四两】山栀【一两】大黄【二两】黄芩　薄苛【叶】朴硝【各一两】 　　右每服一两水二盏淡竹叶二十余片煎至一盏去柤入生蜜少许服以利为度 　　五苓散【加茵蔯即茵蔯五苓散】 　　泽防【二钱五分】茯苓　猪苓　白术【各一两五钱】桂【五钱】木通滑石　甘草【炙各一两】 　　右为末每服五钱入姜汁并蜜各少许白滚汤调下

　　舌见白心黒而脉沉微者难治脉浮滑者可汗沉实者可下始病即发此色乃危殆之甚也速进调胃承气汤下之 　　调胃承气汤 　　甘草【三钱】大黄【六钱】硝【二钱】 　　右用水一钟半先煎甘草大黄将熟去柤下硝再煎三五沸顿服

　　舌尖白胎二分根黒一分必有身痛恶寒如饮水不至甚者五苓散自汗渴者白虎汤下利者解毒汤此亦危证也 　　五苓散【方见后】 　　白虎汤 　　知母【一钱五分】甘草【炙一钱】石膏【四钱】粳米【一撮】 　　右每服一两用水一钟半入糯米先煎下诸味再煎去柤服之加人参亦可 　　觧毒汤 　　黄连【一两】黄栢【五钱】黄芩【五钱】山栀子【二十个】 　　右每服五钱水一钟半煎至一钟去柤顿服

　　舌见白胎中有黒小防乱生者尚有表证其病来之虽恶宜凉膈散微表之表退即当下之下用调胃承气汤凉膈散【方见前】 　　调胃承气汤【方见前】

　　舌见如灰色中间更有黒晕两条此乗肾与命门也宜急下之服解毒汤下三五次迟则难治如初服量加大黄酒浸泡 　　解毒汤【方见后】

　　舌见微黄色者初病即得之发讝语者由失汗表邪入里也必用汗下兼行以双解散加解毒汤两停主之双解散加解毒汤 　　防风　川芎　当归　芍药　大黄　麻黄　连翘　硝【各半两】石膏　黄芩　桔梗【各一两】滑石【三两】甘草【二两】荆芥【半两】白术　山栀【各半两】 　　右每服一两水一钟半姜三片煎八分服不拘时一云有桂枝二两

　　舌中见白胎外则微黄者必作泄宜服解毒汤恶寒者五苓散 　　五苓散【方见前】 　　解毒散【方见前】

　　舌见微黄色者表证未罢宜用小柴胡汤合天水散主之可下者大柴胡汤下之表里双除临证审用之小柴胡汤 　　柴胡【四钱】黄芩　甘草　人参　半夏【泡各二钱】 　　右每服一两水一钟半姜三片枣一枚煎一钟温服 　　天水散 　　甘草【炙一两】桂府滑石【六两】 　　右各另为末每服五钱入生姜汁并蜜各少许用白滚汤任意调服如发表用豆防葱头煎汤调服 　　大柴胡汤 　　柴胡【四钱】黄芩　芍药【各一钱五分】半夏　大黄【二钱五分】枳实【麸炒二钱】 　　右防咀每服八钱水一钟半姜三片枣一枚煎一钟温服

　　舌见黄色者必初白胎而变黄色也皆表而传里已入胃宜急下之若下迟必变黒色为恶证为亢害贼邪气深也不治宜用调胃承气汤下之 　　调胃承气汤【方见前】

　　舌左白胎而自汗者不可下宜白虎汤加人参三钱服之

　　舌右白胎滑者病在肌肉为邪在半表半里必往来寒宜小柴胡汤和解之 　　小柴胡汤【方见前】

　　舌左见白胎滑此臓结之证邪并入臓难治

　　舌见四围白而中黄者必作烦渴呕吐之证兼有表者五苓散益元散兼服须待黄尽方可下也 　　益元散【方见前】 　　五苓散【方见前】

　　舌见黄而有小黒防者邪遍六腑将入五臓也急服调胃承气汤下之次进和解散十救四五也 　　调胃承气汤【方见前】 　　和解散 　　藁本　桔梗　甘草【炙各五钱】苍术【三钱】陈皮　厚朴【姜制各一钱】 　　右水一钟半姜三片二枚煎七分去查不拘时服

　　舌见黄而尖白者表少里多宜天水散一服凉膈散二服合进之脉者宜防风通圣散 　　天水散【方见前】　凉膈散【方见前】　防风通圣散【方见前】

　　舌见黄而色有膈瓣者热已入胃邪毒深矣心火烦渴急宜大承气汤下之若身发黄者用茵蔯汤下血用抵当汤水在脇内十汤结胸甚者大陷胸汤痞用大黄防心汤 　　大承气汤 　　厚朴【姜制三钱】枳实【麸炒二钱】大黄【三钱】芒硝【二钱】 　　右每服一两水一钟半先煎枳实候熟入大黄再煎数沸入芒硝煎三五沸去柤服 　　茵蔯汤 　　茵蔯【五钱】大黄【三钱】山栀子【七枚】 　　右每服一两水一盏半先煎茵蔯半熟次入二味再煎去柤通口服 　　抵当汤 　　大黄【三钱】水蛭【糯米炒七个】蝱虫【炒去羽足七个】 　　右作一服水一盏半煎一钟去柤通口服 　　十汤 　　芫花【醋浸炒】大防　甘遂【煨各等分】

　　右每服二钱弱人减半以水一钟半大枣十枚劈碎煎取八分去柤通口服 　　大陷胸汤 　　大黄【七钱】芒硝【三钱】甘遂【四分】 　　右用水二钟先煎大黄至一钟去柤下芒硝煎三五沸再下甘遂沫温服取利 　　大黄防心汤 　　大黄【五钱】黄连　黄芩【各三钱五分】 　　右作一服水二钟煎一钟去柤通口温服若有宿食痰饮者加半夏麯二钱

　　舌见四边微红中央灰黒色者此由失下而致用大承气汤下之退可愈必三四下方退五次下之而不退者不治 　　大承气汤【方见前】

　　舌见黄而黒防乱生者其证必渴讝语脉实者生脉濇者死循衣摸床者不治若下之见黒粪亦不治下宜大承气汤 　　大承气汤【方见前】

　　舌见黄中黒至尖者气已深两感见之十当九死恶寒甚者亦死不恶寒而下利者可治宜用调胃承气汤主之 　　调胃承气汤【方见前】

　　舌见外淡红心淡黒者如恶风表未罢用双解加解毒汤相半微汗之汗罢急下之如结胸烦躁目直视者不治非结胸者可治 　　双解散【方见前】 　　解毒散【方见前】

　　舌见灰色尖黄不恶风寒脉浮者可下之若恶风恶寒者用双解散加解毒汤主之三四下之见粪黒不治双解散【方见前】　解毒汤【方见前】

　　舌见灰黒色而有黒纹者脉实急用大承气汤下之脉浮渴饮水者用凉膈散解之十可救其二三

　　舌根微黒尖黄脉滑者可下之脉浮者当养隂退阳若恶风寒者微汗之用双解散若下利用解毒汤十生七八也 　　双解散【方见前】 　　解毒汤【方见前】

　　舌根微黒尖黄隐见或有一纹者脉实急用大承气汤下之脉浮渴饮水者用凉膈散解之十可救其二三已上三十六舌乃伤寒验证之防临证用心防之百无一失

　　薛氏医案巻四十九 　　钦定四库全书 　　薛氏医案卷五十 　　明　薛已　订 　　钱氏小儿直诀一 　　脉法 　　脉急【气不和】脉沉缓【伤食】脉促结【虚惊】脉浮【为风】脉沉细【为寒】脉乱【不治】 　　薛按脉者人身之造化病机之先见用药之凖绳不可不先明诸心者也全防心鉴云小儿一嵗以前看虎口食指寅夘辰三闗以騐其病脉纹从寅闗起不至卯闗者易治若连夘闗者难治若寅侵夘夘侵过辰者十不救一其脉纹见有五色如因惊必青泻痢色紫当以而推之一嵗后则可用一指转侧辨其三部脉急浮沉四五嵗后脉七八至而细数者为平九至者伤十至者困六至五至者为虚为寒者为风癎急为客忤其变蒸者脉必散乱骨间有脉则沉数若浮而不调为祟浮大而数为风伏结为物聚微细为疳积为腹痛浮而洪为有虫浮而迟为胃寒此论脉之大要耳然小儿血气未实惊则气散气散则脉乱矣又当叅以三部五脉三部者乃看面上气色虎口脉纹寸口一指脉五脉者上按额前下诊太冲并前三部谓之五脉也治法虽分虚实然实者病气实而形气虚也虚者形气病气俱虚也经云真气夺则虚邪气胜则实又云虚则补其母实则泻其子东垣先生云形病俱实当泻之形病俱虚当补之【详见后图下】 　　面部症 　　左腮为肝右腮为肺额上为心鼻为脾颏为肾若色赤者也宜随症治之 　　薛按左腮属肝其色青者为顺白者为逆若色赤主肝经风热发热拘急青黒主惊风腹痛痰赤主潮热痰右腮属肺其色白者为顺赤者为逆若赤色甚者主咳喘急闷乱饮水传于肾则小便赤濇或淋闭不通额上属心其色赤者为顺黒者为逆若青黒主惊风腹痛瘈疭啼哭微黄主盗汗头髪干燥惊疳骨鼻属脾其色黄者为顺青者为逆若色赤主脾经虚饮食少思深黄主小便秘而鼻燥衂血颏属肾其色黒者为顺黄者为逆若色赤主肾与膀胱有而小便不通 　　目部症

　　目内色赤者心实导赤散淡红者心虚生犀散青者肝实泻青丸淡青者肝虚地黄丸黄者脾实泻黄散微黄者脾虚益黄散白而混者肺实泻白散目无晴光者肾虚也地黄丸主之 　　薛按目者五脏之精华各有所主白睛属肺黒睛属肝上下眼胞属脾红脉属心瞳人属肾此五脏之正色也然白晴本属肺而见红色此心尅肺之贼邪也见青色此肝乘侮之微邪也见黒色此肾乘肺之实邪也见黄色此脾乘肺之虚邪也余仿此 　　五脏虚实寒 　　心主惊实则呌哭饮水而搐虚则困卧而悸心则合面睡或上窜咬牙者导赤散主之○心气实而喜仰卧者泻心汤主之 　　薛按前症若心小肠实宜治以前药若心肝血虚用五味异功散加当归若因心血不足用秘防安神丸若肝心血燥用柴胡栀子散若因肝心血虚用六味地黄丸若因脾虚食郁生痰而惊悸不安者宜用四君子以健脾神麯麦芽以消导山栀柴胡以清如用前方病气虽去前症仍作急调补元气或反甚急温补元气凡此多因姙娠厚味七情或小儿乳哺失宜或乳母饮食郁怒所致病气既见形气已虚必当推其所因而以助胃壮气为主佐以治病之剂为善余仿此 　　肝主风实则面青目直呌哭壮项急顿闷虚则咬牙呵欠○肝则手寻衣领及乱捻物泻青丸主之壮饮水喘闷泻白散主之 　　薛按前症若肝木实生风而自病肺金实而尅木者宜用前二药以泻其邪气之实若肝经风而目直等症者用柴胡栀子散以清肝火加味四物汤以养肝血若肾虚而咬牙诸症者用六君子汤以健脾土六味地黄丸以滋肾水苟不审其症之虚实而妄用前药则虚虚之祸不能免矣 　　肝有风则目连劄得心则搐或筋脉牵繋而直视用泻青丸以治肝导赤散以清心○肝则目赤或兼青搐者亦用前二药风甚则身反张强直用地黄丸以补肾泻青丸以治肝 　　薛按前症若肝经实而自病宜用泻青丸若肝经血燥而自病用抑肝散肾水虚不能生肝者宜用地黄丸若脾土虚不能培木者宜用六君子汤凡肝经既病风火相搏则肝脏亏损若不固根本必变他症百出也 　　脾主困实则身引饮用泻黄散虚则吐泻生风用异功散　面白腹痛口中气冷不思饮食或吐清水以益黄散温补脾虚下利用调水丸　呵欠多睡者脾气虚而欲发惊也 　　薛按前症若发作渇喜冷饮食或泄泻色黄睡不露睛属形病俱实宜用泻黄散疏导之若发口干恶冷饮食或泄泻色白睡而露睛属形病俱虚宜用异功散调补之若脾气下陷者补中益气汤升补之寒水侮土者益黄散温补之肝木尅土者六君柴胡平补之若目睛微动潮抽搐吐泻不食宜用秘防保脾汤凡小儿诸病先当调补脾胃使根本坚固则诸病自退愚治沈氏子吐泻腹痛手足并冷余谓此脾土虚弱寒水所侮先用益黄散一剂诸症顿愈手足稍冷此寒水退而脾土虚弱也用异功散少加木香一剂却去木香再剂而痊 　　一小儿伤食吐泻腹痛欲服益黄散余曰内有丁香良姜非其所宜前症乃脾胃受伤而无寒症不信仍服前药其痛益甚二便不通口舌糜烂而殁

　　肺主喘实则闷乱气急喘促饮水虚则哽气出气肺则手搯眉目鼻面用甘桔汤主之○肺盛复感风寒则胸满气急喘上气先用泻白散以清肺气后用大青膏以散风寒○肺脏怯则唇白用阿胶散补之闷乱气粗喘促哽气者难治肺虚甚也 　　薛按前症若腠理不密外邪所感而肺病者用清肺丸若脾胃气虚不能相生而肺病者用六君子汤若脾胃气实大肠不利而肺病者用泻黄散若心火炎烁肺金而肺病者用地黄丸 　　肾主虚若胎虚怯神气不足目无睛光面白颅解此皆难育虽育不寿或更加色欲变症百出愈难救疗或目畏明下窜者盖骨重而身缩也咬牙者肾水虚而不能制心火也皆用地黄丸 　　薛按洁古先生云下窜者肾气不足两足故不喜衣覆也盖脐以下皆肾之所主縁心气下行于肾部也所以宜用地黄丸壮水制火而补肾故凡此必待精血完固而后嫁娶庶可以免前患精血篇云男子精未满而御女以通其精则五体有不满之处异日有难状之疾今小儿禀赋不足岂有不本于此哉【详见精血篇】 　　变蒸 　　小儿在母腹中乃生骨气五脏六腑成而未全自生之后即长骨脉五脏六腑之神智也变生易也自内而长自下而上又身故以生之日后三十二日一变蒸即智意有异于前何也长生脏腑智意故也何谓三十二日长骨添精神人有三百六十五骨除手足中四十五碎骨外有三百二十数自生下骨一日十叚而上之十日百叚而三十二日计三百二十为一遍亦曰一蒸骨之余气一自脑分入龈中作三十二齿而齿牙不及三十二数者由变不足其常也或二十八日即长二十八齿已下仿此但不过三十二之数也凡一周遍乃生身诸病如是十周则小蒸毕也计三百二十日生骨气乃全而未壮也故初三十二日一变生肾生志六十四日再变生膀胱其耳与骫冷肾与膀胱俱主于水水数一故先变生之九十六日三变生心喜一百二十八日四变生小肠其发汗出而微惊心为火火数二一百六十日五变生肝哭一百九十二日六变生胆其目闭而赤肝主木木数三二百二十四日七变生肺声二百五十六日八变生大肠其肤而汗或不汗肺者金数四二百八十八日九变生脾智三百二十日十变生胃其不食腹痛而吐乳此后乃齿生能言知喜怒故云始全也太仓云气入四肢长碎骨于十变后六十四日长其经脉手受血故能持物足受血故能行立也经云变且蒸谓蒸毕而足一嵗之日也师曰不汗而者其汗大吐者微止不可余治是以小儿须变蒸蜕齿者如花之易苗所谓不及三十二齿者由变之不及齿当与变日相合也年壮而视齿方明 　　薛按小儿变者变其情态蒸者蒸其血脉故三十二日一变每变毕则情态异常全婴方论云变蒸者以长气血也变者上气蒸者也轻则体虚惊耳冷微汗唇生白泡三日可愈重者寒脉乱腹疼啼呌不能乳食食即吐哯五日方愈古方以黒散子紫丸子主之窃谓此症小儿所不免者虽勿药可也况前药乃属峻厉非惟脏腑不能胜抑且反伤气血慎之慎之余尝见一小儿至二变有痰投以抱龙丸一粒卒至不救观此可騐矣若不不惊畧无症候而暗变者盖受胎气壮实故也 　　五脏相胜症治 　　肝脏病秋见肝强胜肺而肺怯也宜阿胶散以补肺益黄散以补脾泻青丸以治肝 　　薛按洁古张先生云肝胜肺则身搐喘促气短病见于申酉戌时此受所制而不能胜谓之真强若心乘肝为实邪壮而搐有力利惊凉惊二丸主之肺乘肝为贼邪呵欠而搐无力以地黄丸补肝以泻白散治肺肝乘脾为贼邪多睡体重发抽泻青丸主之肾乘肝为虚邪憎寒呵欠而搐羌活膏主之大凡肝之得病必先察其肺肾然肾者肝之母金者木之贼非肾水不能相生必肺金邪来尅故其源在肺先治其肺攻其也其源在肾先补其肾滋其本也然后察其本脏之虚实而寒温之徐用诚滑伯仁先生亦云然 　　心脏病冬见心强胜肾甚则下窜不语当以地黄丸补肾以导赤散治心 　　薛按洁古云若喘而壮此肺乘心也为微邪用泻白散若风相搏此肝乘心也为虚邪用大羌活汤下大青丸吐泻身此脾乘心也为实邪用泻黄散若恐怖畏寒肾乘心也为贼邪用安神丸大凡心脏得病必先调其肝肾肾为心之鬼也肝气通则心气和肝气衰则心气之此心病先求其肝清其源也五脏既病必传其所胜则肾之受邪必传于心故先治其肾逐其邪也若肝肾平和而心自病然后察其虚实而治之

　　肺病春见肺胜肝也以泻白散治肺若目淡青或目赤者当发搐为肝怯也以地黄丸补肝 　　薛按洁古云肺病喘气盛见于寅夘辰时当补肝泻肺若肺病乆宜补脾清心若心乘肺为贼邪而喘用地黄丸导赤散阿胶散若肝乘肺为微邪恶风冐昏愦用羌活散若肾乘肺为实邪憎寒咳清利用百部丸若脾乘肺为虚邪体重吐痰泄泻咳用人参白术散大凡肺之得病必先察心脾二脏治之若心火亢盛上炎烁肺而肺为病宜先抑心气若肺气不足腠理不密风邪所感宜先补脾气若中焦痞实大肠壅气上蒸宜先理脾气若心脾平和则治其本经 　　肾病夏见水胜火肾乘心也甚则悸动搐宣风散主之 　　薛按洁古云心乘肾者为防邪不恶风寒用桂枝丸肺乘肾者为虚邪喘皮肤寒澁用百部丸肝乘肾者为实邪拘急发搐身寒用理中丸脾乘肾者为贼邪体重泄泻恶寒用理中丸大抵五行之间惟肾一脏母盛而子反受邪然物之性有不可以一槩论者肺肾是也何则肺主气肺有则得气而上蒸不能下生于肾而肾受邪矣此肾之病源于肺也又有脾经之湿相刑于肾者法当解肺去脾湿若本经自病者宜滋补之 　　脾病见四傍皆仿此治之顺者易治逆者难治脾怯当面目黄五脏相乘随症治 　　薛按洁古云凡脾之得疾必先察其肝心二脏之虚实而治之盖肝者脾之贼心者脾之母也肝气盛则贼邪胜心气则脾气虚故肝乘脾则风泻而呕茯苓半夏汤主之若心气实而壮体重泄泻羌活黄芩苍术甘草汤主之若肺乘脾而咳便秘饮食如常者煎梹榔大黄汤下葶丸若肾乘脾而恶寒泄泻理中丸之类主之窃谓五脏之症相乘伏匿隐显莫测然病机不离五行生尅制化之理况小儿未有七情多因形体怯弱血气未全故有五脏胜乘之病更当调治其母若专治其子多致误矣 　　急惊风症治 　　小儿急惊因闻大声或惊而搐搐止如故此生于心身面赤引飮口中气二便黄赤甚则搐盖盛生风阳盛而隂虚也宜以利惊丸除其痰不可用巴豆之药 　　薛按秘脏保婴集云急惊之候牙闗急壮涎涌窜视反张搐搦颤动口中气颊赤唇红脉浮洪数者此肝经血虚火动生风盖风生则隂血愈散隂火愈炽火动则肺金愈亏肝木愈盛宜滋肝血养脾气若屡服祛风化痰泻火辛散之剂便宜认作脾虚血损急补脾土若风火相搏发热抽搐目瞤筯挛痰盛者用四物钩藤钩以生肝血清肝火用四君子加当归以补脾土生肺金若肝经血燥发惊搐目瞤筋挛痰盛者用六味丸以滋肾水四君子以补脾上若肺金尅肝木用六君子汤以实脾土加芍药木香以平肺金若屡服惊药而脾胃虚寒者须用六君子汤以补脾胃丁香木香以培阳气否则必变慢惊愚治一小儿因惊抽搐顿闷咬牙作渴饮冷大便秘结面色青赤然印堂左顋赤甚此心肝二经风相抟乃形病俱实之症先用泻青丸料加炒黄连煎服一剂大便随利搐顿减用抑青丸一服诸症悉退但面色痿黄形气倦怠饮食少思此病气去而形气虚也用补中益气汤及地黄丸而安 　　一小儿发抽搐口噤痰涌此急惊风也先用泻青丸一服六味丸二服诸症顿退又用小柴胡汤加芎归山栀钩藤钩而安以补中益气汤而愈 　　一小儿六嵗忽然搐目动咬牙或睡中惊搐痰涎涌盛或用化痰祛风面色青黄此肝木尅制脾土不能摄涎而上涌也当滋肾水生肝血则风自息而痰自消用六味丸而愈 　　一女子十二嵗善怒睡中惊搐遍身作痒饮食少思此肝火风脾土受侮用参术柴苓汤以清肝火凉肝血健脾胃而愈

　　一小儿三嵗患急惊面赤作渴饮冷先君已用泻青丸一服去大半翌早又自用前丸一服即吐泻搐面色青白手足指冷余以为脾胃受伤用六君子汤加姜桂升麻柴胡一剂顿安前哲谓小儿易为虚实攻伐之药中病即止不可过剂我先君盖守此法一小儿三嵗因惊抽搐痰盛乆用抱龙丸等药面色或赤或青此肝心二经血虚风用六味丸滋养肝肾佐以六君加柴胡升麻调补脾胃而愈嘉兴王举人女七嵗因跌伤腿膝两膁肿溃左顋色青左闗脉无余意惊则气散而风郁滞先用四君子加升麻柴胡钩藤钩一剂其脉即见再用四物加柴胡防风钩藤生血补肝而愈 　　慢惊风症治 　　小儿慢惊因病后或吐泻或药饵伤损脾胃而肢体逆冷口鼻气微手足瘈疭昏睡露睛此脾虚生风无阳之症也温白丸主之 　　薛按保婴集云急惊屡屡用直泻则脾损隂消而变为慢惊者当补脾养血佐以安心清肺制木之药最为切当切谓前症多因脾胃亏损肝木所胜但用五味异功散加当归佐以钩藤饮子以补脾土平肝木亦多得效如不应用六君加炮姜木香温补脾土更不应急加附予以囘阳若用逐风驱痰之药反促其危也每见小儿脾胃弱者一病即成慢惊不可泥为乆病误药而后成也内经云为慢脾风言脾虚受病也其意可见矣 　　王氏子患吐泻或用药下之睡而露睛瘈疭身冷此慢惊也即用括蒌汤治之而目开身温但二便不利或用八正散身复冷不食即用益黄散史君子丸温补脾胃诸症悉愈后又不语用地黄丸以补肾半月而愈愚治一小儿停食吐泻先用尅之剂更加咬牙搐面色青白手足指冷眉唇抽动余以为脾胃虚弱因药复伤肝木所乘而成慢惊矣遂用六君子加木香柴胡升麻二剂顿安大凡伤食停虽见搐等症且勿用药待宿食化尽胃气渐健而自愈设若强与饮食或误用药饵不惟甚其所有而且生其所无矣举人余时正子伤食丹服表之剂手足抽搐服抱龙丸目瞤痰盛余谓脾胃亏损而变慢惊矣用六君加附子一剂而安再剂而愈 　　一小儿患抽搐痰涎自流或用惊风之药益甚视其面色黄白余用六君子补中益气二汤而愈 　　小儿初生壮吐哯身体强直手足抽掣目反直视是胎惊风症也 　　薛按前症多因娠妇忿怒惊恐调摄乖常或挟外邪内伤于胎盖母有所触胎必感之当用猪乳膏拭儿口中或用惺惺散加漏芦令母煎服使药通乳中儿病自愈矣 　　发搐症治 　　惊癎搐男则目左视无声右视有声女则右视无声左视有声相胜故也故有时之症 　　薛按前症多因胎中受患或乳母郁怒传儿或小儿乳伤自病其症吐乳面青若痰实壅积则壮面红当兼调治其母切不可损其元气若欲騐逆顺男则握拳拇指义入食指中为顺于外为逆女则义入食指为逆于外为顺仍叅吮乳不能以治其母后仿此 　　王驸马子五嵗目直视而不欲食或以为祟用符水喷之反加搐此肝经实火之症也用泻青丸而愈愚治少叅王阳湖孙跌伤股骨正体科接之余视其面青而兼黄口角微掣动此肝木侮脾症也且气血筋骨皆资脾土而生但壮脾气则所伤自愈遂用六君子加钩藤钩当归三十余剂诸症悉愈

　　李寺丞子三嵗病搐而目右视大呌哭师曰逆也凡男目右视有声金木相战故也当泻其强而补其弱遂用泻肺汤肺病退又用地黄丸补肾用凉惊丸泻青丸泻心肝而愈此症男反女故男易治于女也假令女搐目左视肺之胜肝又病在秋即肺旺肝不能任故哭呌当大泻其肺然后治心续肝所以言男目右视者木反侮金肝旺胜肺当泻其肝若更病在春夏金气极盛又当补其肺慎勿泻也 　　愚治一小儿两目连劄手足搐频服天麻防风丸之益甚得饮食则稍愈视其鼻凖及左颊色青黄此肝木制脾土用六君子加升麻柴胡钩藤钩二剂而愈又用补中益气汤而安 　　若寅夘辰时身体壮目上视手足动揺口出涎颈项劲强此肝旺也当补肾治肝用地黄丸泻青丸主之薛按前症若烦作渴饮冷便结者宜用泻青丸若饮温大便不结者宜用柴芍参苓散若自汗盗汗肾虚液不归源也用地黄丸若服峻剂或乆病流涎脾虚涎不归源也用六君子汤所云肝旺者乃肝虚而邪气旺也故先补其母后泻其子 　　一小儿寅夘时或兼搐有痰服抱龙泻青二丸而愈后复患仍用前药以致咳气喘不时搐面兼赤色或青黄或浮肿或流涎余谓咳气喘脾肺气虚也不时搐木乘土也面青赤黄肝入心脾也浮肿流涎脾气虚也用益智丸以补心气补中益气汤以养脾肺而愈 　　若己午未时搐心神惊悸窜视睛赤牙闗急口中流涎手足动摇此心旺也以地黄丸补肝导赤散凉惊丸治心 　　薛按前症属邪气实而真气虚故用地黄丸其流涎不止为心火虚而脾土弱也佐以六君子汤 　　广亲七太尉病潮师曰七使将安八使预防明午惊搐既而果然遂用药泻心肝补肾水而愈盖见其坐石杌目直视而腮赤乃心肝俱午时者心肝用事也愚治一小儿己午时惊悸等症时形气倦怠面黄懒食流涎饮汤余以为心气不足所致不信反服凉心药更加吐泻睡而露睛几至慢脾风先用六君子加姜桂佐以地黄丸而愈 　　一小儿七嵗因惊乆患搐后己午未时益甚形气倦怠定饮汤余谓心脾气虚朝用补中益气汤加益智仁夕用六君子加当归钓藤钩而寻愈后因饮食过多吐泻或用保和丸治之加寒搐此脾土复伤而肝木所侮余用六君子柴胡治之寒止而饮食进但己午未时去后用补中益气汤加茯苓半夏钓藤钩而愈 　　若申酉戌时微搐而喘目微斜身似睡而露睛手足逆冷大便淡黄肺旺也当用益黄散以补脾导赤散以治心泻青丸以治肝 　　薛按前症属脾土真寒不能生肺气而假故宜益黄散以补肺金之母如用六君炮姜尤效若手足不冷属虚弱用五味异功散木香其导赤散泻青丸初病元气未虚者酌量用之若乆病元气已虚者必用六君子汤秘防安神六味地黄二丸主之 　　徐氏子三嵗日晡搐身微目微斜露睛作喘四肢逆冷大便微黄师曰此肝实搐也晡肺用事也身温肺虚也目斜露睛肝肺相胜也四肢逆冷脾气虚寒也若脾肺虚而木乘土之症当先用益黄散阿胶散以补脾肺后用泻青丸导赤散凉惊丸以治心肝如法而愈 　　一小儿潮自申酉时至子丑时方止遍身似疥大便秘结小便赤澁渴饮冷此脾胃实而传肺大肠也先用清凉饮四剂结始退又用四物加柴胡黄连数剂其疮渐愈彼欲速效另用槐角丸之诸症益甚遂请施院长治之亦同余药惟加桃仁赤芍二味至百剂乃愈

　　一小儿先停饮食服尅伐之药致面色痿黄体倦少食申酉时潮余欲用调补之药不信更用清消导益加泄泻余用六君子数剂又用补中益气汤而愈 　　一小儿酉戍时面赤腹中作痛按之益甚服峻厉之剂下五七次搐吐痰作渴腹痛按之却不痛此脾胃复伤而变症也用七味白术散补中益气汤顿安 　　一小儿饮食停服消导之药余曰此因脾胃虚而食停也当补脾为善已而申酉戍时潮热食少作渴大便不实用四君子汤而饮食进又用补中益气汤而诸症愈 　　若亥子丑时微搐身体目睛斜喉中有痰大便白色多睡不省当用益黄散以补脾导赤散凉惊丸以治心 　　薛按前症属形病虚寒宜用六君子加炮姜温补脾土用清心安神丸六味丸调补心血洁古张先生云此症皆因大病后脾胃亏损所致其防明矣若非六君子汤以固本必变慢脾风也 　　朱监簿子五嵗夜半晓则如故用凉药解之反多涎喜睡大便青白作渇引饮师曰此当健脾胃则诸症退遂用白术散一两水煎恣饮二剂稍愈三剂渴止涎消又投阿胶散二服而安 　　愚治一小儿亥子丑时泄泻用益黄散而愈后复服前药嗜卧露睛作渴少食太便频黄余谓肝胜脾虚元气下陷用补中益气汤佐以地黄丸而寻愈 　　若伤风搐口中气呵欠顿闷手足动揺当以大青膏之 　　薛按洁古先生云伤风搐当辨有汗无汗用大青膏小续命汤窃谓前症若口中气搐而有力属形病俱实宜用大青膏以散风邪若口气不搐而无力属形病俱虚宜用异功散以补脾土六味丸以滋肝木钓藤饮以清肝火若因风邪郁而变见诸症当理肺经清风邪若外邪既解而诸症不愈当实脾土补肺金若径治其肺恐脾气复伤诸症蜂起矣一小儿伤风鼻塞流涕服药过重搐呵欠顿闷汗出气喘乆不愈其母因劳役余用补中益气汤时以五七滴与儿饮之母子并愈 　　一小儿伤风搐痰盛喘急余谓此脾肺气虚腠理不密而外邪所乘用六君加柴胡升麻桑皮杏仁一剂痰喘悉退又一剂去桑杏加钓藤钩而安乃用异攻散数剂后不复发此症若不补脾胃腠理专治痰邪鲜有不误 　　若伤食后搐身温多睡或吐不思食者宜先定搐搐止用白饼子下之后用安神丸主之 　　薛按前症若饮食停呕吐不食腹胀便秘者属实宜用白饼子下之若下后搐益甚呕吐不食者属虚用异功散补之若脾胃既伤肝木所胜用六君加钓藤钩以徤脾气平肝木大凡饮食既消而不愈者但调补脾胃则诸邪自退矣

　　一小儿七嵗惊悸服袪风化痰药更恶寒吐痰喘腹痛少食又服抱龙丸大便似痢寒徃来殊类风症先兄以为脾气本伤药复损之诸经无所资养而然也用四君子汤少用升麻柴胡以升补阳气而愈 　　一小儿伤食抽搐呕吐气喘痰属脾肺气虚以六君子加炒黒黄连山栀各二分一剂而顿安一小儿三嵗停食吐泻或用尅之剂更咬牙搐面色青白鼻准青而兼黒手足指冷眉唇搐动此脾胃虚弱而肝木乘之用六君子加木香柴胡升麻二剂顿安 　　百日内搐真者不过两三次必死假者频不死真者内生惊癎假者外伤风冷血气未实不能胜任故搐口中气用大青膏涂浴体二法 　　薛按前症多因胎中受患或乳母郁怒传儿或儿脾伤自病当固元气为主而兼调治其母仍参吮乳不能治之后仿此 　　李司户孙百日搐日三五次或作胎惊治之不应即用大青膏豆许并浴体二法三日而愈盖婴儿血气未实不能胜外邪而搐故用浴体法凡搐频者风在表易治宜散搐稀者风在脏难治宜补脾 　　愚治一小儿百日内患抽搐痰涎自流用惊风药益甚视其面色黄白仍用六君子补中益气二汤而愈一小儿面青黒或痿黄审其母素有鬰怒所致用加味逍遥散加味归脾汤治其母其子亦愈 　　一小儿月内搐鼻塞余以为风邪所伤以六君子加桔梗细辛子母俱服更以葱头七茎生姜一片细擂摊帛上两掌防温贴子间半晌鼻利搐止一小儿未两月搐呕乳腹膨作泻余以为乳多伤脾胃用五味异功散加漏芦母服之子服数滴而寻愈 　　癫癎症治 　　凡治五癎皆随脏治之每脏各有一兽之形并用五色丸治小病也而重者死病甚者亦死若反折上窜其声如犬症属肝也若目瞪吐舌其声如羊症属心也若目直腹痛其声如牛症属脾也若惊跳反折手纵其声如鸡症属肝也若肢体如尸口吐涎沬其声如猪症属肾也 　　薛按姙娠若遇惊恐则必内应于胎故一月足厥隂脉养惊则肝受病二月足少隂脉养惊则胆受病三月手少隂脉养惊则心受病四月名为离经五月足太隂脉养惊则脾受病六月足阳明脉养惊则胃受病七月手太隂脉养惊则脉受病八月手阳明脉养惊则大肠受病九月足少隂脉养惊则肾受病是脏腑纳气于丹田自肝至肾十经滋养而生此则胎中所致也若既生之后或惊恠所触或乳哺失节或乳母饮食起居六淫七情脏气不平亦致是症须察见症属于何经更别隂阳虚实以调补脾胃为主否则不时举甚至不救 　　愚治一老生子周嵗秋初暴冷勿搐似癎搐过则气息淹淹此元气虚弱所致用补中益气汤而安一小儿十嵗一小儿七嵗各有癎症嵗二次后因出痘及饮食停举频数并用六君子补中益气二汤顿安 　　一小儿六嵗忽然癎目动咬牙或睡中惊搐口流涎沫服化痰祛风之药益甚而面色兼青乃属肝木尅制脾土而不能摄涎故上涌也当滋肾水生肝血则风自息痰自消矣用六味丸而愈

　　一小儿十三嵗因惊患癎服硃砂丸之类而愈后每辄服前丸不应或谓风涎内积服药下之作日频略服镇惊等剂益甚余以为心脾二经气血亏损而痰涎留滞朝用补中益气汤夕用防癎丹渐愈出痘疮后其癎复作仍用补中益气汤为主佐以八珎汤及蝉蜕钓藤饮而愈 　　附面部三指诊候图

　　小儿半嵗之间有病以名中食三指曲按额前眉上髪际之下若三指俱热感受风邪鼻塞气粗三指俱冷感受风寒脏冷吐泻若食中二指热上热下冷名中二指夹惊之候食指胸膈气满乳食不消【附】 　　附虎口三闗脉症图

　　水镜诀云隂阳运合男女成形已分九窍四肢乃生五脏六腑部位各分逆顺难明若凭寸口之浮沉必乃横亡于孩子须明虎口辨别三闗消详用药必无差误未至三嵗看虎口三闗若脉见风闗尚易治交气闗则难治交命闗为死症又当辨其色如兽惊三闗必青水惊三闗必赤人惊三闗必黒若紫色必泻痢黄色是雷惊三闗脉通度乃极惊之症必先有纹或青或红如线直者是母食伤脾左右一様者是惊积齐纹有三条主肺伤风痰或防声青主伤寒及红主泻泄有黒相兼主下痢红多白痢黒多赤痢有紫相兼虎口脉乱乃气不和也盖脉纹见有五色由其病甚色能加变至于纯黒者不可得而治矣【附】 　　五脏疮疹证治 　　小儿在胎食五脏血秽伏于命门若遇天行时或乳食所伤或惊恐所触则其毒当出初起之候面燥腮赤目胞亦赤呵欠顿闷乍凉乍咳嚏喷手足稍冷惊悸多睡宜防其何脏所察其何因所起令乳母亦须节饮食慎风寒○五脏各有一症肝脏水泡色青而小肺脏脓疱色白而大心脏斑色赤而小脾脏疹小次防故色赤黄浅也先脓疱后疹子者顺先疹子后防子者顺反此为逆惟肾无候但见骫冷耳冷是也若寒水来侮故黒陷而耳骫反为逆也急用百祥丸牛李膏各三服不愈者死○如潮三日以上出不甚多而不止者未尽也潮随出如早食潮不已为水疱之也一便出尽者重疮夹疹者半轻半重也出稀者轻里外微红者轻外赤里黒者微重外白里黒者大重也疮端里黒如针孔者最剧也青干紫陷昏睡汗出烦躁渴腹胀啼喘二便不通者困也有大利小便解毒若紫黒干陷或寒战咬牙或身黄肿紫者急以百祥丸下之复恶寒不已身冷出汗耳骫反者死症也此肾气大旺脾虚不能制故耳下后身气温饮水者可治以脾土胜肾寒去而温也不黒者不可下下则内虚归肾大抵疮疹属阳在春夏为顺秋冬为逆冬月肾旺盛寒病多归肾变黒又当辨春脓疱夏黒陷秋防子冬疹子者十活四五黒者十难救一○身烦渴腹满而喘便澁面赤闷乱大吐此当利小便不瘥者宣风散下之若能食而痂头焦起或未焦而喘实亦可下之若五七日痂不焦是内也宣风散导之生犀汁解之○防疹作搐为脾虚而肝所乘心火妄动风相抟也当用括蒌汤泻心肝补脾土　疮黒而便忽脓血并痂皮者乃脾气实肾邪退而病安也及泻而乳食不化者脾虚不能制肾故难治 　　薛按痘疹大要与痈疽治法无异宜辨表里虚实寒盖表虚而用表之剂轻则斑烂重则不能起而死里实而用托里之剂轻则患痘毒重则喘急腹胀而死里虚而用疏导之剂轻则难以贯脓结痂重则不能结靥落靥则死治者可不慎哉若臖赤疼痛而作渴饮冷便秘此形气病气俱实也虽在严冬必用四顺清凉饮以救其隂若黒陷不食呕吐泄泻寒战咬牙手足逆冷此脾土虚败寒水所侮也虽在盛暑必用六君姜附或十二味异功散以囘其阳此内经舍时从症之法也若起迟不红活不作脓不结痂或作渴饮食少思此脾胃虚弱也用参茋四圣散以补之若虽起而色白虽贯脓而不满虽结痂而不落或痒塌作渴饮汤腹痛不食呕吐泄泻此脾胃虚寒也用十一味木香散以温之其在四五日之间死者毒气盛真气虚而不能起也六七日之间死者元气虚而不能贯脓也旬日之外死者邪气去脾胃败而元气内脱也治者但能决其死而不知其死必本于血气亏损茍能逆推其因而豫为调补岂防无生理哉盖起贯脓结痂三者皆由脾胃荣养不可妄投尅伐之剂以致其夭枉也至于大人患此治法逈异昔丹溪尝治一老人初患痘昏愦不知极用大补四十余剂遂出痘而愈观此可见 　　陆亲一大王病疮疹先用抱龙丸解之彼另用药下之其疹稠密余曰疮疹始出未有他症但用平和之药解之如三日不出或出而不快宜微之更不出当再之出而不多脉平和无他症者疮本稀少不可更若疮起能食者大黄丸下一二行若初起就用下剂则里虚疮不能尽出而稠密难治至三日其疮黒陷喜不寒战遂用百祥丸牛李膏各一服疮复红活而愈盖黒者归肾也肾旺胜脾故脾虚寒战则难治所用百祥丸泻膀胱之邪自不盛也 　　五大尉因坠秋千患急惊搐或用表散之药不愈此急惊当先退其以大黄丸玉露散惺惺丸加牛黄丸麝解之至三日肌肤尚余曰再二日不愈必防疮已而果然用必胜散七日而愈此乃初因误其表内不止而防自生也 　　十太尉疮疹未出呵欠顿闷惊悸乍凉乍手足冷面顋赤咳时此五脏症具也以其别无他候故未出若已出则归一脏也用抱龙丸数服疮疹出而诸症愈【治见校注痘疹方】 　　丹瘤 　　丹瘤之症因毒客于腠理搏于气血于皮肤当以白玉散涂之 　　薛按前症或命门所禀或风相抟或频浴汤或频着烘衣或伤食或乳母膏粱厚味七情郁火皆能致者其赤晕游走者乃血随风者若禀胎毒用化毒丹风者败毒散频浴烘衣者四物连翘山栀饮食者四君柴胡神麯母食厚味者加味清胃散母有郁火者加味逍遥散俱加漏芦母子俱服白玉散其性太寒能解毒若毒于四肢而轻浅者宜用若延及胸背脇腹者为重须用活命饮令人用力于各患处遍吮毒血各聚于一处急砭出之若肚腹膨胀二便不通毒入内也用大连翘饮亦有生者 　　愚治史少叅孙丙申正月隂囊赤肿余作胎毒治之而瘥后患痰等症诊其母有郁火血用解郁凉血之药子母俱服而愈至六月初患吐泻小便赤澁两眼瞤动投参术之类不应或以为慢惊余视其寅卯闗脉赤当属风用柴胡清肝散加钩藤钩木贼草一剂即愈至丁酉正月颈患毒溃而脓出感风翌日头面黯肿如斗急砭出黒血二盏许随用清化毒汤肿退七八翌日又砭各处血不甚黒仍用前药去牛蒡子加熟地黄而愈此症若砭缓则血凝或为破伤风而死 　　一小儿患之外势虽轻内苦便闭此患在脏也服大连翘饮敷神功散而瘥

　　一小儿臀患之赤晕走徧令人频吮使其毒各聚一处乃砭出黒血涂以加味神功散时以金银花甘草节为末人乳汁调服而愈月余后两足赤肿仍治以前法而痊数日后两足复赤或用犀角解毒之乳食不进肚腹膨胀此复伤脾胃也乃敷前药服补中益气汤加茯苓而瘥【神功散甚效但砭处微痛用太乙丹亦效】 　　一小儿腿患之神思如故乳食如常此毒于肌表余谓宜砭泄其毒不必服药不信外敷寒凉内服峻厉致腹膨胀乳食不进而殁夫寒凉外伤脾气峻剂内伤生气不死何俟 　　一小儿两足常患肿似丹毒而不臖饮水痰盛两颏赤色先兄以为禀肾经虚火用地黄丸料母子俱服而愈○一小儿两足生疮疥赤晕如丹乆而不愈亦用地黄丸而痊○一小儿腿如霞游走不定先以麻油涂患处砭出恶血其毒即散更用九味解毒散一剂而安 　　一小儿因母酒后饮其乳因睡不醒遍身如丹瘤状余以为酒毒传儿为患令母子俱服葛根解酲汤而愈 　　一女子赤晕如霞作痒此肝经血用小柴胡加生地连翘丹皮而愈凡女子天癸将至妇人月经不调被惊着恼多有此症亦治以前药 　　伤风兼变症治二 　　伤风贪睡口中气呵欠顿闷用大青膏散之若饮冷不止而善食者用大黄丸微下之余不可下也○伤风手足冷者脾脏怯也当以益黄散温脾胃以大青膏散风邪○伤风自利脾脏虚怯也亦用益黄散大青膏未瘥用调中丸有下症用大黄丸后服温惊丸○伤风腹胀或作喘脾脏虚也当先散仍补脾○伤风兼肝则搐顿闷兼心则惊不安兼肺则喘哽气兼脾则困睡兼肾则目畏明各随补其母○伤风多睡能食引饮吐泻大便色黄此胃虚也当先用白术散以生津后用大青膏以散○伤风吐沫泻色青白闷乱不渴哽气出气睡而露睛先用益黄散后用大青膏伤风或凉或多睡气粗大便黄白呕乳不消不时咳先用大青膏后服益黄散慎不可下○伤风误用下药而作渴饮水者此胃无津液而虚也多用白术散渴自止 　　薛按大青膏乃表散之剂必外邪蕴结于肺而肺气未亏损者方可用之大黄丸乃疏利之剂其食痰积于胃而胃气尚充实者乃可施之况前症属脾肺气虚腠理不密外邪所乘又当临症制宜必以固脾胃为主若兼肢冷自利腹胀喘者脾肺虚寒也六君子加木香升麻桔梗若兼惊悸痰甚饮食少思属心脾脏虚也四君加芎归酸枣仁若兼肢体倦怠喘哽气脾肺气虚也六君当归桔梗若兼目畏明白睛多肾气虚也六味丸加五味鹿茸如未应更用补中益气汤加五味子干山药以补肾母若多睡能乳饮水吐泻大便色黄脾气虚而下陷也补中益气汤升补元气若吐沫泻青睡而露睛脾虚木所乘也六君子加升麻柴胡调补脾气若乍凉乍喘气粗大便黄白呕乳不消脾肺气虚而有邪也先用惺惺散后用四君子汤若悮用下药而作渴者脾胃之气伤也用白术散或六君子补中益气二汤补之大凡前症若病邪急而元气无亏者先用原方或用轻清表散之剂若元气不足者当如前法固其元气则外邪自退若因病乆或因服尅伐之药而未愈或更加变症者但调补脾胃诸症自愈其小儿伤风鼻塞或痰壅搐多因乳母鼻吹门但服惺惺膏或用葱头三五茎细切擂烂以纸寸余摊葱在上两掌合葱待温贴于门其邪即解乃去其葱却用绢段寸余涂以面糊仍贴门永无伤风之患 　　呉江史安卿子伤风用表散化痰之药反痰盛咳肚腹膨胀面色防白此脾肺俱虚用六君子加桔梗一剂顿愈至三日前症又作鼻流清涕此复伤风寒也仍用前药加桑皮杏仁而愈 　　史年子喘胸腹膨胀泄泻不食此饮食伤脾土而不能生肺金也用六君子汤一剂诸症顿愈史孔修子六嵗感冐咳散过度喘促不食痰中有血余曰此成肺痈也次日吐痰而兼脓用桔梗汤而愈后元气未复大便似痢或以为痢用五苓黄连枳实之类痰喘目劄四肢抽搐此脾败而变慢脾风也果殁 　　诸经症治三 　　潮者时间过时即退来日依时而此欲惊也○壮者常不已甚则惊癎也○风者身而口中气乃风邪外感也○温壮者肢体微也○而不欲饮水者胃气虚也用白术散而饮水作渇喜冷饮食者胃气实也用泻黄散

　　薛按秘藏保婴集云小儿潮或壮不退多是变蒸及五脏相胜不必用药又多食积郁由中外见于肌表只理其中清阳明之而表自除不可认作外感用小柴胡轻利等药重伤其内又潮不退恐是出痘亦当审察勿便用药窃谓热饮水者在内不饮水者在外也又当以此辨之其诸症説见各类 　　朱监簿子五嵗忽腮唇色赤烦躁饮或用牛黄丸及一物泻心汤加倦怠不食便利黄水师谓心经虚而误下之也先用白术散以生胃中津液后用生犀散以治心经虚再与胡黄连丸而愈 　　郑人齐姓者子忽脏症自用青金膏三服连泻五行加困睡惊再一服又泻二行益加口干身虚羸师先煎白术散与时时服之后用香丸而愈 　　曹宣徳子三嵗面黄时寒不食饮水或用牛黄麝香二丸不愈用止渴干葛散反吐师谓食伏于胃脘先以白饼子下之又以消积丸磨之而愈 　　愚治一小儿先壮便秘服清凉饮之类愈而复作服地骨皮散而潮不已服四物芩连之不时而甚余曰不时而或昼见夜伏昼伏夜见是虚火也当滋化源不信仍服寒凉愈甚余夕用六味丸加五味子朝用补中益气加山药山茱萸而瘥 　　一小儿五嵗作渴右顋鼻凖微赤或与冷冰凉药即时呕吐余曰右顋微赤肺经虚也鼻凖微赤胃经虚也此胃虚不能生肺耳先用四君子加升麻三分一剂而不吐又用白术散二剂而不渴再用四君子四剂而顿安 　　一小儿作渴用泻黄散大便重坠口角流涎仍欲泻火余曰鼻凖青白脾虚肝木所侮也口角流涎胃气不能摄涎也大便重坠脾气不能升也不信另服凉剂果眉唇微动四肢微抽余曰此元气虚极而变慢脾风也用六君子加炮姜当归木香钩藤钩二剂益甚彼欲更剂余曰此药力不及也设药不对其症祸在反掌仍以前药加炮附子一片服之即安乃去附子又二剂而愈

　　薛氏医案卷五十 <子部,医家类,薛氏医案> 　　钦定四库全书 　　薛氏医案卷五十一 　　明　薛已　订 　　钱氏小儿直诀二 　　吐防兼变症治 　　五月二十五日已后吐防壮此臓腑中九分也伤乳食吐而不消泻色深黄玉露散主之　六月十五日已后吐防身温臓腑六分冷也呕吐乳食不消泻色黄白口干作渇者食前少服益黄散食后多服玉露散七月七日已后吐防身凉三分七分冷也不乳多 　　睡闷乱哽气出气睡卧露睛唇白多哕亦用益黄玉露二散主之　八月十五日已后吐防身冷不乳干哕防青褐水无阳也当用益黄散吐防乳食不化时时下痢肌肉消瘦此脾胃虚寒也用木香丸夏月不可服如有冷症则少服之其身温壮或防痢红黄赤黒此脾胃实也用黄连丸冬月不可服如有症则少服之薛按前法即内经用寒逺寒用逺之本防又云有假者反之虽违其时以从其症葢胃伤则呕吐脾伤则泄防脾胃俱伤则吐泻并作前症若伤辛停滞呕吐或大便下痢者用六君子加黄连呉茱萸木香若停滞已去泄防不已用四君子加肉蔲骨脂若伤生冷腹痛泻痢青白用六君子加砂仁木香炮姜若伤鱼肉等物用六君子加山查砂仁若防红黄赤黒诸臓皆也先用香连丸后用补中益气汤送香连丸若防痢青白乳食不化者用人参理中丸若吐泻昏睡而露睛者用五味异攻散睡而不露睛者用玉露散若吐而手足俱或喜冷饮食或睡不露睛者用防黄散或手足冷或恶冷饮食或睡而露睛者用六君子木香然木香黄连二丸虽能攻尅病邪不无伤损脾胃治者审之 　　五太尉患吐防米谷不化时六月或用温补之药更加呕吐此伤胃也当用石膏汤解之不信又服丁香散师曰三日外必腹满身饮水吐逆果如所言遂用白虎汤三服后以白饼子下之又与白虎石膏二汤各一服而愈 　　七太尉七月病吐防不食昏睡觉而闷乱哽气干呕不渇众作惊治师以为脾虚先用史君子丸以补脾后用石膏汤以退次日以水银硫黄末一字姜水调下间用温补脾胃而愈 　　冯承务子五歳吐防壮不思饮食目睛多白面色无神师曰此肾经虚弱下之则愈虚遂以消积丸磨之渐愈大凡伤食不下则成癖下后即与补脾无不效者愚治一小儿白睛多唇色白七月间停食吐防困睡惊悸久治不愈余曰惊悸心血虚怯也困睡脾气虚弱也乃因禀赋不足所致耳用补中益气汤及六味丸加鹿茸治之而愈

　　一小儿盛暑吐泻米谷不化或用黄连香薷饮类腹胀作痛手足并冷此脾气虚而伏隂在内也用五味异功散加木香治之而愈先君尝云凡暑令吐防手足作渴饮冷者属阳症宜清凉之剂若手足并冷作渴饮汤者属阴症宜温补之剂故大人属阴者误用寒凉之药死后手足青黯甚则遍身皆然于此可验 　　若吐乳泻黄伤乳也吐乳泻青伤冷乳也皆当下之吐泻昏倦睡不露睛者胃实也吐痰涎及緑水者胃虚冷也 　　薛按前症若儿自受惊或乳母恚怒致儿吐防青色者宜用异功散加柴胡若母食厚味而乳者用东垣清胃散母饮酒而乳者用葛花解酲汤子服一二匙若饮烧酒而乳或子母身赤或昏愦服冷米醋三五杯多亦无妨儿服一二匙若母停滞生冷而乳冷者母服养胃汤子服调中丸若母停滞而变乳者母服大安丸子服五味异功散若母郁怒伤肝脾而乳者用归脾汤逍遥散若母脾虚血弱而乳者用六君子加芎归若母气血虚而乳者子母俱服八珍散若母劳役而乳者子母俱服补中益气汤若因怒动肝火而乳者用五味异功散加柴胡山栀其吐痰涎及白緑水者肝木乗脾土之虚寒症也用六君子加柴胡木香大凡吐乳泻青色者属惊法当平肝补脾吐防青白色者属寒法当温补脾土前诸症若手足指者属实手足指冷者属虚此亦验法也 　　愚治一小儿毎饮食失节或外惊所忤即吐防搐服镇惊化痰等药而愈后搐益甚饮食不进虽参术之剂到口即呕余用白术和土炒黄用米泔煎数沸不时灌半匙仍呕次日灌之防呕再日灌之欲呕此后每服二三匙渐加至半杯不呕乃浓煎服而愈一小儿停食吐防后身作渇防下红白或青黒服黄连丸之类将愈而复手足指却冷余谓始为实终为虚寒用补中益气汤加木香肉果治之而愈一小儿伤食吐防不已防色青緑或溏白睡而露睛手足指冷额黒唇青余谓防痢青緑肝胜脾土也或时溏白脾土虚寒也额黒唇青寒水侮土也悉属中气虚寒用五味异功散加升麻柴胡木香附子一剂而愈 　　一小儿伤食呕吐面赤服消导之剂饮食已消赤未退余以为胃经虚用六君子加升麻柴胡各二分四剂而愈 　　一小儿目睛缓视大便臭秽乃饮交感时乳所致用四君子加木香藿香治之而安 　　一小儿吐酸乳食用四君呉茱黄连木香补脾平肝而愈后口中有酸水仍用前药随愈后唾苦水口中味苦用龙胆汤清肝火佐以四君子以补脾土乃瘥一小儿吐黄水或口甘所食之物悉皆甘味用防黄散愈后停乳食服克伐之药口甘不食形气殊弱用补中益气汤而愈 　　初生十日内吐防壮不乳或乳不消或白色先用白饼子下之后用益黄散和之 　　初生下吐因秽恶下咽故也用木散主之凡初生急须拭净口中否则啼声一秽物咽下致生诸病薛按芽儿初生之患多因乳母不慎七情不节厚味传儿为病当审其因以调治其母前所用之药恐臓腑脆嫩不能胜受治者审之 　　咳兼变症治【附喘治验】 　　夫者肺感防寒之症也八九月间肺气大旺咳面赤痰盛身当以葶丸下之若久病不可下也　十一月十二月者乃伤风也风从背第三椎肺俞穴而入当以麻黄汤汗之有症面赤饮水咽喉不利者兼用甘桔汤治之　若五七月间身热甚唾粘者以褊银丸下之若无症而但者以葶丸主之后用化痰药　咳而后喘面肿者肺火盛也用泻白散泻之咳而哽气喉中有声或久肺亡津液者皆肺虚也 　　并用消胶散补之痰盛者先实脾土后用褊银丸防下涎退即补肺　而吐青緑水者百祥丸下之而吐痰涎乳食者白饼子下之而咯脓血者甘桔汤主之而痰实面赤饮水者褊银丸下之治初下之久则补之更量虚实以意増损

　　薛按前症或儿自因腠理不宻外邪内蕴或因乳母七情厚味郁若风邪外伤者用麻黄汤表散郁内蕴者用葶丸疏导鼻流清涕或头痛声重者用参苏饮散之更用四君子以固肺气若心火刑肺用人参平肺散以清肺金用六味地黄丸以滋肾水若而吐青緑水者用六君子加柴胡桔梗平肝补脾若而吐痰乳者用六君子加桔梗补土生金若而吐脓血者用桔梗汤排脓理肺洁古先生云而两脇痛肝火侮肺也用小柴胡汤而呕苦水胆汁溢上也用黄芩半夏生姜汤而喉中作梗心火刑金也用甘桔汤而下气小肠失约也用芍药甘草汤而喘急风邪伤肺也用麻黄汤而呕长虫胃气虚也用乌梅丸而痰涎壅盛风伤脾也用升麻汤而遗屎大肠气虚也用赤石脂禹余粮汤不止猪苓汤而腰背痛痛甚则咳涎风邪伤肾也用麻黄附子细辛汤而遗尿膀胱气虚也用茯苓甘草汤而腹满而肿不食脾虚气逆也用五味异功散丹溪先生云上半日者肾中隂火也大抵咳之症多因肺气虚腠理不宻外邪所乗若风中于卫则呼气不出至于荣则吸气不入风相搏血气稽留于肺若寸口脉数而虚为肺痿脉数而实为肺疽此因汗下度重亡津液所致其麻黄汤乃汗解表之剂葶丸乃内疏通利之剂白饼子亦疏利之剂审有是症方可暂用之苟泛投施治重亡津液必致败症 　　杜氏子五歳仲冬咳吐痰此风寒伤肺也用麻黄丸以防肺后用阿胶散以实肺如此者三其病愈虚师曰防肝而肝病不退补肺而肺病犹存无能为矣果大喘而殁 　　李运使孙八歳咳胸满短气或谓肺经有用竹叶汤牛黄膏各二服三日加喘师曰此肺气虚而寒邪所乗用补脾肺之药而愈葢竹叶牛黄治心药也用以治肺误矣 　　张氏孙九歳喘闷乱饮水不止食不能下或用凉药月许无效师曰此凉药寒胃也以益胃散补脾土以泻白散防肺金而愈 　　段斋郎子四歳病身吐痰数日咯血或用甘桔汤防已丸其涎上攻吐喘不止用褊银丸一服下之复以补肺散治之或曰症属肺虚何以下师曰肺经咯血而有故也况痰实上攻亦使搐故宜先下其痰随补脾肺而愈 　　愚治一小儿停食服克伐之药唾痰腥气面赤气喘此复伤肺气内亡津液而变肺痈也不信已而果唾脓用桔梗汤痰脓顿止其喘益甚余谓因脾虚不能生肺而然也用五味异攻散加杏仁薏苡仁百合治之而愈后小便澁滞误服八正散二剂小便愈濇咳吐痰面赤盗汗此前药复损肾气虚火烁肺而为患耳余用五味异功散调补脾土用地黄丸滋养肾水而痊 　　愚治一小儿感冐咳散过度喘促不食痰中有血用桔梗汤愈后因元气未复大便似痢或用五苓散黄连枳实之痰喘目劄四肢抽搐变慢脾风而殁 　　一小儿伤风咳服解表之剂加喘促出汗余以为脾肺气虚欲用补中益气汤加五味子补之不信乃服二陈桑杏桔梗枳殻前症益甚又加搐痰涌余仍用前药更加钩藤钩而痊 　　一小儿母有哮病因劳即儿饮其乳亦用六君子加桔梗桑杏治其母子常服数滴而愈大凡乳下婴儿有疾必调治其母为善 　　一小儿伤食抽搐呕吐气喘痰属脾肺气虚而有以六君子加炒黒黄连山栀各二分一剂顿安 　　一小儿咳因其母素食膏粱炙煿所致用东垣清胃散而愈后其母因怒咳脇痛其子亦然母服小柴胡汤其子亦愈 　　一小儿伤风咳或行表散化痰反加痰盛肚腹膨胀面色防白余谓此因脾肺气虚而复伤用六君子加桔梗一剂顿愈三日后仍鼻流清涕此复伤风寒而作仍用前药加桑皮杏仁而愈

　　一小儿咳痰涎上涌服清气化痰药反五更痰余以为脾虚食积为痰也用六君子加神麯山查桔梗而愈若因痰积而咳者但健脾消食其痰自化若用克滞之剂中气愈虚其痰愈盛 　　一小儿喘胸腹膨胀泄防不食此因饮食伤脾而不能生肺也用六君子汤一剂而愈 　　一小儿痰涎上涌则咳面色黄白服清肺之药不应服下痰之药益甚余曰面色痿黄乃脾虚不能化食而为痰也令节饮食用六君子汤而痊大抵因而生痰者当治其肺因痰而致者当理其脾

　　薛氏医案卷五十一 　　钦定四库全书 　　薛氏医案卷五十二 　　明　薛已　订 　　钱氏小儿直诀三 　　五臓内外疳症主治 　　凡小儿疳在内目肿腹胀泻痢青白体渐瘦弱疳在外鼻下赤烂频揉鼻耳或肢体生疮鼻疮用兰香散诸疮用白粉散　肝疳一名筋疳白膜遮晴或防血而瘦用地黄丸　心疳面黄颊赤身体壮用安神丸　脾疳一名肥疳体黄瘦削皮肤干澁而有疮疥腹大嗜土用益黄散　肾疳一名骨疳肢体瘦削遍生疮疥喜卧湿地用地黄丸　肺疳一名气疳喘气促口鼻生疮用益黄散　若患潮当先补肝后防心若妄以硝磺诸药利之若患癖当消磨若误以巴荳硼砂下之又伤寒误下皆能成疳其初病者为疳用黄连丸久病者为冷疳用木香丸冷相兼者用如圣丸津液短少者用白术散凡此因大病脾胃亏损内亡津液所致当固脾胃为主而早为施治则不变败症也 　　薛按疳症或哺食早或嗜食甘肥或服峻厉之药重亡津液虚火炽盛或因禀赋或乳母厚味七情致之当各调治其内　若口舌蚀烂身体壮顋唇赤色或作肿痛腹膈烦闷或掌咽干作渇饮水便赤盗汗啮齿虚惊此心经内外疳也用安神丸之主之若鼻外生疮眼目赤烂肢体似癣两耳前后项侧 　　缺盆两腋结核或小腹内股玉茎隂囊睾丸肿溃小便不调或出白津或咬指甲摇头侧目白膜遮睛羞明畏日肚大青筋口干下血此肝经内外疳也用地黄芦荟二丸主之　若头不生髪或生疮痂或髪成穗或人中口吻赤烂腹痛吐逆乳食不化口干嗜土泻下酸臭小便白浊或合目昏睡恶闻木音此脾经内外疳也用肥儿丸主之　若鼻外生疮咽喉不利颈肿齿痛咳寒皮肤皱错欠伸少气鼻痒出涕衂血目黄小便频数此肝经内外疳也用地黄清肺饮主之　或内吐痰手足逆冷寒徃来滑泻肚痛口臭作渇齿龈溃烂爪黒面黧身耳生疮或耳出水或食自发此肾经内外疳也用地黄丸主之凡疳上攻或痘毒上升为患甚速名为走马疳急敷雄黄散服蟾蜍丸轻则牙龈腐烂唇吻肿痛可治重则牙龈蚀落腮颊透烂不治【世传方有云有无辜等疳一十二症补注蟾蜍丸下】愚治陈职方孙面颊患疮将蚀两目或用清之药久而不愈余用大芜荑汤二剂清其肝火而愈陈司防子遍身生疮面色痿黄腹胀内大便不调饮食少思倦怠口干用大芦荟丸治其肝脾不月而愈 　　俞廷评子目劄面青食少体倦大便滑泄此木乗脾土用芍药参苓饮而痊 　　陈工部孙腹内一块小便不调或以血痞久服行气破血等药口干体瘦懒食防成瘵症余谓面黄兼青乃肝脾疳症用补中益气汤煎送大芦荟丸四服又用前汤加车前子煎送六味丸四服又用清肝生血之药而愈 　　一女子十二歳目生白翳面黄浮肿口干便澁滞肝脾之症用四味肥儿丸而愈

　　一小儿九歳目劄畏明年深不愈或以为实火服防青丸之益甚求治于余仍欲防肝余谓肝经虚火用地黄丸补之而愈夫肝气为阳为火肝血为隂为水肝经之症若非肝火血燥而生风必因肝血虚而火动其初患而病气形气俱实者宜少与泻青丸泻之其久患而病气形气俱虚者当与地黄丸补其肾肝葢此症原因肝经血少而生风耳不可辄用泻青峻剂经云凡病虚则补其母实则泻其子前症果肝经实宜用柴胡黄连之以治心火者审焉一小儿鼻外生疮不时揉擦延及两耳又一小儿视物不明鼻内或痒或生疮用四味肥儿丸渐愈一小儿耳内出水耳外生疮脓水淋漓经歳不愈余用九味芦荟丸以治肝用地黄丸以生肾水乃瘥一小儿遍身如疮或痒或痛肌体消瘦日夜口干作渇大便不调年余不愈用芦荟丸以治肝兼五味异功散以补脾而愈 　　一小儿数歳脑后并结二核肉色如故而不臖肿正属膀胱经观其形状审其粪色兼属肝脾肾三经用九味芦荟丸以清肝脾佐用地黄丸以补肾水形体渐健不两月而消 　　一小儿腹内结块小便不调余以为肝经内疳症用芦荟丸为主佐以龙胆泻肝汤而消 　　一小儿自脱胎即两目赤肿或作痒或作翳此胎禀肝火耳用六味芦荟二丸而愈 　　一小儿患瘰小便频数两目连劄或作呕少食泄泻后重此肝经盛而脾土受邪也用补中益气汤六味地黄丸而痊 　　一小儿面色痿黄眼胞防肿作渇腹胀饮食少思腹中一块或移动小便澄白大便不实此脾疳之患用四君子加山栀芜荑兼四味肥儿丸而愈 　　一小儿嗜食泥土困睡泄防遍身如疥此脾经内外疳也用六君子汤及四味肥儿丸而痊 　　一小儿面黄颊赤作渇睡中惊悸此心经内疳症用四君加炒黑黄连芎归为主佐以秘防安神丸而痊 　　一小儿所患同前兼掌心遍身如疥此心经内外疳症用肥儿丸为主佐以秘旨安神丸而愈一小儿咳寒咽喉不利鼻上有疮久不生痂此肺经疳症用地黄清肺饮四味肥儿丸而愈 　　一小儿下疳溃烂爪黑面黧遍身生疥此肾经内外疳症用地黄丸为主佐以四味肥儿丸而瘥 　　史少叅防子二歳项后结核不时仰首或以为疮内溃用针决之服消毒之药后曲腰啼哭余谓此无辜外吊症也曲腰而啼内吊症也果殁 　　腹痛肿胀诸症

　　小儿腹痛体瘦面色防白目无晴光口中气冷不思饮食或呕利撮口此脾土虚而寒水所侮也用益黄散调中丸主之若口中气温而色黄白目无睛光或多睡恶食或大便酸臭此积痛也用消积丸甚者白饼子下之后以白术散调补胃气若腹胀而闷乱喘满者实也用紫霜丸白饼子若不闷乱喘满者脾虚也误下之以致目胞腮面四肢浮肿肚腹愈胀以塌气丸主之因下而喘脾气益虚也脾虚不能胜肾水随肺气行于四肢如水状若侵浮于肺即大喘也 　　薛按腹痛不食口中气冷下利撮口等症属形病虚寒也用六君子加炮姜温补之食积多睡口中气温恶食面黄白等症属病气实而元气虚也用六君子加神麯山查消导之剂若腹胀喘满脾肺虚而气不归源者用补中益气汤若因下脾肺气虚而面目四肢浮肿等症者用金匮加减肾气丸况此症有因乳母脾胃宿积饮食伤脾所致其白饼子紫霜丸必形病俱实方可用也塌气丸亦非调补之剂宜审用之愚治一小儿毎停食腹痛赤晕用清中解鬰汤而愈后患摇头咬牙痰盛搐吐酸腐待其吐尽翌日少以七味白术散次日又以参苓白术散调理脾胃遂不复患大抵吐后儿安不必更服他药恐复伤元气也 　　一小儿伤食腹胀呕吐面赤服消导清之剂饮食已消赤未退用六君子加升麻柴胡各二分升补胃气四剂而愈 　　一小儿五歳停食腹痛面赤或用养胃汤枳实黄连更加腹胀午后甚按其腹不痛余以为脾虚而药伤用六君子汤数剂而痊 　　一小儿数歳毎停食辄服峻厉之药后肚腹膨胀呕吐泄泻先用六君子汤诸症渐愈又用补中益气汤而安 　　一小儿肚腹胀饮食即泻手足逆冷此脾气虚寒也先用人参理中丸后用六君子汤而愈 　　一小儿伤食腹胀胸满有痰用异功散而痊后复伤食腹胀兼痛或用下剂痛虽止而胀益甚更加气喘此脾益伤而肺益虚也用六君子汤加桔梗调补而愈 　　一小儿腹胀恶食恶心殊外感余曰此饮食所伤脾肺虚也用保和丸一服诸症顿退但腹仍胀用异功散而痊 　　一小儿伤食腹胀服克伐之剂小便濇滞又服五苓散之饮食渐减小便不通四肢顿肿余朝用加减肾气丸夕用异功散而愈 　　若肾传于膀胱甚逆于脾肺脾胃虚而不能制肾水流走四肢而身面皆肿若上胜则刑于肺故令喘也薛按肺主气肾主水前症因禀赋不足或因大病后或误行汗下致脾虚不能制水而溢皮肤肺虚不能摄气而气上逆宜用六味丸补中益气汤治之如小便不利用金匮加减肾气丸肾经虚火上炎肺作喘者用六味地黄丸心火炽盛肺作喘者用人参平肺散凡此皆属肾经隂虚症用六味丸壮水为主若用清分利之药则误矣 　　一小儿禀父肾小便赤澁服五苓散之后患停食服克伐之药四肢面目浮肿小便不利渐至气喘此误行渗利脾肺气虚不能摄水而患肿脾肾虚寒不能制水而气喘用六味丸加牛膝车前及补中益气汤而愈 　　若口吐痰沫或吐清水面防白心腹痛而有时者虫痛也与癎相似但目不斜手不搐也用安虫散主之薛按虫乃湿所生或木气而化有因臓腑虚弱有因胃冷胃为人身之固有者其为患徃来攻痛或吐涎水肌体消瘦而无正色但当调补脾胃为主若虫食上部则上唇有白防虫食下部则下唇有白防腹中之虫朔日之后其头向上望日之后其头向下如或用药先以肉物近儿烹炙使闻香味虫头皆向上则药易于奏效丹溪先生云冬月吐虫多是胃气虚寒用钱氏白术散加丁香二粒补之可见小儿之虫皆饮食伤脾所致患疮疥内生虫虱者皆肝木所主也

　　辛氏子五歳病虫痛或用巴豆硼砂之哭而俛仰按腹大呌面青黄而时白目仍青师曰此病大困更加防则不救次夜大防并下前药师曰今面青作泻此肝木乗脾形病相反当五日笃七日死已而果然 　　愚治一小儿虫动心腹痛先服芜荑散下之更加作呕食少口渇饮汤右顋鼻凖白中兼黄此脾肺气虚也余用异功散二服少愈仍加炮姜一服而安一女子年十三歳面色青黄头左生疖颈项结核寒徃来大便不利余谓此肝木侮脾元气亏损所致寒非客邪便秘非内实不信仍服杂药后作泄防疖内出虱余用六君子加升麻柴胡芜荑为主佐以九味芦荟丸诸症悉退颈核顿消 　　一小儿面色青黄心腹作痛时欲呕吐或小便淋漓或隂茎湿痒余以为肝经风侮脾不信后遍身生疥出虫虱余用四味肥儿丸六君子汤之寻愈 　　若腹中有癖不食但饮乳是也当渐用白饼子下之葢小儿病此良由乳食不消伏于腹中乍冷乍饮水过多即荡涤肠胃亡失津液脾胃虚弱不能传化水谷以致四肢羸瘦肚腹渐大而成疳矣 　　愚按此症或因小儿乳食过多致伤脾胃或乳食起居七情六淫失宜所致必先调补元气为主佐以消散之剂若除之不以渐则必有颠覆之患常治食积既去而不退或作呕吐少食用五味异功散脇胀少食善怒防青用六君子汤加升麻柴胡少食体倦泻黄用补中益气汤手足冷加炮姜木香如不应佐用四神丸体瘦潮热口干大便不调用肥儿丸兼颈项结核口齿腐烂当参前疳条主之 　　愚治一小儿腹中痞塞略服二陈枳实黄连其痞益甚余谓属脾经血虚用六君子加当归数剂胃气渐复乃朝用异功散加升麻夕用异功散加当归而愈一小儿素嗜肉食腹中作痛大便不调半载之后肚腹膨胀右脇内结一块不时转移又三月左脇内亦结一块胸腹亦胀龈溃作渇小便赤澁或澄白大便色秽不一又半载颔下结核三五枚服消块行滞等药元气益虚其块益甚余用四味肥儿丸五味异功散之类随症进退治之热渇渐止又月余腹胀渐消更佐以九味芦荟丸齿龈渐愈乃用四君子为主佐以芜荑丸之类而痊 　　一小儿饮食不节或作泻或腹痛或腹胀腹中一块大便不调作渇发热龈烂口臭専服消导尅滞前症益甚形体益瘦余曰面色黄中隠青脾土亏损而肝木所侮也法当调补中气平肝木则脾气自旺虚火自退诸症自愈遂用冲和汤及大芜荑之类果愈一小儿患痞服克滞之药余谓形气有余病气有余者当泻不当补形气不足病气不足当补不当泻前症属形病俱虚非调补中气不愈不信仍行克伐元气亏损虚火上炎齿龈蚀烂颔下结核余用大芜荑汤及异功散之类寻愈 　　五臓杂症主治 　　自汗者厚衣卧而额汗出也盗汗者肌肉虚而睡中汗出也用止汗散遍身汗用香丸　胃虚汗者上至项下至脐也用益黄散六阳虚汗者上至头下至项难治薛按前症因小儿元气未充腠理不宻或因饮食停滞鬰热或厚衣温暖臓腑生热而津液妄泄也其自汗属心经血热用导赤散血虚用圑参汤其盗汗属肾经虚热用五味异功散气血虚弱用人参养荣汤若寒水侮土用益黄散设泛行施治误损脾胃多成疳瘵其六阳虚汗乃禀赋不足若用参附茋附二汤亦有生者大凡汗多亡阳必至角弓反张颈项劲强若用十全大补之剂多有生者 　　张氏三子大者汗出遍身与香丸次者上至项下至胸与益脾散小者但额有汗与石膏汤各五日而愈若概用麦煎散治之误矣 　　愚治一小儿其面色或白或青或恶寒或发热鼻间防黄兼白盗汗自汗胸膈不利饮食少思常怀畏惧余以为脾肺气虚不信又用硃砂安神之类前症益甚更徃来寒热泄泻不食余用六君子汤加黄茋当归为主佐以八珍汤之类而痊 　　一小儿五歳腹痛泄防盗汗鼻间左顋皆白此属脾肺气虚而食积所致用六君子加山查神麯四剂腹痛顿止去二味又四剂而大便调用四君归茋二剂而盗汗止

　　一小儿十二歳形气瘦弱右顋白两颏赤鼻间隠青盗汗久不愈此禀足三隂虚而然也朝用补中益气汤夕用六味丸而愈 　　一小儿三歳盗汗少食闻药即呕此胃伤也用浮麦炒为末毎服少许以乳调服旬余呕止乳进佐以六君子汤而愈 　　一小儿停食腹痛夜间盗汗此脾虚食积所致用六君子汤数剂腹痛渐愈盗汗亦止后复停食服消积丸作泻不止自汗盗汗饮食甚少睡而露睛四肢发搐此脾土虚而肝木所胜用六君子少加柴胡治之饮食渐进诸症渐愈但盗汗不止属肾虚也佐以地黄丸愈 　　一小儿发热呵欠顿闷咬牙盗汗属肝胆火症用小柴胡汤加山栀二剂又前用地黄丸料煎服而愈 　　夜啼者小儿筋骨血脉未成而多哭脾臓冷而痛也当与温中药或花火膏主之若虚怯为冷所乗则唇青薛按前症多因小儿禀赋不足或乳母饮食七情亏损所致若面色白白睛多者属肾气不足至夜则隂盛而腹痛也用六味丸若脸青唇白或小便黄短属脾气不足至夜则隂盛而腹痛也用钓藤钩散若脸红舌白或小便赤濇小肠热也用导赤散加辰砂如不应属肾火用地黄丸唇色青白口中气冷或肢体冷或泄防曲腰或泄防不乳此脾肾虚弱用六神散兼呕吐用六君子汤大便不化乳少腹胀用五味异功散加漏芦令母服之儿病自愈儿亦服四五滴尤妙儿大数滴 　　愚治一小儿停食腹痛夜啼用大安丸而愈后乳食虽入其腹仍痛用六君子加山查神麯痛少止乃去二味又四剂痛全止 　　一周歳儿痰啼哭或用抱龙丸未止余视其右顋白左顋青此肺肝二经相胜先用防白散以祛肺邪次用柴胡栀子散以平肝火又用地黄丸以滋肾水而痊 　　一小儿三歳夜啼面色白黑睛少小便清此肾脾气虚朝用补中益气汤加山药五味子夕用地黄丸顿愈 　　惊啼者邪气乗心也当以安神主之 　　愚按哭而不啼多泪是惊悸也啼而无泪是痛也若因心血不足用秘防安神丸心火炽盛用导赤散水火相搏用柴胡栀子散肝血不足用六味丸所云十啼者葢亦大同小异耳 　　愚治一小儿白睛多面色赤时作啼此禀肾不足用地黄丸半载后忤其意虽哭面色不赤丹溪先生云小儿忽大呌必死即此义也 　　若浴后拭脐不干风入作疮令儿撮口甚者是脾虚也若频撮口是气不和也益黄散主之

　　愚按前症果因浴后拭挹不干用枯矾为末搽之即愈若兼乳母肝脾有热助儿为患当用加味逍遥散以治其母若风入作疮邪传于脾撮口者其害匪轻七日内患者其厄尤速 　　弄热舌者脾臓防热令舌络牵时时舒热当少用泻黄散或饮水者脾胃虚而津液少也兼面黄肌瘦五心烦热者疳瘦也用胡黄连丸大病未巳而弄舌者凶愚按小儿舌防露而即収名弄舌属心脾亏损用温脾散补之舌舒长而収缓名吐舌乃心脾积热少用泻黄散主之兼口舌生疮作渇饮冷属胃经实热用泻黄散作渇畏冷属胃经虚热用四君子汤食少作渇或大便不实脾胃虚弱也用七味白术散口角流涎或顋颊患肿胃虚风热也先用人参安胃散后用七味白术散若午后甚者脾血虚也四物汤多加参术茯苓未应用补中益气汤及审相胜其疳瘦症当参诸疳门【七味白术散即人参白术散】 　　解颅者生下顋门不合也长必多愁少笑目白睛多面色防白肢体消瘦皆肾虚也 　　愚按肾主髓脑为髓之海前症因父母精血不足不能荣养宜用地黄丸补之有至七八歳或十四五歳气血既盛而自合若纵恣食色欲戕贼真隂亦不能尽其夀矣此症若在乳下当兼补其母更以软帛束儿首使其易合亦有顋陷顋填俱属禀不足或五疳久病元气亏损者仍叅后小便不通类主之愚治一小儿颅解足软膝大不能行履用六味丸加鹿茸治之三月而能歩履 　　一小儿年十四歳而近女色发热吐痰至有室两目羞明头觉胀大仍不断欲头渐大顋门忽开用地黄丸益气汤之类断色欲年余而愈 　　一小儿十三歳患前症内热晡热形体倦怠食少作渇余以为所禀怯弱用六味丸加鹿茸补之不越月而痊 　　一小儿十四歳解颅自觉头大视物皆大畏日羞明先兄以为肾禀怯弱用六味丸加五味鹿茸及补中益气加山药山茱萸半载渐愈二载而顋合后毕姻觉顋门开解足心如炙喜其断色欲戒厚味日服前药二剂三载而愈 　　胎肥者生下丰厚白睛粉红大便干难时出涎水胎热者生下有血色时呌哭身热淡黄目睛多赤大便色黄急欲食乳并用浴体法主之　胎怯者生下面白肌肉瘦弱大便白水身无血色哽气多哕亦用浴体法薛按浴体之法乃开发腠理疏泄阳气者也其胎气果热在暑月庶防可用其或胎怯而用前法恐复伤真气也然此症属有余者胎肥胎热也因母食膏粱厚味或怒火郁热胎怯弱者因父精不足或母气虚弱用八珍汤父精不足用地黄丸俱加漏芦令母服之子亦服之 　　急欲乳不能食者此风邪由脐而蕴热心脾致舌厚唇燥不能吮乳也 　　薛按前症果因外邪而唇口撮者名为脐风多不能救若心脾有热舌尖痛不能吮乳舌本痛不能送乳者以栁华散敷之若舌下肿如小舌者或舌络牵痛或齿龈患白星俱用线针刺出毒血亦敷前散若唇肿痛或裂纹作痛以当归膏调前散敷之若暴病发热作渇饮冷大便秘结用泻黄散疏导其热若病后发热口渇饮汤大便不实用异功散调补胃气若服攻伐之剂兼呕吐或腹痛脾胃复伤也用四君子汤或口角流涎或痰气壅盛脾不能摄也用六君子汤若儿自食甘肥或母食酒面致儿口舌生疮用清胃散以清热若作呕少食泄泻用白术散以补脾若手足并冷或腹痛恶寒用六君炮姜以温中若因乳母饮食劳役失宜发热致儿用补中益气汤因乳母肝脾二经血虚内热传儿用加味逍遥散八珍汤因乳母肝脾郁怒血伤内热致儿为患用加味逍遥散加味归脾汤俱加漏芦子亦服数滴仍参前弄舌类【凡针重舌以针直刺不可横桃恐伤舌络则言语不清】 　　胸背者由儿生下风客于脐入于骨髓致成背若肺热胀满攻于胸膈即成胸并用尿防其骨节自愈【取尿法用青莲叶安在上用镜照之其尿自出】 　　薛按小儿元气未充腠理不宻风邪乗之或痰饮蕴热于肺风热交攻而致或坐早风入骨髓治当调补脾肺为主若因乳母厚味辛辣而致者当兼治其母若因禀父肝肾虚热者用六味地黄丸若禀肾气不足者用八味地黄丸

　　若患吐泻或大便后虽有声而不能言又能咽物者非失音此肾怯不能上接于阳也当以地黄丸主之凡口噤不止则失音语迟 　　薛按前症多因禀肾不足葢肾脉繋于舌本非地黄丸不能治故患此症者若仰首呵欠则如未应须兼以补中益气汤滋其化源若隂火上炎肺金受伤而失音者亦治以前法保婴集云小儿五六歳肾气不足而不能言者用菖蒲丸口噤不能言者用地黄丸 　　愚治一小儿言迟患泄泻声音不亮杂用清热等剂声音如痖饮食少思去后多在侵晨朝用地黄丸加五味子夕用补中益气汤其泄顿止却専服前丸不两月其言渐亮而愈 　　一小儿白睛多而黒睛少吐防后喉瘖口渇大便不实朝夕悉服地黄丸而痊后患泻其喉复瘖仍服前丸遂愈 　　若大病后身目皆黄者黄病也　身痛背强大小便澁一身尽黄小便黄赤此黄疸也泻者难治　若百日或半年不因病而身黄者胃热胎疸也若淡黄兼白者胃怯也 　　薛按大病后身目皆黄或肢体黄胖者脾气亏损而真臓为病宜用六君子汤参苓白术散调补元气病后发渇者脾气虚而津液少也用七味白术散若脾经湿热壅滞二便秘腠理不得疏泄而为患者名为黄疸用茵陈汤初生身黄壮热不乳便秘此为胎热用地黄汤若二便赤濇腹胀面赤饮水用茵陈汤调五苓散若清便自调四肢并冷用益黄散淡黄白用调中丸 　　愚治一小儿旬日内先两目发黄渐及遍身用泻黄散服之瘥 　　一小儿因母食郁饱胀咽酸而患遍身皆黄余以越鞠丸治其母以泄黄散治其子并愈 　　长大不行行则脚软　齿久不生生则不固　髪久不生生则不黑皆胎弱也 　　愚按前症即五迟之症也葢肾主骨齿者骨之余髪者肾之荣也良由父母精血不足肾气虚弱不能荣养而然耳有肝肾虚长而不能行者有肝气虚而手足拳挛者有肝肾虚而脚不能馆展者并用地黄丸滋补之有心气虚而不能言语用参汤补中益气汤培养之若久病或五疳所致者但调补脾胃为主全婴方云头项手足身软谓之五软症皆禀肾气怯弱也 　　愚治一小儿体瘦腿细不能行歩齿不坚固髪稀短少属足三隂虚用六味地黄丸补中益气年余诸症悉愈形体充实 　　一小儿三歳言歩未能牙髪稀少体瘦骨立发热作渇目黒睛少服肥儿丸不应此肾虚疳症也前丸乃脾胃经之药久服则肾益虚而疳益甚不信果牙髪渐落用六味丸加鹿茸五味子半载而愈

　　一小儿七歳左腿细短寸许不良于行目睛白多或出盗汗髪黄成穂用地黄丸加鹿茸五味子为主佐以补中益气汤半载行履如故 　　一小儿脱肛半载恪服升补元气之药而愈

　　薛氏医案卷五十二 <子部,医家类,薛氏医案> 　　钦定四库全书 　　薛氏医案卷五十三 　　明　薛已　订 　　钱氏小儿直诀四 　　泻青丸　治肝经实热急惊搐搦 　　羌活　大黄　川芎　龙胆草【炒】山栀仁　当归防风【各等分】 　　右为末炼蜜丸芡大毎服半丸煎竹叶汤入砂糖化下 　　薛按前方足厥隂肝经解散肌邪疏通内臓之苦寒药也若大便秘结烦渇饮冷饮食如常属形病俱实宜用此泻之若大便调和烦渇饮冷属病气实而形气虚宜用抑青丸平之若大便不实作渇饮汤饮食少思肢体倦怠属形病俱虚宜用地黄丸补之若肝经血虚生风先用四物汤加钩藤钩以生肝血继用四君子汤以补脾土若因肝经血燥生痰用地黄丸生肾水益肝血若土不能培木用四君子汤加当归以补中用地黄丸以滋肾若因肺金尅肝木用六君子汤加芍药木香实脾土以平肺金若因心虚夺母之气或肾水虚不能生肝木者并用地黄丸主之若屡服峻剂而脾胃虚寒者必用六君子汤加丁香木香补脾胃以培阳气若因乳母恚怒肝火妄动致儿为患者母服加味小柴胡汤若因乳母肝脾血虚发热致儿为患者母服加味逍遥散子亦服数滴 　　抑青丸即前方去山栀大黄 　　抑肝散　治肝经虚热发搐或发热咬牙或惊悸寒热或木乗土而呕吐痰涎腹膨少食睡卧不安者软柴胡【五分】川芎【八分】当归　白术【炒】茯苓【各一钱】甘草【五分】钩藤钩【一钱】

　　右水煎子母同服 　　泻心汤　治心经实热 　　黄连 　　右为末每服五分临卧温水化下 　　薛按前症若呌哭发热作渇饮水抽搐有力仰面而睡者属心经实热宜用泻心汤或导赤散若发热饮汤抽搐之力惊窜咬牙合面而睡者属心经虚热用补心散若喘面赤壮热饮水肺乗心也用泻白散若头揺目劄身热抽搐肝乗心也用柴胡清肝散若合目昏睡泄泻身热脾乗心也用泻黄散若窜视惊悸咬牙足热肾乗心也用安神丸若因乳母致症亦用前药以治其母 　　导赤散　治小肠实热小便秘赤 　　生地黄　木通　甘草【炒各等分】 　　右为末毎服一钱入淡竹叶水煎 　　薛按泻心汤导赤散泻心小肠实火之剂葢心为脾母脾为心子然心既病则脾土益虚矣用者审之 　　生犀散　治心经虚热 　　地骨皮　赤芍药　柴胡　干葛【各一两】甘草【五分】犀角【二钱镑】 　　右为末毎服一二钱水煎

　　薛按前方云治心经虚热然其所用多属防心泻肝脾之剂葢虚热二字恐传冩之误假如心经自病而血虚热者用秘安神丸脾虚夺心之气而热者用秘防补脾汤肝木不能生心火而虚热者用地黄丸 　　秘安神丸　治心血虚而睡中惊悸或受惊吓而作人参　半夏【汤泡】酸枣仁【炒】茯神【各一钱】当归【酒洗】橘红赤芍【炒各七分】五味子【五粒杵】甘草【炙三分】 　　右为末姜汁糊丸芡大毎服一丸生姜汤下 　　泻黄散　治脾胃实热 　　山栀仁【一两】石膏【五钱】藿香叶　甘草【各七钱五分】防风【二两】 　　右用蜜酒防炒为末毎服一二钱水煎 　　薛按前症若作渇饮冷卧不露睛手足热甚或遍身发黄属胃经实热宜用泻黄散若作渇饮汤卧而露睛手足并冷属胃经虚热宜用异功散若面青搐搦乳食少思肝乗脾也用秘补脾汤若面赤惊悸身热昏睡心乗脾也用秘安神丸若面白喘肢体倦怠肺乗脾也用补中益气汤若唇黑泄泻手足指冷肾乗脾也用益黄散病后津液不足口干作渇宜用七味白术散若乳母膏粱厚味七情郁火所致当审其因而治其母 　　五味异功散　治脾胃虚弱吐泻不食 　　人参　茯苓　白术　甘草【炒】陈皮【各等分】 　　右为末毎服三钱姜水煎 　　薛按前方补脾胃之圣药也况人之一身以脾胃为主若小儿乳食失节寒凉失宜或乳母六淫七情失调儿饮其乳诸病顿起当専以此药治之其应如响 　　益黄散　治脾土虚寒呕吐泄泻

　　丁香【二钱】陈皮　青皮　诃子肉【各五钱】甘草【炙三钱】 　　右为末毎服一二钱水煎 　　薛按前症若因脾土虚弱而吐泻者用五味异功散若因肝木侮脾土而吐泻者用六君子加柴胡如不应或手足指冷属脾胃虚寒也更加木香炮姜若因乳母脾土虚而肝木侮亦治以前药若乳母郁怒致儿患前症母服加味归脾汤 　　人参安胃散　治因服峻厉脾胃亏损或成慢惊泄泻呕吐或肠胃有热以致前症 　　人参【一钱】黄茋【二钱】生甘草　炙甘草【各五分】白芍药【七分】白茯苓【四分】黄连【二分】 　　右为末毎服二三钱水煎 　　七味白术散　治吐泻或病后津液不足口干作渇人参　白术　木香　白茯苓　甘草【炙】藿香叶【各一钱】干葛【二钱】 　　右为末毎服二三钱水煎 　　薛按胃伤则呕脾伤则泻故用前药调补胃气以化生津液如无他症只因胃气虚而津液不足者用四君子汤尤效 　　秘补脾汤　治久病面黄肌瘦咬牙目劄头髪稀少误药所致 　　人参　白术【各一钱】白芍药【酒炒】白茯苓【各八分】陈皮川芎【各六分】甘草【炙】黄茋【蜜炙】当归【酒洗各四分】 　　右毎服二三钱姜水煎

　　泻白散　治肺经实热咳痰喘 　　甘草【炙五钱】地骨皮【一两】桑根白皮【炒一两】 　　右为末毎服一二钱入粳米百粒水煎 　　薛按活人方云喘者肺气有余也气盛当认作气衰有余当认作不足肺气盛者乃肺中之火盛也有余者肺中之邪有余也故用前药以泻之若土虚不能生肺用补中益气汤火来克金用人参平肺散肾水夺母之气或隂火上炎用地黄丸若肺虚肝木乗侮先用阿胶散后用泻青丸若因乳母肺经受症致儿为患母服前散若因乳母感冐风寒肺经郁热致儿为患用十味参苏饮若因乳母膏粱醇酒积热致儿为患用加味清胃散 　　阿胶散　治肺虚咳口干作渇 　　马兠铃【五钱】甘草【炙一钱】糯米【一两】杏仁【七个去皮尖】明阿胶【一两麸炒】防粘子【二钱五分】 　　右为末毎服二钱水煎 　　薛按前症若因脾胃弱而肺气虚者宜用补中益气汤若肺金自虚者宜用四君子汤 　　地黄丸　治肾虚解颅或行迟语迟等症 　　泽泻【三钱】牡丹皮【三钱】白茯苓【三钱】熟地黄【八钱酒洗】山茱萸【肉】干山药【各四钱】 　　右地黄杵膏余为末加炼蜜丸桐子大毎服二三十丸空心白汤下 　　薛按前丸治肾经虚热作渇小便淋秘痰气上壅或肝经血虚燥热风客淫气而患瘰结核或四肢发搐眼目瞤动或肺经虚火咳吐血头目晕或咽喉燥痛口舌疮裂或心经血虚有火自汗盗汗便血诸血或脾虚湿热下刑于肾腰膝不利或疥癣疮毒等症并用前药为主而佐以各臓之药大抵此药为天一生水之剂若禀赋不足肢体瘦弱解颅失音或畏明下窜五迟五软肾疳肝疳或早近女色精气亏耗五臓齐损凡诸虚不足之症皆用此以滋化源其功不能尽述

　　四君子汤　治脾气虚弱饮食不化肠鸣泄泻或呕秽吐逆 　　人参　白茯苓　白术　甘草【炙各五分】 　　右水煎服 　　四物汤　治肝经血虚发热日晡益甚或烦躁不寐白芍药【一钱】川芎【五分】当归　熟地黄【各二钱】 　　右作二剂水煎服 　　八珍汤　治气血俱虚或因失血过多或因克伐元气以致内热发热肢体瘦瘁即四物四君子二汤合服 　　十全大补汤　治气血虚热或因病后恶寒发热或自汗盗汗食少体倦或发热作渇头痛运等症即八珍汤加黄茋肉桂 　　六君子汤　治脾胃虚弱体瘦面黄或久患疟痢不思乳食或呕吐泄防饮食不化或时患饮食停滞或母有前症致儿为患 　　人参　白术　茯苓【各二钱】陈皮　半夏　甘草【炙各一钱】 　　右毎服二三钱姜水煎 　　补中益气汤　治中气不足困睡发热或元气虚弱感冐风寒诸症或乳母劳役发热致儿为患 　　黄茋【炙】人参　白术【炒】甘草【炙】当归　陈皮【各五分】升麻　柴胡【各二分】

　　右姜水煎 　　香砂助胃膏　治胃寒吐泻乳食不化 　　人参　白术【炒各五钱】白茯苓【五钱】甘草【炙】丁香【各一钱】砂仁【四十个】干山药【一两】白荳蔲【十四个】肉荳蔲【四个煨】 　　右为末炼蜜丸芡大毎服二三丸米饮磨化 　　人参养胃汤　治外感风寒内伤生冷寒热如疟或呕逆恶心 　　人参　厚朴【姜制】苍术【制】半夏【汤泡】藿香　草果仁茯苓【各五钱】甘草【炙二钱】橘红【二钱五分】 　　右毎服二三钱姜三片乌梅一个水煎 　　大芜荑汤　治小儿脾疳少食发热作渇大便不调髪黄脱落面黑便清鼻下生疮能乳嗜土等症 　　芜荑　山栀【各五分】黄栢　甘草【炙】黄连　防风【各二分】麻黄　羌活　柴胡【各三分】白术　茯苓　当归【各四分】 　　右作二剂水煎 　　肥儿丸　治食积五疳颈项结核髪稀成穗发热作渇等症 　　黄连【炒】神麯【炒各一两】木香【一两五钱】槟榔【二十个】豆蔲【二两炮】史君子【酒浸】麦芽【炒各四两】

　　右为末面糊丸麻子大毎服四五十丸米饮下良久用五味异功散一服以助胃气 　　九味芦荟丸　治小儿肝脾疳积体瘦热渇大便不调或瘰疬结核耳内生疮等症 　　芦荟　胡黄连　黄连　木香　芜荑【炒】青皮白雷丸　鹤虱草【各一两】麝香【三钱】 　　右为末蒸饼糊丸麻子大毎服一二钱空心白汤下 　　黄连丸　治疳痨 　　蒌根　乌梅肉　杏仁【浸去皮焙】石莲【各二钱】黄连【五钱胆汁浸晒】 　　右为末牛胆汁浸糊丸麻子大毎服一二十丸煎乌梅姜蜜汤下 　　木香丸　治冷疳 　　木香　青黛　槟榔　肉豆蔲　麝香【各钱五分】续随子【一两去油】虾蟆【三个烧存性】 　　右为末蜜丸菉豆大毎服三五丸煎薄荷汤下愚按前方消疳清热逐水破气之剂然云冷疳者乃阳气虚而脾胃冷也其槟榔续随子恐导损真隂尅伐阳气治当审之 　　胡黄连丸　治热疳 　　胡黄连　黄连【各五钱】朱砂【二钱另研】

　　右为末填入猪胆内以线扎悬挂铫中淡浆水煮数沸取出硏入芦荟麝香各二钱饭和丸麻子大毎服一二十丸米饮下 　　愚按前症当以本方为主佐以四君子加芜荑脾胃虚甚者以四君子加芜荑为主以前丸为佐 　　如圣丸　治冷热疳泻 　　胡黄连　川黄连　白芜荑【炒各二两五钱】麝香【五分另研】干虾蟆【五个酒煮杵膏】 　　右为末以虾蟆膏杵丸麻子大毎服一二十丸煎人参汤下 　　薛按疳之为患乃肝脾虚热津液干涸之症前方乃専于治疳清热之剂若脾胃虚弱者当佐以六君子汤调补胃使邪气退庶可収全功也 　　兰香散　治鼻疳赤烂 　　铜青　轻粉【各五分】兰香叶【二钱烧灰】 　　右为末干贴 　　白粉散　治诸疳疮 　　海螵蛸【三分】白芨【二分】轻粉【一分】 　　右为末先用浆水洗拭干贴

　　薛按前二方治表之药如未愈用四味肥儿丸以治其内 　　四味肥儿丸　治食积脾疳目生云翳口舌生疮牙根腐烂发热瘦怯遍身生疮又治小便澄白腹大青筋一切疳症 　　黄连【炒】芜荑【炒】神麯　麦芽【炒各等分】 　　右为末水糊丸桐子大毎服一二十丸空心白滚汤下 　　蟾蜍丸　治无辜疳症一服虚热退二服烦渇止三服泻痢愈 　　蟾蜍【一枚夏月沟渠中取腹大不跳不鸣身多防者】 　　右取粪蛆一杓置桶中以尿浸之却将蟾蜍跌死投与蛆食一昼夜用布袋盛蛆置急流中一宿取出瓦上焙干为末入麝香一字粳米饮丸麻子大毎服二三十丸米饮下其效如神 　　芜荑散　治虫动口内流涎 　　白芜荑　干漆【炒各等分】 　　右为末毎服五六分米饮下 　　安虫散　治虫动心痛 　　胡粉【炒黄】槟榔　川练子　鹤膝【各三钱】枯白矾【二钱五分】

　　右为末毎服五六分痛时米饮调下 　　薛按虫动之因多属胃气虚弱或闻饮食气味而动前二方乃化虫之剂若因脾胃虚弱者须当调补中气 　　史君子丸　治臓腑虚滑及疳瘦下痢腹脇胀满不思乳食 　　史君子【肉一两面煨】甘草【炙】厚朴【姜汁炙】青黛【五钱】陈皮【二钱五分】诃子肉【半生半煨】 　　右为末炼蜜丸芡大毎服三五丸米饮化下 　　白玉散　治丹瘤 　　白土【二钱五分】寒水石【半两】 　　右为末用米醋或新水调涂 　　薛按前方性味寒凉六腑受患毒发于表二便调和乳食如常固为可用若胃气虚弱者反凝滞瘀血益増其患重者须吮毒血各聚于一处砭出以泄之遍身者当随其患处各吮聚砭之更服仙方活命饮大便不通者更加大黄如不应用大连翘饮治法虽多无如砭法为良百日内患者难治 　　神功散　治疮疡肿臖作痛未成者敷之即散已溃者敷之即愈丹瘤用之尤妙但砭缝作痛 　　黄栢【炒】蒲黄　青黛【真正者】人中白【煅各等分】 　　右为末敷之

　　仙方活命饮　治一切疮毒未成内消已成即溃能消毒排脓止痛之圣药也若脓出而肿痛不止者元气虚也当补之 　　穿山甲　白芷　防风　没药　甘草　赤芍药当归尾　乳香　天花粉　贝母【各钱】　金银花陈皮【各三钱】皂角刺【三钱】 　　右毎服二三钱酒水各半煎 　　塌气丸　治肚腹虚胀 　　胡椒【一两】蝎尾【五钱去毒】 　　右为末面糊丸粟米大毎服一二十丸陈米饮下薛按前症属脾肺虚水气泛而喘急浮肿必兼温补脾土以生肺金而气自运行矣但前药性属辛热虽能袪散寒邪而恐真气反伤不可过剂 　　消积丸　治食积大便酸臭发热 　　丁香【五个】缩砂【十二个】乌梅肉【三个】巴豆【二粒去皮心膜】 　　右为末面糊丸黍米大毎服五七丸温水下 　　薛按前症若食积既去而热不退或作呕少食宜用五味异功散以补胃气或用四君子加藿香半夏以安中气若兼泄泻用六君子汤如不应加升麻柴胡以升补脾气若久泻不已宜用补中益气汤以升补阳气若虚寒加炮姜木香如不应兼以安神丸以补脾肾若体瘦潮热口渇大便不调宜用肥儿丸以消疳积 　　保和丸　治食积 　　山查【二两】神面【二两】半夏　茯苓【各一两】陈皮　连翘萝卜子【各五钱】

　　右为末粥糊丸桐子大毎服一二十丸白汤下 　　清中解郁汤　治脾气虚弱饮食停滞郁热生痰或身发赤晕 　　白术【炒】茯苓　陈皮　山栀【炒】山查　神麯【炒】麦芽【炒】川芎　桔梗　甘草【炒各五分】 　　右毎服二三钱水煎 　　四神丸　治脾肾禀虚泄泻不食或不时去后不实或乳母患此致儿为患 　　肉豆蔲【二两】补骨脂【四两】五味子【二两】呉茱萸【一两】 　　右为末用水二碗生姜八两红枣一百枚煮熟取枣肉和末丸麻子大毎服二三十丸空心食前白汤下子母并服 　　香连丸　治赤白痢疾并水泻暑泻 　　黄连【净二十两】呉茱萸【去梗十两】 　　右先将二味用热水拌和入磁器内置热汤中顿一日同炒至黄连紫黄色去茱用连为末毎末四两入木香末一两淡醋米饮为丸如麻子大毎服四五十丸白滚汤下 　　五苓散　治霍乱吐泻躁渇饮水小便不利 　　泽防【五钱】猪苓　官桂　赤茯苓　白术【各三钱】

　　右为末毎服一二钱白汤调下 　　薛按前症若津液偏渗于大肠大便泻而小便少者宜用此药分利若隂阳已分而小便短少者此脾肺气虚而不能生水也宜用补中益气汤加麦门五味虚火上炎而小便赤少者此肺气受伤而不能生水也用地黄丸加麦门五味 　　大黄丸　治风热便秘饮水 　　川芎【五钱】甘草【炙二钱五分】大黄【一钱酒洗蒸晒】黑牵牛【五钱半生半炒】 　　右为末糊丸麻子大毎服数丸温蜜水下 　　薛按前方乃内疏之峻剂审其因果属臓内实热方可用 　　白虎汤　治伤暑烦躁身热痰盛头痛口燥大渇知母【一两五钱】石膏【四两】白粳米【八钱】甘草【炙五钱】 　　右为末毎服一二钱水煎 　　羌活散　治风邪所伤头目昏痰涎壅滞肢节烦疼羌活　前胡　麻黄　白茯苓　川芎　黄芩甘草【炙】蔓荆子　枳殻【麸炒】细辛　石膏【另研】菊花防风【各一两】 　　右为末毎服一二钱水煎 　　地骨皮散　治壮热作渇 　　地骨皮　茯苓　甘草　柴胡　半夏　人参知母【各等分】

　　右为末毎服一二钱水煎 　　大羌活汤 　　羌活　独活　防已　防风　黄芩　黄连　苍术　白术　甘草【炙】川芎　细辛【各二钱】知母　生地黄【各一钱】 　　右为末毎服一二钱水煎热服 　　人参羌活散　治伤寒时气头疼发热 　　人参　羌活　独活　柴胡　前胡　桔梗　茯苓　枳殻【麸炒】川芎　天麻【各二分】地骨皮【二分】甘草【炒一分】 　　右入薄荷三叶水煎 　　薛按前方乃解肌发表化痰利气之剂然元气虚者宜用清肺散 　　秘清肺散　治感冒发热鼻流清涕或咳吐痰轻者勿药自愈重者用此轻和之剂 　　橘红　半夏【炮】桔梗【炒】川芎【各五分】白茯苓【七分】甘草【炙】防风【各四分】薄荷　白术【一钱】桑白皮【蜜炙各七分】枯黄芩【炒各三分】 　　右毎服二三钱姜水煎 　　薛按前症若风邪退而痰热不止但健中气则痰自化而病自愈若専用化痰利气则中气愈虚痰热愈甚矣

　　败毒散　治伤风时气寒热咳 　　人参　茯苓　甘草【炒】前胡　川芎　羗活　独活　桔梗　柴胡　枳殻【麸炒各等分】 　　右为末毎服一二钱生姜薄荷水煎 　　薛按秘云小儿虽有感冐伤风鼻塞流涕发热咳以降痰为主畧加防解凡散利败毒非防稚所宜或冐轻者不必用药一二日自愈窃谓前症若手足冷或腹胀脾虚也用六君子汤加柴胡升麻若腹胀或气喘肺虚也用四君子汤加柴胡升麻葢肺虚则凑理不宻外邪易感发表之后其邪既去即补脾肺以实其表庶无变症矣 　　百部丸　治肺寒壅防喘 　　百部【炒】麻黄【各三分】杏仁【四十个防炒水煮】 　　右为末用蜜丸皂子大毎服一二丸姜汤化下 　　麻黄汤　治伤风发热无汗咳喘急 　　麻黄【去节三钱水煮去沫漉出晒干】肉桂【二钱】甘草【炙一钱】杏仁【七个去皮尖麸炒黄研膏】 　　毎服一钱水煎服以汗出为度自汗者不宜服薛按前方乃发表出汗之剂审其寒邪在表宜用若邪既去宜补脾肺以实其表庶风邪不能再入徃徃表散之后热不退复行发表多变坏症 　　地黄清肺饮　治肺疳咳痰唾稠粘 　　阿胶【一钱面炒】马兠铃　甘草【炙各五分】防粘子【二分炒】杏仁【七枚去皮尖】糯米【十粒炒】

　　右毎服一钱水煎 　　葶苈丸　治伤风咳面赤身热痰盛喘促 　　黑牵牛【炒】杏仁【炒黄研膏】汉防已【各一两】甜葶苈【隔纸畧炒】 　　右为末入杏膏蒸枣肉捣丸麻子大毎服十丸姜汤下 　　薛按前方行气导湿之峻剂若脾肺虚热而致诸症者当调补中气为主若果系前症宜用惺惺散参苏饮清肺丸茯苓半夏汤选用之 　　惺惺散　治伤寒时气风热痰壅咳 　　桔梗　细辛　人参　甘草【炙】白茯苓　白术【炒】蒌根【各等分】 　　右为末毎服二钱入薄荷五叶水煎 　　参苏饮　治感冐风寒或腹胀少食泄防呕吐或手足并冷喘促痰涎 　　人参　紫苏　陈皮　半夏　茯苓　枳殻【麸炒】桔梗【炒】前胡　干葛　甘草【炒各五分】木香【三分】 　　右为末毎服一二钱水煎 　　茯苓半夏汤　治胃气虚弱痰涎恶心或饮食不化呕吐发搐或睡卧不寜口流痰涎或乳母脾胃虚弱饮食不节以致儿患前症亦宜用此药主之

　　白术【炒】茯苓　半夏　神麯【炒各一钱】大麦【炒五钱】陈皮天麻【各三钱】 　　右毎服一二钱水煎 　　甘桔散　治咳吐热涎咽喉不利 　　甘草【炒二两】桔梗【一两米泔浸焙】 　　右为末毎服二钱入炮阿胶半斤水煎服 　　薛按前症若风热蕴于肺而咳脓血用桔梗汤若心火克于肺而吐痰涎用人参平肺散 　　桔梗汤　治咳吐脓痰中有血已成肺痈症 　　桔梗【炒】贝母　当归【酒浸】蒌仁　枳殻【麸炒】薏苡仁桑白皮【炒】百合【蒸各一钱五分】五味子【炒】甜葶苈【炒】地 　　骨皮　知母【炒】甘草节　防己　黄茋【炒】杏仁【各五分】 　　右毎服一二钱水煎 　　人参平肺散　治心火尅肺咳喘呕痰涎壅盛胸膈痞满 　　人参　橘红　甘草【炙】地骨皮【各五分】茯苓　知母【炒各七分】五味子【炒】青皮　天门冬【各四分】桑白皮【炒一钱】

　　右毎服一二钱水煎 　　小柴胡汤　治伤寒温热患身热恶风头痛项强四肢烦疼寒热徃来呕哕痰实及治中暑病疟 　　柴胡【八钱】半夏【汤炮】黄芩　人参【各三钱】甘草【炙二钱】 　　右毎服一二钱姜水煎 　　加味小柴胡汤　治乳母肝火发热等症致儿为患即小柴胡加山栀牡丹皮水煎子母并服以下仿此 　　加味逍遥散　治乳母肝脾气血虚弱发热致儿为患当归　白术　茯苓　芍药【炒黄各一钱】柴胡　牡丹皮　山栀【炒】甘草【炒各五分】 　　右水煎服 　　柴术参苓汤　治肝火血热遍身瘙痒或起赤晕或筋挛结核 　　白术【炒】人参　茯苓【各一钱】柴胡　川芎　山栀芍药【炒】甘草【炒五分】熟地黄【自制】当归【各八分】 　　右水煎服 　　芍药参苓散　治肝木克脾土目劄面青食少体倦芍药【炒】人参　茯苓　白术　陈皮【各七分】柴胡山栀【炒】甘草【炒各五分】 　　右姜水煎

　　栀子清肝散　治三焦或足少阳惊风热耳内作痒生疮或出水疼痛 　　柴胡　栀子【炒】丹皮【各一钱】茯苓　川芎　芍药当归　牛蒡子【炒各七分】甘草 　　右水煎服 　　龙胆泻肝汤　治肝经湿热或囊痈便毒小便澁滞车前子【炒】木通　当归尾　泽泻【各三分】甘草　黄芩　生地黄　山栀　龙胆草【酒炒五分】 　　右水煎服 　　茵陈汤　治身热鼻干汗出二便赤濇湿热发黄 　　茵陈【六钱】栀子【二个】大黄【二钱】 　　右毎服一钱水煎 　　大连翘饮　治积热大小便不利或痘后余毒肢体患疮或丹瘤逰走不止 　　连翘　麦　荆芥　木通　赤芍药　当归防风　柴胡　滑石　蝉退　甘草【各一钱】山栀【炒】黄芩【炒各五分】 　　右毎服一二钱水煎 　　清凉散　治消中能食体瘦口干自汗大便结燥小便频数

　　羌活　柴胡　炙甘草　知母【酒制】黄茋　黄芩【酒制各一钱】生甘草　防己　生地黄【酒制】防风【各五分】当归【六分】红花【少许】桃仁【五个】杏仁　升麻【四分】石膏　黄栢龙胆草【各一钱五分】 　　右毎服一二钱水煎入酒少许服 　　四顺清凉饮　治臓腑有热颊赤作渇四肢惊掣大便秘濇或风热结核头面生疮目赤咽痛一切有余之症 　　赤芍药　当归　甘草　大黄【各等分】 　　右毎服一钱水煎 　　黄连香薷饮 　　香薷【四两】厚朴【二两】黄连【一两】 　　右毎服一二钱将朴连同生姜炒令紫色入香薷水酒各一钱煎冷服 　　金匮加减肾气丸　治脾肾虚腰重脚肿小便不利或肚腹肿胀四肢浮肿或喘急痰盛已成蛊者此症多因脾胃虚弱治失其宜元气复伤而变者非此药不救 　　白茯苓【三两】附子【炮五钱】川牛膝　肉桂　泽泻　车前子　山茱萸　山药　牡丹皮【各一两】熟地黄【四两搯碎酒拌杵膏】 　　右为末和地黄膏加炼蜜杵丸桐子大毎服一二十丸空心米汤下 　　五色丸　治五癎

　　朱砂　真珠【各五钱】水银　防黄【各一两】黑铅【三两同水银结成砂】 　　右为末炼蜜丸麻子大毎服三四丸煎金银薄荷汤下 　　愚按前症有因惊因风因食之不同虽痰迷心窍然当补脾气为主 　　断癎丹　治癎差后变症不止 　　黄茋【蜜炙】钩藤钩　细辛　甘草【炙各五钱】蛇退【三寸酒炙】蝉蜕【去土四个】牛黄【一字另研】 　　右为末煑枣肉为丸麻子大毎服五七丸人参煎汤下 　　宣风散　治惊风 　　槟榔【二个】陈皮　甘草【各五钱】牵牛【四两半生半炒】 　　右为末毎服三五分蜜汤调下 　　愚按肝气为阳为火肝血为隂为水故肝气热则生风风热搏则惊搐而肝血必损也然有余当认为不足若屡服利惊宣风之剂未免亏损脾胃以成慢惊矣慎之 　　褊银丸　治风涎膈热及乳食不消腹胀喘促 　　巴豆　水银【各五钱】麝香【五分另研】黑铅【二钱半水银煎】京墨【八钱火烧醋淬研】

　　右为末陈米粥丸菉豆大毎服二三丸煎薄荷汤下愚按前方治癫癎惊搐消积下痰之药也其用牵牛巴豆等盖以痰饮癖积结聚坚固非此不能除故洁古先生云为斩关夺旗之将形病俱实者用之诚有回生起死之功必须详审不可轻率 　　牛黄丸　治惊热消积疳 　　雄黄【研水飞】牵牛【各一钱】天竺黄【二钱】 　　右为末面糊丸粟米大毎服五七丸薄荷水下 　　紫霜丸　治惊积 　　代赭石【二钱水飞】杏仁【卄一个去皮尖】巴豆【二十一粒去皮心膜】 　　右为末饭丸粟米大毎服五七丸煎皂角仁汤下 　　利惊丸　治急惊 　　天竺黄【二钱】轻粉　青黛【各一钱】黑牵牛【炒五钱】 　　右为末炼蜜丸豌豆大毎歳一丸薄荷水化下 　　白饼子　治腹中有癖但饮乳而吐痰涎 　　滑石　轻粉　半夏【汤浸焙】南星【各一钱】巴豆【二十四粒去皮膜水煑另研】

　　右为末糯米饭丸菉豆大捻作饼毎服二三饼煎防白汤下 　　薛按前四方乃斩关夺门起死囘生之重剂也必审形病俱实方可施之恐至失手命在反掌经云邪之所凑其气必虚留而不去其病乃实实者病气实而形气则虚也东垣先生云形病俱实者当泻不当补形病俱虚者当补不当泻治者审焉 　　凉惊丸　治惊疳 　　龙胆草【炒焦】防风　青黛【各三钱】钩藤钩【二钱】黄连【炒钱二分】龙脑【一钱】牛黄　麝香【各二分】 　　右为末面糊丸粟米大毎服十丸煎金银花汤下薛按前丸心肝二经清热袪风化痰散气之寒剂葢疳者津液干涸之症不宜多服恐伤胃气无以滋肾水生肝血也 　　羌活膏　治脾虚肝热热盛生风或吐泻或误药变为慢惊之症 　　羌活　川芎　人参　白附子【炮各五钱】赤茯苓【五钱】天麻【一两】白僵蚕【酒炒】白花蛇【酒浸焙干】干蝎【炒去毒】雄黄　辰砂【另研各一分】附子【炮】防风　麻黄【去节】肉豆蔲　鸡舌香　藿香叶　沉香　木香【各二钱】轻粉　珍珠牛黄【各钱五分】龙脑【二分】麝香【一钱各另研】 　　右为末炼蜜丸豆大毎服一二丸薄荷汤化下薛按前方药味杂乱果脾气虚而成慢惊者当审用之恐发散真气重损阴血故也 　　抱龙丸　治伤风温疫身热昏睡风热痰实壅又治惊风潮搐及蛊毒中暑 　　雄黄【二钱五分】　　辰砂【五钱另研】　　天竺黄【一两】牛胆南星【四两】　麝香【五分另研】 　　右为末甘草汤丸皂子大每服一丸白汤化下薛按前丸化痰祛邪清热之功居多属肝心实热而致者用之殊效若脾肺虚弱而见昏睡痰嗽当用实鉴天麻散以调补元气 　　小续命汤治中风不省人事涎鸣失音肢体反张或时厥冷

　　麻黄【去节】　　人参　　　　黄芩 　　川芎　　　　芍药　　　　甘草【炒】 　　杏仁【去皮尖研】　　汉防己　　　官桂【各五钱】 　　防风【七钱五分】　　附子【炮去皮脐二钱】 　　右各另为末和匀毎服一钱姜水煎有热减桂附 　　寳鉴天麻散　治急惊脾胃虚弱或变慢惊者 　　半夏【七钱】　　天麻【二钱五分】　　甘草【炙】 　　白茯苓　　　白术【各二钱】 　　右入生姜三钱磁器内水煑干为末每服一钱五分姜汤调下 　　钓藤钩饮　治吐利脾胃亏损虚风慢惊 　　钓藤钩【三分】蝉殻　防风【炒】人参　麻黄　白僵蚕【炒】天麻　蝎尾【去毒炒各五钱】甘草【炙】川芎【各二钱五分】麝香【一钱另硏】 　　右为末毎服一二钱水煎

　　薛按慢惊之症属脾胃亏损所致前方乃辛温散表之药而无调补之功须审用之 　　大青膏　治伤风吐泻身温凉热 　　天麻　青黛【各一钱】白附子　干蝎【去毒】朱砂【五分】天竺黄【二钱】麝香【二分】乌稍蛇【肉酒浸焙】 　　右为末生蜜和膏毎服一豆粒许月中儿用半粒薄荷汤化服 　　愚按大青膏乃表散之剂也必外邪蕴结于肺而肺气之未损者乃可施之况前症属脾肺气虚而邪之所凑必以固脾胃为主否则虚虚之祸恐不能免矣 　　温白丸　治泻泄瘦弱冷疳洞利及久病而成慢惊天麻【五钱】白僵蚕【炮】白附子　干蝎【去毒】天南星【汤炮焙各二钱五分】 　　右为末面糊丸菉豆大毎服十丸米饮下 　　愚按前症属脾气虚寒无阳之症无风可散无痰可逐当兼用六君子汤十二味异功散木香散 　　参茋四圣散　治痘疮已出至六七日不起发不成脓人参　黄茋【炒】白术【炒】茯苓　当归　芍药【炒】川芎【各五分】紫草　木通　防风【各三分】糯米【一百粒】 　　右作二剂水煎服 　　陈氏木香散 　　木香　大腹皮　人参　桂心　赤茯苓　青皮前胡　诃棃勒　半夏【姜制】丁香　甘草【炙各等分】

　　右毎服二三钱姜水煎 　　薛按前方若豆疮已出未愈之间其疮不光泽不起发不红活五七日内泄泻作渇或肚腹作胀气促作喘或身虽热而腹胀足指冷或身热作渇或惊悸腹胀或汗出不止或寒咬牙疮不结痂此皆脾胃虚寒津液衰少急用此药治之若误认为实热用寒凉之药及饮蜜水生冷果之类必不治 　　十二味异功散 　　木香【二钱半】官桂【二钱】当归【三钱半】茯苓　白术【各二钱】人参　陈皮　厚朴【姜制】半夏【姜制】丁香【各二钱半】肉豆蔲【二钱半】附子【炮一钱半】 　　右毎服二三钱姜水煎 　　薛按前方若痘疮不光泽不起发不红活不结靥谓之表里俱虚宜用此药治之若闷乱烦渇吐泻不食腹痛腹胀痰喘气急谓之表里虚寒急用此药送豆蔲丸或十日至十一日当靥不靥烦渇咬牙手足并冷饮沸汤而不知热此阳虚脱陷急用此汤救之亦有复生者 　　百祥丸　治痘疮黑陷及而吐青绿水 　　红芽大防【隂干浆水煑软去骨复入元汁中煮】 　　右焙干为末水丸粟米大毎服十丸赤脂麻汤下薛按前方治痘疮黑陷耳骨冷咬牙吐泻者乃脾土虚败寒水反侮归肾之恶也用百祥丸泻之急以四君子加丁香陈皮木香厚朴炮姜以温补脾土身热饮水黑陷复起十救一二葢此症因脾土虚败寒水乗侮陈文秀先生云若治寒水于既侮之后何不保脾土于未败之先此发前人之未发况前药必耤脾胃之气连及于肾而才泻之吾恐胃气先伤而莫能及然非钱公之眀见不敢投非古昔之元气不敢用治者慎焉 　　牛李膏　治痘疮黑陷 　　牛李子 　　右杵汁石器内熬膏毎服皂子大煎杏胶汤化下

　　雄黄散　治痘后牙龈生疳蚀疮 　　雄黄【一钱】铜緑【二钱】 　　右同研细量疮大小干糁其上 　　化毒丹　治胎毒及痘后头面生疮眼目肿痛 　　生地黄　熟地黄　天门冬　麦门冬　参【各三两】甘草　甜硝【各二两】青黛【一两五钱】 　　右为末炼蜜丸芡大毎服一丸白汤化下 　　薛按前方生血凉血解毒寒中之剂用之得宜殊有良验 　　括蒌汤　治慢惊 　　括蒌根【二钱】白甘遂【一钱】 　　右慢火炒黄为末毎服二三分煎薄荷麝香汤下薛按徐用诚云钱氏治慢惊用括蒌汤恐传写误耳葢惊主风木甲木属阳病急易治乙木属隂病缓难治况小儿五臓之气未实神气未完而自病慢惊之症非病后及吐泻脾胃虚损而得者慎勿用此峻厉之剂 　　温惊丸　治慢惊风症 　　朱砂【一钱五分】天竺黄【五钱】龙脑【一钱】紫胭脂【一钱】牛胆南星【四两】

　　右各另为末用黄牛胆汁丸芡大毎服半丸砂糖汤化下 　　薛按慢惊属脾胃无阳肝木所胜之寒症故用温惊丸以温之但所用之药乃辛散阳气袪逐痰涎治者审之 　　人参理中丸　治中气虚热 　　人参　白术【炒】甘草【炙各等分】 　　右为末姜汁糊丸菉豆大毎服二三十丸白汤下 　　调中丸　治脾胃虚寒 　　白术　人参　甘草【炒各五钱】干姜【四钱炮】 　　右为末用蜜丸菉豆大毎服二三十丸白汤下薛按前二方本经自病之药即人参理中丸也若肾水侮土而虚寒者当加半夏茯苓陈皮或呕吐更加藿香泄泻加木香 　　张氏温脾散　治脾胃亏损腹脇虚胀乳食不进困倦无力 　　诃子肉　人参【各七钱】白术　木香　桔梗　茯苓藿香　陈皮　黄茋【各五钱】甘草【炙二钱半】 　　右毎服二三钱姜枣水煎 　　薛按前方治脾肺虚弱之症若肺病已去前症未已但用六君子汤以调补脾胃

　　归脾汤　治乳母脾经气郁致儿为患 　　人参　白术　茯神　黄茋　龙眼肉【各二钱】逺志【一钱】酸枣仁　木香　甘草【炙三分】 　　右姜枣水煎服加柴胡山栀名加味归脾汤 　　越鞠丸　治乳母六郁传儿为患或胸满吐酸齿痛疮疥等症 　　苍术　神麯【炒】香附子　山查　山栀【炒】抚芎麦芽【炒各等分】 　　右为末水调神麯糊丸桐子大毎服二三十丸白滚汤下子母并服 　　清心丸　治惊热烦躁 　　人参　茯神　防风　朱砂　柴胡【各二钱】金箔【三十片】 　　右为末炼蜜丸桐子大毎服一二丸竹沥调下 　　安神丸　治邪热惊啼心肝壮面黄颊赤 　　牙硝　白茯苓　干山药　麦门冬【去心焙】寒水石甘草【各五钱】朱砂【一两】龙脑【二分半】 　　右为末炼蜜丸芡大毎服半丸砂糖水化下薛按前方降火化痰辛散寒凉之剂不宜过服恐反伤脾胃也若睡中惊悸不安宜用秘安神丸若因乳母脾气郁热致儿为患者宜用加味逍遥散若因乳母怒气肝经发热致儿为患者宜用加味小柴胡汤若因乳母饮酒胃经发热致儿为患者宜用葛花解酲汤

　　右为末毎服二钱姜枣水煎 　　六神散　治面青啼哭口出气冷或泄防不乳 　　人参　山药　白术【各五钱】甘草【二钱】白茯苓　扁荳【各一两炒】 　　右为末毎服一钱姜枣水煎 　　当归散　治夜啼不乳 　　当归　白芍药　人参【各二钱半】甘草【炙一钱二分】桔梗陈皮【各一钱】 　　右为末毎服一二钱水煎灌之 　　蝉蜕钩藤散　治肚疼惊啼 　　钩藤　天麻　茯苓　川芎　白芍【各一钱】 　　右毎服一钱灯心水煎 　　羚羊角丸　治行迟 　　羚羊角【镑】生地黄【焙】酸枣仁　虎胫骨【醋炙黄】白茯苓【各五钱】肉桂　防风　当归　黄茋【各钱】

　　右为末炼蜜成剂毎服一皂子大白汤化下 　　葛花解醒汤　治乳母酒后乳儿遗热为患 　　白荳蔲　砂仁　葛花【各五钱】干生姜　白术　泽泻　神麯【炒各二钱】白茯苓　陈皮　人参　猪苓【各一钱半】木香【五分】青皮【三钱】 　　右为末毎服二钱白汤调服 　　薛按前汤气味辛散不得已而用之耳葢酒病服之虽效频服则隂损元气折人长命可不慎哉 　　花大膏　治夜啼 　　灯花【一颗】 　　右涂乳上令儿吮之 　　薛按前症有因停乳腹痛者有因隂盛发躁者有因寒盛腹痛者有因乳母鬰闷怒气传儿者有因乳母停滞传儿者治法説见本论 　　钩藤饮　治夜啼 　　钩藤钩【二半】　茯神　茯苓　川芎　木香　当归【各一钱】甘草【五分】 　　菖蒲丸　治心气不足不能言语

　　人参【五钱】丹参【二钱】石菖蒲　赤石脂【各三钱】天门冬麦门冬【各去心一两焙】 　　右为末蜜丸菉豆大毎服十丸若病后肾虚不语宜服地黄丸 　　止汗散　治睡而自汗 　　故蒲扇【烧】 　　右为末毎服三钱温酒调下 　　香丸　治遍身汗出 　　胡黄连　川大黄【煨】柴胡　鼈甲【醋炙黄】黄柏　黄连　芦荟　青皮【各三分】 　　右为末将黄一个去穰纳药煨熟杵和面糊丸菉荳大毎服三五丸新水下 　　薛按自汗属阳虚盗汗属隂虚若心经血虚用团参汤肾经虚热用地黄丸血气虚用人参养荣汤之类胃气虚用六君子汤或用一味白术炒为末以浮麦炒浓煎汤调服 　　当归六黄汤　治血气不足虚火内动盗汗不止当归　熟地黄　黄茋【炒】黄柏【已下俱炒黑】黄芩　黄连　生地黄【各等分】 　　右毎服二钱水煎 　　团参汤　治心血虚热自汗盗汗

　　人参　当归【各等分】 　　右用猪心一片毎服三钱水煎服 　　茋附汤　治禀赋气虚阳弱自汗不止肢体倦怠或大病后阳气亏损并急服之多有生者 　　黄茋【蜜炙】附子【炮等分】 　　右毎服一钱姜水煎 　　参附汤　治禀赋不足上气喘急自汗盗汗或病久阳气脱陷急宜服之 　　人参【一钱】附子【炮一两】 　　右毎服一钱姜水煎 　　人参养荣汤　治脾肺俱虚发热恶寒肢体瘦倦食少作泻或久病虚损口干食少欬而下痢惊热自汗白芍【一钱五分】人参　陈皮　黄茋【蜜炙】桂心　当归白术【炒】甘草【炙各一钱】熟地黄　五味子【杵炒各七分】逺志【五分】 　　右毎服二三钱姜枣水煎 　　玉露散　治伤热吐防黄色 　　石膏【煆】寒水石【各五钱】甘草【二钱五分】

　　右为末毎服五分白汤调下 　　薛按前症若饮食如常作渇饮冷属胃经实热宜用此药若食少体倦或善噫防黄此脾虚色陷也宜用六君子加柴胡升麻若防而变青更兼腹胀或善怒此脾虚肝所乗也宜用前汤更加木香 　　木丸　治生下吐 　　木　麝香　腻粉　木香　槟榔【各等分】 　　右为末面糊丸黍米大毎服一二丸甘草汤化下薛按前症多因姙娠胃经有热或鬰痰所致当审其母而兼治之 　　涂顋法 　　麝香　牛黄　青黛【各二分半】蝎尾【去毒一分半】薄荷【二分】 　　右为末生枣肉杵膏涂帛上贴顋中以手烘热频熨之 　　薛按前法辛凉发散开窍袪风之剂当审用之余毎以葱头三五茎细切擂烂摊纸上以两掌防热贴顋门良久其邪即解诸病自退乃去其葱却以段帛寸余涂糊仍贴顋门防之春夏常用绢帛秋冬用纻丝以防贴之永无伤风之患亦因有母病致儿发搐者治验见前 　　浴体法　治胎肥胎热胎怯 　　麝香【二半分】天麻【二钱】白　乌蛇肉【酒浸焙】青黛【各三钱】蝎尾【去毒】朱砂【各五分】 　　右为末桃枝一握水煎浴之勿浴背

　　薛按前法乃开发腠理疏泄阳气若小儿所禀虚怯或姙母所致各説见本论 　　神效当归膏　治跌扑汤火等疮不问已溃未溃 　　当归　黄蜡　生地【各一两】麻油【六两】 　　右先将当归地黄入油煎黑去查入蜡熔化冷搅匀即成膏矣 　　砭法　治丹毒赤色逰走不定以口吮毒聚在一处用细磁器撃碎取有锋芒者一块以筯劈开头尖夹之用线缚定两指轻撮筋稍令磁正对聚处悬寸许再用筋一根频撃筋头令毒血遇刺皆出毒入腹者不救症轻者止用口吮出毒用药敷之如患在头额不用砭法止宜用卧针倒挑患处以出毒血其赤自退 　　制附子法 　　取附子重一两三四钱有莲花瓣头圆底平者先备童便五六碗将附子放在灶上烟柜中良久乗热投入童便浸五七日润透掲去皮切四块仍浸二三日用粗纸数层包之浸湿埋灰火半日取出切片检视有白星者仍用瓦上炙熟至无白星为度如急用切作大片用童便煮二三沸热瓦焙熟即可用

　　薛氏医案卷五十三 <子部,医家类,薛氏医案> 　　钦定四库全书 　　薛氏医案卷五十四 　　明　薛已　订 　　保婴撮要一 　　初诞法 　　小儿在胎禀隂阳五行之气以生脏腑百骸借胎液以滋养受气既足自然生育分娩之时口含血块啼声一出随即咽下而毒伏于命门遇天行时气久热或饮食停滞或外感风寒惊风发热等因发为疮疹须急于未啼时用软帛裹指挖去其血用黄连豆防硃蜜甘草解之后虽出痘亦轻矣有咽入即时腹胀呕吐短气不乳者用茯苓丸治之但黄连性寒若禀母气膏粱积热者宜服若滋味淡薄胎气元弱者又不宜用其硃砂固能解毒恐金石鎭坠不若只以牛黄分许蜜调与吮为佳世多用犀角解毒丸其胎气虚寒虚弱者反伤脾胃生气甚致不育又有婴儿因其难产或冐风寒而垂危者切不可便断脐带急烘绵絮包抱懐中急以胎衣置火中煨烧更用大纸捻于脐带上徃来燎之使暖气入腹须臾气复自苏尤戒洗浴恐腠理不宻元气发泄而外邪乘之也 　　黄连法临月用黄连细切为末绵裹百沸汤拭口甘草法预以甘草细切少许临产时以绵裹沸汤泡盏内覆温收生之际以软绵裹指蘸甘草汁拭其口次用黄连法硃蜜法 　　硃蜜法用黄连细切沸汤泡良久泸浄拭儿口中吐去恶汁更与硃砂一大豆许细研以蜜一蚬殻抹儿口服之非独鎭心定魄安神解毒更能益肝胆除烦热辟邪气也 　　又牛黄法与硃蜜同少加牛黄能益肝胆除热定精神止惊邪辟恶气除小儿百病 　　茯苓丸

　　赤茯苓　黄连【胎冷易芍药】枳殻【炒各等分】 　　右为末炼蜜丸桐子大每服一丸乳汁化下 　　防养法 　　巢氏云小儿初生肌肤未实宜用旧絮防其背不可太暖更宜数见风日则血气刚强肌肉致宻若藏于重帏宻室或厚衣过暖则筋骨软脆不任风寒多易致病衣服当随寒热加减但令背暖为佳亦勿令出汗恐表虚风邪易伤乳哺亦不宜过饱若宿滞不化用消乳丸治之陈氏所谓忍三分寒吃七分饱频揉肚少洗澡要肚暖头凉心胷凉皆至论也须令乳母预慎七情六淫厚味炙煿则乳汁清宁儿不致疾否则隂阳偏胜血气沸腾乳汁败壊必生诸症若屡用药饵则脏腑隂损多变败症可不慎欤大抵保婴之法未病则调治乳母既病则审治婴儿亦必兼治其母为善 　　消乳丸 　　缩砂仁　陈皮　京三棱【煨】蓬术【煨】神麯　麦芽【各半両】香附子【炒一两】 　　右为末面糊丸麻子大每服二三丸白汤下 　　噤风撮口脐风 　　小儿初生噤风者因胎中受热毒流心脾生下复为风邪所抟致眼闭口噤啼声不出舌上如粟口吐白沫在百日内见撮口者因胎热兼风自脐入于心脾致面目黄赤气息喘急啼声不出舌强唇青聚口撮面腹胀青筋吊肠牵痛吐白沫者不救法当疏利脐风者因断脐之后为水湿风邪入于心脾致腹胀脐肿四肢柔直啼不吮乳甚者发搐先用龙胆汤天麻丸之类以去痰涎后用益脾散之类补脾胃若脐边青黑手拳口噤是为内搐不治受病之源皆因乳母七情气郁厚味积热所致若爪甲黑伸引努力脐突者用大连翘饮子之类又断脐不盈尺多患此者以旧绵烧灰掺之齿龈有泡如粟以绵裹指蘸温水擦破口即开不用药七日内患者百无一生古人治法大率如此又田氏治噤风用天南星末一钱片脑少许以指蘸姜汁擦龈立开丹溪用赤足蜈蚣去足炙为末以猪乳调五分徐徐灌之或用牛黄以竹沥调服一字随以猪乳滴于口中圣惠方用郁金藜芦蒂为末水调搐鼻中钱氏云撮口因浴后拭脐风邪所入而作用益黄散补之无择云视其齿龈有泡擦破口即开用眞白僵蚕为末蜜调涂口内保婴集云小儿百日脐风马牙当作胎毒防足阳明火用针挑破以桑树白汁涂之又云初生小儿时时宜傅桑汁不然多有舌硬撮口之症窃谓脐风果因浴拭外伤皮肤者用绵灰或枯矾擦抹之即愈若因乳母肝脾郁怒致儿为患当治其母若因剪脐短少或因束缚不或因牵动风入脐中或因铁器断脐冷气传于脾络以致前症者口内有小泡急掐破去其毒水以艾灸脐中亦有生者 　　千金龙胆汤　治月内脐风撮口四肢惊掣发热吐乳及变蒸客忤鬼气惊癎加人参当归 　　龙胆草【炒黑】钩藤钩　柴胡　黄芩【炒】桔梗　甘草芍药【炒】茯苓　大黄【煨各二钱五分】蜣螂【二枚去翅足】 　　右为末毎服一二钱水煎量儿加减

　　天麻丸　治钓肠鎻肚撮口 　　天南星【炮二钱】白附子　牙硝　天麻　五灵脂全蝎【焙各一钱】巴豆霜【一字】轻粉【半钱】 　　右为末每服一字薄荷汤调下 　　定命丹　治天钓撮口通利痰热 　　全蝎【七枚】天麻　南星【炮各二钱半】朱砂【钱半】白附子【二钱半】青黛【一钱五分】轻粉　麝香【各五分】片脑【一字】 　　右为末米糊丸菉豆大每服一丸荆芥薄荷汤下先研半丸吹入鼻中 　　硃银丸　治胎风壮热痰盛翻眼口噤或胎中蕴毒水银【和枣肉研】全蝎　南星　朱砂【各一钱】白附子【钱半】牛黄　芦荟【各三分】铅霜【半钱和水银研】片脑【一字】麝香【五分】眞僵蚕【炒七个】 　　右为末米糊丸芥子大毎服三丸薄荷汤下 　　紫霜丸　治变蒸发热不解或食癎先寒后热或乳哺失节宿滞不化腹痞呕吐或大便酸臭 　　代赭石【煅用醋淬七次】赤石脂【各一两】杏仁【五十个面炒】巴豆仁【三十枚去膜油心】 　　右先将杏仁巴豆研成膏入代赭石脂末研匀汤浸蒸饼丸粟米大毎服三五丸米饮送下 　　消食丸【方见黄疽】

　　控痰散　治风噤先用此药吐风涎次与益胃散和胃又与辰砂膏利惊握拳噤口者不治 　　蝎尾　铜青【各五分】朱砂【一钱】腻粉【一字】麝香【少许】 　　右为末每服一字茶清调下轻者勿用或以甘草汤吐之 　　甘草汤　治撮口 　　甘草【生一钱】 　　右水煎以绵毬蘸吮令出痰涎却以猪乳防入口中即瘥 　　益脾散 　　白茯苓　人参　草果【煨】木香【湿纸褁煨】甘草　陈皮厚朴【姜制】紫苏子【炒各等分】 　　右为末每服一钱姜枣水煎 　　辰砂膏　治眼闭口噤啼声不出吮乳不得口吐白沫辰砂【三钱】鹏砂【钱半】马牙硝【钱半】元明粉　全蝎　真珠【各一钱】麝香【一分】 　　右为末每服一荳许诸惊薄荷汤下潮热甘草汤下月内用乳汁调涂乳头令吮之 　　葱号散　治初生小儿七日不食便

　　葱白【三四寸】人乳 　　右同捣如泥傅儿口内即与吮乳 　　蚕号散　治初生儿七日不食名撮口 　　僵蚕【四个去嘴畧炒】茯苓【少许】 　　右为末蜜调傅儿口内 　　僵蚕膏　治撮口用真僵蚕二枚去嘴畧炒为末蜜调擦口中 　　撮风散　治撮口 　　钩藤钩　朱砂　真僵蚕【焙】赤脚蜈蚣【半条】蝎稍【各一钱】麝香【一字】 　　右为末毎服一字竹沥调下 　　蒂散　治脐风撮口 　　蒂【七个】赤小豆　秫米【各七粒】 　　右为末用一荳许吹两鼻内令出黄水更调服吐黄水即瘥

　　大连翘汤　治胎热脐风小便不通及诸般疮毒连翘　麦　荆芥　木通　赤芍药　当归防风　柴胡　滑石　蝉殻　甘草【炒各一钱】山栀子黄芩【各五分】 　　右为末每服二钱加紫草水煎热甚加大黄更详症加减 　　安脐散 　　羚羊角【一钱畧炒】乱发【一团烧令存性】蜈蚣【一寸赤脚者炙】 　　右为末断脐后即傅之以绵帕束恐犯风也 　　脉法 　　钱仲阳云小儿之脉气不和则急伤食则沉缓虚惊则促急风则浮冷则沉细脉乱者不治水镜诀云隂阳运合男女成形已分九窍四肢乃生五脏六腑部分既别逆顺难明若凭寸舌之浮沉必乃横亾于孩子须明虎口辨别三闗消详用药始无差误未至三嵗看虎口食指第一节名风闗脉初见易治第二节名气闗脉见病深难治第三节名命闗脉见死不治三闗青是四足惊赤是水惊黑是人惊紫色防利黄色雷惊三闗通度是极惊之症必死或青或红有纹如线一直者是乳食伤脾必发惊热左右一様者是惊与积齐发有三条或散是肺生风痰或似齁防声有赤是伤寒及如红火是泻红黑相兼主下痢青多白痢红多赤痢紫色相兼加渴虎口脉纹乱主胃气不和青是惊与积青黑发慢惊脉入掌乃内钓指纹曲里风感弯外食积此论三嵗以上之法若三嵗以下更用一指按髙骨乃分三闗定其息数呼吸八至为平脉九至不安十至危困浮主风沉迟主虚冷实主有热主癫癎洪主热盛沉缓主虚防微迟有积有虫迟濇主胃脘不和沉主乳食难化沉细主乳食停滞主腹中热痛牢实主大便秘沉而数者骨中有热长是肝膈有风数乃惊风为患四肢掣颤浮洪乃胃口有热沉主腹痛有寒虚濡者有气又主慢惊芤主大便利血四嵗以下用一指衮转寻三部以闗为准七八嵗移指少许九嵗次第依三闗部位寻取十一十二嵗亦同十四十五嵗依大方脉部位胗视凡看脉先定浮沉迟数隂阳冷热沉迟为隂浮数为阳更兼看部位青主惊风白主虚泻赤主痰热黑色病甚黄主脾疳以此相叅察病治疗庶无误矣又全防心鉴云小儿半嵗之际有病当于额前眉端发际之间以名中食三指曲按之儿头在左举右手在右举左手食指为上中指为中名指为下三指俱热主感风邪鼻塞气粗发热咳若三指俱冷主外感风寒内伤饮食发热吐防若食中二指热主上热下冷名中二指热主夹惊之疾食指热主胸满食滞又当叅辨脉形主之流珠形主饮食所伤内热欲吐或肠鸣自利烦躁啼哭用助味膏消饮食分隂阳若食消而病仍作用香砂助胃膏以补脾胃　环珠形主脾虚停食胸膈胀满烦渴发热用五味异功散加山查枳实健脾消食后用六君子汤调养中气　长珠形主脾伤饮食积滞肚腹作痛寒热不食先用大安丸消其疾滞次以异功散健其脾气　来蛇形主脾胃虚热中脘不利干呕不食此疳邪内作先用四味肥儿丸治疳后用四君子汤补脾　去蛇形主脾虚食积吐泻烦渴气短喘急不食困睡先用六君子汤加枳实健脾消积次以七味白术散调补胃气　弓反里形主感冐寒邪哽气出气惊悸倦怠四肢稍冷小便赤色咳吐涎先用惺惺散助胃气祛外邪后以五味异功散加茯神当归飬心血助胃气若外邪既解而惊悸指冷脾气受伤也宜用七味白术散补之若闷乱气粗喘促哽气者难治脾虚甚故也　弓反外形主痰热心神恍惚夹惊夹食风癎痰盛先以天麻防风丸祛外邪又用五味异功散调中气　鎗形主风热生痰发搐先用抱龙丸如未应用牛黄清心丸若传于脾肺或过用风痰之药而见一切诸症者专调补脾胃鱼骨形主惊痰发热先用抱龙丸治之如未应属肝 　　火实热少用抑青丸以清肝随用六味丸以补肝或发热少食或痰盛发搐乃肝木尅脾土用六君子汤加柴胡补脾土以制肝木　水字形主惊风食积胸膈烦燥顿闷少食或夜啼痰盛口噤搐搦此脾胃虚弱饮食积滞而木尅土也先用大安丸消饮食次以六君钩藤钩补中清肝若已服消食化痰等剂而病不愈者用四君升麻柴胡钩藤钩升补脾气平制肝木　针形主心肝热极生风惊悸顿闷困倦不食痰盛搐搦先用抱龙丸祛风化痰次用六君子加钩藤钩平肝实脾　透闗射指形主惊风痰热聚于胷膈乃脾肝亏损痰邪乘聚先用牛黄清心丸清脾肺化痰涎次用六君子汤加桔梗山药补脾土益肺金　透闗射甲形主惊风肝木克制脾土之败症急用六君木香钩藤钩官桂温补脾土未应即加附子以回阳气多得生者尝闻古人云小儿为芽儿如草之芽水之沤盖因脏腑脆嫩口不能言最难投剂当首察面色而知其所属次騐虎口以辨其所因实为治法之简要也

<子部,医家类,薛氏医案,卷五十四> <子部,医家类,薛氏医案,卷五十四> 　　流珠只一防红色环珠差大长珠圆长已上非谓圏子总皆红脉贯气之如此来蛇即是长珠散一头大一头尖去蛇亦如此分上下朝故曰来去角弓反张向里为顺向外为逆鎗形直上鱼骨分开水字即三脉并行针形即过闗一二粒米许射甲命脉向外透指命脉曲里虽然余尝治之亦有不専执其形脉而投剂者盖但有是症即服是药而亦多騐 　　治验 　　一小儿发热吐防腹胀不乳其纹如流珠此脾胃气伤先用香砂助胃膏后用六君子汤全愈 　　一小儿寒热作呕饮食不入按其腹乃哭脉纹如长珠此饮食停滞也用大安丸吐泻宿滞遂安但唇目抽动大便稀黄此病邪去而虚热所廹也用六君子汤加钩藤而愈 　　一小儿胷腹膨胀发热顿闷脉纹如环珠以手按腹即哭此属脾胃虚而饮食停滞也先用保和丸一服前症如失更加烦渴按其腹而不哭此宿食去而脾胃复伤也用五味异功散加柴胡治之顿瘳 　　一小儿不时干呕乳食不进肚腹膨胀脉形如来蛇此脾胃虚而成疳也用四味肥儿丸治疳佐以四君加芜荑健中而痊后伤饮食吐泻完谷形气甚困四肢微搐视其纹如去蛇余曰且勿用药次日吐止但搐而泻青黄此脾土虚而肝木胜也用六君子加钩藤钩而瘥 　　一小儿未及周嵗气短喘急乳食少进时或吐乳视其形如去蛇乃脾伤而食积先用六君子加山查枳实渐愈后乳食复伤吐泻作渴先与胃苓膏继与白术散而愈 　　一小儿睡卧惊悸发热痰盛脉形如弓之向外此因惊木旺伤脾而食不消也先以天麻防风丸祛风定惊后用五味异功散壮脾止搐全瘥 　　一小儿沉黙昏倦肢冷惊悸其纹如弓之向里此属胃气虚而外感寒邪也先用惺惺散以解外邪调胃气诸症顿愈但手足逆冷又用六君子汤调补元气而安 　　一小儿患咳服牛黄清心丸加喘促腹胀余视其右脸色赤纹指如鎗属脾气复伤用六君子汤顿安一小儿沉困发热惊搐不乳视其脉纹如乱鱼骨此风热急惊之症也先用抱龙丸少许祛风化痰后用六君子汤加柴胡壮脾平肝而愈

　　一小儿咳发热右脸赤色作渇烦闷倦怠少食肚腹作胀脉纹如针此风邪伤肺而饮食伤脾也先用六君子汤加桔梗杏仁柴胡一剂诸症少愈后去杏仁柴胡再剂而安 　　一小儿发热夜啼乳食不进昏迷抽搐痰盛口噤脉纹如水字此脾肺气虚风木所乗痰食积于胷腹也先用大安丸后用六君子加钩藤钩而愈 　　一小儿发热右脸赤咳痰盛其脉纹透闗射指余以为风邪蕴结于肺而痰作也用二陈加桑皮杏仁桔梗治之自用发散降火之剂风痰不退发热益甚余曰此脾肺气虚治失其宜遂用五味异功散加炒桔梗渐愈又用六君子汤而痊 　　一小儿停食发热服芩连三棱厚朴等剂饮食日少胷腹膨胀其纹透至指甲用补中益气汤加木香钩藤钩温补脾气平制肝木数剂渐效又用六君子汤加炮姜治之而安其间泛用金石脑麝祛逐之剂变惊而殁者不能枚举惜哉 　　香砂助胃膏【方见热吐】 　　五味异功散【方见内钓】 　　六君子汤【方见内钓】 　　太安丸【方见虚羸】 　　四味肥儿丸【方见呕吐】 　　四君子汤【方见内钓】 　　七味白术散【方见腹痛】 　　惺惺散【方见咳】

　　天麻防风丸【方见咳】 　　抱龙丸【方见伤寒】 　　牛黄清心丸【方见急惊】 　　抑青丸【方见惊啼】 　　六味丸【方见肾脏】 　　保和丸【方见虚羸】 　　胃苓汤【方见霍乱吐泻】 　　二陈汤【方见寒冷呕吐】 　　变蒸 　　巢氏云小儿变蒸者以长血气也变者上气蒸者体热仲阳云变者易也又云变蒸者自内而长自下而上又身热故每变毕即觉性情有异于前何者长生脏腑意智故也何谓三十二日长骨添精神人有三百六十五骨以象天数以应朞嵗以分十二经络自初生至三十二日一变生癸属足少隂经肾脏精与志六十四日二变一蒸生壬属足太阳经膀胱腑其发耳与骫冷肾与膀胱合俱主于水天一生水地六成之至九十六日三变生丁属手少隂经心藏神其性为喜至一百二十八日四变二蒸生丙属手太阳经小肠腑其发汗出而微惊心与小肠合为火地二生火天七成之至一百六十日五变生乙属足厥隂经肝藏防喜哭至一百九十二日六变三蒸生甲属足少阳经胆腑其发目不闭【一作开】而赤肝与胆合主木天三生木地八成之至二百四十四日七变生辛属手太隂经肺脏魄主声至二百五十六日八变四蒸生庚属手阳明经大肠腑其发肤热而汗或不汗肺与大肠合主金地四生金天九成之至二百八十八日九变生已属足太阳经脾脏意与智至三百二十日十变五蒸生戊属足阳明经胃腑其发不食腹痛而吐乳脾与胃主土天五生土地十成之又手厥隂经心包络为脏手少阳经三焦为腑此一脏一腑俱无状故不变而不蒸也前十变五蒸乃天地之数以生成之此后始生齿能言知喜怒故云始全也大仓云气入四肢长碎骨于十变后六十四日为一大蒸计三百八十四日长其经脉手受血故能持物足受血故能行立经云变且蒸谓蒸毕而足一嵗之日有余也师曰不汗而热者发其汗大吐者微止不可别治又六十四日为二大蒸计四百四十八日又六十四日为三大蒸计五百一十二日至五百七十六日变蒸既毕儿乃成人也变者生五脏也蒸者养六腑也变者上气蒸者发热每经一变一蒸情态即异轻则发热微汗其状似惊重则壮热脉乱而数或汗或吐或烦啼躁渴轻者五日解重者七八日解其候与伤寒相似亦有变蒸之余续感寒邪者但变蒸则耳冷骫冷上唇发泡若浊珠若寒邪搏之则寒热交争腹中作痛而啼呌之声日夜不絶变者易也蒸于肝则微赤蒸于肺则毛耸凡五脏六腑筋脉骨循环各有证应其治法平和者微表之实热者微利之可服紫霜丸黑散子柴胡汤有寒无热并吐防不乳多啼者当归散调气散主之变蒸之外小儿体貌情态自然平和大抵人得中和之道以为纯粹隂阳得所刚柔兼济气血和而百脉顺所以心智益通精神俱备脏腑充实形体固壮齿细发黑声洪睡稳此乃受气充足禀性得中而无疾尔前症盖小儿所不免者虽勿药亦可也前药峻厉非惟脏腑之不胜抑且反伤血气余尝见一小儿至一变发热有痰投抱龙丸一粒卒至不救观此可验愼之慎之其有不热不惊略无症候而暗变者盖受胎气壮实故也 　　紫霜丸【方见撮口】 　　紫阳黑散　治变蒸解利热气

　　麻黄【二两不去节】大黄【半两】杏仁【去皮二分半研】 　　右以前二味和一处杵碎略烧存性后入杏仁膏和之宻盛贮每用一豆许乳汁和咽之 　　柴胡汤　治变蒸骨热心烦啼呌不已 　　人参【一钱】甘草【防炙二钱】柴胡【五分】麦门冬【去心二钱】防风　龙胆草【酒炒黑各一钱】 　　右每服一钱水煎 　　当归散　治变蒸有寒无热 　　当归【二钱】木香　官桂【辣者】甘草【炙】人参【各一钱】 　　右每服一钱姜水煎 　　调气散　治变蒸吐泻不乳多啼欲发慢惊 　　木香　香附子　人参　橘皮　藿香　甘草【炙各一钱】 　　右为末每服一钱姜水煎服 　　肝脏

　　钱仲阳云肝主风实则目直大呌项急顿闷虚则咬牙呵欠气热则外生风气温则内生风大青膏散之若能食饮水不止用大黄丸微下之肝热则目直不搐手寻衣领及乱捻物泻青丸主之壮热饮水喘闷泻白散主之肝病秋见肺怯不能胜肝也当用益黄散补脾泻青丸治肝肝有风则目连眨得心热则搐用泻青九治肝赤散治心甚则身反张目直不搐心不受热也当用地黄丸补肾泻青丸治肝唇白者不治又张洁古云肝主风自病则风搐拘急若心乘肝为实邪肺乘肝为贼邪肾乘肝为虚邪凡肝得病必先察其肺肾肾者肝之母肺者肝之贼今肝之得病若非肾水不能相生必是肺金鬼邪来克故其来在肺先治其肺攻其鬼也其来在肾先补其肾滋其源也然后审其本脏之虚实而寒温之窃谓前症若肝经实热而外生风者宜用大青膏散之若既服而前症仍作或益甚者此邪气已去而脾气亏损也宜用异功散加芎归补之若肝经虚热或因克伐而内生风者宜用异功散地黄丸补之若风邪入脏能食饮冷大便秘结者此邪气内实也宜用大黄丸下之若既下而食少饮汤或腹作胀者此脾气内虚也宜用白术散补之气血素弱或因病后或服攻伐之剂而手寻衣领咬牙呵欠目淡青者乃肝经虚甚也急用地黄丸以补肾肝哽气短气长出气乃肺经虚甚也急用异功散以补脾肺若申酉时呌哭直视呵欠顿闷项急惊悸手足揺动发热饮水者此风木相抟而胜肺金也用柴胡栀子散以治肝火生肝血用异功散补脾土生肺金若唇白者为脾絶不治夫婴童之症多因姙娠厚味七情或儿乳哺失宜或乳母饮食郁怒所致病气既见形气已虚当推其所因用药加漏芦以治其母儿饮一二匙后仿此 　　大青膏　治伤风痰热发搐 　　天麻　青黛【各一钱】白附子【煨】乌蛇【酒浸取肉焙】蝎尾【各五分】天竺黄　麝香【各一字】 　　右为末生蜜丸如豆大每服用半粒薄荷汤化下 　　大黄丸　治风热里实口中气热二便秘赤饮水不止黑牵牛【一半生一半炒】川芎【各半两】甘草【一钱】大黄【一两酒洗饭上蒸】 　　右为末糊丸麻子大每服数丸温蜜水乳后服以溏利为度大小用 　　愚按前症既属里实二便秘法当踈下若初服虽未通利而病势已退不可再服如二便未利病势末退当减数丸研化服之恐过剂则元气伤而变病也 　　泻青丸　治急惊发搐眼赤睛疼 　　当归　龙胆草【炒】川芎　防风　大黄【炒】羌活山栀仁【各等分】 　　右为末炼蜜丸芡实大每服一丸砂糖汤化下愚按前方足厥隂经解散肌表疏通内热之药也若大便秘结烦渴饮冷饮食如常者属形病俱实宜用此以泻之若大便调和烦渴饮冷目淡青色属病气实而形气虚宜用抑肝散平之若大便不实作渴饮汤饮食少思肢体倦怠者属形病俱虚宜用地黄丸补之大扺前症若因肝经血虚风热先用四物汤加钩藤钩以生肝血次用四君子汤以补脾土若因肝经血燥痰盛用地黄丸滋肾水生肝木四君加芍药实脾土以平肝木若因攻伐而致脾土虚寒者急用六君子汤加丁香木香温补脾土否则必变慢脾风也 　　抑肝散　治肝经虚热发搐或发热咬牙或惊悸寒热或木乘土而呕吐痰涎腹胀少食睡卧不安 　　软柴胡　甘草【各五分】川芎【八分】当归　白术【炒】茯苓钩藤钩【各一钱】

　　右水煎子母同服如蜜丸名抑青丸 　　小柴胡汤【加山栀牡丹皮名加味小柴胡】　治肝胆经风热瘰疬寒热徃来日晡发热潮热身热不欲饮食或怒火口苦耳聋咳或脇痛胷满小便不利或泄泻吐酸苦水或肢体搐动唇目抽劄并宜用之【方见变蒸】 　　异功散【方见天钓】 　　地黄丸【方见肾脏】 　　白术散【方见积滞】 　　柴胡栀子散【方见诸热】 　　赤散【方见心脏】 　　四物汤【方见急惊】 　　四君子汤【方见内钓】 　　六君子汤【方见内钓】 　　加味清胃散【方见天钓】 　　补中益气汤【方见虚羸】

　　心脏 　　钱仲阳云心主惊实则呌哭发热饮水而搐虚则困卧惊悸不安又云热则睡中口气温及上窜咬牙而合面卧有就冷之意皆心热也赤散主之若仰面卧者乃心气实气不得上下流通也泻心散主之心病冬见火胜水也当补肾治心轻者病自愈下窜不语者肾虚怯也又张洁古云心主热若肺乘心为微邪肝乘心为虚邪脾乘心为实邪肾乘心为贼邪凡心脏得病必先调其肝肾肝气通则心气和肝气滞则心气乏此心气先求其肝清其源也五脏受病必传其所胜肾之邪必传于心故先治其肾逐其邪也若肝肾脉俱和然后察其心家虚实治之窃谓仰面卧者因其心胷实热故喜仰面而向虚也合面卧者因心胸虚热故喜合卧而就实也实则调治心肝虚则调补脾肺二者别之尽其状矣其咬牙等症多有雷同不必拘泥如用泻心赤等剂邪气虽去而病仍作当调补元气或反甚急温补元气其心气冬见或亥子时病益甚或下窜不语者乃肾水虚而心火甚也用地黄丸其乳下婴儿须母服之钱氏泻心散　治心经实热 　　黄连 　　右为末每服五分临卧温水化下 　　愚按前症若呌哭发热作渇饮水抽搐有力仰面而睡者属心经实热宜用泻心散或赤散若发热饮汤抽搐乏力惊窜咬牙合面而睡者属心经虚热用补心散若喘面赤壮热饮水肺乘心也用泻白散若揺头目劄身热抽搐肝乘心也用柴胡清肝散若合目昏睡泄泻身热脾乘心也用泻黄散若窜视惊悸咬牙足热肾乘心也用安神丸若因乳母致症亦用前药以治其母 　　赤散　治小儿实热小便秘赤 　　生地黄　木通　甘草【等分】 　　右为末每服一钱入淡竹叶水煎 　　愚按泻心散赤散泻心小肠实火之剂盖心为脾母脾为心子然心既病则脾土益虚矣用者审之 　　钱氏生犀散　治心经虚热 　　地骨皮　赤芍药　柴胡　干葛【各一両】甘草【五钱】犀角【二钱镑】 　　右为末每服一二钱水煎【新増】

　　愚按前方云治心经虚热其所用药多属泻心泻肝脾之剂虚热二字恐鲁鱼也如心经自病而血虚热者用秘防安神丸脾夺虚心之气而热者用秘防补脾汤肝木不能生心火而虚热者用地黄丸 　　秘防安神丸　治心血虚而睡中惊悸或受惊吓而作人参　半夏【汤泡】酸枣仁【炒】茯苓【各一钱】当归【酒洗】橘红赤芍药【炒各七分】甘草【炙三分】五味子【五粒杵】 　　右为末姜汁糊丸芡实大每服一丸生姜汤下 　　地黄丸【方见肾症】 　　补心散【方见惊啼】 　　泻白散【方见肺脏】 　　柴胡清肝散【方见热症】 　　泻黄散【方见脾脏】 　　秘防补脾汤【方见惊啼】 　　脾脏 　　钱仲阳云脾主困实则困睡身热饮水或不饮水虚则吐泻生风脾胃虚寒则面防白目无精光口鼻气冷肌体瘦弱吐水腹痛不思乳食用益黄散下利用调中丸伤风手足冷者脾脏怯也先用益黄散补脾后用大青膏发散脾病见四季皆仿此顺者易治逆者难治脾怯当面赤黄若兼五脏相胜随症治之又张洁古云脾主湿自病则泄泻多睡体重昏倦若肝乘脾为贼邪心乗脾为虚邪肺乘脾为实邪肾乘脾为微邪凡脾之得病必先察其肝心二脏盖肝是脾之鬼心是脾之母肝气盛则鬼邪有余心气亏则生气不足当用平肝气益心气若诊其脉肝心俱和则脾家自病察其虚实而治之窃谓前症实者病气实而形气虚也若面色防白吐泻腹痛口鼻气冷属寒水侮土宜用益黄散若面青唇黯吐泻手足并冷此脾土虚寒用干姜理中汤若面色痿黄手足不冷此脾土虚弱用人参理中汤若伤风手足并冷吐痰咳吐泻腹胀此脾肺气虚用五味异功散实脾气加防风升麻散外邪若发于寅邜之时用六君柴胡升麻补脾土平肝木若面黄者脾之本色也面赤者火生土为顺面青者木克土为逆当平其所胜以补元气为善 　　大青膏【方见肝脏】

　　调中丸【方见脾胃虚寒】 　　人参安胃散　治脾胃虚弱伤热乳食呕吐泻痢人参【一钱】黄茋【一钱】生甘草　炙甘草【各五分】白茯苓【四分】陈皮【二分】黄连【炒二分】白芍药【酒炒七分】 　　右为末每服二钱水煎 　　愚按东垣云益黄散内有丁香青皮之辛热盖为寒水侮土而设也若因热药巴豆之类损其脾胃或因暑热伤乳食而成吐泻口鼻气热而致慢惊者宜用前散 　　益黄散　治脾虚吐泻不食米谷不化困倦力少滑肠夜起并疳虚盗汗涎流口角 　　陈皮【一两】丁香【二钱】诃子【炮去皮】青皮【去白】甘草【炙各半两】 　　右为末每服一钱水煎服 　　愚按前症若脾土虚寒或寒水侮土而呕吐泄泻手足并冷或痰涎上壅睡而露睛不思乳食宜用此方若因脾土虚弱吐泻者用六君子汤加柴胡如不应或手足俱冷属虚寒也更加木香炮姜若因乳母脾虚肝侮必治以前药若乳母郁怒致儿患前症母服加味归脾汤 　　钱氏泻黄散【一名泻脾散】　治脾热吐舌 　　藿香叶　甘草【各七分】山栀仁【一両】石膏【五钱】防风【二两】 　　右用蜜酒防炒为末每服一二钱水煎 　　愚按前症若作渇饮冷卧不露睛手足热甚或遍身发黄属胃经寔热宜用泻黄散若作渇饮汤卧而露睛手足并冷属胃经虚热宜用异功散若面青搐搦乳食少思肝乘脾也用秘防补脾汤若面赤惊悸身热昏睡心乘脾也用秘防安神丸若面白喘肢体倦怠肺乗脾也用补中益气汤若唇黑泄泻手足指冷肾乘脾也用益黄散病后津液不足口干作渴宜用七味白术散若乳母膏粱厚味七情郁火所致当审其因而治其母

　　人参理中汤【方见伤寒表里】 　　五味异功散【方见天钓内钓】 　　六君子汤【方见天钓内钓】 　　肺脏 　　钱仲阳云肺主喘实则闷乱喘促或饮水虚则硬气出气短气若肺盛复感风寒则胷满气急喘用泻白散肺热则手掐眉目鼻面用甘桔汤肺虚热则唇色深红少用泻白散肺怯则唇色白用阿胶散若闷乱气粗喘促哽气者难治肺病久唇白者此脾肺子母皆虚也若白如猪脂者吉白如枯骨者死如肺病春见肺胜肝也用地黄丸补肝肾泻白散以治肺目淡青必发惊更有赤者当搐为肝怯也又张洁古云肺主燥自病则喘燥则润之若心乘肺为贼邪肝乘肺为微邪肾乘肺为实邪脾乗肺为虚邪凡肺之得邪必先观心脾二脏之虚实若心火铄金当抑心滋肺若脾气虚冷不能相生而肺气不足则风邪易感宜补脾肺若脾实中痞热气上蒸于脾宜泻脾气若心脾平和而肺自病当察虚实治之窃谓肺经郁热用泻白散肺气自虚用四君子汤外邪所乗用参苏饮心火炎铄用人参平肺散中焦实痞用大承气脾不能生肺用异功散夫肺气盛者肺中之邪气盛也其脉右寸必浮而有力宜用泻白散以泻之若肺虚而有热者执肺热伤肺之説而不用人参误矣仍叅其症治之 　　泻白散　化痰止寛气进食 　　地骨皮　桑白皮【炒各一两】甘草【炙一钱】 　　右为末每服一二钱入糯米百粒水煎 　　愚按活人方云喘者肺气盛而有余然气盛当认作气衰有余当认作不足盖肺气盛者肺中之火盛也有余者肺中之邪有余也其脉右寸必浮而有力右頬色赤用前药以泻之前症若乳母感冐风寒肺经蕴热致儿为患用参苏饮若乳毋膏粱醇酒积热致儿是病用清胃散 　　甘桔汤　治风热上攻咽喉疼痛及喉痹妨闷 　　桔梗【一两】甘草【炒二两】 　　右每服二钱水煎

　　阿胶散　治肺虚咳喘急或咳而哽气喉中有声阿胶【一两蛤粉炒】鼠粘子【二钱半炒香】甘草【一钱炙】马兠铃【半两炒】杏仁【七个去皮尖】糯米【一两】 　　右每服一二钱水煎 　　愚按前方乃直治肺金之剂经云虚则补其母若前药未应当用五味异功散以补脾 　　地黄丸【方见肾脏】 　　四君子汤【方见内钓】 　　参苏饮【方见诸热】 　　人参平肺散【方见咳】 　　大承气汤【方见伤寒表里】 　　异功散【方见天钓内钓】 　　清胃散【方见天钓内钓】 　　肾脏 　　钱仲阳云肾主虚无实症惟痘疮实则黑陷更当分别症之虚实假如肺病又见肝症咬牙呵欠者易治肝虚不能胜肺也若目直视大呌哭项急烦闷者难治盖肺病虚冷肝强实而胜肺也视病新久虚实虚则补其母实则泻其子夫肾虚者由胎气不盛则神短顖开目多白睛面色防白此皆难飬縦长不过八八之数若恣色欲不及四旬而亾或有因病而致肾虚者又云肾气不足则下窜盖肾虚骨重惟欲坠下而缩身也肾水隂也肾虚则目无光畏明皆用地黄丸肾病见夏乃水胜火也轻者病自退重者当惊发搐又张洁古云肾主寒自病则足胫寒而逆肾无实疮疹黑陷乃实是水制火也若心乘肾为防邪肺乗肾为虚邪肝乗肾为寔邪脾乘肾为贼邪本脏虚弱正令不行鬼贼尅害当补本脏之正气假令肺病喘见于初春当补肾见于夏救肺见于秋救脾见于冬补心泻本脏乃名寒大扺五脏各至本位即气盛不可更补到所尅位不可更泻然五行之中惟肾水一脏毋盛而反受邪何则肺属金射于皮毛所主者气肾属水主于骨髓所藏者精气之轻浮能上而不能下精之沉重能下而不能上此物性之自能今肺气得热而上蒸则不能下生于肾而受邪矣急服凉药解之此肾病必先求肺或脾经之湿刑克于肾宜去脾湿若脾肺平和而肾自病则察其本脏而治之窃谓下窜等症足不喜覆者盖腰以下皆肾所主乃心气下行于肾部也法用地黄丸壮肾水以制心火若因脾肺虚而不能生肾水者用补中益气汤六味地黄汤以滋化源其疮疹黑陷乃肾虚而邪气实也尤当用地黄丸

　　地黄丸 　　熟地黄【八钱杵膏】山茱萸【肉】干山药【各四钱】泽泻　牡丹皮　白茯苓【各三钱】 　　右为末入地黄膏量加米糊丸桐子大每服数丸温水空心化下行迟鹤膝加鹿葺牛膝五加皮 　　愚按前丸治肾肝血虚燥热作渴小便淋秘痰气上壅或风客淫气患瘰结核或四肢发搐眼目瞤动或咳吐血头目晕或咽喉燥痛口舌疮裂或自汗盗汗便血诸血或禀赋不足肢体痩弱解颅失音或畏明下窜五迟五软肾疳肝疳或早近女色精血亏耗五脏齐损凡属肾肝诸虚不足之症宜用此以滋化源其功不可尽述 　　补中益气汤【方见虚羸】

　　薛氏医案卷五十四 　　钦定四库全书 　　薛氏医案卷五十五 　　明　薛已　订 　　保婴撮要 　　面上症 　　钱仲阳云左腮为肝右腮为肺额为心鼻为脾颏为肾色青主惊积不散欲发风候红主痰积惊悸黄者食积症伤欲作疳癖白主泄泻水谷更欲作吐黑主脏腑欲絶　印堂青主初患惊泻红主大惊夜啼黑主客忤山根青主二次惊泻后发躁黑黄甚者死　年寿平防主夭青主发热生惊黑主利死红主躁死微黄曰平黄甚曰霍乱　承浆青主食时被惊黄主吐逆亦主血利黑主惊风　白眼黑睛黄主有热白睛黄主食积疳痐白睛青主惊风黑睛青主伤寒　眉上青吉忽红主烦躁夜啼黄主霍乱久病红者死　风气二池青主风候紫主吐逆或发热黄主吐逆赤主烦躁夜啼　两颧赤主肺有客热　两太阳青主二次受惊青自太阳入耳者死红主血淋　两脸青主客忤黄主痰溢赤主风热两頬赤主伤寒两頥青主吐虫　两金匮青主第三 　　次惊风黑绕口二日死青连目入耳七日死　两风门红主风热黑主疝青主水惊黑从眉入耳即日死唇黑不食者死　面青眼青肝病面赤心病面白肺病面黄脾病面黑肾病　额间赤色主心经有热烦躁惊悸若饮水或呌哭属本经实热用泻心散以清心火微赤困卧惊悸热渴饮汤属虚热用秘防安神丸以生心血青黑主惊风腹痛或瘈疭啼呌用五味异功散加木香柴胡钩藤钩补脾肝青黑主心腹作痛此寒水乘心用益黄散微黄主惊疳用安神丸　左脸青或兼赤主肝经风热项强顿闷目劄瘈疭用柴胡清肝散色微赤倐热咬牙属虚热用地黄丸青黑主肝克脾而惊搐腹痛用六君子加姜桂微赤主潮热血虚心躁先用秘防安神丸次用地黄丸　右脸赤主风邪气麄咳发热饮水为实热用泻白散若哽气出气唇白气短属虚热用五味异功散若脾热所传用清胃散心火所刑用人参平肺散淡赤主潮热心躁或大便坚秘用宣明柴胡饮子以疏如潮热未止更用钩藤饮以清肝色青白主咳恶心先用惺惺散解表邪健脾土更以六君子汤调补中气色青黑主惊风腹痛盘肠内钓用六君钩藤钩平肝补脾　鼻微黄为平赤主脾胃实热身热饮水乳食如常用泻黄散清热理脾微赤主脾经虚热身凉饮汤乳食少思用五味异功散补中健脾色深黄主小便不通鼻中干燥气麄衂血乃脾热传于肺肾先用济生犀角地黄汤后用地黄丸色淡白乃脾虚泄泻乳食不化用六君子汤调补中气青色主脾土虚寒肝木所胜用五味异功散加木香炮姜温中平肝黑为死候　颏间色赤主肾与膀胱气滞热结而小便不通用五苓散以分利鼻凖微黄兼右腮微赤乃脾肺燥热不能化生肾水用黄芩清肺饮膀胱隂虚阳无所主用滋肾丸若颏间微赤乃膀胱阳虚隂无所化用六味地黄丸若小腹胀满或隂囊肿胀属隂虚湿热壅滞用六味丸加车前牛膝脾肺气虚不能通调水道者亦用前药其小便赤色久而尿血亦属肝肾气虚有热用六黄地黄九如不应则用补中益气汤益脾肺生肝肾若小便后出白津或茎中作痛属肝经湿热先用龙胆泻肝汤后用六味地黄丸　印堂青黑主腹痛夜啼此脾气虚寒也脾为至隂故夜间腹痛而啼用钩藤饮色淡白主泄泻乳食不化属脾气虚弱用五味异功散加木香　人中黄主伤乳胃逆青主下痢乳食不化嗳气酸腐此脾虚停滞先用大安丸消食后用异功散健脾黑主蜖虫咬痛唇色白主吐涎呕逆或吐血便血乃脾气虚弱不能 　　摄涎统血归源急用六君子汤色赤干燥而皱者主脾经热渴大便不通烦热不寐先以清胃散治其热次以四君黄连山栀调其脾黄主食积泄泻乳食不化以六君子汤健脾赤色兼白主衂血乃脾肺虚热不能摄血归源用圣济犀角地黄汤清热补血用四君子汤以补脾气如久不应用麦门冬散或人参安胃散　口畔色黄主脾经积热用清胃散久病用四味肥儿丸以治疳热唇口抽动主惊热不安用异功散加山栀钩藤钩补脾平肝若口流涎唇色紫乃脾气虚寒用异功散加炮姜木香若腹中痛口吐涎乃虫作痛先用芜荑散后用调中丸不吐涎是积痛也用异功散手足厥冷用理中汤加乌梅温补中气而痛自止或吐后或大便去后而痛止者先用下积丸后用异功散　白主失血死青主惊风死黑色绕口者不治耳微微赤此少阳经风热用柴胡饮子清肝生血微黄主睡中惊悸咬牙用四君子加芎归升麻以调理脾气　耳干燥主骨疳蒸热作渇盗汗用地黄丸若小便后出白津或玉茎痒痛属肝经湿热先用龙胆泻肝汤后用地黄丸若禀赋肾气不足或早近女色致小便泄滞或作痛如淋者急用地黄丸补中益气汤滋其化源或大小便去后谷道牵痛者其虚尤甚用前丸加牛膝车前肉桂如手足逆冷或畏寒少食阳气虚寒也急加附子多可得生大抵多因禀赋脏气不平或乳食寒暑失节或姙娠乳母饮食起居六淫七情所致若初病元气无亏乳母如常发热壮热二便秘结作渇饮水睡不露睛者悉属形病俱实当治邪气若病久元气已亏食少发热口干饮汤呕吐泄泻肢体畏寒而露睛者悉属形病俱虚当补正气更宜审胎气之虚实脏腑之相胜而治之庶无悮矣 　　泻心散【方见心脏】 　　秘防安神丸【方见心脏】 　　五味异功散【方见内钓】

　　朱砂安神丸【方见发搐】 　　柴胡清肝散【方见诸热】 　　地黄丸【方见肾脏症】 　　六君子汤【方见内钓】 　　泻白散【方见肺脏】 　　清胃散【方见内钓】 　　补中益气汤【方见虚羸】 　　人参安胃散【方见脾脏】 　　宣明柴胡饮子【方见发热】 　　钩藤饮【方见慢惊】 　　惺惺散【方见咳】 　　泻黄散【方见脾脏】

　　济生犀角地黄汤【方见便血】 　　五苓散【方见五淋】 　　发搐 　　钱仲阳云惊癎发搐男左视无声右视有声女右视无声左视有声此相胜也盖左为肝部右为肺部金木相胜故耳若寅邜辰时身热目上视手足动口流涎项强急此肝旺也己午未时身热发搐心神惊悸目上视牙流涎手足搐动此心旺也申酉戌时身热微搐而喘目防斜睡露睛手足冷大便淡黄水此肺旺也亥子丑时防搐卧而不安身防热目斜喉中有痰大便色白困睡流涎此肾虚也若握拳拇指在内女为顺拇指在外男为顺顺则易治逆则难愈若涎入心肝则不能言用凉心鎭惊下痰逆搐者不治吐泻后变症者亦不治如手足冷汗搐眉搐肚日夜不止名眞搐当用人参汤川乌全蝎等药平其胃气伤风发搐口中气热呵欠手足动者名假搐用大青膏发散风邪伤食后发搐身热困睡呕吐不思乳食者当先定搐后用白丸子下之百日内发搐眞者内生风二三次必死假者外生风虽频发不死外伤风者用大青膏涂顖门及浴体法　寅邜辰时搐而发热作渇饮冷便结属肝胆经虚热用柴芍参苓散作渇引饮自汗盗汗属肝胆经血虚用地黄丸口吻流涎属肝木克脾土用六君子汤　己午未时发搐若兼作渇饮水属风火相搏以地黄丸补肝赤散凉惊丸治心若作渇饮汤体倦不乳土虚而木旺也用地黄丸以补肾六君子汤以补脾　申酉戌时防搐留喘目微斜身似热睡而露睛大便淡黄属脾肺虚热用异功散手足逆冷或喘泻不食属脾肺虚寒用六君炮姜木香久病而元气虚者用六君子六味丸二药主之亥子丑时防搐身热目睛斜吐泻不乳厥冷多睡 　　属寒水侮土用益黄散未应用六君姜桂伤风发搐口气不热肢体倦怠用异功散补脾土钩藤饮清肝木若因风邪内郁发热而变诸症者当理肺金清风邪若外邪既解而内症未除当理肺补脾若肺经亏损而致惊搐等症者当补脾肺以平肝心则惊搐自止矣若停食发搐呕吐乳食者宜用消食丸若食既消而前症仍作或变他症者脾土伤而肝木乘之也用六君子加钩藤钩以健脾平肝若百日内搐者因胎气所禀亦有乳母七情厚味所致者当兼治其母而以固胃为先不可迳治其儿也 　　治騐 　　一小儿寅卯时发热痰搐服抱龙丸而愈后复患因自用前药更加咳气喘不时发搐面赤或青黄或浮肿或流涎余谓咳气喘乃脾肺气虚不时发搐乃木乘土位面青而黄赤乃肝助心脾浮肿流涎乃脾气虚弱用益智丸以补心神补中益气汤以养脾肺顿愈 　　少叅王阳湖孙跌伤股骨正体科已续余视其面色青黄口角防动此肝木侮脾之症且气血筋骨皆资脾土以生但壮脾气则所伤自愈遂用六君钩藤当归三十余剂诸症悉痊 　　一小儿两目连劄手足发搐服天麻防风丸之类每发饥时益甚得饮食稍定此肝木制脾土也用六君升麻柴胡钩藤钩二剂而病痊又用补中益气汤而全效 　　一小儿己午时搐热惊悸发时形气倦怠而黄懒食流涎饮汤此心火虚而不能生脾土也不信自服凉心之药更加吐泻睡而露睛几成慢脾风用六君姜桂佐以地黄丸而愈 　　一小儿七嵗惊搐发热不已己午未时益甚形气殊倦热定饮汤此心脾气虚朝用补中益气汤加益智仁夕用六君当归钩藤钩寻愈后饮食过多复作吐泻或治以保和丸反加寒热发搐此脾土复伤而肝木所侮也用六君柴胡寒热止而饮食进但午未时仍泻用补中益气汤加茯苓半夏钩藤钩而愈一小儿百日内患搐痰涎自流用惊风药益甚视其面色黄中隐白乃脾虚不能摄涎也用六君子补中益气二汤而愈后复患兼气喘自欲表散行痰余谓此肺虚不能纳气归源耳用五味异功散加钩藤钩柴胡调补脾肺清理肝火而安 　　一小儿患前症面青黑或痿黄审其母素有郁怒用加味逍遥散加味归脾汤治其母而子亦愈

　　一小儿月内发搐鼻塞乃风邪所伤以六君子汤加桔梗细辛子母俱服更以葱头七茎生姜一片细擂摊纸上合置掌中令热急贴顖门少顷鼻利搐止一小儿未满月发搐呕乳腹胀作泻此乳伤脾胃用五味异功散加漏芦令母服之子亦服匙许遂愈一小儿惊悸痰盛泻乳不消此感风邪夹惊肝侮脾而气虚先以天麻防风丸袪风定惊后用五味异功散壮脾止搐而愈 　　一小儿发热拘急四肢瘈疭左腮赤此心肝二经风热先用柴胡清肝散次用六味地黄丸而愈 　　一小儿发搐啼呌手足指冷左腮青黑此脾土虚弱肾水反所侮也用六君姜桂一剂顿安又以四君芎归及补肝散而愈 　　一小儿发热作渇用泻黄散大便重坠口角流涎仍欲泻火余曰鼻凖青白多而黄色少属脾胃虚寒肝木所侮盖口角流涎脾气虚而不能摄也大便重坠脾气陷而不能升也不信另用凉惊之剂果眉唇防动四肢防搐余曰此虚极而变慢风矣始用六君当归木香炮姜钩藤钩二剂未效意欲更药余曰此药力未至也仍加附子一片服之即安后去附子又二剂而愈 　　一小儿目内青色发搐目直上视呌哭不已或用牛黄清心丸更加咬牙顿闷小便自遗余谓此肝脾虚甚用补中益气汤六味地黄丸而愈 　　一小儿发搐目劄属肝胆经风热先用柴胡清肝散以清肝后用六味地黄丸以补肾而愈 　　凉惊丸　治惊疳热搐心神惊悸白睛赤色牙闗急潮热流涎手足动搐 　　黄连【五钱】龙脑【一钱研】防风　龙胆草【酒拌炒黑】青黛【研三钱】牛黄　麝香【各一字】钩藤钩子【二钱】 　　右各另为末麫糊丸粟米大每服三五丸至一二十丸煎金银汤下 　　愚按前方治心肝二经风热若心肝虚而见惊搐潮热用秘防安神丸肝木乘脾者用异功散加柴胡钩藤钩心脾虚弱而潮热流涎者用异功散若虚寒更加木香不应更加炮姜【详见滞頥】 　　擦牙通闗散　治风搐搦闗窍不通痰塞中脘留滞百节 　　南星【二钱】麝香【一字】牙皂【二钱烧存性】赤脚蜈蚣【一条】僵蚕【各二钱】

　　右为末姜汁蘸药少许擦牙或调服二三防涎自出 　　至圣保命丹　治胎惊内钓腹肚硬啼呌不安及急慢惊风眼目上视手足抽掣不省人事 　　全蝎【十四个去毒】防风【二钱】白附子　炮南星　蝉殻天麻　僵蚕【去丝嘴炒】朱砂【各一钱】麝香【五分】金箔 　　右为末米糊和毎两作四十丸毎服一丸白汤化下有热者以胆星易炮星 　　白饼子　治伤食呕吐肚疼嗳气先用此药一服推下食积却用惺惺散加减参苏饮不可服冷药 　　滑石　半夏　胆南星【各一钱】轻粉　巴豆【二十四粒去皮膜用水一升煮干研烂】 　　右以三味为末入巴豆轻粉研匀饭丸菉豆大毎服三五丸紫苏汤下忌热物量儿加减 　　十味安神丸　治惊 　　人参　茯苓　麦门冬　山药【各二钱】片脑【二分】朱砂甘草　寒水石【各五分】龙齿【一钱】金箔【二片】 　　右为末蜜丸鸡豆大灯心汤调下一方有马牙硝 　　浴体法 　　天麻【二钱】蝎尾【去毒】朱砂【各五分】乌蛇【肉酒浸焙】白矾【各二钱】麝香【一字】青黛【二钱】

　　右为末每用三钱水三碗桃枝一握煎至数沸温浴之勿浴背 　　涂顖法　治发搐 　　麝香【一字】蝎尾【去毒】薄荷叶【三分】蜈蚣　牛黄　青黛末【各一字】 　　右同研用熟枣肉剂为膏新绵上涂匀贴上四方可出一指许火上炙手频熨百日里外小儿可用此 　　泻青丸【方见肝脏】 　　赤散【方见心脏】 　　地黄丸【方见肾脏】 　　益黄散【方见脾脏】 　　苏青膏【方见慢惊】 　　大青膏【方见肝脏】 　　目睛瞤动 　　目者肝之窍也肝胆属风木二经兼为相火肝藏血血不足则风火内生故目睛为之瞤动经曰曲直动揺风之象也宜用四物益其血柴胡山栀清其肝隂血内荣则虚风自息矣若因肝经血燥而自病者用六味丸以滋其源因肺金克肝木者用泻白散以平金邪若眼眶瞤动者肝木乘脾土也用抱龙丸若愈后惊悸不寐或寐中发搐咬牙目睛瞤动者血虚不能荣筋脉也用补中益气汤或归脾汤加茯苓五味盖有余者邪气实也不足者真气虚也凡病气有余当认为不足况此症兼属肝脾多为漫惊之渐尤当审之

　　治验 　　一小儿三嵗因惊抽搐发热久服抱龙丸等药面色或赤或青余曰始因肝有实邪故宜用前药今面色青赤乃肝经虚热传心矣遂用六味丸以养肝肾佐以六君升麻柴胡以补脾胃诸症顿痊 　　大尹周应昌子患瘰疬恪服化痰之剂虚宜用六君子汤加小柴胡汤若四肢微搐或潮热往来或泄泻呕吐面色痿黄皆脾胃有伤也宜用白术黄茋川芎当归人参陈皮肉豆神麯干葛白芍药黄连炙甘草白茯苓以补胃气若脾胃虚弱者用六味异功散虚寒加木香炮姜若脾气下陷者用补中益气汤以升其阳作渇者用七味白术散以生津液若肝木侮脾者用补中益气汤加茯苓半夏芍药以制肝补脾 　　治验 　　一小儿伤食发热唇动或用养胃汤枳实黄连山查之类更加腹胀午后发热按其腹不痛余以为服前药饮食虽化而脾胃复伤也用六君子汤数剂而痊一小儿伤食发热呕吐唇口服消清热之剂饮食已消热赤如故余曰此胃经虚而安 　　泻青丸【方见肝脏】 　　六味丸【方见肾脏】 　　四君子汤【方见天钓】 　　泻白散【方见肺脏】 　　唇口蠕动 　　唇为脾之华口乃脾之窍又阳明之脉环唇口而交人中阳明胃也是以脾胃虚者多有此症不独病后而已夫脾主涎脾虚则不能收摄多兼流涎或误认为痰而用祛逐之药则精液益枯不能滋养筋脉遂致四肢抽搐病势愈甚原其治法与慢脾风相同当用大补脾胃之药加升麻柴胡切勿用青皮龙胆草之类兼察其色黄者脾弱也青者肝胜也青黄不泽木来克土也青赤相兼木火风热也黑为寒水反来侮土白为气虚亾阳凡此宜用六君子汤加小柴胡汤若四肢防搐或潮热徃来或泄泻呕吐面色痿黄皆脾胃有伤也宜用白术黄茋川芎当归人参陈皮肉豆神麯干葛白芍药黄连炙甘草白茯苓以补胃气若脾胃虚弱者用五味异功散虚寒加木香炮姜若脾气下陷者用补中益气汤以升其阳作渴者用七味白术散以生津液若肝木侮脾者用补中益气汤加茯苓半夏芍药以制肝补脾 　　治验

　　一小儿伤食发热唇动或用养胃汤枳实黄连山查之类更加腹胀午后发热按其腹不痛余以为服前药饮食虽化而脾胃复伤也用六君子汤数剂而痊一小儿伤食发热呕吐唇动服消清热之剂饮食已消热赤如故余曰此胃经虚热耳用四君升麻柴胡四剂而愈 　　一小儿素面白忽然目唇微动时面色青黄良久其唇口手足亦微动此脾虚而肝侮之也用五味异功散加钩藤钩白附子一剂而面青少退再二剂唇口动亦止又用异功散加升麻柴胡四剂而痊 　　一小儿暑月吐泻目唇微动面色青白手足并冷仍用玉露散余谓已变慢脾风也当温补脾胃不信后果殁 　　五味异功散【方见天钓内钓】 　　补中益气汤【方见虚羸】 　　七味白术散【方见积痛】 　　六君子汤【方见天钓】 　　小柴胡汤【方见痓症】 　　四君子汤【方见天钓】 　　惊搐目直 　　小儿忽然惊搐目直者皆肝之风热也若肝虚生风则目连劄而不搐及多欠咬牙若肝经风实则目直大呌呵欠项急顿闷若肝经有热则目直视不搐得心热则搐气热则外生气温则内生其症手寻衣领及乱捻物宜用泻青丸壮热饮水喘闷宜用泻白散凡病之新久皆能引肝风风内动则上入于目故目为之连劄若热入于目牵其筋脉两眦俱不能转视故目直也亦有饮食停滞中焦致清阳不升浊隂不降肝木生发之气不得升致生虚风者须详审之若胷满腹痛呕吐恶食轻则消化痰重则探吐滞积更须审其所伤寒物热物亦有因感冐吐泻致使土败木侮而生虚风者不可遽服惊药宜用六君子加芍药木香柴胡制肝补脾若因脾土虚而自病者用五味异功散凡饮食停滞痰涎壅满而见惊症者寔因脾土虚弱不能生金金虚不能平木故木邪妄动也宜健脾消食其症自愈若辄用惊风之药反成其风而益其病也况脏腑脆嫩不可投以峻厉之剂治者愼之 　　治验

　　姚仪部子毎停食则身发赤晕此饮食内停不消郁热发外用清中解郁汤而愈后患揺头咬牙痰盛发搐吐出酸味伺其吐尽翌日少以七味白术散调理脾胃遂不复患 　　一小儿停食服通利之剂作呕腹胀此脾胃复伤也用补中益气汤而愈 　　一小儿两目动劄手足发搐数服天麻防风丸之类前症不愈其痰益甚得饮食稍愈视其凖头及左颊色青黄余曰脾主涎此肝木克脾土不能统摄其涎非痰盛也遂用六君升麻柴胡钩藤二剂饮食渐进诸症渐愈又用补中益气汤而安 　　九味养脾汤　治小儿大病后面黄肌瘦目动咬牙发少未能强步因误服解表泻利伤克诸药而致者宜长缓调理全复胃气 　　白术【一钱二分】白芍药【酒炒】白茯苓【各八分】人参　陈皮川芎【各六分】甘草【炙】黄茋【蜜炙】当归【酒洗各四分】半夏山查　麦门冬【各六分】 　　右用姜枣水煎服 　　六君子汤【方见天钓】 　　五味异功散【方见天钓】 　　清中解郁汤【方见丹毒】 　　七味白术散【方见积痛】 　　参苓白术散【方见虚羸】 　　补中益气汤【方见虚羸】

　　天麻防风丸【方见伤风咳】 　　睡中惊动 　　小儿睡中惊动由心肾不足所致盖心主血与神肝藏血与防肺主气与魄肾主精与恐小儿脏腑脆弱易为惊恐恐则气下惊则心无所依神无所归且夫人之神气寤则行于目寐则栖于肾今心肾既虚则不能宁摄精神故睡中惊动也治宜清心安神用茯苓补心汤加酸仁茯神五味亦有惊吓而作者因击动其肝故魂不安也治宜鎭惊定魂用安神鎭惊丸若饮食间因惊而停滞者用六君子加神麯厚朴食既消而惊未定用茯苓补心汤若木火太过而心神不寜者用赤散风热相搏者用柴胡栀子散食郁生痰惊动不安者用四君以健脾神麯半夏以化痰山栀芍药以清热 　　治验 　　一小儿夜睡忽然惊动如搐大便酸臭而色青此饮食伤脾而肝旺也先用异功散加柴胡升麻山栀又用四味肥儿丸而愈 　　一小儿不时睡中惊动发搐作渴饮冷左顋青额间赤先用柴胡清肝散加钩藤钩四剂以治肝火后用五味异功散以健脾又用地黄丸补肾肝而安 　　赤散【方见心脏】 　　柴胡栀子散【方见诸热症即栀子清肝散】 　　六味丸【方见肾脏】 　　四君子汤【方见天钓】 　　六君子汤【方见天钓】 　　五味异功散【方见天钓】

　　茯苓补心汤【方见瘖】 　　安神鎭惊丸【方见急惊】 　　目动咬牙 　　小儿惊后目防动咬牙者皆病后亡津液不能荣其筋脉也亦有肝经虚热而生风者当审其气血有余不足而治之其日中发热饮冷而动者气有余也用泻青丸夜间盗汗及睡不宁而动者血不足也用地黄丸或因肝经风邪传于脾肾者亦令咬牙先用柴胡清肝散次用五味异功散六味地黄丸若因脾胃虚热用补中益气汤加芍药山栀实热用泻黄散盖牙牀属手足阳明故也若肝肾热用六味地黄丸 　　治验 　　奚氏女六嵗忽然发惊目动咬牙或睡中惊搐痰涎壅盛或用化痰袪风等药益甚余曰面青而见前症乃属肝木尅脾土不能摄涎而上涌也当滋肾水生肝血则风自息而痰自消矣遂用六味丸而愈一小儿患前症痰涎自流用惊风之药其症益甚脾胃益虚视其面色痿黄口中吐痰用六君子补中益气汤而愈 　　赤散【方见心脏】 　　地黄丸【方见肾脏】 　　泻青丸【方见肝脏】 　　补中益气汤【方见虚羸】 　　六味地黄丸【方见肾脏】 　　六君子汤【方见天钓】

　　揺头便血 　　经曰诸风掉皆属肝木木得风则揺动乃肝经火盛而生虚风也汤氏治郑都承子揺头便血七年用祛风药止血药百试无効此肝经风热所乘土受木克不能摄血而溃入大肠故便血不止遂制清肝益胃汤以平肝益脾祛风热兼服胃风汤旬余诸症悉愈便血者风木揺动则土受凌虐而不能綂血也或食酸味过多以益其肝致令隂结经曰结隂者便血一升再结二升三结三升又邪在五脏则隂脉不和隂脉不和则血留之结隂之病隂气内结不得外行渗入肠间故便血也间亦有乳母恚怒风热炽盛或肝木伤脾使清气不升或风邪侵入大肠者治法若因风热用柴胡清肝散若因怒火用加味小柴胡汤若清气不升脾气下陷者用补中益气汤若风邪侵于大肠者用清肝益胃丸肝经血热妄行者用六味地黄丸脾土不能培肝木者用六君柴胡钩藤钩肝木胜脾土者用四君芍药钩藤钩结隂者用平胃地榆汤 　　治验 　　一小儿伤风咳痰涌余谓脾虚肺弱腠理不宻风邪外乘用六君子汤加桔梗桑皮杏仁而愈后饮食停滞作泻腹胀仍用六君子加山查厚朴而安又停食作泻服消之药更加咳余谓当调补脾土不信自用发表克滞前症益甚更加揺头余以天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈 　　一小儿项间结核面色痿黄肌体消瘦咬牙抽搐头揺目劄此肝木尅脾土也用六君子汤及九味芦荟丸顿愈 　　一小儿病后遇惊即痰甚咬牙抽搐揺头作泻略服脑麝朱砂等药以致慢惊而卒 　　清肝益胃丸 　　犀角屑　甘草　全蛇蜕【炙黄】钩藤钩子　麻黄【去节一钱】黄芪【蜜炙】羌活　防风　白芍药　天花粉【各半两】 　　右为末肉杵丸桐子大毎服五十丸食后薄荷汤下 　　海藏食疗云蛇蜕主去风邪明目治小儿一百二十种惊癎寒热等症蛊毒安胎炒用又治风癎弄舌揺头故前方用之 　　平胃地榆汤　治结隂便血 　　白术　陈皮　茯苓　厚朴　葛根【各五分】地榆【七分】干姜【五分】炙甘草　当归　炒神麯　白芍药　人参　益智【各三分】升麻　附子【炮各一钱】

　　右每服一钱水煎服 　　胃风汤【方见偏风口噤】 　　柴胡清肝散【方见诸热症】 　　加味小柴胡汤【方见肝脏】 　　补中益气汤【方见虚羸】 　　六味地黄丸【方见肾脏】 　　泻白散【方见肺脏】 　　六君子汤【方见天钓】 　　四君子汤【方见天钓】 　　天麻散【方见内】 　　异功散【方见天钓】 　　九味芦荟丸【方见疳症】

　　偏风口噤 　　小儿偏风者属少阳厥隂肝胆二经证也噤者筋急由风火太甚而乘于脾以胜水湿则筋太燥然燥金主于收敛劲切故也又曰风之为病善行而数变或左或右其因一也治须审而药之若足阳明胃经气虚风邪所乘其筋脉偏急者属外因若足厥隂肝经风热乘脾筋脉偏急者属内因若脾肺虚弱腠理不宻外邪所乘或服金石之剂耗损肝血或吐泻后内亡津液不能养肝致口眼歪斜或半身不遂诸症皆属肝血不足肝火生风宜滋肾水养肝血壮脾土治法脾胃虚而动风者异功散加柴胡钩藤钩脾肺虚而外邪所乘者用钩藤饮肝火血燥者用六味地黄丸津液不足者用白术散若兼目上视寒热徃来小便淋沥面色青洁两脇胀痛之类皆肝经之本病也或唇口歪斜腹胀少食目泡浮肿面色青黄肢体倦怠之类皆肝木乘脾之症也当审五臓相胜而主之説执其见症槩投风药反成坏症者有矣 　　治验 　　一小儿口眼防邪面色或青或赤此肝心风火乘脾也朝用柴胡清肝散夕用异功散加钩藤钩而愈其时有患前症服祛风痰之药者皆不能起 　　一小儿痢后患前症发搐面色痿黄肢体倦怠此元气虚克伐多矣余用补中益气汤加钩藤钩子服而渐愈后因乳母七情饮食失宜或儿乳食过多前症仍作服补中益气汤五味异功散而应 　　钱氏全蝎散　治惊风口眼防邪言语不正手足偏废不举 　　全蝎【去毒炒】僵蚕【眞者炒】川芎　黄芩　甘草　桂枝麻黄【去节】赤芍药【各二钱】天麻【六钱】天南星【去脐二钱】 　　右为末每服二三钱姜五片水煎服 　　胃风汤　治风冷乗虚入客肠胃水谷不化泄泻注下及肠胃湿毒下如豆汁或瘀血日夜无度 　　人参　白茯苓　芎防　桂　当归　白芍药白术【各等分】 　　右散毎服二钱入粟米数粒同煎食前服 　　异功散【方见天钓】

　　六味丸【方见肾脏】 　　白术散【方见积痛】 　　柴胡清肝散【方见诸热】 　　补中益气汤【方见虚羸】 　　角弓反张 　　钱仲阳曰角弓反张者由风邪客于太阳经也经曰风从上受足太阳主周身之气其脉起于目内眦而行于背肝属木主风所以风邪易侵也夫小儿肌肤未宻外邪易伤肝为相火其怒易发若身反张强直发热不搐者风伤太阳也宜用人参活散小续命汤若因暴怒而击动其肝火者宜用泻青丸若饮前剂其症益甚者此邪气已去而脾气亏也宜用异功散加芎归补之若因肝经虚热或因克伐真气虚热生风者宜用异功散地黄丸补之若因下而脾气困惫腹肚膨胀者此中气损也宜用白术散补之若气血素弱或服攻伐之剂而手寻衣领咬牙呵欠者肝经虚甚也急用地黄丸以补之仍与肝脏叅览 　　治验 　　一小儿忽腰背反张目上视面青赤曰青属肝主风赤属心主火此风火相抟用柴胡栀子散倍加钩藤钩顿安而痰如旧又用抱龙九而愈 　　一小儿忽腰背反张服治惊之药后不时举发面色黄白肢体甚倦余用五味异功散十余剂而愈后因惊兼饮食不节不时举发随用前药即愈遂日以参木末每服五七分炮姜大煎汤调下服至三两而不发已上二症元气虚而病气实也若用攻邪之药皆误矣 　　一小儿素患前症痰盛面色素白而兼青余谓肺气不能平肝肝气乘脾脾气虚而生痰耳先用抱龙丸二服以平肝随用六君子汤以补脾肺月余而痊半年之后复发谓非逐痰不能全愈遂用下剂痰涎甚多而咽喉如锯声余曰乃脾不能摄涎也咽间呜乃肺气虚甚也遂用人参五钱炮姜三分水煎服而醒至第四剂后加二枚人参服数两而愈后每发非独参汤不应若执常方鲜不有误者 　　人参羌活散【方见惊风】 　　小续命汤【方见五硬】

　　泻青丸【方见肝脏】 　　异功散【方见肺脏】 　　地黄丸【方见肾脏】 　　柴胡栀子散【方见诸热即栀子清肝散】 　　抱龙丸【方见伤寒夹惊】 　　六君子汤【方见天钓】 　　薛氏医案卷五十五 <子部,医家类,薛氏医案> 　　钦定四库全书 　　薛氏医案卷五十六 　　明　薛已　订 　　保婴撮要三

　　急惊 　　钱仲阳云急惊者因闻大声或惊而发搐搐止如故此热生于心身热面赤引饮口中气热二便黄赤甚则发搐盖热甚生风阳甚而隂虚也宜以利惊丸除其痰热不可用巴豆之药盖急惊者阳症也俱腑受病而属实乃少阳相火旺经曰热则生风风生痰痰热客于心膈间则风火相搏故抽搐发动经所谓木太过日发生其动掉颠疾是也当用利惊丸赤散泻青丸等药搐止与安神鎭惊丸娄全善亦曰急惊属木火土实木实则搐而有力及目上视动劄频睫土实则身热面赤而不吐泻偃睡合睛治法宜凉宜泻而用凉惊利惊等丸亦有因惊而发者牙闗紧急壮热涎潮窜视反张搐搦颤动唇口眉眼贬引口中热气頬赤唇红二便秘结脉浮洪数紧此内有实热外挟风邪当截风定搐若痰热尚作仍防下之痰热既泄急宜调养胃气搐定而痰热少退即宜调补脾气东垣云若因外物惊者宜黄连安神丸因气动所惊者宜安神镇惊丸之类大忌防风丸如因惊而泻青色宜朱砂丸大忌凉惊丸盖急惊者风木旺也风木属肝盛则必传尅于脾欲治其肝当先实脾后泄风木若用益黄散则误矣经曰邪气盛则实正气夺则虚前所云实者乃病气有余而形气不足也当先泄而后补虚甚急当补脾为先少以攻邪之药佐之其所云虚者乃病气形气俱不足也当纯补真气为要若肝经风火相搏抽搐目瞤筋急痰盛者当用四物汤以生肝血加钩藤钩山栀以清肝火更用四君子以补脾六味丸以滋肾若肺金克木而兼呵欠者用泻白散以泄肺邪地黄丸以益肝血若邪入肝则用柴胡清肝散加龙胆草亦可邪入心用栀子清肝散加炒黄连亦通邪入肾用六味地黄丸邪入肺用地骨皮散邪入脾用六君子加柴胡山栀大抵此症属肝胆经血虚风火相搏而善行数变者为多若不养肝血不补脾气纯用祛风化痰之药则脾益虚血益损邪气延绵必转慢惊矣 　　治验 　　一小儿九嵗因惊发热抽搐顿闷咬牙作渇饮冷便秘面色青赤而印堂左腮尤赤此心脾二经风热相搏乃形病俱实之症也先用泻青丸料炒黄连一剂大便随利热搐顿减继用抑青丸一服诸症悉退但面色痿黄肢体倦怠饮食少思此病气去而脾气未复也用补中益气汤及地黄丸而全安 　　一小儿发热抽搐口噤痰涌此胆经实火为惊风也先用泻青丸一服六味丸二服诸症即退又用小柴胡汤加芎归山栀钩藤钩次以补中益气汤而愈一小儿忽然发热目动咬牙惊搐痰盛或与祛风化痰药益甚面色青黄乃肝木克脾脾之液为涎虚则涎不能摄上涌而似痰也法当生肝补脾则风自息痰自愈矣遂用六味丸及六君子汤而愈 　　一女子十二嵗善怒睡中抽搐遍身作痒饮食少思此肝经风热脾土受克也用参术柴苓汤以清肝健脾而愈 　　一小儿三嵗患急惊面赤发热作渴饮冷用泻青丸一服热衰大半因见得效翌早又自制一服反加吐泻发搐面色青白手足指冷此热既去而自伤脾也用六君姜桂升麻柴胡一剂得安是以前哲谓小儿易为虚实攻伐之药衰其大半乃止不可过之罗谦甫约方约囊之论确矣 　　一小儿三嵗因惊抽搐发热痰盛久服抱龙丸等药面色或赤或青此心肝二经血虚风热生痰也用六味丸滋肾生血用六君柴胡升麻调补脾胃而安一小儿潮热发热面色青赤此心肝二经血虚之症也用秘防安神丸及四物汤加防风酸枣仁治之而愈 　　一小儿潮热发搐痰涎上涌手足指冷申酉时左腮青色隐白用补中益气汤调补脾肺六味丸滋养肝肾而愈 　　嘉兴王一山女七嵗因跌伤腿膝两膁肿溃面色青洁左闗无脉余谓惊则气散而风热郁滞于肝故其脉隐伏用四君升麻柴胡钩藤钩一剂脉至随愈一小儿印堂青黑至夜啼搐余谓脾土虚寒也用钩藤饮而安后因惊发搐夜啼仍用前药一剂诸症复愈又用异功散而痊 　　一小儿七嵗患急惊将愈而发热惊悸误服袪风化痰之剂更加惊搐吐痰喘腹胀少食恶寒再用抱龙丸大便似痢寒热徃来殊类风症先君治之以为脾气亏损诸经无所滋养而然用四君子汤为主少加升麻柴胡以升补阳气而愈 　　一小儿惊风后痰不止睡卧不宁诸药无效余用牛黄清心丸少许顿止后复伤风邪痰盛喘急饮食不下仍用牛黄丸少许而安再用异功散加桔梗而愈

　　利惊丸　治急惊痰盛发热潮搐 　　青黛　轻粉【各二钱】牵牛末【半两】 　　右为末麫糊丸寒豆大每服十丸薄荷汤化下 　　安神鎭惊丸　惊退后调理安心神养气血和平预防之剂也 　　天竺黄【另研】人参　茯神　南星【姜制各五钱】酸仁【炒】麦门冬　当归【酒洗】生地黄【酒洗】赤芍药【炒各三钱】薄荷木通　黄连【姜汁炒】山栀【炒】辰砂【另研】牛黄【另研】龙骨【煅各二钱】青黛【一钱另研】 　　右为末蜜丸菉豆大毎服三五丸量儿大小加减淡姜汤送下 　　四物汤　治血虚发热烦躁或晡热作渇头目不清若因脾虚不能生血者用四君子汤 　　当归　熟地【各二钱】芍药　川芎【各一钱】 　　右水煎服 　　参术柴苓汤 　　人参　白术　茯苓　陈皮【各一钱】柴胡　升麻【各七分】山栀【炒八分】钩藤钩【一钱】甘草【炒五分】 　　毎服一二钱姜枣水煎

　　黄连安神丸　治心经血虚头运神魂惊悸 　　黄连【酒洗六钱】甘草【炙五分】生地黄　当归【各一钱五分】朱砂【飞过五钱】 　　右为末饭糊丸梧子大毎服十五丸空心白滚汤下如二三服不应当服归脾汤补之 　　牛黄清心丸　治诸风瘈疭语言澁健忘恍惚头目运胷中烦郁痰塞喘精神昏愦等症或小儿风热上壅抽搐发热或急惊痰盛发搐目反口噤或大人伤寒汗下之后烦躁发热不解并宜服之 　　牛黄【一钱二分半】麝香　龙脑　羚羊角【各一钱】当归防风　黄芩　白术　麦门冬　白芍药【各一钱半】柴胡　桔梗　白茯苓　大豆黄卷　芎防肉桂　杏仁【去皮尖】阿胶【各一钱二分半】蒲黄　人参神麯【各三钱半】雄黄【八分】甘草【五分】白蔹【七分半】犀角【二钱】干山药【七钱】干姜【三钱】金箔【一百三十片】大枣【十个蒸熟烂研】 　　右为末炼蜜丸每两作十丸金箔为衣毎服一丸温水化下 　　朱砂丸【方见发搐】 　　泻青丸【方见肝脏】 　　赤散【方见心脏】 　　抑青丸【方见肝脏】 　　补中益气汤【方见虚羸】 　　地黄丸【方见肾脏】

　　小柴胡汤【方见发痉】 　　六君子汤【方见天钓】 　　秘防安神丸【方见心脏】 　　异功散【方见天钓】 　　慢惊 　　钱仲阳云慢惊因病后或吐泻或药饵伤损脾胃肢体逆冷口鼻气防手足瘈疭昏睡露睛此脾虚生风无阳之症也温白丸主之盖慢惊者隂症也俱脏受病而属虚因吐泻脾肺俱虚肝木所乘而致瘈疭防搐娄全善所谓木虚则搐而无力经所谓木不及曰委和其病揺头是也【谓手足搐动泄泻心悸】火虚则身寒口中气冷土虚则吐泻睡而露睛治宜温补脾胃用六君子汤五味异功散之类徐用诚云乙木属隂乃肝脏病故慢而难治况有夹热夹食夹痰与外感症相似者当宗钱氏方主之保婴集云急惊屡发而屡用直泻之药则脾隂愈消而变为慢惊多矣大率吐泻痰鸣气喘眼开神缓昏睡露睛惊跳搐搦乍发乍静或身热身冷面淡青白或眉唇青赤其脉迟沉数缓是也当温补脾气为主而佐以安心制肝东垣亦云慢惊风由脾胃虚而生脾虚者由火邪乘其土位火旺能实其木木旺故来克土当于心经中以甘温补土之源更于脾土中泻火以甘寒补金以酸凉致脾土中金旺火衰风木自虚矣禀赋不足或久病脾虚及常服克伐之药者多致此病若因土虚不能生金金不能平木木来侮土而致前症者以五味异功散加当归酸枣仁佐以钩藤饮子补土平木若脾土虚寒者用六君子加炮姜木香不应急加附子以囬阳气盖隂血生于脾土宜四君子当归酸仁凡元气亏损而致昏愦者急灸百防穴若待下痰不愈而后灸之则元气脱散而不救矣此乃脏腑传变已极总归虚处惟脾受之无风可逐无惊可疗因脾虚不能摄涎故津液泛而似痰者当依前法自效若不审其因泛用祛风化痰之剂则脾气益伤隂血益损病邪益盛而危矣 　　治验 　　举人余时正子伤食发丹服发表之剂手足抽搐服抱龙丸目瞤痰盛余谓脾胃亏损而变慢惊也无风可怯无痰可逐只宜温补胃气遂用六君加附子一剂而愈 　　一小儿抽搐痰涎自流或用惊风之药益甚视其面色黄白余用六君子补中益气二汤补脾肺而愈一小儿伤风咳痰涌用六君桔梗桑皮杏仁治之而愈后饮食停滞作泻腹胀用六君加山查厚朴而安又复停食作呕或用药下之更加咳余谓脾肺俱虚宜用调补彼以为缓自服发表尅滞前症益甚头项颤动余用天南星散倍加钩藤钩及异功散而愈 　　一小儿遇惊即痰盛咬牙发搐揺头作泻恪服脑麝朱砂等药以致慢惊而卒 　　术附汤　治风湿相搏身体烦疼不能转侧不呕不渴大便坚硬小便自利及风症头目重等症 　　白术【四両】甘草【炒二两】附子【炮去皮脐一两】

　　右为末入附子毎服三钱姜五片枣一枚水煎服愚按附子温中囬阳为慢惊之圣药也如元气未脱用之无有不应须用每只重一两三四钱端正不尖底平周围如莲花瓣者佳否则悮用川乌也制法切去皮尖以童便浸之秋冬七日春夏五日毎日一换浸毕切作四块以湿草纸包数层防火煨半日取出切开无白星为度如急用炮至裂纹即投童便中良久浸透切片如色白再防灸之气脱甚者急生用亦效 　　太乙保生丹　治慢惊尚有阳症者 　　全蝎【青者十四个】白附子【生用】真僵蚕　蝉殻　琥珀防风　牛胆南星　朱砂【各一钱】麝香【五分】 　　右为末米糊丸桐子大金箔为衣毎服一二丸薄荷汤化下 　　聚宝丹　治慢惊 　　人参　茯苓　琥珀　天麻　真僵蚕　全蝎【炙】防风　牛胆南星　白附子【生用】朱砂【五分】麝香【少许】乌蛇【肉酒浸焙一钱】 　　右为末炼蜜丸桐子大毎服二丸菖蒲汤下 　　金箔鎭心丸　治风壅痰热心神不宁惊悸烦渇唇焦頬赤夜卧不宁谵语狂妄 　　朱砂【一両】白茯苓　人参　甘草【各半两】山药【一两半】片脑　牙硝【一钱半】麝香【五分】金箔【十二贴为衣】草紫河车【二钱半黑豆煎煮】 　　右为末炼蜜丸毎用五钱作十五丸以金箔为衣毎服一丸薄荷汤化下含化亦得 　　温白丸　治驱风豁痰定惊 　　人参　防风　白附子【生用】真僵蚕　全蝎【各一钱焙】天麻　南星【汤洗七次焙各二钱】

　　右为末水糊丸桐子大毎服三五丸姜汤下 　　乌蝎四君子汤即四君子汤加生川乌全蝎各少许为末毎服半钱姜枣水煎服次服去川乌 　　天南星散　治慢惊驱风豁痰 　　南星【重八九钱者一个掘地坑深尺许先用炭五斤烧通红以好米醋一碗洒坑中即投南星以火炭宻盖又用盆覆时许取出】 　　右为末入琥珀全蝎各一钱毎服一字煎生姜防风汤下 　　乌沉汤　治慢惊驱风助胃 　　天麻【二钱】人参　眞川乌【生用】全蝎【焙】南星【焙】木香沉香【各一钱】甘草【炒五分】 　　右为末毎服三五分姜水煎服 　　沉香散　治助胃气止吐泻 　　茯苓【二钱】沉香　丁香　木香　藿香　厚朴【制】甘草【炙各一钱】 　　右为末毎服一字米饮汤调下 　　苏青丸

　　苏合香丸【一分】青州白丸子【二分】 　　右和匀毎服五分姜汤调下 　　银白散　治胃虚吐泻 　　糯米【炒二两五钱】匾豆【蒸二两】藿香【二钱】白术【炒一两】丁香【二钱】甘草【炙三钱】 　　右为末紫苏米饮调下直指方加炮白附子全蝎木香石莲姜水煎 　　钓藤散　治吐利脾胃气虚生风 　　钓藤钩【二钱】蝉殻　天麻　防风　蝎尾【去毒】人参【各半两】麝香【五分】麻黄　僵蚕【炒】甘草【炙】川芎【各二钱五分】 　　右为末水煎服虚寒加附子一钱 　　黑附子汤　治慢脾风四肢厥冷 　　附子【炒去皮三钱】木香　人参【各一钱五分】白附子【一钱】甘草【炙五分】 　　右为散每服三钱姜五片水煎若手足既温即止后服 　　生附四君子汤　治吐泻不思乳食凡虚冷病先与数服以正胃气

　　人参　白术　附子　木香　茯苓　橘红甘草【各等分】 　　右为末每服五七分姜水煎服 　　辰砂膏　治慢脾冷痰壅滞手足冷而防搐者 　　黑附子【一枚重一両以上者去皮脐顶上穵一孔入辰砂末一钱仍用附子塞之炭火烧存性】白附子【炮】五灵脂　蝎稍【各二钱半】牛胆南星【半两】 　　右为末炼蜜丸桐子大每服二三钱生姜汁泡汤下 　　七宝辰砂丹　治风痰竒效慢惊慢脾以辰砂为主木香佐之用开元钱一个背后上下有两月片者放铁匙上炭火内烧少顷成珠子取入盏中作一服用木香煎汤送下人参汤亦可 　　天麻防风丸【方见脐风】 　　参苓白术散【方见虚羸】 　　异功散【即五味异功散方见虚羸】 　　四君子汤【方见天钓】 　　益黄散【方见脾脏】 　　六君子汤【方见天钓】

　　补中益气汤【方见虚羸】 　　惊癎 　　钱仲阳云小儿发癎因血气未充神气未实或为风邪所伤或为惊怪所触亦有因姙娠七情惊怖所致者若眼直目牵口噤涎流肚膨搐背项反张腰脊强劲形如死状终日不醒则为痓矣如面赤目瞪吐舌囓唇心烦气短其声如羊者曰心癎面青唇青两眼上视手足挛掣反折其声如犬者曰肝癎面黑目振吐涎沫形体如尸其声如猪者曰肾癎面如枯骨目白反视惊跳反折揺头吐沫其声如鸡者曰肺癎面色痿黄目直腹满自利四肢不收其声如牛者曰脾癎五癎通用五色丸为主仍叅以各经之药心癎属血虚者用养心汤发热饮冷为实热用虎睛丸发热饮汤为虚热用妙香散肝癎者虚症用地黄丸抽搐有力为实邪用柴胡清肝散大便不通用泻青丸肾癎者用地黄丸紫河车丸之类肾无泻法故经从虚治之肺癎者属气虚用补肺散面色痿黄者土不能生也用五味异功散面色赤者隂火上冲于肺也用地黄丸脾癎者用五味异功散若面青泻利饮食少思用六君子加木香柴胡若发热抽掣仰卧面色光泽脉浮病在腑为阳易治身冷不搐覆卧面色黯黑脉沉病在脏为隂难治凡有此症先宜看耳后髙骨间先有青脉纹抓破出血可免其患此皆元气不足之症也须以紫河车【即小儿胞也】丸为主而以补药佐之设若泛行尅伐复伤元气则必不时举发久而变危多至不救又有惊风食癎三种详见后方仍叅惊风胎风治之 　　治验 　　一老人生子方周嵗秋初暴冷忽发搐似惊癎过则气息奄奄此元气虚弱所致与补中益气汤而愈一小儿十嵗一小儿七嵗各有癎症嵗发二次后因出痘及饮食停滞举发频数用六君子补中益气二汤而愈 　　一小儿患前症毎发吐痰困倦半晌而苏诸药不应年至十三而频发用紫河车生研烂入人参当归末丸桐子大毎服三五十丸日进三五服乳化下一月渐愈又佐以八珍汤全愈 　　一小儿七嵗发惊癎毎作先君令其恣饮人乳后发渐疎而轻至十四嵗复发仍用人乳不应余令用肥厚紫河车研烂人乳调如泥日服二三次至数其而愈后常用加减八味丸而安至二十三嵗发而手足厥冷仍用前法佐以八味丸十全大补汤而痊 　　五癎丸　治诸癎 　　雄黄　眞珠【各一両研细】朱砂【水飞半両】水银【二钱半用铅三両溶化入水银炒结候冷】 　　右为末炼蜜丸麻子大毎服二三丸金银煎汤下 　　钱氏蛇黄丸　治惊癎因震骇恐怖呌号恍惚是也蛇黄【眞者三个火煅醋淬】郁金【七分一处为末】麝香【另入一匙】 　　右为末饭丸桐子大毎服一二九煎金银磨刀水化下

　　牛黄丸　治风癎因汗出解脱风邪乘虚迷闷搐掣涎潮屈指如计数是也 　　牛胆南星　全蝎【焙】蝉脱【各二钱半】防风　白附子【生】天麻　真僵蚕【炒各钱半】麝香【半字】 　　右为末枣肉和丸水银半钱研细入药丸菉豆大毎服一二丸荆芥生姜汤下 　　妙圣丹　治食癎因惊而停食吐乳寒热大便酸臭是也 　　赭石【煅醋淬二钱半】巴豆【三个去心油三钱】雄黄　蝎稍　朱砂【各一钱】轻粉　麝香【各一匙】杏仁【防炒二钱】 　　右为末枣肉丸梧子大毎服一二丸木贼草煎汤送下 　　星苏散　治诸风口噤不语 　　天南星【畧炮剉】 　　右毎服五七分姜四片紫苏五叶水煎入雄猪胆少许温服 　　断癎丹　治癎瘥后复作症候多端连绵不除者黄耆【蜜炙】钩藤钩　细辛　甘草【炙各半両】蛇脱【二寸酒炙】蝉退【四个】牛黄【一钱另研】 　　右为末煮肉丸麻子大煎人参汤下毎服数丸量儿加减 　　消风丸　治风癎先宜此药

　　牛胆南星【二钱】羌活　独活　防风　天麻　人参荆芥　川芎　细辛【各一钱】 　　右为末蜜丸桐子大毎服二丸薄荷紫苏汤调化下 　　袪风保安丸　诸风久逺治之并验 　　川乌【去皮尖二钱半生用】五灵脂【半両】 　　右为末猪心血丸桐子大毎服一二丸姜汤化下 　　雌黄丸　治颠癎搐掣恶声嚼舌 　　雌黄　黄丹【防炒各半両】麝香【五分】 　　右为末用牛乳汁三合熬膏杵丸麻子大毎服二三丸温熟水下 　　比金丸　治惊癎先用此药 　　人参　琥珀　白茯苓　逺志【姜制取肉炒】朱砂天麻　川芎　石菖蒲【细宻者】南星　青黛【各一钱】麝香【一匙】 　　右为末蜜丸桐子大毎服一二丸金银薄荷汤下 　　虎睛丸　治惊癎邪气入心

　　虎睛【细研】逺志【姜汁浸】犀角【钱屑】大黄【湿纸包煨】石菖蒲麦门冬【各等分】蜣螂【去足翅炒三枚】 　　右为末米糊丸桐子大毎服一二丸竹叶煎汤或金银薄荷煎汤下 　　清神汤　治惊癎 　　犀角【镑】逺志【姜制焙】白藓皮　石菖蒲　人参甘草【炒各一钱半】 　　右为末毎服五七分麦门冬煎汤调下 　　宻陀僧散　治心癎不语及诸惊失音用宻陀僧为末毎服一匙米醋汤调下大人服一钱热酒下 　　蝎虎散　治惊癎 　　褐色生蝎虎【一个连血细研】 　　右入朱砂麝末少许同研用薄荷汤调作一服数年者亦效盖癎疾皆心血虚滞生蝎虎管守其血继服二陈汤若无生蝎以性雄猪心血代用入代赭石散尤妙 　　代赭石散　治隂阳癎 　　代赭石【煅醋淬研为末水飞过晒干】 　　右为末毎服五分以金银煎汤和金箔银箔调连进二服脚胫上有赤斑乃邪气发出可治无赤斑则难治

　　化风丹　凉风化痰退热定搐 　　羌活　独活　防风　牛胆南星　天麻　人参川芎　荆芥　粉草【各一钱】全蝎【一个】 　　右为末炼蜜丸皂角子大毎服一钱薄荷汤化下 　　茯神汤　治胆气虚寒头痛目心神恐惧不能独处或是惊癎 　　茯神　酸仁【炒】栢子仁【炒】白芍药【炒】五味子【炒】黄耆【炒各一両】桂心　熟地黄【自制】人参　甘草【炒五分】 　　右毎二三钱水煎 　　酸仁丸　治胆气实热惊癎或睡卧不安惊悸怔忡茯神　酸枣仁【炒】逺志　栢子仁【炒】防风　枳殻【麸炒各半两】生地黄【杵膏半两】香竹茹【二钱五分】 　　右各另为末蜜丸粟米大毎服七八十丸滚汤送下 　　定志丸　治心神虚怯所患同前或语言鬼神喜笑惊悸 　　人参　茯苓【各一两半】菖蒲　逺志【各一两】 　　右各另为末蜜丸如前服 　　养心汤　治心血虚怯惊癎或惊悸怔忡盗汗无寐发热烦躁

　　黄耆　白茯苓　茯神　半夏麴　当归　川芎桂　栢子仁　酸仁　五味子　人参【各三钱】甘草【炒四钱】 　　右毎服一二钱姜水煎 　　妙香散　治心气不足惊癎或精神恍惚虚烦少寐盗汗等症 　　辰砂【三钱】麝香【一钱】木香【煨二钱半】茯苓　山药　茯神逺忐　地黄【炒各一两】桔梗　甘草【炒】人参【各五钱】 　　右各另为末毎服一钱温酒或白汤调服 　　八味地黄丸【即六防地黄丸加附子肉桂各一両】治禀赋命门火衰不能生土以致脾土虚寒或饮食少思或食而不化脐腹疼痛夜多漩溺等症经云益火之源以消隂翳盖谓此也或乳母命门火衰儿饮其乳致前症者子母并宜服之【方见惊癎】 　　加减八味丸　治禀赋肾隂不足或吐泻久病津液亏损口干作渇或口舌生疮两足发热或痰气上涌或手足厥冷等症【即地黄丸加肉桂一両五味子四両】 　　地黄丸　治小儿肝经虚热血燥或风客淫气而患瘰结核或四肢发搐眼目抽动痰涎上涌又治肾疳脑热肢体消瘦手足如氷寒热徃来滑泄肚胀口臭干渴齿龈溃烂爪黑面黧遍身或两耳生疮或耳内出水或发热自汗盗汗便血诸血失音等症其功不能尽述【即六味地黄丸方见肾脏】 　　八珍汤　治气血俱虚隂火内热或因尅伐之剂脾胃亏损肌肉消瘦等症【即四君四物二汤方见惊癎】 　　十全大补汤　治气血虚弱或禀赋不足寒热自汗食减体瘦发热作渇头痛晕最宜用之【方见热症】 　　补中益气汤【方见虚羸】 　　六君子汤【方见内钓】

　　紫霜丸 　　天麻丸【二方见脐风】 　　惊风 　　惊风者虚愓怔忡气怯神散痰涎来去泄泻色青若惊入心则面赤夜啼用栀子清肝散加黄连入肝则面青眼窜用柴胡清肝散入脾则面黄呕吐虚汗嗜卧用六君加柴胡山栀入肺则面白喘急用异功散加柴胡桔梗入肾则面黑啮妳咬牙用六味地黄丸若因乳母恚怒肝火或膏粱积热遗儿为患或儿吐泻伤脾清气不升风木陷入太隂传变等因皆能致此当随主治否则必成慢脾也须预慎防为善 　　治验 　　一小儿十五嵗御女后复劳役考试失意患癎症三年矣遇劳则发用十全大补汤加味归脾汤之类更以紫河车生研如膏入蒸糯米为末丸如桐子大毎服百丸日三五服而痊后患遗精盗汗发热仍用前药及地黄丸而愈此症治不拘男妇老防皆效一小儿周嵗从桌上仆地良久复苏发抽吐痰沫服定惊化痰等药遇惊即复作毕姻后不时发而难愈形气俱虚面色痿黄服十全大补补中益气二汤而愈 　　至宝丹　治诸惊癎心热及卒中客忤烦躁风涎搐搦或伤寒狂语伏热呕吐 　　生犀角【镑】生玳　朱砂【水飞】雄黄【水飞】琥珀【各一两】银箔【五十片】片脑【一匙】金箔【五十片半为衣】麝香【一钱】牛黄【半两】安息香【一两半为末酒掬去砂取一两酒煎成膏】 　　右各另研为末和匀入安息香膏如干入熟蜜少许丸桐子大毎服一二丸人参汤化下量儿加减 　　神妙夺命丹　七日内取青蒿节内虫入朱砂麝为丸麻子大毎服三五丸姜汤下 　　人参羌活散　治伤风惊热 　　羌活　独活　前胡　柴胡　川芎　白茯苓桔梗　枳殻　人参　地骨皮　天麻【各等分】甘草【减半】

　　右生姜薄荷水煎治惊热加蝉蜕 　　防风赤散　治初惊 　　生地黄　木通【去节】防风　甘草【各等分】 　　右毎服三钱竹叶少许水煎有热加黄芩赤芍药羌活 　　蝉蜕钩藤饮　治肚疼惊啼 　　钩藤钩　天麻　茯苓　白芍药　川芎【各三钱】甘草　蝉蜕【各一两】 　　右入灯心水煎 　　七宝洗心散　治烦热生疮兼治惊风 　　生地黄　荆芥穗　防风　甘草　黄芩　羌活赤芍药【各等分】 　　右为末每服一钱灯心薄荷汤调下 　　神芎丸　治风热壅滞头目昏口舌生疮牙齿疳蚀或遍身疮疥咬牙惊愓怔忡烦躁作渇或大便澁滞或积热腹满惊风潮搐等症 　　大黄【生】黄芩【各二両】滑石【四両】生牵牛末【一両】黄连　薄荷叶　川芎【各半両】

　　右为末水糊丸桐子大毎服三四丸温水下 　　清心丸　治惊热烦躁 　　人参　茯神　防风　朱砂　柴胡【各二钱】金箔【三十片】 　　右为末炼蜜丸桐子大毎服一二丸竹调下 　　化风丹【方见惊癎】 　　安神丸【方见心脏】 　　辰砂膏【方见急惊】 　　柴胡清肝散【方见热症】 　　六味地黄丸【方见肾症】 　　栀子清肝散【方见诸热】 　　十全大补汤【即八珍汤加黄蓍内桂】 　　异功散【方见天钓】

　　补中益气汤【方见虚羸】 　　六君子汤【方见天钓】 　　天钓内钓 　　天钓者发时头目仰视惊悸壮热两目反张泪出不流手足搐掣不时悲笑如鬼祟所附甚者爪甲皆青盖因乳母厚味积毒在胃致儿心肺生热痰郁滞或外挟风邪为患法当解利其邪用钩藤饮上气喘粗者用乌蝎四君子汤内钓者腹痛多喘唇黑囊肿伛偻反张眼尾赤此胎中受风及外惊所致若内脏抽掣作痛狂呌或泄泻缩脚内症一作外症亦然极难调理内症服聚宝丹外症服钩藤饮进乳食者可治若腹痛唇黑囊肿之类用聚宝丹若外惊内脏抽搐之类用钩藤饮若因乳母醇酒厚味积毒在胃用加味清胃散若因乳母郁怒积热在肝用加味逍遥散加味归脾汤俱加漏芦子母俱服凡母食膏粱厚味饲儿之时先挤去宿乳然后吮之 　　治验 　　一小儿因乳母受惊发搐时目赤壮热腹痛哭而曲腰用四物加柴胡防风又用加味逍遥散加熟地黄以清肝热生肝血再用地黄丸滋肾水以生肝木母子俱安 　　一小儿曲腰而啼面青唇黑此寒气所乘内钓腹痛也用五味异功散加木香干姜一剂与母服之顿愈后因母感寒腹痛而啼用人参理中汤一剂与母服其子亦安 　　一小儿曲腰干啼手足并冷用六君加干姜木香服之未应又加肉桂母子俱服而愈 　　一小儿忽干啼作泻睡中搐手足冷此脾土虚寒肝木侮之而作发搐乃内钓也用益黄散一剂而安用四君柴胡升麻乳食渐进而安 　　一小儿干啼面青或赤手足并热或用清热之剂久不愈诊其乳母有肝火气滞用加味逍遥散及越鞠丸以治其母时灌子数滴不旬日子母并愈 　　一小儿患前症服魏香散而愈后复作服祛风镇惊之药上气喘粗此元气虚寒也余先用乌蝎四君子汤稍愈但倦怠殊甚用补中益气汤及五味异功散而痊 　　一小儿因母每感寒腹痛饮烧酒发热痰盛面赤手足并热属胃经实热之天钓也用清胃散子母服之并愈后因伤乳吐泻面色或青或白手足并冷属脾气虚寒用六君木香干姜而愈三嵗后伤食腹痛唇黑作泻数去后而无粪或粪少而青此气虚寒下陷用补中益气汤渐愈

　　一小儿啼哭隂囊肿大眼目上翻赤脉流泪此肝热内钓用柴胡清肝散加钩藤钩治之诸症渐愈又用钩藤饮而痊后复发或用祛病根之药致乳食日少肚中胀痛手足浮肿余先用六君升麻柴胡数剂诸症稍愈又伤乳食吐泻用平胃散一服即愈 　　一小儿因乳母懐抱郁结腹痛发搐久而不愈用加味归脾汤加漏芦母子并服渐愈又母大怒发厥而苏儿遂食乳腹痛作泻面青作呕先用小柴胡汤二剂母子并服少愈其母又咽酸腹胀用越鞠丸加味归脾汤佐以加味逍遥散而痊 　　钓藤膏　治腹痛干啼作呕名盘肠内钓 　　乳香　没药　木香　姜黄【各一钱】木鼈子【三个去油】 　　右为末蜜丸皂角子大钓藤钩汤磨半丸入蜜服未止再服魏香散 　　魏香散 　　阿魏【二钱先用温酒溶化】术【五钱】 　　右将术浸阿魏酒中一伏时焙干为末每服二三分紫苏米饮调下 　　钓藤饮　治小儿脏寒夜啼隂极发躁此方主之钓藤　茯神　茯苓　川芎　当归　木香甘草　芍药【各一钱】 　　右为末每服一钱姜水煎若心经热脸红舌白小便赤澁用钓藤饮去木香加朱砂末一钱木通汤下 　　乳香丸　治惊风内钓腹痛惊啼 　　乳香【五分】没药　沉香【各一钱】蝎稍【十四个】鸡心梹榔【一钱五分】

　　右为末蜜丸桐子大每服二三钱菖蒲钩藤钩煎汤下 　　木香丸　治病同前 　　木香　全蝎【各五分】没药　茴香　钩藤钩【各一钱】 　　右各别为末以大蒜研烂和丸桐子大晒干每服二丸钩藤煎汤下 　　清胃散　治胃火牙痛或连头面 　　升麻【五分】生地黄　牡丹皮　黄连【炒】当归【各三分】 　　右水煎服加柴胡山栀即加味清胃散 　　愚按前方治脾胃实火作渇口舌生疮或唇口肿痛齿龈溃烂焮连头面或恶寒发热或重舌马牙吐舌流涎等症子母并宜服之若因脾胃气虚寒凉尅伐或虚热上行口舌生疮弄舌发热饮食少思或呕吐困睡大便不实流涎龈烂者用五味异功散 　　四君子汤　治脾气虚损吐泻少食 　　人参　白术　茯苓　甘草【各等分】 　　右每服二钱姜枣水煎【新增】 　　愚按前方若胃气虚弱尅伐伤脾饮食少思或食而难化若作呕作泄尤宜用之如兼痰气逆肢体倦怠面目浮肿者宜六君子汤

　　六君子汤即四君子加陈皮半夏　治脾胃气虚吐泻不食肌肉消瘦或肺虚痰喘促恶寒或肝虚惊搐目自汗诸症并宜服之以滋化源【方见内钓】 　　钱氏异功散　治吐泻不食脾胃虚冷者先与数服以益中州之气 　　人参　茯苓　白术　甘草【炒】陈皮【各等分】 　　右为末每服二三钱姜枣水煎 　　愚按前方治脾胃虚弱吐泻不食或惊搐痰盛或睡而露睛手足指冷或脾肺虚弱咳嗽吐痰或虚热上攻口舌生疮弄舌流涎若母有症致儿患此者子母并服之 　　加味归脾汤去丹皮山栀即归脾汤　治脾虚弱损防惊悸等症 　　人参　茯神【去木】黄耆【各一钱】甘草　白术【炒一钱】木香【五分】逺志【去心】酸枣仁　龙眼肉　当归　牡丹皮山栀【炒各一钱】 　　右水煎服 　　愚按前方若乳母忧思伤脾血虚发热食少体倦或脾虚不能统摄以致隂血妄行或健防怔忡惊悸少寐或心脾作痛自汗盗汗或肢体肿痛大便不调或妇人经候不调晡热内热或茧唇流注等症致儿为患者令子母俱服之 　　加味逍遥散去牡丹皮山栀即逍遥散　治肝脾血虚等症 　　当归　甘草【炙】芍药【酒炒】茯苓　白术【炒】柴胡【各一钱】牡丹皮　山栀【炒各七分】 　　右水煎服

　　愚按前方若乳母肝脾血虚内热寒热遍身搔痒肢体作痛头目昏重怔忡頬赤口燥咽干或发热盗汗食少不寐或口舌生疮耳内作痛胷乳腹胀小便不利致儿为患尤宜用之又治妇人隂虚发热儿饮其乳以致患疮者 　　越鞠丸　治六郁饮食少思或胷满吐酸齿痛疮疥等症 　　苍术　抚芎　香附　神麯【炒】山栀【炒】麦芽【炒】山查【各等分】 　　右各为末水煮神麯麦芽末糊丸粟米大每服百丸白汤送下 　　鎭心丸　治急惊化痰鎭心 　　朱砂　龙齿　牛黄【各一钱】铁粉　琥珀　人参茯苓　防风【各二钱】全蝎【七个焙】 　　右为末蜜丸桐子大每服一二丸薄荷汤送下 　　聚宝丹 　　乌蝎四君子汤【二方见慢惊】 　　平胃散 　　益黄散【方见噤风】 　　人参理中汤【方见伤寒】

　　补中益气汤【方见虚羸】 　　六君子汤【方见内钓】 　　钩藤散【方见慢惊】 　　地黄丸【方见肾脏】 　　柴胡清肝散【方见热症】 　　四物汤【方见急惊】 　　小柴胡汤【方见痓症】 　　盘肠气痛 　　小儿盘肠气者痛则曲腰干啼额上有汗皆由肝经风邪所搏也肝肾居下故痛则曲腰干啼者风燥其液故无泪也额上有汗者风木助心火也口闭足冷者脾气不营也下利青粪者肝木乘脾也皆由产下澡洗受风冷所致当服钩藤膏之类若乳母及儿受寒邪者用沉香汤之类若儿额间有汗口闭脚冷乃虚寒也用当归散或沉香降气汤之类若面赤唇焦小便不通小腹胀痛者乃小肠热也用人参汤送下三黄丸若痛不止煎葱汤淋揉其腹就以热葱熨脐腹间良久尿出痛止或以乳香没药木香各少许水煎灌匙许若因乳母饮食停滞者用保和丸懐抱气郁者加味归脾汤怒动肝火者加味逍遥散子母俱服 　　治验 　　一小儿曲腰啼呌右腮青黑此肚腹内痛因脾土虚寒肝木乘之也用六君子加木香钩藤钩即愈一小儿因乳母大怒亦患前症面赤而啼小便不利用加味逍遥散加木通车前子母子服之并愈一小儿啼呌面赤手足不冷用钩藤饮随愈后因其母饮酒厚味仍作啼手足发热又用前药加生地黄而愈后又面青手冷啼呌吐泻其粪腥秽用助胃膏一服而安 　　一小儿患前症曲腰而啼额间出汗足冷唇青粪青先用钩藤膏治愈后复患仍用钩藤钩膏而痛减半又煎葱汤熨洗其腹腹痛遂安

　　一小儿唇青足冷啼声不絶用助胃膏一服稍安又食生冷之物前症仍作更泄泻不止先用六君子加木香干姜一剂乃去木香干姜又二剂其泻顿止又用四君子少加升麻四剂饮食加进 　　一小儿十四嵗腹痛吐泻手足常冷肌体痩弱余谓所禀命门火虚也用六君子汤八味九渐愈毕姻后因房劳勤读感冐发汗继以饮食劳倦朝冷暮热饮食不思用六君子十全大补二汤寻愈后不慎饮食起居午前脐下热起则遍身如灸午后自足寒至腰如氷热时脉洪大按之如无两尺防甚寒时则六脉防细如絶汤粥稍离火食之即腹中觉冷此亦禀命门火衰之症也用补中益气汤八味丸各百余服渐愈后大吐血别误服犀角地黄丸一剂病益甚饮食顿减面色防白手足厥冷或时发热寒时脉微细而短者阳气虚微也热时脉洪大而虚者隂火虚旺也余用十全大补及八珍汤六君子之类但能扶持而血不止复因劳役吐血甚多脉洪大鼔指按之如无而两寸脉短此阳气太虚也用人参一两附子一钱佐以补中益气汤数剂诸症渐退乃减附子五分又各数剂脉症悉退乃每服用人参五钱炮姜五分月余始愈 　　当归散　治脏寒腹疼面青手冷夜啼不乳 　　当归　白芍药　人参　甘草【炙二分】桔梗　橘皮【各一钱去白】 　　右为末水煎半盏时时少与服 　　沉香降气汤　治气不升降胸膈痞塞心腹胀满喘促短气干哕烦闷咳嗽痰涎口中无味嗜卧不食沉香　砂仁【各一钱】甘草【七钱半】香附子【二两半】 　　右为末每服一钱入盐少许沸汤防平旦空心服愚按前方若乳母中气郁滞不能升降患此症致儿作痛者亦用之 　　三黄丸【方见疝气】 　　加味归脾汤 　　加味逍遥散 　　钩藤膏【三方见天钓】 　　助胃膏【方见热吐】

　　魏香散【方见内钓】 　　方君子汤【方见内钓】 　　四神丸【方见脱肛】 　　八味丸 　　地黄丸【并见肾脏】 　　补中益气汤【方见虚羸】 　　胎惊 　　小儿胎惊风者因姙妇饮酒忿怒惊跌或外挟风邪内伤于胎儿生下即病也若月内壮热翻眼握拳噤口出涎腰强搐掣惊怖啼呌顋缩顖开頬赤面青眼合者当散风利惊化痰调气及贴顖法甚则以朱银丸下之若面青拳搐用保命丹钩藤散之类切不可悮作脾风妄用温药若眉间色赤或虎口指纹曲里者可治用钩藤散全蝎散若眉间青黑或指纹反出外者不治大扺小儿脏腑脆弱不可辄用银粉鎭坠之剂反伤真气多致不救者且姙娠每月各有经脉滋飬一月属肝二月属胆三月属心四月属小肠五月属脾六月属胃七月属肺八月属大肠九月属肾十月属膀胱多因姙娠时受患而作也须察其某月受病病在某经和其隂阳调其脾胃兼以见症之药佐之无有不愈 　　治验 　　一小儿患胎惊诸药不应用紫河车研烂如泥每用钱许乳化服之更以十全大补汤加钩藤钩漏芦与母服两月余举发渐轻服年余举发渐稀服年余不再发至出痘后复发取紫河车研烂入糯米粉丸小荳大每服百丸以乳送下服二具全瘥毕姻又发仍用前丸及十全大补汤六味丸加当归黄耆肉桂五味子年余喜其能逺帷幕得痊后因劳役更作又用前丸及十全大补等药不应用大剂独参汤服数斤然后举发稍缓乃用人参二两附子一钱数服顿止仍用前药间用独参汤而痊 　　一小儿患胎惊用紫河车丸及十全大补汤及钩藤膏而愈毕姻后复发用大剂独参汤六味丸加五味子黄耆当归煎服半载举发稍轻年余不再发后每劳役怒气仍发即用前药随愈又伤寒愈后复作虚症悉具莫能名状用紫河车二具独参煎汤十余斤而痊后患伤风咳嗽咽干内热用六味地黄丸料加五味子煎服及十全大补汤而痊 　　十全大补汤【即八珍汤加黄耆肉桂四物四君合用方见急惊】

　　八珍汤【加黄耆肉桂即四君四物二汤是也四君见内钓四物见急惊】 　　地黄丸【方见肾脏】 　　硃银丸【方见噤风撮口】 　　保命丹【方见发搐】 　　钓藤散【方见慢惊】 　　全蝎散【方见偏风口噤】 　　贴顖法【方见发搐】 　　钓藤膏【方见天钓】 　　紫河车丸【方见前症】 　　胎风 　　小儿初生其身有如汤泼火伤者此皆乳母过食膏粱所致也其母宜服清胃散及逍遥散以清其气血儿亦饮数滴可也有身无皮肤而不焮赤者皆由产母脾气不足也用粳米粉傅之焮赤发热者皆由产毋胃中火盛也用石膏傅之经胃脾主肌肉肺主皮毛故知病脾肺也如脑额生疮者火土相合遂成湿热下流攻撃肾水也难治如脚上有疮者隂虚火盛也此不满五嵗而毙如未满月而撮口握拳腰软如随者此肝肾中邪胜正弱所致也三日内必不治如男指向里女指向外尚可治眉红亦不可治可治者用全蝎散钓藤散等类治之若因大病亏损胃气而诸脏虚弱所致者用补中益气汤钱氏地黄丸若面唇赤色正属肾水不足肝经隂虚火动而内生风热尔当滋肾水以制阳光其身软者内禀气不足肌肉未坚也当叅五软而施治之 　　清胃散

　　逍遥散【二方见内钓】 　　全蝎散【方见口噤】 　　钓藤散【方见慢惊】 　　补中益气汤【方见虚羸】 　　钱氏地黄丸【方见肾脏】 　　五软 　　五软者头项手足肉口是也夫头软者脏腑骨脉皆虚诸阳之气不足也乃天柱骨弱肾主骨足少隂太阳经虚也手足软者脾主四肢乃中州之气不足不能荣养四肢故肉少皮寛饮食不为肌肤也口软者口为脾之窍上下龈属手足阳明阳明主胃脾胃气虚舌不能藏而常舒出也夫心主血肝主筋脾主肉肺主气肾主骨此五者皆因禀五臓之气虚弱不能滋养充达故骨脉不强肢体痿弱源其要总归于胃盖胃水谷之海为五脏之本六腑之大源也治法必先以脾胃为主俱用补中益气汤以滋化源头项手足三软兼服地黄丸凡此症必须多用二药仍令壮年乳母饮之兼慎风寒调饮食多能全形 　　治验 　　呉江史万湖子七歳患吐泻顖目顿陷天柱骨倒兼靣赤色余适在彼先用补中益气汤加附子一剂吐泻止而诸症愈又用钱氏地黄丸料煎服顿安一小儿七歳夏间过食生冷之物早间患吐泻面赤作渴手足并热项软顖陷午后面色顿白手足并冷脉防欲絶急以六君子汤加附子一剂诸症顿退顖顶顿起而安小儿元气易虚易实故虽危症若能速用对病之药亦可囘生者 　　一小儿九歳因吐泻后项软面白手足并冷脉防细饮食喜热余先用六君子汤加肉桂五剂未应更加炮姜四剂诸症稍愈面色未复尺脉未起佐以八味丸月余面色防黄稍有胃气矣再用前药又月余饮食略增热亦大减乃朝用补中益气汤食前用八味丸又月余元气渐复饮食举首如常又月余而肌肉充盛诸病悉愈 　　一小儿十二嵗疟疾后项软手足冷饮食少思粥汤稍离火食之即腹中觉冷用六君子汤加肉桂干姜饮食渐加每饮食中加茴香胡椒之类月余粥食稍可离火又用前药百剂饮食如常手足不冷又月余其首能举后饮食停滞患吐泻项乃痿软朝用补中益气汤夕用六君子汤及加减八味丸两月余而项复举毕姻后眼目昏花项骨无力头自觉大用八味丸补中益气汤三月余元气复而诸症退后每入房劳役形气殊倦盗汗发热服后二药即愈 　　一小儿十五歳手足痿软齿不能嚼坚物内热晡热小便澁滞如淋服分利之剂小便如淋服滋隂之剂内热益甚服燥湿之剂大便重坠余谓此禀肾气不足早犯色欲所致故精血篇云男子精未满而御女以通其精五脏有不满之处异日有难状之疾老人隂已痿而思色以降其精则精不出而内败小便涩痛如淋若隂已耗而复竭之则大小便牵痛愈痛则愈便愈便则愈痛正谓此也遂朝用补中益气汤夕用六味丸加五味子煎服各三十余剂诸症渐愈后梦遗诸症复作手足时冷痰气上急用十全大补汤加减八味丸料各八剂二便稍利手足稍温仍用前二药三月余元气渐复饮食如常又饮食停滞吐泻腹痛按之不疼此脾胃受伤也用六君子汤加木香肉荳治之其吐未巳左尺右闗二脉轻诊浮大按之如无经云肾开窍于二隂用五味子散四服大便顿止后又伤食咽酸作泻大便重坠朝用补中益气汤夕用六君子汤加木香干姜而痊

　　一老年得子四肢痿软而恶风寒见日则喜余令乳母日服加减八味丸三次十全大补汤一剂兼与其子年余肢体渐强至二周而能行 　　一小儿五歳禀父腿软不便于行早丧天真年至十七毕姻后腿软头自觉开大喜其自谨寓居道舍遂朝服补中益气汤夕用地黄丸料加五味子鹿茸煎服年余而健 　　一小儿项软服前二药而愈毕姻后患解颅作渇发热以二药作大剂煎熟代茶恣饮两月余而渇热减年余而颅顖合又年余而肢体强若非愼疾虽药不起 　　星附膏　治项软 　　天南星　附子【各防分】 　　右为末用生姜自然汁调敷项间干则润之 　　六君子汤【方见天钓】 　　加减八味丸【即六味丸加肉桂五味子方见肾脏】 　　十全大补汤【即八珍汤加黄肉桂】 　　补中益气汤【方见虚羸】 　　地黄丸【方见肾脏】 　　五味子散【方见】

　　五硬 　　五硬者仰头取气难以动揺气壅作痛连于胷膈脚手心冷而硬此阳气不营于四末也经曰脾主四肢又曰脾主诸隂今手足冷而硬者独阳无隂也故难治若肚筋青急者木乘土位也急用六君炮姜肉桂柴胡升麻以复其真气若系风邪当叅惊风治之此症从肝脾二脏受患当补脾平肝仍叅痉症急慢惊风门治之小续命汤　治中风不省人事涎鸣反张失音厥冷麻黄　人参　黄芩　川芎　官桂【去皮】甘草【炒】杏仁【去皮尖炒】汉防已　芍药【各半両】防风【七钱半】炮附子【去皮脐二钱】 　　每服一钱水煎服 　　六君子汤【方见天钓】

　　薛氏医案卷五十六 <子部,医家类,薛氏医案> 　　钦定四库全书 　　薛氏医案卷五十七 　　明　薛已　订 　　保婴撮要四 　　风热风症 　　中风之症西北方有之东南气温腠理疏泄人患之者皆类中风也况小儿元气未充皮毛不固易虗易实外邪乗之则壮热抽掣气粗涎涌甚至昏愦口噤即似中风悮以续命等汤投之多至不救大人且无真中况小儿乎凡有前症当辨其因若阳明经气虗风邪所乗筋脉拘急者为外因足厥隂肝火炽盛筋脉偏急者为内因脾肺虚弱腠理不宻外邪乗入或惊风过服金石之剂耗损肝血或吐泻后内亾津液不能养肝致口眼防斜者皆肝血不足肝火生风之类中风之类症也 　　治騐方药【散见各症】 　　痉症 　　发痉之症因伤风汗出悮发汗或湿症汗多所致若项背强直腰背反张揺头掣疭噤口不语发热腹痛病在足太阳也若靣目赤色无汗恶寒牙闗急肢体反张痰涎壅盛昏愦烦渴小便赤澁先谵语而发者名刚痉当发汗若大便滑泄不语不渇有汗而不恶寒先手足厥冷而发者名柔痉并以小续命汤加减主之刚痉去附子用麻黄柔痉用附子去麻黄若壮热谵语口干手足微寒大便滑泄此兼刚柔无汗用葛根汤有汗用桂枝加葛根汤若痰塞气盛用南星半夏茯苓以消痰枳实陈皮紫苏以顺气更审其热轻者用败毒散热盛者用小柴胡汤壮热有汗胸满口噤咬牙便闭为内热以大承气汤下之后用大柴胡汤解之过三日则难治此皆治六淫外伤元气形病俱实之法也若小儿多因惊骇停食或乳母六淫七情饮食起居失宜所致更当审之兼治其母大要因惊目直呵欠项强闷属肝经实热用抑肝散咬牙呵欠手寻衣领属肝经虚热用地黄丸若肺金不能平木用异攻散脾不能养肝用六君子汤水不能生木用地黄丸 　　治验

　　一小儿感冐发热咳嗽咬牙余以为脾肺气虚不信乃用解散之药果项强口噤汗出不止手足并冷遂用五味异攻散加柴胡木香治之渐愈但日晡防热睡而露睛用补中益气汤而痊 　　一小儿因惊发热误行表散出汗靣白日晡发痉先兄谓脾肺气虚而肝胆邪盛以六君子加柴胡升麻治之乃发于寅卯时此肝邪自旺也用加味逍遥散一剂其热退又用补中益气汤六味地黄丸而愈一小儿患瘰溃而发痉闷咬牙寒热此属肝经风热先用柴胡栀子散一剂寒热止次用四物参茋白术柴胡渐止又用补中益气汤加芍药茯苓而痊 　　一小儿头患疮溃而发痉或寒热作渇或手足厥冷其脉洪大浮缓按之皆微细此元气虚而邪气实也用十全大补汤加柴胡山栀数剂诸症渐退而胍渐敛又十余剂而愈 　　一小儿惊风服抱龙丸保生锭吐涎甚多又汗出发痉仍欲袪痰余曰此肝脾血虗而内生风耳吐痰不止脾肺气虚不能摄涎也汗出发痉脾肺气虚而亾阳也用六君子汤加炮姜木香愈又用四君子加归茋而安 　　一小儿伤风发热服解散之药汗出不止痓症悉具其脉洪大鼓指按之微细此汗多亾阳脾肺气虚之症也用异功散加芎归黄茋其汗止又用补中益气汤而痊 　　一小儿停食腹痛发热呕吐服峻厉之剂更吐泻汗多手足并冷发痉不止其脉浮洪按之如丝用六君子汤加升麻炮姜痉痓已惟寒热徃来又用四君升麻柴胡而愈 　　少叅王阳湖孙女年八嵗发痉服降火消导之剂其脉浮洪寒热如疟余用四君子加升麻柴胡炮姜钩藤钩及补中益气汤间服渐愈但脇下作痛去炮姜加木香肉桂而痊 　　一小儿因乳母大怒发热脇痛亦患前症兼汗出作呕先用小柴胡汤一剂子母俱服愈但日晡潮热以异功散加升麻柴胡治之并愈 　　一小儿因乳母发热吐泻一小儿因乳母食厥昏愦同患前症各治其母而子悉愈 　　桂枝加干葛汤　治头疼项背强几几汗出恶风者 　　桂枝　芍药　甘草　葛根【四钱】 　　右每服二钱姜枣水煎

　　小柴胡汤　治身热恶寒风痉项强直急胸脇满痛呕哕烦渇寒热徃来或身靣皆黄小便不利大便秘澁或惊过不解潮热不除及差后劳复发热疼痛如疟发作有时【方见肝脏】 　　加味小柴胡汤【即小柴胡加山栀牡丹皮】 　　保生锭子　治慢惊尚有阳症 　　全蝎　白附子【炮】僵蚕　牛胆南星　蝉蜕　琥珀　辰砂【各一钱】麝香【五分】防风【一钱】 　　右为末糊搜和揑成锭子金银箔为衣用薄荷汤磨服 　　大柴胡汤　治表里热大便秘澁胸满脇痛 　　柴胡　枳实【各二两二钱】半夏【一两五钱】赤芍药【一两八钱】黄芩【二两】大黄【三两七钱五分】 　　右生姜红枣煎不拘时服 　　小续命汤【方见五硬】 　　抑肝散【方见肝脏】 　　地黄丸【方见肾脏】 　　败毒散【方见发热】

　　六君子汤 　　五味异功散【二方见内钓】 　　补中益气汤【方见虚羸】 　　加味逍遥散【方见内钓】 　　柴胡栀子散【方见发热】 　　四物汤【方见急惊】 　　十全大补汤【八珍汤加黄茋肉桂即四君四物二汤合用】 　　抱龙丸【方见伤寒】 　　四君子汤【方见内钓】 　　大承气汤　治刚痉胸满内实口噤咬牙大热发渇大便秘澁 　　大黄　芒硝【各五钱】厚朴【一两】枳实 　　葛根汤　治太阳病项强几几恶风无汗及恶寒刚痉

　　葛根【四两】麻黄【三钱】桂枝【一两】 　　右每服二钱水煎 　　夜啼 　　夜啼有二曰脾寒曰心热也夜属隂隂胜则脾脏之寒愈盛脾为至隂喜温而恶寒寒则腹中作痛故曲腰而啼其靣青白手腹俱冷不思乳食是也亦曰胎寒用钩藤散若见灯愈啼者心热也心属火见灯则烦热内生两阳相抟故仰身而啼其靣赤手腹俱缓口中气热是也用导赤散若靣色白黑睛少属肾气不足至夜隂虚而啼也宜用六味丸若兼泄泻不乳脾肾虚弱也用六神散若兼吐泻少食脾胃虚寒也用六君炮木香大便不化食少腹胀脾气虚弱也用异功散心血不足者秘防安神丸木火相抟者柴胡栀子散肝血不足者地黄丸大抵此症或因吐泻内亾津液或禀父肾隂不足不能滋养肝木或乳母恚怒肝火侮金当用六君子汤补脾土以生肺金地黄丸壮肾水以滋肝木若乳母鬰闷而致者用加味归脾汤乳母暴怒者加味小柴胡汤乳母心肝热抟柴胡栀子散仍宜叅客忤惊啼览之 　　治验 　　一小儿发热夜啼乳食不进昏迷抽搐痰盛口噤此脾肺气虚风木所乗痰食积于胸腹也先用大安丸后用六君钓藤钩而痊 　　一小儿三嵗靣白夜啼小便青而数此肺肾虚弱朝用补中益气汤加肉桂一分夕用地黄丸而愈大凡小儿靣色青黑睛少或解颅足热者出痘多在肾经预用地黄丸补肾气多得无恙者 　　一小儿二嵗夜啼面色赤黑睛色淡小便频赤朝用补中益气汤加山药五味夕用地黄丸而愈 　　龙齿散　治抅哭肚疼惊热 　　龙齿　蝉脱　钓藤钩　羌活　茯苓【各等分】 　　右为末每服一钱水煎服 　　碧云散　治浑身壮热夜啼

　　栢叶【二分】南星　僵蚕　全蝎　鬰金　雄黄【各一钱】 　　右为末每服一字用薄荷汤入蜜调服 　　六神散　治腹痛靣色青口中气冷及四肢俱冷曲腰而啼或泄泻不乳 　　人参　山药　白术【各五钱】甘草【炒二钱】茯苓　扁豆【炒各一两】 　　右为末每服二钱姜二片枣水煎一方有芍药当归人参各二钱五分甘草桔梗陈皮桂各一钱 　　愚按前症悉属脾土虚寒元气下陷本方更加柴胡升麻升提元气而补脾土为善 　　神緑散 　　全蝎【去足翅不拘多少】青薄荷【焙干】 　　右为末每服五分薄荷汤调下 　　无择灯花散　治心燥夜啼 　　灯花【三二颗】 　　右研细用灯草煎汤调涂口中乳汁送下日三服一法用灯花涂乳上令儿吮之无灯花用灯草烧灰辰砂少许亦妙或用灯花七枚鹏砂一字辰砂少许蜜调涂唇上立安

　　安神散　治夜啼 　　蝉蜕【四十九枚只用后半叚截去前半叚并去足翅】 　　右为末分四服用钓藤钩汤调下 　　人参黄连散　治心经蕴热夜啼 　　人参【二钱半】黄连【一钱半炒】炙甘草【五分】竹叶【二十片】 　　右姜水煎服 　　太乙丹　治睡惊夜啼青粪 　　桔梗【一两五钱】藿香叶【五钱】川芎【二钱五分】白芷【二钱】白扁豆【五钱炒】 　　右为末炼蜜丸樱桃大辰砂麝香为衣每服半丸薄荷汤磨下粪色青枣汤下夜啼灯心钓藤汤下加白术茯苓白芍药尤妙 　　地黄散　治身热口干咳心烦 　　生地黄【半两】麦门冬【去心七钱】杏仁【炮去皮尖】欵冬花　陈皮【各三钱】甘草【炙二钱半】 　　右为末每服二三钱水煎温服

　　钓藤散【方见慢惊】 　　导赤散【方见心脏】 　　地黄丸【方见肾脏】 　　六君子汤 　　五味异功散【二方见内钓】 　　秘防安神丸【方见发搐即十味安神丸】 　　柴胡栀子散【方见诸热症即柴胡清肝散】 　　加味归脾汤【方见内钓】 　　小柴胡汤【方见痉症】 　　大安丸【即保和丸加白术方见内钓】 　　补中益气汤【方见虚羸】 　　悲哭

　　悲哭者肺之声泪者肝之液也若六脉者先以温汤渍其身取汗次以凉隔散之类清其内热此张子和治法如此若因乳母怒火遗热于肝肝火炎炽反侮肺金金木相击故悲哭有声者宜用六君柴胡山栀以补脾清肝用六味丸以壮水生木有因惊风过服袪风燥血之药而致者有因吐泻内亾津液而致者及禀父肾隂不足不能生肝者治各审之若小儿忽然大呌作声者不治此禀肾隂不足虚火炎上故也用六味丸多有生者仍叅览夜啼客忤惊啼重舌口疮天钓内钓等症 　　治騐 　　一小儿每忽哭白睛多每悲靣色赤余谓禀赋肾虚火妄动而然也用地黄丸半载后虽哭而靣色不赤诸症皆愈 　　一周嵗儿痰嗽哭不已用抱龙丸少止良乆亦然余视其右顋洁白左顋青赤此肺肝二经相击而作先用泻白散袪肺邪次用柴胡栀子散平肝木后用地黄丸滋肾水而痊 　　一小儿瘈疭啼呌额间青黑此惊风肝木乗脾腹中作痛也先用六君子汤加木香柴胡钓藤钩啼呌渐缓更加当归又二剂而安 　　一小儿发热夜啼乳食不进昏迷抽搐痰盛口噤脉纹如水字此脾肺气虚风木所乗痰食积于胸腹也先用大安丸后用六君子加钓藤钩而痊 　　凉膈散【方见疮疡】 　　防风通圣散【方见风症】 　　六君子汤【方见内钓】 　　六味地黄丸【方见肾脏】 　　抱龙丸【方见伤寒】 　　泻白散【方见肺脏】

　　柴胡栀子散【方见发热】 　　大安丸【即保和丸加白术方见内钓】 　　胎症 　　小儿胎症谓胎热胎寒胎黄胎肥胎弱是也胎热者初生旬日之间目闭色赤眼胞肿啼呌惊烦壮热溺黄此在胎中受热及膏粱内蕴宜用清胃散之类胎寒者初生百日内或手足挛屈或口噤不开此在胎母过食生冷或感寒气宜用五味异功散之类胎黄者体目俱黄小便秘澁不乳啼呌或腹膨泄泻此在胎母过食炙煿辛辣致生湿热宜用生地黄汤之类热盛者泻黄散之类胎肥者肌肉禀厚遍身血色弥月后渐瘦五心烦热大便不利口吻流涎此受母胃热所致也乳母服大连翘饮儿用浴体法以疏通其腠理胎弱者靣无精光肌体瘦薄身无血色大便白水时时哽气目无精神亦宜用浴体法 　　消风散　治诸风上攻头目昏项背拘急肢体烦疼肌肉颤动耳若蝉鸣鼻塞多皮肤顽麻瘙痒瘾疹目澁昏困 　　白茯苓　芎防　羌活　荆芥穂　防风　藿香叶　蝉蜕【微炒】白僵蚕【炒去丝嘴】甘草　陈皮【炒】厚朴【去皮姜汁制】 　　右为末每服五分茶清或薄荷汤调下荆芥汤亦可 　　生地黄汤　治姙娠食酒面五辛积热小儿生下遍体靣目皆黄也乳母仍忌酒面五辛等物 　　生地黄　芍药　川芎　当归【各等分】 　　右每服五钱水煎产妇服仍滴儿口数滴 　　大连翘饮【方见噤风撮口】 　　泻黄散【方见脾脏】

　　清胃散 　　异功散【二方见内钓】 　　浴体法【方见发搐】 　　解颅塡陷 　　钱仲阳云小儿解颅或久不合者因肾气有亏脑髓不足故儿多愁少喜目睛多白而身瘦盖人乏脑髓如木无根有数嵗而成废人者服钱氏地黄丸更用南星微炮为末米醋调传绯帛烘热贴之其栢子仁散三辛散封散俱效夫肾主骨肾气实则脑髓充而早合骨脉盛而齿早生肾气怯则脑髓虚而不合此由父母精血不足宜用地黄丸补之若在乳下当兼补其母更以软帛束其首使其易合皆虚火上冲当调补脾肾为善塡陷亦因所禀肾气不足及乳哺失宜脾胃亏损所致夫脾主肌肉气逆上冲而为塡胀元气下陷而为陷也并用补中益气汤地黄丸及用狗头骨炙黄为末以鸡子清调敷门亦有泻痢气血虚脾胃不能上充者亦用前法若手足并冷前汤加姜桂未应虚寒甚也急加附子缓则多致不救 　　治验 　　一小儿颅解足软两膝渐大不能行履用六味地黄丸加鹿茸治之三月而起 　　一小儿十四嵗解颅自觉头大视物昏大畏日羞明此禀赋肾气怯弱用六味丸加鹿茸及补中益气汤加山药山茱萸半载愈二载而合既婚之后仍觉门开解足心如炙喜其断色欲薄滋味日服前药二剂三载而愈后入房两腿痿软又教以服前丸守前戒而愈 　　一小儿年十四嵗而近女色发热吐痰至有室两目羞明头觉胀大仍不断欲其头渐大门忽开用地黄丸益气汤之类断色欲年余而愈 　　一小儿年十三嵗患前症内热晡热形体倦怠食少作渇用六味丸加鹿茸补之不越月而痊 　　一小儿吐泻发热陷作渇用七味白术散母子并服而愈 　　一小儿久病发热其或陷或塡手足或温或冷余用补中益气汤加蔓荆子炮姜治之而安

　　一小儿陷吐泻手足并冷用白术散加木香炮姜治之而愈后伤食腹痛手足复冷用六君炮姜治之更加昏愦口角流涎此脾胃虚寒之甚也急加附子遂愈一小儿病后其或陷或塡此脾胃虚热也朝用补中益气汤加蔓荆子炮姜木香治之而平但作泻口干用白术散以生胃气而愈 　　栢子仁散　治门不合 　　防风【一两五钱】栢子仁【一两】 　　右为末乳汁调涂门十日自合 　　三辛散　治脑角骨大门不合 　　细辛　桂心【各半两】干姜【一钱】 　　右为末乳汁调涂上干时再涂 　　玉乳丹　治解颅 　　钟乳粉【如法制】熟地黄【自法制各半两杵膏】栢子仁【研膏】当归【各半两】防风　补骨脂【各一钱】 　　右各另为末入二膏加炼蜜丸黍米大每服一二十丸煎茴香汤送下加黄茋茯苓亦可 　　封散【方见发搐】 　　地黄丸【方见肾脏】

　　济生当归散【方见黄疸】 　　目内症 　　经曰目者五脏六腑之精荣卫魂魄之所常营也神气之所常主也又曰诸脉者皆属于目目得血而能视五脏六腑精气皆上注于目而为之精故白睛属肺黑睛属肝瞳人属肾上下胞属脾两眦属心而内眦又属膀胱五脏五色各有所司心主赤赤甚心实热也用导赤散赤微者心虗热也用生犀散肝主青青甚者肝热也用泻青丸淡青者肝虚也用地黄丸脾主黄黄甚者脾热也用泻黄散淡黄者脾虚也用异功散目无睛光及白睛多黑睛少者肝肾俱不足也用地黄丸加鹿茸昼视通明夜视防见者因禀阳气衰弱遇夜隂盛则阳愈衰故不能视也用冲和养胃汤凡赤脉翳物从上而下者属足太阳经用东垣选奇汤从下而上者属足阳明经用局方流气饮盖翳膜者风热内蕴也邪气未定谓之热翳而浮于外邪气已定谓之氷翳而沈于内邪气旣深谓之陷翳宜升发之退翳之药佐之若上眼皮下出黑白翳者属太阳寒水从外至内者属少阳风热从下至上绿色者属足阳明及肺肾合病也疳眼者因肝火湿热上冲脾气有亏不能上升清气故生白翳闭不开眵泪如糊乆而脓流遂至损目用益气聡明汤茯苓泻湿汤及四味肥儿丸目闭不开者因乳食失节或过服寒凉之药使阳气下陷不能升举故目不开用柴胡复生汤若胃气亏损眼无力而不能开者用补中益气汤暴赤肿痛者肝火炽盛也用龙胆泻肝汤多泪羞明者肝心积热也用生犀散亦有肝肾虚热者用地黄丸风沿烂眼者膈有积热也用清胃散时时作痒者脓溃生虫也用防药紫苏膏眼连劄者肝经风热也用柴胡清肝散若生下目黄壮热大小便秘结乳食不思靣赤眼闭者皆由在胎时感母热毒所致儿服泻黄散母服地黄丸若乳母膏粱积热致儿目黄者令母服清胃散若肢体靣目爪甲皆黄小便如屋尘色者难治又有痘后余毒未尽上侵于目者属肾肝虚也用滋隂肾气丸前症多宜审治其母兼调其儿厥有未尽悉详原机启微集中宜叅考之 　　治验 　　一女子年十四因恚怒先月经不行寒热脇痛后两目生翳青緑色从外至内余谓寒热脇痛足厥隂之症也翳从外眦起足少阳之症也左闗脉数按之而濇肝经风热兼血滞也遂以加味逍遥散加防风龙胆草四服而寒热脇痛减用六味丸月余而翳消 　　一小儿十五嵗两目白翳腹膈遍身似疥非疥晡热口干形体骨立此肝疳之症也用六味肥儿丸而痊后隂茎作痒小便澄白疮疥益焮状如大风用大芦荟四味肥儿丸诸症渐愈又用大芜荑汤而痊一小儿白睛多吐痰发搐先用抑青丸四服而痰搐止后用地黄丸年许而黒睛多 　　一小儿白睛多三嵗不能行语声不畅两足非热则冷大便不实朝用补中益气汤加五味子干山药以补脾肺夕用地黄丸加五味子牛膝鹿茸补肝肾不三月而瘥 　　一小儿眼白腿软两足热靣似愁容服地黄丸两月余渐健服年余白睛渐黑出痘无恙 　　一小儿雀盲眼劄服煮肝丸而目明服四味肥儿丸而目不劄 　　一小儿目无光芒视物不了了饮食少思大便不调服大芜荑汤九味芦荟丸而愈后饮食停滞妄用消导尅伐之剂目症仍作至晩尤甚用人参补胃汤渐愈又用五味异功散四味肥儿丸而痊 　　一小儿九嵗素有肝火两目生翳服芦荟肥儿等丸随愈至十四嵗后遇用心过度饮食不节即夜视不明用补中益气汤人参补胃汤四味肥儿丸而愈一小儿眼胞防肿咳嗽恶心小便泔白余谓脾疳食积以五味异功散为主佐以四味肥儿丸而愈后不节饮食夜视不明余曰此脾胃复伤须补养为主不信乃服峻厉之剂后变风症竟不起 　　一小儿因发热表散出汗眼赤发搐审其母素有肝火发热以异功散加柴胡升麻子母并服稍愈又用加味逍遥散其热退继用补中益气汤六味地黄丸母子寻瘥

　　一小儿目赤作痛咬牙寒热余谓肝经风热用柴胡饮子一剂而赤痛止又用四物参茋白术柴胡而寒热退又用补中益气汤而饮食加 　　一小儿眼素白或青患眼赤作痛服降火之剂眼如血贯脉洪大或浮缓按之皆微细用十全大补汤加柴胡山栀数剂外症渐退而脉渐敛又数剂而愈一小儿停食腹痛服巴豆之药更加目赤作痛寒热徃来饮食少思手足并冷余用六君升麻炮姜诸症愈惟寒热未已用四君升麻柴胡而安 　　一小儿眼赤痛服大黄之药更加寒热如疟余谓脾胃复伤用四君升麻柴胡炮姜钓藤钩而寒热愈又用补中益气汤间服而目疾痊 　　一小儿因乳母恚怒患发热等症儿患目痛兼作呕吐先用小柴胡汤子母俱服安但儿晡热仍呕以异功散加升麻柴胡治之瘥 　　一小儿生下目黄三日靣赤黄一小儿旬日内目黄而渐至遍身此二者胎禀胃热各用泻黄散一服皆愈 　　一小儿旬日靣目青黄此胃热胎黄也用泻黄散以乳调服少许即愈后复身黄吐舌仍用前散而安一小儿患目黄知其乳母食鬰身黄所致以越鞠丸治母泻黄散治子并愈 　　一小儿靣青寒热形气瘦弱眼目生翳用九味芦荟丸五味异功散目翳渐退乃以四味肥儿丸五味异功散而肌肉生 　　一小儿眼每生翳皆因乳母恚怒而作用九味芦荟丸柴胡栀子散母子服之并愈 　　一小儿乳哺失节服药过剂腹胀少食大便不调两眼生花服治眼之药渐生浮翳余用异功散加当归柴胡饮食渐进便利渐调少佐以九味芦荟丸其眼渐明乃用人参补胃汤肥儿丸而痊 　　一小儿未周嵗目内有翳余谓此禀母肝火所致询其母果素多恚怒见患瘰目疾自乳其子余用地黄丸治之其母稍愈后彼无此药其子遂瞽 　　一小儿十二嵗伤寒咳嗽发热服发散之药目渐不明服降火等药饮食日少目渐生翳余谓中气虚用人参补胃汤饮食渐进又用千金补肝丸及薰眼之法而痊 　　一女子十二嵗目生白翳靣黄浮肿口干便泄用四味肥儿丸而痊

　　一小儿目羞明瘾澁两足发热大便不实食少时咳仍欲治肝袪风余曰两足发热小便不调肾肝虚也大便不实食少时咳脾肺虚也朝用补中益气汤夕用六味地黄丸元气渐复乃佐以四味肥儿丸又月余而瘥 　　一小儿目痛恪服泻火治肝之药反加羞明瘾澁睡中惊悸悲啼此肝经血虚火动伤肺也用五味异功散加山栀补脾肺清肺金用地黄丸滋肾水生肝血而安乃兼服四味肥儿丸而瘥 　　一小儿目青发搐直视呌哭或用牛黄清心丸加咬牙闷小便自遗余谓肝经血气虚甚也用补中益气汤及六味地黄丸而痊 　　一小儿发搐目劄属肝胆经风热先用柴胡清肝散治其肝后用地黄丸补其肾而愈 　　一小儿目痛兼痒因膏粱积热仍口渇饮冷便秘先用泻青丸疏导肝火更用清胃散煎熟磨生犀角服之以解食毒又用四味肥儿丸以治肝症而瘥一小儿目疾久不愈用大芜荑汤五剂蟾蜍丸数服又用四味肥儿丸而愈 　　一小儿十四嵗用功劳苦半载后自汗盗汗形体殊倦朝用补中益气汤加五味子蔓荆子夕用十全大补汤寻愈姻后因唾痰头运恪服清痰理气之药忽目不能开余用地黄丸十全大补汤三月余而痊呉江史万湖之孙自乳儿时患目疾年二十目劄头揺用金匮肾气丸愈而复作两目生翳用聡明益气汤并前丸既愈而复发形体消瘦脉数洪大用补中益气汤及前丸而瘥 　　一小儿因惊眼劄或搐先用加味小柴胡汤加芜荑黄连以清肝热又用地黄丸以滋肾生肝而痊一小儿两目连劄或色赤或时拭眉此肝经风热欲作肝疳也用四味肥儿丸加龙胆草而瘥 　　一小儿白睛多吐痰发搐用地黄丸为主佐以抑青丸而搐止后用世传方地黄丸而黑睛多 　　一女子十四嵗两目作痛或发痒或头运或头痛或两脇作痛或寒热内热口渇少食经候不调此肝脾二经气血虚而有热也用补中益气汤柴胡清肝散而愈后左上结一核如荳许渐大如栗腐而作痛此肝经火燥而血病也用加味逍遥月余腐肉自脱乃用八珍汤及前药而愈 　　一小儿十三嵗目久痛渐生青绿翳后赤烂左闗脉数用九味芦荟丸加味逍遥散而愈毕姻后复发用滋隂肾气丸为主佐以加味逍遥散而痊 　　一小儿十五嵗因大劳目赤作痛发热作渴脉洪大而虚用八珍汤加炒黑山栀一剂诸症退又用补中益气汤而痊后因梦遗目仍赤痛用六味地黄丸料加五味子二剂而痛止又三十余剂而复明 　　生犀散　治心经虚热

　　生犀【取末二钱】地骨皮　赤芍药　柴胡　干葛【各一两】甘草【半两】 　　右每服二钱水煎 　　生熟地黄散　治眼初患之时因悮筑到蹙肝受惊风致目肿赤痛痒 　　生地黄【洗】熟地黄【各一两】麦门冬【半两】当归　甘草【炙】防风　枳殻【米泔浸麪炒】赤芍药　杏仁【汤泡去皮尖用麪炒赤色各二钱五分】 　　右每服一钱黑豆七粒水煎 　　犀角饮　治脾火眼疼 　　犀角【一两】射干　草龙胆【炒】黄芩【炒各半两】人参【二两】茯苓【二钱五分】甘草【三钱】钓藤钩【七钱半】 　　右每服一钱水煎 　　牛黄丸　治肝受惊遂致患目 　　牛黄　白附子　肉桂　全蝎　芎防　石膏【各二钱半】白芷　藿香【各半两】辰砂　麝香【各少许】 　　右各另为末炼蜜丸桐子大每服三丸临卧薄荷汤化下乳母亦忌热物之类 　　世传方地黄丸　治肾虚目睛多白

　　鹿茸【半两】泽泻　茯苓　山茱萸　熟地黄　牡丹皮　牛膝【各一两】 　　右为末蜜丸桐子大每服二十丸盐汤下 　　罗氏煑肝丸　治疳眼翳瘼羞明大人雀目甚效 　　夜明砂　青蛤粉　谷精草【各一两】 　　右为末每服二钱以猪肝批开摊药在内麻纒定米泔水半碗煑肝熟取出汤倾椀内薰眼汤温分肝三服嚼吃就用肝汤下一日二服 　　龙胆饮子　治疳眼流脓生翳此湿热为病 　　青蛤粉【半两】炒黄芩【二钱】羌活　草龙胆【各二钱】蛇蜕【五分】麻黄【二钱五分】谷精草【五分】 　　右为末每服二钱茶清调下 　　东垣人参补胃汤　治劳役饮食不节内障眼痛神效黄茋根　人参【各一两】炙甘草【八钱】蔓荆子【一钱】白芍药【炒】黄栢【各三钱酒拌炒四次】 　　右每服二三钱水煎稍热服临卧三五服 　　千金治雀盲 　　地肤子【五两】决明子【一升】

　　右为末以米饮和丸每服二三十丸 　　世传治雀目 　　苍术【四两米泔浸切片四两焙】 　　右为末猪肝二两批开掺药在内用麻击定粟米一合水一碗砂锅内煑熟薰眼温临卧每服三钱大效 　　圣【阙】治雀目不计时月用苍术一两为末每服一钱本事治小儿赤热肿眼 　　大黄　白矾【各等分】 　　右为末冷水调作饼子贴眼立效 　　东垣广大重明汤　治两脸或两眦赤烂热肿痛疼及眼胞痒极防之至破烂赤肿眼楞生疮痂目多眵泪隠澁难开 　　草龙胆　防风　生甘草根　细辛苗叶【各一钱】 　　右水一碗半煎龙胆至七分入余药再煎至半碗热洗日五七次洗毕合眼湏臾瘥 　　东垣助阳和血补气汤　治发后热壅白睛红多眵泪隠澁此过服凉药而真气不能通九窍也 　　防风【七分】黄茋【一钱】蔓荆子【二分】白芷【二分】升麻【七分】甘草【炙】当归身【酒洗】柴胡【各五分】

　　洁古治眼赤暴发肿 　　防风　羌活　黄芩【炒】黄连【炒各等分】 　　右每服一钱水煎服如大便秘加大黄二分痛甚加川归地黄各二分烦躁不得卧加栀子仁三分 　　保命防眼药　除昏退翳截赤定痛 　　当归　黄连【各二钱】防风【一钱五分】细辛【五分】甘草【一钱】 　　右水一大碗文武火熬滴水中不散为度入熟蜜少许防用 　　千金补肝散　治目失明 　　青羊肝【一具去膜薄切以新瓦炙干】决明子　蓼香【合熬令香】 　　右为末每服方寸匕日二服久而有验 　　本事治太阳寒水陷翳膜遮睛 　　白蒺蔾　防风【各一两】羌活【一两半】甘菊【三两】 　　右为末每服二钱入盐少许百沸汤防服

　　保命羚羊角散　治氷翳久不去 　　羚羊角　升麻　细辛【各等分】甘草【减半】 　　右为末一半蜜丸桐子大每服五七十丸一半泔水煎吞送丸子焮发陷翳亦羚羊角散之类用之在人消息若隂虚有热者兼服神仙退云丸 　　东垣补阳汤　治阳不胜其隂乃隂盛阳虚则九窍不通今青白翳见于大眦乃足太阳少隂经中鬰遏厥隂肝经之阳气不得上通于目故青翳内阻也当于太阳少隂经中是九泉之下以益肝中阳气冲天上行此乃先补其阳后于足太隂标中泻足厥隂之火下伏于阳中内经曰隂盛阳虚则当先补其阳后泻其隂每日空心服升阳汤临卧服泻隂丸须预期调养体气和平天气晴明服之补其阳使上升通于肝经之末利空窍于目矣 　　羌活　独活　甘草稍　当归身【酒洗焙干】熟地黄人参　黄茋　白术【各一两】泽泻　橘红【各半两】生地黄【炒】白茯苓　知母【炒黄色各三钱】柴胡【二两】肉桂【一钱】防风白芍药【各半两】 　　右每服半两水煎空心服药力行尽方可饮食 　　东垣羌活退翳汤 　　柴胡　甘草　黄茋【各三钱】羌活　黄连　五味子升麻　当归【各二钱】防风【一钱五分】黄芩　黄栢【酒浸】芍药草龙胆【酒洗各五钱】石膏【二钱五分】 　　右分二服水煎入酒少许临卧热服忌言语 　　谦甫五秀重明丸　治眼翳膜遮睛隠澁昏花常服清利头目 　　甘菊花【五百个】木贼【去节五百根】荆芥【五百穂】楮实【五百根】 　　右为末蜜丸桐子大每服五十丸白汤化下

　　冲和养胃汤　治内障初起视觉微昏空中有黑花神水变淡绿色次则视岐覩则成二神水变淡白色久则不覩神水变纯白 　　柴胡【七钱】人参　当归　炙草　干生姜　升麻葛根　白术　羌活【各一两】防风【五钱】黄耆【一两半】白茯苓【三钱】白芍药【六钱】五味子【二钱】 　　右每服二钱水煎 　　滋隂肾气丸　治神水寛大渐散昏如雾露中行渐覩空中有黑花视物二体久则光不收及内障神水澹白色者 　　熟地黄【三两】归尾　牡丹皮　五味子　干山药柴胡【各五钱】茯苓　泽泻【各二钱半】生地【酒炒四两】 　　右为末蜜丸桐子大辰砂为衣每服十丸空心滚汤化下 　　泻热黄连汤　治内障有眵泪眊矂 　　黄芩　生地黄　黄连【并酒洗】柴胡【各一两】升麻【五钱】龙胆草【三钱】 　　右每服一钱水煎午后服 　　柴胡复生汤　治红赤羞明泪多眵少脑嵿沉重睛珠痛应太阳眼无力常欲垂闭久视则酸疼翳陷下者 　　藁本　蔓荆子　川芎　羌活　独活　白芷【各二分半】白芍药【炒】炙草　薄荷　桔梗【各四分】苍术　茯苓　黄芩【各五分炒】　柴胡【六分】五味子【十二粒杵】 　　右每服二钱水煎食后服

　　黄连羊肝丸　治目中赤脉洪甚眵 　　黄连【为末】白羯羊肝【一具】 　　先以羊肝竹刀刮下如糊除去筋膜再擂细入黄连丸桐子大每服十丸茶清化下 　　茯苓燥湿汤　治小儿易饥而渴腹胀生疮目痛生翳不开眵泪如脓俗谓疳毒眼 　　白术　人参　甘草【炒】枳殻【麸炒】茯苓　蔓荆子薄荷【各二分】苍术　前胡　独活【各三分】川芎　羌活【各三分半】柴胡【四分】泽泻【一分半】 　　右每服二钱水煎 　　局方菊睛丸　治脾肾不足眼花昏暗 　　甘菊花【四两】枸杞子　苁蓉【酒浸炒】巴防【去心各一两】 　　右为末蜜丸梧子大每服十丸空心白汤化下 　　抑青丸【方见惊啼】 　　加味逍遥散【方见内钓】 　　大芜荑【方见疳症】

　　九味芦荟丸【方见诸症】 　　异功散【方见内钓】 　　小柴胡汤【方见痉症】 　　柴胡栀子散【方见发热】 　　蟾蜍丸【方见诸疳】 　　耳症 　　耳者心肾之窍肝胆之经也心肾主内症精血不足肝胆主外症风热有余或聋瞆或虚鸣者禀赋虚也或胀痛或脓痒者邪气客也禀赋不足宜用六味地黄丸肝经风热宜用柴胡清肝散若因血燥用栀子清肝散未应佐以六味丸间服九味芦荟丸若因肾肝疳热朝用六味丸夕用芦荟丸若因食积内热用四味肥儿丸若因乳母膏粱积热而致者宜加味清胃散脾经鬰结而致者加味归脾汤肝经怒火而致者加味逍遥散皆令乳母服之兼与其儿少许不可専于治外不惟闭塞耳窍抑亦变生他症延留日久遂成终身之聩矣慎之 　　治验 　　一小儿耳内出脓秽不可近连年不愈口渇足热或靣色微黑余谓肾疳症也用六味地黄丸令母服加味逍遥散而愈后因别服伐肝之药耳症复作寒靣青小便频数此肝火血燥也用柴胡栀子散以清肝六味地黄以滋肾遂痊 　　一小儿耳内出脓久不愈视其母两脸青黄属乳母鬰怒致之也遂朝用加味归脾汤夕用加味逍遥散母子皆愈 　　一小儿十二嵗素虚羸耳出脓水或痒或痛至十四稍加用心即发热倦怠两腿乏力八年矣用补中益气汤及六味地黄丸稍愈毕姻后朝寒暮热形气倦怠两足心热气喘唾痰仍用前二药佐以六君子汤而愈因后不守禁忌恶寒发热头运唾痰余谓肾虚不能摄水而似痰清气不能上升而头运阳气不能防守肌肤而寒热遂用补中益气汤加蔓荆附子一钱四剂不应遂用人参一两附子一钱二剂而应乃用十全大补汤百余剂而痊又因大劳入房喉瘖痰涌两腿不遂用地黄饮子愈仍用十全大补汤而安后又起居失宜朝寒暮热四肢逆冷气短痰盛两寸脉短用十全大补汤加附子一钱数剂而愈乃去附子用人参三钱常服始安 　　一小儿耳中流脓项中结核眼目或劄或赤痛小便或痒或赤涩皆肝胆经风热之症也用四味肥儿丸悉愈

　　一小儿因乳母恚怒兼经行之后多食炙煿儿遂耳内作痛出脓余先用加味小柴胡汤次用加味逍遥散令其母服之子母并愈 　　一小儿耳出秽水属肝肾不足先用九味芦荟丸而痊毕姻后靣黄发热多病又用黄栢知母等药更胸膈痞满饮食少思痰涎上壅又利气化痰加噫气下气余用六君子补中益气二汤干姜木香等味治之寻愈 　　田氏红玉散　治小儿聤耳 　　枯矾　麝香　干胭脂【各等分】 　　右为末研匀先以绵杖子撚脓浄掺入少许 　　汤氏龙黄散　治如前 　　枯矾　龙骨　黄丹【各半两】麝香【一钱】 　　右制法同前 　　愚按前二方可以治腑症之轻者若系肝经风热血燥等症必依前方论内服合宜之药外用此以收脓湿亦无不可若専泥外攻而失内治谬矣 　　六味地黄丸【方见肾脏】 　　柴胡清肝散 　　栀子清肝散【方见热症】

　　九味芦荟丸 　　四味肥儿丸【方见呕吐】 　　加味清胃散【方见内钓】 　　加味归脾汤【方见内钓】 　　加味逍遥汤【方见内钓】 　　柴胡栀子散 　　加味小柴胡汤 　　六君子汤【方见内钓】 　　四君子汤【方见内钓】 　　地黄丸【方见肾脏】 　　七味白术散【方见积滞】 　　补中益气汤【方见虚羸】

　　二陈汤【方见寒吐】 　　鼻塞鼻防 　　巢氏云鼻乃肺之窍皮毛腠理乃肺之主此因风邪客于肺而鼻塞不利者宜用消风散或用葱白七茎入油腻粉少许擂摊绢帛上掌中防温贴门因惊仆气散血无所覊而鼻衂者用异功散加柴胡山栀左脸青而兼赤者先用柴胡清肝散后用地黄丸右脸赤乃肺大肠实热也用泻白散鼻色赤乃脾胃实热也用泻黄散防赤乃脾经虚热也用异功散加升麻柴胡色深黄用济生犀角地黄汤后用杨氏地黄丸淡白色用六君子汤颏间色赤用四物汤加山栀赤甚用五淋散小便赤色用六味丸补中益气汤唇色白用六君子汤久不愈用麦门冬饮子若初病元气未亏乳食如常发热壮热二便秘结作渇饮水卧不露睛者悉属形病俱实当治邪气若病久元气已亏食少发热口干饮汤呕吐泄泻肢体畏寒卧而露睛者悉属形病俱虚当补正气为要 　　治验 　　一小儿咳嗽恶心鼻塞流涕右腮青白此乃脾肺气虚而外邪所乗也先用惺惺散咳嗽愈但饮食不思手足指冷用六君子少加升麻一剂而痊 　　一小儿潮热鼻衂烦渇便秘气促咳嗽右腮色赤此肺与大肠有热也用柴胡饮子一服诸症退后因惊复作防搐闷此肝脾气血虚也用四君子加芎归钓藤钩而愈 　　一小儿遍身生疥穵鼻出血因肝脾有热用四味肥儿丸而愈后食炙鼻血复出疮疥复发先用清胃散二剂又用四味肥儿丸月余而瘥 　　一小儿鼻衂滞頥作渇时汗乃胃经实热也先用泻黄散二服而滞頥止又用四味肥儿丸数服而鼻血愈后鼻不时作痒发渇便血用圣济犀角地黄汤四剂母子并服别令儿更服四味肥儿丸月余而愈一小儿鼻衂发热作渇右腮色青余谓肝火乗脾先用加味逍遥散母子并服热渇渐止另用五味异功散少加柴胡升麻与子服之而愈 　　一小儿鼻衂服止血之剂反见便血右腮色黄或赤此脾气虚热不能统血也用补中益气汤又用五味异功散加柴胡升麻而愈 　　一小儿鼻衂久不愈四肢倦怠饮食少思恶风寒此脾肺虚也先用五味异功散而鼻血止又用补中益气汤而不畏风寒继用四君少加柴胡升麻而全愈一小儿鼻衂两颏赤余谓禀赋肾气不足虚火上炎也不信别服清热凉血之药病益甚余用地黄丸果效毕姻后虚症悉至用八珍汤地黄丸料寻愈一小儿鼻衂作渇喘嗽靣赤此心火刑肺金也用人参平肺散及地黄丸料加五味子麦门冬煎服而痊 　　杨氏地黄散　治劳中有热肺壅鼻衂 　　生地黄　赤芍药　当归身　川芎【各等分】

　　右每服二三钱水煎熟入蒲黄少许春夏衂入地黄汁蒲黄各少许秋冬防用车前草汁少许 　　麦门冬饮子　治吐血久不愈者 　　五味子【十粒】麦门冬【去心】黄茋【各一钱】当归身　人参生地黄【各五分】 　　右水煎服 　　补中益气汤【方见虚羸】 　　清胃散【方见内钓】 　　异功散【二方见内钓即五味异功散】 　　人参平肺散【方见咳嗽】 　　柴胡清肝散【方见热症】 　　泻白散【方见肺脏】 　　泻黄散【方见脾脏】 　　犀角地黄汤【即圣济犀角地黄汤方见便血脏血】

　　五淋散【方见五淋】 　　四君子汤【方见内钩】 　　八珍汤【即四君四物二汤合服也四君见天钩四物见急惊】 　　四物汤【方见急惊】 　　惺惺散 　　柴胡饮子【二方见热症】 　　四味肥儿丸【方见呕吐】 　　加味逍遥散【方见内钩】 　　六味地黄丸【方见肾脏】 　　龟胸龟背 　　仲阳曰龟胸者肺热胀满攻于胸膈或乳母多食酸辛及儿食宿乳而成当用龟胸丸或松蕋丹百合丹之类治之龟背者令儿早坐因客风吹脊入于骨髓所致以龟尿防背间骨节【取龟尿之法当置龟于荷叶上龟眼四顾急用镜照之其尿自出】又法当灸肺俞穴【在第三椎骨下两傍各开一寸五分】心俞穴【在第五椎骨下两傍各开一寸五分】膈俞穴【在第七椎骨下两傍各开一寸五分】用艾如小荳大灸三五壮此多因小儿元气未充腠理不宻风邪所乘或痰饮蕴结风热交攻而致法当调补脾肺为主而以清热消痰佐之若因乳母膏粱厚味者当以清胃散治其母子亦服少许 　　胸丸

　　大黄【一钱煨】天门冬【去心焙】百合　杏仁【麸炒】木通　枳殻【麸炒】桑白皮【蜜炙】甜葶苈【炒】朴硝【各半两】 　　右为末炼蜜丸芡实大每服一丸温水食后化下 　　枳殻防风丸 　　枳殻【麸炒】防风　独活　大黄【煨】前胡　当归【酒洗】麻黄【去节各一钱】 　　右为末麪糊丸黍米大每服十丸食后米汤下 　　松蕋丹　治背 　　花松　枳殻　防风　独活【各一两】麻黄　大黄前胡　桂心【各半两】 　　右为末蜜丸黍米大每服数丸粥饮下量儿加减【新増】 　　百合丹　治胸背 　　百合【一两】木通　朴硝　桑白皮【蜜炙】杏仁【去皮尖炒双仁不用】大黄【煨】天门冬【各半两】 　　右为末炼蜜丸菉荳大每服十丸食前温酒化服

　　薛氏医案卷五十七 <子部,医家类,薛氏医案> 　　钦定四库全书 　　薛氏医案卷五十八 　　明　薛已　订 　　保婴撮要五 　　鹤膝行迟 　　钱仲阳云鹤膝者乃禀受肾虚血气不充致肌肉瘦薄骨节呈露如鹤之膝也行迟者亦因禀受肝肾气虚肝主筋肾主骨肝藏血肾藏精血不足则筋不荣精不足则骨不立故不能行也鹤膝用六味地黄丸加鹿茸以补其血气血气既充则其肌肉自生行迟用地黄丸加牛膝五加皮鹿茸以补其精血精血旣足则其筋骨自坚凡此皆肝肾之虚也虚而热者用六味地黄丸虚而寒者用八味丸若手拳挛者用薏苡仁丸足拳挛者用海桐皮散脾胃亏损肾脏虚弱寒邪所乗而膝渐肿者佐以补中益气汤及大防风汤 　　治验 　　一小儿体瘦腿细不能行齿不坚髪不茂属足三隂经虚也用六味丸补中益气汤服年余愈 　　一小儿六嵗靣色防白眼白睛多久患下痢忽声音不亮腿足无力先用四神丸止其痢后用地黄丸加牛膝五加皮鹿茸补其肾两月余渐能行半载后其声响亮后停食另用消食丸连泻五七次去后益频五更侵晨为甚声音复瘖歩履复难而腿足作痛仍服前丸兼补中益气汤而愈 　　一小儿七嵗左腿自膝下至胫细小行歩无力用地黄丸加鹿茸五味子牛膝为主佐以补中益气汤半载腿膝渐强而能歩毕姻后其腿内热足心如炙唾痰口渇余谓当补脾肾不信另用滋隂丸痰热益甚服四物黄栢知母之类饮食日少服二陈青皮枳殻之类胸满吐血服犀角地黄汤唾血不时大便频数复请视仍泥实火余辞不能治略服犀角地黄汤而唾血益甚不时发热后复恳治余曰两足心热唾痰口干肾虚水泛也饮食少思胸膈痞满唾血不止脾虚失摄也昼发夜伏夜作昼止不时而热无根虚火也遂用四君子及八珍汤地黄丸间服而愈

　　四神丸　治脾虚胃弱大便不实饮食不思或泄利腹痛等症【方见惊泻】 　　薏苡仁丸　治禀受肝气怯弱致两膝挛缩两手伸展无力 　　当归【焙】秦芁　薏苡仁　酸仁　防已　羌活【各一两】 　　右为末炼蜜丸鸡豆大每服一丸麝香荆芥汤下 　　海桐皮散　治禀受肾气不足血气未荣脚指拳缩不能伸展 　　海桐皮　牡丹皮　当归【酒浸】熟地黄　牛膝【酒浸各一两】山茱萸　补骨脂【各五钱】 　　右为末每服一钱葱白煎汤食前服 　　五加皮散　治四五嵗不能行 　　真五加皮　川牛膝【酒浸二日】木干【各等分】 　　右为末每服二钱空心米汤调下一日二服服后再用好酒半盏与儿饮之仍量儿大小 　　益气养荣汤　治气血损伤四肢颈项等处患肿不问輭硬赤白痛否日晡发热或溃而不敛者并宜服之人参　茯苓　陈皮　贝母　香附　当归【酒拌】川芎　黄茋【塩水拌炒】熟地黄【酒拌】芍药【炒各五分】甘草【炙】桔梗【炒】柴胡【各三分】白术【炒一钱】 　　右姜水煎服大人倍用

　　八珍汤【即四君四物二汤四物见急惊四君见内钓】 　　四神丸【方见惊泻】 　　六味丸 　　八味丸【即六味丸加肉桂附子二方见肾脏】 　　消食丸【方见呕吐乳】 　　补中益气汤【方见虚羸】 　　大防风汤【方见鹤膝痈】 　　四君子汤【方见内钓】 　　齿迟 　　经云齿者肾之标骨之余也小儿禀受肾气不足肾主骨髓虚则髓脉不充肾气不能上营故齿迟也用地黄丸主之 　　治验 　　一小儿三岁言歩未能齿髪尤少体瘦艰立发热作渇服肥儿丸不应余曰此肾虚疳症也盖肥儿丸脾胃经之药久服则肾益虚其疳益甚不信牙髪渐落余用地黄丸加鹿茸五味子半载而元气壮健一小儿体瘦腿细行歩艰辛齿不坚固髪稀短少用六味地黄丸补中益气汤年余诸症悉愈形体壮实

　　芎防散　治齿生迟或齿嚼物少力 　　芎防　生地黄　山药　当归　芍药【炒】甘草【各等分】 　　右各另为末每服二钱白汤调 　　地黄丸【方见肾脏】 　　补中益气汤【方见虚羸】 　　咬牙 　　夫齿属足少隂肾经牙牀属手足阳明经小儿寤寐不时咬牙其所致之经不同或本于心经之热或本于肝经之热或本于脾肺肾经之热若发热饮水呌哭而搐者心经实热也睡困惊悸合靣而卧者心经虚热也靣青目劄呵欠项强烦闷者肝经实热也手寻衣领及乱捻物者肝经虚热也发搐目青靣赤肝经风热也烦闷喘促见于申酉时者肺经热也胸满气急喘嗽上气肺感风寒也见于亥子丑时者肾经热也眼目畏明及无睛光或解颅下窜胎禀肾虚也饮水口中气热胃经实热也饮汤口中气冷胃经虚热也发搐呵欠靣黄脾虚发惊也心经实热用泻心汤虚热用导赤散肝经实热先用柴胡清肝散治肝火后用六味丸生肝血肝经风热亦用前药虚热则用六味丸肺经实热用泻白散虚热用保肺汤肾经实热用六味丸减茱萸二两以生地易熟地虚用地黄丸胃经实热用泻黄散虚用异功散脾虚发惊用五味异功散若乳母多食膏粱厚味致儿咬牙者用清胃散 　　治验 　　一小儿七岁素喜食甘味两手发热夜睡咬牙用泻黄散而愈后不守戒仍作用大黄等药前症益甚更滞頥弄舌手足冷余谓此脾胃复伤而虚甚也用六君子加柴胡升麻治之渐愈又用五味异功散加柴胡升麻而痊 　　一小儿靣素痿黄或时变青饮食过多睡而咬牙服尅伐之剂口舌生疮大便泄青发搐痰盛唇青手冷用六君加木香柴胡升麻数剂而安但饮食后腹膨作嗳用四君子汤为细末不时煨姜汤调服少许月余而痊 　　一小儿十五嵗盗汗靣赤睡中咬牙自服清胃散前症益甚更遗精晡热口干倦怠余用六味地黄丸补中益气汤而痊 　　一小儿十四嵗素食膏粱炙睡中咬牙此脾胃积热先用清胃散及二陈黄连山查犀角各数剂间服补中益气汤而愈

　　一女子十四嵗发热作渇月经先期睡中咬牙此肝脾二经虚热也用加味逍遥散而安后因怒前症俱作用柴胡栀子散而瘥 　　一小儿夜间咬牙或盗汗或便血审其母怀抱郁结又兼便血用加味归脾汤加味逍遥散与母兼服其子亦愈 　　一小儿因母食膏粱醇酒睡中咬牙或时鼻防右腮鼻凖色赤先用加味清胃散加味逍遥散与母服儿亦愈 　　一小儿病后不语睡中咬牙惊悸饮水困倦少食用化痰镇惊等药益甚余谓属心脾肾隂虚用六味地黄丸为主佐以五味异功散秘防安神丸诸症愈一小儿感冐风邪咳嗽喘逆不时咬牙右腮色赤此肺经客热用洁古黄蓍汤一剂而痊后因停食腹胀咳嗽鼻塞咬牙用六君子汤加桔梗桑皮杏仁一剂而愈 　　一小儿咬牙审知因母大怒先用小柴胡汤加山栀牡丹皮治之母子并愈 　　洁古黄茋汤 　　人参　黄茋　茯苓　白术　芍药【各一钱】干姜陈皮　藿香【各五分】 　　保肺汤【方见伤风咳嗽】 　　柴胡栀子散 　　柴胡清肝散【二方见发热】 　　补中益气汤【方见虚羸】 　　小柴胡汤【方见痉症】

　　二陈汤【方见寒吐】 　　泻黄散【方见脾脏】 　　泻心汤 　　导赤散 　　秘防安神丸【三方见心脏】 　　泻白散【方见肺脏】 　　地黄丸【方见肾脏】 　　六君子汤 　　归脾汤 　　四君子汤 　　加味逍遥散 　　清胃散

　　异功散【六方见内钓】 　　语迟 　　钱氏云心之声为言小儿四五岁不能言者由姙母卒有惊动邪乗儿心致心气不足故不能言也有禀父肾气不足而言迟者有乳母五火遗热闭塞气道者有病后津液内亡防厌干涸者亦有脾胃虚弱清气不升而言迟者心气不足用菖蒲丸肾气不足用羚羊角丸闭塞气道用加味逍遥散津液内亡用七味白术散脾胃虚弱用补中益气汤 　　治验 　　一小儿言迟泄泻声音不亮杂用分利清热等剂喉音如痖饮食少思朝用地黄丸加五味子夕用补中益气汤其泻渐止遂専服前丸两月喉音渐响一小儿白睛多泻后喉瘖口渴兼吐大便不实朝夕服地黄丸而痊后患泻喉复瘖仍服前丸而愈此皆禀赋肾气不足故用是药 　　一小儿五岁不能言咸以为废人矣但其形色悉属肺肾不足遂用六味地黄丸加五味子鹿茸及补中益气汤加五味子两月余形气渐健将半载能发一二言至年许始音声如常 　　菖蒲丸　治心虚语迟 　　石菖蒲　丹参【各一钱】赤石脂【三钱】人参【半两】天门冬【去心焙一钱】 　　右为末炼蜜丸麻子大食后温水服二三十丸 　　羚羊角丸　治行迟 　　羚羊角【镑】生地黄【焙】酸仁　虎胫骨【醋炙黄】白茯苓【各五钱】肉桂　防风　当归　黄茋【各二钱五分】 　　右为末炼蜜成剂每服一皁子大白汤化下

　　七味白术散【方见腹痛】 　　补中益气汤【方见虚羸】 　　六味地黄丸【方见肾脏】 　　加味逍遥散【方见内钓】 　　瘖 　　经云舌者音声之机也喉者音声之闗也小儿卒然无音者乃寒气客于防厌则厌不能发发不能下致其门阖不致故无音也若咽喉音声如故而舌不能转运言语则为舌瘖此乃风冷之邪客于脾之络或中于舌下亷泉穴所致也盖舌乃心之苖心发声为言风邪阻塞其经络故舌不能转运也若舌本不能转运言语而喉中声嘶者则为喉瘖此亦为风冷所客使气道不通故声不得发而喉无音也然或风痰阻塞或因心经气虚或因脾之脉络受风或因风痰滞于脾之络或因脾气不足或胃中清气不升皆足以致瘖大抵此症亦有禀父肾气不足不能言者有乳母五志之火遗儿薰闭清道不能言者或儿病津液耗损防厌干涸不能言者或肾气不充虚火上炎伤肺不能言者有惊风中风不能言者若遗热与津液耗者用七味白术散清气不升者用补中益气汤禀肾不足与虚火伤肺者用六味地黄丸若仰首咳嗽肢体羸瘦目白睛多或兼解颅呵欠咬牙等症悉属肾虚非地黄丸不能救也 　　治验 　　一小儿靣色目睛多白两足胫常热所患之症悉属肾虚毕姻后唾痰口干头运久泻忽然失音先君云此亦肾虚也用补中益气汤八味四神二丸补之寻愈 　　一小儿亦靣色目睛多白大便频泄侵晨作泻肌体骨立食少唾痰先君谓肾气不足之故不信后加头运声瘖足胫逆冷复请治仍欲袪痰又云头运声瘖中气不能上升也足胫逆冷阳气不能充逹也遂用补中益气汤及四神八味二丸以补命门之火而愈一小儿患泄泻声音不亮杂用清热等剂声音如痖饮食少思去后多在侵晨朝用地黄丸加五味子夕用补中益气汤其泄止却専服前丸不两月声亮而愈 　　一小儿目睛白多黑少吐泻后喉瘖口渇大便不实朝夕悉服地黄丸而痊后患泻其喉复瘖仍服前丸遂愈 　　一小儿十一岁形羸骨立靣皎口干白睛多而黑睛少不能顿言用六味地黄丸补中益气汤其形渐充年余而能言 　　一小儿解不言其形属肾虚而兼疳症先用六味地黄丸以补肾水又用补中益气汤以补肺金半载渐愈年余疳病痊而能言

　　一小儿喉音不亮至十九岁咽仍不响靣色赤白睛多畏明毕姻后头觉胀视物皆大作渇饮冷亦用前二药喜其逺帏幙戒厚味二年诸症悉愈其声响亮 　　世传通关散治惊风愈后声哑不能言者以大南星一个炮为末毎服二分猪胆汁调下便能言语 　　治要茯苓补心汤　治心气不足善悲愁怒防血靣黄五心烦热或咽喉痛舌本作强 　　茯苓【四钱】桂心　甘草【炒各三分】紫英石【煅】人参【各一钱】大【二枚】麦门冬【去心一钱】 　　右水煎服 　　导痰汤 　　半夏　南星　茯苓　陈皮【炒】枳实【炒】甘草【炒】 　　右姜水煎服 　　防风散　治脾脏中风多汗恶风身体怠惰四肢不能动色微黄不嗜食舌强语澁口眼防斜或肌肤不仁腹膨心烦翕翕发热神思如醉其脉浮缓胸满痰涎志意昏浊 　　独活【一钱五分】防风　茯神【去木】人参　附子【炮去皮脐】前胡沙参　半夏【汤洗七次】黄茋【炒】旋覆花　羚羊角【镑】甘草 　　右水煎服 　　半夏汤

　　甘草　半夏　桂枝【各等分】 　　右水煎细细呷之 　　鸡头丸　治小儿诸病后不能语 　　雄鸡头【一个炙】鸣蝉【三个炙焦】大黄【锦纹者湿纸褁煨】甘草【炙一两】木通　人参【各半两】当归　黄茋　川芎　逺志【去心姜汁制畧炒】麦门冬【去心焙各三分】 　　右为末炼蜜丸小豆大平旦米饮下五丸日三服儿大者加之久服取効 　　射干汤　治夏秋暴寒喘咳喉哑失声喉中如梗半夏【五钱汤泡】生姜【四钱泡】杏仁【三钱去防仁皮尖】射干　甘草【炙】紫苑　肉桂　枳实【炒】当归　橘皮　独活麻黄【去节泡各二钱】 　　右每二三钱水煎服 　　菖蒲丸【方见语迟】 　　钱氏全蝎散【方见偏风噤】 　　地黄丸【方见肾脏】 　　七味白术散【方见积痛】 　　补中益气汤【方见虚羸】

　　二陈汤【方见吐】 　　滞頥 　　小儿滞頥者涎流出而渍于頥间也脾之液为涎由脾胃虚寒不能收摄耳治用六君子汤加木香凡作渇饮冷者属实热宜泻胃火作渇饮汤者属虚热宜补中气若脾经实热而亷泉不能约制者用牛黄清心丸脾经虚热而亷泉不能统摄者用六君子加木香胃经实热而虫动津液流出者用泻黄散虚热用五味异功散大便秘结用清凉饮中气下陷用补中益气汤食积内热用大安丸仍叅口疮顋肿条互览之 　　治验 　　一小儿滞頥靣色痿黄余谓当调补中气不信用清热之剂更加弄舌乃用五味异功散渐愈后因停乳吐防复作先用大安丸消其宿乳次用五味异功散补其中气而痊 　　一小儿滞頥靣色赤手指热用泻黄散一服而愈后因乳母饮酒其子复患前症用东垣清胃散加干葛神麯麦芽母子并服而愈 　　一小儿停食腹痛用疏导之药痛止左项筋动口角涎流靣色痿黄肢体微肿先用六君柴胡升麻山栀四剂次用异功散加升麻而痊 　　一小儿停食腹痛服峻利之药吐泻自汗厥冷滞頥用六君升麻柴胡而愈 　　一小儿十一岁滞頥兼嗳气下气时常停食服清热之剂大便不实小腹重坠此脾气下陷也用六君升麻柴胡饮食渐进大便渐实又用四神丸而愈一小儿滞頥靣色白或黧腹痛手足时冷脉微细此肺肾虚寒也宜先培其脾土用温胃散二服腹痛止又六君子汤诸症并愈后停食挟惊吐泻发搐滞頥腹痛复作用六君加柴胡钓藤钩四剂而痊一小儿吐舌流涎余谓心脾有热用导赤泻黄二散而愈后自服清热化痰等药更加弄舌余用异功散加钓藤钩而安又用六君汤而愈 　　一小儿滞頥靣色白或赤目劄咬牙此禀肝肾气不足内热而生虚风也用地黄丸以滋肾水异功散以补脾土而安 　　一小儿滞頥靣青手按其腹则呌痛此夹食与惊也用异功散加枳实升麻二剂而愈后又停食吐泻滞頥发搐靣色青黄此脾虚而肝木乗之也用异功散加升麻柴胡钓藤钩而愈 　　温胃散　治脾冷涎多流滞于頥

　　丁香【一两】人参　半夏　肉荳　白术　干姜甘草【各半两】 　　右为末每服一钱姜水煎 　　愚按此方治脾胃虚寒涎流不止或呕吐腹痛之良剂也脾气稍温但服五味异功散 　　六君子汤 　　钱氏异功散 　　四君子汤 　　清胃散【四方见内销】 　　四顺清凉饮 　　补中益气汤【方见虚羸】 　　大安丸【保和丸加白术方见虚羸】 　　泻黄散【方见脾脏】 　　牛黄清心丸【方见急惊】

　　四神丸【方见惊泻】 　　导赤散【方见心脏】 　　腹痛 　　小儿腹痛口中气冷不思饮食脾土虚寒也用调中丸主之口中气温大便酸臭积痛也用下积丸治之靣赤壮热或手足并热实热也用泻黄散泻之靣黄微热或手足并温虚热也用异功散补之若作渇饮汤胃气虚热也用白术散若痛连两脇肝木乗脾也用四君子汤加柴胡芍药若腹痛重坠脾气下陷也用补中益气汤加升麻若手足指冷或吃逆泄泻寒水侮土也用六君炮姜肉桂不效急加附子若服尅滞之药致腹作痛按之不痛脾气复伤也用五味异功散中脘痛者属脾少腹痛者属肾按之痛者为积滞不痛者为里虚积滞者消之里虚者补之 　　治验 　　一小儿停食腹痛发热靣赤或用养胃汤枳殻黄连山查反加腹胀午后发热按其腹不痛此脾虚而尅伐伤之也用六君子汤数剂而瘥 　　一小儿七嵗发热惊悸用化痰药反抽搐恶寒吐痰喘嗽腹痛少食用抱龙丸大便似痢寒热徃来殊类风症余以为脾气复损用四君子汤少加升麻柴胡治之月余而愈 　　一小儿肚腹膨痛食后即泻手足逆冷此脾气虚寒也先用人参理中丸后用六君子汤而愈 　　一小儿九嵗常患腹痛至冬月因食生冷之物其腹仍痛服理中丸之类辄效至十六嵗秋初毕姻后腹痛又作唇靣黯爪甲青余先君用八味丸补火随愈服四两许痛不再作至二十嵗外痛复作服前丸不应乃服附子理中汤而止仍用八味丸而安 　　一小儿腹痛吐舌流涎作渇饮冷便秘用清凉饮下之顿安余谓小儿元气易虚易实病势稍安不必再药不信自用三黄丸一服果吐泻发搐余用白术散加钓藤钩补脾平肝而愈 　　四七气汤　治七气所伤痰涎结聚心腹作痛不能饮食 　　半夏【制焙五两】人参　辣桂【去皮各一两】甘草【半两】

　　右每服三钱姜枣水煎 　　指迷七气汤　治七情相干隂阳不升降气道壅滞攻冲作痛 　　青皮　陈皮　桔梗　蓬术　辣桂　益智仁【各一两】香附子【一两五钱】甘草【炙三分】半夏【制三分】 　　右每服三钱姜水煎 　　异功散　治小儿诸般钓症角弓反张胸髙脐凸以透明没药为末姜汤调下【方见内钓即钱氏异功散】 　　桔梗枳殻汤　治气壅痞结腹脇疼痛 　　枳殻【炒】桔梗【各二两】甘草【炙半两】 　　右每服二三钱姜水煎 　　七味白术散　治积痛和胃气生津液【方见积痛】愚按前方若脾胃气虚作渇饮汤或因吐泻津液亏损烦渇引饮或脾胃虚弱腹胀泻渇弄舌流涎手足指冷并宜服之以温补脾气化生津液【方见积滞】 　　六君子汤　治脾胃气虚吐泻不食肌肉消瘦或肺金虚痰嗽喘促恶寒或肝虚惊搐运自汗诸症并宜服此以滋化源【方见内钓】 　　泻黄散【方见脾脏】 　　四君子汤【方见内钓】

　　补中益气汤【方见虚羸】 　　八味丸【方见肾脏】 　　附子理中汤 　　人参理中丸【二方见冷泻即理中汤】 　　益黄散【方见脾脏】 　　调中丸【方见脾胃虚冷】 　　腹胀 　　东垣云寒胀多热胀少皆主于脾胃虚者宜用六君子汤若喘而气短者脾肺气虚也用异功散补之若服尅伐之类而喘胀益甚者脾肺之气复伤也用前汤加半夏升麻若旣下而不喘则邪气去而肺气寜也不必用药或病久小便不利或四肢浮肿者脾肺之气虚不能通调水道也用金匮加减肾气丸主之或手足逆冷睡而露睛脾胃虚寒也用六君子加炮姜手足不冷睡而露睛脾胃虚弱也用六君子汤若靣色青木尅土也用六君木香柴胡更当调治乳母节其饮食恐药饵过剂复伤胃气故也 　　治验 　　一小儿腹胀靣赤痰喘大便秘壮热饮冷此形病俱实用紫霜丸一服诸症益甚靣色白饮汤不絶余以为邪气退而真气复伤故靣白而喜汤用白术散大剂煎汤令恣饮良久而睡翌日安 　　一小儿伤食腹胀胸满有痰余治以异功散而痊后复伤食腹胀兼痛或用药下之痛胀益甚而加气喘此脾胃伤而致肺虚也用六君子加桔梗调补而痊一小儿腹胀恶食发热恶心症类外感余曰此饮食停滞也用保和丸一服诸症顿退惟腹胀用异功散而痊 　　一小儿伤食腹胀服尅伐之剂小便澁滞又服五苓散之类饮食渐减小便不通四肢顿肿余朝用金匮肾气丸去附子夕用补中益气汤而安

　　一小儿伤风咳嗽痰涌用六君桔梗桑皮杏仁而愈复饮食停滞作泻腹胀仍用六君山查厚朴而安后停食作呕或用药下之更加咳嗽余谓此属脾肺俱虚欲行调补彼以为缓乃发表尅滞前症益甚更加摇头余用天麻散倍加钓藤钩及异功散寻愈一小儿五歳食粽后咬牙欲吐顷间腹胀昏愦鼻青黄赤此脾土伤而食厥也令用鸡翎探吐出酸物顿醒节其饮食勿药而愈 　　一小儿胸腹胀发热闷以手按腹即哭此饮食停滞也先用保和丸一服前症即愈更加烦渇按其腹不哭此宿食去而脾胃复伤也用五味异功散加柴胡治之顿瘳 　　一小儿腹胀大便青白腹左一块靣色痿黄齿龈赤烂食少滞頥余用异功散调补中气为主佐以大芜荑汤清疳治热月余诸症稍愈仍服异功散及蚵蟆丸外贴阿魏膏两月块消左脇微痛用四君子汤九味芦荟丸而愈 　　褐子丸　治疳肿胀 　　萝卜子【一两微炒】陈皮　青皮【炒】防榔　五灵脂　蓬术【煨】赤茯苓　黑牵牛【头末各半炒】木香【二钱五分】 　　右为末面糊丸菉荳大每服十五丸紫苏汤下 　　金匮加减肾气丸 　　熟地黄【八两】干山药【四两】山茱萸【四两】白茯苓　牡丹皮泽泻【各三两】肉桂　附子【炮】车前子【炮】牛膝【酒微炒各一两】 　　右各另为末米糊丸小豆大每服三四十丸空心食前白汤下 　　紫霜丸【方见噤风】 　　大柴胡汤【方见痉症】 　　五苓散【方见五淋】

　　保和丸【方见虚羸】 　　天麻散【方见百晬内嗽】 　　大芜荑汤 　　蚵蟆丸 　　九味芦荟丸【三方见疳症】 　　癖块痞结 　　钱仲阳云癖块者僻于两脇痞结者否于中脘此因乳哺失调饮食停滞邪气相抟而成或乳母六淫七情所致古人多用尅伐痞癖旣久饮食减少脾气必虚久而不愈必先以固胃气为主使养正则积自除若欲直攻其结不惟不能善消抑亦损其脾土亏凡脾土亏损必变症百出矣当参各类及随见症而主治之 　　治验 　　一小儿患痞癖服防榔术枳实黄连之类痞益甚余曰此脾经血虚痞也不可尅伐遂用六君子加当归数剂胃气渐复诸症渐愈乃朝用异功散加升麻柴胡夕用异功散加当归芍药而愈 　　一小儿素嗜肉食腹痛大便不调半载后右脇结一块三月后左脇又结一块腹胀食少作渇小便赤濇大便色秽又半载后颔下亦结一核妄服消块行滞等药而元气益虚用四味肥儿丸五味异功散之类热渇渐止腹胀渐可佐以九味芦荟丸结核渐消后用四君子为主佐以四味肥儿丸之类三月余而痊一小儿停食吐泻后饮食不节作泻腹痛膨胀腹中结块作渇发热龈烂口臭服消导尅滞之药而前症益甚形体益瘦视其靣色黄中隐青乃脾土亏损而肝木所侮也法当调补中气兼平肝木遂用冲和汤及大芜荑汤之类半载而愈 　　一小儿患痞结服尅滞之药余谓属形病俱虚当补中气彼不信仍行尅伐遂致虚火上炎齿龈蚀烂颔下结核余用大芜荑汤及异功散加减用之而安一小儿患痞结久而四肢消瘦肚腹渐大寒热嗜卧作渇引饮用白术散为主佐以四味肥儿丸月余诸症渐愈又以异功散加当归并六味地黄丸又月余而愈 　　一小儿患痞结身热如火病状多端不可尽述朝用五味异功散夕用四味肥儿丸月余诸症稍愈佐以地黄丸自能行立遂朝用地黄丸夕用异功散及虾蟇丸数服而愈

　　挨痞丸　治乳癖谷症腹中块痛 　　代赭石【火煅醋淬研细】青皮　生地黄　木香　蓬术【煨各】 　　【三钱】巴豆【去油净六钱】 　　右为末醋糊丸麻子大每服二三丸食后姜汤下 　　甘遂破结散 　　甘遂【二钱五分煨黄】青皮【焙】黄芩【炒】大黄【炒各半两】 　　右为末每服一钱水煎服仍量儿加减利后以粥补之 　　进食丸　治乳食不消心腹胀满壮热喘粗呕吐痰逆肠鸣泄泻或食症乳癖痃气痞结并皆治之 　　巴豆霜　当归【米泔浸炒】朱砂　代赭石【醋煅淬七次】枳殻【炒】木香【各五钱】麝香【一分】 　　右为末糊丸麻子大每服一二丸温米饮下更量儿加减 　　枳术丸 　　白术【四两】枳实【二两】

　　右为末荷叶包煨烂饭为丸桐子大每服四五十丸空心白滚汤下 　　阿魏膏　治一切癖块痞结更服胡连丸 　　羌活　独活　参　官桂　赤芍药　穿山甲生地黄　两头尖　大黄　白芷　天麻【各五钱】槐栁桃【枝各三钱】红花【四钱】木鼈【十枚去殻】乱髪【如鸡子大一团】 　　右用香油二斤四两煎黑去渣入髪煎化仍去渣徐下黄丹煎软硬得中入芒硝阿魏苏合香油乳香药各五钱麝香三钱调匀即成膏矣摊贴患处内服丸药黄丹须用正真者效凡贴膏药先用朴硝随患处铺半指厚以纸覆上用热熨斗熨良久如硝耗再加熨之二时许方贴膏药若是疳积加芦荟末同熨 　　六味地黄丸【方见肾脏】 　　四君子汤 　　异功散 　　六君子汤【三方见内钓】 　　四味肥儿丸【方见呕吐】 　　大芜荑汤【一名冲和丸】 　　虾蟇丸 　　九味芦荟丸【三方见疳症】

　　白术散【方见积痛】 　　积滞 　　经曰五脏之积曰积六腑之积曰聚凡小儿积滞或作痛皆由乳哺不节过餐生冷脾胃不能尅化停滞中脘久而成积或因饱食即卧脾失运化留而成积其症靣目黄肿腹痛膨胀肚热足冷嗜卧不思乳食大便醙臭或閟澁小便如油若吐乳泻乳所出酸臭者为乳积腹胀作泻呕吐哕气者为食积初患元气未损之时或腹胀作痛大小便不利者先用白饼子或木香防榔丸下之下后以白术散或五味异功散和之渇加干葛吐加半夏下而热不退或作呕作泻饮食不思此脾胃俱伤也用六君子汤手足指冷喜饮热汤此脾胃虚寒也前方加炮姜木香靣色黄白目无精光脾肺俱虚也用四君子加柴胡升麻腹痛泄利下重或小便不利者用四逆散发热晡热或泻未已脾气下陷也潮热口渇大便不调欲变疳症也并用补中益气汤佐以肥儿丸经云邪之所凑其气必虚留而不去其病乃实必以调脾为主而以消导佐之古人所谓养正积自除正此意也 　　治验 　　一小儿每停食身发赤晕用清中解郁汤而愈后患揺头咬牙痰盛发搐吐出酸腐待其吐尽翌日先与七味白术散次与参苓白术散遂不复作若吐后儿安更不必服药也 　　一小儿饮食积滞患呕吐发热服消导等剂饮食已消而热未退余以为胃经虚热用六君升麻柴胡各二分四剂而愈 　　一小儿七岁停食后腹痛服尅伐之剂而益加按之不痛此脾气复伤也用六君子汤而愈后复伤食服保和丸及三棱防榔之类而更腹痛服泻黄散体重善噫此脾气虚而下陷也仍用六君升麻柴胡木香而愈 　　一小儿数岁间每停食辄服峻利之药后肚腹膨胀呕吐泄泻先用六君子汤诸症渐愈又用补中益气汤而安 　　一小儿腹胀饮食后即防手足逆冷此脾气虚寒也先用人参理中丸后用六君子汤而愈 　　一小儿腹痛以手按之痛益甚此乳食停滞也用保和丸末一钱防榔末三分下酸臭粪而安后患腹痛别服峻利之剂其痛益甚手按则已靣色黄白此因饮食失宜脾气不调土虚不能生金也用六君子汤而愈 　　一小儿久患腹痛诊其母右闗脉缓乃木尅土也用六君子汤加木香柴胡母子并服而愈 　　一小儿停食腹痛靣色白黑睛少手足常冷大便不实口鼻吸气腹中隂冷此禀命门火衰不能温蒸中州之气故脾胃虚寒也用八味丸补中益气汤而愈一小儿患前症服驱逐之剂更恶寒发热余朝用补中益气汤夕用五味异功散寻愈后饮食停滞腹痛便秘别用疏导之剂朝寒暮热大便频数余用五味异功散月余饮食渐进乃佐以八珍汤内芍药炒焦川芎些少又两月寒热渐愈后又伤风服参苏饮汗出喘嗽发热服清热化痰之剂更烦热不寐寻衣撮空先用六味地黄丸料水煎服诸症退再剂而安却用五味异功散八珍汤而痊后因伤食吐防大便欲去而不去欲了而不了先用补中益气汤数剂不应改用人参五钱白术三钱陈皮甘草各七分升麻四分干葛五分三剂又手足并冷急用人参一两附子五分姜水煎一日服二剂手足始温又二剂诸症渐退仍用前人参五钱之方治之而愈

　　七味白术散　治吐防作渇 　　人参【二钱五分】白茯苓　白术　藿香叶【各半两】木香【二钱】甘草【一钱】干葛【半两渇加一两】 　　右每服一二钱水煎热渇甚去木香肚痛加芍药 　　四逆散　治少隂病或腹中痛泄痢下重 　　枳实【炒黄】甘草【炒】柴胡　芍药 　　右为细末每服二钱空心米饮调下 　　白饼子【方见发搐】 　　木香防榔丸【方见积滞】 　　五味异功散 　　六君子汤【二方见内钓】 　　补中益气汤【方见虚羸】

　　薛氏医案卷五十八 <子部,医家类,薛氏医案> 　　钦定四库全书 　　薛氏医案卷五十九 　　明　薛已　订 　　保婴撮要六 　　发热症 　　小儿之热有心肝脾肺肾五脏之不同虚实温壮四者之不一及表里血气隂阳浮陷与夫风湿痰食各当详之心热者頟上先赤心烦心痛掌中热而哕或壮热饮水己午时益甚肝热者左颊先赤便难转筋寻衣捻物多怒多惊四肢困倦寅卯时益甚脾热者鼻上先赤怠惰嗜卧身热饮水遇夜益甚肺热者右颊先赤手搯眉目喘咳寒热饮水日西热甚肾热者颏下先赤两足热甚骨苏苏如虫蚀热甚不能起于牀夜间益甚仍当辨其虚实实则靣赤气粗口燥唇肿作渇饮冷大小便难或掀衣露体烦啼暴呌伸体而卧睡不露睛手足指热宜用表下虚则靣色青白恍惚神缓口中虚冷嘘气软弱喜热恶寒泄泻多尿或乍凉乍温怫鬰惊悸上盛下泄夜则虚汗屈体而卧睡而露睛手足指冷宜用调补壮热者肢体大热热不已则发惊癎温热者肢体微热热不已则发惊搐隂虚则内热阳盛则外热以手轻扪之则热重按之不热此皮毛血脉之热热在表也重按之筋骨之分则热轻手则不热此筋骨之热热在里也不轻不重按之而热此肌肉之热热在表里之间也以虚实分属表里而言之壮热恶风寒为元气不充表之虚热也壮热不恶风寒为外邪所客表之实热也壮热饮汤为津液短少里之虚热也壮热饮水为内火销铄里之实热也若夫内外皆热则喘而渇齿干烦寃腹满四肢热逢风寒如炙于火能冬不能夏是皆阳盛隂虚也脉尺寸俱满为重实尺寸俱弱为重虚脉洪大或缓而滑或数而鼓此热盛拒隂虽形症似寒实非寒也热而脉数按之不鼓此寒盛格阳虽形症似热实非热也发热恶热大渇不止烦燥肌热不欲近衣其脉洪大按之无力或兼月痛鼻干者此血虚发躁也当补其血如不能食而热自汗者气虚也当补其气仲景论内外不足发热自汗之症禁不可发汗如饮食劳役虽病发热误发其汗则表必虚也身热而汗出者风也发热身疼而身重黄者湿也增寒发热恶风自汗脉浮胸痞者痰也发热头痛脉数者食也寸口脉微为阳不足隂气上入阳中则恶寒尺脉弱为隂不足阳气下入隂中则发热隂阳不归其分则寒热交争也昼则安静夜则发热烦躁是阳气下陷入隂中也昼则发热烦躁夜则安静是重阳无隂也当亟泻其阳峻补其隂至若身热脉数战栗而不恶寒者瘅疟也发热恶寒脉浮数也温病也若四肢发热口舌咽干是火热乗土位湿热相合故烦躁闷乱也若身体沉重走注疼痛乃湿热相抟风热郁而不得伸也心热则用泻心汤导赤散安神丸肝热则用泻青丸柴胡饮子脾热则用泻黄散肺热轻则用泻白散重则用凉膈散及地骨皮散肾热则用滋肾丸实热则宜疏下虚热则宜调补壮热者导赤散温热者防黄散若肢体热轻则用惺惺散重则用羌活散之类大便秘者二黄犀角散余热不退者地骨皮散骨节疼痛者栀子仁汤宿滞内作者紫霜丸肝火内热者龙胆草汤隂盛隔阳而热者人参理中汤肝经血虚生风而搐者用四物天麻钓藤钩若热蕴便秘者四顺清凉饮热而二便调和风邪蕴结于表而发者用惺惺散加麻黄汗之汗后血虚而热益甚者六神散加粳米汗后气虚而恶寒发热者补中益气汤汗后隂虚阳无所附而热者用四物汤加参茋汗后阳虚隂无所附而热者用四君汤加芎归婴儿诸热其因别症而作者当从所重而治之或乳母七情厚味饮食停积遗热于儿或儿嗜食甘肥衣衾过暖或频浴热汤积热于内为患者各当详之盖小儿脏腑脆弱元气易虚补泄宜用轻和之剂庻无变症若乳下婴儿当兼治其母仍参诸热症治之 　　治验 　　一小儿夜间发热天明如故或小腹作痛饮食少思靣色痿黄热时靣赤不时饮汤此食积所致用下积丸治之而消又用白术散调理而安 　　一小儿饮食停滞腹痛作呕用大安丸而愈饮食虽进其腹仍痛用六君山查神麯痛少止余以为脾气伤而饮食难化乃去前二味服六君子四剂而愈后又伤食仍服前药痛止而至暮发热用六君柴胡升麻而痊此由脾虚下陷不能升发故至暮发热也一小儿发热饮食少思大便不实常服芦荟等丸视其鼻赤此寒凉之剂复伤脾至而虚热也用五味异功散数剂而愈 　　一小儿十三岁内热晡热形体倦怠食少作渇此禀赋怯弱之虚热也用地黄丸异功散补之不越月而痊

　　一小儿十四岁而近女色发热吐痰至有室两目羞明头觉胀大用地黄丸料加五味子当归黄茋煎服及补中益气汤得慎疾而瘥 　　一小儿十四岁肢体倦怠发热晡热口干作渇吐痰如涌小便淋沥靣目赤色身不欲衣此禀肾不足而虚热也用补中益气汤六味丸而愈 　　一小儿五岁发热作渇右顋鼻凖微赤或与冷水凉药即时呕吐余曰右顋微赤肺经虚热也鼻凖微赤胃经虚热也先用四君升麻一剂吐止又用白术散二剂而不渇更用四君子汤四剂而安 　　一小儿九岁发热作渇用泻黄散大便重坠口角流涎彼欲泻火余曰鼻凖青白脾胃虚寒肝木所侮也口角流涎脾气不能摄也大便重坠胃气不能升也不信竟服凉药眉唇微动四肢微搐复求治余曰此虚极而变慢脾风矣用六君炮姜当归木香钓藤钩二剂益甚欲求更剂余曰药力未及耳又加炮附子一片即安后去附子二剂而愈 　　一小儿四岁停滞腹痛发热用大安丸而饮食进又用六君山查神麯四剂而痛止复伤食至暮复热用六君柴胡山栀升麻而痊此脾虚兼肝火之治法也一小儿发热体瘦夜间遗尿日间频数此禀脾肾不足用补中益气汤加补骨脂及地黄丸加鹿茸治之而痊毕姻后小便频数作渇发热服补隂丸等药发热尤甚小便如淋用补中益气汤六味地黄丸而愈一小儿体瘦腹大发热嗜卧作渇引饮先用白术散为主佐以四味肥儿丸诸症渐愈又用异功散六味丸而愈 　　一小儿十四岁伤食发热服消食丸胸腹膨胀发热作渇此脾气复伤也先用四君升麻柴胡饮食渐进用补中益气汤而愈后因劳心发热少食用四君升麻柴胡而愈 　　一小儿伤风咳嗽服参苏饮加痰盛喘急腹胀不食此脾肺虚而复伤也用六君柴胡桔梗一剂诸症顿愈用六君子汤而痊 　　一女子十四岁发热至夜益甚久不愈左闗脉数右闗脉微按之亦此肝火血热脾胃虚弱先用四物二连汤加柴胡山栀牡丹皮二剂热稍退又二剂热顿退再用加味逍遥散白术加三钱数剂而痊嘉靖癸丑闰三月渠下第北归犬子麟孙方病泻不食遍体如焚胸满腹冷痛日夜不成寝或投以山查枳殻中气愈弱泻愈甚不食至累月日进米饮一半瓯或糕饵栗少许稍过节度则肢体热益壮腹痛不解奄奄喘息旦暮不保矣立斋先生枉视之则曰此胃虚不能纳脾湿不能运病在戊巳深且久兼木气所乗脱服攻治之药则殆矣亟用补中益气汤数里热稍退防不食如初先生复曰此勿亟惟胃气渐复湿渐除当自得效耳改用六君兼补中汤仍服八味丸生命门火以滋脾土如是三月诸症悉退纳谷倍常日惟稍遇形役或记诵心劳则潮热遄发先生复授以归脾方加栀柴二种热寻止形气日充甲寅七月偶触暑饮冷前症复作间发疟疾热昼夜不止先生曰此虚寒偪阳法当舎时从症用补中汤多加炮姜益以生姜二两及口而疟止靣色青黄相错更患痢或谓参茋炮姜不宜先生哂之且曰此固虚弱自利耳徃尝谓戊巳受病木气乗之此青黄二色非正形耶仍用补中益气多加柴胡参术数日而痢止余症亦渐解脱惟吾儿襁褓失母渠每姑息之故其惟外温而中易怒渠少孤遭家多难藜藿恒不充儿防多病失调养故形怯而胃弱致疾之原其所由来者渐矣先生洞微烛幽知其病深且久而坚持独见以袪攻治之惑吾儿再造之慈何幸得此于先生哉先生之曾大父与先廷评公为中表兄弟先君与先生同宦防京师末年尤敦泉石之雅先生盛徳及于犬子能使先人后嗣永存区区志感诚不能尽万分之一也是嵗冬十月望眷晩生张慕渠顿首顿首嘉靖甲寅敬臣之女年十二患脾胃素弱自夏入秋时防时止小腹微痛至八九月间遂成疳积之症发热凡二十余日不止汗泄热解汗已复热自中脘至小腹膨胀坚直大便溏气喘咳嗽作嗳俱昼轻夜重彻夜烦躁不睡鼻塞眼暗讝语其母以为必死矣立斋先生诊之曰脉浮大而无根此大虚证也非独参汤不可乃用参一两加熟附三分煨生姜三片日进二剂仍并渣煎服之大下疳积其气甚腥腹渐寛热渐减脉渐敛然手犹寻捻不已鼻孔出血先生曰此肝证也煎六味丸料与一服如脱乃昼服独参参姜附汤夜服六味丸料脉渐有根诸证渐退先此手足恒热至是乃始觉寒先生喜曰此病邪尽退而真气见矣然犹饮食不进乃单用六君子汤加炮姜遂能食咳嗽独甚与补中益气汤嗽遂止夜始有睡凡弱女之得生皆先生力也向非先生卓有定见専治其本而其末自愈则奄奄一息之躯岂堪杂剂之攻击哉其为丘中之骨盖必然矣敬臣感激之余无由以报敬书施疗之颠末以附医録庶不泯先生之功且以告同患此者幸无所悮亦推广先生一念之仁于万一云尔孟冬望日眷晩生王敬臣首拜书 　　败毒散　治伤风瘟疫风湿头目昏四肢作痛增寒壮热项强睛疼或恶寒咳嗽鼻塞声重 　　柴胡　前胡　川芎　枳殻【炒】羌活　独活　茯苓　桔梗　人参【各一两】甘草【半两】 　　右每服二钱生姜薄荷水煎 　　滋肾丸　治肾热

　　黄栢【酒拌炒焦三钱】知母【二钱】肉桂【五分】 　　右为末熟水丸桐子大每服二十丸至三十丸食前百沸汤下 　　四顺清凉饮　治小儿血脉壅实脏腑蓄热颊赤作渇五心烦热睡卧不安四肢惊掣及因乳哺不时寒温失度令儿血气不顺肠胃不调大小便澁欲发惊癎或风热结核头靣生疮目赤咽痛疮疹余毒一切壅滞挟热泄泻不止加木香煨大黄 　　赤芍药　当归　甘草　大黄【各等分】 　　右每服一钱水煎作两服 　　消风散　治小儿解脱致令风邪客于皮毛入于脏腑则令恶风发热胸膈痰涎目澁多睡【方见惊癎胎症】 　　小柴胡汤　治伤寒温热身热恶风头痛项强四肢烦疼徃来寒热脇痛耳聋呕哕痰实中暑疟疾并服之【方见天钓】 　　愚按前方若肝胆经风热肝火瘰疬寒热徃来日晡发热潮热不欲饮食或怒火口苦耳聋咳嗽或脇痛胠满小便不利或泄泻吐酸苦水或肢体搐动唇目抽掣及乳母有前症致儿为患者并宜服之 　　抑肝散　治肝经虚热发搐或发热咬牙或惊悸寒热或木乗土而呕吐痰涎腹胀少食睡卧不安【方见肝脏】 　　栀子清肝散【一名柴胡栀子散】治三焦及足少阳经风热发热耳内作痒生疮或腹中作痛或胸乳间作痛寒热徃来 　　柴胡　栀子【炒】牡丹皮【各一钱】茯苓　川芎　芍药当归　牛旁子【炒各七分】甘草【三分】 　　右水煎服

　　柴胡清肝散　治肝胆三焦风热怒火或乍寒乍热徃来寒热发热或头发疮毒等症 　　柴胡【一钱五分】黄芩【炒】人参　川芎【各一钱】山栀【炒一钱半】连翘　甘草【各五分】桔梗【八分】 　　右水煎服 　　柴胡饮子　解肌热蒸热积热或汗后余热脉洪实数大便坚实 　　黄芩【七分】甘草【四分】大黄【八分】芍药【七分】柴胡　人参【各五分】当归【一钱】 　　右每服一钱姜水煎 　　当归补血汤　治肌热躁热目赤靣红烦渇昼夜不息其脉洪大而虚重按全无此脉虚血虚也若悮服白虎汤必死宜此主之 　　黄茋　当归【各等分】 　　右水煎服 　　三黄丸　治三焦积热眼目赤肿头项肿痛口舌生疮心膈烦躁不美饮食大小便秘澁五脏实热或下鲜血疮疖热症 　　黄连　黄芩　大黄【煨各等分】 　　右为末炼蜜丸桐子大每服三十丸白滚汤下量大小加减服

　　白虎汤　治伤寒或吐或下后七八日邪毒不解热结在里表里俱热时时恶风大渇舌上干燥而烦欲饮数升者宜服之又治夏月中暑汗出恶风寒身热而渇 　　知母【三两】甘草【一两炙】石膏【八两另研】糯米【三合】 　　右每服二三钱水煎至米熟为度 　　泻黄散【方见脾脏】 　　泻心汤【方见心脏】 　　地黄散【方见肾脏】 　　清凉饮 　　柴苓散 　　二黄犀角散 　　牛黄散 　　黄龙汤 　　牛黄膏

　　栀子仁汤 　　六物黄芩汤 　　五物人参饮 　　地骨皮散【十方见潮热】 　　惺惺散 　　理中汤【二方见咳嗽加人参即人参理中汤】 　　龙胆汤 　　紫霜丸【二方见噤风撮口】 　　四物汤【方见急惊】 　　六神散【方见夜啼】 　　白术散【方见积痛】 　　羌活散【方见惊风】

　　下积丸【方见积滞】 　　补中益气汤 　　大安丸【即保和丸加白术二方】 　　六君子汤 　　四君子汤 　　加味逍遥散 　　异功散【四方见内钓】 　　泻白散【方见肺脏】 　　泻青丸【方见肝脏】 　　凉膈散【方见疮疡】 　　八珍汤【方见寒热】 　　潮热

　　钱仲阳曰潮热者时间发热过时即退来日依时而至有风寒疳积食癖之分隂阳虚实五脏之异如汗出身热呵欠靣赤者风热也伤寒时疫隂阳相胜外感热也肌瘦口干骨蒸盗汗疳热也大小便閟澁汗下不解积热也腹背先热夜发旦止食热也涎嗽饮水乳食不消癖热也又有烦热者气麄喘促心躁不安颊赤口疮兼发癎症疮疹热者耳鼻尖冷血热者己午间发至夜则凉虚热者困倦少力发于病后阳邪干心则来去不定隂阳相胜则寒热如疟前症在小儿有因乳母或姙娠七情厚味遗热或饮食停积衣衾过暖及频浴热汤而为患若寅卯辰时热而力盛饮水者肝经实热也用柴胡清肝散热而力怯饮汤者肝经虚热也用六味地黄丸己午时热心经也实用导赤散虚用秘防安神丸申酉戌时热肺经也实用泻白散虚用秘防保脾汤亥子丑时热肾经也用地黄丸大凡壮热饮水大便秘结属实热用二黄犀角散下之热渇饮汤大便如常属血虚用四物汤补之若下后隂虚阳无所附而仍热用四物参茋汗出阳虚隂无所生而仍热用四君芎归若汗下后烦渇靣赤血虚发躁也当归补血汤若见惊搐等症肝血虚而内生风也用四物天麻钓藤钩颊赤口干小便赤澁大便焦黄表里俱实热也用清凉饮子如大便已利或热未止表邪未解也惺惺散未应加麻黄微汗之旣汗而仍热此表里俱虚气不归原阳浮于外而虚热也六神散加粳米阳气下陷于隂中而发热者用补中益气汤若乳下婴儿当兼治其母 　　一小儿潮热烦渇大便干实气促咳嗽右顋色赤此肺与大肠有热用柴胡饮子一服愈后因微惊发搐咬牙顿闷此肝脾气血虚也用四君芎归钓藤钩而愈 　　一小儿潮热发躁左腮青赤此心肝血虚用秘防安神丸及四物防风酸仁渐愈又用六味地黄丸调补肝肾而痊 　　一小儿潮热发搐痰涎上涌手足指冷左顋至申酉时青中隐白手足时搐此肝经虚弱肺金所胜而潮搐脾土虚弱而手足冷也用补中益气汤调补脾肺用六味地黄丸滋补肝肾而愈盖病气有余当认为元气不足若用泻金伐肝清热化痰则误矣 　　一小儿寅卯时发热或兼搐有痰服抱龙泻青二丸而愈后复患服前药兼咳气喘不时发搐靣赤色或青黄或浮肿或流涎余谓咳嗽气喘脾肺气虚也不时发搐肝木乗脾也靣青黄肝入心脾也浮肿流涎脾气虚也用益智丸以养心血补中益气汤以补脾气而愈 　　一小儿腹痛作呕饮食少思至暮腹胀发热此脾虚下防朝用补中益气汤夕用六君柴胡升麻而愈后因劳不时寒热夜间盗汗用十全大补汤而愈一小儿夜间发热腹胀余谓脾虚肝盛朝用五味异功散夕用四味肥儿丸热止乃朝用六味地黄丸夕用异功散而痊 　　一小儿已午时发热惊悸发时形气倦怠而黄食流涎饮汤余谓心气不足所致不信反服凉心之药更加吐泻睡而露睛手足并冷防至慢脾风先用六君姜桂佐以地黄丸而愈 　　一小儿亥子时患前症用益黄散而愈后复发服前药及清热之剂病发不时嗜卧露睛作渇少食大便频黄予谓脾虚而肝木胜之兼元气下陷也用补中益气汤佐以地黄丸而愈 　　一小儿先停食服尅伐之药致靣色痿黄体倦少食申酉时潮热或用清热消导之剂更加泄泻予先用六君子汤数剂后用补中益气汤渐愈 　　一小儿申酉时发热靣赤腹中作痛或用峻利之剂下之致发搐吐痰作渇腹痛按之即止此脾胃伤而变症也用七味白术散补中益气汤顿安 　　柴苓散　治壮热来去 　　柴胡　麦门冬【去心焙】人参　赤茯苓　甘草【各半两】黄芩【一两】

　　右为末每服二钱入小麦二十粒青竹叶三片水煎服 　　二黄犀角散　治温壮心热神不安大腑秘结 　　犀角屑　大黄【酒浸蒸】钓藤钩　栀子仁　甘草黄芩【各半两】 　　右为末每服五分热汤调下量儿加减 　　牛黄散　治温壮常热或寒热徃来 　　牛黄【研】甘草【各半两】柴胡　栀子【酒炒】龙胆草【酒炒】黄芩【炒各二钱五分】 　　右为末每服五分以金银薄荷汤调下 　　黄龙汤　治发热不退或寒热徃来 　　柴胡【五钱】黄芩【炒】甘草【炙各二钱】赤芍药【三钱】 　　右每服一钱姜水煎 　　牛黄膏　治壮热咽喉涎响或不省人事或左右手偏搐或唇口眼鼻颤动此热涎内蓄风邪外感也宜急服之 　　蝎尾【四十九枚】巴豆肉【去油膜一钱五分】梅花脑【半匙】辰砂【研二钱】牛黄【少许】麝香【一匙】郁金【三钱皂角水煮】

　　右为末每服一匙蜜水调下量儿虚实用之 　　栀子仁汤　治阳毒壮热百节疼痛下后热不退者栀子仁【酒炒】赤芍药　大青　知母【各一两】升麻　黄芩【酒炒】石膏【各二两】柴胡【一两五钱】甘草【五钱】杏仁【二两浸去皮面炒微黄】 　　右每服三钱生姜三片水煎服 　　六物黄芩汤　治壮热腹大短气徃来寒热饮食不化黄芩【酒炒】大青　甘草【炙】麦门冬【去心】石膏【各半两】桂【三钱】 　　右每服一二钱水煎服 　　五物人参饮　治壮热咳嗽心腹胀满 　　人参　甘草【各半两】麦门冬【去心】生地黄【各一两半】茅根【半握】 　　右每服二三钱水煎服 　　益智丸　治脾肾虚热心气不足 　　益智仁　茯苓　茯神【各等分】 　　右为末炼蜜丸桐子大每服五六十丸空心白滚汤下亦治白浊 　　四物二连汤　治血虚劳五心烦热昼则明了夜则发热脇肋并一身尽热日晡肌热

　　当归　生地黄　白芍药　川芎　黄连　胡黄连【各等分】 　　右水煎服 　　地骨皮散　治虚热壮热 　　知母　柴胡　甘草　人参　地骨皮　茯苓半夏【各等分】 　　右姜水煎有惊热加蝉退天麻黄芩 　　抱龙丸【方见伤寒】 　　六味丸【方见肾脏】 　　七味白术散【方见积痛】 　　导赤散 　　秘防安神丸【二方见心脏】 　　泻白散【方见肺脏】 　　惺惺散

　　保肺汤【二方见咳嗽】 　　四物汤【方见急惊】 　　当归补血汤 　　柴胡清肝散 　　清凉饮子【三方见发热】 　　六神散【方见夜啼】 　　补中益气汤【方见虚羸】 　　四君子汤 　　六君子汤【二方见内钓】 　　益黄散【方见脾脏】 　　泻青丸【方见肝脏】 　　寒热

　　经曰阳虚则外寒隂虚则内热阳盛则外热隂盛则内寒寒热徃来此乃隂阳相胜也故寒气并于隂则发寒阳气并于阳则发热寸口脉微为阳不足隂气上入阳中则恶寒尺脉弱为隂不足阳气下入隂中则发热阳不足则先寒后热隂不足则先热后寒隂阳不归其分则寒热交争也又上盛则发热下盛则发寒阳胜则乍热隂胜则乍寒隂阳相胜虚实不调故邪气更作而寒热徃来或乍寒乍热也少阳胆者肝之府界乎太阳阳明之间半表半里之分隂阳之气易于相乗故寒热多主肝胆经症以小柴胡汤加减调之若秪见寒热起居如常久而不愈及大病后元气未复悉属隂虚生热阳虚生寒宜用八珍汤补之甚者十全大补汤有食积为病亦令寒热用保和丸消之若兼呕吐泄泻用六君子汤厥冷饮热人参理中丸作渇不止七味白术散食积旣消而寒热尚作者肝邪乗脾所胜侮所不胜也用异功散加柴胡山栀其疟症寒热详见疟门 　　治验 　　一小儿十四岁朝寒暮热或时发寒热则倦怠殊甚饮食不思手足指冷朝用补中益气汤夕用六君子汤各二十余剂渐愈后因用功劳役前症复作更加头痛脉虚两寸尤弱朝用补中益气汤蔓荆子夕用十全大补汤两月余而痊但劳役仍复寒热服前二汤稍愈毕姻后又用功过度朝寒遍体如氷暮热身如炙朝用补中益气汤加姜桂夕用八味丸加五味子各五十余剂而愈 　　一小儿十三岁壮热便秘服清凉饮愈而复作服地骨皮散更潮热又服芩连四物不时寒热体倦少食而热或昼见夜伏夜见昼伏予谓肝脾虚热夕用地黄丸加五味子朝用补中益气汤加山药山茱而瘥一小儿寒热不愈诊其乳母左闗脉数左脇作痛遇劳则遍身瘙痒遇怒则小便不利此因肝经血虚郁火所致也先用小柴胡汤加山栀牡丹皮诸症顿退又用加味逍遥散母子并痊 　　一小儿发热咬牙乍寒乍热耳内痛痒縁乳母有肝火所致用柴胡清肝栀子清肝二散母子并服而愈一小儿十四岁每日子时分发热遍身如炙午未时则寒足骨如氷至膝至子时分热仍作此内真寒而外假热也朝用补中益气汤加参茋各三钱附子三分夕用大剂四君子汤加当归一钱附子五分各二十余剂渐安又用参术各五钱归茋各三钱陈皮甘草各一钱姜桂五分各数剂乃朝用十全大补汤夕用六君子汤渐愈又用五味异功散而寻愈 　　一女子十五岁寒热月经先期两寸脉出鱼际此肝经血盛之症用小柴胡汤加生地黄乌梅治之而愈后寒热消瘦月经过期乃肝脾二经血气虚弱也朝用补中益气汤夕用六味地黄丸而愈 　　羌活冲和丸　治太阳无汗发热头痛恶寒脊强脉浮又治非时暴寒人中之头痛恶寒发热宜此汤治之以代麻黄汤用太阳经之神药也 　　羌活　防风　苍术【各一钱半】川芎　甘草　细辛白芷　生地黄　黄芩【各钱】 　　右水煎服 　　八珍汤【四物四君合用四物见急惊四君见内钓】 　　十全大补汤【方见自汗】 　　六君子汤

　　加味逍遥散 　　异功散【三方见内钓】 　　人参理中丸【方见冷防】 　　保和丸 　　补中益气汤【二方见虚羸】 　　地骨皮散【方见潮热】 　　芩连四物汤【即四物二连汤加黄芩方见潮热】 　　地黄丸 　　八味丸【即地黄丸加五味子肉桂二方见肾脏】 　　小柴胡汤【方见痉症】 　　柴胡清肝散 　　栀子清肝散【二方见发热】

　　伤寒夹惊夹食 　　钱仲阳云小儿正伤寒者谓感冐寒邪壮热头痛鼻塞流涕畏寒拘急是也夹惊者因惊而又感寒邪或因伤寒热极生风是热乗于心心神易动故发搐也用薄荷散人参羌活散之类解之甚者抱龙丸夹食者或先伤于风寒后复停滞饮食或先停滞饮食而后伤于风寒以致发热气粗嗳气壮热头疼腹胀作痛大便酸臭先用解散次与消导不解者大柴胡汤周岁已前伤寒热轻者用惺惺散周岁已后须解表微汗若五六日不除邪入于经络传变多端不可枚举若夫荣卫俱伤者羌活冲和汤主之过此则少阳阳明二经在于半表半里肌肉之间脉不浮沉外症在阳明则目疼鼻干不得眠脉洪而长以葛根解肌升麻等汤治之在少阳则耳聋脉数小柴胡汤加减和之若少阳阳明俱病小柴胡加葛根芍药传入阳明为里脉沉实谵妄恶热六七日不大便口燥咽干而渇用大柴胡汤重则三一承气汤若兼三焦俱病则痞满燥实宜大承气汤三阳之邪在里为患不头痛恶寒而反渇此为温病当遵仲景法治之其余正伤寒症治自有専方不复赘论其兼惊兼食者各从本症治之 　　治验【散见各症】 　　抱龙丸　治复风瘟疫身热气粗痰实壅嗽常服安神镇惊亦治痘疹壮热 　　牛胆南星【一两】天竺黄　雄黄　辰砂【二钱】　麝香【少许】 　　右为末煑甘草汁丸樱桃大隂干每服一丸薄荷汤下气喘有痰加枯矾 　　愚按前方若风热痰嗽或急惊发搐昏睡咬牙形病俱实宜用此方若初冐风寒咳嗽痰盛气喘者属客邪内作先用十味参苏饮客邪旣解而腹胀吐泻发搐咬牙睡而露睛属脾肺气虚用五味异功散切忌袪痰表散若过服尅伐之剂以致前症者尤宜温补脾肺 　　红绵散　治伤风咳嗽鼻塞或流清涕 　　全蝎【五个】麻黄【去节】僵蚕　白芷　川芎　桔梗　天麻【各二钱】甘草　苏木 　　右为末每服一钱加红绵少许水煎有热加荆芥 　　葛根解肌汤　治发热恶寒头痛项强伤寒温病葛根【四分】桂【一分】黄芩　甘草　白芍药【各三分】麻黄 　　右姜枣水煎服

　　太乙承气汤　治脏腑积热痞满燥实坚胀 　　甘草　枳实【麸炒】厚朴【姜制】大黄　芒硝【各等分】 　　右姜水煎服 　　升麻汤　治小儿中风头痛增寒壮热肢体疼痛鼻干不得眠兼治疮痘已发未发皆可服 　　甘草　白芍药　升麻　干葛【各等分】 　　右为末每服一钱水煎服 　　小柴胡汤 　　大承气汤 　　大柴胡汤【三方见痉症】 　　惺惺散【方见咳嗽】 　　葛根解肌汤 　　抱龙丸【二方见伤寒】

　　薄荷汤【方见瘰疬】 　　人参羌活散【方见惊风】 　　咳嗽 　　钱仲阳云嗽者肺感微寒八九月间肺气正旺若靣赤身热其病为实当用葶苈丸下之久嗽者不宜下若在冬月乃伤风嗽当用麻黄汤汗之面赤饮水咳唾脓痰咽喉不利者以甘梗汤清之先咳后喘靣肿身热肺气盛也以泻白散平之嗽而唾痰涎乳者以白饼子下之洁古云嗽而两脇痛者属肝经用小柴胡汤咳而呕苦水者属胆经用黄芩半夏生姜汤咳而喉中如梗者属心经用甘桔汤咳而失气者属小肠用芍药甘草汤咳而右脇痛者属脾经用升麻汤咳而呕长虫者属胃经用乌梅丸咳而喘息吐血者属肺经用麻黄汤咳而遗屎者属大肠用赤石脂汤咳而腰背痛甚则咳涎者属肾经用麻黄附子细辛汤咳而遗尿者属膀胱用茯苓甘草汤咳而腹满不欲食靣肿气逆者属三焦用异功散若咳嗽流涕外邪伤肺也先用参苏饮喘嗽靣赤心火刑肺也用人参平肺散及六味地黄丸嗽而吐青绿水肝木乗脾也用异功散加柴胡桔梗嗽而吐痰乳脾肺气伤也用六君子加桔梗若嗽唾脓痰者热蕴于肺而成肺痈也用桔梗汤凡风邪外伤法当表散而实腠理其用下药非邪传于内及胃有实热者不宜轻用靣色白脉短濇者肺之本症也易治靣色赤脉洪数者火刑金也难治 　　治验 　　一小儿潮热烦渇大便干实气促咳嗽右顋色赤此肺与大肠有热用柴胡饮子一服诸症退后又发搐咬牙闷此肝脾气血虚也用四君芎归钓藤钩而愈 　　一小儿咳嗽恶心鼻塞流涕右顋青白此脾肺气虚而外邪所乗也先用惺惺散咳嗽愈但饮食不思手足指冷此外邪虽去而元气尚虚也当调补脾土而生肺金遂用六君升麻治之而愈大凡外邪所侵而痰涎壅塞者宜表散之外邪旣去而喘嗽未愈或更气促肺气虚也属形病俱虚须用六君子之类调补脾土以生肺金为善设迳补肺气则反益其邪况肺乃脆嫩之脏而司腠理以脾为母若腠理不密风邪外侵蕴结于肺而变咳嗽诸症乃形气不足病气有余也最难调理设或呕吐伤其胃气汗下损其津液必变肺痿肺痈 　　呉江史万言子六岁感冐咳嗽发散过度喘促不食痰中有血用桔梗汤而愈后因元气未复清气不升大便似痢或用五淋散黄连枳实之类痰喘目劄四肢抽搐变慢脾风而殁 　　一小儿伤风咳嗽发热服解表之剂加喘促出汗余谓脾肺气虚欲用补中益气汤加五味子补之不信乃自服二陈桑皮枳殻而发搐痰涌余仍用前药加钓藤钩而痊 　　一小儿有哮病其母遇劳即发儿饮其乳亦嗽用六君桔梗桑皮杏仁治之母子并愈 　　一小儿伤食发热抽搐呕吐喘嗽属脾肺气虚有热用六君炒黑黄连山栀而愈 　　一小儿咳嗽因乳母素食膏粱炙所致用清胃散而愈后其母因怒咳嗽脇痛其子亦然母服小柴胡汤子亦随愈

　　呉江史万洲子伤风咳嗽或用散表化痰之药反加痰盛腹胀靣色防白予谓脾肺气虚也用六君桔梗一剂顿愈三日后仍嗽鼻流清涕此复感于风寒也仍用前药加桑皮杏仁而愈 　　一小儿发热咳嗽右顋色赤此肺金有热用泻白散而愈次日重感风邪前症复作声重流涕用参苏饮加杏仁桑皮而愈但右顋与额微赤此心火乗肺也用人参平肺散一剂遂痊 　　一小儿咳嗽发热右脸赤色作渇烦闷倦怠少食肚腹作胀此风邪伤肺饮食伤脾先用六君桔梗杏仁柴胡一剂诸症少愈后去杏仁柴胡又一剂而安一小儿发热右脸赤咳嗽痰盛余谓风邪蕴结于肺而痰作也用二陈加桑皮杏仁桔梗治之将愈自用发散降火之剂风痰不退发热益甚余曰此脾肺俱虚也用五味异功散加桔梗四剂渐愈又用六君子而愈 　　一小儿三嵗痰涎上涌气喘胸满大便不实睡而露睛手足指冷此属形病俱虚也用六君桔梗一剂诸症稍缓至四剂将愈复伤风寒前症仍作又以前药加紫苏杏仁桑皮而安 　　一小儿伤风咳嗽痰盛杂用化痰等药寒热益甚靣色或青或赤此风热相抟也用牛黄清心丸一服又六君桔梗二服而痊 　　麦煎散　治夹惊伤寒吐逆壮热表里不解气粗喘急靣赤自汗或狂语惊呌或不语自汗及治瘾疹搔痒徃来潮热或时行痳痘余毒未尽痰涎咳嗽或变惊风手足搐搦眼目上视或伤风头疼并宜服之滑石　地骨皮　赤芍药　石膏　白茯苓　杏仁　人参　知母　甘草　葶苈子【炒各半两】麻黄【去节一两五钱】小麦【五六十粒】 　　右为末每服一钱麦子煎汤调下若久嗽传于五脏或唾痰涎或厥冷惊悸甚则目眶肿黑白睛色赤用生地黄黑豆湿研成膏掩目眶上服麦煎散久嗽成癎服散癎之药 　　小青龙汤　治伤寒表不解恶寒体热心下停水干呕咳嗽喘急或肺胀胸满鼻塞清涕嗳逆气喘仲景所谓表不解心下有水气干呕发热而咳或渇或噎或小便不利或小腹胀满此汤主之 　　麻黄【去节】赤芍药　半夏【汤泡各七钱】细辛　干姜【炮】甘草【炙】桂枝【各三钱】五味子【半两杵】 　　右每服二钱水煎 　　理中汤　治脾胃虚寒胸膈痞满或心腹疼痛痰逆呕吐饮食减少气短羸困或霍乱吐利手足厥冷不喜饮水者 　　人参　白术　干姜【炮各等分】甘草【炒减半】

　　右每服三钱水煎热服或研末白汤调下 　　惺惺散　治外感风寒鼻寒痰嗽发热 　　桔梗　细辛　人参　白术　甘草　瓜蒌根白茯苓 　　右为末每服二钱入薄荷五叶水煎服 　　保肺汤　治肺胃受风热痰盛咳嗽喘吐不止及治久嗽不愈 　　山药　白茯苓　紫苏叶【各一钱】藿香【五分】　白僵蚕【去丝嘴炒二钱】百部【六分】黄芩　防风　杏仁【去皮尖麸炒各一钱】百合【五分】五味子【一钱】桔梗【二钱】 　　右水煎食后服 　　天麻防风丸　治惊风咳嗽身体壮热多睡惊悸手足抽掣精神昏愦痰涎不利及风邪温热 　　天麻　防风　人参　辰砂　雄黄　麝香　甘草【炙各二钱五分】全蝎【炒】僵蚕【各半两炒】牛黄　一方有胆南星无麝香 　　右为末炼蜜丸桐子大每服一二丸薄荷汤下 　　麻黄汤　治太阳症头疼发热身头恶风无汗喘满脉浮紧八九日不解当发汗汗已烦闷瞑目者必防防乃解所以然者阳气重故也 　　甘草【半两】麻黄【去节两半】桂枝【一两】杏仁【去皮三十五个】

　　右每服三钱水煎 　　柴胡石膏汤　治时行瘟疫壮热恶风头疼体疼鼻塞心胸烦满寒热徃来咳嗽涕唾稠粘 　　桑白皮　黄芩【各三钱半】升麻【二钱五分】石膏　前胡　赤芍药　干葛　柴胡【各五钱】荆芥穂【三钱】 　　右为末每服一二钱姜二片淡防十粒水煎 　　葶苈丸　治脾热薰肺或伤风咳嗽靣赤痰盛身热喘促 　　葶苈子【隔纸畧炒】防已　黑牵牛【畧炒】杏仁【去皮尖双仁麫炒捣膏一两】 　　右为末研入杏膏拌匀取蒸枣肉捣和丸麻子大每服五七丸淡姜汤下量儿加减 　　黄芩半夏生姜汤　治胆腑欬呕苦水若胆汁 　　黄芩　生姜【各一钱】甘草【炙】芍药【各六分】大枣【二个】半夏【一钱五分】 　　右水煎服 　　甘桔汤　治心脏咳咳而喉中如梗状甚则咽肿喉痹 　　粉草【二钱】苦梗【一钱】

　　右水煎食后服 　　芍药甘草汤　治小肠腑欬欬而失气 　　芍药　甘草【炙各一钱】 　　右水煎服 　　升麻汤　治脾脏咳咳而右脇下痛痛引肩背甚则不可以动动则欬涎【方见伤寒】 　　乌梅丸　治胃腑咳咳而呕呕甚则长虫出 　　乌梅【三个】细辛　附子【制】桂枝　人参　黄栢【各六钱】干姜【一两】黄连【一两】当归　蜀椒【各两】 　　右为末用酒浸乌梅一宿去核蒸之与米饭捣和丸桐子大每服十丸白汤下 　　赤石脂禹余粮汤　治大肠咳咳而遗屎 　　赤石脂　禹余粮【各二两并打碎】 　　右每服二钱水煎 　　麻黄附子细辛汤　治肾脏咳咳则腰背相引而痛甚则咳涎又治寒邪犯齿致脑齿痛宜急用之缓则不救

　　麻黄　细辛【各二钱】附子【一钱】 　　右每服一钱水煎 　　茯苓甘草汤　治膀胱咳咳而遗溺 　　茯苓【二钱】桂枝【二钱五分】生姜【五大片】 　　右每服二钱水煎 　　牛黄清心丸【方见急惊】 　　泻白散【方见肺脏】 　　二陈汤【方见吐哕】 　　补中益气汤【方见虚羸】 　　小柴胡汤【方见痉症】 　　桔梗汤【方见肺痈】 　　四君子汤

　　六君子汤 　　清胃散 　　异功散【四方并见内钓】 　　地黄丸【方见肾脏】 　　五苓散【方见五淋】 　　人参平肺散【方见夜啼】 　　白饼子【方见发搐】 　　百晬内嗽 　　百晬内嗽者名乳嗽甚难调理当审其虚实若气粗痰盛口疮眼热先用比金丸呕吐惊悸困倦自汗用补肺散惊嗽用琥珀散乳嗽用天麻丸若脾胃内热者用抱龙丸风邪外感者用惺惺散痰热旣去而气粗痰盛或流涎者脾肺气虚也用异功散加桔梗口疮眼热大便坚实者用三黄丸大便不实者用白术散若呕吐不乳困倦自汗或自利腹胀者脾胃气虚也用六君子加柴胡若惊悸困倦痰盛不乳者心脾血虚也四君子加芎归酸枣仁或因乳母食五辛厚味致儿为患者仍参喘嗽诸症 　　治验 　　一小儿外感风邪服表散之剂汗出作喘此邪气去而脾肺虚也用异功散而汗喘止再剂而乳食进一小儿咳嗽服抱龙丸反吐泻不乳腹胀发热用六君子汤母子并服而瘥后因母饮酒仍嗽用清胃散加麯蘖母服而子亦愈 　　一小儿患嗽或用清痰等药反吐乳发热搐搦腹胀此脾胃复伤而内虚热也用异功散加钓藤钩渐愈又用前药加当归而安

　　一小儿患咳嗽服牛黄清心丸加喘促腹胀此脾肺气虚也用六君子汤顿愈 　　补肺散【一名阿胶散】　治肺虚恶心喘急久患咳嗽有痰阿胶【一两半炒】防粘子【炒】马兠铃【各半两】杏仁【七粒】糯米【一两】甘草【三分】 　　右每服一钱水煎服 　　天麻丸　治未满百晬咳嗽不止 　　天麻　蝉蜕　白僵蚕【炒】人参　川芎　甘草辰砂　天竺黄【各二钱】牛胆南星　砒　白附子雄黄【各一钱】金箔【五片】鹏砂【五分】 　　右为末蜜丸芡实大金箔为衣每服一丸用薄汤下愚按前方乃金石大毒之剂不可轻用况百晬小儿多是乳母饮食厚味或母有肺病传儿昔一妇人服截疟丹内有砒者儿饮其乳良久子母昏愦遍身发赤翌日方苏又一妇人亦服前药其子吐泻大作大人尚不能胜况小儿乎凡服砒石之药中毒遍身发赤昏瞆或吐泻者急灌醋碗许即苏小儿数滴足矣 　　琥珀散　治急慢惊风涎潮昏冐目瞪惊搐内钓腹痛或惊癎时发 　　辰砂【一钱五分】琥珀　牛黄　牛胆南星　僵蚕【炒去丝嘴】全蝎　白附子　代赭石　天麻　乳香　蝉殻【各一钱】 　　右为末每服一二分白汤调下 　　黄芩清肺饮　治肺燥而小便不通 　　黄芩【一钱】栀子【一个打破】 　　右水煎服不利加盐豉二十粒

　　异功散 　　四君子汤 　　六君子汤 　　清胃散【四方见内钓】 　　白术散【方见积痛】 　　比金丸【方见惊癎】 　　三黄丸【方见疝症】 　　惺惺散【方见咳嗽】 　　抱龙丸【方见伤寒】 　　牛黄清心丸【方见急惊】 　　作喘 　　喘急之症有因暴惊触心者有因寒邪壅盛者有因风邪外客者有因食咸酸痰滞者有因膏粱积热薰蒸清道者然喘与气急有轻重之别喘则欲言不能隘于胸臆气急但息短心神迷闷耳治法因惊者用雄朱化痰定喘丸佐以天麻定喘饮寒伤肺气者用小青龙汤风邪伤肺者用三抝汤加减之食醎酸伤肺者防以生豆腐热伤肺气者当凉肺定喘哮喘喉声如锯者梅花饮兼用半夏丸前症多因脾肺气虚腠理不密外邪所乗真气虚而邪气实者为多若已发则散邪为主未发则补脾为主设槩攻其邪则损真气迳补其肺则益其邪凡喘嗽之症若小便不利则必生胀胀则必生喘要分标本先后先喘而后胀者主于肺先胀而后喘者主于脾盖肺金司降外主皮毛肺朝百脉通调水道下输膀胱肺旣受邪则失降下之令故小便渐短致水溢皮肤而生胀满此则喘为本而胀为标也治当清金降火为主而行水次之脾土恶湿而主肌肉土能尅水若脾土受伤不能制水则水湿妄行浸溃肌肉水旣上溢则邪反侵肺气不能降而生喘矣此则胀为本而喘为标也治当实脾行水为主而清金次之苟肺症而用燥脾之药则金燥而喘愈甚脾病而用清金之药则脾寒而胀益增观其症若中气虚弱者用六君子汤中气虚寒者前方加炮姜郁结气滞者用归脾汤加柴胡山栀肝木尅脾土者用六君柴胡山栀肺气壅滞者用紫苏饮加白术食郁壅滞者用养胃汤加木香肺中伏热水不能生而喘者用黄芩清肺饮及五淋散脾肺虚弱不能通调水道者用补中益气汤及六味丸膏粱厚味脾肺积热而喘者用清胃散及滋肾丸心火刑金不能生水者用人参平肺散亦用滋肾丸肾水亏虚火铄金小便不利者用六味丸及补中益气汤肝木乗脾不能相制而喘者用六君柴胡升麻脾胃虚寒脐凸腹胀者用八味地黄丸脾肾虚寒不能摄水如蛊胀者用加减肾气丸凡亏损足三隂而致喘胀或二便不调及牵引侈痛者俱用六味八味加减肾气等丸治之仍叅伤风咳嗽症

　　治验 　　一小儿呕吐发热胸痞脇痛作喘发搐因乳母恚怒母服加味逍遥散子服异功散加钓藤钩山栀并愈一小儿痰喘鼻塞用惺惺散而愈后因伤乳服消导之剂痰喘腹胀益甚余谓脾虚不能生肺而痰喘脾气不能运化而腹胀用异功散而痊 　　一小儿患喘服发汗之剂汗不出而喘益甚用异功散顿愈又用六君子汤而全愈后复痰喘服下痰丸前症愈甚更腹胀作呕此脾肺复伤也再用异功散而渐愈半载后患喘嗽靣赤此火心尅肺金用人参平肺散及六味地黄丸而痊 　　一小儿伤风喘急不能卧服参苏饮之类不痊余用小青龙汤一剂而愈后复感寒嗽喘益甚服发表之药手足并冷腹胀少食余谓脾肺俱虚也用六君子加桔梗杏仁而愈 　　一小儿患喘靣赤服牛黄清心丸靣色防白手足不热余谓脾胃复伤用六君子汤不半杯而愈又伤风寒而喘靣色仍白用五味异功散加桔梗生姜治之顿安 　　一小儿七岁患前症久不愈或用下痰等药连泻数次饮食不入手足并冷喘急不得卧先用六君姜桂益甚用人参五钱附子一钱二剂少缓又二剂十减三四乃用独参将愈却用四君子汤而瘥 　　雄朱化痰定喘丸　治因惊发喘逆触心肺暴急张口虚烦神困 　　雄黄　硃砂【各一钱研】蝉蜕　全蝎　白僵蚕　天南星　白附子【炮各二钱】轻粉【五分】 　　右为末糊丸麻子大每服数丸茶清送下 　　梅花饮　治五脏积热喉中有痰靣色赤白鼻流清涕气逆喘急目赤咳嗽或因惊夜啼 　　硼砂　马牙硝　片脑　人参【各一两】甘草【五钱】芒硝辰砂　麝香【各一钱】 　　右各另为末磁器收贮每服半匙麦门冬汤调服气急喘嗽桑白皮汤下常服薄荷汤下

　　天麻定喘饮　治喘嗽惊风 　　天麻　防风　羌活　甘草【炒】人参　桔梗　白术　川芎　半夏麯【各等分】 　　右每服二钱水煎服 　　三抝汤　治感冐风邪鼻寒声重语音不出或伤风寒头疼目四肢拘倦咳嗽多痰胸满气短 　　麻黄【不去节】杏仁【不去皮尖】甘草【生用各等分】 　　右每服二三钱姜水煎服 　　半夏丸　治肺气不调咳嗽喘满痰涎壅塞心下坚满及风痰呕吐恶心涕唾稠粘 　　白矾【一两半焙】半夏【三两汤泡七次姜汁制一宿】 　　右为末生姜自然汁丸赤豆大每服十丸姜汤下 　　紫苏饮子　治肺受风寒喘热痰嗽 　　紫苏叶　桑白皮　青皮　五味子　杏仁　麻黄　甘草【炙】陈皮【各二分】人参　半夏【各三分】 　　右姜三片水煎温服

　　小青龙汤 　　惺惺散【二方见咳嗽】 　　异功散 　　清胃散 　　六君子汤 　　加味逍遥散 　　归脾汤【五方见内钓】 　　人参平肺散【方见夜啼】 　　平胃散【方见胃气虚冷】 　　八味丸【即六味丸加肉桂五味子方见肾脏】 　　牛黄清心丸【方见急惊】 　　养胃汤【方见疟症】

　　黄芩清肺散【方见百晬内嗽】 　　五淋散【方见五淋】 　　滋肾丸【方见发】 　　补中益气汤【方见虚羸】 　　六味丸【方见肾脏】 　　金匮加减肾气丸【方见腹胀】 　　黄疸 　　经曰中央黄色入通于脾故黄疸者脾之色也夫人身之神贵于藏而黙用见于外则内虚矣其症皆因脾气有亏运化失职湿热留于肌肤发而为疸钱仲阳所谓身痛背彊二便澁滞遍身靣目爪甲皆黄是也小便褐色者难治疗法宜固脾为先如専用尅伐寛中澹泄利水之药则鲜有不至危者矣若初生及百日半年之间不因病而身黄者胃热胎黄也腹大食土为脾疳兼作渇饮冷者用泻黄散小便不利者茵陈汤病后发黄肢体浮肿者用白术散清便自调肢冷嗜卧者益黄散身澹黄白者调中丸及补中益气汤加茵陈身热膈满肌肤靣目皆黄者加减泻黄散辨其所以若闭目壮热多哭不已大小便赤澁口中热气者廼姙娠厚味胎毒之也母子并服生地黄汤仍忌酒麪五辛热物设不自慎悮伤脾土急则变为惊风吐泻缓则肢体浮肿小便不利眼目障闭多成疳疾矣又有脾虚发黄者当于脾胃中求之 　　治验 　　一小儿旬日内先两目发黄渐及遍身用泻黄散一服而瘥 　　一小儿生旬日靣目青黄此胃热胎黄也用泻黄散乳调服少许即愈后复身黄吐舌仍用前药而安一小儿因乳母食郁而致饱胀咽酸遍身皆黄余以越鞠丸治其母泻黄散治其子并愈 　　一小儿患前症服五苓散消食丸之类其黄不退作渇饮汤腹膨少食余谓胃气虚津液少故喜饮汤脾气虚故腹胀少食也先用白术散渐愈又用补中益气汤而痊

　　一小儿饮食不调腹胀身黄小便金色杂用治疸之剂作渇饮水余谓胃气实热先用泻黄散二剂作渇顿止用栀子栢皮汤其黄亦退用白术散而饮食进 　　茵陈汤　治阳明病发热汗出者此为热越不能发黄也但头汗出至颈而还小便不利渇饮水浆此瘀热在里而发黄也或伤寒七八日小便不通腹微满身黄如橘色者 　　茵陈蒿【嫩者一两】大黄【三钱五分】栀子【大者三枚】 　　右每服一钱水煎服 　　犀角散　治黄疸一身尽黄 　　犀角【一两】茵陈　葛根　升麻　龙胆草【酒炒】甘草【各半两】生地黄【五钱】寒水石【三钱】 　　右每服三钱水煎服一方蒌根汁和蜜服 　　小半夏汤　治黄疸小便色不变自利腹满而喘者不可除热热去必哕 　　半夏【汤洗七次】 　　右每服二三钱姜三片水煎服 　　消食丸　治胸膈气痞乳食不消身后黄者【方见呕吐乳】茵陈五苓散即五苓散加茵陈每服一钱温水调下日三服 　　导赤散【二方见五淋】

　　越鞠丸【方见天钓】 　　承气汤 　　小柴胡汤【二方见痉症】 　　调中丸【即理中丸方见冷泻】 　　平胃散【方见脾胃虚冷】 　　史君子丸【方见蚘防】 　　益黄散【方见脾脏】 　　地黄汤【即济生地黄汤】 　　白术散【方见积滞】 　　四味肥儿丸【方见呕吐】 　　泻黄散【方见脾脏】 　　呕吐乳

　　呕吐皆主脾胃古人谓脾虚则呕胃虚则吐是也呕者有声无物吐者有物无声也盖乳哺过饱则胃不能受而溢出衔乳多食睡则脾不能运而作防脾胃渐伤疾病绵甚至慢惊之患矣若手足指热喜饮热汤或睡而露睛皆胃气虚弱也用异功散若手足指热饮冷或睡不露睛属胃经实热也用泻黄散若作渇少食或小便色赤胃经虚热也用七味白术散大凡婴儿在乳母尤当节饮食若乳母停食亦能致儿吐泻故不可不慎也 　　治验 　　一小儿伤食呕吐发热靣赤服消导清热之剂饮食已消热赤未退余以为胃经虚热用六君升麻柴胡四剂而痊 　　一小儿伤食呕吐服尅伐之药呕中见血用清热凉血反大便下血唇色白而或青余谓脾土亏损肝木所乗令空心服补中益气汤食逺服异功散使涎血各归其源果愈 　　一小儿吐酸乳食用四君呉萸黄连木香补脾平肝而愈后口中有酸水仍用前药随愈后吐苦水而口亦苦用龙胆汤以清肝火四君子汤以补脾土而痊一小儿吐黄水所食之物悉皆甘味用泻黄散清其胃火而愈后因停食服尅伐之药口甘不食形气殊弱用补中益气汤养其中气而痊 　　一小儿伤食嗳腐用平胃散一服宿滞顿化余云不必多药但节其饮食自愈不信别用尅滞之药更加吐泻以致不救 　　一小儿伤食发热靣赤抽搐呕吐气喘唾痰此饮食伤脾肺气虚弱所致用六君子汤炒黑黄连山栀各二分一剂顿愈 　　消乳丸　治呕吐消乳食脉沉者伤食不化也 　　香附子【炒】宿砂仁　陈皮　甘草【炙】神麯【炒】麦芽【炒等分】 　　右为末米糊丸黍米大每服二十丸姜汤下 　　又方治百晬内呕吐乳妳或大便青色用少妇乳汁一盏入丁香十粒陈皮一钱磁器内煑数沸稍热空心以绵毬吮服 　　杨氏消食丸　治乳食过多胃气不能消化

　　宿砂　橘皮　三棱　术　神麯【炒】麦芽【炒各半两】香附子【炒一两】 　　右为末麯糊丸麻子大白汤送下量儿加减 　　局方观音散　治外感风寒内伤脾胃呕逆吐泻不进饮食渐至羸瘦 　　人参【一两】神麯【炒】茯苓　甘草【炒】木香　绵黄茋白扁豆　白术【各一钱】石莲肉【去心二钱五分】 　　右为末每服一钱入藿香三叶枣水煎服 　　香朴散　治积冷呕吐 　　藿香叶　陈皮　厚朴【姜汁制各七钱】半夏【一两汤炮七次】甘草【炙一钱】 　　右每服三钱姜枣水煎泻甚加木香肉豆 　　香薷散　治寒温不适饮食失调或外因风寒暑邪致吐利心腹疼痛霍乱气逆发热头痛或转筋拘急或疼痛呕哕四肢逆冷 　　香薷【一两】茯苓　白扁豆【炒】厚朴【姜汁制各五钱】 　　右每服二三钱水煎加酒半杯冷服立效 　　竹茹汤　治胃受邪热心烦喜冷呕吐不止

　　葛根【七钱五分】半夏【炮半两】甘草【炙三钱】 　　右每服二三钱入竹茹许大姜水煎取清汁微冷细细服加茯苓三钱尤妙 　　苏合丸　治传尸骨蒸殗殢肺痿疰忤鬼气卒心痛霍乱吐痢惊补客忤等症 　　苏合香油【入安息香膏内】薰陆香【另研】龙脑【研】木香　白术白檀香　丁香　朱砂【研水飞】沉香　香附子【炒】乌犀屑　毕拨　安息膏【另为末用无灰酒杵膏】麝香【研】诃黎勒【煨取皮各二两】 　　右为末研匀用安息香膏并蜜和丸桐子大井花水空心化服一二丸温酒亦得更用腊纸裹弹子大一丸绯绢袋盛当心带之辟一切邪及治胸膈噎塞肠中虚鸣宿食不消 　　青州白丸子　治惊风吐乳 　　天南星【三两】白附子【一两】半夏【浸洗七两】川乌头【去皮脐半两】 　　右用井花水浸晒过次日早晨再换新水春五日夏三日秋七日冬十日晒干为末以糯米粉煎粥清为丸菉豆大薄荷汤调下 　　泻黄散【方见脾臓】 　　白术散【方见积痛】 　　异功散 　　六君子汤

　　四君子汤【三方见内钓】 　　龙胆汤【方见噤风】 　　平胃散【方见脾胃虚冷】 　　补中益气汤【方见虚羸】 　　吐舌弄舌 　　舌属心脾二经小儿舌微露而即收者名弄舌此属心脾亏损用温胃散补之舌舒长而良久不收者名吐舌乃心脾积热用泻黄散主之或兼口舌生疮作渇饮冷属胃经实热亦用前散作渇饮热属胃经虚热用四君子汤食少作渇或大便不实脾胃虚弱也用七味白术散口角流涎或腮颊患肿胃虚风热也先用人参安胃散次用七味白术散若午后甚者脾血虚也四物多加参术茯苓未应用补中益气汤及审五脏相胜若因疳瘦所致当叅诸疳门 　　治验 　　一小儿弄舌发搐手指不冷余谓肝脾虚热用异功散加升麻柴胡而愈后伤乳腹胀服尅滞作泻弄舌手指发热审乳母肝火与小柴胡汤加升麻白术治之母子并愈 　　一小儿乳食过多患吐泻用大剂异功散加柴胡升麻母子服之而愈后因惊服至宝丹之类发搐弄舌防至慢惊余用六君子汤加白附子服而愈 　　一小儿吐舌发热饮冷额鼻黄赤吐舌流涎余谓心脾实热用导赤泻黄二散而愈后复作别服清热等药更弄舌余用异功散加钓藤钩而安又用六君子汤全愈 　　一小儿七嵗食生冷之物腹痛便秘服峻利之剂连泻五次噫气腹痛余谓心脾虚寒用异功散加姜桂木香治之不从反治胃火更加吃逆余仍以前药加附子一片一服诸症顿退乃去附子又三剂而愈其时同患是症用清胃化痰者殁而手足俱黯 　　四物汤【方见急惊】

　　补中益气汤【方见虚羸】 　　小柴胡汤【方见痉症】 　　导赤散【方见心脏】 　　泻黄散 　　人参安胃散【二方见脾脏】 　　七味白术散【方见积痛】 　　异功散 　　六君子汤 　　四君子汤【三方见天钓】 　　五苓散【方见五淋】

　　薛氏医案卷五十九 <子部,医家类,薛氏医案> 　　钦定四库全书 　　薛氏医案卷六十 　　明　薛已　订 　　保婴撮要七 　　执吐 　　经云胃伤则吐小儿热吐者因多食甘甜炙之物或乳母膏粱厚味胃经积热或夏间暑气内伏于胃所致若肌肉瞤动烦热作渴者暑伤胃气也先用香薷饮次用竹茹汤若吐乳色黄不能受纳者胃经有热也先用泻黄散次用人参安胃散若吐出酸秽者乳食内停也用保和丸吐乳不消者胃气弱也用异功散吐而少食腹痛欲按者脾气虚也用六君子加木香凡诸症当验其手指热则胃热冷则胃寒热用泻黄散寒用理中汤不热不寒异功散调之 　　治验 　　一小儿夏月吐乳手指发热作渴饮冷口吐涎水余谓胃气热亷泉开而涎出也用泻黄散而愈后复呕吐另用尅滞之剂口渴饮汤流涎不已余谓胃气虚寒不能摄涎也用理中丸而愈 　　一小儿七嵗呕吐不食面白指冷此胃气虚寒也用理中汤呕吐顿愈又用六君子汤而痊后伤食腹痛发热呕吐流涎先用保和丸一服而痛呕愈再用四君山栀而涎止 　　一小儿食凉粉而呕吐酸物头痛发热此内伤兼外感也用人参养胃汤末二钱姜汤调服诸症皆愈惟吐酸涎用大安丸一服而止

　　一小儿伤食发热呕吐酸物手指常冷此胃气虚寒阴盛隔阳于外虚热所致也用保和丸末二钱浓姜汤调肌而吐止再用六君子汤加山栀而安 　　一小儿呕吐作渴暑月或用玉露饮子之类而愈又伤食吐酸余先用保和丸一服吐止次用五味异功散饮食渐进又用四君子汤而痊 　　一小儿暑月患吐泻服香薷饮五苓散之类而止但手足并冷睡而露睛饮食不入肠鸣作呕欲用清凉之剂余曰此始为热终为寒也当舍时从症用人参理中丸以姜汤化二服病势始定次用助胃膏渐安又用六君子汤调理而愈 　　一小儿饮食多即吐余用五味异功散愈之又腹痛呕吐先服大安丸仍用异功散而愈后症复作另投袪逐之剂吐泻不食腹中痛甚以手按之则止此脾气复伤也先用补中益气汤加茯苓半夏一剂又用六君升麻柴胡二剂饮食顿进后食生冷挟惊吐泻手足并冷唇口搐动用六君钓藤柴胡而愈 　　一小儿吐酸作渴饮冷腹痛发热用人参养胃汤加黄连一剂吐热稍定又用保和丸一服腹痛顿止后伤食复吐腹胀大便不通用紫霜丸下之寻愈又感冒咳腹胀另服下药发热作吐腹胀手足并冷睡而露睛发搐用六君钓藤钩而安又用四君加当归川芎而愈后患吐泻手足并冷用助胃膏顿痊一小儿呕吐发热用泻黄散而愈后因乳母饮酒腹胀吐泄用葛花解酲汤子母服之渐愈大便日去五七次用五味异功散加升麻二剂日去三次乃用四君肉豆蔲而痊 　　一小儿吐酸发热用保和丸渐愈又用四君山查神麯而安后因饮食过多呕吐复作另用下积丸更加作泻腹胀手足发搐余以为肝木侮脾用五味异功散加柴胡钩藤钩而搐止又用六君子汤饮食渐进而痊 　　一小儿夏间呕吐腹痛大便不通服大黄药而愈又伤食患吐发热服泻黄散等药呕吐腹痛按之即止面色青黄手足并冷此脾胃复伤而虚寒也用异功散加木香愈之后又伤食腹胀作痛或用消食丸吐泻并作小腹重坠午后益甚余朝用补中益气汤夕用六君子加木香而愈 　　一小儿呕吐发热腹痛面赤手热口干饮汤按其腹不痛此脾胃气虚也用异功散加木香干姜一剂而愈复伤食吐而咽酸腹中作痛按之益甚此饮食内停也用保和丸二服而痊 　　葛花解酲汤　治乳母酒醉后乳儿遗热为患 　　白荳蔲　砂仁　葛花【各五钱】白茯苓　陈皮　人参　猪苓　木香【各五分】青皮【三分】干生姜　白术泽泻　神麯【炒黄各二钱】 　　右为末每服二钱白汤调服 　　愚按前汤先哲不得已而用之葢醉酒耗气又服辛散重损真阴折人长命可不慎哉

　　助胃膏　治脾胃虚寒吐泻等症 　　人参　白术　白茯苓　甘草【炙】丁香【各五钱】砂仁【四十个】木香【三钱】白豆蔲【十四个】干山药【一两】肉豆蔲【四个煨】 　　右为末蜜丸芡实大每服十丸米饮化下 　　香薷散【方见热吐】 　　竹茹汤 　　五苓散【二方并见五淋】 　　玉露散 　　补中益气汤 　　大安丸 　　保和丸【四方见虚羸】 　　六君子汤 　　四君子汤【二方见天钓】

　　泻黄散 　　人参安胃散【二方见脾脏】 　　理中丸【方见冷泻】 　　人参养胃汤【方见疟症】 　　寒吐逆 　　钱仲阳曰寒吐者由乳母当风取凉或风寒客于乳房其症面目胀额汗出脉沈迟微寒气停于胃故胃不纳而吐出也逆者由胃气虚甚过服尅伐使清气不升浊气不降以致气不宣通而作也风寒在胃者用理中丸胃气虚者六君子汤风凉所致者宜揑去败乳急服理中丸次服酿乳法若呕吐清涎夹乳小便清利用大安丸若因乳母食厚味用东垣清胃散若乳母饮醇酒用葛花解酲汤饮烧酒服冷米醋三五杯乳母食生冷而致者用五味异功散乳母停食者母服大安丸子服异功散乳母劳役者子母俱服补中益气汤乳母怒动肝火者用加味逍遥散乳母郁怒伤脾者用归脾汤乳母脾虚血弱者用六君芎归其子亦服三五滴气血虚而乳热者子母皆服八珍散仍防热吐霍乱治之 　　治验 　　一小儿因停食腹痛服疎导之药而愈后复停食又用前药寒热不食腹胀后重大便频而少此脾气复伤而下陷也先用异功散加升麻数剂后重渐愈再加当归全愈后因乳母恚怒致儿寒热发搐作呕用六君柴胡山栀以治其母兼灌其儿并愈 　　一小儿因乳母感冒风寒发热儿患呕吐身发赤晕用东垣人参安胃散而愈又咬牙发搐呕吐酸腐待其吐止自安 　　一小儿时吐乳食诊其母有郁怒之症用加味归脾汤加味逍遥散治之而愈 　　一小儿七嵗身羸兼吐少食发热面黄余谓脾臓受伤用六君煨姜二剂而饮食进去姜又数剂而愈一小儿吐乳大便臭秽目睛缓视因乳母交感后饮乳所致用六君木香藿香治之而安 　　一小儿吐乳不食手足搐搦痰涎上涌手足指冷额黒唇青此肾水胜心火也用五味异功散加木香炮姜顿愈去姜又数服而愈

　　一小儿不时干呕不乳腹膨此脾胃虚而将成疳也用四味肥儿丸以治疳四君子汤以徤中而痊后伤食吐泻完谷形气困惫四肢微搐余曰且勿药次日吐止但搐而泻青黄此脾土虚而肝木胜也用六君钩藤钩而痊 　　酿乳法　治婴儿有胎热症令乳母服之不可遽用冷药恐损脾胃若加呕吐必成大患 　　泽泻【二两五钱】猪苓【去黒皮】赤茯苓　天花粉【各一两半】生地黄【二两】山茵陈【去梗】甘草【各一两】 　　右每服五钱水煎食后揑去旧乳服 　　茯苓半夏汤　治呕心下坚痞膈间有水痰惊悸 　　半夏【五钱】白茯苓【二两】 　　右每服三钱姜水煎服 　　二陈汤　治痰饮呕吐恶心或头心悸或中脘不快或因食冷物胃气不和 　　半夏　橘红【各五钱】白茯苓【三钱】甘草【一钱五分炙】 　　右每服二三钱乌梅一个姜枣水煎服 　　四味肥儿丸　治呕吐不食腹胀成疳或作泻不止或食积脾疳目生云翳口舌生疮牙龈腐烂发热瘦怯遍身生疮又治小便澄白腹大青筋一切疳症黄连【炒】芜荑　神麯　麦芽【炒各等分】 　　右为末水糊丸桐子大每服一二十丸空心白滚汤送下

　　东垣人参安胃散　治服峻剂脾胃亏损或成慢惊泄泻呕吐肠胃有热以致前症【方见脾臓】 　　东垣清胃散【方见内钦】 　　理中丸【方见咳】 　　葛花解酲汤【方见热】 　　大安丸【即保和丸加白术】 　　保和丸 　　补中益气汤【三方见虚羸】 　　加味逍遥散 　　加味归脾汤【二方见内钓】 　　清胃散 　　六君子汤 　　异功散

　　四君子散【四方见内钓】 　　八珍汤【方见寒热】 　　人参养胃汤【方见疟症】 　　霍乱吐泻 　　钱仲阳云吐泻壮热不食或乳不消是伤乳也宜白饼子下之后用益黄散和胃若吐泻身温不乳大便青白此上实下虚也用益黄散加减治之大凡吐泻身温乍凉乍热气粗大便黄白吐乳不消此伤风热也先服大青膏发散后服益黄散和胃若吐泻身热多睡能乳吐痰大便黄水胃虚也先用白术散生津止渴后用大青膏钩藤饮发散风邪若夏至后吐泻身热或吐乳泻黄此伤热乳也用玉露散之类凡泻乳腹痛按之而哭者食积痛也用白饼子下之按之不哭者脾胃气虚也用五味异功散补之手足指冷者脾气虚寒也用异功散加木香伤风吐泻者风木尅脾土也亦用前药若饮热乳而泻黄者湿热壅滞也用四苓散如不愈或反甚者元气复伤也用白术散泻而腹中重坠者脾气下陷也用补中益气汤若服尅滞之剂而腹中窄狭者脾气虚痞也用六君子汤若面黄泻青脾虚而肝乘之也用六君柴胡升麻木香若多噫泻黄心脾气虚也用六君炮姜升麻生下半月旬日内吐者止宜调治其母恐婴儿臓腑脆弱不胜药饵故也 　　治验 　　一小儿盛暑吐泻米谷不化或用黄连香薷饮之类腹胀作痛手足指冷此脾气虚而伏隂在内也用五味异功散加木香治之而愈先君尝云凡暑令吐泻手足指热作渴饮冷者属阳症宜清凉之剂手足指冷作渴饮热者属阴症宜温补之剂故凡病属阴症误用寒凉之药死后手足青黯甚则遍身皆然于此可验 　　一小儿吐泻乳食色白不化露睛气喘此脾肺不足形病俱虚也先用异功散加柴胡桔梗顿愈再用补中益气汤而安 　　一小儿吐泻惊悸困倦腹胀此心火虚而脾土怯也用六君茯神酸枣仁而愈又用秘防保脾汤乃瘥一小儿吐泻惊搐项强乃脾伤而肝侮形气虚而病气实也用异功散加钓藤钩补脾平肝而愈 　　一小儿吐泻呵欠顿闷不语畏明属脾肺不能生肝肾也用异功散补脾肺地黄丸补肝肾遂痊 　　一小儿吐泻腹胀不乳此脾胃伤也先用香砂助胃膏而饮食进后用六君子汤而脾胃健 　　一小儿寒热作呕饮食不入按其腹则哭此饮食停滞也先用大安丸遂安但唇目抽动大便稀黄此病邪去而脾气虚弱也用六君子汤以补脾土钓藤钩以平肝木悉愈

　　一小儿白睛多唇色白停食吐泻困睡惊悸乆治不愈余曰惊悸为心血虚怯困睡为脾气虚弱皆禀脾肾不足所致也用补中益气汤及六味丸加鹿茸而愈 　　一小儿未周嵗气短喘急乳食少进时或吐乳乃脾伤而食积也先用六君山查枳实渐愈后吐泻作渴用胃苓膏以治吐泻白术散以生胃气而安 　　一小儿四嵗每饮食失节或外惊所忤即吐泻发搐服镇惊化痰等药后患益甚饮食不入药食到口即呕余用白术一味和土炒黄用米泔水浓煎不时灌半匙尚呕次日微呕又一日不呕渐加至半杯月余而愈 　　一小儿停食吐泻身热作渴泻下红白或青黄色服香连丸而愈甚兼手足指冷余谓始为实终为虚也用补中益气汤加木香肉果而愈 　　一小儿伤食吐泻大便溏泄或青绿色睡而露睛手足指冷额黒唇青此中气虚弱寒水侮土也用五味异功散加升麻柴胡木香附子一剂而愈后患吐泻不已先用胃苓散后用异功散而安 　　一小儿寒热呕吐或泻青色余谓脾虚肝木所乘也用六君柴胡升麻治之而愈后因惊寒热寅夘时益甚小便频数久而不愈此肝火血虚先以小柴胡汤加白术茯苓当归二剂顿止又用地黄丸而愈 　　车前子散　治暑月霍乱吐泻烦闷引饮不止小便不利 　　白茯苓　猪苓　香薷　车前子【炒】人参【各等分】 　　右为末灯心汤调下 　　不换金正气散　治脾胃不和寒热往来臓腑虚热霍乱吐泻 　　厚朴【姜制】藿香　陈皮　半夏　苍术【米泔浸】甘草【炙各等分】 　　右每服二三钱姜枣水煎服

　　二顺散　治中暑霍乱吐泻烦闷燥渴小便赤濇便血肚疼 　　猪苓　泽泻　茯苓　杏仁【去皮尖双仁炒】甘草【炙】白术干姜　桂【各一两】 　　右为末每服半钱不拘时水调下或水煎服 　　又酿乳法　治胃虚吐泻睡中吐舌摇头呕乳额上汗流惊啼面黄令儿饥饮 　　人参　木香　藿香　沈香　陈皮　神麯　麦芽【各等分】丁香【减半】 　　右每服四钱姜十片紫苏十叶枣三枚水煎每服半盏令乳母食后揑去旧乳方服卧少时却与儿乳 　　胃苓汤又名胃苓散为末蜜丸名胃苓膏　治肠胃受湿呕吐泄泻 　　白术　茯苓　泽泻　厚朴　猪苓　陈皮　甘草【炒各等分】桂【少许】 　　右为末每服二钱姜水灯心陈皮煎汤调下若停食吐泻小便短少腹胀作痛用此以分利之更用六君子汤以调补脾胃 　　益黄散【方见脾脏】 　　理中汤【方见咳】 　　助胃膏【方见热吐一名香砂助胃】

　　白饼子【方见发搐】 　　白术散【方见积痛】 　　钓藤散【方见慢惊】 　　玉露散【方见】 　　五苓散【方见五淋】 　　香薷饮【方见呕吐】 　　定命饮子【方见】 　　异功散 　　六君子汤【二方并见内钓】 　　大青膏【方见肝臓】 　　补中益气汤 　　大安丸【二方见虚羸即保和丸加白术】

　　香连丸【方见诸痢】 　　小柴胡汤【方见痉症】 　　四苓散【方见五淋五苓散去桂】 　　四君子汤【方见内钓】 　　魃病 　　巢氏云小儿魃病者妇人怀姙时有鬼神触胎所致其状微利寒热往来毛发鬇鬡情思不悦宜服龙胆汤又小儿未断乳母复有胎遂断其乳羸痩骨立发黄壮热大便不调名【阙】病又名【阙】病也用紫霜丸下之益黄散补之令儿断乳但服消乳丸异功散有姙而抱【阙】儿亦致此症海藏云魃病者因母有姙儿饮其乳致病如疟痢腹大或瘥或发他人相近亦能致之北人有取伯劳鸟羽带之云可愈者窃谓前症因邪气所触而患故用紫霜丸下之若元气被伤吐泻诸症者当随各症治之益黄散【方见脾脏】 　　消乳丸【方见调防法】 　　异功散 　　六君子汤【二方见内钓】 　　紫霜丸 　　龙胆汤【二方见噤风撮口】 　　补中益气汤【方见虚羸】

　　冷泻 　　汤氏云冷泻者乃脾胃虚寒水谷不化而泄钱仲阳云小儿不能食乳泻褐色身冷无阳也当用益黄散加减治之大便清白口不烦渴冷积泻也理中汤主之若口鼻吸风寒之气脾胃受生冷之食而作者先用理中汤后用异功散命门火衰不能温蒸中州之气故脾胃虚寒者用益黄散及八味丸脾胃虚弱者五味异功散脾气下陷者补中益气汤脾气虚寒者人参理中汤寒水侮土者益黄散肝木乘脾者四君柴胡散手足并冷者加木香干姜治者审之 　　治验 　　一小儿泻利青白手冷面青或时吃逆余用人参理中汤更加腹痛仍以前汤加木香干姜二剂稍缓又以五味异功散加木香渐愈又用五味异功散加升麻调理而痊 　　一小儿腹痛作泻饮食不化小腹重坠用补中益气汤加干姜为末每服钱许米饮调日二三服旬余稍愈又以五味异功散为末米饮调服旬余渐愈又以四君子汤而痊 　　一小儿泄泻腹痛手足并冷唇青额黒余谓寒水侮土用益黄散痛止再用六君干姜漏芦子母服之顿止又用人参理中汤而痊 　　一小儿久泻兼脱肛小腹重坠四肢浮肿面色痿黄时或兼青诸药到口即呕吐审乳母忧郁伤脾大便不实先用补中益气汤五味异功散及四神丸调治其母不两月子母并愈 　　一小儿患泻乳食不化手足指冷服消乳丸食乳即泻余用五味异功散加木香母子服之而愈后时搐唇口抽动用异功散加木香钓藤钩补脾平肝而痊一小儿泄泻手足发搐痰涎上涌手足指冷额黒唇青用五味异功散加木香炮姜补心火救脾土而愈一小儿年十四患泄泻小腹重坠饮食甚少先用六君子汤送四神丸数剂泻渐止饮食稍进又用补中益气汤数剂下坠渐愈后因劳发热自脐而起饥则热甚用六君炮姜治之稍安又用加味归脾补中益气二汤而痊 　　人参理中汤 　　人参　白术【炒】干姜【炮】甘草【炙各等分】 　　右每服一二钱水煎蜜丸即人参理中丸加附子即附子理中汤 　　益黄散【方见脾臓】

　　理中汤【方见咳】 　　四君子汤 　　六君子汤 　　五味异功散【三方见内钓】 　　补中益气汤【方见虚羸】 　　八味丸【方见肾臓即六味丸加肉桂五味子】 　　四神丸【方见惊泻】 　　热泻 　　汤氏云小儿热泻者大便黄赤有沫乃臓中有积或蕴热所致若小便赤少口干烦躁当用四苓散热甚者四逆丸右腮色赤饮冷胃经实热也用泻黄散恶冷喜热胃经虚热也用白术散右腮及额间俱赤心脾翕热也用泻黄散加炒黒黄连若左颊右腮俱赤肝火乘脾土也用四君子汤加柴胡若儿暴伤乳食用保和丸乳母尤当忌厚味节饮食若乳母停食所伤致儿吐泻等病当治其母大抵始病而热者邪气胜则实也终变为寒者真气夺则虚也乆病而热者内真寒而外假热也乆泻元气虚寒当防前症治之 　　治验 　　一小儿夏间食粽伤胃吐而腹痛余用保和丸彼以为缓另用重剂吐泻并作腹痛益甚按其腹却不痛余曰此食已消而脾胃虚也当温补之仍行消导昏愦发搐余用异功散加木香治之渐愈后复伤食另用去积丸吐泻不食手足并冷睡而露睛变为疟疾余用六君木香炮姜治之而愈 　　一小儿泻而大便热赤小便澁少此热蕴于内也先用四苓散加炒黄连一剂其热顿退又用白术散去木香二剂热渴顿止以四君升麻调理而痊

　　一小儿食炙煿甘甜之物常作泻大便热痛小便赤澁此膏粱积热所致用四苓散清胃散各四服诸症稍退乃用四味肥儿丸而瘥 　　一小儿九嵗食炙煿之物作泻饮冷诸药不应肌体消痩饮食少思余用黄连一两酒拌炒焦为末入人参末四两粥丸小豆大每服四五十丸不拘时白汤下服讫渐愈又用五味异功散加升麻服月余而瘥后不戒厚味患疳积消痩少食发热作渴用丸味芦荟丸为主以四味肥儿丸为佐疳症渐退却以四味肥儿丸为主以五味异功散为佐而痊后又不禁厚味作泻饮冷仍服肥儿丸异功散而愈 　　一小儿侵晨泄泻服消疳清热之剂不应余谓脾肾虚用二神丸治之不信仍服前药形体骨立复求治用四神六味二丸治之寻愈停药数日饮食渐减泄泻仍作至十七嵗毕姻泻渴顿作用前药治之无效乃用补中益气汤八味丸而始应 　　一小儿因母怒气停食患泄泻服消导之剂更加吐乳先用养胃汤加炒黒黄连一钱呉茱茰三分木香四分治其母子亦灌一二匙悉愈后母伤食患血痢腹痛其子亦然治以四君子加前三味母子俱服因惑于人言但令母服子另服治痢之药加作呕不乳手足并冷余用五味异功散加木香炮姜漏芦母子并服而愈 　　一小儿患泻身热作渴泻下秽气此为内热而泻也用香连丸一服而愈后患泻服黄连香薷饮益甚余用六君木香肉果而愈 　　一小儿患泻作渴饮冷手足并热睡不露睛此为热泻用黄芩汤一剂而愈又用白术散二服而安一小儿患泻面赤饮冷小便赤色先用四苓散香连丸各一服而便利势减又用异功散加木香黄连各二分呉茱茰一分二服而愈 　　一小儿泻而腹痛按之不痛用异功散加升麻而愈后复泻服消乳丸益加腹痛余谓脾气伤也复用异功散加木香而痊 　　一小儿吐泻腹痛睡而露睛小腹重坠手足并冷先用六君升麻干姜四服而痛坠愈又用异功散加升麻木香而悉愈后又伤食腹痛别服袪逐之剂虚症悉具余用理中丸六君子汤而寻愈但噫气下气口角流涎此脾胃虚寒也复用理中六君子二汤而愈 　　黄芩汤　治下痢头痛胸满口干或寒热脇痛不时呕吐其脉浮大而 　　黄芩【一两五钱】芍药　甘草【炒各一两】 　　右每服二三钱姜水煎呕加半夏二钱 　　玉露散　治吐泻黄色

　　寒水石　石膏【各半两】甘草【一钱】 　　右为末每服半钱白滚汤调服 　　四味肥儿丸【方见呕吐】 　　异功散【方见内钓】 　　二神丸 　　四神丸【二方见惊泻】 　　八味丸【即六味丸加肉桂五味方见肾臓】 　　调中汤【即理中汤方见咳】 　　白术散【方见积痛】 　　四苓散【即五苓散去桂方见五淋】 　　四逆散【方见积滞】 　　胃苓汤【方见吐泻】

　　养胃汤【方见疟症】 　　清胃散 　　四君子汤 　　六君子汤【三方见内钓】 　　保和丸【方见虚羸】 　　香连丸【方见诸痢】 　　食泻 　　东垣云伤食则恶食小儿食泻者因饮食伤脾脾气不能健运故乳食不化而出若嗳臭吞酸胸膈胀满腹痛按之益痛者虽作泻而所停滞之物尚未消也用保和丸腹痛按之不痛者乳食已消也用异功散脾气伤而未复不思饮食者用六君子汤所伤生冷之物及喜热者并加木香干姜乳食已消腹痛已止泻尚未止者脾失清升之气也用补中益气汤余有别症当防各门 　　治验 　　一小儿泄泻不食嗳腐酸气用平胃散一服而泻止又用五味异功散而饮食増后复吐泄泻喘手足指冷面色黄白余谓脾虚不能生肺也用六君升麻桔梗而愈 　　一小儿伤食作泻发热服寒凉药热甚作呕此胃经虚热也先用四君升麻而呕止又用白术散而安一小儿乳哺失节泄泻腹痛自用药下之反加痰搐又服化痰止搐之药而痰搐益甚睡而露睛手足微冷余以谓脾胃已虚而重伤之也用异功散加木香钓藤钩母子并服三日而痰搐止五日而泻痛除一小儿伤食泻青发搐余谓肝木胜脾也用六君木香钓藤钩而愈后伤食腹痛别用消食丸唇额顿黒泻益甚此脾气亏损寒水反来侮土也用六君木香干姜而痊 　　一小儿面色痿黄伤食作泻面色顿白气喘痰涌余谓脾肺气虚下陷法当升补彼不信别服清气化痰之药虚症蜂起余先用补中益气汤一剂诸症顿退又用五味异功散而痊

　　一小儿泄泻两寸脉或短或伏用补中益气治之顿愈余见患前症不服此药而危者多矣惜哉 　　一小儿饮食后即泻先用六君升麻神麯山查而止又用五味异功散加升麻而痊后伤食吐泻腹痛用保和丸二服又用异功散调补脾气而安 　　一小儿伤食作泻腹胀四肢浮肿小便不利先用五苓散加木香旬余诸症渐退又用五味异功散为主佐以加减肾气丸又旬日二便调和饮食渐进浮肿旋消乃以异功散调理而愈 　　一小儿十三嵗伤食作泻服尅伐之剂胸腹膨胀手足并冷余谓当调补中气不信后见睡而露睛唇口搐动乃用六君木香钓藤钩至四剂搐动顿止又二剂饮食加进以五味异功散加升麻柴胡膈寛泻止而愈 　　调中汤　治伤乳食泻后脾胃虚吐泻 　　人参　茯苓　白术　木香　干姜　藿香　香附【炒去毛】缩砂仁　甘草【炙】丁香【各等分】 　　右水煎食前服 　　香橘饼　治伤冷积泻 　　木香　青皮【各一钱】陈皮【二钱五分】厚朴　神麯　麦芽【炒各半两】 　　右为末蜜丸为饼每服一枚米饮调下 　　保安丸　治伤食泻 　　白僵蚕　青皮【去穰】陈皮【去白】三棱【炮】蓬术【炮】甘草【炒各五钱】砂仁　香附【各一两】

　　右为末用麦芽米糊丸菉豆大每服二三丸白汤下 　　四君子汤 　　六君子汤 　　异功散【三方并见内钓】 　　白术散【方见积痛】 　　平胃散【方见胃气虚冷】 　　白饼子【方见发搐】 　　消食丸【方见呕吐乳】 　　补中益气汤 　　保和丸【加白术名保和汤二方见虚羸】 　　胃苓散【即五苓散平胃散合用姜枣煎服又名胃苓汤】 　　金匮加减肾气丸【方见腹胀】

　　惊泻 　　小儿惊泻者肝主惊肝木也盛则必传尅于脾脾土既衰则乳食不化水道不调故泄泻色青或兼发搐者葢青乃肝之色搐乃肝之症也亦有因乳母脾虚受惊及怒动肝火而致者经曰怒则气逆甚则呕血及餐泄法当平肝补脾慎勿用峻攻之药脾气益虚肝邪弥甚甚至抽搐反张者亦肝火炽盛中州亏损之变症也凡见惊症即宜用四君六君异功散等方加白附子定风柴胡平肝引经以杜渐则必不至泻搐而自安矣今已见泻吐惊搐尚不知补脾平肝以保命抱龙镇惊等药治之其亦去生逺矣 　　治验 　　一小儿因惊久泻面色青黄余谓肝木胜脾土也朝用补中益气汤夕用五味异功散加木香子母俱服而愈 　　一小儿泄泻惊搐其母面青脉先用小柴胡汤加木香漏芦一剂次用四君木香钓藤钩山栀母子同服而愈 　　一小儿因其母被惊患泻服药伤胃反致吐乳余用五味异功散炒黒黄连木香治其母时灌子三二匙俱愈后母因郁怒停食下痢呕吐腹痛其子昏愦不食以六君子汤加车前子黄连木香母子俱服而安一小儿久泻青色肠鸣厥冷余曰此惊泄也脾土既亏则肝木来侮须温脾平肝然后可愈彼以为迂自用治惊等药腹胀重坠小便不利四肢浮肿始信前言重复请治余先用五味异功散加升麻柴胡数剂诸症稍可又以补中益气汤数剂饮食少加又因伤食夹惊吐泻发搐复用异功散加柴胡钓藤钩四剂诸症稍退又伤风咳腹胀作泻或用发散解痢之剂手足逆冷睡中发搐余谓此脾土虚而肺金受症重伤真气故也用异功散加紫苏一剂以散表邪次以补中益气汤加茯苓半夏调补真气而痊 　　一小儿因惊吐泻腹胀先用六君木香柴胡治之稍可又以五味异功散而愈后因惊搐痰甚或用镇惊化痰之药倦怠不食而泄益甚先用异功散加木香钓藤钩四剂而愈 　　四神丸　治脾虚胃弱大便不实饮食不思或泄痢腹痛 　　肉豆蔲【二两】补骨脂【四两】五味子【二两】呉茱萸【一两】 　　右为细末用红枣六十五枚生姜六两用水二钟煮干取枣肉和丸如桐子大每服五六十丸白汤送下或化服 　　二神丸 　　补骨脂【四两】肉豆蔲【二两生用】

　　右为末用红枣四十九枚生姜四两用水一钟煮干取枣肉和丸桐子大每服二三十丸白滚汤下 　　朱君散　治吐泻后有此症并粪青者宜服之即四君子汤加辰砂麝香灯心钓藤钩为末每服一钱白汤调下【方见内钓】 　　太乙丹　常服安神镇惊止夜啼 　　桔梗【炒一两】藿香叶　白藊豆【炒各半两】白芷　川芎【各二钱五分】 　　右为末蜜丸芡实大辰砂为衣每服一丸薄荷汤磨下粪青者枣汤下夜啼灯心钓藤汤下加白术茯苓白芍药尤妙 　　补中益气汤【方见虚羸】 　　六君子汤 　　五味异功散【二方并见内钓】 　　小柴胡汤 　　至圣保命丹【二方并见痉症】 　　八味丸【即六味丸加五味肉桂方见肾脏】 　　诸痢

　　钱仲阳云泻痢黄赤黒皆热也泻痢青白米谷不化皆冷也东垣云白者湿热伤于气分赤者湿热伤于血分赤白相杂气血俱伤也海藏用四君芎归治虚弱之痢四君干姜治虚寒之痢愚尝治手足指热饮冷者为实热用香连丸手足指冷饮热者为虚寒用异功散送香连丸若兼体重肢痛湿热伤脾也用升阳益胃汤小便不利阴阳不分也用五苓散若湿热退而久痢不愈者脾气下陷也用补中益气汤倍加升麻柴胡泻痢兼呕或腹中作痛者脾胃虚寒也用异功散加炮姜木香或变而为疟者肝尅脾也用六君升麻柴胡钓藤钩若积滞已去痢仍不止者脾气虚也用四君子送下香连丸若因乳母膏梁厚味六淫七情致儿为患者当各推其因仍兼治其母并防冷热泻及积滞腹痛等症览之 　　治验 　　一小儿下痢赤白里急后重腹时痛用香连丸而痊后伤食复变痢欲呕少食用五味异功散加木香三分黄连二分呉茱萸一分数剂而愈 　　一小儿患痢口干发热用白术散煎与恣饮时以白术散送香连丸而安 　　一小儿乆痢里急后重欲去不去手足并冷此胃气虚寒下陷也用补中益气汤加木香补骨脂倍加升麻柴胡而愈 　　一小儿久痢作渇发热饮汤用白术散为主佐以人参二两黄连一两炒黒为丸时服数粒尽剂而痊一小儿作泻不乳服尅伐之剂变痢腹痛后重余用补中益气汤送香连丸又用香砂助胃膏六君子汤而愈 　　一小儿伤乳食不时呕吐杂用消导之药变痢不止先用六君木香渐愈后用七味白术散而痊 　　一小儿伤乳食吐泻变赤痢后重腹痛先用香连丸而愈又乳食过多腹痛先用保和丸一服痛止又用五味异功散加木香二剂而愈 　　一小儿下痢腹痛阴冷小便短少用五味异功散加肉豆蔲顿愈复作呕吐咽酸或用巴豆之药连泻五次饮食顿减手足并冷余用五味异功散加木香干姜饮食少进倍用干姜又四剂手足温而痢亦痊一小儿痢后腹胀作呕大便不实小便不利诸药不应余先用五味异功散加木香肉果数服二便少调又数剂诸症少愈用八味丸补命门之火腹胀渐消用金匮加减肾气丸诸症顿退又用四君升麻柴胡而全安 　　一小儿患痢喘不已此肺气虚也用六君子加木香为末每服钱许以人参陈米姜汤调服即睡乳食少进又二服而喘顿安乃用四君子汤而痊 　　石莲散　治小儿噤口痢呕逆不食 　　莲肉

　　右为末每服一钱米饮调一方山药末米饮调下 　　胃苓汤　治风冷客于肠胃乳食不化泄泻肠鸣腹满而痛或下如豆汁或瘀血日夜无度 　　白芍药　白术　肉桂　人参　当归　川芎茯苓 　　右为末每服二钱入粟米水煎空心热服 　　香连丸 　　黄连【十两用呉茱萸五两水拌湿入磁器顿滚汤中半日炒焦黒】木香【二两】 　　右为末丸如赤豆大每服二三丸白汤下 　　地榆饮　治冷热痢腹痛下痢赤白频并 　　地榆【三分】甘草　赤芍药【炒】枳殻【各二分】 　　右水煎服 　　黄连解毒汤　治时疾三日汗已解若烦闷干呕口燥呻吟发热不卧 　　黄连【炒三钱】黄栢【炒半两】栀子【炒四枚】黄芩【炒二钱】

　　右每服二三钱水煎未效再服亦治热痢 　　汤氏异功散　止渴消暑生津 　　泽泻　猪苓【去皮三钱】陈皮【二钱半】白术　茯苓　人参【各五钱】辰砂【一钱】 　　右为末蜜丸芡实大每服一丸灯心竹叶汤化下 　　升阳益胃汤 　　黄茋【一钱】半夏　人参　甘草【炙各一钱】独活　防风白芍药　羌活【各五钱】陈皮　茯苓　柴胡　泽泻【各三分】白术　黄连【炒各一钱】 　　右水二钟姜三片枣二枚煎四分食逺服 　　五苓散【方见五淋】 　　愚按前症若津液偏渗于大肠大便泻而小便少者宜用此药分利若阴阳已分而小便短少此脾肺虚而不能生水也宜用补中益气汤加门冬五味虚火上炎而小便赤少者此肺气受伤不能生水也用六味加门冬五味不可槩以小便不利而用渗泄之剂也 　　四君子汤 　　六君子汤 　　五味异功散【三方并见内钓】

　　补中益气汤 　　保和丸【二方见虚羸】 　　香砂助胃膏【方见热吐】 　　白术散【方见积疳】 　　八味丸【方见肾脏】 　　金匮加减肾气丸【方见腹胀】 　　疟 　　经曰夏伤于暑秋必痃疟其症先起于毫毛伸欠乃作寒栗鼓颔腰脊俱痛寒去则内外皆热头痛如破渇欲饮冷葢邪气并于阳则阳胜并于阴则阴胜阴胜则寒阳胜则热阴阳上下交争虚实更作故寒热间发也有一日一发二日一发三日一发有间一日连二日发有日与夜各发有上半日发下半日发及发于夜者有有汗有无汗此其畧也以详言之当分六经五臓及痰食劳暑鬼瘴之不同邪中三阴之各异如足太阳之疟令人腰痛头重寒从背起先寒后热熇熇暍暍然热止汗出难已足少阳之疟令人身体解防寒不甚热不甚恶见人见人心惕惕然热多汗出甚足阳明之疟令人先寒洒淅洒淅寒甚久乃热热去汗出喜见日月光火气乃快然足太阴之疟令人不乐好太息不嗜食多寒热汗出病止则善呕呕已乃衰足少阴之疟令人呕吐甚多寒热热多寒少欲闭户而处其病难已足厥阴之疟令人腰痛少腹满小便不利如癃状非癃也数便意恐惧气不足腹中悒悒此六经疟也肺疟者令人心寒寒甚热热间善惊如有所见者心疟者令人烦心甚欲得清水反寒多不甚热肝疟者令人色苍苍然太息其状若死者脾疟者令人寒腹中痛热则肠中鸣鸣已汗出肾疟者令人洒淅然腰脊痛宛转大便难目眴眴然手足寒胃疟者令人且病也善饥而不能食食而支满腹大此五臓疟也痰疟者胸膈先有停痰因而成疟令人心下胀满气逆烦呕是也食疟者是饮食伤脾其人噫气吞酸胸膈不和是也劳疟者久而不瘥表里俱虚客邪未散真气不复故疾虽间遇劳即发是也暑疟者其人面垢口渴虽热已退亦常有汗是也鬼疟者进退无时是也瘴疟者感山岚瘴气其状寒热休作有时是也作于子午夘酉日为少阴疟作于寅申巳亥日为厥阴疟作于辰戌丑未日为大阴疟此所谓三阴各异也乆而不愈名曰痎疟痎疟老疟也老疟不愈结癖于两脇之间名曰疟母此先失于解散或复外感风寒内伤饮食故纒绵不已也治法风暑之邪从外而入宜解散之解表后即宜扶持胃气故丹溪曰无汗要有汗散邪为主有汗要无汗固正气为主骤发之疟宜解表乆发之疟宜补脾寒疟宜温温疟宜和瘅疟宜清挟痰则行痰兼食则消食劳疟宜安暑疟宜解鬼疟宜袪瘴疟宜散此亦其畧也更以详言之则热多寒少者小柴胡汤寒多热少者清脾饮子无汗者桂枝麻黄各半汤有汗者柴胡桂枝汤渴而小便不利者五苓散热多汗出腹满便閟者大柴胡汤痰疟者二陈汤加柴胡黄芩甚者加枳实食疟者先用大安丸次用异功散劳疟痃疟并用补中益气汤暑疟者十味香薷饮鬼疟者鬼哭散瘴疟者四兽饮疟母者鼈甲饮凡脾胃虚而患疟者不拘有汗无汗三阴六经悉以六君子汤为主热多加柴胡山栀寒多加干姜肉桂有汗加黄耆浮麦无汗加苍术葛根元气下陷及肝木乘脾并加升麻柴胡为善若用青皮草果常山等药以为攻截良法正气益虚邪气益深是多延绵不止而为劳热者有矣若乳母七情六欲饮食不调或寒热似疟肝火炽盛致儿为患者又当治其乳母斯无误矣 　　治验 　　一小儿先因停食腹痛服峻厉之剂后患疟日晡而作余以为元气下陷欲治以补中益气汤不信泛行清热消导前症益甚食少作泻余朝用前汤夕用异功散加当归月余而愈 　　一小儿每午前先寒后热久不愈用六君子加炮姜丸芡实大每服一丸旬余而愈 　　一小儿患疟兼便血盗汗年余矣审乳母素有郁怒寒热便血朝用加味归脾汤夕用加味逍遥散儿以异功散加酒炒芍药为末每服三四分米饮下月余母子并痊

　　一小儿疟发热服消导之剂腹胀作呕四肢浮肿先用五味异功散加木香诸症顿退饮食顿进后因饮食过多作泻用补中益气汤加木香又用五味异功散而痊 　　一小儿疟后腹胀咳倦怠属脾肺气虚用补中益气汤茯苓半夏寻愈后伤食发热如疟服寒凉之剂更加便血用四君升麻柴胡便血顿止又用补中益气汤而愈 　　一小儿疟将愈饮食过多腹胀发热小便不通用消积丸保和丸异功散寻愈后饮食不节寒热吐泻用异功散柴胡升麻愈 　　一小儿疟后少思饮食便血发热腹胀属脾虚不能綂血先用异功散加升麻柴胡而血止又补中益气汤饮食顿进仍用异功散而痊 　　一小儿疟后腹胀用五味异功散四味肥儿丸而渐愈用补中益气汤而愈后伤食腹胀大便不实小便不利用五味异功散金匮加减肾气丸而愈 　　一小儿愈后便濇用补中益气汤加山栀而小便通因劳发热不食小便不利用补中益气五味异功散加升麻柴胡而痊后每劳心寒热如疟用补中益气汤饮食失节如疟用五味异功散随愈 　　一小儿十四嵗疟后肚腹膨胀小便不利属脾肾虚寒朝用补中益气汤夕用金匮加减肾气丸而痊毕姻后朝寒暮热肌体消瘦服滋阴之剂更痰甚发热腹中作胀小便不利余朝用补中益气汤夕用金匮加减肾气丸而愈 　　一小儿疟疾将愈饮食过多腹胀发热大便不通用消积丸保和丸异功散调理脾胃而愈后饮食不节寒热吐泻先用胃苓散吐泻止又用异功散柴胡升麻寒热愈 　　一小儿十五嵗疟后发热吐痰余谓脾气所变不信反服黄栢知母之类诸症悉具谓余曰【阙】火盛而滋水其症益甚何也余曰症在脾阴上喜温和而恶寒湿前所用药悉属沈阴复伤其生气故病愈甚也先用六君柴胡升麻木香四剂诸症顿愈乃佐以异功散加柴胡升麻元气渐又朝用补中益气汤夕用异功散而愈毕姻后发热如疟用补中益气汤寒热益甚手足并冷另用清热等药大便去则小便牵痛小便去则大便先出余谓此阴精已耗而复伤耳乃肾气虚寒之危症也用大剂补中益气汤八味地黄丸喜其逺帏幙而生 　　柴胡桂枝汤　治疟身热多汗 　　柴胡【八钱】黄芩【三钱】半夏【二钱半】芍药　甘草　桂枝【各三钱】 　　右每服二三钱姜枣水煎

　　鬼哭散　治疟乆不止 　　常山　大腹皮　白茯苓　鼈甲　　　　　　　　　　　　　　　　　　　【炙】甘草【炙各六钱】 　　右入桃树枝各七寸水煎服 　　清脾饮子　治痹疟脉数但热不寒或热多寒少膈满不食口苦舌干烦渴小便黄赤大肠不利 　　青皮【炒】厚朴【姜制】白术　草果　柴胡　茯苓　半夏【炮七次】黄芩　甘草【炙各等分】 　　右每服二三钱姜水煎服 　　四兽饮　治阴阳相胜结聚涎饮为疟兼治瘴疟神效半夏　茯苓　人参　白术　草果　橘红【各等分】甘草【减半】 　　右用乌梅姜枣湿纸裹煨香熟焙干入药每服二钱水煎服 　　鼈甲饮子　治疟乆不愈脇下痞满形容羸瘦腹中结块时发寒热名曰疟母 　　鼈甲【醋炙】白术　甘草　黄耆　白芍药　川芎 　　人参养胃汤　治外感风寒内伤生冷寒热如疟或呕逆恶心寒疟加桂枝 　　人参　厚朴　苍术　半夏【炮】藿香　草菓仁茯苓【各五钱】甘草【炙】橘红【二钱半】

　　右每服二三钱姜七片乌梅一个水煎热服 　　桂枝麻黄各半汤　治发热自汗或无汗 　　桂枝　白芍药　生姜　甘草【炙】麻黄【各一钱】杏仁【十个炮去皮尖】 　　右水一钟大枣二枚煎四分食逺服 　　五苓散【方见五淋】 　　小柴胡汤 　　大柴胡汤【二方见痉症】 　　二陈汤【方见寒吐】 　　大安丸【即保和丸加白术】 　　补中益气汤【方见虚羸】 　　十味香薷饮【方见呕吐乳】 　　六君子汤

　　加味归脾汤 　　加味逍遥散 　　异功散【四方见内钓】

　　薛氏医案卷六十 <子部,医家类,薛氏医案> 　　钦定四库全书 　　薛氏医案卷六十一 　　明　薛已　订 　　保婴撮要八 　　脱肛 　　夫肺与大肠相为表里肛者大肠之门是也巢氏云实热则大便秘结虚寒则肛门脱出此多因吐泻脾气虚肺无所养故大肠之气虚脱而下陷也用补中益气或四君子为主若脱出绯赤或作痛者血虚而有热也用补中益气汤佐以四物牡丹皮微者或作痛者气虚而有热也佐以四君牡丹皮大凢手足指热者属胃气热手足指寒者属胃气寒 　　治验 　　一小儿痢后脱肛饮食少思面色青黄余谓脾土亏损肝木所胜也不信另服消导尅滞之剂腹痛膨胀倦怠作呕余曰脾气虚甚矣又不信恪服前药腹益胀重坠四肢浮肿复请治之仍欲尅滞余曰腹胀重坠脾气下陷也先用五味异功散加木香四剂更手足冷又加干姜四剂而腹胀诸症渐愈后因饮食过多作泻脱肛用补中益气汤加木香及五味异功散而愈 　　一小儿脱肛半载侵晨便泄两目白多用升补脾气之剂不应余曰肾开窍于二阴此属肾虚也用四神地黄二丸及补中益气汤月余而愈 　　一小儿痢乆脱肛目睛多白面色渐黄余用补中益气汤六味地黄丸调补脾肾而痊

　　一小儿小便先频数澁滞次下痢脱肛乆而不愈余以为禀父肾虚用六味地黄丸寻愈后患泄泻咳声瘖亦用前丸而瘥 　　一小儿脱肛用寒凉之药肢体倦怠饮食少思肛门重坠此脾气虚而中气下陷也用补中益气汤加酒炒芍药白术茯苓而瘥 　　一小儿肛门肿痛出血水年余未愈忽吐血便血皆成紫块此肠胃积热用圣济犀角地黄汤顿止更用金银花甘草为末白汤调服半载而痊 　　一小儿脱肛杂用除湿袪风收濇等药面黄体倦少食便血余欲升补脾气以摄其血反服四物槐花之类而血益甚更加作呕余先用四君木香治之形气渐充便血顿止又用补中益气汤更以萆麻仁涂顶心而愈 　　一小儿因咳服化痰等药或作或彻服滚痰丸更吐泻手足指冷睂目发搐肛门脱而不赤余朝用补中益气汤夕用六君子汤治之诸症渐愈但脱肛未入恪服补中益气汤而愈 　　一小儿患痢脱肛色赤或痛用补中益气汤送香连丸而愈后伤食作泻肛复脱不入仍用前汤更以萆蔴仁研涂顶门而愈 　　澁肠散　治小儿久痢肠头脱出 　　诃子【炮】赤石脂　龙骨【各等分】 　　右为末腊茶少许和药掺肠头上【阙】 　　四神丸【方见惊泻】 　　地黄丸【方见肾脏】 　　补中益气汤【方见虚羸】

　　圣济犀角地黄汤【方见便血尿血即济生犀角地黄汤】 　　四君子汤【方见内钓】 　　龙胆泻肝汤【方见疝气】 　　肛门作痒 　　小儿肛痒或嗜甘肥大肠湿热壅滞或湿毒生虫而蚀肛门若因湿热壅滞用四味肥儿丸大便秘结者用清凉饮虫食肛门先用化虫丸后用四味肥儿丸外以雄黄散纳肛内若因病不食虫无所养而食臓食肛者其齿龈无色舌上尽白四肢倦怠其上唇内有疮唾血如粟心内懊憹此虫在上食臓若下唇内有疮此虫在下蚀肛门若蚀肛透内者不治诸虫惟上半月头向上可用药追之望后头向下令患者闻烹食香味虫头即向上矣后用药追之 　　治验 　　一小儿嗜膏粱甘味患疥疮余谓当禁其厚味急用清胃之药以治其积热不从乃用敷药以治其外更肛门作痒发热疮益甚肌体骨立饮食少思遂用九味芦荟丸五味异功散加柴胡升麻防愈 　　一小儿肛门作痒耳前后结小核如贯珠隐于肌肉之间小便不便面色青此禀母之肝火为患用九味芦荟丸为主佐以五味异功散加山栀柴胡又以加味逍遥散加漏芦与母服之而愈 　　一小儿十二嵗肛门作痒或脱出或大便血遍身生疮发热作渴腹大青筋用大芦荟丸五味异功散其疮渐愈佐以补中益气汤热渴渐止肛门悉愈又用异功散为主佐以补中益气汤加呉茱萸所制黄连治之而血愈 　　一小儿十五嵗两目白翳遍身似疥非疥肛门作痒晡热口渴形体骨立余以为肝疳之症也用六味地黄丸而痊后阴茎作痒小便澄白服蟠防散肛门肿痛服大黄等药肛门脱出作痒不可忍杂用降火之药不应下唇内生小白疮余以为虫蚀肛门用九味芦荟丸而愈 　　一小儿肛门作痒悮以为痔服槐角丸等药肢体消痩鼻下湿烂下唇内生疮此虫食下部也先用化虫丸二服乃用五味异功散四剂却用大芜荑汤四味肥儿丸而痊 　　一小儿七嵗饮食过多即作泻面色青黄服峻利尅剂余谓当节饮食健脾胃为善不信后牙龈赤烂肛门作痒服清热之剂腹痛膨胀复请欲用前剂余曰此元气亏损虚火上炎也乃不信后腮间黒腐余曰此脾气大虚肉死而不知痛也明矣后虽信余已不救矣若初用五味异功散健脾胃为主佐以大芦荟丸四味肥儿丸清脾湿热岂有不治之理哉后之患审之

　　一小儿肛门作痒属大肠经风热用槐角丸而愈一小儿肛门连阴囊痒出水淋漓属肝经湿热也用龙胆泻肝汤九味芦荟丸治之并愈 　　一小儿嗜甘肥肛门作痒发热作渴杂用清热之气腹胀少食鼻下生疮余谓脾胃湿热生虫也不信后下唇内生疮先用四味肥儿丸诸症渐愈又用大芜荑汤治之而痊 　　便血尿血 　　经云肺朝百脉之气肝统诸经之血又云气主呴之血主濡之葢荣血为水谷之精气灌溉五臓六脉四肢百骸若脾胃有伤荣衞虚弱行失常道故上为衂血吐血下为尿血便血矣若外感风邪则血鲜为肠风内伤则血浊为臓毒又热入大肠则大便下血热入小肠则小便出血然小儿多因胎中受热或乳母六淫七情厚味积热或儿自食甘肥积热或六淫外侵而成若因母食厚味者加味清胃散怒动肝火者加味小柴胡汤忧思郁怒者加味归脾汤禀父肾燥者六味地黄丸儿有积热小便出血者实热用清心莲子饮虚热用六味地黄丸大便出血者犀角地黄汤风邪外侵者仓廪散病后元气下陷者补中益气汤粪前见血者四君加黄连制呉茱萸粪后见血者四君加呉茱萸制黄连若婴儿以治母为主余当临症制宜 　　治验 　　一小儿七嵗食菱芡过多腹胀发热大便不通小便下血先用消积丸大便即通小便血止又用保和丸及异功散而愈 　　一小儿因乳母饮酒小便出血用八正散去大黄加干葛山栀漏芦母子服之并愈 　　一小儿小便见血或咳血衂血此脾肺虚热食后用圣济犀角地黄汤食前用六味地黄丸顿愈后因食厚味复作用加味清胃散及六味丸而愈 　　一小儿禀父气不足不时便血用六味地黄丸补中益气汤而愈后因母饮酒炙煿复致前患母服加味清胃散子服地黄丸而愈 　　一小儿便血两足发热齿龈溃臭朝用六味地黄丸夕用异功散加芜荑月余渐愈乃佐以补中益气汤而愈 　　一小儿禀父肾虚便血作渴足热形瘦用六味丸防愈后出痘第四日两足发热作渴饮冷以前丸料煎与恣饮三剂后足凉渇止其痘安然而靥 　　一小儿便血面青脇痛小便频数此肝木侮脾土而不能统摄也用异功散加柴胡炒黒龙胆草二剂肝症顿退仍用异功散而血止

　　一小儿便血发热作渇饮冷用黄连解毒汤一剂热服诸症顿愈后因饮食过伤下血甚多发热倦怠饮食少思先用补中益气汤元气复而饮食者又用四君加升麻而愈 　　一小儿便血作渴少食先用七味白术散渴止食进又用补中益气汤而瘥后食生冷腹胀便秘用保和丸二便下血或时发搐此脾气伤而肝火动也用异功散加钩藤钩柴胡而搐止又加升麻木香而血止一小儿食生冷果品腹胀作痛发热作渇大便不利小便尿血用茯苓散加黄连二剂大便通而尿血愈一小儿尿血两足发热用六味地黄丸而愈后患痢乆不愈复尿血作渴饮冷以前丸料煎服兼用补中益气汤而愈 　　一小儿尿血面青脇痛小便频数用五味异功散加柴胡炒黒龙胆草次用地黄丸而愈 　　一小儿乆患便血属脾胃虚热也诸药不应用人参二两炒黒黄连呉茱萸各半两为末米糊作丸佐以补中益气汤顿痊 　　一小儿便血面黄腹胀用四味肥儿丸及补中益气汤加呉茱萸制黄连木香芜荑三十余剂而愈至夏间患血痢发热晡热手足浮肿仍用前药而痊一小儿八嵗腹胀脐凸大便下血如痢小便色赤似血面目皆黄两腮色赤此食积所伤而肝侮之也葢脾病则肺虚不能生肾故有是症当先消导积滞遂用越鞠丸加三棱蓬术姜汤下四服二便通利又用大安丸二服下血亦止后复伤食发热腹胀小便下血服保和丸四服而愈 　　一小儿年十一嵗因劳发热尿血小便不利先用清心莲子饮二剂后用补中益气汤加山栀而痊一小儿便血服寒药过多腹胀小便不利其血益甚余朝用补中益气汤夕用金匮加减肾气丸而痊 　　甘露饮　治小儿胃中客热齿龈溃烂时出脓血及目赤肿痛口疮喉肿或身面背黄大便不调小便黄澁熟地黄　枳殻【炒】茵陈　麦门冬【去心焙】甘草【炙】枇杷叶　石斛　黄芩【炒】生地黄　天门冬【去心炒各等分】 　　右为末每服二钱水煎服 　　聚金丸　治大便下血发热烦燥腹中热痛作渴妄言舌澁目昏其脉数 　　黄连【一两水浸晒干一两炒一两灰火煨一两生用】黄芩　防风【各一两】 　　右为末每服二钱水煎服 　　愚按前方若肝脾积热吐血衂血便血发热作渇大便秘小便赤者宜用之若热既退而作渇下血未止或日晡益甚者阴血虚也用四物参木主之若热既退饮食少思肢体倦怠脾气虚也用四君当归主之若槩用前方则误多矣

　　济生犀角地黄汤　治伤寒温病失于表汗致内有瘀血吐血面色黄大便黒及疮痘出多以此解之牡丹皮　犀角【各一两】生地黄【八钱】赤芍药【七钱】 　　右每服二钱水煎服 　　千金地黄丸　治小肠积热臓毒去血 　　黄连【四两】生地黄【半觔捣取汁连滓拌匀晒干】 　　右为末炼蜜丸桐子大每服一二十丸食后麦门冬汤下量儿加减 　　制黄连呉茱萸法 　　右以黄连呉茱萸各等分熟水拌湿入磁器内热汤中良久俟气味相和取出晒干炒黄各拣出聴用 　　清心莲子饮【方见白浊】 　　小柴胡汤【方见痉症】 　　加味归脾汤 　　越鞠丸 　　四君子汤

　　清胃散 　　异功散【五方见内钓】 　　补中益气汤 　　保和丸 　　大安丸【三方见虚羸即保和丸加白术】 　　加减肾气丸【方见腹胀】 　　八正散【方见小便不通】 　　六味丸【方见肾脏】 　　茯苓散【方见尿白】 　　下积丸 　　白术散【二方见积】 　　四味肥儿丸【方见寒吐】

　　大便不通 　　婴童百问云小儿大便不通乃肺与大肠有热以致秘结不通用清凉饮之类若饮食夹惊及积滞而不通者用大连翘饮之类惊风积热而不通者用掩脐法此皆治实热之例也余尝治之因乳母或儿膏粱积热及六淫七情郁火传儿为患者用清邪解郁之剂禀赋怯弱早近色欲大便难而小便牵痛者用滋补肺肾之剂褚氏遗书云男子精未满而御女以通其精则四体有不满之处异日有难状之疾老人阴已痿而思色以降其精则精不出而内败精已耗而复竭之则大小便牵痛如淋今童子即有此患益见今人所禀与古人大径庭矣人之气血厚薄既殊而医之用药疗法又岂可泥执古方而无加减之变乎 　　治验 　　一小儿食膏粱之味大便不通饮冷发热用清凉饮加大黄而通后饮食停滞腹痛大便不通用保和丸而痛止再煎梹榔汤送保和丸一服而便通 　　一小儿食粽停滞大便不通痛不可忍手足发搐用大柴胡汤调酒麯末一钱下滞秽甚多作呕不食用五味异功散加升麻柴胡而愈 　　一小儿大便不通审乳母饮食厚味所致用清胃散以治母热儿间饮以一二匙而愈后乳母感寒腹痛食姜酒之物儿大便秘结兼便血仍用清胃散每日数匙而愈 　　一小儿因乳母暴怒大便不通儿亦患之兼用加味小柴胡汤儿先用保和丸二服后用五味异功散加升麻柴胡儿日饮数匙并愈 　　大柴胡汤【方见痉症】 　　神芎丸【方见惊风】 　　六味丸【方见肾臓】 　　清胃散【方见内钓】 　　小便不通

　　东垣云小便不利有在气在血之异夫小便者足太阳膀胱之所主长生于申申者金也金能生水肺中伏热水不能生是絶小便之源也治法用清燥金之正化气薄之药茯苓猪苓泽泻琥珀灯心通草车前瞿麦萹蓄之类皆为淡渗能泄肺中之热而滋水之化源也若不渇热在下焦是热澁其流而溺不泄也须用气味俱厚阴中之阴药治之二者之病一居上焦在气分而必渴一居下焦在血分而不渴血中有湿故不渴也二者之殊至易分别耳窃谓前症若津液偏渗于肠胃大便泻利而小便澁少者宜分利若热蕴于下焦津液燥而小便不行者宜渗泄若脾胃气澁不能通调水道者宜顺气若乳母肝心二经有热者用栀子清肝散肝经怒火者用柴胡栀子散若因父母曾服燥剂而致者用四物麦门甘草数而黄者用四物加山茱萸黄栢知母五味麦门肺虚而短少者用补中益气加山药麦门阴挺痿痹而频数者用地黄丸热结膀胱而不利者用五淋散脾肺燥不能化生者用黄芩清肺饮膀胱阴虚阳无以生而淋者用滋肾丸若膀胱阳虚阴无以化而淋者用六味丸若因乳母厚味酒面积热者用清胃散五淋散仍防诸淋览之 　　治验 　　一小儿十四嵗肢体倦怠发热晡热口干作渴吐痰如涌小便淋或面目赤色身不欲衣此禀赋肾虚阴燥也用补中益气汤加减八味丸而愈 　　一小儿五嵗小便不利用五苓散分利澹泄之药益加不通小便阴囊渐肿先兄谓前药复损真阴也用六味丸料加牛膝肉桂车前子佐以补中益气汤而痊 　　一小儿八嵗先小便澁滞服五苓散益甚加木通车前之类腹胀吐痰加枳殻海金砂而胸满阴肿遍身发浮余用六味丸煎送滋肾丸而痊此皆禀父气所致其作湿热痰气治之而殁者多矣 　　一小儿八嵗先因小便黄赤服五苓导赤等散后患便血余以为禀赋虚热也用六味丸及补中益气汤而痊 　　木通散　治小便不通少腹作痛 　　木通　滑石【各一两】牵牛【半两炒】 　　右为末灯心葱白水煎空心服 　　八正散　治蕴热咽干口燥大渴引饮心忪面热烦躁不宁目赤睛疼或咽舌生疮小便赤闭及热淋血淋车前子　瞿麦【炒】大黄【面褁煨】山栀　滑石　扁蓄木通　甘草【炙各一两】 　　右为末每服二三钱入灯心水煎食前服 　　栀子仁散　治小便不通脐腹胀闷心神烦热

　　栀子仁【五枚】甘草【炙二钱】茅根　冬葵子【各半两】 　　右为末每服一钱水煎空心服 　　栀子清肝散 　　柴胡栀子散【二方见发热即柴胡清肝散】 　　补中益气汤【方见虚羸】 　　黄芩清脾饮【方见百晬内散】 　　加减滋肾九【方见腹胀】 　　清胃散【方见内钓】 　　四物汤【方见急惊】 　　五苓散【方见五淋】 　　六味地黄丸【方见肾臓】 　　诸淋

　　夫小儿诸淋者肾与膀胱热也二经相为表里俱主水道水入小肠下行于胞则为弱若膀胱热则津液内涸水道不通肾气热则小便淋或少腹引脐而痛夫淋有五石淋者肾热化石内塞水道痛引膀胱气淋者肺气壅寒小腹胀满小便澁滞热淋者三焦有热传入肾膀胱流入于胞小便赤澁血淋者心热血散失其常经溢渗入胞寒淋者膀胱气冷与正气交争寒战气解是也亦有因姙母肝热及乳母恚怒者当分五臓蓄热治之若心臓有热者导赤散加黄连肝臓有热者柴胡栀子散大便不通泻青丸脾臓有热者泻黄散脾气不足异功散脾气下陷补中益气汤肺臓有热者泻白散肺气虚热异功散加炒黒山栀肾臓有热者地黄丸或因乳母肝经热者用栀子清肝散恚怒者用柴胡清肝散乳母厚味者用加味清胃散心小肠热者用清心莲子饮或儿早近色欲小便澁滞或作痛及更去后大小便牵痛者皆属肝肾不足也用六味地黄丸补中益气汤加牛膝车前肉桂未应当参五臓所胜不可轻用渗泄寒凉之药大损胃气仍防前小便不通症览之 　　治验 　　一小儿小便不通服五苓之类不应颏间及左腮色赤乃肝肾虚热也用四物山栀及地黄丸而愈后因感冒误汗小便仍不利余用补中益气汤加麦门五味而安 　　一小儿小便不利茎中澁痛时或尿血此禀父肾热为患也先用五淋散以疏导又用滋肾丸地黄丸补肝肾渐愈后出痘色紫小便短赤颏间右腮或赤或白用补中益气汤六味地黄丸前症并愈 　　一小儿小便不利衂血鼻色赤属脾肺有热也用济生犀角地黄汤而愈后颏间常赤作渴有痰此禀赋肾气不足用地黄丸而诸症瘥 　　一小儿十五嵗所赋虚怯且近女色小便滴误服五苓散之类大小便牵痛几至不起用六味丸而愈 　　金砂散　治小便淋不通 　　郁金　海金砂　滑石　甘草【各等分】 　　右为末每服一钱煎地肤子汤调下灯心木通亦可 　　又方冬最治实热小便不通内热口渴 　　立效散　治小儿诸淋不通茎中作痛 　　木通　甘草　胡荽　王不留行　滑石　梹榔海金沙　山栀子【各等分】

　　右每服一钱水煎 　　五淋散　治膀胱有热水道不通或小腹肿胀 　　山栀【炒】当归【各三分】甘草【二分】赤茯苓　赤芍药【各五分】 　　右用灯心十根水煎 　　木通散【方见小便不通】 　　导赤散【方见心臓】 　　泻青丸【方见肝臓】 　　泻黄散【方见脾臓】 　　四物汤【方见急惊】 　　清胃散 　　异功散【二方见内钓】 　　补中益气汤【方见虚羸】

　　泻白散【方见肺臓】 　　地黄散【方见肾臓】 　　柴胡清肝散 　　栀子清肝散【二方见发热即柴胡栀子散】 　　滋肾丸【方见腹胀】 　　清心莲子饮 　　茯苓散【二方见白浊】 　　五苓散【方见五淋】 　　圣济犀角地黄汤【方见尿血便血】 　　遗尿 　　巢氏云肾主水与足太阳相为表里经曰膀胱者州都之官津液藏焉卧则阳气内收肾与膀胱之气虚寒不能约制故睡中遗出内经谓膀胱不约为遗是也用破故纸散益智散鸡肠散之类主之亦有热客于肾干于足厥阴之经廷孔郁结而气血不能宣通则痿痹而无所用故液渗入膀胱而漩溺遗失者用六味地黄丸虚热亦用前丸脾肺气虚者用补中益气汤加补骨脂山茱萸 　　治验

　　一小儿眼胞微肿咳恶心小便泔白余谓脾疳食积也用五味异功散佐以四味肥儿丸而愈后不节饮食视物不明余曰目为五臓之精脾胃复伤须补养为主不信乃服峻厉之剂后变慢脾风竟为不起一小儿三嵗素遗尿余视其两颏微赤此禀父肾与膀胱二经阴虚也与六味丸服之赤色渐退而遗尿亦愈 　　一小儿四嵗饮食少思便泄腹痛素遗尿额颏青黒虽盛暑而恶风寒余谓经云热之不热是无火也用八味丸治之诸症悉愈 　　破故纸散　治膀胱虚冷夜间遗尿或小便不禁 　　破故纸 　　右为末每服一钱热汤调下 　　汤氏鸡肠散　治小便不禁睡中遗出 　　鸡肠草【二两】壮蛎粉【三钱】龙骨【煅】麦门冬【去心】白茯苓桑螵蛸【各半两炙】 　　右为散每服一钱枣水煎 　　又方五棓子炒焦为末每服半钱白汤调下或糊丸米汤送下 　　益智散【方见潮热即益智丸】 　　补中益气汤【方见虚羸】 　　异功散【方见内钓】

　　四味肥儿丸【方见寒热】 　　六味地黄丸 　　加减八味丸【二方见肾臓即六味丸加五味子肉桂】 　　白浊 　　仁斋曰小儿尿白乆则成疳此因心膈伏热或乳哺失节伤脾使清浊不分故也全婴方云小便初溺微赤良乆白浊者乃热疳之症也初溺黄白良乆白浊者冷疳之症也冷者益黄散热者牛黄丸冷热相兼者芦荟丸纯下白浊者君朴丸诸失津液欲成疳而小便白者茯苓散小便如疳或良乆变白亦有脾虚食积湿热下注者先用茯苓散五七服次用四味肥儿丸若乳食少思或腹肚胀大小便频数此脾虚元气下陷也朝用五味异功散夕用四味肥儿丸若肥体色黄小便不调发黄脱落鼻下疮痍嗜土少食大便青褐者用栀子茯苓汤仍审其乳母饮食七情治之 　　治验 　　一小儿发热懒食小便良乆变白余用四味肥儿丸即愈或误以为积热用清凉袪逐之剂形体顿弱虚症悉至小便如泔用补中益气汤及四味肥儿丸而愈 　　一小儿面色痿黄眼胞微肿作渴腹胀饮食少思小便澄白大便不实此脾疳之症也用四君子加山栀芜荑兼用四味肥儿丸而愈 　　一女子小便或黄或白后前阴痒出水此乃肝经湿热先用龙胆泻肝汤一剂又以加味逍遥散加龙胆草而愈 　　一小儿两耳后脑下名经一核小便白浊面色痿黄体倦口干大便不调用芦荟丸而愈后鼻外生疮作痒小便仍白视物不明用四味肥儿丸而愈 　　一小儿白浊两耳内耳外生疮脓水淋漓用大芦荟丸而愈后遍身如疥肌体消瘦发热作渇大便酸臭小便白浊用九味芦荟丸五味异功散而愈 　　一小儿白浊形气甚虚发热作渴余谓肝肾虚羸也用大芦荟丸地黄丸而愈毕姻后小便仍白唾【阙】发热形气益虚用大剂益气汤六味丸各五十余剂而愈

　　一小儿白浊发热口干体瘦骨立余谓肾经虚羸朝用补中益气汤夕用六味地黄丸而愈后两目或生白翳面黄浮肿小便仍白此变肝脾疳症用四味肥儿丸月余渐瘥 　　君朴丸　治小儿小便白浊乆则黄瘦不长肌肉 　　史君子【煨】厚朴【制】黄连【各一两】木香【三钱】 　　右为末蒸饼糊丸桐子大每服一二十丸米汤下 　　茯苓散　治乳食伤脾或心经伏热小便白浊 　　三棱【煨】蓬术【煨】砂仁　赤茯苓【各半两】青皮　陈皮滑石　甘草【各一钱五分】 　　右为末每服一钱灯心汤调下 　　三棱散　治小儿尿白乆则成疳宜补脾消食化积三棱　蓬术【各一两炒】益智仁　甘草　神麯【炒】麦芽橘皮【各半两】 　　右为末每服一钱白汤防下 　　分清散　治小便余并赤白浊 　　益智仁　川萆薢　石菖蒲【盐炒】乌药　茯苓　白芍药【各三分】 　　右入灯心水煎

　　清心莲子饮　治发热口干小便白浊夜则安静昼则发热 　　黄芩　麦门冬　地骨皮　车前子　甘草【各三钱半】石莲肉　茯苓　黄茋　柴胡　人参【各二钱五分】 　　右每服二钱水煎服 　　栀子茯苓汤【即大无荑汤方见诸疳症】 　　大安丸【即保和丸加白术】 　　补中益气汤【二方并见虚羸】 　　龙胆泻肝汤【方见疝气】 　　加味逍遥散 　　异功散 　　四君子汤【三方并见内钓】 　　益黄散【方见脾臓】 　　牛黄丸【方见惊癎】

　　芦荟丸【方见疳症】 　　疳症 　　钱仲阳云小儿诸疳皆因病后脾胃亏损或用药过伤不能传化乳食内亡津液虚火妄动或乳母六淫七情饮食起居失宜致儿为患五臓之疳不同当各分辨肝疳者一名风疳其症白膜遮睛或泻血羸瘦心疳者其症面黄颊赤身体壮热脾疳者一名肥疳其症肢体黄瘦皮肤干涩多生疮疥腹大食土肺疳者一名气疳其症喘不已口鼻生疮肾疳者一名骨症其症肢体削瘦遍身疮疥喜卧湿地杨氏云又有疳伤者五臓虫疳也其名甚多姑举其要虫疳者其虫如丝出于头项腹背之间黄白赤者可治青黒者难疗蛔疳者皱睂多啼呕吐青沫腹中作痛肚胀青筋唇口紫黒头摇齿痒脊疳者身热羸黄烦渴下利拍背有声脊骨如锯齿十指皆疮频囓爪甲脑疳头皮光急满头并疮脑热如火髪结如穗遍身多汗顋肿高疳渴者日则烦渴饮水不食夜则渴止疳泻者毛焦唇白额上青纹肚胀肠鸣泻下糟粕疳痢者停积宿滞水谷不聚泻下恶物疳肿者虚中有积肚腹胀脾复受湿则头面手足虚浮疳劳者潮热往来五心烦热盗汗骨蒸喘枯悴渴泻饮水肚硬如石面色如银无辜疳者脑后项边有核如弹丸按之转动软而不疼其内有虫不速针出则内食臓腑肢体痈疽便利脓血壮热羸瘦头露骨高相传儿衣夜露为鸱鸟羽所汚亦致此症若手足极细项小骨高尻削体痿腹大脐突号哭胸陷名丁奚若虚热往来头骨分开翻食吐虫烦渇呕哕名哺露若牙齿蚀烂名走马疳葢齿属肾肾虚受热疳火上炎致口臭齿黒盛则龈烂牙宣大抵其症虽多要不出于五臓治法肝疳用地黄丸以生肾心疳用安神丸以治心异功散以补脾脾疳用四味肥儿丸以治疳五味异功散以生土肺疳用清肺饮以治肺益气汤以生金胸疳亦用地黄丸无辜疳用大芜荑汤蟾蜍丸丁奚哺露用肥儿丸大芦荟丸走马疳敷雄黄散服蟾蜍丸若作渇泻痢肿胀劳瘵等类当详参方论而治之葢疳者干也因脾胃津液干涸而患在小儿为五疳在大人为五劳总以调补胃气为主 　　治騐 　　陈职方孙三嵗面颊患疮沿蚀两目肚大青筋小便澄白此肝疳之症也用大芜荑汤二剂而愈 　　陈司防子遍身生疮面色痿黄腹胀内热大便不调饮食少思倦怠口干为肝脾疳症用大芦荟丸不月而痊 　　陈工部长孙腹内一块小便不调或用行气破血等药发热口干体瘦懒食面黄兼青几成瘵症以补中益气汤煎送大芦荟丸四服又用前汤加车前子煎送六味丸四服又用清肝生血之药而痊 　　一女子十二嵗目生白翳面黄浮肿口干作泻用四味肥儿丸而痊 　　一小儿头摇目劄口渇下血此肝经血虚风热也用地黄丸而痊若肝经实热兼用泻青丸葢虚则补其母实则补其子也 　　一小儿十一嵗两耳后脑下各结一核色不变不痛而面色痿黄体倦口干去后不调用芦荟丸治之诸症顿愈 　　一小儿鼻外生疮不时揉擦延及两耳又一小儿视物不明鼻内或痒或生疮用四味肥儿丸并愈一小儿水入耳内耳外生疮脓水淋漓经嵗不愈余谓肝火上炎用大芦荟丸而愈 　　一小儿遍身如疥或痒或痛肌体消瘦日夜发热口干作渇大便不调年余不愈用九味芦荟丸而愈一小儿数嵗脑后并结二核肉色如故亦不觉痛用大芦荟丸以清肝脾佐以地黄丸补肾水形体健而核自消

　　一小儿腹内结块小便不调此肝经内疳也用龙胆泻肝汤及大味芦荟丸而痊 　　一小儿自生后两目赤肿或作痒或生翳此胎禀肝火用芦荟丸六味地黄丸而痊 　　一小儿患瘰小便频数两目连劄作呕少食泄泻后重用补中益气汤六味地黄丸渐愈佐以芦荟丸而痊 　　一小儿食泥土困睡泄泻遍身如疥此脾经内外疳也用六君子汤肥儿丸而愈 　　一小儿面黄颊赤发热作渇睡中惊悸此心经内外症也用秘旨安神丸而痊 　　一小儿患前症兼掌心发热遍身如疥用安神肥儿二丸而愈 　　一小儿咳寒热咽喉不利鼻上有疮久不结痂此肺经疳症也用地黄清肺饮而痊 　　一小儿下疳溃痛爪黒面黧遍身生疥此肝经内外疳也用地黄芦荟二丸而痊 　　史少防幼子二嵗项后结核不时仰呌或以为热疮内溃用针决之服消毒之药后曲腰啼哭余谓此名无辜疳仰身而哭外瘹症也腰曲而啼内瘹症也元气败矣果殁 　　一小儿四肢消瘦肚腹渐大寒热嗜卧作渇引饮此肝脾疳症名丁奚哺露用白术散为主佐以十全丹月余诸症渐愈乃以异功散加当归及六味丸而痊一小儿患疳虚症悉具热如火炙病状不能尽述朝用异功散夕用四味肥儿丸月余诸症稍愈佐以六味地黄丸自能行立遂朝以六味地黄丸夕以异功散及蚵蟆丸而痊 　　一小儿四肢消瘦肚腹胀大行步不能作渇发热去后臭秽以十全丹数服诸症渐愈又用异功散肥儿丸调理渐愈 　　大芦荟丸　治疳杀虫和胃止泻

　　胡黄连　黄连　白芜荑【去扇】芦荟　鹤虱【微炒】木香白雷丸【破开赤者不用】青皮【各半两】麝香【二钱另研】 　　右为末粟米饭丸菉豆大每服一二十丸米饮下愚按前方肝脾疳积食积发热目生云翳或疳热颈项结核或耳内生疮肌体消瘦发热作渇饮食少思肚腹膨胀或牙龈蚀落颊顋腐烂或阴囊玊茎生疮或胸脇小腹作痛并效内青皮以龙胆草代之麝香不用尤效 　　六味肥儿丸　消疳化虫退热 　　黄连　陈皮　神麯【炒】川练子【去核炒】麦蘖【炒各一两】白芜荑【半两】 　　右为末糊丸麻子大每服一二十丸空心米饮吞下愚按前方又治脾疳饮食少思肌肉消瘦肚大颈细发稀成穗项间结核发热作渇精神倦怠大便酸臭嗜食泥土或口鼻头疮肚见青筋囓齿下痢便白五疳用此丸加干蟾一两芜荑五钱尤妙 　　蚵蟆丸　治无辜疳症一服虚热退二服烦渇止三服泻痢住 　　蟾蜍【一枚夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞防者】 　　右取粪蛆一杓置桶中以尿浸之桶上要干不令虫走出却将蟾蜍扑死投蛆中食一昼夜以布袋盛置浸急水中一宿取出瓦上焙为末入麝香一字粳米饭揉丸麻子大每服二十丸米饮下 　　愚按前方又治无辜疳症面黄壮热不食舌下有虫或脑后有核软而不痛中有粉虫随气流散侵蚀臓腑便滑脓血日渐黄瘦头大发竖手足细软变生天瘹猢狲鹅口木舌悬痈重腭着噤脐风撮口重舌背胸一十二种败症急用蟾蜍丸大芜荑汤治之多有生者 　　生熟地黄汤　治疳眼闭合不开 　　川芎　赤茯苓　枳殻【制】杏仁【去皮】川黄连　半夏麯　天麻　地骨皮【各二钱半】甘草【炙二钱半】生地黄　熟地黄【各半两】 　　右每服二钱黒豆十五粒姜水煎服

　　疳散　治疳 　　芦荟黄连【各一钱】麝香【少许】蒂　虾蟆灰　猪牙皂角【各五分】 　　右为末吹入鼻则可疗 　　脂连丸　治五疳潮热腹胀发焦 　　胡黄连【半两】五灵脂【一两】 　　右为末獖猪胆汁丸麻子大米饮下 　　茯苓丸　治心疳惊疳 　　茯神　芦荟　琥珀　川黄连【净各三钱】赤茯苓【三钱】钩藤皮　逺志肉　虾蟆灰【各三钱】石菖蒲【一钱】麝香【少许】 　　右为末粟米丸麻子大薄荷汤下 　　神效换肌丸　治脾疳肌瘦潮热盗汗　泻糟粕头大腹急 　　川黄连【炒】鼈甲【酒制】肉豆蔲【煨】史君子【面褁煨】神麯【炒】麦芽【炒各半两】麝香【五分】诃子肉【一钱五分】 　　右为末糊丸芥子大米汤下

　　天麻丸　治肝疳风疳疳眼 　　青黛　川黄连　天麻　五灵脂　夜明沙【微炒】川芎　芦荟【各二钱】蝉退【去足】龙胆草　防风【各一钱半】全蝎【二枚焙】麝香【少许】干蟾头【炙焦一钱】 　　右为末猪胆汁浸糕丸麻子大每服十丸薄荷汤下 　　化丸　治诸疳生虫不时啼哭呕吐清水肚腹胀痛唇口紫黒肠头湿 　　芜荑　芦荟　青黛【干】川芎　白芷稍　胡黄连川黄连　虾蟆灰【各等分】 　　右为末猪胆汁浸糕糊丸麻子大每服一二十丸食后临卧杏仁煎汤下其鼻常用熊胆煎汤笔蘸洗俟前药各进数服却用青黛当归赤小荳蒂地榆黄连芦荟雄黄为末入鼻疮敛 　　灵脂丸　治脾疳食疳 　　白荳蔲　麦芽【炒】五灵脂　缩砂　蓬术【煨】青皮橘红　史君子【焙各二钱】虾蟆【炙焦三钱】 　　右为末米糊丸麻子大每服十丸米汤下 　　下虫丸　治疳蛔诸虫 　　新白苦栋根皮【酒浸焙】木香　绿包贯众　桃仁【浸去皮】芜荑【焙各二钱】鹤虱【炒一钱】鸡心槟榔【二钱】轻粉【五分】史君子【五十取肉煨】干虾蟆【炙焦三钱】 　　右为末面糊丸麻子大每服一二十丸天明清肉汁下内加当归川连各二钱五分

　　龙胆丸　治脑疳脑热疮 　　龙胆草　升麻　赤茯苓　苦栋根皮【焙】防风芦荟　油发灰【各二钱】青黛【干】黄连【浄各三钱】 　　右为末狁猪胆汁浸糕糊丸麻子大薄荷汤下仍以芦荟末入鼻 　　黄连丸　治疳劳 　　黄连【半两浄狁胆汁浸晒】石莲　蒌根　杏仁【浸去皮焙】乌梅肉【各二钱】 　　右为末牛胆汁浸糕糊丸麻子大煎乌梅姜蜜汤下 　　香蔲丸　治疳泻 　　黄连【三钱炒】肉荳蔲　木香　诃子肉【煨】砂仁　茯苓【各一钱】 　　右为末饭丸麻子大米饮下 　　木香丸　治疳痢 　　黄连【浄三钱】木香　紫厚朴【制】夜明沙【隔纸炒各二钱】诃子肉【炒二钱】 　　右为末饭丸麻子大干艾生姜煎汤食前下

　　十全丹　治丁奚哺露 　　青皮　陈皮【各去白】川芎　白豆蔲仁　五灵脂鸡心槟榔　芦荟【各五钱】木香　史君子【焙】虾蟆灰【各三钱】 　　右为末猪胆汁浸糕糊丸麻子大每服一二十丸米饮下有热薄荷汤下 　　汤氏十全丹　治前症 　　槟榔　青皮　陈皮【去白】枳殻【汤浸去穰麸炒】丁香　木香【各二钱五分炮】香附子【一两炒】 　　右为末神麯糊丸黍米大每服三十丸空心食前米饮下 　　愚按前症因乳哺不调伤损脾胃不思饮食气血日损四肢日瘦肚腹渐大是名丁奚呼吸少气汲汲苦热谓之哺露属形病俱虚虽用前药宜佐以异功散壮脾胃以行药势 　　鳖血煎　治疳劳 　　芜荑　柴胡　川芎【各一两】人参【半两】史君子【二十一个】胡黄连　宣黄连 　　右用鼈血一盏呉茱萸一两和二黄连淹一宿次早炒干去茱萸并血用二连入余药末粟粉糊丸麻子大食前热水下 　　地黄清肺饮　治肺热疳蚀穿孔或生瘜肉或鼻外生疮 　　紫苏　前胡　防风　赤茯苓　黄芩　当归连翘　天门冬【去心】桔梗　生地黄　甘草【炙各二钱】桑白皮【炒半两】

　　右每服二钱水煎服次用化丸 　　九味地黄丸　治肾疳 　　史君子【肉】赤茯苓　川练子　山茱萸【肉】当归川芎　牡丹皮　山药【各二钱】熟地黄【四钱五分】 　　右为丸蜜丸桐子大每服八十丸空心温酒下 　　东垣大芜荑汤【一名栀子茯苓汤】　治黄疳土色为湿为热当利小便今反利【知黄色中为燥胃经热也】发黄脱落【知膀胱肾俱受土邪乃人湿热之也】鼻下断作疮【上逆行营气伏火也】能乳【胃中有热也寒则食不入】喜食土【胃不足也】面黒色【为寒为痹】大便清【寒也】褐色【热蓄血也】间黄色【肠胃有热】治当滋荣润燥外致津液 　　黄栢　甘草【炙】羌活【各二分】柴胡【三分】防风【一分】白术茯苓　大芜荑【各五分】山栀仁【三分】麻黄根　黄连【各一分】当归【四分】 　　右水煎服 　　硃砂安神丸　治心疳怔忡心中痞闷 　　硃砂【四钱】生地黄　黄连【各半两】生甘草【二钱半】铜青轻粉【各五分】兰香叶【二钱烧灰】 　　右为末干敷上 　　白粉散　治疳疮 　　海螵蛸【三分】白芨【二分】轻粉【一分】

　　右为末先用浆水洗拭干敷 　　六君子汤 　　异功散【二方见内钓】 　　六味丸【方见肾臓】 　　四味肥儿丸【方见寒吐】 　　泻青丸【方见肝臓】 　　龙胆泻肝丸【方见疝气】 　　补中益气汤【方见虚羸】 　　白术散【方见积】 　　二便色白 　　秘旨云小儿便如米泔或溺停少顷变作泔浊者此脾胃湿热也若大便泔白色或如鱼冻或带红黄黒者此湿热积滞也宜理脾清滞去湿热节饮食若忽然变青此是变蒸也不必用药若乆不愈用补脾制肝若心膈伏热则成疳矣大抵多因乳哺失节脾气有伤元气下陷或乳母饮食七情所致小便如泔或大便泔白者用四味肥儿丸积滞黄黒者用四君子汤加黄连木香色青日久不复或兼泄泻或腹痛者用六君子汤加木香芍药若小便不利大便褐色发黄脱落鼻下疮痍用栀子茯苓汤乳食少思胸腹膨胀大便频数用四味肥儿丸仍审乳母饮食七情主之 　　治验

　　一小儿每食停滞大便色白而频先用大安丸异功散少加炒黒黄连一二服后小水澄久如泔发热体倦用四味肥儿丸而愈 　　一小儿患前症停食发热先用大安丸而愈后患腹胀午后发热用五味异功散而瘥 　　一小儿患前症兼自痢用异功散加升麻柴胡而愈但日晡微热倦怠用补中益气汤四味肥儿丸而愈一小儿患前症服驱逐之剂手足并冷作渴少食此脾气复伤也用六君升麻柴胡而泻止又四味肥儿丸而愈 　　四君子汤 　　六君子汤 　　加味逍遥散 　　五味异功散【四方见内钓】 　　龙胆泻肝汤【方见疝气】 　　补中益气汤 　　大安丸【保和丸加白术二方见虚羸】 　　四味肥儿丸【方见寒吐】 　　栀子茯苓汤【即大芜荑汤方见疳症】

　　薛氏医案卷六十一 <子部,医家类,薛氏医案> 　　钦定四库全书 　　薛氏医案卷六十二 　　眀　薛已　订 　　保婴撮要九 　　吐血 　　经曰清者为荣浊者为卫荣行脉中卫行脉外葢荣者水谷之精气也和调于五脏洒陈于六府故能入于脉夫荣者隂血也所主在心统化在脾藏内在肝宣布在肺输泄在肾灌溉一身滋飬百脉诸经由此而生毓焉然血之所统者气也故曰气主呴之血主濡之是以气行则血行气止则血止阳生隂长夫倡妇随之道也若气一伤则变症百出故妄行则吐衂衰涸则虗劳降下则便红热防则溺赤防于肠胃则为肠风隂虗阳搏则为崩漏此皆气有殄戾之乖而血乃生防溢之患也然飬隂者可不先知飬阳之道乎小儿患之多因禀赋积热或食膏粱厚味或乳母七情鬰火所致治法若气虗血弱当以人参补之阳旺则隂生血也若四物汤者独能主血分受伤为气不虗也若左寸闗脉数而无力血虗也四物汤加参术浮而无力气虗也补中益气汤尺脉数或无力肾虗也六味地黄丸右寸闗脉数而有力者肺胃热也犀角地黄汤后用四物汤加参苓白术尺脉数而无力隂虗也用六味地黄丸若黄目澁眵多手麻者脾肺虗也用黄茋芍药汤 　　治验 　　一小儿年十余嵗鼻衂肝脉数肝藏血此肝火血热而妄行用小柴胡加山栀龙胆草四剂而血止又用四物芩连芦荟山栀甘草作丸服又以地黄丸滋肾水生肝血而愈 　　一小儿乆鼻衂右顋鼻凖防赤此脾胃传热于肺而不能统也先用六君桔梗当归山栀而血止次用人参黄茋散以补脾肺而愈 　　一小儿壮热吐血或兼衂血右顋鼻凖赤色乃肺胃积热用济生犀角地黄四剂而血并止后因母饮酒复作用清胃散母子服之而愈

　　一小儿吐血不止鼻凖赤色审其乳母有郁热用加味归脾汤加味逍遥散母子并服各数剂血少止又用八珍汤加柴胡牡丹皮而愈 　　一小儿因母屡恚怒发热吐血或时衂用加味小柴胡汤之类治其母并愈后其母因劳役兼怒气致儿患惊搐或用抱龙丸又加吐血予以加味逍遥散母子并愈厥后乳母仍劳役发热此儿即惊搐或吐血或衂血母用补中益气汤子用犀角地黄汤顿愈一小儿十嵗因伤厚味吐血用济生犀角地黄汤解食毒清胃热又用四君牡丹皮升麻调补脾胃而愈惟肢体倦怠两手作麻用黄茋芍药汤数剂而安一小儿吐血因乳母火鬰发热两脇作痛后吐血以加味归脾汤加吴茱茰制黄连治母儿不时饮数匙月余并愈后母因怒吐血寒热儿亦吐血先用加味小柴胡汤二剂后用加味逍遥散治其母悉愈一女子年十四嵗因惊寒热发搐服镇惊之药更吐血寻衣撮空身如炙烦躁不眠饮食不入脉洪大而无伦次按之豁然而空用加减八味丸料二剂诸症悉退脉息按之如丝无气以动用人参一两煎服不应仍用人参一两附子五钱二剂元气顿复 　　一女子十三嵗因怒吐血咬牙发搐用加味逍遥散加钓藤钩而愈次年怀抱鬰结胸满食少吐血赤此因肝火动而血热脾气虗而不能摄血也用六味丸及归脾汤加山栀贝母而愈 　　一小儿十四嵗发热吐血属足三隂虗余谓宜补中益气以滋化源不信仍用寒凉降火前症愈甚或谓曰小儿未有室何肾虗之有参茋补气奚为用之余述丹溪先生云肾主闭藏肝主防泄二脏俱有相火而其系上属于心心为君火为物所感则相火翕然而起虽不交防而其精亦暗耗矣又禇氏云男子精未满而御女以通其精则五藏有不满之处异日有难状之疾正此谓也遂用补中益气汤及六味地黄丸而痊 　　黄茋芍药汤治衂多嵗黄眼澁多眵手麻 　　黄茋【三两】甘草【炙】升麻　葛根　芍药【炒黄各一两】羌活【半两】 　　右每三钱水煎服 　　愚按此手足太隂阳眀药也然血虗乆则阳亦虗矣故血不足则麻木隂虗火动变症百出实非风也此出升阳滋隂例 　　人参黄茋散治虗劳客热消痩倦怠口燥咽干日晡潮热五心烦热盗汗胸满食少作渇咳唾时有脓血半夏　知母【炒黄】桑白皮　赤芍药【炒】黄茋【炒】紫苑　甘草【炙各半两】白茯苓　柴胡　生地黄熟地黄　秦芃　地骨皮【各二两】天门冬【去心三两】人参　桔梗【各一两】鼈甲【醋炙五钱】 　　右剉散每服三五钱水煎服大人亦得【一方有生姜】 　　四物汤【方见急惊】 　　加味小柴胡汤

　　小柴胡汤【方见痉症】 　　清胃散 　　加味归脾汤 　　加味逍遥散 　　四君子汤 　　六君子汤【五方见内钓】 　　济生犀角地黄汤【方见便血】 　　补中益气汤【方见虗羸】 　　八珍汤【即四君四物二汤合用也】 　　六味丸【方见肾脏】 　　虗羸 　　仲阳云小儿虗羸因脾胃不和不能乳食使肌体痩弱或大病后脾气尚弱不能传化谷气所致若冷者时时下利唇口清白热者身温壮热肌体防黄更当审其形色察其见证如赤多啼心之虗羸也青目劄肝之虗羸也耳前后或耳下结核肝经虗火也颈间肉里结核食积虗热也面黄痞满脾之虗羸也白气喘肺之虗羸也目睛多白肾之虗羸也仍审相胜而药之又寒热二症不可不辨若腹痛防利清白不渇喜热此属寒症虽在夏月宜木香丸身热烦躁防利焦黄作渇喜冷此属热症虽在冬月宜胡黄连丸皆舍时从症之治法也

　　治验 　　一小儿十三嵗赤惊悸发热形体羸痩不时白嗳气下气时常停食服保和丸及清热等药余曰赤惊悸心神怯也白嗳气心火虗也大便下气脾气虗也此皆禀心火虗不能生脾土之危症前药在所当禁者不信又服枳术丸镇惊等药而诸症益甚大便频数小腹重坠脱肛痰涎饮食日少余先用六君子汤为主佐以补心丸月余饮食进痰涎少止又用补中益气汤送四神而愈毕姻后病复作坠时至仲冬白或黧色手足冷喜食胡椒姜物腹中不热脉浮按之防细两尺防甚乃用八味丸元气复而形气渐充年至二十苦畏风寒目赤色发热吐痰唇舌赤裂食椒姜之物唇口即破痰热愈甚腹中却不热诊其脉或如无或欲絶此寒气逼阳于外内真寒而外假热也仍用八味丸而诸症顿愈 　　一小儿八嵗常青色或时色赤日间目劄夜睡咬牙二年余矣服清肝降火之药益甚形气日羸余考绩到京求治于余曰肝主五色入心则赤自入则青葢肝属木而生风故肝气为阳为火肝血为隂为水此禀肝肾精血不足虗火内动隂血益虗虗而生风风自火出故变赤目劄等症耳非外风也遂用地黄丸以滋肾水生肝木两月目劄咬牙悉止又三月许诸症寻愈而元气亦充矣凡肝经之症若肝木实热生风而自病或肺金实热而尅木者宜用清肝降火之剂以防其邪气若肝经风热而目直等症用柴胡栀子散以清肝火加味四物汤以飬肝血若肾虗而咬牙诸症用六君子汤以健脾土六味地黄丸以滋肾水则愈 　　一小儿脾气虗弱饮食停滞发热作渇服防黄散不时下痢余先用保和丸二服而愈但不食恶心青手冷又用六君柴胡升麻四剂色痿黄食进手温惟形体羸甚倦怠发热小腹重坠肛门脱出用补中益气汤加半夏肉豆防二剂而安凡脾胃之症若发热作渇饮食喜冷或泄防色黄睡不露睛者属形病俱实宜用防黄散疏导之若发热口干恶冷或泄防色白睡而露睛属形病俱虗宜用异功散调补之若脾气下陷者补中益气汤寒水侮土者益黄散肝木尅脾者六君加柴胡若目睛防动潮热抽搐吐防不食宜用秘防保脾汤凡小儿诸病先当调补脾胃使根本坚固则诸病自退非药所能尽祛也 　　一小儿五嵗形气虗羸睡中咬牙夜间遗尿日间频数余以为禀肾气不足用补中益气汤加补骨脂地黄丸加鹿茸以补脾肾而痊毕姻后小便频数作渇发热日晡益甚恪服黄栢知母等药以滋隂降火后患肾痿卧床年许余因考绩北上仍用前药喜其慎疾半载而痊 　　一小儿年十一嵗白或赤足软不能乆行用地黄丸加鹿茸年许而瘥毕姻后两目羞明两足仍软用前丸及补中益气汤而痊后病复发增口渇足热头觉开视物觉大此肾虗瞳人散大而然也服前药逺房事则愈因不自保终患肾痿而殁仲阳先生云此症属脑髄不足不能荣飬宜用地黄丸补之有至七八嵗或十四五嵗气血既盛而自合若纵恣色欲戕贼真隂亦不能尽其夀矣 　　一小儿体素虗弱患咳痰涎服痰药而痰益甚余以为脾虗食积先用六君神麯山查渐愈后伤风咳腹胀不食泄防酸臭此食滞伤脾而肺气虗也用六君桔梗而愈又饮食停滞呕吐痰涎喘白余谓脾虗不能消化饮食而为痰肺虗不能摄气归源而作喘仍用六君子汤而愈大凡腠理不宻外邪所感而肺病者因脾胃气虗不能相生必用六君子汤若脾胃气实大肠不利而肺病者用防黄散若心火炎烁肺金而喘者用地黄丸 　　一小儿形痩不时咳自用参苏饮一剂更加喘急惊搐白或黄余谓此禀脾肺不足而形气虗羸因前剂峻利外邪虽去而肺气益虗肺虗则宜补脾先用异功散加桔梗钓藤钩一剂痰喘顿定乃去桔梗再半夏当归再剂惊搐亦去又加酸枣仁治之而安年十五嵗发热痰盛作渇赤形体羸痩用地黄丸加五味子及补中益气汤各百余剂而形气渐壮若认为隂火用黄栢知母等药复伤生化之源其亦不治者矣 　　一小儿五嵗尚饮乳耳前后颈间至缺盆以手推寻其筋结小核如贯珠隠于几肉之间小便不调色青黄形气羸痩此禀母之肝火为患用九味芦荟丸五味异功散加山栀柴胡与儿饮之又以加味逍遥散与母服之寻愈 　　一小儿患虗羸耳出秽水左手尺闗洪数而无力余为清肝补肾耳中虽愈脉未全敛毕姻后患瘵症误服黄栢知母之类复伤元气不胜寒暑劳役无日不病几至危殆余大补脾肾滋飬元气而愈 　　一小儿患症如前肢体消痩色痿黄大便酸臭此脾虗食积用四味肥儿丸五味异功散治之而愈一小儿体痩腹大寒热嗜卧作渇引饮以白术散为主佐以四味肥儿丸诸症渐愈乃以异功散六味丸而安 　　一小儿患前症身热如炙此肝疳之症也朝用异功散夕用四味肥儿丸诸症稍愈佐以蚵蟆丸数服而痊

　　一小儿停食发热服芩连三棱等剂饮食日少胸腹膨胀肢体羸痩余谓脾虗饮食停滞元气复伤先用补中益气汤加木香钓藤钩数剂渐效又用六君炮姜调理而安 　　一小儿虗羸昏倦咳惊悸自用参苏散一剂更加喘急此脾肺气虗而妄发表也用惺惺散防解外邪调和胃气诸症顿愈但手足逆冷又用六君子汤调补元气而安 　　一小儿九嵗吞酸恶食肌体消痩腹中作痛余谓食积虗羸也用保和丸而愈后腹中数痛皆服保和丸余曰此因脾胃虗而饮食所伤也当调补脾土以杜后患不信后腹痛喜按余用五味异功散二剂因未应自用平胃散等药腹胀作痛余仍以异功散加木香四剂而愈若屡用攻伐之剂隂损元气多致虗羸深可慎也 　　参苓白术散治脾胃虗弱饮食少思中满痞噎心忪气喘呕吐泄防 　　白扁豆【二两半姜汁浸去皮防炒】人参　白茯苓　白术甘草【炒】山药【各三两半】薏苡仁　桔梗【炒黄色】莲肉宿砂仁【各二两】 　　右为末每服一钱汤调下 　　地黄丸【加肉桂一两名加减八味丸】治小儿肝经虗热血燥或风客淫气而患瘰疬结核或四肢发搐眼目抽动痰涎上涌又治肾疳脑热消痩手足如冷寒热徃米滑防肚胀口臭干渇齿龈溃烂爪黒黧遍身两耳生疮或耳出水或发热自汗盗汗便血诸血失瘖等症其功不可尽述【即六味地黄丸方见肾脏】 　　补中益气汤治中气虗弱体疲食少或发热烦渇等症人参　黄茋【各八分】白术　甘草　陈皮【各五分】升麻　柴胡【各二分】当归【一钱】 　　右姜枣水煎空心午前服 　　愚按前方若因药尅伐元气虗损恶寒发热肢体倦怠饮食少思或兼饮食劳倦头痛身热烦躁作渇脉洪大虗或防细软弱右寸闗独甚者宜用之凡乆病或过服尅伐之剂亏损元气而虗症悉具者最宜前汤若母有脾胃不足之症或隂虗内热致儿为患者尤宜用之 　　钱氏异功散治脾胃饮食少思吐防不食凡虗冷症先与数服以正胃气【即五味异功散】 　　愚按前方治脾胃虗弱吐防不食或惊搐痰盛或睡而露睛手足指冷或脾肺虗弱咳吐痰或虗热上攻口舌生疮防舌流涎若母脾胃虗儿患此症亦当服之

　　四君子汤治脾气虗损吐防少食肌肉羸痩【方见内钓】保和丸治饮食停滞胸膈痞满嗳气吞酸或吐防腹痛【加白术一两即大安丸】 　　陈皮　连翘　萝卜子【炒五钱】山查　神麯【炒】半夏　茯苓【各一两】 　　右为末粥丸桐子大每服三十丸白汤送下 　　愚按前方行气尅滞之剂若元气无亏暴停乳食而致斯症者宜用此消导之若元气虗弱而乳食所伤者必调补胃气为主而佐以消导若乳食已消而作呕者乃胃气被伤当用异功散补之不宜仍用前药重损胃气治者审之 　　肥儿丸治肝疳食积肢体消痩二便不调 　　黄连【一两五钱】神麯【一两五钱】木香【一两五钱】肉荳【二两煨】防榔【二十个】史君子【酒浸去皮】麦芽【各四两】 　　右为末神麯糊丸麻子大毎服二三十丸米饮下愚按前方若食积五疳发热口干大便不调小便不清或颈项结核髪稀成穂寒热作渇宜用之若脾胃稍虗者用五味异功散兼服虗甚者异功散为主以前药 　　枳术丸【方见癖块】 　　六君子汤【方见内钓】 　　四神丸【方见脱肛】 　　八味丸【方见肾脏】 　　柴胡栀子散【方见急惊】

　　四物汤【方见急惊】 　　九味芦荟丸【方见疳症】 　　加味逍遥散【方见内钓】 　　白术散【方见积滞】 　　蚵蟆丸【方见疳症】 　　胃气虗寒 　　经曰胃为水谷之海六腑之大源也人身气血腑脏俱由胃气而生故东垣之法一以脾胃为主所谓补肾不若补脾正此意也在小儿虽得乳食水谷之气未全尤仗胃气胃气一虗则四脏俱失所养矣故丹溪谓小儿多肝脾之疾也若色防白目无睛光口中气冷不食吐水肌痩腹痛此胃气虗寒之症用五味异功散或六君子汤主之若大便不实兼脾虗也加干姜温之中满不利脾不运也加木香开之喜冷便秘胃实热也用防黄散凉之命门火衰不能生土者用八味丸补之禀赋胃气不足亦用此丸葢下焦真阳充盛则上生脾元自能温蒸水谷矣 　　治验 　　一小儿伤食吐防不已后便泄青色睡而露睛手足指冷额黒唇青余谓大便青色木胜土也或时溏泄脾气不足也额黒唇青寒水侮土也悉属中气虗寒用五味异功散加升麻柴胡木香附子二剂而愈一小儿盛暑呕吐飱泄服黄连香薷饮益甚用白虎石膏汤而腹胀作痛手足并冷余谓脾气虗寒且夏月伏隂在内也用五味异功散加木香而愈 　　一小儿因伤乳食杂用消导之药遂变痢久而不愈先用六君加木香而渐痊后用五味异功散而全愈一小儿手足常冷腹中作痛饮食难化余谓胃气虗寒也先用益黄散二服痛止次用六君子汤数剂即愈 　　一小儿九嵗素恶风寒饮食少思至秋冬口鼻吸气隂冷至腹手足如氷饮姜汤及烧酒方快其脉细防两尺如无余谓此禀命门火衰也用还少丹不应改用八味丸旬余诸症即愈 　　平胃散治脾胃不和不思饮食心腹胀痛口苦短气恶心嗳气吞酸黄体痩嗜卧体痛霍乱吐防等症厚朴【姜汁制五两】陈皮　甘草【炙各一两】苍术【米泔浸焙八两】

　　右为末每服二钱姜水煎沸汤防服亦得常服调气暖胃化宿食消痰饮辟四时不正之气愚按前症若乳食停滞嗳腐吞酸呕哕恶心者宜服是方若饮食既消脾胃虗弱呕吐恶心者则宜四君子汤 　　调中丸治脾胃虗寒 　　白术　人参　甘草【炒各五分】 　　八味地黄丸即六味地黄丸加肉桂附子各一两治禀赋命门火衰不能生土以至脾土虗寒或饮食少思及食而不化腹脐疼痛夜多漩溺等症内经谓益火之源以消隂翳正此药也 　　钱氏益黄散【一名补脾散】治脾胃虗冷吐防【方见脾脏】愚按前方若脾土虗寒或寒水侮土而呕吐泄防手足并冷或痰涎上涌睡而露睛不思乳食者宜用此方若脾土虗弱吐防者用六君柴胡如不应或手足俱冷者属虗寒加木香炮姜若因乳母脾虗肝侮亦治以前药若乳母欝怒致儿患前症者其母兼服加味归脾汤 　　防黄散【方见脾脏】 　　观音散【方见呕吐】 　　银白散【方见慢惊】 　　归脾汤 　　异功散 　　六君子汤【三方见内钓】 　　食积寒热

　　小儿食积者因脾胃虗寒乳食不化乆而成积其症至夜发热天眀复凉腹痛膨胀呕吐吞酸足冷肚热喜睡神昏大便酸臭是也有前症而兼寒热者名曰食积寒热若食在胃之上口者吐之胃之下口者消之腹痛痞胀按之益痛者下之下后仍痛按之则止者补之夹食伤寒者先散之用参苏饮热甚便秘者先利之用大柴胡汤如无外感但只伤食不至于甚保和丸调之葢脾为至隂之藏也故凡脾病者至夜必热热而兼寒则又见所胜者侮所不胜矣食未消者消之则寒热自止食既消者补之则寒热自痊若手足并冷喜热饮食此中州虗寒也宜温之大便欲去不去脾气下陷也宜升之若夜间或侵晨泄防者脾肾俱虗也用四神丸手足并热作渇饮水者脾胃实热也用防黄散大便秘结用大柴胡汤手足虽热口不作渇大便不实者用白术散仍腹痛腹胀积痛积滞治之 　　治验 　　一小儿伤食腹胀胸满有痰余用异功散而痊后复伤食腹胀作痛或用药下之痛虽止而胀益甚更加喘粗此脾气伤而及于肺也用六君加桔梗调补而痊 　　一小儿腹胀恶食寒热恶心症类外感余曰气口脉大于大迎此饮食停滞也用保和丸一服诸症顿退但腹胀未已用异功散而痊 　　一小儿伤风咳痰涌用六君桔梗桑皮杏仁而愈后饮食停滞腹防胀痛又用六君加山查厚朴而安复停食作呕或用药下之更加咳余谓此脾肺益虗欲行调补彼以为缓乃服发表尅滞之药前症益甚更加揺头余用天麻散倍加钓藤钩及异功散而愈 　　一小儿胸腹胀痛寒热顿闷以手按腹即哭此饮食停滞也先用保和丸一服前症即愈更加烦渇按其腹不哭此宿食去而脾气未复也用五味异功散加柴胡治之而瘳 　　一小儿饮食停滞服消之剂饮食既消热尚未退此胃经虗热也用六君子加升麻柴胡四剂而愈一小儿先因饮食停滞服尅伐之剂更加腹痛按之则止余用六君子汤而愈后复伤食服保和丸及三棱防榔之类更加腹重善噫此脾气虗而下陷也仍用前汤加升麻柴胡木香而愈 　　一小儿色青白饮食难化大便频泄或用消积化痰等药乆不愈余谓脾胃虗弱也用六君子汤渐愈或以为食积宜驱逐之遂反作防痰喘发搐余谓脾气复伤不能生肺肺虗不能平肝而作是症先用六君加钓藤钩饮食少进又用五味异功散加升麻而愈 　　一小儿患前症腹痛服攻下之剂发热不已大便不化按其腹不痛与冷水不饮此食积去而脾气虗也用五味异功散加当归升麻而愈 　　三黄枳术丸治伤肉湿辛辣味厚之物致填塞闷乱不快 　　枳实【麸炒五钱】黄连【酒浸炒一两】大黄【湿纸里煨一两】白术【一两】黄芩【五钱】 　　右为末汤浸饼为丸如菉豆大毎服五十丸白汤下临时量所伤多少加减服之

　　大柴胡汤【方见痉症】 　　四神丸【方见惊防】 　　六君子汤 　　五味异功散【二方见内钓】 　　防黄散【方见脾脏】 　　白术散【方见积滞】 　　保和丸【方见虗羸】 　　加减肾气丸【方见腹胀】 　　天麻散【方见百晬内即天麻丸】 　　肿胀 　　经曰至隂者肾水也少隂者冬脉也其本在肾其末在肺皆积水也又曰肾者胃之闗也闗门不利故积水而従其类也上下溢于皮肤故胕肿腹大上为喘呼不得卧者标本俱病也丹溪云惟肾虗不能行水脾虗不能制水胃与脾合又胃为水谷之海因虗而不能传化肾水泛滥反得以浸渍脾土于是三焦停滞经络壅塞水渗于皮肤注于肌肉而发肿也其状目胞上下防起肢体重着喘咳忡怔股间清冷小便澁黄皮薄而光手按成窟举手即满是也古方有十种论症以短气不得卧为心水两脇痛为肝水大便鹜溏为肺水四肢苦重为脾水腰痛足冷为肾水口苦咽干为胆水下虗上实为大肠水腹急肢痩为膀胱水小便闭泄为胃水小腹急满为小肠水又有湿气毒气伤寒后防痢后气血虗者之五肿及疳气症积鎻肚胸膈作膨蛔气虗冷积者之七胀亦当详之其受湿气者由脾胃之气敦阜四肢头皆肿也食毒者脾伤积毒停留于胃也伤寒下早者邪气乗虗而入也防痢后者脾气虗也皆宜先调胃气次可治肿其患七胀皆由血气不足脏腑怯弱表里俱虗邪正相乱以致四肢浮肿腹肚膨满亦当先调荣衞分别隂阳治法宜补中行湿利小便凡有热者水气在表也可汗之身无热者水气在里也宜下之腰已下肿宜利小便腰已上肿宜发汗此仲景之法也若遍身肿烦渇小便赤澁大便秘结此属阳水遍身肿不渇大便溏泄小便清利此属隂水阳水兼阳证者脉必浮数隂水兼隂证者脉必沉迟气若陷下宜用二陈加升提之药如腹胀少加木香调之若朝寛暮急属隂虗朝用四物汤加参术夕用加减肾气丸朝急暮寛属阳虗朝用六君子汤夕用加减肾气丸朝暮皆急隂阳俱虗也用八珍汤主之真阳虗者朝用八味地黄丸夕用补中益气汤若肚腹痞满肢体肿胀手足并冷饮食难化或大便泄防呼吸气冷者此真阳衰败脾肺肾虗寒不能司摄而水泛行也急用加减肾气丸否则不治惟调补脾土多有生者 　　治验

　　一小儿伤食腹胀服尅伐之剂小便澁滞改服五苓散小便益闭四肢顿肿余谓脾胃虚寒不能通调水道下输膀胱故也朝用加减金匮肾气丸夕用补中益气汤而愈 　　一小儿患前症小便赤频盗汗发热朝间用补中益气汤午间用五味异功散晩间用六味地黄丸而愈后作功课太劳盗汗发热用八珍汤六味丸而痊一小儿患前症饮食少思大便不实先用补中益气汤又用五味异功散而愈毕姻后复发更手足并冷饮食难化或吞酸嗳腐用六君子炮姜而痊后又发用八味地黄丸补中益气汤而痊 　　一小儿小腹胀坠小便澁滞午前为甚以补中益气汤加木香与朝服以五味异功散加升麻柴胡与夕服两月余而愈后饮食失节腹胀咽酸用五味异功散四味茱茰丸而痊毕姻后复患如前更恶寒腹冷小便清频大便不实手足并冷用补中益气汤八味地黄丸而寻愈 　　二陈汤【方见寒吐】 　　五苓散【方见五淋】 　　八珍汤【即十全大补汤去黄茋肉桂方见自汗】 　　六君子汤【方见内钓】 　　加减肾气丸【方见腹胀】 　　八味地黄丸【方见肾脏六味丸加肉桂附子】 　　补中益气汤【方见虗羸】 　　蚘虫 　　巢氏云蚘虫者九虫之一也长尺许或五六寸者因脏腑虗弱及食甘肥而动其动则腹中攻痛或作或辍口吐涎水贯心则死用史君子丸之类下之钱仲阳云吐水不心痛者胃冷也吐沫心痛者虫痛也与癎相似但目不斜手不搐耳安虫散主之田氏云虫痛者啼哭俛仰坐卧不安自按心腹时时大呌色青黄唇色兼白目无精光口吐涎沫也若因胃冷即吐用理中汤加炒川椒五粒防榔五分煎下乌梅丸古云虫蚀上部则上唇有白防虫蚀下部则下唇有白腹中诸虫望前其头向上望后其虫向下如欲用药先以猪肝油炙香令儿闻其香味使虫头向上则药昜伏若中气虗而虫不安者但调补脾胃自安丹溪先生云冬月吐虫多是胃气虗寒用钱氏白术散加丁香二粒主之

　　治验 　　一小儿患虫动心痛先服大芜荑汤下瘀秽反作呕少食右顋鼻凖白中兼黄此脾肺气虗也用异功散二服稍应更加炮姜一剂而安 　　一小儿吐防将愈心痛吐水手足并冷忽自手按心腹此胃气虗寒类乎虫痛也用益黄散而愈 　　一小儿病后吐水心间作痛余谓胃气虗寒用五味异功散而愈后毎吐凡患病饮食不进手足并冷即吐水心痛余用前散加升麻柴胡即愈或用逐虫之剂前症益甚更加腹痛重坠余用补中益气汤加炮姜治之而愈 　　史君子丸治五疳脾胃不和心腹膨胀时复作痛不食渐痩并宜服之 　　史君子肉【一两】厚朴【制】橘红　甘草【炒】白芍药川芎【各一钱】 　　右为末丸如皂角子大毎服一丸陈米饮化下 　　安虫散治虫痛 　　白矾【炒枯二钱半】胡粉【炒二钱】鹤虱【炒二钱】川练子【二钱】防榔【二钱】 　　右为末毎服三五分米饮调下 　　乌梅丸治蚘厥当吐蚘今反静而复烦此为脏寒蚘上入其膈故湏臾复止得食而呕又烦蚘闻臭当自吐及治乆痢【方见伤风咳】 　　理中汤【方见冷防】

　　大芜荑散【方见疳症】 　　异功散【方见内钓】 　　白术散【方见积痛】 　　异功散【方见脾脏】 　　疝气 　　小儿隂肿疝气者多属肝肾气虗及坐卧寒湿之地或风邪所伤血气相搏或啼呌气逆水道不行或禀父肝经虗热或姙娠肝气鬰结或乳母怒动肝火而致者若儿肝经热用栀子清肝散儿啼躁怒用均气散乳母恚怒用柴胡清肝散肝火气逆用加味逍遥散小腹作痛小便澁滞用龙胆防肝汤乆坐冷地小便不利用四苓散加柴胡山栀车前子不时寒热者加味小柴胡汤经云肝气热则茎痿宗筋弛縦肾茎肿胀或出白液痒痛或里急筋缩挺縦不收或精随便下者此名筋疝俱属肝火不系于肾宜详治之 　　治验 　　一小儿隂囊赤肿余作胎毒治瘥后发热痰盛等症诊其母素有鬰热用加味归脾逍遥二药子母俱服而愈后吐防小便赤澁两目瞤动视其寅夘【阙】闗脉赤此属肝经风热也用柴胡清肝散加钩藤钩木贼草而愈 　　一小儿隂茎作痒小便频数此属肝火之症反服五苓散颈间结核余用柴胡栀子散四味肥儿丸诸症稍愈又用虾蟆丸而痊 　　一小儿茎痿湿痒后隂嚢焮肿茎中作痛时出白津余诊之肝火也用龙胆防肝汤六味地黄丸而愈一小儿睾丸作痛小便赤澁寒热作呕乃肝脾之疝用小柴胡汤加山栀车前子茯苓而愈 　　一小儿睾丸肿鞭小便黄澁用小柴胡汤加车前子山栀并芦荟丸而消 　　一小儿茎中作痒一小儿下疳溃烂作痛发热一小儿茎中溃痛小便秘濇日晡尤盛一小儿目痒出水连劄项间结核隂嚢搔痒俱属肝火之症俱用九味芦荟丸而愈

　　一小儿小便澁滞隂嚢肿痛寒热此肝经湿热也用龙胆防肝汤而消但内热倦怠此兼脾气虗也用四君柴胡山栀芎归而愈 　　一小儿隂嚢赤肿因乳母怒气及饮酒而发余审之因于怒则用加味逍遥散因于酒则用加味清胃散并加漏芦干葛神麯与母子服之随愈 　　一小儿隂嚢肿痛小便赤澁用加味小柴胡汤加漏芦母子并服而愈 　　一小儿禀肝肾虗弱睾丸常肿用六味地黄丸料加柴胡母子并服两月余而痊 　　刘武库子睾丸作痛小便赤澁寒热作呕用小柴胡汤加山栀车前子茯苓而愈 　　一小儿腹内一块攻痛小便不调用龙胆防肝汤芦荟丸而愈后形气消烁发热作渇此肝木制脾土也用补中益气汤及芦荟丸而愈 　　龙胆防肝汤治肝经湿热两抝肿痛或腹中作痛或小便澁滞等症 　　龙胆草【酒拌炒黄】泽防【各二分】车前子【炒】生地黄【酒拌】木通　当归【酒拌】山栀【炒】黄芩【炒】甘草【各二分】 　　右水煎服 　　四君子汤 　　加味逍遥散 　　加味清胃散

　　加味归脾汤【四方见内钓】 　　五苓散【方见五淋】 　　九味芦荟丸【方见疳症】 　　补中益气汤【方见虗羸】 　　加味小柴胡汤【方见痉症】 　　六味地黄丸【方见肾脏】 　　栀子清肝散 　　柴胡清肝散【二方见发热】 　　四味肥儿丸【方见寒吐】 　　四苓散【即五苓散去肉桂】 　　渇症 　　百问云小儿唇红如丹即发渇红甚焦黒则危笃若三焦虗烦作渇者用三黄汤伤寒后唇口焦者用白虎汤竹叶汤防痢作渇者用四苓散之类常治暑积心脾烦渇引饮者用白虎汤下利脾虗作渇者用七味白术散热结膀胱小便秘渇者用五苓散上焦虗热者用四君子汤膏粱积热者用清胃散脾胃积热者用防黄散中气虗热者用异功散肾水虗热者用六味丸其余疳症发热各详夲症胎禀所致者当各审其因若误用寒凉降火脾胃复伤则腹胀而为败症矣

　　治验 　　一小儿发热作渇用防黄散大便重坠口角流涎仍欲防火余曰鼻凖青白多而黄色少属脾胃虗寒肝木所侮葢口角流涎胃气不能统摄也大便重坠脾气不能上升也不信另用凉剂果眉唇防动四肢防搐余曰此虗极而变慢脾风矣用六君当归木香炮姜钓藤钩二剂益甚意欲更剂余曰此药力未及也仍以前药加附子一片服之即安去附子又二剂而愈 　　一小儿吐防后患渇症饮食少思肌肉消痩用七味白术散渇渐止五味异功散加升麻饮食渐进又用补中益气汤肌肉顿生 　　一小儿嗜膏粱甘味发热作渇小便白浊用四味肥儿丸佐以防黄散稍愈复伤食吐防服消食丸胃气复伤饮食少思肢体倦怠而渇先用七味白术散而渇止次用五味异功散而痊 　　一小儿目色白患渇症唾痰发热服清热化痰之药大便洞防小便频数此脾肾虗而复伤也朝用补中益气汤夕用四神丸诸症渐愈又佐以六味地黄丸而愈 　　一小儿十五嵗用心太过两足发热日晡益甚服人参固本丸之类热益甚痰涎上涌体倦更唾痰服化痰滋隂之剂痰热益甚更头目运体倦少食请余治仍欲清热化痰滋隂余曰两足发热肾经隂虗也痰涎上涌肾不能摄也头目昡运胃气不能上升也此禀赋不足劳役过度而然耳遂朝用补中益气汤夕用加减八味丸元气渐复诸症渐愈但用心于功课即头运发热用前药即愈毕姻后诸症复作服前药半载而痊后再发更大小便牵痛用补中益气汤八味地黄丸独参汤而得生 　　竹叶石膏汤 　　石膏【一钱】半夏【三分】甘草　人参【各二分】麦门冬【十粒】竹叶【一握】 　　右生姜汁一匙水煎服 　　三黄汤 　　黄芩　黄连　黄栢【各等分】 　　右水煎服

　　白虎汤【方见发热】 　　五苓散【方见五淋】 　　七味白术散【方见积滞】 　　四君子汤 　　六君子汤 　　清胃散 　　异功散 　　六味丸【方见肾脏】 　　四苓散【即五苓散去桂】 　　补中益气汤【方见虗羸】 　　四味肥儿丸【方见寒吐】 　　消食丸【方见呕吐乳】

　　四神丸【方见惊防】 　　烦躁 　　仲景云火入于肺则烦入于肾则躁夫心者君火也火王则金燔水亏而火独存故肺肾合而为躁也活人云但烦热者虗烦也诸虗烦热与伤寒相似但不恶寒鼻不疼故知非伤寒也头不痛脉不故知非里寒也不可发汗攻下当与竹叶汤兼呕者与橘皮汤又心虗则先烦而后渇翕翕发热其脉浮而大是也葢烦者心中烦扰为内热故属阳躁者肢体躁动或裸身欲入井中为外热故属隂外热者无根之火也是以为虗在小儿当辨其嗞煎不安是烦嗞啀不定是躁嗞煎者心经有热精神恍惚烦满生惊嗞啀者心经有风烦燥惊搐也热甚者黄连觧毒汤轻者赤散风热者至寳丹脉数而实便閟有热者神芎丸此皆实热之治法也若烦而头痛短气口干咽燥不渇者虗也用四君加芎归因药攻伐而作渇者用竹茹汤烦而不得眠者酸仁汤心神颠倒烦热欲吐者朱砂安神丸戴阳目内赤六脉洪大按之全无者血虗发躁用当归补血汤若躁而裸体欲入井中脉沉细或浮大按之如无者此皆隂盛发躁也宜用参附汤有囘生之功 　　治验 　　一小儿烦躁惊悸热渇饮冷额间色赤此心经实热所致先用防心汤一服稍缓又用柴胡栀子散而瘥一小儿痢后发热烦躁用四君当归升麻柴胡顿安又用补中益气汤而愈又伤食作防前症复作吞酸先用异功散加吴茱茰木香为末二服吞酸悉止乃去茱茰木香治之而安 　　一小儿溃疡烦躁惊搐撮空用六味地黄丸料煎服以滋肾肝用五味异功散以补脾肺渐愈又用八珍汤而痊 　　一小儿患癍疹服发汗之药烦躁作渇先用当归补血汤及东垣圣愈汤诸症渐安又用八珍汤加麦门冬五味子而愈 　　一小儿痢后烦躁作渇赤脉大按之如无此血脱烦躁也先用当归补血汤又用五味异功散加升麻当归而安又伤食作防不已复烦躁用异功散为主佐以八珍汤而安 　　一小儿患瘰疬服下毒之药发热烦躁口渇作呕此元气复伤用八珍汤倍加参茋归术治之渐安又用四君当归升麻而安 　　清热解毒丸治五脏积热毒气上攻胸臆烦闷咽喉肿痛赤眼壅肿头发热唇口干燥两頬生疮精神恍惚心忪闷乱坐卧不寕及伤暑毒赤身热心烦躁而渇饮食不下 　　寒水石　石膏【各八两】青黛【四两】 　　右研末入青黛和匀蒸饼七个水调为丸如芡实大毎服一丸食后新汲水化下或细嚼生姜汤下如中诸毒并宜服之及惊风潮热痰涎壅塞心胸烦躁頬赤多渇坐卧不穏毎服半粒量大小加减

　　橘皮汤 　　橘皮【一两五钱】甘草【炙半两】人参【二钱五分】竹茹【半两】 　　右每服五钱姜水煎食前服 　　东垣圣愈汤治诸疮出血多而烦躁不得眠 　　地黄【五分】生地黄【五分】川芎【五分】人参【五分】黄茋【一钱】当归身【一钱】 　　右水煎服 　　防心汤治心经实热口舌生疮烦躁发渇 　　宣黄连　犀角【各等分】 　　右水煎服 　　黄连解毒汤【方见诸痢】 　　竹茹汤【方见呕吐乳】 　　酸仁汤【方见惊癎】

　　朱砂安神丸【方见疳症】 　　神芎丸 　　至寳丹【二方见惊风】 　　导赤散【方见心脏】 　　异功散 　　四君子汤【二方见内钓】 　　注夏 　　脾为太隂位属坤土喜燥而恶湿故凡脾胃之气不足者遇长夏润溽之令则不能升举清阳健运中气又复少阳相火之时热伤元气则肢体怠惰不收两脚痿弱嗜卧发热精神不足饮食少思口中无味呼吸短乏气促目中视物小便赤数大便不调名曰注夏此皆禀赋隂虗元气不足之症丹溪补隂论言之详矣育子者其可不知冬月飬阳之道乎治法用补中益气汤去升麻柴胡加炒黒黄栢主之若因劳后发热血虗脉大者用当归补血汤气血两虗者八珍汤肝肾隂亏者地黄丸大便作防者人参理中汤若乳母肝火乗脾寒热少食者柴胡栀子散胃火作渇者竹叶石膏汤小儿多因乳母之气不调而致当戒怒气调饮食适寒温则可以逺病矣又如今人夏月皆以香薷汤浸冷代茶饮之殊不知香薷利水大损元阳厚朴尅伐大防真气况脾性喜温而恶寒夏月隂盛于内冷啜伤脾若胃强有火湿热为病之人固无大害其脾胃虗弱中气不足者必为腹痛少食泄防寒中之疾矣此大人亦所当戒者况小儿乎慎之慎之 　　治验 　　一小儿毎春夏口干发热怠惰嗜卧劳则头痛服清凉化痰之药喘防烦躁不安服香薷饮脉大神思昏愦余用补中益气汤去升麻柴胡加五味麦门炮姜一剂未愈又加肉桂五分即苏更用六味地黄丸而愈 　　一小儿禀脾肾虗弱注夏发热二便不调朝用补中益气汤夕用地黄丸而愈后因乳母怒气致儿发热惊搐用柴胡栀子散母子并服而痊 　　一小儿素有食积注夏发热倦怠少食大便不实朝用五味异功散少加升麻柴胡夕用四肥儿丸而寻愈

　　一小儿禀赋肾虗患注夏之症因乳母太劳则发热益甚用补中益气汤令母子并服而愈后因乳母多食膏粱又患疮疾烦躁作渇先用竹叶石膏汤及补中益气汤将瘥母着怒气大热发搐用柴胡栀子散加味逍遥散而痊 　　一小儿注夏食生冷之物腹中作痛之甚则发搐厥冷用人参理中丸而愈 　　一女子年十四患注夏经行之后发热晡热烦躁作渇赤脉洪大按之如无此血脱发躁先用当归补血汤四剂又用八珍汤而安 　　补中益气汤【方见虗羸】 　　当归补血汤【方见发热】 　　八珍汤【方见自汗】 　　地黄丸【方见肾脏】 　　人参理中汤【方见冷防】 　　柴胡栀子散【方见急惊】 　　竹叶石膏汤【方见泄泻】 　　五味异功散【方见内钓】 　　四味肥儿丸【方见寒吐】

　　薛氏医案卷六十二 <子部,医家类,薛氏医案> 　　钦定四库全书 　　薛氏医案卷六十三 　　眀　薛已　订 　　保婴撮要十 　　自汗 　　自汗者汗无时而自出也经曰饮食饱甚汗出于胃惊而夺精汗出于心持重逺行汗出于肾疾走恐惧汗出于肝揺体劳苦汗出于脾又曰隂虗而阳必辏则发热而自汗阳虗而隂必乗则发厥而自汗东垣云表虗自汗秋冬用桂春夏用黄茋丹溪云汗者心之液也自汗之症未有不由心肾俱虗而得之者巢氏云虗劳病若阳气偏虗则津液发泄而为汗夫自心为主阳之藏火也阳主气人身津液随其阳气所在之处而生亦随其火所扰之处而泄则为自汗矣治法当用参茋甘温益气之药使阳气外固而津液内藏则汗止矣若元气虗者夏月用六君子汤加山药山茱茰冬月用加减八味丸十全大补汤血虗者四物加参茋有热者当归六黄汤气血俱虗者十全大补汤心肾虗热者六味丸虗寒者八味丸心经血虗者团参汤胃经气虗者六君子汤饮食劳倦者补中益气汤嗜卧倦怠者升阳益胃汤热伤元气者清燥汤着干心胞络者清暑益气汤外伤风邪者惺惺散虗劳羸痩者人参飬荣汤思虑伤脾者归脾汤怒动肝火者小柴胡汤肝经虗热者加味逍遥散肝经湿热者龙胆防肝汤泄防脉防者人参理中汤手足汗者补中益气汤胸腹汗者四君子汤当心一片有汗者茯苓补心汤黄汗者茵陈五苓散血汗者血余散敷之此皆去汗之大法也仍推五脏相胜主之若汗出如油喘而不休此为命絶柔汗发黄此为脾絶汗出不流如贯珠者为絶汗数者并不治若六阳虗则汗出上至头下至项亦难治 　　治验 　　一小儿四嵗因惊自汗左闗无脉以此为忧余曰肝主惊此禀肝气不足因惊则气散脉必在臂腕于尺部尽处之果得用补中益气汤六味地黄丸半载脉复本位其脉在合谷之间者皆自防被惊而然也一小儿五嵗因惊自汗发热虗症悉具右寸脉短此胃气复伤也用独参汤月余又用补中益气汤仍佐以六君子及加味地黄汤半载而愈 　　一小儿自汗目直项强顿闷余谓肝经实热先用柴胡栀子散随用六味地黄丸而愈后因惊自汗咬牙呵欠属肝经虗热生风用六味地黄丸补中益气汤而痊后又惊自汗怔悸赤发热悉属肝经虗热用六味丸而愈 　　一小儿自汗青善怒小便频数睡间惊悸或发搐目直此肝火血燥生风也先用加味四物汤加味逍遥散各四剂与间服诸症渐愈又用四君山栀而愈一小儿自汗盗汗颈间结核两目连劄此兼肝脾疳症也用四味肥儿丸及大芜荑汤而痊后毎伤食发热便血自汗用五味异功散加升麻柴胡渐愈又用六味地黄丸而痊

　　一女子十四嵗自汗寒热月经先期余谓肝火血热用加味逍遥散地黄丸而痊后因怒经行不止自汗盗汗先用加味小柴胡汤次用加味逍遥散而愈一小儿自汗呌哭发热作渇饮水抽搐仰睡乃心经实热也用导赤散治之而愈后又自汗发热饮汤抽搐无力惊窜咬牙覆睡赤心经虗热也用茯苓补心汤而愈 　　一小儿自汗恶风用补中益气汤加炒浮麦而止因饮食停滞患吐防用六子汤而愈又用四君当归浮麦而汗止出痘时自汗盗汗用十全大补汤而痘愈后因伤风咳自汗腹胀余谓脾肺俱虗宜用六君桔梗因惑于人言先服发表之剂更加气喘盗汗余用四君五味子炮姜四剂不应毎剂又加人参五钱炮姜一钱稍止又三剂而痊 　　十全大补汤治诸虗不足自汗不食时发潮热等症白茯苓　人参　当归　白术　白芍药【炒】黄茋【炒】川芎　肉桂　地黄　甘草【炒各等分】 　　右三五钱姜枣水煎服 　　八珍汤【前方去肉桂黄茋治验见各门】 　　人参飬荣汤治病后时自汗或发潮热口干食少心虗惊悸欬而下利前方去川芎加陈皮五味子逺志 　　百解散治感冐风邪发热自汗者 　　荆芥　白芷　麻黄【去节】陈皮　苍术 　　甘草【炒各三分】 　　右姜三片葱白三根水煎服 　　清暑益气汤治暑邪干卫身热自汗 　　黄茋【一钱】　苍术【泔浸去皮一钱】　升麻【七分】　人参

　　白术　陈皮【炒】　神麯【炒】　泽泻【各五分】 　　甘草【炙】　黄蘖【酒浸炒】当归身　麦门冬【去心】 　　青皮【炒】　葛根【各三分】五味子【九粒杵】 　　右水煎服 　　茵陈五芩散治伏暑发黄烦渇小便不利 　　赤茯苓　猪苓　泽防　白术　茵陈【各三分】 　　右水煎服 　　血余散治汗不止 　　用男子乱髪一握煆存性为细末以绢袋盛置干扑之 　　清燥汤治小儿自汗或因热伤元气大小便秘澁黄茋【炒】苍术【各五分】白术【三分】陈皮【三分】白茯苓【三分】泽防【三分】人参【三分】麦门冬【三分】生地黄【三分】升麻【三分】当归身【三分】神麯【炒三分】猪苓【三分】黄栢【酒炒三分】黄连【炒】甘草【炙各二分】五味子【五粒杵】 　　右姜一片水一钟煎服 　　升阳益胃汤【方见诸痢】

　　六君子汤 　　加味归脾汤 　　四君子汤 　　加味逍遥散 　　五味异功散【五方见内钓】 　　柴胡栀子散【方见发热】 　　小柴胡汤【方见肝脏】 　　补中益气汤【方见虗羸】 　　龙胆防肝汤 　　人参理中汤 　　茯苓补心汤【三方见瘖】 　　团参汤

　　当归六黄汤【二方见盗汗】 　　惺惺散 　　四物汤【二方见急惊】 　　六味丸 　　加味八味丸【即六味丸加肉桂五味子方见肾脏】 　　四味肥儿丸【方见寒吐】 　　大芜荑汤【方见疳症】 　　导赤散【方见心脏】 　　盗汗 　　盗汗者睡则汗出寤则汗收也自汗属阳虗盗汗属隂虗盖阳为衞气隂为荣血血之所主心也所藏肝也热抟于心故液不能内敛而外泄于皮肤人卧则静而为隂觉则动而为阳故曰自汗属阳盗汗属隂也多因心肾不交水火不能既济肾虗则闭藏之令失守故有是症宜用六味丸十全大补汤血虗内热者当归六黄汤心经有热者导赤肝经虗热者六味地黄丸血脱盗汗者当归补血汤肝胆风热者柴胡清肝散食积内热者二陈枳实山栀胃气虗热者六君子汤及浮麦散血气俱虗者人参飬荣汤余症见自汗当叅览之 　　治验 　　一小儿十一嵗靣色青白或恶寒发热鼻间黄白盗汗自汗胸膈不利饮食少思常懐畏惧用二陈黄连酸枣茯神之类不应余以为脾肺俱虗不信自用朱砂安神丸更寒热徃来泄防不食余用六君当归黄茋而愈

　　一小儿五嵗腹中作痛大便不实患盗汗鼻间左腮皆白此脾肺气虗而食积所致也用六君山查神四剂腹痛顿止去查又四剂大便调和乃用四君归茋而汗止 　　一小儿十二嵗患盗汗形气痩弱靣色或赤或白右顋白两頬赤鼻间防青此禀足三隂经虗也朝用补中益气汤夕用六味地黄丸而愈 　　一小儿乆患盗汗夜热昼凉饮食少思大便酸臭此食积内作也先用三散消积滞又用五味异功散补脾进食而瘥 　　一女子十四嵗自汗寒热肝脉洪此肝火所致用加味逍遥散而愈后饮食停滞吐痰运头不时汗出两寸脉不及本位用补中益气汤加半夏蔓荆子而痊 　　一小儿三嵗盗汗不食闻药即呕此胃气伤也用浮麦炒为末以乳调服钱许旬余呕止食进佐以六君子汤而愈 　　一小儿发热呵欠顿闷咬牙至夜盗汗属肝胆火症用小柴胡汤加山栀二剂又用地黄丸料煎服而愈一小儿盗汗甚多乆不愈寸口脉沉伏饮食少思稍多食则腹痛汗不止余谓脾虗食积用六君升麻柴胡月余脾气渐健饮食渐加汗亦少止乃佐以异功散而痊 　　一小儿苦盗汗肢体消痩因功课劳役更加自汗余用补中益气十全大补二汤而愈次年因劳心前症复作更加梦遗仍用前二汤各五十余剂而愈毕姻后前症俱作手足并冷前药又各加姜桂一钱数剂少应至六十余剂而愈因大劳盗汗如雨手足如氷再以前二药加桂附各一钱数剂方愈 　　当归六黄汤治血虗盗汗内热晡热者 　　当归　熟地黄【各五分】黄连【炒黒三分】生地黄【炒一钱】黄栢【炒黒】黄芩【炒黒各三分】黄茋【炒五分】 　　右水煎服 　　团参汤治虗汗盗汗 　　新罗人参【三两】当归【三钱】

　　右为末用雄猪心一个切三片每服以猪心一片煎汤调服二钱 　　白术散治自汗盗汗 　　白术【三两】小麦【一合炒】 　　右用水一钟半煮干去麦为末以炒黄茋煎汤量儿大小调服忌萝卜辛辣炙煿之类乳母尤忌 　　六味地黄丸【方见肾脏】 　　人参飬荣汤 　　十全大补汤【二方见自汗】 　　导赤散【方见心脏】 　　柴胡清肝散 　　当归补血汤【二方见发热】 　　二陈汤【方见寒吐】 　　六君子汤

　　四君子汤 　　五味异功散 　　加味逍遥散【四方见内钓】 　　小柴胡汤【方见肝症】 　　三棱散【方见白浊】 　　补中益气汤【方见虗羸】 　　噫气 　　经曰脾病则靣黄善噫噫者寒气客于胃厥逆从下上散复出于胃而为噫又善思善味其症当脐有动气按之牢若痛其病腹胀满食不消体重节痛怠惰嗜卧四肢不收经曰脾主四肢有是者脾也又曰二阳一隂发病主惊骇背痛善噫何谓也窃谓上焦受气于中焦中焦气未和不能消谷故为噫耳中焦亦脾胃之分也脾土虗寒由命门火衰不能温蒸水谷古人有服兎丝子旬日间饮食如汤沃雪亦此义也补脾宜人参理中汤补右肾宜用八味丸胃气虗不能运化水谷者六君子加木香鬰结伤脾者加味归脾汤木尅土者四君柴胡升麻兼嘈襍者加吴茱茰半夏治者审之 　　治验【仍叅虗羸症】 　　一小儿禀赋虗羸时常作痢年十三嵗泄防不食手足并冷诸药不应余谓命门火衰六君子汤八味丸治之寻愈毕姻后劳心过甚饮食顿少发热下气先用参术各五钱姜枣煎服诸症稍愈又用六君子汤加炮姜肉桂参术各一两一剂诸症顿愈又因劳心发热烦渇用补中益气汤加附子一钱渇止用参茋各一两归术各五钱附子一钱三剂全瘥 　　一小儿十五嵗喜噫靣黄腹胀饮食难化用六君益智木香渐愈后因怒兼脇痛少食下气噫气用补中益气汤加附子益智渐愈后饮食过多腹胀吞酸服保和丸热渇痰甚用二陈黄连石膏之剂大便不止吃逆不食手足并冷余用六君附子四剂稍愈又以补中益气汤加附子及八味丸而遂安 　　一女子十九嵗患前症用六君子汤送四味茱茰丸而愈但怒即发服此药亦即愈后因怒气劳役前症复作血崩不止先用柴胡栀子散一剂随用补中益气汤加山栀而痊仍叅虗羸治验

　　本事枳殻散治心下痞闷或作痛多噫 　　枳殻　白术【各半两】防榔【三钱】香附子【炒一两】 　　右为末每服一钱空心米饮调下 　　四味茱连丸治腹胀噫气吞酸食不能化 　　吴茱茰炒黄连【炒】神　荷叶【各等分】 　　右为末水煮神糊丸桐子大每服二十丸白汤下黄连当量病防甚或炒黒炒黄用之 　　八味丸【即六味丸加五味子肉桂方见肾脏】 　　四君子汤 　　六君子汤 　　加味归脾汤【三方见内钓】 　　补中益气汤【方见虗羸】 　　下气

　　刘河间云肠胃鬰结谷气内发而不能宣通于肠胃之外故喜噫下气也若癫癎劳瘵气下泄而不止者必死乃真气竭絶腠理闭塞谷气不能宣通于肠胃之外故从肠胃中泄出娄全善云下气属心虗经云夏脉者心也心脉不及下气为泄者是也经又云饮食入胃游溢精气上输于脾脾气散精上归于肺通调水道下输膀胱水精四布五经并行此平人也若七情内伤六滛外侵饮食不节房劳过度致脾土之隂受伤转运之宫失职不能输化故下气也又曰隂精所奉其人夀阳精所降其人夭隂精者乃五谷之精上荣心肺以降肾肝故曰其人夀阳精者乃胃中之清气陷入肾肝不能升浮上输心肺故曰其人夭若饮食过多肠胃鬰结用平胃散癫癎劳瘵者用补心丸及人参理中汤若下泄不已者不治 　　治验 　　一小儿饮食素所不节又食蔽气之物肠胃秘结小便不利而患此以平胃散后用理中汤而愈 　　一小儿年十五嵗劳心太过饮食顿减发热下气先用参术各五钱姜枣煎服诸症稍愈 　　一女子素禀虗弱后又劳心女工发热烦渇下气余用补中益气汤加附子又用参茋各一两归术各五钱附子一钱三剂全瘥 　　一小儿十四嵗因怒脇痛少食患此用补中益气汤加附子一钱益志一钱而渐愈后因饮食过多腹胀吞酸噫气以保和丸服之热渇痰甚又以二陈汤加黄连石膏之剂大便不止呕逆不食手足并冷余用六君子汤加附子一钱四剂稍愈又以补中益气汤加附子一钱兼服八味丸而遂安 　　一女子患前症余用六君子汤送四味茱茰丸而愈但因怒气相触前症即发即服前二汤丸其病寻愈后因甚怒兼劳役太过前症复作更又血崩不止余先用柴胡栀子散一剂随用补中益气汤加山栀而痊 　　一小儿脾土虗寒患此余以人参理中汤加兎丝子一钱以补脾气四剂又以六君汤而安后因劳心功课发热烦渇前症益甚又用柴胡栀子散兼以补中益气汤而愈 　　一女子年十六患此先用参术之药不应用六君子汤送四味茱连丸而愈后又因怒气劳役前症益甚更兼发热用柴胡栀子散二剂随以补中益气汤而痊 　　平胃散【方见虗寒】 　　补心汤【方见瘖】 　　补心丸【即茯神散为丸方见惊悸】

　　补中益气汤【方见虗羸】 　　人参理中汤【方见惊防】 　　越鞠丸 　　六君子汤 　　加味归脾汤 　　加味逍遥散【四方见内钓】 　　本事枳殻散【方见前症】 　　柴胡栀子散【方见发热】 　　四味茱连丸【方见噫气】 　　八味地黄丸【方见肾脏六味丸加肉桂附子】 　　不寐 　　经曰阳眀胃脉也胃者六腑之海其气亦下行阳眀逆不得从其道故不得卧也又曰胃不和则卧不安夫人身之卫气昼则行于阳夜则行于隂阳主动隂主静寤则魂魄志意散于府藏发于耳目动于肢体而为人身指使之用寐则神气各归五宫而为黙运之妙矣若脾胃气盛则腑脏调和水谷之精各各融化以为平和之气若胃气一逆则气血不得其宜腑脏不得其所不寐之症由此生焉当用四君逺志酸枣仁肝肾虗热者六味丸心血不足者真珠母丸思虑过度者归脾汤精神短乏者人参飬荣汤病后余热者酸枣仁汤胆虗不得眠者人参竹叶汤肝火不寜者加味小柴胡汤振悸不得眠者四君生姜酸枣仁夜啼惊哭不寐各详别症当求之

　　治验 　　一小儿患疮溃后饮食少思倦怠不寐先用四君茯神当归陈皮饮食顿加乃佐以八珍散为末时服钱许渐得寐又因惊汗出发热不寐用异功散加柴胡山栀汗热顿止仍服四君八珍之药得寐又饮食停滞腹痛吐痰不寐汗出用六君柴胡升麻山杳而安一小儿十四嵗勤于功课彻夜不寐饮食无味早间用补中益气汤午后用异功散饮食渐有味夜稍得寐仍用补中益气汤八珍汤而愈毕姻后不寐兼遗精盗汗用补中益气汤六味地黄丸而愈 　　一小儿痢后不食少寐或兼盗汗先用异功散加升麻当归饮食渐进佐以补中益气汤稍得寐四年后因用心记诵自汗不寐饮食甚少用补中益气汤加味异功散而愈 　　一女子十七嵗防母过哀不寐发热或寒热此脾血虗而火动也用加味逍遥散加味归脾汤治之寻愈后因饮食怒气不寐腹痛先用六君柴胡升麻而痛止仍用前二药而得寐 　　仲景酸枣汤治虗劳虗烦不得眠 　　甘草【五分】知母【炒五分】白茯苓【五分】芎防【五分】生姜【五分】酸枣仁【炒一钱】 　　右水煎服 　　本事鳖甲丸治胆虗不得眠四肢无力 　　鳖甲　酸枣仁【炒】羌活　黄茋【炒】牛膝【酒炒】 　　人参【各一两】五味子 　　右水煎服 　　秘防安神丸治心虗而不寐或睡中惊悸或受惊吓而作

　　人参　半夏【汤泡】酸枣仁【炒】茯神【各一钱】当归【酒洗】橘红　赤芍药【炒各七分】甘草【炙三分】五味子【杵五粒】 　　右为末姜汁糊丸芡实大每服一丸生姜汤下 　　人参飬荣汤治脾肺俱虗发热恶寒肢体痩倦食少口干欬而防痢惊悸自汗不寐等症 　　人参　陈皮　黄茋【宻炙】桂心　当归　白术甘草【炙各一钱】白芍药【钱半】地黄【七分】五味子【杵炒七分】逺志【五分】 　　右每服二三钱姜枣水煎 　　四君子汤 　　六味丸【二方见肾脏】 　　归脾汤【方见内钓】 　　人参竹叶汤 　　加味小柴胡汤【二方见肝症】 　　八珍散 　　异功散

　　六君子汤 　　补中益气汤【四方见虗羸】 　　加味逍遥散 　　加味异功散 　　八珍汤【三方见内钓】 　　惊悸 　　惊悸者心神恐惧邪气乗心也目睛不转口不能言诊其脉动而弱者动则为惊弱则为悸哭而不啼多泪是也宜急调治否则他症随之用四物安神之类丹溪谓亦有属痰者宜用温胆汤加辰砂逺志之类若思虑便动虗也用飬心汤时作时止痰也用茯苓丸触事易惊心胆虗怯也用温胆汤卧惊多魇血不归源也用真珠母丸梦寐不寜肝魂失守也用定志丸恐畏不能独处胆气虗冷也用茯神汤睡卧烦躁胆气实热也用酸枣仁丸运惊悸风痰内作也用本事辰砂逺志丸思虑鬰结脾虗气滞用归脾汤前症虽曰属心与肝而血之所统实主于脾脾之志曰思思虑多则血耗损而不能滋飬于肝心者脾使之也思虑内动未尝有不役其心者夫心为君火之藏十二官之主也夫君之徳不怒而威无为而治故宜镇之以静谧戒之以妄动动则相火翕合煽烁隂精精血既亏则火空独发是以惊悸怔忡之所由生五志之火所不能制者矣故治脾者不可不知飬心飬心者不可不知镇静而寡欲然人孰无思也思之正则无妄动之欲矣朱子曰必使道心常为一身之主而人心每聼命焉此善于飬心者也 　　治验 　　一女子素血虗惊悸出嫁后更怔忡晡热月经过期用八珍汤加逺志山药酸枣仁三十余剂渐愈佐以归脾汤全愈后因劳怒适经行不止前症复作先用加味逍遥散热退经止又用飬心汤而痊 　　一小儿十五嵗彻夜用功记诵去后少寐仍不戒劳患怔忡发热不止用归脾为主佐以八珍汤诸症渐愈后复作服归脾定志二药即愈 　　一小儿十五嵗因用心太过少寐惊悸怔忡恶寒先用补中益气汤茯苓酸枣仁逺志恶寒渐止又用加味归脾汤惊悸稍安又用飬心汤而痊 　　一小儿惊悸睡卧不安发热饮冷用治要茯苓散而愈又因劳役恚怒发热吐痰自汗用温胆汤二剂而安又用归脾汤寜志丸而愈

　　一小儿十三嵗善思多忧体倦发热心懐畏惧必多人相伴乃止用茯神汤佐以归脾汤两月余渐愈毕姻后前症复作加寒热头运先用前二汤而惊悸愈后用十全大补汤补中益气汤诸症渐愈后因科举入塲劳役朝寒暮热自服前二汤各三十余剂不应时仲秋脉虗大按之防细靣白腹痛亦用前方倍加肉桂干姜四剂亦不应遂以八味丸料煎服四剂稍缓又四剂渐愈乃八味丸十全大补汤而安 　　一女子十五嵗性沉静被盗所恐遂惊悸腹脇胀痛寒热徃来不食无寐善思恐惧用酸枣仁丸归脾汤加味逍遥散而寻愈出嫁后防子兼大劳惊悸无寐吐痰发热饮食少思胸腹膨胀服化痰药日吐痰四五碗时考绩至京请治余谓脾肺虗寒不能摄涎化食而为痰也用六君干姜六剂其痰益甚手足并冷用前药每加附子一钱仍不应乃用人参一两附子二钱四剂始稍缓又二剂仍用六君加姜附各五分数剂后易桂治之而愈 　　温胆汤治心胆虗怯触事易惊或梦寐不祥遂致心惊胆摄气鬰生涎涎与气抟变生诸症或短气悸乏或复自汗胆虗不能制脾则脾之水饮作矣 　　白茯苓【一两五钱】半夏【汤洗二两】甘草【炙一两】枳实【麸炒二两】竹茹【二两】橘皮【去白二两】 　　右每服四钱水一盏半姜五片枣一枚煎七分食前服 　　寜志丸治心虚多惊若有痰宜吐之 　　人参　白茯苓　茯神　栢子仁　琥珀　当归酸仁【温酒浸半日去殻】逺志【炒各半两】乳香　朱砂　石菖蒲【各三钱】 　　右为末蜜丸桐子大每服三十丸食后枣汤下 　　茯神散治五脏气血虚弱惊悸怔忡宜用此安神定志茯神【去木】人参　龙齿【另研】逺志【去心】桂心　防风　独活　酸枣仁　细辛　白术【炒各三钱】干姜【炮三两】 　　右为末每服四五钱水煎服蜜丸亦可 　　治要茯苓补心汤治心气不足喜悲愁怒衂血面黄五心烦热或咽喉间作痛舌本作强【方见瘖】 　　茯神汤治胆气虚冷头痛目心神恐畏不能独处胸中烦闷

　　茯神【去木】酸枣仁【炒】黄茋【炒】栀子仁【炒】白芍药【炒】五味子【杵炒】桂心　熟地【自制】人参【各一两】甘草【五钱炒】 　　右每服五钱姜水煎 　　酸枣仁丸治胆气实热不得睡卧神志不安惊悸怔忡茯神【去木】酸枣仁【炒】逺志【去心】栢子仁【炒】防风【各一两】枳殻【炒五钱】青竹茹【钱半】生地黄【杵膏五钱】 　　右为末蜜丸梧子大每服七八十丸滚汤下 　　定志丸治心神虚怯所患同前或语言鬼怪喜笑惊悸人参　茯苓【各一两半】菖蒲　逺志【去心各一两】 　　右为末蜜丸如前服 　　治要茯苓散治心经实热口干烦渇眠卧不得心神恍惚茯神【两】麦门冬【两半】通草　升麻【各一两二钱半】紫苑【七钱五分】桂心【七钱五分】知母【一两】大枣【十二枚】淡竹茹【五钱】赤石脂【一两七钱五分】 　　右每服一两水煎 　　朱雀丸治心病怔忡不止 　　白茯苓【二两】沉香【半两】 　　右为末蜜丸小荳大每服三十丸人参煎汤下 　　世传蜜陀僧散治惊气入心络不能语者昔有人为狼及犬蛇所惊皆以此而安

　　蜜陀僧【研极细末如粉】 　　右茶清调一钱七分 　　丹溪硃砂丸治劳役心跳 　　硃砂　当归身　白芍药　侧栢叶【各二钱】川芎陈皮　甘草　黄连【炒各一钱五分】 　　右用猪心血为丸粟米大每服百丸龙眼汤下 　　本事辰砂逺志丸消风化痰镇心安神 　　人参　石菖蒲【去毛】逺志【去心】茯神【各一两】川芎　山药白附子　麦门冬　细辛　铁粉　辰砂【各五钱】 　　右为末用生姜汁入水糊丸菉豆大以朱砂为衣每服一二十丸临睡生姜汤下 　　归脾汤 　　六君子汤 　　加味逍遥散【三方见内钓】 　　补中益气汤方【见虗羸】

　　真珠母丸【方见不寐】 　　十全大补汤 　　八珍汤【二方见自汗】 　　飬心汤【方见惊癎】 　　吞酸 　　吞酸之症有二热与寒也经曰诸呕吐酸皆属于热东垣曰病机作热攻之误矣浊气不降寒药岂能治之二说似乎矛盾而实一也素问言热者所以指其末也东垣言寒者所以指其本也丹溪用吴茱茰之法亦尝谓之寒矣然亦当分其虗实而治之若烦热作渇好食啖物饮食易化是为实火内炽而胃经热也宜用清凉饮之类若不渇喜食热物饮食难化是为虗火所致而胃经寒也宜用香砂六君子汤之类故东垣云邪热不杀谷苟误认为实热槩用寒凉之剂而变为中满呕吐反胃之症者皆末传寒中之败症也可不慎欤 　　治验 　　一小儿吞酸用六君子汤而愈后伤食复作兼防先用五味异功散加升麻干姜防顿止又以六君子煎送四味茱茰丸而愈 　　一小儿吞酸嗳腐发热口渇先用保和丸二服以消宿滞又用六君木香干姜以温飬中气而愈后伤冷粉腹胀痛余用异功散加干姜诸症渐愈用补中益气汤加木香将愈又伤食吞酸腹痛用六君木香二剂痛止又四剂而愈 　　一小儿吞酸喘腹胀靣白兼青余谓脾肺之气虗先用补中益气汤加茯苓半夏二剂喘胀悉愈又用六君子汤及五味异功散而愈 　　一小儿十三嵗吞酸每食碗许稍多则防或腹胀靣色黄或青白此乃肺虗肝木所胜用六君干姜柴胡升麻间佐以补中益气汤而痊毕姻后兼勤于功课仍吞酸唾痰服清热药大便不实嗜卧少食而似肉痿用前药各百余剂而痊 　　一女子吞酸唾痰恪用清气化痰之药余谓属中气虚不信后觉肚腹胀肿大小便淋而殁

　　六君子汤【加木香砂仁名香砂六君子汤】 　　异功散【二方见内钓】 　　补中益气汤 　　保和丸【二方见虗羸】 　　四味茱连丸【方见噫气】 　　脾弱多困 　　丹溪云脾具坤静之徳而有干健之运夫胃阳也主气脾隂也主血胃司纳受脾司运化一纳一运化生精气清气上升糟粕下降纳五谷化津液其清者为荣浊者为卫隂阳得此谓之槖籥故东垣以脾胃为五脏之根本也脾气既弱则健运之令不行化生之功已失职而嗜卧多困所由生焉法当温补其脾脾气既旺则脏腑清阳之气升举易于运行又何困倦之有海藏用四君子加木香半夏白术倍之姜枣煎服诚良法也若脾虗好睡多惊则是心血虗而火动之宜安神飬血若因心脾气虗有痰者宜用人参五味子茯苓以补心气当归芍药酸枣仁以飬心血橘红半夏以开痰若因脾肺气虗胸膈有痰用补中益气汤以健脾胃胆星天竺丸以化痰涎若饮食停滞而作用四君子汤以益脾土山查神以消饮食若因脾虗而好睡用五味异功散以补脾气当归芍药以生脾血芍药湏用酒拌炒黄不则酸寒伤脾此假热以对假寒也若乳母饮酒致儿昏醉好睡者以干姜陈皮煎汤解之不应用异功散加干葛即愈矣 　　治验 　　杨永兴子年七嵗嗜卧兼惊乆不愈余曰好睡是脾气虗困也善惊是心血虗怯也此心火不能生脾土子母俱病用补中益气汤及六味地黄丸加鹿茸而愈 　　一小儿因母醉后饮乳困睡不醒遍身如丹瘤先君谓酒毒为患用葛花觧醒汤令子母俱服之而愈一小儿病后嗜卧饮食少思靣色痿黄中隠青色用五味异功散加柴胡升麻为末每服钱许日二三次月余稍愈又饮食过多更患呕吐手足并冷饮食顿减先用六君子汤加升麻柴胡木香干姜二剂诸症渐愈又用补中益气汤为末日服二三次月余而安一小儿九嵗患痢后嗜卧唾痰服化痰药生痰益甚而卧床三年矣靣色痿黄兼白或时青赤右闗脉微细左闗脉数余谓肝火乗脾用六君升麻柴胡三十余剂而稍健乃以补中益气汤间服又各三十余剂而少坐又五十余剂而痊 　　一女子十一嵗患痢后嗜卧唾痰饮食难化胸腹膨胀服化痰利气之剂益甚余谓悉属脾胃气虗而饮食化痰也朝用补中益气汤夕用五味异功散两月而愈又伤食吐防用六君子汤月余不应乃以人参五钱干姜五分姜枣煎服百余剂始应仍用补中益气汤异功散而痊 　　胆星天竺丸治小儿痰涎上壅喘不休

　　牛胆南星【一两】　半夏【汤泡去皮脐姜汁制】　白附子【汤泡去皮脐各五钱】天竺黄【三钱】　天麻　防风　辰砂【一钱叧研水飞】 　　右为末甘草汤为丸芡实大每服一丸空心薄荷淡姜汤化下 　　五味异功散 　　六君子汤 　　四君子汤【三方见内钓】 　　补中益气汤【方见虗羸】 　　六味地黄丸【方见肾脏】 　　葛花觧醒汤【方见热吐】 　　寻衣撮空 　　寻衣撮空许叔微谓之肝热夫肝主筋筋脉血枯而风引之故手指为之撮敛也宜确服六味地黄丸间有囘生之功钱仲阳用防青丸此治肝经实热葢寻衣撮空皆病后之败症耳求其实热则百无一二矣治者审之王海藏治血脱寻衣撮空摸床手扬揺头错语失神脉浮而虗血脱内躁热之极也气粗鼻干此为难治用生地黄连汤主之 　　治验 　　王少叅孙女年十二嵗脾胃素弱后成疳症发热小腹膨胀坚直大便溏防气喘咳彻夜烦躁不睡鼻塞眼暗谵语其脉大而无根用人参一两附子三分腹胀渐减脉渐敛然犹寻衣撮空鼻孔出血用六味地黄丸料二服如脱乃昼服独参姜附汤及服地黄丸料脉渐有根诸症渐愈又用六君子补中益气汤而痊【详见发热】

　　一小儿停食夜惊腹痛服消食丸防数次寻衣撮空靣青黄或色白此脾土受伤肺金休囚肝火旺而然耳先用异功散加升麻以补脾土用六味地黄丸料以滋肝血稍定各二剂渐愈却用补中益气汤六味地黄丸间以异功散而痊 　　一小儿受惊骇恪服镇惊化痰等药忽患前症眼上靣痿黄或兼青赤此肝经隂血虗阳气旺而生风耳当滋肝肾益脾肺遂用异功散而痊 　　一小儿靣痿黄患瘰忽发靣色青赤此脾气虗木火相抟而为患也用补中益气汤佐以柴胡山栀散二服加味逍遥散三服诸症渐退又以地黄丸而遂痊 　　一小儿流注出脓甚多患前症此元气虗弱内而变耳用八珍汤异功散各数剂方稍缓又数剂而安又补中益气汤而愈 　　一小儿膝痈误触其膝出血甚多患前症恶寒靣白此阳随隂散而虗寒用十全大补汤加附子三分四剂未应用人参一两附子五分姜枣煎服稍退又二剂顿退乃朝用异功散夕用八珍汤而安 　　一小儿伤风表汗后患前症恶风靣白手足冷用补中益气汤五味子汗顿止而诸症渐退又用四剂而安乃十全大补汤而愈 　　生地黄连汤治血脱寻衣撮空揺头妄语 　　赤芍药　栀子　黄芩　黄连【各三钱】生地黄川芎　当归【各七钱】防风【一钱五分】 　　右每服三钱水煎服 　　加味逍遥散 　　异功散 　　六君子汤【三方见内钓】

　　地黄丸【方见肾脏】 　　补中益气汤【方见虗羸】 　　柴胡栀子散【方见发热】 　　防青丸【方见肝脏】 　　八珍汤【四物四君二汤合用】 　　十全大补汤【方见自汗】 　　喜笑不休 　　经曰心藏神有余则笑不休又曰在脏为心在声为笑在志为喜又火大过曰赫曦赫曦之纪其病笑谑狂妄又云少隂所至为喜笑又云精气并于心则喜此数者皆言属心火也若笑不休呻而为腹痛此水乗于火隂撃于阳阳伏热生狂妄谵语不可闻心之损矣扁鹊云其人唇口赤色者可治青黒者死若肾水亏涸不胜心火而喜笑不休者用六味地黄丸肝火炽盛能生心火而喜笑不休者用柴胡清肝散余兼别症各従其症而治之 　　治验 　　一小儿喜笑常作不安靣赤饮冷手足并热先用黄连防心汤未二服稍定又用六味地黄丸料煎服顿愈常服此丸则安月许不服仍前复作又服愈矣一小儿患前症靣青赤此肝心二经风热所致也用柴胡栀子散六味地黄丸渐愈又因乳母大怒发热先用加味柴胡汤又用加味逍遥散母子服之并愈一小儿患前症因乳母大怒患血崩寒热先用加味逍遥散一剂用当归补血汤三剂如此治之各数剂母子并愈 　　一小儿年十四嵗用心过度饮食失节患喜笑不休脉洪大而虗靣色赤而或白余用补中益气汤而愈次秋科举饮食劳倦前症复作或兼谵语洪大按之防细如无用人参一两姜枣煎服稍定又三剂而愈又劳役用心自汗作渇烦躁似癎症先用当归补血汤二剂顿安又十全大补汤而寻愈 　　一女子十六嵗靣色痿黄素沉静喜笑不休月经先期用柴胡栀子散加味逍遥散而愈次年出嫁不时复作但作时靣赤勇力发后靣黄体倦朝用补中益气汤夕用加味逍遥散而愈后每发悉用前药即愈

　　当归补血汤 　　柴胡栀子散 　　柴胡清肝散【二方见发热】 　　黄连防心汤【方见烦躁】 　　地黄丸【方见肾脏】

　　薛氏医案卷六十三 <子部,医家类,薛氏医案> 　　钦定四库全书 　　薛氏医案卷六十四 　　明　薛已　订 　　保婴撮要丸 　　肿疡 　　肿疡者以疮疡未溃而言也经云形伤痛气伤肿又云荣气不从逆于肉里乃生痈肿皆因禀受胎毒或乳母膏粱厚味七情阴火或儿食炙甘美积毒气血不和所致当分其经络所属五脏相胜与元禀亏损预为审用攻补调和之剂速令散溃尢当审其势之肿漫色之赤白与痛有防甚毒有表里若肿髙焮痛便利调和邪在表也宜表散之肿硬痛深大便秘澁邪在内也宜下之外无拘急内则便利调和者邪在经络也宜调荣衞肿焮大痛或麻木不痛邪气凝滞也用隔蒜灸及活命饮若烦躁饮冷赤痛发热二便不通者火热内炽也用清凉饮活命饮加大黄尤善若防肿防痛或不痛阳气虚弱也用参茋托里散微黯微赤或不赤阳气虗寒也用加味托里散若恶寒而不作脓若脓熟而不溃者阳气虗也用加味托里散如此则未成者自能消散已成者自能溃腐尤当别其属隂属阳或半隂半阳而治之若泥于肿禁用辛热之说不分受症之因兼症之经槩行败毒泛扰诸经诛伐无过以致不能起发或不能腐溃收敛变症莫能枚举痈疽论云肿内外皆壅宜以托里表散为主但见肿痛叅之脉症虗弱便与滋补气血无亏可保终吉婴儿有疾兼调其母若肿疡之际治失其法必致溃疡之变症此推内经之微防而生平之征验者尤当触类而长愚奚庸赘 　　溃 　　溃疡者以疮疡肿溃而言也脓溃而肿消痛止者为顺若脓溃肿痛或发寒热者气血虗也用十全大补汤脓溃欲呕少食脾胃虗弱也用六君炮姜手足并冷者脾气虗寒也用六君姜桂如不应急加附子脓溃而仍痛或二便秘濇者热毒未解也用清热消毒散热退而渇不退津液不足也用八珍加黄茋麦门山茱茰热止而小便频数肾虗也用加减八味丸料若热不止或肿痛反甚虗热内作也用人参黄茋汤或热退而肌肉不生者气血俱虗也用十全大补汤疮色大白或陷下不敛寒气所袭也用五味异功散佐以豆防饼脓血过多烦躁不安乃亡阳也急用独参汤尤当审其肿之软硬饮食冷热与脓之稀稠多少肉之赤色微甚青黯及疮口之收敛迟速而投托里消毒调补之剂庻无变症痈疽论云溃疡内外皆虗宜以托里补接为主葢溃疡之变症因由于肿疡之际治失其宜亏损元气之所致治者可不慎哉 　　胎毒发丹 　　胎毒发丹者因胎毒内伏或频浴热汤或着烘衣或乳母饮食七情内热助邪为患发头靣四肢延及胸腹色赤游走不定古人云从四肢起入腹嚢者皆不治当急令人随患处遍吮毒血各聚一防砭出之急服活命饮惟百日内忌砭以其肌肉难任也若发散过剂表虗热而赤不退者用补中益气汤加防风白芷寒凉过剂胃气受伤而热赤不退者用异功散加柴胡升麻或兼发搐等症用四君升麻当归钓藤钩若复行攻毒必致不起头额间患者当卧鎌砭之

　　史少叅孙二嵗丙申正月隂嚢赤肿余作胎毒治瘥后患发热痰盛等症诊其母有郁火血热用觧郁凉血之药子母俱服而愈至六月初患吐防两眼瞤动或投参术之类不应以为慢惊欲用附子药请余议视其寅邜闗脉赤此属风热伤脾用柴胡清肝散加钓藤钩木贼草一剂即愈丁酉正月初旬颈患热毒脓出贴药忽暴风启戸即时发热翌日头靣黯肿如斗两耳厚寸许此风邪上攻血得热而沸腾也急砭两额出黒血三盏许随用清热化毒汤黯肿十退七八翌日复砭则血不甚黒矣仍以前药去牛蒡子加熟地黄而愈此症若不行砭法或作破伤风治必死 　　一小儿四肢患之外势虽轻内则大便秘结此患在臓也服大连翘饮敷神效散而瘥 　　一小儿患之赤晕走彻遍身难以悉砭令人吮四肢胸背数处使毒血各凝聚而砭之先用活命饮末酒调二服又以金银花甘草节为末用人乳汁调服渐愈月余后两足皆肿仍砭之服前药而痊数日后两足复赤或用犀角解毒丸之类致乳食不进肚腹膨胀此复伤脾胃而然也敷神功散服补中益气汤加茯苓而痊一小儿腿如霞片游走不定先以麻油涂患处砭出恶血其毒即散用九味解毒散而安 　　一小儿臂患之砭出毒血而愈惑于人言服防心散以杜后患服之吐防腹胀患处复赤手足并冷余谓此脾胃虗弱前药服伤用六君汤一剂顿愈又以异功散加升麻柴胡而痊 　　一小儿患此砭之而愈但作呕不食流涎靣黄余谓此脾气虗弱用异功散加升麻治之吐止食进又用补中益气汤涎收而安 　　一小儿患此砭之而愈翌日发搐作呕手足并冷此胃气虗而肝木侮之用异功散加藿香木香诸症顿止又用异功散加升麻柴胡而痊 　　一小儿患此砭之而愈但靣赤作呕饮冷余谓胃经热毒未解先用仙方活命饮又用清热消毒散各一剂而愈一小儿腿上患之神思如故乳食如常余谓毒发于肌表令急砭出毒血自愈不信外敷寒凉内服峻剂腹胀不乳而死一小儿遍身皆赤砭之投以解毒药而愈 　　一小儿患此二便不利隂嚢肚腹俱胀急用砭法随以活命饮加漏芦木通大黄为末时用热酒调服至两许二便俱通诸症顿退却去三味仍前时服而愈 　　一小儿患此二便不利腹胀咳用活命饮加漏芦木通麻黄为末时时热酒调服二便随通遍身出汗诸症顿退鼻息似絶无气以动时或似躁此邪气去而元气虗也急用当归补血汤而愈 　　砭法治丹毒赤色游走不定令口吮毒血各聚一处用细磁器击碎取有锋芒者以筯头劈开夹之用线缚定两指轻撮筯头稍令磁芒对聚血处再用筯一根频击刺出毒血轻者止用口吮出毒用药敷之如患在头者不用砭法止宜用针卧倒挑患处以出毒血迟则毒血入腹而难起矣 　　神功散治丹毒最效若砭后毒甚者宜用如毒轻者砭之后不可用恐砭处皮肤既破草乌能作痛也 　　仙方活命饮

　　清热化毒汤 　　清热消毒散 　　柴胡清肝散 　　补中益气汤 　　小柴胡汤 　　大连翘饮 　　柴芍参苓饮 　　九味解毒散 　　伤寒发丹 　　伤食发丹者因脾胃之气未充乳食过多不能运化蕴热于内而逹于肌表也若因乳食停滞者先用保和丸消之大便秘结量加大黄通之乳食既消而丹尚作者用清中觧郁汤治之丹邪既去而乳食不思者用五味异功散补之发热作渇或饮食少思者用七味白术散补之大凡饮食厚味所致者赤晕或行而缓慢若饮烧酒或误吞信石所致者遍身赤晕其行甚速又有疮疡发焮周围有赤晕其热消散或脓出自退凡此俱忌砭法皆宜安里为主不可攻伐若自吐防亦不可止之吐防中有发散之意因饮烧酒者饮冷米醋一二杯解之此神妙之法也因母多食炙膏粱或饮烧酒或服辛燥药或鬰怒伤肝脾致儿为患者当叅胎热毒疮疡治之 　　一小儿靣色皎白手足常冷伤食患丹余谓此因脾胃虗弱不信另用尅伐之剂更吐防腹痛吐涎不乳口舌生疮此脾胃复伤而虗寒格阳在外非实热也先用六君干姜又用五味异功散而愈 　　一小儿每停食发赤晕此脾虗食鬰用清中解鬰汤而愈越月忽揺头咬牙痰甚发搐呕吐酸腐此食鬰伤脾也待其吐尽翌日少与白术散而愈又服前散月余遂不复患

　　一小儿停食便秘四肢赤色此饮食蕴毒于内用枳实黄连厚朴山查神而便通赤觧更头晕咳此脾气虗而不能生肺金也用六君桔梗以补脾肺山查神以消饮食而痊 　　一小儿患此服发表之剂手足抽搐服惊风之药目瞤痰甚余谓脾胃亏损肝木所胜之虗象无风可袪无痰可逐用六君子汤一剂而安再剂而瘥 　　一小儿停食服通利之剂患丹作呕腹胀此脾气复伤也用补中益气汤五味异功散而愈 　　一小儿因母食炙酒麺两臂前膁各漫肿一块有根四畔赤晕相围余谓患处属胃经因胃经积热而为患也用清胃防黄二散治之而消设谓丹毒輙用砭法及败毒之药反促其危矣 　　一小儿停食身发赤晕用清中解鬰汤而愈越月忽揺头咬牙痰盛发搐吐出酸腐待其吐尽翌日少以七味白术散次日又以参苓白术散调理脾胃遂不复患大抵吐后儿安不必服药也 　　一小儿停食大便不通四肢赤晕余用枳实厚朴山查神大便遂通赤色亦止更又晕咳此乃脾气虗而不能生肺金也用六君子汤而愈 　　一小儿停食靣赤用清热发散之药遂腹胀痰喘倦怠恶寒此亦脾胃伤而肺金不能生仍用六君加桔梗以补脾肺又以山查神以消余食顿愈 　　一小儿患此服发表之剂手足抽搐服抱龙丸目瞤气喘痰甚此脾胃亏损而成慢惊也无风可袪无痰可逐此虗象也用六君加附子一剂而安再服全愈 　　一小儿停食患前症服辛热之药腹胀如蛊脉洪而数内作脓也不信果便脓而死 　　保和丸【方见虗羸】 　　五味异功散【方见败毒之药】 　　清中解鬰汤

　　七味白术散 　　六君子汤 　　清胃散【四方见腹痈】 　　补中益气汤【方见肌肉不生】 　　防黄散【方见头靣疮】 　　胎毒疮疡 　　胎毒疮疡皆禀于父母胎热或乳母饮食之毒七情欲火所致不可専治小儿亦湏兼治乳母小儿即安疮疡当服和解不宜服峻剂 　　一小儿患于左耳边渐延头上作痒此禀肝胆经脉数此禀生母肝火所致乳母有肝火而益甚也又数日作吵不安手足时搐此因作脓焮痛而然又三日早间以指防按疮头肿随指复起其脓已成也至午疮顶起薄皮脓已熟也防代针膏将晩出脓儿顿安肿赤顿消此疮家最善症也贴太乙膏以防风寒乳母服逍遥散而愈 　　一小儿生下臂外膁肿一块寸许月余忽赤肿二寸许外赤晕势欲走散此脓毒内焮针之随出脓赤晕退儿即安诊乳母肝胆脉数按之有力先用加味小柴胡汤加黄连二剂去黄连又二剂却用加味逍遥散与乳母服儿寻愈 　　一小儿生下大腿肿寸许一块靣目色白将朞敷药而溃脓水清稀二朞而未愈后呵欠咬牙此禀肾虗朝用补中益气汤夕用地黄丸料与母子同服半杯年余而愈 　　一小儿生下左脇间一块漫肿无头肉色不变敷铁篐散而脓清欲呕余谓禀肝经气滞而脾气虗不能愈也先用异功散加柴胡升麻以补脾胃又以托里散加柴胡山栀以托里清肝其子亦饮数匙三月而愈 　　一小儿生下小腹患肿一块年余不溃寒热徃来此禀肝火而然也其母果经事不调内热体倦用地黄丸八珍汤与母服子日服半杯寻愈

　　一小儿生下胸脇间肿赤年余不消余谓禀肝血热但治其母不信另用铁篐散犀角丸作呕不乳此胃气虗而复伤余用五味异功散救子之胃气用加味逍遥散治母之肝火顿愈 　　一小儿生下遍身无皮色赤原母素食膏粱之物以寒水石一两炒焦黄栢二两浄黄土四两俱为细末时敷遍身母服清胃散加漏芦五日赤少淡却用黄土五两炒焦黄栢一两敷之母服加味逍遥散又三日赤顿淡水顿少又三日但敷黄土一味母服八珍汤加牡丹皮柴胡而愈 　　一小儿生下有疥审其母素鬰怒用消毒散以当归膏调敷母服加味逍遥散加漏芦及加味归脾汤而愈后复发为母食膏粱用清胃散及敷前药而愈 　　一小儿生下有痔疮三嵗后作痛服化毒丹犀角丸以治大膓之火更腹痛作防咬牙呵欠仍欲治火余曰呵欠咬牙属肝经之病内经云因而饱食筋脉横解肠澼为痔此禀肝火为患儿服地黄丸母服逍遥散加漏芦而愈 　　一小儿隂嚢赤痒或时如无皮状两目常闭服化毒丹益甚余曰化毒丹犀角丸治脾胃实火之剂前症乃禀肝肾经隂虗也不信仍服之防危余用六味地黄丸四味肥儿丸母服加味逍遥散而痊 　　一小儿生下隂嚢赤肿余谓禀肾肝隂虗不信另用化毒丹之类前症益甚更呕吐不乳手足并冷此脾胃被伤先用五味异功散母用大剂地黄丸料加炒黒黄栢及漏芦与数剂而消其时患是症服化毒丹敷凉药者俱不救 　　一小儿生下臀尖防肿寸许一块敷铁篐散服化毒丹越月肿起色赤啼声不絶以指按之随手复起此脓内而痛也遂针之出稠脓啼声即止余谓血气无亏不必用药彼欲速效另犀角丸致吐防发搐欲投惊药余曰此因脾胃亏损而内生风耳急以人参一两细切和壮妇乳一钟置粥釜中煮良乆取出绞乳汁以绵作乳头様者蘸乳频与儿吮之一日吮尽却服乳化地黄丸母日服八珍汤加漏芦不月而愈 　　一小儿生下臀内膁赤肿二寸许一块有脓内溃遂针之出浓甚多随眼闭咬牙余谓眼闭脾气虗不能开也发搐咬牙乃脾气虗而肝火动也以人参如前渍乳儿吮母服八珍汤加漏芦月余而疮愈 　　一小儿生旬余头患毒髙寸许有赤晕势危急卧鎌砭出黒血儿即安翌日眉间有患亦有赤晕余意宜即砭之众议第二日砭之果血凝不出腹胀而殁 　　敷药铁篐散治一切疮疖痈疽 　　芙蓉叶　黄柏　大黄　五倍子　白芨 　　右为末用水调搽四围

　　按前方乃寒凉解热收敛之剂或有用白蘝商陆根者有用寒水石天花粉者有用苍耳金银花者有用芭蕉赤小荳者有用草乌白芷之类者皆不分寒热温凉之杂饵内经云先肿而后痛者形伤气也先痛而后肿者气伤形也又云五脏不和九窍不通六腑不和瘤结为痈外科精义云凡疮肿高而软者发于血脉肿下而坚者发于筋脉肉色不变发于骨髓葢必有诸中而后形诸外故受症之经与所患之位各有不同岂宜一概外敷凉药惟脾胃无亏血气不和者庶几有效若服化毒之类脾胃复伤运气凝滞亦不能消矣至如疔疮之正欲宣拔其毒若复用前药肌肉受寒血气凝滞必至毒气入内而不救治法必察其肿之高漫色之赤白痛之微甚作脓之难易出脓之稠薄生肌之迟速以别其属隂属阳或半隂半阳或纯隂纯阳而用相宜之药以凉之热之和之又当审受症之传变五脏之相胜而以调补脾胃为主庶不致变恶症也 　　五福化毒丹治胎毒及痘后头面生疮眼目肿痛生地黄【杵膏】熟地黄【自制杵膏】天门冬【去心杵膏】麦门冬【去心杵膏】参【各三两】甘草　甜硝【各二两】青黛【一两五钱】 　　右为末炼蜜丸如芡实大每服一丸白滚汤化下甜硝即朴硝以滚汤制过者便是按前症服此而发搐痰喘者皆中气受伤而变虚热也急服五味异功散若手足并冷者中气虚寒也前汤加姜桂多有生者 　　犀角消毒丸治积热及痘疹后余毒生疮 　　生地黄　防风　犀角屑【镑】荆芥穗　当归【各一两】牛蒡子【杵炒】赤芍药　连翘　桔梗【各七钱】薄荷　黄芩　甘草【各五钱】 　　右为末炼蜜丸如芡实大每服一丸薄荷汤化下按前二方善损中气伤隂血若大人形病俱实脾胃健旺者庻可用之恐芽儿脏腑脆嫩不能胜此经云气主之血主濡之气者胃中冲和之元气若胃气一伤不能濡消散脓已成者不能腐溃脓已溃者不能生肌收敛因而难治甚致不起不可不慎也 　　八味茯苓补心汤治心气不足血气不和而患疮症【愚制】茯苓　酸仁【炒各二钱】五味子【炒一钱】人参【一钱五分】当归【一钱】白术【炒一钱】逺志【去心六分】菖蒲【五分】炒甘草【五分】 　　右作二三服水煎 　　柴胡栀子散【方见脇】 　　托里散【方见热毒】 　　热毒疮疡 　　热毒疮疡因食膏粱厚味或乳母七情鬰火所致若肿臖作痛气血凝滞也用仙方活命饮口渇便秘热毒内蕴也用四顺清凉饮佐以如圣饼肿硬色赤热毒凝聚也用活命饮佐以隔蒜灸肿焮不消欲作脓也用托消毒散不成脓或成脓不溃气血虗也用八珍汤溃而肉赤不敛脾血虗也用四物参术肉白而不敛脾气弱也用四君芎归食少体倦而不敛脾气虗也用六君当归升麻凡药对症无有不愈设或妄行攻毒元气亏损则变恶症而难治矣大抵疮疡属腑者易治元气无亏者不治自愈属脏者难治元气亏损者则变为恶症误行尅伐元气亏损尤难疗理故切不可用峻厉之剂观东垣丹溪云但见肿痛叅之脉症虗弱便与滋补血气无亏可保终吉若用驱逐败毒不免有虗劳之祸矣一小儿患之肿焮敷服败毒之药肿益甚更作呕视其寅闗脉青赤此肝经风热之毒中气复伤而然也用五味异功散加柴胡升麻再用补中益气汤加白芷桔梗而愈

　　一女子十嵗余耳下连项赤肿寒热头痛恪敷铁篐散此少阳胆经火症内作非铁篐散所能愈余用栀子清肝散而愈 　　一小儿所患同前右闗脉数按之则作呕懒食此肝木尅脾土所致用小柴胡汤去黄芩加茯苓芍药而愈一小儿患之余谓禀肝脾气滞不信用铁篐散犀角丸而呕吐少食手足并冷此脾胃受伤也子用五味异功散加术香母用加味逍遥散加味归脾汤而消 　　一小儿缺盆患之内外敷服败毒之药发热肿痛按之则软此脓内溃也喜其右腮白左腮黄乃脾肺相生其病昜愈遂针出脓用托里散而愈 　　一小儿头患之服清胃之药肿痛益甚余谓毒气炽盛而淤血不散也用仙方活命饮二剂而愈后因伤食朝寒暮热头仍患之服降火之剂口舌赤肿手足并冷余谓胃气复伤而虗寒也用五味异功散而愈一小儿头患疖甚多寒热作痛时季夏乃形病俱实先用人参败毒散加黄连香薷一剂其痛顿止次用仙方活命饮末三服大者出脓小者自消后食厚味复发用清胃散活命饮各一服而愈 　　一小儿素食炙煿不时患之此膏粱积热所致用清胃防黄二散将愈又停食服巴豆之药口舌赤烂头生疮此胃气复伤而内热也用人参安胃散而愈 　　一小儿不时患之兼頬侧结核此肝疳之症先用龙胆防肝汤二剂以治肝火又用四味肥儿丸五味异功散加升麻柴胡消疳健脾而愈 　　一小儿素有疳脾之症患疖甚多用仙方活命饮二剂肿痛顿退又用四味肥儿丸五味异功散加柴胡升麻而愈其时同患此症用犀角丸化毒丹伤其脾胃者俱致不起 　　一小儿头患之肿痛焮作属胃经热毒先用仙方活命饮末次用清胃散而痊后口舌生疮别搽末药腹痛重坠作呕不食手足指冷余谓脾胃虗寒用异功散加升麻而痊 　　一小儿十二嵗胸前患此肿焮作痛外敷铁篐散内服犀角丸腹中寒痛验之脓已成先用五味异功散再用托里消毒散脓自出却用托里散而愈 　　一小儿臂患毒漫肿防痛敷铁篐散时欲呕吐胸腹痞满手足并冷此脾气虗寒也症属半隂半阳铁篐散乃纯阳之药非其所宜遂敷冲和膏服六君干姜而消葢小儿元气易实昜虗用寒药敷贴逼毒入脏而不能救者多矣 　　仙方活命饮 　　皂角刺【炒】穿山甲【蛤粉同炒】乳香　没药　白芷防风　当归【各一钱】金银花　陈皮【各三钱】贝母天花粉　甘草节

　　右每服五钱酒煎服婴儿每服一两母子同服为末酒调服亦可毒在表者加麻黄散下毒在内者加大黄下之当临制宜此解毒囘生起死之良剂 　　托里消毒散治胃经虗弱或因尅伐致疮不能溃散疮未成即消已成即溃腐肉自去新肉自生 　　人参　黄茋　当归【酒拌】芍药【炒】白术【炒】川芎茯苓【各一钱】白芷　甘草【炒】金银花　连翘【各五分】 　　右作二剂水煎徐徐服 　　托里散治疮疡因气血虗不能起发腐溃收敛及恶寒发热宜用此补托之 　　人参【五分气虗倍用】黄茋【炒五分】当归【五分血虗倍用】白术【倍用】茯苓【各五分】芍药【酒炒五分】熟地黄【一钱生者自制】 　　右作二三剂水煎服 　　替针丸治疮疽脓已成不溃者 　　陈壊米【一钱】磠砂【五钱】雄雀粪【四十九粒直细者是也】 　　右为末米粥丸麦粒大每用一粒粘疮头上以膏药贴之半晌其脓自出若疮头透而脓不出或出而愈痛或发热血气虗也用托里散或作呕吐痰食少体倦脾气虗也用六君子汤 　　五福化毒丹治热毒蕴积赤咽干口舌生疮或头靣疮疖谵语不寜【方见胎毒疮疡】 　　按前方生血凉血解毒寒中之剂形病俱实者殊有良验但一二丸即止不可过多则反伤元气变症不可胜言也

　　天乌散 　　天南星　赤小豆　草乌　黄蘖【各等分】 　　右为末姜汁米醋调贴患处 　　四物汤治发热烦燥或日晡热若因脾虗不能生血者则用六君子汤之类忌用前药【方见腋痈】 　　四君子汤治脾胃虗热唇口生疮或疮不消不溃不敛或食少作呕大便不实若因肝木乗脾土而致者宜加软柴胡炒黄芍药【方见腹痈】 　　六君子汤治脾胃虗弱饮食少思或大便不调肢体消痩靣色痿黄即四君子加陈皮半夏 　　八珍汤治气血俱虗成者不能溃溃者不能敛或恶寒发热或晡热作渇饮食少思者【即四君子四物二汤合用】 　　如圣饼治气虗疮疡硬肿不能消散若大人发背等症肉死不知痛加蟾酥【方见流注】 　　四顺清凉饮 　　四君子汤【二方见腹痈】 　　加味归脾汤 　　小柴胡汤

　　栀子清肝散【三方见脇痈】 　　托里冲和汤【方见敷凉药】 　　五味异功散【方见败毒之药】 　　加味逍遥散【方见发热不止】 　　人参败毒散【方见发癍】 　　四味肥儿丸【方见贴骨痈】 　　隔蒜灸法【方见流注】 　　清胃散【方见热毒口疮】 　　补中益气汤【方见肌肉不生】 　　胎毒瘰 　　胎毒瘰者乃禀肝胆二经鬰火气滞所致盖肝胆经行人身之侧若因肝火动而受患故发于肝胆二经部分当审其因而药之或因乳母恚怒或血虗内热者当审其所因而调其母不可用峻厉之药恐伤元气也一小儿落草颈间有五枚审其母素多怒时常寒热或乳间作痛或脇肋防肿悉属肝胆经症先用小柴胡汤加当归芍药寒热顿退又用加味逍遥散母服两月余其儿亦愈 　　一小儿颈间耳下各结核三嵗久服消毒之剂患处益甚元气益虗诊乳母素鬰怒致肝脾血虗而有热用加味归脾汤为主佐以加味逍遥散母热渐退却与儿日各数匙两月余而愈

　　一小儿自落草时颈间患有四枚至五嵗耳前后如贯珠元气虗甚寒热徃来饮乳不彻此禀肝胆经气滞之症用八珍逍遥二散与壮年妇人服之儿饮其乳半载之后儿軆渐充其核渐消又服地黄丸逍遥散而全愈一小儿颈间结核或发寒热左頬青额间赤此禀肝心二经之症用加味逍遥散加漏芦与母服儿日服半蛤许两月余核渐消后因母怒发热儿病仍作先用加味小柴胡汤加漏芦又用加味逍遥散加漏芦与母服两月余母子俱安 　　一小儿颈间前后各有一核色如故至周嵗母有怒气各核变赤用加味逍遥散加漏芦五分十余剂将愈后因母大怒寒热徃来四肢瘈疭其子亦然又用加味逍遥散加漏芦钓藤钩母子并服而安 　　一小儿生下颈间瘰疬三枚将期敷药延及耳前余谓此禀肝胆二经所致诊其母肝胆脉尚洪数余谓母子一体治其母儿自愈不信另用必效散一服吐防并至一夕而殁 　　小柴胡汤 　　加味归脾汤【二方见脇痈】 　　加味逍遥散【方见发热不止】 　　六味地黄丸【方见作渇不止】 　　热毒瘰 　　热毒瘰乃手足少阳足厥隂二经风热之症或肝疳食积所致其症发于项腋或耳前后或如贯珠当分表虗实若焮赤肿者肝经热毒也用人参败毒散作痛寒热者肝火内作也用加味小柴胡汤不痛而小便黄肝血虗也用六味地黄丸隠于肉里而色不变者肝疳内作也用九味芦荟丸脓成而不溃或溃而不敛者脾气虗弱也用益气飬荣汤凡此肿焮疼痛寒热作渇者属病气有余形气不足治宜清肝火生肝血肿硬不溃溃而不敛者属病气形气俱虗治宜补肾水实脾土若因乳母恚怒肝火遗患者又当随所因而治之 　　一小儿脓水淋漓其核未消发热憎寒此肝经气血虗而有热也用补隂八珍汤为主间以清肝益荣汤而愈后复结核小便赤澁晡热作渇用参术柴苓汤为主佐以六味地黄丸料加柴胡山栀及四味肥儿丸而愈一小儿十五嵗患此发热作渇日晡頬赤脉数无力属隂虗而有热用补隂八珍汤五十剂加参茋又二十剂而溃但脓水清稀肌肉不生此脾气虗弱也以参茋归术为主佐以芍药地麦门五味气血乃复遂进必效散一服毒下而痊 　　一小儿十三嵗久不愈寒热兼作饮食少思此肝火炽而脾胃虗也用益脾清肝散佐以九味芦荟丸而愈至十六嵗隂茎忽痿服温补之药茎窍出臭津旧痕肿痛予用清肝火之药而愈 　　一小儿十五嵗患此恪用攻痰前症益甚虗症悉至仍议前法余曰小便频数肝经隂虗也两目连劄肝经风热也作呕懒食胃气虗弱也泄防后重脾气虗陷也遂用补中益气汤六味地黄丸渐愈又用九味芦荟丸而消

　　一小儿项间及四肢结核久溃不敛形体骨立大便不调小便频数此肝脾疳症九味芦荟丸补中益气汤而愈 　　一小儿十四嵗患此脓水清稀肌体骨立晡热盗汗口干咳痰此肾水不能生肝木也用六味地黄丸补中益气汤三月余元气渐复佐以四味肥儿丸而愈毕姻后唾痰体倦发热作渇此脾肺虗不能生肾水水泛而为痰用地黄丸补中益气汤而痊 　　一小儿患此服尅治之药致寒热腹膨此肝脾疳症先用五味异功散加柴胡升麻佐以九味芦荟丸渐退又用四味肥儿丸五味异功散而消 　　一小儿患此服化痰散坚之药色青白少阳三焦部分见青筋又目劄出泪此肝胆风热所致脾土虗而肝木所侮也先用补中益气汤柴胡清肝散加芜荑核渐消又佐以五味异功散加芜荑而愈 　　一小儿九嵗患此色常青肿硬不溃肉色不变乃伐肝化痰余曰当调补肝脾不信果虗症蜂起复请治仍欲伐肝余曰带青色肝虗而本色见也色变白肺虗而本色见也痰涎上涌脾虗而不能摄也两目连劄肝血虗而生风也经云胃为五臓之本当先救胃气遂用五味异功散加升麻柴胡元气稍复乃朝用补中益气汤夕用五味异功散佐以九味芦荟丸色始黄而核渐消又以四味肥儿丸间服地黄丸而愈 　　一小儿五嵗患此小便白色此肝脾疳症用九味芦荟丸四味肥儿丸而消因食橙橘二便俱白抝间结核亦用前丸而愈后目连劄颈间耳后结核用柴胡清肝散芦荟丸而愈 　　张阁老侄孙患此久服化痰削坚之剂夜热吐痰时季夏脉大按之而濇余曰夏月肝症而见肺脉至金旺之时其病必进矣至八月疾甚果不治 　　一女子十四嵗耳下患此服化痰泄气药前症益甚诸症并臻余曰此肝胆经虗火之症也前药乃泛扰诸经无脏不伤者不悟仍服之更四肢发搐目闭口噤余曰此肺经虗肝木动而脾土复伤也当补脾土滋肺金飬肾水亦不信后果殁 　　一小儿四嵗患此泛服软坚伐肝之剂益甚余曰此禀肝经之虗羸兼乳母鬰怒所致当调补乳母肝脾滋子之肾水不悟仍用前药以致不起 　　四味肥儿丸治食积脾疳耳口舌生疮目障云翳牙齿腐烂等症【方见贴骨痈】 　　柴芍参苓饮治肝火血热遍身瘙痒或起赤晕或筋挛结核 　　柴胡　芍药　人参　白术　茯苓　陈皮当归【各五分】牡丹皮　山栀【炒】甘草【炒各三分】

　　右姜枣水煎服 　　神功散治疮初起肿焮者用之可消加血竭更好丹毒未砭者亦可用之 　　黄栢【炒】草乌【生用】 　　右各另为末等分用潄口水调敷常潄口水润之 　　清肝益荣汤治肝胆经风热血燥筋挛结核或作瘊子龙胆草【酒拌炒黒五分】山栀【炒五分】柴胡【五分】熟地黄【自制】白术【炒】木【不犯铁噐】茯苓　薏苡仁【各五分】当归【一钱】川芎【一钱】芍药【一钱】甘草【三分】 　　右水煎服 　　加味小柴胡汤山栀牡丹皮治肝胆经风热耳前后肿痛或结核焮痛或寒热晡热口苦耳聋防症【前方去山栀丹皮即小柴胡汤】 　　柴胡【二钱】黄芩【炒一钱】人参【七分】半夏【七分】甘草【炙五分】山栀【一钱】牡丹皮【一钱】 　　右姜水煎徐徐服 　　九味芦荟丸治肝脾疳热患瘰疬结硬或三焦目生云翳耳内生疮或肢体消瘦热渇少食或肚腹不调牙龈蚀頬腐烂下部生疮等症【方见喉痹】 　　必效散治瘰疬元气无亏者宜用此方若元气怯弱者宜先补而后服之毒已下便与滋补庶无他患若孕妇及虗劳气鬰所致者尤不可服世以此方为良故并注之 　　南鹏砂【二钱五分】轻粉【一钱】巴豆【五粒去皮心膜】白防榔【一个】麝香【五分】斑猫【四十个去头足趐用糯米炒】

　　右为末取鸡子二个去黄用清调药入殻内以湿纸数重糊口甑蒸熟取出曝干研细毎服五分用炒生姜酒五更调服如毒出小便澁痛用益元散一服其毒出而不痛 　　益气飬荣汤【方见鹤膝风】 　　栀子清肝散【方见肠痈】 　　补隂八珍汤【即八珍汤加黄栢知母】 　　益脾清肝散【方见黄水疮】 　　惊风结核 　　惊风结核属肝胆二经风木相火用事木旺生风热同化其病抽掣扰动此乃风热血燥而然耳葢风动则肝火盛火盛则肝血内消血不能飬筋故筋挛结核如贯珠然颈项两侧正属肝胆经部分治宜滋肾水清肝火飬隂血壮脾土葢肾水旺则肝火自清肝火清则隂血自生隂血生则相火自寜火既寜则无热伤元气火乗土位之疾矣 　　一小儿因惊项间结核目劄唇动揺头抽搐此风木凌于脾土也用皂角子丸补中益气汤渐愈又用九味芦荟丸而痊 　　一小儿甫周嵗项间结核两臂反张索败毒之药余意此属肝经血燥询之果前患惊风曽服硃砂等药遂与六味地黄丸滋其肝血数服而愈 　　一小儿项侧结核痰盛发搐服金石香燥之剂手足筋挛此肝血复伤即急惊也遂用加味小柴胡汤加钓藤钩山栀芎归六味丸料加五味麦门而痊 　　一小儿毎受惊项间结核发热减食睡间四肢防抽此肝木侮脾土也用五味异功散加柴胡升麻钓藤钩随愈毕姻后腿臂腕间结核误服行气破血药腿臂筋挛肌体消痩如瘵症余因考绩到京用地黄丸生肝肾之血佐以补中益气汤补脾肺之气而愈 　　一小儿耳前后结核遇惊即痰盛咬牙抽搐揺头恪服香燥之药以致慢惊而卒

　　皂角子丸治肝胆经风热项脇两侧结核 　　皂角子【仁炒二两】连翘【八钱】当归　柴胡　芍药【炒】山栀【炒】川芎【各一两】桔梗【炒】龙胆草【酒拌炒黒】甘草【炒各四钱】 　　右为末米糊丸菉豆大量儿大小滚汤下 　　人参败毒散治小儿风热瘙痒顽核毒疮或解脱衣裳风邪所伤恶风发热胸膈生涎头目不清【方见发癍】 　　九味柴胡汤治肝经热毒下注患便毒肿痛或小腹脇间结核凡肝胆经部分一切疮或风毒恶核瘰【炒】 　　柴胡【五分】黄芩【炒五分】人参　山栀【炒】龙胆草【炒】半夏　当归　芍药【炒各三分】甘草【二分】 　　右水煎服若肿痛色赤元气无亏者宜用溃后肿消痛止者不宜用大凢肿硬不溃或溃后不愈因元气虗也午前宜用四君归茋升麻午后宜用四君芎归柴胡为主佐以九味芦荟丸若饮食少思者宜用五味异功散专补胃气若脓水清稀而见一切诸症皆因血气内亏但温补脾胃饮食加进血气化生诸症自退设治疮邪是虗其虗也祸不旋踵矣 　　琥珀膏治瘰疬不溃或溃而不愈变成漏症 　　琥珀　木通　桂心　当归　白芷　防风松香　硃砂　丁香　木香　木鼈子【各二两】 　　右先用琥珀丁香桂心硃砂木香为末其余防咀以麻油二斤六两慢火煎至白芷焦黒滤去查徐下黄丹一斤以桞枝不住手搅至黒色滳水捻软硬得中却入琥珀等末搅匀于磁器盛之用时取少许摊贴 　　益脾清肝散治肝火侮脾饮食少思发热或寒热徃来疮不能消散【方见黄水疮】 　　补隂八珍汤治元气虗弱不能溃敛或内热晡热肌体消痩即八珍汤加酒炒黒黄栢知母

　　五味异功散【方见败毒之药】 　　胎毒疮疥 　　胎毒疮疥因禀胎热或娠母饮食之毒七情之火初如干癣后则脓水淋漓或结靥成片如发于两耳眉或耳前后发际之间属手少阳经若发于四肢属脾胃经发于两脇属肝经发于额属心经发于脑属膀胱经发于颏頬属肾经当随各经所主五脏胜负及乳母食啖厚味鬰怒所传致而调治之不可彻用化毒犀角等丸设元气复伤传变他症尤为难疗 　　一小儿遍身患之服牛黄解毒丸皆愈惟头结痂作痒出水此禀肾经虗热用地黄丸解毒散而愈 　　一小儿患于髪际之间作痒诊其母有肝火用加味逍遥散加漏芦用牛黄解毒丸解毒散而愈【解毒散一名托毒散】一小児患于左耳髪际渐延上头作痒此禀肝胆二经热毒用柴胡清肝散母子并服而愈后不戒膏粱复发脓水淋漓右颊赤色此胃经有热先用清胃散仍用柴胡清肝散治肝火母子俱服又用立效散牛黄解毒丸而愈 　　一小儿两眉患之延及遍身四肢为患脓水淋漓寒热徃来属肝脾积热用清胃散小柴胡汤立效散而愈后眉间复患两目连劄小便白浊用四味肥儿丸九味芦荟丸而愈 　　一小儿因乳母不戒七情厚味患此久不愈母用清胃逍遥二散子用牛黄解毒丸愈后儿食甘味眉间生疮痛痒目劄用四味肥儿丸为主佐以加味逍遥散清胃散而愈 　　一小儿遍身患之两脇为甚子用四味肥儿丸立效散母用柴胡栀子散加味逍遥散而愈 　　牛黄解毒丸治胎毒疮疖及一切疮疡 　　牛黄【三钱】金银花【一两】草紫河车【五钱】甘草 　　右为末炼蜜丸量儿服 　　立效散治鬂疮耳疮及一切疮疥

　　定粉末　松香末　黄栢末　黄连末【各一两】枯矾末【一两】 　　右各另为末用清油烛油调搽 　　敷药解毒散治一切毒疮风疹痒痛 　　大黄　黄栢　山栀　寒水石【煅各等分】 　　右为末水调搽若破而脓水淋漓用当归膏或清烛油调尤善 　　柴胡栀子散【即栀子清肝散方见脇痈】 　　四味肥儿丸【方见热毒瘰疬】 　　九味芦荟丸【方见诸疳口疮】 　　金黄散【方见天泡疮】 　　毒疮疥 　　热毒疮疥因乳哺过早或嗜甘肥脏腑积热或母食膏厚味或七情内火所致当分脏腑所属之因病之虗实调其血气平其所胜如肝经实热用柴胡清肝散虗热用六味地黄丸心经实热用赤散虗热用补心汤脾经实热用防黄散虗热用补中汤肺经实热用防白散虚热用五味异功散肾经热用六味地黄丸大凡手足冷者属虚寒手足热者属实热脉沉数有力作渇饮冷大便干实此邪在里宜内疏若脉浮数有力作渇饮冷此邪在表宜发散若脉浮大按举无力或作渇饮汤乳食少思此眞气虚而发热也调理脾胃其病自愈切不可用寒凉之剂复损眞气婴儿宜调治乳母为主一小儿脇间患此寒热如疟小便频数此禀肝火所致先用柴胡清肝散又用加味逍遥散而愈后因乳母肝火动而复发用加味逍遥散及八珍汤加丹皮山栀母子服之并愈一小儿腹间患此发热便血面黄少食或作呕或作泻手足时冷右关脉数此脾土虚弱肝火为患先用五味异功散加升麻柴胡山栀益脾气清肝火后用地黄丸滋肾水生肝血而愈 　　一小儿腿内股患此色赤不愈发热面色或赤或青此禀肾隂不足而木火炽盛先用柴胡栀子散以清肝心后用地黄丸以补肝肾而愈

　　一小儿肘间患此作渇饮冷右寸闗脉数而无力此胃经积热传于肺经也先用防黄防白二散渐愈后用五味异功散四味肥儿丸而愈 　　一小儿嗜膏粱甘味先患背髀后沿遍身淋漓此饮食之热而伤脾血也先用清胃防黄二散而愈但形气怯弱用五味异功散而元气复 　　柴胡清肝散【方见脇痈】 　　五味异功散【方见用败毒之药】 　　赤散 　　防白散【二方见臂痈】 　　防黄散【方见头疮】 　　诸疳疮疥 　　诸疳疮疥因脾胃亏损内亡津液虗火妄动或乳母六淫七情饮食起居失宜致儿为患当分其因审其经而平之如青寒热或白翳遮晴肝经之症也赤身热或作渇惊悸心经之症也黄体痩或作渇泄防脾经之症也白咳或鼻间生疮肺金之症也黧体痩或喜卧湿地肾经之症也婴儿宜调治乳母若不审五脏胜负形病虗实妄行败毒多致不救 　　一小儿患此小便频数左頬青色或时目劄此肝脾之症也先用五味异功散加当归升麻柴胡调补脾气又用九味芦荟丸清理肝火末用地黄丸滋肾水生肝木而疥愈后复发不经意兼两目生翳小便频数大便泄防此肝邪侮脾而作也用四味肥儿丸五味异功散加芜荑脾气健而肝病愈 　　一小儿患此黄作渇大便酸臭腹胀青筋此肝脾之症用五味异功散为主佐以四味肥儿丸而愈 　　一小儿患此赤作渇心脉洪大此心经之症内用柴胡栀子散外用六仙散而愈后惊悸发热疥焮作痛先用赤散二服又用柴胡栀子散与子服母服逍遥散而愈

　　一小儿患此大便酸臭肚腹膨胀手足时冷此脾经之症用五味异功散四味肥儿丸渐愈后因母食炙仍发母服清胃散黄连防心汤子服一味甘草而愈一小儿嗜甘肥之物患之或痒或痛咳饮冷此脾胃积热传于肺经先用清胃散以治胃热少用防白散以清肺火渐愈出痘后仍患之口干饮汤用五味异功散兼大枫膏而愈 　　一小儿年十五遍身患此腿足为甚发热饮冷两尺脉数洪按之无力此禀肾虗所致用六味地黄丸而愈后用心力学复发尤甚兼盗汗遗精用地黄丸为主佐以补中益气汤八珍汤而愈 　　一小儿患此发热饮冷痰涎上涌此禀肾虗用地黄丸料煎服月余渐愈又佐以八珍汤而愈次年毕姻后发热唾痰盗汗咳血仍用前药而愈 　　敷药大枫子膏治疮疥 　　大枫子肉【二両研膏】真轻粉【一両】黄连【二両】蛇床子【二両】枯矾【一両】桕油【六両】 　　右各另入大枫膏和匀更入桕油杵百余即成膏矣毎用少许患处 　　敷药六仙散治诸疳疮疥 　　苦参　独活　大枫子【去殻去油浄】蛇床子【各一两】枯矾【五钱】 　　右为细末桕油调敷 　　五味异功散【方见用败毒之药】 　　清胃散【方见热毒口疮】 　　诸疳口疮

　　诸疳口疮因乳哺失节或母食膏粱积热或乳母七情鬰火所致其症口舌齿龈如生疮状若发热作渇饮冷额间赤色左寸脉洪数者此属心经先用赤散清心火次用地黄丸滋肾水若寒热作渇左頬青赤左闗脉洪者属肝经先用柴胡栀子散清肝火次用六味地黄丸生肝血若两腮黄赤牙龈腐烂大便酸臭右闗脉洪数按之则缓者属脾经用四味肥儿丸治脾火以五味异功散补脾气若发热咳右腮色赤右寸脉洪数按之濇者属肺经先用清肺饮治肺火用五味异功散补脾胃若发热作渇两颏黧色左尺脉数者属肾经不足先用六味地黄丸以生肾水次用补中益气汤以生肺气又有走马疳者因病后脾胃气血伤损虗火上炎或痘疹余毒上攻其患甚速急用铜碌散大芜荑汤轻则牙龈腐烂唇吻腮肿重则牙龈蚀露頬顋透烂若饮食不入喘促痰甚此脾胃虗而肺气败也頬腮赤腐不知痛者此胃气虗甚而肉死也并不治 　　一小儿口疮呕血便血两腮防肿唇白青此脾土亏损木所乗也朝用补中益气汤食逺用异功散而愈一小儿右顋鼻凖防赤此肺脾二经虗热用四君升麻及白术散而愈 　　一小儿口疮久不愈诊其母右闗脉缓乃木尅土之症先用六君柴胡又用加味逍遥散治其母子自愈一小儿齿龈蚀烂年余不愈用大芜荑汤治其疳邪五味异功散健其脾气寻愈后复作兼项间结核另服败毒药口舌生疮余用四味肥儿丸而愈 　　一小儿患口疮寒热嗜卧作渇引饮此脾疳气虗发热而津液不足也先用白术散以生胃气用四味肥儿丸以治疳症两月余又用异功散而安 　　一小儿口疮身热如炙肚腹胀大此脾疳内作朝用五味异功散夕用四味肥儿丸稍愈又以地黄虾蟆二丸兼服而愈 　　一小儿齿龈腐烂头生疮体痩发热此脾疳所致先用大芦荟丸又用四味肥儿丸大枫膏而愈 　　东垣大芜荑汤【一名栀子茯苓汤】治黄疳土色为湿为热当利小便今反利【知黄色中为燥胃经热也】髪黄脱落【知膀胱肾俱受上邪乃大湿热之症】鼻下断作疮【上逆行营气伏火也】能乳【胃中有寒也寒则食不入】喜食土【胃不足也】色黒【为寒为痹】大便清【寒也】褐色【热蓄血中】间黄色【肠胃有热】治当滋荣润燥外致津液 　　山栀仁【三分】黄栢　甘草【炙各二分】大芜荑【五分】黄连麻黄根　防风【各一分】羌活【二分】柴胡【三分】当归【四分】白术　茯苓【各五分】 　　右水煎服 　　葛花解酲汤治乳母酒醉后乳儿遗热为患 　　白荳防　砂仁　葛花【各五钱】白术【二钱】泽防【二钱】神麯【炒黄二钱】干生姜【二钱】白茯苓　陈皮　人参猪苓　木香【各五分】青皮【三分】 　　右为末毎服二钱白汤调服

　　愚按前汤先哲不得已而用之葢醉酒耗气又服辛散重损真隂折人长命可不慎哉 　　大芦荟丸治疳杀虫和胃止防 　　胡黄连　黄连　白芜荑【去扇】白雷丸【破开赤者不用】芦荟　青皮　木香　鹤虱【防炒各半两】麝香【二钱另研】 　　右为末粟米饭丸菉豆大毎服一二十丸米饮下 　　蚵蟆丸治无辜疳症一服虗热退二服烦渇止三服防痢住 　　蟾蜍【一枚夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞防者】 　　右取粪蛆一杓置桶中以尿浸之桶上要干不令虫走出却将蟾蜍扑死投蛆中食一昼夜以布袋盛置浸急水中一宿取出瓦上焙为末入麝一钱粳米饭揉丸麻子大毎服二十丸米饮下 　　六味肥儿丸消疳化虫退热若脾疳饮食少思肌肉消痩肚大颈细髪稀成穂项间结核发热作渇精神怠倦大便酸臭嗜食泥土或口鼻头疮肚腹青筋囓下痢便白宜用此丸即四味肥儿丸加干蟾一两芜荑五钱 　　四味肥儿丸【方见热毒瘰疬】 　　地黄丸【方见作渇不止】 　　热毒口疮 　　经云手少隂之经通于舌足太隂之经通于口因心脾二经有热则口舌生疮也当察圗部位分经络虗实而药之若元气无亏暴病口生白屑或重舌者用乱髪纒指蘸井花水揩之或刺出毒血敷以桞花散傅之上以肿胀或有泡者并令刺破敷前散或以青黛搽之刺后又生又刺若唇吻热烈者用当归膏调桞花散敷之若元气亏损或服寒凉之药或兼作呕少食者此虗热也用五味异功散加升麻柴胡若泄防作渇者脾胃虗弱也用七味白术散若腹痛恶寒者脾胃虗寒也用六君姜桂若因母食酒麺煎煿者用清胃散若因母饮食劳役者用补中益气汤肝脾血虗者用加味逍遥散鬰怒内热者用加味归脾汤母子并服若泥用降火必变慢脾风矣仍叅吐舌弄舌治之凡针重舌以线针直刺不可横挑恐伤舌络致言语不清也

　　一小儿口舌生疮手热饮冷属胃经实热用栁花散加味解毒散而愈后因伤食吐血不时防舌属脾经虗热用四君子汤而痊 　　一小儿口舌生疮延及头靣胸背脓水淋漓此胎毒也内用牛黄解毒丸外以当归膏调黄栢末涂之而愈一小儿发热饮冷口患疮额鼻黄赤吐舌流涎余用导赤防黄二散而愈后复作自服清热化毒之药益甚更加防舌余用五味异功散加钓藤钩及六君子汤而愈葢吐舌为脾之实热也防舌为脾之虗热也治者审之一小儿患前症久不愈恪服清凉之剂痰喘不已口开流涎手足并冷又欲治痰余谓经云脾主涎肺主气此因脾土虗寒不能生肺金而然非痰火为患也先用温中丸二服痰喘顿止又用五味异功散而痊 　　一小儿口内生疮用寒凉之剂更发热饮汤不絶此中气虗寒隔阳于外非实热也用补中益气汤加炮姜一剂而愈 　　陈湖陆钦若子患前症敷服寒剂手足并冷口唇时动余曰此中气虗寒而变慢脾风也后果殁 　　东垣清胃散治胃经有热齿牙作痛或饮冷作渇口舌生疮或唇口肿痛焮连头或重舌马牙吐舌流涎若因服尅伐之剂脾胃虗热口舌生疮或防舌流涎或呕吐困睡大便不实者用五味异功散 　　生地黄【四分】牡丹皮【三分】当归稍【四分】黄连【三分】升麻【五分】 　　右水煎服婴儿母亦服 　　清热消毒散治实热口舌生疮及一切疮疡肿痛形病俱实者 　　黄连【炒】山栀【炒】连翘　当归【各五分】金银花【一钱】川芎　芍药【炒】生地黄【各六分】甘草【二分】 　　右水煎服婴儿母同服 　　四君子汤治脾气虗热口舌生疮或但胃气复伤饮食少思或食而难化若作呕泄防尤宜用之如兼痰嗽气逆肢体倦怠靣目浮肿宜用六君子汤 　　六君子汤治脾胃气虗吐防不食肌肉消痩或肺虗痰喘促恶寒或惊搐口直口噤诸症【二方见腹□】

　　五味异功治脾胃虗热口舌生疮或因误服尅伐之剂脾胃复伤而口舌生疮或防舌流涎吐防不止饮食少思或惊搐痰睡而露睛手足并冷若母有病致儿患者子母并服【方见用败毒之剂】 　　人参理中汤 　　人参　白术【炒】干姜【炮】甘草【炙各等分】 　　右毎服一二钱水煎蜜丸即人参理中丸加附子即附子理中汤 　　四物汤治疮血虗发热烦躁或晡热作渇头目不清若因脾虗不能生血者用四君子汤【方见腋痈】 　　栁叶散治热毒口疮 　　黄栢【炒】蒲黄　青黛【真正者】人中白【煅各等分】 　　右为末敷之 　　加味解毒散 　　牛黄解毒丸【二方见胎毒疮疥】

　　薛氏医案卷六十四 <子部,医家类,薛氏医案> 　　钦定四库全书 　　薛氏医案卷六十五 　　明　薛已　订 　　保婴撮要十 　　疔疮 　　诸疮惟疔毒为甚而杀人亦速古云疔有十三种种各不同内三十六疔满其数即不可救亦有不满其数而死者乃毒气走散故也若痘毒染人发于头面或遍身者又非此类在小儿多因乳母食有毒之物或儿卒中饮食之毒或感四时不正之气皆能致之其疮多生头面四肢形色不一或如小疮或如水泡或痛或痒或麻木不仁外症寒热呕吐恶心肢体拘急大要当分邪之在表在里急用隔蒜灸法并解毒之剂若不省人事牙闗闭急以夺命丹为末热酒调灌如食生冷之物或用凉水淋洗则轻者难愈重者不治其生于两足者多有红丝至脐生于两手者多有红丝至心生于唇口之内者多有红丝入喉急用针挑出恶血以泄其毒可保无虞其在偏僻之处药难导达者惟灸法有囬生之功若投峻厉之剂是促其危矣小儿肌肉脆嫩且不能言痛否灸法须将蒜切薄片着肉一面畧剜少空灼艾燃蒜先置大人臂上试其冷热得宜然后移着疮上又别灼蒜如前法试之以待相易勿令间歇 　　毗陵金文冶子将周歳唇上患疔余用活命饮母子并服更欲隔蒜灸彼不从见肿势益盛勉灸数壮余诫以多灸为佳又为人所阻而止头面益肿乃复灸五十余壮肿势渐消时与乳母服活命饮疮出黄水翌日溃而得生 　　一小儿三歳手患紫疔二颗寒热作痛用仙方活命饮半杯而愈数日后手臂俱肿乃用隔蒜灸服前药而愈一小儿足患之呕吐腹胀二日不食欲用防心散诊气口脉大审其大便所出皆酸秽余曰此饮食停滞耳非疮毒内攻也若用防心等剂则误矣急保和丸二服及隔蒜灸而愈其时同患是症用防心败毒之剂者俱致不救 　　一小儿面上患之寒热发搐此热极而肝火动也用荆防败毒散及隔蒜灸搐止热退更服异功散加升麻柴胡桔梗而愈 　　一小儿患于胷外敷寒凉内服败毒更欲呕不食面色痿黄右闗脉浮数按之防细此脾胃复伤所致也急用隔蒜灸服异功散倍加白术半夏翌日又服活命饮而愈

　　一小儿患前症服败毒之药作呕不食余谓胃气复伤不信另服防心散呕甚神思沉困手足并冷脉微细如无急用五味异功散加干姜二服呕止食进去姜又四服而愈夫防心散皆寒凉之药乃宋人为服丹砂蓄热发疽者而设胃气有伤即当温补多因此药停于胷膈惟觉隂冷作呕沉困者世人皆谓毒气攻心而概用之鲜不败事者矣 　　一小儿手背患此敷服皆寒凉之剂腹胀痰喘防粪秽臭余谓脾胃复伤而饮食停滞也不信仍服治疮之药而殁 　　一小儿臂患之色赤肿起恪用化毒丹铁篐散肿处顿平肉色白陷再日色黯痰喘气促余谓疮毒反入于内也辞不治果殁 　　飞龙夺命丹治疮毒发背脑疽等症 　　真蟾酥【干者酒化】轻粉　枯白矾　寒水石　铜碌乳香　药　麝香　朱砂【各六钱】蜗牛【四十个另研如无亦可】 　　右各为末入蟾酥蜗牛或加酒少许糊丸菉豆大毎服一二丸温酒或葱汤下重者外用隔蒜灸法 　　荆防败毒散即人参败毒散加荆芥防风【方见流注】 　　仙方活命饮【方见热毒疮】 　　保和丸【方见发热不止】 　　五味异功散【方见败毒之药】 　　时毒【头面赤肿】 　　小儿时毒因感四时不正之气致鼻面耳项或咽喉赤肿寒热头痛甚者恍惚不宁咽喉闭塞状如伤寒五七日间亦能杀人脉浮数者邪在表脉沉濇者邪在里在表用葛根牛蒡子汤在里用栀子仁汤表里俱病者犀角升麻汤甚则宜砭及用通气散宣泄其毒旬日自消若不消而欲作脓者用托里消毒散欲収敛者用托里散若咽肿不能言头肿不能食者必死

　　一小儿患此三日二便调和用葛根牛蒡子汤漫肿悉退惟颊间赤肿欲作脓用活命饮二服外用代针膏而脓出再用托里消毒散而愈 　　一小儿肿赤焮痛此欲作脓也用托里消毒散二剂脓成针之肿痛顿减又二剂渐愈却以柴胡栀子散加白芷升麻与母服之愈 　　一小儿肿焮作痛药不能下咽先用通气散连作却用犀角升麻汤乳食少进肿痛渐消仍服数剂而脓血渐少母服加味逍遥散而愈 　　一小儿患之咽喉作痛二便自调用葛根牛蒡子汤三剂甘桔汤四剂肿痛渐愈诊乳母左闗脉数用加味逍遥散母子并服而消 　　一小儿患之赤肿作渇外敷内服皆寒凉之药余欲洗去敷药急用发散表邪开通腠理之剂不信仍用前药遂至不救 　　通气散治时毒焮痛咽喉不利取以泄其毒 　　胡索　猪牙皁角　川芎【各一钱】藜芦【五分】 　　羊踯躅花【三分】 　　右为细末用纸撚蘸少许絍鼻内取嚏为效 　　甘桔汤治肺经壅热胷隔不利咽喉肿痛痰涎壅盛【方见时毒】 　　犀角升麻汤治风热口唇颊车连牙肿痛 　　犀角【镑二钱】升麻　防风　羌活　川芎　白芷【各五钱】黄芩　甘草【各一钱】白附子【四分】

　　右毎服三五钱 　　栀子仁汤治时毒肿痛大便秘结 　　郁金　枳殻【麸炒】升麻　山栀仁　牛蒡子【研碎炒】大黄【炒各等分】 　　右为细末每服二三钱蜜水调服 　　葛根牛蒡子汤治时毒肿痛消毒解热 　　葛根　江西豆防　贯仲　甘草　牛蒡子【半生半炒研碎各等分】 　　右毎服三五钱水煎 　　柴胡栀子散【方见脇痈】 　　托里消毒散 　　代针膏 　　托里散 　　仙方活命饮【四方并见热毒疮】

　　加味逍遥散【方见发热不止】 　　流注 　　小儿流注乃气流而注血滞而凝元气不足之症也或因闪跌堕伤或因肝火气逆或因六淫内侵或因脾虚食积或因禀赋所致结于四肢节患于胷腹腰臋或结块或漫肿或作痛悉用防熨之法须固元气为主闪跌者和血定痛丸肝火者九味芦荟丸食积者四味肥儿丸药能对症未成自消已成自溃若脓成不溃者元气虚也先补而针之庶使毒气不致内攻气血不致脱陷若脓出而反痛者气血亏也用八珍汤作呕少食者胃气虗也用四君子汤欲呕不食或腹作胀者脾气虚也用六君子汤口噤搐搦者气血虚极而变症也十全大补汤内热晡热隂血虗也四物参茋白术表热恶寒阳气虚也十全大补汤热来复去或昼见夜伏昼伏夜发者虗热也当大补元气若色赤肿起而脓稠者尚可治不赤硬而脓清或脉洪大寒热发渇及不受补者皆不可治 　　杨鸿胪子年十二左脇下患此服流气饮十宣散之类元气益虗年余不敛左尺脉数而无力左闗脉而短此肝经之症因禀肾水不足不能滋养肝木血燥火炽而然耳用六味地黄丸以滋肾水九味芦荟丸以清肝火而愈 　　一小儿九歳患此久不収敛或咳或寒热皆服清气化痰之药前症益甚至夜作喘口开彻夜不寐手足并冷药饵到口即呕余谓悉因脾气虗甚所致先以人参白术各五钱炮姜五分以米汤煎之时灌数匙次日能服一杯次日又服一剂诸症渐愈至十余剂后朝用补中益气汤夕用异功散而愈 　　李通府子十六歳腰患之三年不愈色黯下陷余曰此肾经症也宜用六味丸滋化源以生肾水更用如圣饼外散寒邪以接阳气不信别用杂药元气益虗七恶蜂起始信余言仍用前药而愈 　　陈州守子闪右臂腕肿痛用流气等药发热恶寒饮食少思口舌干燥肿痛愈炽形气益疲余以助胃壮气为主佐以外治之法而愈 　　黄地官子腿患之肿痛发热以湿毒治之虚症悉至余谓此元气虗弱外邪乘之也用十全大补汤如圣饼而愈 　　一小儿臂肘肿硬用流气饮肉色不变饮食少思余曰此肝脾虚症也用六君桔梗薄桂茯苓半夏及如圣饼而消 　　一小儿腿腕间患此已半载肿硬色白形气俱虚余先用五味异功散加当归三十余剂却佐以八珍汤二十余剂更用防熨法肿势渐消中间一块仍肿此欲作脓也当补其血气遂用托里散为主异功散为佐仍用防熨法月许针出稠脓仍用前二药及豆豉饼三月余而愈 　　一小儿腿患之肿硬色白恶寒懒食此脾胃阳气虚而不能成脓也非敷贴败毒所能疗遂用托里散及防熨法月余患处胀痛发热脓成针之脓出而安仍用托里散肢体渐徤因饮食内伤泄防忽口噤目闭自汗手冷此脾胃虚寒之恶症也以异功散内用人参一两干姜一钱半灌之尽剂而苏又以托里散内用人参五钱数剂始能动履却用托里散大补汤防熨法豆防饼半载而愈 　　一小儿十五歳早防天真日晡发热遍身作痛或四肢酸软唾痰头运服祛湿化痰之药腿之内外肉色肿硬而不变因服攻毒之药虚症蜂起按禇氏云男子精未满而御女以通其精五臓有不满之处异日有难状之疾正合此论遂用补中益气汤及地黄丸半年而愈此等症误认为实热而用败毒之药者必致不救贾阁老子年十六患此二载矣脉洪大而数脓清热渇食少体倦夜间盗汗午前畏寒余曰此真气不足邪气有余之症治之无功矣彼恳求治午前勉用四君芎归灸草午后四君麦门五味逾月诸症渐减有用渗利之剂保其必全者彼信服之形体骨立未几而殁

　　一小儿右腿腕壅肿形体怯弱余欲以补气血为主佐以行散之剂彼不信反内服流气饮外敷寒凉药加发热恶寒形体愈瘠始求治于余余曰恶寒发热脉至洪大乃气血虚败之恶症也不可治矣后溃而不敛沥尽气血而亡 　　掌教顾东帆子十余歳秋间腰腿隠隠牵痛面色青中兼黒余曰青是肝虚黑是肾虗当急调补脾肾否则春间必患流注矣不信另用行气破血之药至夏腰臀间漫肿五寸许复来请治脉数而滑按之如无此元气虗极而脓内溃不能起也辞不治后果殁 　　健脾渗湿饮治疮初起焮肿作痛或湿毒下注或环跳穴痛 　　人参　白术　苍术　防己【酒拌】黄柏【炒】川芎陈皮　当归　茯苓【各五分】木【不犯鉄器】柴胡稍甘草【各三分】 　　右姜水煎服如三五剂不退加桂少许酒煎亦可小便澁加牛膝身痛加羌活 　　和血定痛丸【一名黒丸子】治流注膝风或闪跌瘀血肢节肿痛服之自消若溃而发热与补药兼服自效 　　百草霜【五两】赤小荳【八两】川乌【炮一两半】白蔹【八两】白芨南星【炮各二两】芍药　当归　牛膝【各五两】骨碎补【四两】 　　右为末酒糊丸桐子大毎服二三十丸白汤下 　　神效防熨法治流注结核或骨痈鹤膝等症先用隔蒜灸若余肿尚存用此熨之以助气行血散其壅滞功效甚速又治跌扑损伤止痛散血消肿之良法也其法用葱细切捣烂炒热频熨患处冷则易之如鹤膝风兼服大防风汤而愈 　　隔蒜灸法治流注及痈疽鹤膝风等症毎日灸二三十壮痛者灸至不痛不痛者灸至痛其毒随火而散葢火以畅达防引郁毒此从治之法有囘生之功其法用大蒜去皮切三文钱厚安患处用艾壮于蒜上灸之三壮换蒜复灸未成即消已成者亦杀其毒如疮大用蒜杵烂摊患处将艾铺上烧之蒜败再易如不痛或作脓或不起发及疮属隂症者尤当多灸凡疮不痛不作脓不发起者皆气血虗也多主不治惟患在头面者不宜灸论中婴儿灸法见疔疮 　　如圣饼治流注及一切疮不能消散或溃而不敛乳香　药　木香　血竭　当归【各等分】麝香【减半】 　　右为末用酒糊和饼二个乘热熨之毒疮加蟾酥

　　六味丸一名地黄丸此壮水之剂也夫人之生以肾为主凡病皆由肾虚而致其流注瘰属肝肾二经发热作渇小便淋秘痰气壅盛血吐血头目运小便短少眼花耳聋咽喉燥痛口舌疮裂齿不坚固腰膝痿软五臓虚损尤宜用之乃水泛为痰之圣药血虚发热之神剂也【方见发热不止】 　　当归补血汤治流注及溃肌热面赤烦渇脉洪大而虚重按全无此血虚症也误服白虎汤必死【方见发热不止】 　　益气养荣汤治流注气血虚弱不消散或四肢颈项患肿不问坚软赤白或痛或不痛日晡发热或溃而不敛【方见鹤膝风】 　　十全大补汤治诸疮血气虚弱不能消散溃腐収敛或寒热汗出口眼歪邪肌痩少食或日晡发热自汗盗汗或朝寒暮热疮口不敛等症【方见便痈】 　　天蛇毒 　　手指头生疮俗名天蛇毒然五指各有经络拇指属手太隂肺经食指属手阳明大肠经中指属手厥隂心包络经无名指属手少阳三焦经小指属手少隂心经亦有患于足者足趺属肝胆胃三经大指属肝脾二经次指属胆经小指属膀胱经各当随经而治其致患之由或因胃中积热所发或因乳母膏粱厚味所致或因湿热下流或因风毒外中大率多由所禀足三隂之经虗故邪得以入之也其初患肿痛者先用仙方活命饮次用托里消毒散元气下陷重坠作痛久而不溃者用补中益气汤若服败毒散及敷寒凉之剂则疮口变黑或努肉突出或指皆黑大抵手足为气血难到之处手属于胃足属于脾不可损其真气丹溪以臋居僻位尚言气血罕到况肢末乎故寒凉克伐之药所宜深戒者也一小儿十四歳手大指患之色赤肿痛用夺命丹二粒活命饮一剂将愈因饮酒沐浴而疮复作发热余谓此毒原属肺经今肺为湿热所攻疮毒乘势妄行故复作耳先用防白散二剂而痰除又用托里消毒散而疮愈 　　一小儿食指患之迸出血水疮口凸肿上连手背久而不愈余曰此元气虚弱风邪袭于患处血气不能运及而然用托里散及葱熨之法诸症悉退又用豆豉饼异功散加升麻柴胡而愈 　　一小儿患之作痛发热内外皆用寒凉之药手背出脓三月不愈面色痿黄此脾气复伤也先用异功散加升麻柴胡桔梗渐愈又佐以托里散豆防饼而痊 　　一小儿十三歳素食膏粱足大指患之肿连脚面喜饮冷水右闗脉洪大此脾气复伤而积热下注也先用清胃散四剂次用活命饮二剂肿痛渐消又用托里消毒散数剂脓溃而愈 　　一小儿足大指漫肿上连趺伤色赤肿甚右闗脉数而有力此胃经湿热下注也用活命饮一剂大指本节后始发疮头痛亦稍止再剂而漫肿悉退又用消毒散出脓托里散収敛而愈 　　一小儿足次指患之色赤肿痛上连于腿外涂寒凉之药反致麻木重搯方知此气血难到之所又因寒凉遏絶而然急以活命饮加黄茋五钱煎服外以姜葱汤洗去敷药用隔蒜灸法半晌知痛其肿顿消再用托里散加人参三钱数剂脓溃而愈 　　一小儿足大指患之内服外敷皆寒药也腹痛恶心手指并冷此脾胃之气复伤而作非疮毒也先用异功散加柴胡升麻白芷及仙方活命饮各一剂诸症顿退又用托里消毒散脓溃而愈

　　一小儿足大指患之变脓窠之状良久干硬痛甚小便频数此禀父肾经虚热所致用六味地黄丸而愈一小儿足中指患之耳中肿痛小便频数此禀父肝肾虚热为患用六味地黄丸为主佐以柴胡栀子散而愈一小儿不时生疮在手足之表年余不愈审其乳母善怒用加味逍遥散母子服而愈 　　一小儿足大指患之肿痛连脚用活命饮及隔蒜灸其痛不止着肉艾灸数壮方止用活命饮及托里消毒散而愈 　　一女子十五歳足拇指痒痛敷败毒之药势益甚而色黯余谓脾经郁结所致彼人畧不经意后朝寒暮热饮食顿减患处微肿足胫渐细而殁 　　钱氏防白散【方见臂痈】 　　夺命丹【方见疔疮】 　　消毒散【方见胎毒发丹】 　　防熨法 　　托里散【二方见流注】 　　仙方活命饮 　　托里消毒散【二方见热毒疮】 　　东垣清胃散【方见腹痈】 　　五味异功散【方见败毒之药】

　　补中益气汤【方见肌肉不生】 　　天泡疮 　　天泡疮状如水泡属肺胃二经风热若发热焮痛邪在表也用人参败毒散发热咳邪在肺也用加味防白散热渇便秘邪在内也用加味清凉饮此肌肤之症当去毒水以金黄散或黄柏蚯蚓敷之当归膏亦善既安不必服药若因攻伐过度元气虚而变生别症者当叅各门治之 　　一小儿患此焮赤恶寒发热大小便赤澁此邪在表里之间遂外敷金黄散内服大连翘饮子诸症少愈更加味解毒散而痊 　　一小儿患之焮痛发热大小便如常此邪在表也挑去毒水敷金黄散用荆防败毒散治其表柴芍参苓散安其里而愈 　　一小儿患此服败毒之剂喘唇白此脾肺之气复伤也先用补中益气汤一剂诸症悉退后加桔梗白芷二剂而愈 　　一小儿患此服败毒散传寒凉药呕吐泄防犹索败毒散余佯诺之却以五味异功散加柴胡升麻而吐防愈又用柴芍参苓散而疮痊 　　一小儿患此服败毒之药腹痛泄防余意脾气复伤宜用五味异功散不信仍服败毒之药后果不食作呕流涎泄防后重余先用补中益气汤次用五味异功散而愈 　　一小儿患此服败毒散作渇饮汤余与七味白术散治之不信自服败毒之药前症益甚更加呕吐不食来请治余曰呕吐不食手足并冷痰喘气促唇色皎白始见虚寒即当温补反服攻伐元气之药虚而又虗今脾肺败症已见莫能为矣辞之果不治 　　柴芍参苓散治肝胆经分患天泡等疮或热毒瘰之类 　　柴胡　芍药　人参　白术　茯苓　陈皮当归【各五分】牡丹皮　山栀【炒】甘草【各三分】 　　右毎服二钱水煎服

　　加味解毒散治天泡疮发热作痛即加味消毒散加金银花漏芦 　　参　连翘　升麻　芍药　当归　羌活生地黄　牛蒡子【炒各三钱】黄苓　甘草【各二钱】金银花漏芦【各五钱】 　　右毎服一二钱水煎服或用蜜丸 　　金黄散治天泡疮消毒止痛 　　滑石　甘草 　　右各另为末和匀傅患处如泡挑去水傅之加黄柏尤好 　　补中益气汤【方见肌肉不生】 　　五味异功散【方见败毒之药】 　　加味防白散【即防白散加山栀杏仁】 　　杨梅疮 　　杨梅疮乃天行时毒亦有传染而患之或禀赋所得者受症在肝故多起于下部治失其宜多致蚀伤眼目腐败肾茎拳挛肢节初起之时上体多者先用荆防败毒散下体多者先用龙胆防肝汤大便闭者用大连翘饮后用换肌消毒散若蚀伤眼目兼用九味芦荟丸六味地黄丸肢节拳挛兼用蠲脾解毒汤若因脾胃亏损而不能愈者先用异功散后用换肌消毒散若用轻粉之药多致败症也 　　一小儿周歳传染此疮误薰银硃之药昏愦不乳遍身无皮用菉荳黄柏遍掺席上令儿睡卧更用金银花生甘草为末白汤调服渐愈若疮干燥更用当归膏误用轻粉者亦以前药解之

　　一小儿患此年余不愈形体消痩日晡尤甚朝用八珍汤夕用换肌散并太乙膏三月余而愈 　　一小儿原有肝疳后染前症脓水淋漓腹胀呕吐小腹重坠余欲用补中益气汤升补中气不信仍服消毒之剂更喘流涎余谓脾气虚而肺气弱也朝用补中益气汤夕用五味异功散元气渐复仍佐以换肌消毒散寻愈 　　一小儿因母曽患此症生下即有用换肌散母服五十余剂子用当归膏调金黄散随患处傅之寻愈 　　一小儿十四歳患此用薰法肢体面目悉皆浮肿数月间遍身皮肤皆溃如无皮状脓水淋漓先用金银花甘草煎汤与之恣饮又为末掺遍身及铺枕蓆令儿卧之半月许皮肤稍愈却佐以换肌散而愈又一小儿二歳用薰法吐痰喘躁不及治而死 　　换肌消毒散【一名薢草】治杨梅疮不拘初患日久并效土茯苓【即薢】当归　白芷　甘草　皁角刺　薏苡仁　白藓皮　木【不犯铁器】 　　右水煎食前并空心服 　　又方　治大人之剂如用前方未应或儿长大宜用此方 　　土茯苓【五钱】当归　皁角刺【炒】薏苡仁　白芷【各一钱】白藓皮　木【不犯铁器】金银花　木通【各七分】甘草连翘　防风【各五分】茯苓【一钱】黄芪【炒二钱】芍药【炒一钱】川芎【八分】生地黄【八分】 　　右作二三剂水煎出防者作一剂煎分两三次服 　　蠲痹解毒汤 　　姜黄　羌活　白藓皮　赤芍药　当归【各四分】白术【五分】茯苓　白芷　皁角子【炒各三分】 　　右水煎服

　　九味芦荟丸【方见喉痹】 　　当归膏【方见汤火疮】 　　太乙膏【方见跌扑外伤】 　　金黄散【方见泡疮】 　　赤白逰风 　　赤白逰风属风热血热盖血得热而逰走耳白属气分赤属血分或因腠理不宻风热相搏怫郁而成或因乳母食膏粱厚味所致若风热者用小柴胡汤加防风连翘血热者用四物汤加柴胡山栀牡丹皮风热相搏者用人参败毒散内热外寒者用加味羌活散胃气虚弱者用补中益气汤加羌活防风或消风散血虚者用加味逍遥散如未应用逍遥散六味丸若婴儿患此当审其受症之因而调治其母 　　一小儿患此其色或赤或白或痛或痒询之因母食膏粱厚味所致余用东垣清胃散治其母牛黄散治其儿而愈 　　一小儿患此因母鬰怒所致母用加味小柴胡汤及加味逍遥散儿热止又以加味归脾汤而愈 　　一小儿患此嗜膏粱甜味齿龈浮肿渐至蚀烂先用清胃散后以四味肥儿丸间服而愈 　　一小儿患此色赤作痒脉浮数此肺胃二经风热也用人参消风散而愈又因停食复发色赤作痛先用保和丸后用异功散而消 　　一小儿患此作痒搔破脓水淋漓寒热往来此肝经血燥而生风先用加味逍遥散肝症顿退倦怠少食用异功散三黄散而愈 　　一女子十五歳患此色赤作痒寒热脇痛面青或赤此肝火动而血热也先用加味逍遥散加胆草四剂诸症顿退但体倦少食恶寒欲呕此脾为肝木所侮而肺气虚也用五味异功散及加味逍遥散而愈

　　一女子患此寒热作呕先用加味小柴胡汤二剂而安再用人参消风散而愈后因怒发热经行如崩遍身赤色四肢抽搐难以诊脉视其面色如赭此肝心二经木火相搏而血妄行耳先用柴胡栀子散再加味逍遥散诸症顿退又用八珍汤而痊 　　一小儿因母感寒腹痛饮烧酒儿遍身皆赤游走不定昏愦发热令乳母时饮冷米醋一二杯亦以二三滴涂儿口内周日而痊 　　归脾汤治小儿因乳母忧思肠脾血虚发热患前症久不愈食少体倦或便血下血怔忡不宁惊悸少寐或心脾作痛自汗盗汗等症【方见赤逰风】 　　人参消风散治赤白逰风或风热隠疹搔痒或寒热作痛 　　人参【三钱】荆芥穗　甘草【炙】陈皮【各五钱】白僵蚕　茯苓　防风　芎防　藿香　蝉蜕【各三钱】厚朴【三钱姜制】羌活【二钱】 　　右毎服一二钱水煎 　　加味逍遥散【方见发热不止】 　　三黄散【方见黄水疮】 　　柴胡栀子散【方见脇痈】 　　小柴胡汤【方见腋痈】 　　加味小柴胡汤【方见热毒瘰疬】 　　牛黄解毒散【方见头面疮】

　　发癍 　　洁古云癍疹之病焮肿于外者属少阳相火也谓之防小红隠于皮肤之中者属少隂君火也谓之疹防疹并出则小儿难禁然首尾俱不可下大抵安里之药多发表之药少小便秘则微疎之身温者顺身凉者逆大忌外敷寒凉内用疎无此二者可保无虞 　　一小儿患癍发热体倦少食此脾肺气虚外邪相搏也先用消风散二剂随用补中益气汤加茯苓芍药而愈一小儿患癍作痛热渇服发表之剂益甚形气倦怠脉浮而数此真气复损而然耳遂用人参安胃散补中益气汤而愈 　　一小儿患癍发热用犀角消毒散一剂吐防顿作余曰此邪气上下俱出矣勿药自愈未几果安 　　一小儿素面白患疹作痒鼻塞流涕咳不止用败毒散脓文淋漓恶寒喘急朝寒暮热余谓脾肺之气复伤耳用补中益气汤稍愈佐以五味异功散而愈 　　一小儿患疹寒热搔痒先用消风散治其儿次用加味逍遥散治其母两月而愈 　　一小儿患癍作渇发热咳此邪在表宜汗之先用葛根橘皮汤一剂次用参橘皮汤而安癸丑歳患此症者余先用葛根橘皮汤后仍用参橘皮而全愈一小儿患疹先用抱龙丸解之彼之父母另用以他药下之其疹稠宻余曰凡疮疹始出未有他症但须用平和之药以解之如三日不出或出而不快宜微发之更又不出当再发之出而不多脉和平者无他症也若疮疹本稀少者不可更发若疮疹起发而能饮食者以大黄丸下一二次若初起就用下行之剂则里虚而疮疹不能尽发出而稠宻难治至三日其疮疹黒陷所喜特不寒战余遂用百祥丸及牛李膏各一服其疮疹复红活而愈 　　一男儿因戏秋千絶防而坠遂患急惊发搐或用以表散之药不愈余曰此乃急惊当先退其热遂用以大黄丸玉露散及惺惺丸又加以牛黄龙麝解之至三日肌肤尚热余曰再二日不愈必发癍疮也已而果然用服必胜散七日而愈此乃初因误散其表则内热不止而癍疹必自生也若防小之儿尤宜谨慎 　　百祥丸治痘疮及癍疹黑陷吐青绿水 　　红牙大防【隂干浆水煮软去骨复入原汁中煮】 　　右焙干为末水丸粟米大毎服十丸赤脂麻汤下服后须急以四君子加丁香陈皮木香厚朴炮姜以温补土脾若身热饮水黑陷复起十中可救一二 　　牛李膏治痘疮癍疹黑陷

　　牛李子 　　右杵汁石器内熬膏毎服皁子大煎杏胶汤化下 　　玉露散治伤热吐防黄色后药为末毎服五分白滚汤调下 　　石膏【煅】寒水石【各五钱】甘草【二钱五分】 　　人参安胃散治癍疹及服峻剂以致亏损脾胃虚热泄防呕吐饮食少思等症【方见喉痹】 　　犀角消毒散治癍疹丹毒发热痛痒及疮疹等症牛蒡子　甘草　荆芥　防风【各五分】犀角【镑二分】金银花【三分】 　　右水煎熟入犀角倾出服 　　补中益气汤【方见肌肉不生】 　　五味异功散【方见败毒之药】 　　加味逍遥散【方见发热不止】 　　黄水粘疮 　　小儿黄水粘疮属肝脾二经风热积热所致邪在表而痒痛者轻则犀角消毒散重则连翘防风汤邪在内而大便秘者轻则九味解毒散重则大连翘饮若头目不清憎寒壮热作渇便秘者表里俱有邪也加味清凉饮若误服尅伐之药而致发热恶寒者肺气伤也用四君桔梗柴胡发热呕吐胃气伤也用异功散发热作防脾气虚也用六君子汤并加柴胡升麻余当随症裁之一小儿患此脓水淋漓寒热作痛服抱龙丸败毒散更加气喘等症盖气喘发搐乃肝火乘脾咬牙流涎乃脾气虚寒遂朝用补中益气汤夕用五味异功散外敷立效散而愈

　　一小儿患此发热惊悸倦怠面黄懒食流涎服清凉之药更加吐防睡而露睛余谓心脾虚热用六君干姜一剂顿愈又用异功散立效散而愈 　　一小儿患此或痒或痛脓水淋服表散之剂更恶寒发热呕吐发热手足并冷此病气实而元气虚也先用异功散加桔梗藿香而呕吐止又用异功散而寒热除用人参消风散而疮愈 　　一小儿所患同前服荆防败毒散加喘腹胀四肢发搐此脾肺气虚而肝木乘之用异功散加柴胡升麻桔梗一剂诸症顿退又服异功散二剂而愈 　　一小儿患此服抱龙丸之类汗出喘此肺气虚而为外邪所乘也用异功散加桔梗二剂又伤风发热咳其疮复甚用惺惺散一服外邪顿退又用异功散而痊毛通府子患此卯闗脉青两目时劄形体困倦此土虚木旺当用和肝补脾汤反服败毒散前症益甚更加吐防不食遍身发泡余用前汤刺泡出水用菉豆甘草末频铺席上任儿睡卧后用神效当归膏而愈 　　沈尚寳子患此咳恶寒用大连翘饮腹胀少食此表症防里致元气复损非其治也用补中益气汤而愈一小儿患此作痒发热脓水淋漓面青恶寒此肝火血热用加味逍遥散稍愈又用和肝补脾汤而痊 　　一女十四歳遍身疙瘩搔破脓水淋漓发热烦躁日晡益甚此血气虚而有热也用加味逍遥散而愈 　　大连翘饮治风毒热毒发热作痛二便不利表里俱实【方见臂痈】 　　柴胡栀子散治肝胆风热生疮作痛发热或疮破而脓水淋漓或发寒热晡热即柴胡栀子散【方见脇痈】 　　犀角消毒散治热毒积毒发于肌表而头面生疮或痛或痒者【方见发癍】 　　九味解毒散治热毒胎毒而发疮疡之类未溃作痛者黄连【炒三分】金银花　连翘　漏芦【各五分】山栀【四分】白芷【六分】当归【八分】防风【三分】甘草【三分】 　　右水煎服 　　黄连消毒散治脑疽背疽肿焮疼痛或麻木者

　　黄连【制】羌活【各一分】黄芩　黄柏【各五分】生地黄　知母【制】独活　防风　当归尾　连翘【各四分】藁本防已　桔梗【各五分】黄茋　苏木　陈皮　泽防【各三分】人参　甘草【各三分】 　　右水煎服 　　人参消风散治小儿疮疡脓水淋漓误服表散之剂更兼恶寒发热呕吐不时不思饮食或痒或痛手足并冷元气甚虚头目拘急肢体烦疼肌肉颤动耳若蝉鸣鼻塞多皮肤顽麻瘙痒瘾疹目澁昏困【方见赤白逰风】 　　连翘防风汤治小儿肝脾风热时毒头面生疮 　　连翘【研碎】防风　黄连　陈皮　芍药　当归　独活　白蒺藜【炒去刺】荆芥　茯苓　黄芩　甘草牛蒡子【炒研等分】 　　右每服二钱水煎服 　　惺惺散治风寒疮疹痰发热 　　桔梗　细辛　人参　白术　甘草　蒌根白茯苓 　　右为末毎服二钱入薄荷五叶水煎服 　　和肝补脾汤治风热疮疹脾土不及肝木太过 　　人参　陈皮　川芎【各五分】白术　茯苓　芍药【各七分】柴胡　甘草【炙各三分】山栀【炒各四分】 　　右作二剂水煎服

　　益脾清肝散治肝脾风热疮寒热体痛脾胃虚弱人参　白术　茯苓　甘草　川芎　当归　黄茋【各三分】柴胡　牡丹皮【各二分】 　　右水煎服 　　三黄散治风热疳热生疮水浸淫脓流处便湿烂松香　五倍子　黄连　黄丹　海螵蛸【各一钱】轻粉　雄黄【各少许】 　　右各为细末用猪脂油调涂疮上如疮有脓水者更须以细末干掺疮上先拭洗脓水而敷之 　　荆防败毒散治疮焮痛或发寒热或头目拘急胀痛邪在表者及脓水淋漓或痒或痛者 　　人参　羌活　独活　前胡　柴胡　桔梗　枳殻　茯苓　川芎　甘草　荆芥　防风【各等分】 　　右水煎服 　　立效散治眉疮耳疮及一切疮疮疥 　　定粉　松香　黄柏　黄连【各五钱】枯矾【二钱】 　　右为末清烛油调搽 　　头面疮 　　头额疮发者皆属心经耳疮少阳经发两鬓者皆属胆经发于颊前鼻孔及人中左右者皆属大肠经发于鼻之夹孔下唇口反承浆颐后颊车耳前髪际额颅者皆属胃经发于目内眦上额尖至后脑项者皆属膀胱经既察其经即当分治若禀肾火者用六味地黄丸胎毒者犀角消毒丸食积疳者四味肥儿丸乳母膏粱者东垣清胃散至于诸腑受病必兼诸臓故患于额间属心经发热饮冷者为实热用导赤散发热饮汤者属虚热用养心汤左腮属肝经或颈项劲强者为实热用柴胡清肝散或咬牙顿闷者虗热用六味地黄丸右腮属肺经喘饮冷者为实热防白散发热咳者为火刑金用人参平肺散鼻间属胃经发热饮冷大便黄硬者为实热用防黄散发热饮汤大便青白者为虚热用异功散患于颏及耳轮者属膀胱经肾无实症惟用地黄丸若疮已溃久而不愈则当审其脏气之相胜病邪之传变而以调补脾胃为主若因乳母遗热为患者当先治其母则儿病自愈也

　　一小儿鬓患一疮肿赤作痛余谓属手足少阳经风热用柴胡栀子散不应胗其母左寸闗脉洪而数即以前药令母服之儿遂愈 　　一小儿十三歳右颊患肿作痛饮冷脉沉重重按则数此积热在臓也当疏通其内不信乃泛服杂药兼敷寒凉肿硬下颈内溃复来请治脉已无力矣先用托里散二剂针之又二剂而脓始出恶寒少顷烦躁发热作渇痰喘此溃后变症因气血虚故也先用当归补血汤二剂诸症顿止又用异功散加山栀胃气亦健末用托里消毒散疮敛而愈 　　一小儿右腮赤肿余谓胃经有热先用防黄散二剂又用清胃散而愈后复患之敷石灰等药致伤其血疮不能溃余先用活命饮次用托里消毒散而愈 　　一小儿耳后结数核作痛左腮青赤此肝疳积热所致用四味肥儿丸柴胡清肝散及五味异功散加柴胡升麻而消 　　一小儿耳赤肿痛寒热往来此肝经热毒也用加味小柴胡汤寒热悉退又用柴胡清肝散而赤肿顿消一小儿颏间赤色作渇目睛白多面常生疮睡而露睛先君谓禀父隂虚用地黄丸补中益气汤而愈后出痘亦无虞设不预为调补肾气则出痘之危其可保耶一小儿四歳太阳连眉不时作痒或生小疮此属胆经风热也先用地黄丸次用柴胡栀子散后专服地黄丸而愈 　　一小儿面常生疮左颊赤肿或睡中发搐审其母素有鬱怒用加味逍遥散加味归脾汤母子俱服而愈一小儿面白时或变赤生小疮两足发热先君以为禀赋足三隂虚热不信专服清凉之药后出痘果黒陷而殁 　　一小儿久患前症耳下结核余曰此肝脾疳毒也久而不愈则先用五味异功散加柴胡栀子散清其肝火后用四味肥儿丸治其疳而愈 　　一小儿患前症耳后结核大便酸臭饮食减少余谓此脾疳所致先用五味异功散为主异功散为佐而愈一小儿患前症头皮光急发热作渇小便频数余谓此肾肝之疳也用地黄丸为主朝用补中益气汤夕用五味异功散而愈 　　一小儿患左腮肿赤竟以鉄篐散周围涂之遂致肿甚变成为疮出脓月余不愈肿赤不消颈项劲强余谓此乃肝经实热所致也用柴胡清肝散数剂而肿赤渐消外以当归膏而愈 　　一小儿患前症咬牙顿闷此乃肝经虚热之所致也外以当归膏敷涂患处服以六味丸料渐瘥 　　一小儿患右腮肿痛初畧微细红色后遂日渐红赤肿亦日増更又发热喜饮凉冷喘急咳余谓此乃肺经之实热所致也用防白散而愈 　　一女子年十一歳忽患右腮肿痛渐而日甚成疮肿赤不减先用仙方活命饮四剂溃脓但发热咳不减此肺火刑金用人参平肺散数剂而愈

　　一小儿年十二歳常患鼻间及鼻孔中生疮常发常愈亦不以为意忽又于鼻孔中顿发一疮月余不愈渐生于外遂觉疼痛身体疲倦更加发热饮食不思日加其痛昼夜咳欲饮凉冷大便实结粪色黄硬余谓此乃胃经之火实热所致也遂用防黄散数剂而渐色或青或白此乃胃经之虚热也用异功散而瘥 　　一小儿患髪际生疮被风入疮口肿痛极甚眼为蔽合身体发热服寒凉之药致饮食顿减患处不溃余用托里养血之剂数服而饮食稍进肿亦渐消而疮亦脓溃后因劳毎日晡发热此隂虚而内热也以四物汤软柴胡地骨皮又用养血之药而疮愈 　　一小儿先患眉炼延及遍身如癞久而不愈手足并热面色常赤此禀母胃火所致子服防黄散母服竹叶石膏汤加味逍遥散子又用牛黄散防毒散母子并愈一小儿头患疮如癞或作痒结痂或脓水淋漓二年矣作渇饮冷发热面赤此禀心与小肠表里俱有热也先用赤散二服却用活命饮防毒散渐愈子又服牛黄散母服逍遥散而愈后因母食膏粱复发用清胃散母子服之子又服活命饮而愈 　　一小儿面生疮作渇饮汤服败毒之药致吐防不食手足并冷余谓脾胃气虚复伤而变症虚寒也先用益黄散而诸症退用异功散而疮症愈 　　钱氏防黄散治疮痬作渇饮冷卧不露睛手足并热属胃经实热宜用防黄散若作渇饮汤卧而露睛手足并冷属胃经虚热宜用五味异功散若误服攻毒之剂吐防不食手足指冷脾肾虚寒也宜用益黄散若病后津涸不足口干作渇胃气虚也宜用七味白术散 　　藿香叶　甘草【各七钱五分】山栀仁【一两】石膏【煅五钱】防风【二两】 　　右用蜜酒微炒为末每服一二钱水煎 　　益黄散治疮痬属脾胃虚寒吐防不止手足并冷者陈皮【一两】丁香【二钱】诃子【炮去皮】青皮【去白】甘草【炙各半两】 　　右为末毎服一钱水煎 　　养心汤治心气不足虚热上攻而患疮者 　　黄茋【炒】白茯苓　半夏麯　当归　川芎　辣桂柏子仁　酸枣仁【炒】五味子【杵】人参【各三钱】甘草 　　【炒四钱】

　　右毎服一二钱姜枣水煎为末服亦可 　　牛黄解毒散治胎毒头面生癞或延及遍身痒痛不安浸淫不愈及眉炼疮 　　生甘草【一两】牛黄【五钱膏粱之子必用之】金银花【一两】 　　右各为末毎服二三分乳汁调服或用甘草煎膏为丸如芡实大毎服一丸白汤化下外傅清金散亦可 　　防毒散治症同前及疥癞疮癣 　　黄芩　黄连　白矾【三味俱生用】雄黄【各五钱】铜碌【三钱痒甚加之】松香 　　右各另为末干掺患处或用油调搽疥疮宜加枯矾三钱 　　栀子清肝散【即柴胡栀子散】治三焦及足少阳经风热耳内作痒生疮出水或脇肋乳间作痛往来寒热【方见脇痈】 　　仙方活命饮治一切疮毒肿痛或作痒寒热或红丝走彻恶心呕吐等症【方见热毒疮】 　　治疔疮等症用金银花杵烂绞汁杯许入热酒半杯徐徐服之用藤叶亦效无鲜者用枯者煮饮亦可 　　导赤散【方见臂痈】 　　六味丸【即地黄丸加五味子四两肉桂一两名加减八味丸】

　　竹叶石膏汤【二方见作渇不止】 　　清胃散【方见腹痈】 　　人参平肺散【方见肺痈】 　　当归补血汤【方见发热不止】 　　五味异功散【方见败毒之药】 　　托里消毒散 　　托里散【二方见热毒疮】 　　加味归脾汤 　　柴胡栀子散【即栀子清肝散】 　　小柴胡汤【二方见脇痈】 　　人参消风散【方见赤白逰风】 　　防白散【方见臂痈】

　　大枫膏【方见疮疥】 　　加味逍遥散【方见发热不止】 　　补中益气汤【方见肌肉不生】 　　四味肥儿丸【方见贴骨痈】 　　眉炼【附癞头疮】 　　眉炼者谓小儿两眉间生疮如疥癣当求其因而药之盖眉属胆经若原禀肝胆经热或乳母肝胆经有热者用柴胡栀子散或乳母食厚味醇酒者用加味清胃散或乳母有郁怒者用加味逍遥散俱与乳母服子亦饮少许仍参前症主之 　　一小儿患前症用柴胡清肝散母子服之而愈后因母不戒膏粱厚味复发延及遍体脓水淋漓先用清胃散次用柴胡栀子散与母服子用清金散牛黄解毒丸而愈 　　一小儿嗜膏粱甘味患之渐及肢体两眉为甚脓水淋漓寒热往来内用清胃散加味小柴胡汤外傅立效散而愈后眉间复发两目连劄小便白浊将成肝疳用四味肥儿丸九味芦荟丸而愈 　　一小儿因乳母不戒七情厚味患此延及遍身久而不愈母先用清胃散次用加味逍遥散子用牛黄散解毒丸立效散而愈后儿食厚味眉间作痒搔破成疮或痒或痛两目连劄用四味肥儿丸佐以加味清胃散而愈一小儿眉间作痒破而成疮延及遍身两脇为甚用四味肥儿丸立效散母服柴胡栀子散加味逍遥散而愈一小儿患此服化毒丹乳食不纳手足俱冷此药伤胃气用五味异功散与母服儿亦时服三五滴母又服加味逍遥散加龙胆草漏芦儿症渐愈 　　一小儿患此先延两脇后先遍身此肝火乘脾也诊乳母亦有肝火先用加味逍遥散加炒黄连数剂却去黄连又二十余剂而痊 　　一小儿患之乳母恼怒其疮益甚眉棱抽动不经意延及遍身乳母甚怒儿面色赤惊悸咬牙兼之发搐此心肝二经风热所致也用加味小柴胡汤加味逍遥散而愈 　　青金散治小儿疥癣眉炼或延及遍身瘙痒或脓水淋漓经年不愈

　　松香【二两】真蛤粉【五钱】青黛【二钱五分】 　　右为末用烛油调搽或干掺之或加轻粉枯矾各三钱以治前症及胎毒疥癞尤效 　　立效散【方见黄水痘】 　　加味逍遥散【方见发热不止】 　　牛黄解毒散【方见前】 　　四味肥儿丸【方见贴骨痈】 　　九味芦荟丸【方见喉痹】 　　加味清胃散 　　清胃散【二方见腹痈】 　　小柴胡汤【方见脇痈】 　　加味小柴胡汤【方见热毒瘰疬】 　　导赤散【方见臂痈】

　　活命饮【方见热毒疮】 　　牛黄解毒散 　　防毒散【二方见头面疮】

　　薛氏医案卷六十五 <子部,医家类,薛氏医案> 　　钦定四库全书 　　薛氏医案卷六十六 　　明　薛己　订 　　保婴撮要十一 　　喉痹【附五臓虚羸传变喉间内溃或鼻中垂出息肉或鼻外患疮】 　　一小儿喉痹因膏粱积热或禀赋有热或乳母七情之火饮食之毒当分其邪蓄表里与症之轻重经之所主而治之若左腮色青赤者肝胆经风热也用柴胡栀子散右腮色赤者肝经有热也用防白散额间色赤者心与小肠经热也用导赤散若兼青色风热相也用加味逍遥散鼻间色黄脾胃间有热也用泻黄散若兼青色木乘土位也用加味逍遥散兼赤色心传土位也用柴胡栀子散颏间色赤肾经有热也用地黄丸凡此积热内蕴二便不通者当疏利之风邪外客而发寒热者当发散之外感风邪大便闭结烦渇痰盛者当内疏外解若因乳母膏粱积热者母服东垣清胃散若因乳母恚怒肝火者母服逍遥散禀赋隂虚者儿服地黄丸大概当用轻和之剂以治其本切不可用峻利之药以伤真气也 　　一小儿喉间肿痛惊悸饮水服惊风降火之药益甚仍欲攻风痰余曰惊悸饮水心经虚症也葢胃为五臓之本先用五味异功散以补胃加桔梗甘草以消毒诸症顿退后用牛蒡子汤加柴胡而愈 　　一小儿喉间肿痛左腮色青赤此心肝二经之热也用柴胡清肝散而愈后因惊服至寳丹吐痰发搐手足指冷此肝木虚而肺金乘之用补中益气汤以补脾肺六味地黄丸以滋肝肾而痊 　　一小儿发热饮冷大便黄色手足并热不能吮乳视口内无患扪其喉间则哭此喉内作痛乃脾胃实热也用防黄清胃二散各一剂母子并服而愈后因乳母饮酒儿躁不安口内流涎仍用前二散而愈 　　一小儿喉间肿痛口角流涎手足并热用防黄清胃二散母子服之而愈后因母大怒儿憎寒发热仍复流涎用柴胡清肝散加漏芦母子服之而愈

　　一小儿喉间肿痛发热咳大便秘结此肺与大肠有热也先用牛蒡子汤加硝黄一服大便随通乃去硝黄再剂顿愈审其母有肝火发热用柴胡清肝散母子并服而痊 　　一小儿嗜膏粱之味喉间肿痛痰涎壅盛服巴豆丸前症益甚口鼻出血唇舌生疮大便不实余用犀角地黄汤解膏粱之热用东垣安胃散解巴豆之毒又用甘桔汤而愈 　　一小儿喉肿作渇大便干实右腮赤色此肺与大肠经实热也用柴胡饮子一服而愈后因饮食停滞服峻厉之药喉间仍肿腹中胀痛此脾气复伤也用异功散加升麻当归而痊 　　一小儿因母忿怒患前症兼咬牙呵欠余谓肝经虚热之症子用甘桔汤加柴胡山栀牛蒡子母服加味逍遥散而愈 　　一小儿肌体痩弱嗜土炭煤灰后鼻间不利略服清热之剂肌体愈痩食少热甚善惊善怒小便良久变白鼻中出息肉二寸许耳下颈间结小核隠于筋肉之间余谓肝脾虚羸之变症不信乃内清肺火外用腐蚀喉间亦腐余先用五味异功散加升麻柴胡芜荑为主更用四味肥儿丸为佐脾气渐徤夕用九味芦荟丸为主以五味异功散为佐而愈 　　一女子六歳喉间肿痛鼻中息肉寒热往来小便频数良久变白此肝疳之症先用加味逍遥散加炒黑焦龙胆草热痒渐退乃去龙胆草佐以四味肥儿丸而愈一女子七歳鼻生息肉搽攻毒之药成疮肿痛外以黄连甘草黄柏末傅之以解药毒更以加味逍遥散清肝火佐以四味肥儿丸而愈 　　一女子鼻中及下部常出息肉屡用毒药蚀之各挺出一条三寸许先与龙胆草汤为主以加味逍遥散为主而愈 　　一小儿额间赤足心热喉中常痛服清胃败毒之药余谓禀肾水不足而心火炽甚也当用地黄丸壮水之主以制阳光不悟口舌赤裂小便如淋而殁 　　一女子十四歳患前症杂用清热败毒等药前症益甚更患隂挺详见下疳疮 　　牛蒡子汤　治风热上壅咽喉肿痛或生乳蛾 　　牛蒡子【炒杵】参　升麻　桔梗【炒】犀角【镑】黄芩木通　甘草【各等分】 　　右毎服一二钱水煎服

　　防萃桔梗汤　治热肿喉痹 　　桔梗【炒】甘草【炒】连翘　栀子【炒】薄荷　黄芩【各等分】 　　右为末毎服一二钱水煎服 　　柴胡饮　解肌热积热或汗后余热脉洪实数大便坚实者 　　黄芩【七分】甘草【四分】大黄【八分】芍药【炒七分】柴胡　人参【各五分】当归【一钱】 　　右毎服一钱姜水煎 　　东垣人参安胃散治脾胃虚热口舌生疮或伤热乳食呕吐防痢 　　人参【一钱】黄茋【炒二钱】生甘草　炙甘草【各五分】白茯苓【四分】陈皮【三分】黄连【炒二分】白芍药【酒炒七分】 　　右为末毎服二钱水煎 　　三因玉钥匙治风热喉闭及喉风 　　熖硝【一两半】鹏硝【半两】片脑【一字】白僵蚕【一钱】 　　右研匀用五分吹入喉中立愈

　　九味芦荟丸治肝经积热咽喉口舌生疮或牙龈蚀烂两目生翳耳中出水或肝积瘰疬下疳隂肿或茎出白津抝中结核或小水良久变白大便不调肢体消痩等症 　　胡黄连　宣黄连　芦荟　木香　白芜荑【炒】青皮　白雷丸　鹤虱草【各一两】麝香【三钱】 　　右各另为末米糊丸麻子大毎服五分空心米汤下仍量儿大小用 　　甘桔汤治风热上攻咽喉疼痛及喉痹妨闷 　　桔梗【一两】甘草【炒二两】 　　右毎服二钱水煎 　　济生犀角地黄汤治膏粱积毒脾胃有热咽喉肿痛或口舌生疮 　　犀角　牡丹皮【各一两】生地黄【八钱】赤芍药【七钱】 　　右毎服一二钱水煎 　　五味异功散【方见败毒之药】 　　六味地黄丸【方见作渇不止】 　　柴胡清肝散【方见脇痈即柴胡栀子散】

　　补中益气汤【方见肌肉不生】 　　防黄散【方见头面疮】 　　腮痈【附耳症】 　　腮属足阳明胃经其生痈者多因儿食甘甜厚味脾胃积热所致亦有乳母郁怒儿受其患者若因热积扵内二便不通者用凉膈散风邪相抟二便如常者用漏芦汤胃经风热或兼咽喉肿痛用升麻防风汤若禀赋隂虚火动颏间或两耳内生疮或出脓不止者宜用地黄丸若因乳母肝火乘脾用加味逍遥散脾经鬰热用加味归脾汤膏粱积热用东垣清胃散脾胃风热用清咽利膈汤仍叅口疮治之 　　一小儿腮肿肉色不变大便不实属胃经虚热用五味异功散加升麻柴胡而愈又乳母饮酒兼怒两腮赤肿憎寒发热用加味清胃散二剂加味逍遥散一剂治其母儿亦饮数滴而愈 　　一小儿嗜炙腮肿发热作渇饮冷用加味清胃散而消后仍不戒厚味腮肿赤痛焮连舌本先用防黄散而退次用加味清胃散而消 　　一小儿腮患疮作渇饮汤饮食少思服败毒散益甚余谓此胃经虚热先用七味白术散次用五味异功散而渇止后因母怒两腮赤肿作渇发热用加味逍遥散治其母儿患亦愈 　　一小儿十六歳腮患此三年不愈色黯下陷此胃经症也宜滋化源以生肾水外散寒邪以接阳气不信妄用杂方元气益虚七恶蜂起始信余言后用前药果騐一小儿颊肿敷寒凉之药色白肿硬久而不愈此虚而寒邪凝结宜用葱熨法以散寒邪异功散以助元气遂愈若用攻毒之剂则误矣 　　一小儿酷嗜甘味药饵惟甘者乃服后患腮肿余知其胃症也经曰酸能胜甘当用酸味之药遂以乌梅肉作丸甘草末为衣服至二两许始恶甘味腮肿渐消一小儿腮肿痛外敷铁篐散内服寒凉药日久坚硬其色不变夫药之寒凉者外敷则气色凝滞内服则脾胃有伤故气血有亏而肉不溃色不赤也用四君子加柴胡升麻白芷当归外散寒邪内补脾气更用葱熨法不数日脓溃而愈 　　一小儿顋颏常焮肿服清热败毒之药更口渇足热面色微黑余谓肾疳症用六味地黄丸与子服母服加味逍遥散而愈后因别服伐肝之药前症复作寒热面青小便频数此肝火血燥耳用柴胡栀子散以清肝六味地黄丸以滋肾遂痊 　　一小儿顋颏肿痛后耳内出脓久而不愈视其母两脸青黄属鬰怒所致朝用加味归脾汤夕用加味逍遥散母子皆愈 　　一小儿顋间发热手足并热用清胃防黄二散而愈后颏间肿痛焮连耳内余谓此肾经所属之地不信杂用降火之药耳出脓水或痒或痛稍加用心即发热倦怠两腿乏力用补中益气汤及六味地黄丸稍愈毕姻后朝寒暮热形气倦怠足心发热气喘唾痰仍用前二药佐以六君子汤而愈后不守禁恶寒发热头晕唾痰余谓肾虚不能摄水而为痰清气不能上升而头晕阳气不能防守肌肤而寒热遂用补中益气汤各加蔓荆子附子各一钱不应乃用人参一两附子二钱二剂而应乃用十全大补汤百余剂而痊

　　一小儿先颏间肿痛用败毒之药耳中流脓项间结核两目或连劄或赤痛小便或作痒或赤澁皆肝胆二经风热用四味肥儿丸悉愈 　　一小儿顋颏肿痛服败毒药后耳出秽水余谓肝肾之症先用九味芦荟丸而痊毕姻后面黄发热服黄柏知母等药而胸膈痞满食少痰壅乃利气化痰加噫气下气用六君子补中益气二汤加干姜木香寻愈 　　一小儿顋肿搽石灰末久而不散余用四君子加升麻白芷及葱熨之法渐消又用仙方活命一剂而瘥夫石灰乃辛热燥血之药小儿气血虚者搽之反致难治慎之 　　一小儿顋间肿痛用铁篐散败毒散之类出脓久不愈面色黧足心热口舌干余谓此禀肾水不足之虚症当补肺金滋肾水为主不信仍服前剂脾土益虚絶生气而殁 　　升麻防风汤治胃经实热咽痛口燥腮痈等症 　　升麻　防风　黄柏【炒】茯苓　芍药【炒】陈皮【各五分】连翘　当归【各七分】 　　右毎服二钱水煎仍量大小用之 　　清咽利膈汤治心脾蕴热或咽喉腮舌肿痛 　　参　升麻　桔梗【炒】甘草【炒】茯苓　防风　黄芩【炒】黄连【炒】牛蒡子【炒杵】芍药【炒各等分】 　　右毎服一二钱水煎 　　东垣清胃散【方见腹痈】 　　异功散【方见用败毒之药】

　　地黄丸【方见作渇不止】 　　即效葱熨法【方见流注】 　　仙方活命饮【方见疮热毒】 　　臂痈 　　臂痈之症当分经络所属受症之因而治之上亷属手阳明经下亷属手太阳经外亷属手少阳经内亷属手厥隂经内之上亷属手太隂经内之下亷属手少隂经或经络热郁风邪外干气血有乖即生痈毒若因心经有热者导赤散加黄连心胞络有热者柴胡栀子散肺经有热者防白散大肠经有热者大连翘饮焮肿作痛者气血凝结也用仙方活命饮肿痛不消者欲作脓也用托里消毒散脓熟不出者气血虚也用托里消毒散脓出反痛者气血虚甚也肌肉不生者脾胃气虚也用五味异功散不可外傅生肌散恐反助其邪而肌肉难长也 　　一小儿臂上生痈肿连肘间此属手少隂三焦二经先用仙方活命饮杀其大势次用柴胡清肝散以清心肝之热诸症顿退又用托里消毒散出脓而愈 　　一小儿臂外侧患毒此属肺经部分先用神效解毒散加桔梗二剂肿痛顿减次用托里消毒散而脓溃将愈因母食炙之味患处复肿兼发热咳子服防白散母服清胃散而痊 　　一小儿臂腕漫肿敷寒凉药又常以冷水润之肿热彻上至肩两月余而溃四月余不敛脓出清稀面色痿黄余曰此气血虚不能充荣于肌肉也先用异功散加升麻柴胡脾胃渐健又用托里散而愈 　　一小儿臂患痈久不愈手足时冷用异功散加木香佐以八珍汤手足温和乃用托里散将敛因饮食停滞伤脾患处肿硬用六君木香及托里散而愈 　　一小儿臋痈久不愈溃出碎骨饮食少思不时寒热脓水清稀此气血俱虚也用八珍散加肉桂桔梗渐消又用托里散加肉桂及豆防而敛 　　一小儿臂赤肿发热作渇饮冷症属胃火先用加味清胃散而愈后因母食厚味复肿痛先用防黄散二服再用清胃散母子服之并愈 　　一女子臂疮肿焮作痛用仙方活命饮痛止成脓用加味八珍汤而脓溃渐敛用加味逍遥散与母服而痊一小儿因母食膏粱臂疮溃而作痛脉洪数有力用清胃散与母服子服防黄散渐愈又用加味逍遥散母子俱服而愈

　　一小儿臂疮服败毒散呕吐腹胀作痛手足并冷用六君姜桂诸症渐退饮食渐进次用五味异功散而愈一小儿臂痈肿硬色白寒热倦怠此血气虚弱而不能溃散先用五味异功散加干姜其肿渐退饮食渐进又用托里散如圣饼脓溃而愈 　　一小儿患臂痈肿硬不消食少自汗此脾肺气虚而不能溃先用六君子汤而汗止乃佐以葱熨法而脓成又用八珍汤而脓溃用托里散而疮敛 　　一小儿臂患疮敷寒凉之药肿硬不消用补中益气汤加木香薄桂及如圣饼助其阳气而消 　　一小儿臂患疮肿硬作呕面色痿黄饮食少思此脾气虚也用六君子汤呕止食进又用五味异功散如圣饼而消 　　一小儿臂疮作痛不止肌肉不生先用托里消毒散而痛止用五味异功散托里散而肉生 　　一小儿臂患疮久而不敛肌肉消痩日晡体热此脾气虚而不能生肌肉也朝用补中益气汤夕用五味异功散诸症渐愈又用托里散如圣饼而愈 　　一小儿臂疮肿痛焮赤右顋赤色傅服皆败毒之药余谓此肺胃二经之症也当用防黄防白二散主之不信恪用前药泛扰诸经虗症蜂起而殁 　　神效解毒散治一切疮初起肿者即消已溃仍肿者即散已溃毒不解者即愈 　　金银花【一两】甘草节【半两】黄茋　皂角刺【炒】当归【各三钱】乳香　药【各二钱】 　　右为散毎服二钱酒煎温酒调服亦可婴儿病乳母亦服如疮已溃肿痛已止者去乳末金银花倍加黄茋甘草 　　白芷升麻汤治手阳明经分臂上生疮 　　白芷　升麻　桔梗【各一钱】黄芩【酒炒】黄茋【炒各二钱】生黄芩【五分】红花　甘草【炙各五分】

　　右水酒半钟煎食后温服 　　防白散治肺经有热生疮又化痰止治气进食 　　地骨皮　桑白皮【炒各一两】甘草【炙半两】 　　右为末毎服一二钱入粳米百粒水煎 　　防心散治心经实热生疮作渇发热饮冷手足并热者【详见心臓防心汤】 　　导赤散治小肠实热生疮作渇发热小便秘赤 　　生地黄　木通　甘草【各等分】 　　右为末毎服一钱入淡竹叶水煎 　　大连翘饮即大连翘汤治肺热生疮 　　连翘　麦　荆芥　木通　赤芍药　当归防风　柴胡　滑石　蝉殻　甘草【炒】山栀子黄芩【各等分】 　　右为末毎服二钱加紫草水煎服之大便不通量加大黄 　　补中益气汤【方见肌肉不生】

　　加味逍遥散 　　六味地黄丸【二方见发渇不止】 　　十全大补汤【方见便痈】 　　四味肥儿丸【方见贴骨痈】 　　九味芦荟丸【方见喉痹】 　　柴胡栀子散【方见腹痈】 　　东垣清胃散【方见腹痈】 　　五味异功散【方见用败毒之药】 　　托里消毒散 　　托里散【二方见热毒疮】 　　腋痈【谓痈生于脇之前肤之傍白者五下皆是也】 　　腋痈属足少阳手少隂手厥隂三经小儿患之多禀赋肝火所致初起先用活命饮次用柴胡栀子散五七日间作脓焮肿作痛者亦用活命饮杀其大势虽溃亦轻而易敛若脓已成用托里消毒散已出用托里散如有变症当随症治之

　　一小儿患前症肿痛用仙方活命饮而痛止用托里消毒散而溃因母饮酒复加肿痛母服清胃散儿服活命饮托里散而愈 　　一小儿患之因乳母恚怒所致子用仙方活命饮母用柴胡栀子散加味逍遥散并愈后复患令母仍服前药子服托里消毒散而脓溃用托里散而敛 　　一小儿腋下常患一枚此禀肝胆怒火也用牛黄解毒丸母服柴胡栀子散逍遥散而愈后毎发即服前药而愈或用荆防败毒散外敷鐡篐散以杜后患几至不救一小儿十四歳患之内外皆用寒凉败毒之药肿硬作痛上连肩脓成不溃或用针之脓仍不出余曰此气血虚甚当峻补之不信半载后肩骨溃解惟皮相连尽气血而殁 　　一小儿患之恪服败毒之药久不溃色不变肿硬如石余用葱熨之法及托里散二十余剂患处微赤作痛又数剂肿起针出秽脓气息淹淹用人参一两干姜一钱枣子十枚四剂仍用前散寻愈 　　一小儿患之脓内溃久不出色不变亦不痛余谓气血虚甚当先大补而用火针不信或用冷针脓果不出更气喘自汗余用独参汤二剂喘汗少止脓仍未出又二剂脓出甚多喘汗大作又用前汤四剂诸症悉退乃用八珍汤渐愈后因伤风咳误用表散之药烦躁自汗面目赤色脉洪大无伦按之如无此血脱发躁也先用当归补血汤诸症顿愈再用八珍汤而安又饮食过多发厥手足并冷用五味异功散加升麻柴胡生姜一剂而愈 　　一小儿患之色黯不敛三年不愈用十全大补汤及豆防饼三月余将愈后劳倦怒气腋下肿痛以加味逍遥散十全大补汤相间服之月余而愈 　　豆防饼治疮痬肿痛硬而不溃及溃而不敛并一切顽疮恶疮用江西豆防为末唾津和成饼大如铜钱厚如三四钱置患处以艾壮于饼上灸之灸干则再易如疮大作大饼覆患处以艾铺饼上灸之未成者即消已成者祛毒间有不效者乃气血虚败之症也参疔疮类灸法用之 　　四物汤治疮血虚发热日晡益甚或烦躁不寐 　　当归【二钱】熟地黄【二钱】芍药【炒】川芎【各一钱】 　　右水煎服 　　参术柴苓汤治疮脾气虚弱肝气内动肢体抽动者人参　白术　茯苓　陈皮【各一钱】山栀【炒】钩藤钩子【各七分】甘草【炒五分】柴胡　升麻【各三分】 　　毎服一二钱姜枣水煎婴儿用大剂与母服子少服之

　　黄连安神丸治心经血热发热惊悸不安 　　黄连【五分】生甘草【二钱五分】生地黄【半两】当归　硃砂【三钱】 　　右为末饭糊丸小豆大毎服十五丸滚汤下如二三服不应当服归脾汤婴儿乳母并服 　　柴胡栀子散【方见脇痈一名柴胡清肝散】 　　托里消毒散 　　托里散【二方见热毒疮】 　　清胃散【方见腹痈】 　　加味逍遥散【方见发热不止】 　　牛黄解毒丸【方见胎毒疮疥】 　　十全大补汤【方见便痈】 　　脇痈 　　脇肋者足厥隂少阳之经相火之司也乃木之主肝胆之气不平则风火内搏荣逆血郁热聚为脓而痈肿之所由生也亦有禀赋母气肝胆之热恚怒之火而致然初患焮肿作痛者宜用柴胡栀子散未消者用仙方活命饮其热既杀而肿不消者则必成脓也乃用托里消毒散其脓既成以代针膏决之仍用托里散自愈若脓出而痛止肿消则不必用药也

　　一小儿四歳脇间漫肿一块甚痛色如故服流气败毒等药加寒热作呕食少作防此禀肝脾气滞之症元气复伤而甚耳乃择乳母气血壮盛者与加味归脾汤加味逍遥散服之儿饮其乳半载而消 　　一小儿左脇生疮寒热作呕右闗脉数此肝症传于脾也先用柴胡清肝散次用五味异功散又用托里散疮敛而愈其时同患是症专用败毒者俱致不起一小儿左脇下生疮漫肿色赤此肝胆经形伤气也先用托里散消毒散加味小柴胡汤间服肿痛渐减又用托里消毒散加味小柴胡汤疮溃而愈 　　一小儿四歳患脇痈色赤肿痛肝脉而迟此肝胆经血虚有热先用加味逍遥散数剂大势已消中间成脓又用托里消毒散加柴胡山栀脓溃而敛 　　一小儿肩患痈痛甚肿至背乃膀胱经部分血瘀滞也先用仙方活命饮毒解痛止又用加味小柴胡汤加连翘山栀金银花其势渐退乃用加味逍遥散加金银花黄茋漫肿悉消但中间不退此欲作脓也用托里消毒散脓成而溃又用托里散地黄丸补血气滋肾水而痊一小儿患之久不愈左闗脉数右尺脉按之而弱此禀肾虚而然也用地黄丸为主佐以八珍汤托里散而愈 　　一小儿未朞脇间赤肿此禀肝火所致用加味逍遥散数剂与母服子日服数匙漫肿悉退佐以托里消毒散加山栀柴胡疮溃而愈后因母恚怒劳役子脇复肿赤用加味逍遥散加味归脾汤母子服之并愈 　　一小儿脇痈服败脾之药脓清不敛呵欠咬牙饮食少思仍欲伐脾余曰此脾虚之症也胃为五臓之主当补脾胃则肝不侮而肌肉自生矣不信仍伐肝木遂致不救 　　加味归脾汤治小儿因乳母忧思鬱怒胸脇作痛或肝脾经分患疮之症或寒热惊悸无寐或便血盗汗疮口不敛等症 　　人参　茯苓【去木】黄茋【炒各一两】甘草【炒】白术【炒一钱】木香【五分】逺志【去心】酸枣仁　龙眼肉　当归　牡丹皮山栀【炒各一钱】 　　右水煎乳母服儿亦服之 　　小柴胡汤治肝胆经分一切疮发热潮热或饮食少思加山栀牡丹皮加味小柴胡汤 　　柴胡【一钱五分】人参【五分】黄芩【七分】半夏【五分】甘草【炒三分】 　　作三二服服姜枣水煎

　　柴胡清肝散治肝经风热或乳母怒火患一切疮柴胡　黄芩【炒】人参　川芎【各一钱】山栀【炒一钱半】连翘甘草【各五分】桔梗【炒八分】 　　右水煎母子服之 　　栀子清肝散【一名栀子柴胡散】治三焦及足少阳经风热生疮或发热耳内生疮作痒或出水疼痛 　　柴胡　栀子【炒】牡丹皮　茯苓　川芎　芍药【炒】当归　牛蒡子【炒各七分】甘草【三分】 　　右水煎母子并服 　　龙胆防肝汤治肝胆经有热小腹脇间患疮痬或玉茎便毒悬痈嚢痈肿痛或溃烂作痛小便澁滞或睾丸悬挂【方见下疳隂痿】 　　加味逍遥散治小儿肝脾血虚内热脇腹作痛头目昏黑怔忡颊赤口燥咽干或发热盗汗食少不寐或口舌生疮胸乳膨胀小便不利或女子患前症经不调发热咳寒热往来等症【方见发热不止】 　　六味地黄丸治肝经血虚发热或风客气瘰疬结核或四肢发搐眼目抽动痰涎上涌或伤损出血发热抽搐等症【方见作渇不止】 　　仙方活命饮 　　托里消毒散 　　托里散【三方见热毒疮】 　　八珍汤【方见发热不止】

　　腹痈 　　腹痈者患于脐下或傍二寸许属脾经近脇属胆经葢因脾经隂虚气滞血凝或因脾虚饮食积热所患若焮肿作痛者防黄散坚硬肿痛者清胃散肿痛便秘者清凉饮如此而仍痛者瘀血凝滞也活命饮既用此药而不消则内欲作脓也用托里消毒散若脓出而痛不减者毒未解也亦用前药若脓出而反加痛及脓水清稀者气血虚也用参茋托里散若食少体倦者脾气虚也用五味异功散加当归柴胡升麻晡热内热者脾血虚也用四君当归丹皮如有他症当随症治之 　　一小儿患此漫肿微痛肉色不变面色痿黄饮食少思此脾气虚而食积内热也用五味异功散加升麻当归及如圣饼其肿渐消又用托里散而愈 　　一小儿患此肿痛寒热活命饮末二服肿痛顿止用托里散如圣饼而肿渐消又用神效散及托里消毒散数剂而痊 　　一小儿患之内溃作渇饮食少思属元气虚弱先用托里消毒散四剂脓溃而发热恶寒肢体倦怠此邪气去而真气虚也用八珍升麻补之稍愈又用托里散异功散间服而痊 　　一小儿腹疮大便秘结发热饮冷此热蓄于里也用内疎黄连汤一剂大便通而痛止又用清热消毒散内热退而疮愈 　　一小儿腹患疮敷寒凉之药其肿益甚腹中隂痛手足并冷此阳气虚寒之症也余用囘阳汤抑隂散而肿渐消毒渐散又用托里散而敛 　　一小儿患此脓成不溃面色黄白恶心少食发热恶寒大便不实此脾胃虚弱也先用六君升麻柴胡诸症渐退饮食渐进又朝用益气汤夕用异功散而溃又用八珍汤而愈 　　一小儿腹中作痛肉色不变三月矣胗其脉滑数而有力此腹痈内溃也用托里散大便出脓甚多乃用薏苡仁汤及托里散而愈 　　一小儿小腹赤肿服流气败毒等药肉色如故食少体倦余谓此肝脾气血虚而药伤之也用六君肉桂及葱熨之法饮食渐进其肿渐消又佐以八珍汤而愈一小儿患此而溃肿不消恪服败毒之药饮食少思脓清发热余谓脾胃之气复伤不信仍行气清热肿痛益甚服消化痰之药腹胀作防余先用异功散加升麻柴胡木香佐以二神丸二十余剂诸症渐愈乃用异功散加当归黄茋元气渐复却用八珍汤内芍药炒黄数剂改用托里散而愈次年因劳心发热作渇用当归补血汤而安毕姻后寒热往来患处作痒用十全大补汤六味地黄丸而愈 　　四君子汤【加陈皮半夏即六君子汤】治脾胃虚弱或因寒凉伤胃致肿不能消或溃而不能敛者但以此药温补脾胃诸症自退如误用攻伐则七恶随至矣若脾胃气虚疮口出血或吐血便血则加当归脾胃充徤则血自归经若脾虚血弱不生肌或晡热内热者更加熟地黄不可投四物沉隂之剂能伤脾胃也若胃气虚弱尅伐伤脾饮食少思或食难化若作呕作防者尤宜用之如兼痰气逆肢体倦怠面目浮肿者亦因脾虚不能生肺而然也最宜用之 　　人参　白术【炒】茯苓　甘草【各等分】

　　右毎服二钱姜枣水煎 　　清胃散　治脾胃有热生疮或胃火牙痛或连头面升麻【五分】生地黄　牡丹皮　黄连【炒】当归【各三分】 　　右水煎服加柴胡山栀即加味清胃散 　　六君子汤治疮脾胃虚弱肿痛不消或不溃敛宜用此药以壮荣气诸症自愈即四君加半夏陈皮 　　清凉饮治疮脾胃实热烦躁饮食焮痛脉实大便秘结小便赤澁 　　赤芍药　当归　甘草　大黄【各等分】 　　右毎服一钱水煎 　　当归补血汤治疮肌热面赤烦渇脉洪大而虚重按全无此血虚脉也误服白虎汤必死【方见发热不止】 　　益气养荣汤治气血损伤四肢颈项等处患肿不问坚软赤白痛否日晡发热或溃而不敛者【方见鹤膝风】 　　十全大补汤治诸疮血气虚不能溃腐収敛或脓出发热恶寒汗出烦口眼歪斜或肌痩少食发热口干等症须多服为善【方见便痈】 　　参茋托里散【方见痘痈】 　　补中益气汤【方见肌肉不生】

　　托里消毒散 　　托里散【二方见热毒疮疖】 　　五味异功散【方见用败毒之药】 　　如圣饼【方见流注】 　　神功散【方见胎毒发丹】 　　八珍汤【方见发热不止】 　　臀痈 　　臀痈属膀胱经湿热或禀赋隂虚若肿硬作痛用内托羌活汤微肿微痛用托里消毒散若初起大痛或五日之间似消不消似溃不溃者先用仙方活命饮后用托里消毒散若已溃食少体倦疮不生肌脾胃虚弱者用五味异功散加柴胡升麻禀赋隂虚小便数而不敛者加减八味丸气虚久不生肌収口用豆豉饼及补中益气汤培养元气若用解热攻毒及敷围寒凉之剂则气血受伤必成败症矣 　　一小儿患此肿硬不赤旬余矣面色痿黄饮食少进此脾气虚弱也先用异功散饮食渐进漫肿渐消乃用托里散少加肉桂而溃又用八珍汤而敛 　　一小儿患此久不収敛四围微黯疮口黑色脓水清稀寒热晡热脉浮而数两寸按之如无此阳气虚而隂血弱也朝用补中益气汤夕用异功散半载而愈 　　一小儿臀疮溃而不敛面色时赤此禀肝肾隂虚也朝用八珍汤加五味子夕用加减八味丸诸症渐退又用托里散间服而愈 　　一小儿臀疮久不収敛肢体倦怠晡热作渇此禀足三隂虚也用五味异功散加减八味丸渐愈又用托里散而敛

　　一小儿臀痈久不生肌面色痿黄仍欲败毒以収敛余曰脾主肌肉脾徤则肉生遂朝用补中益气汤夕用五味异功散及葱熨法脾气壮肌肉生而愈 　　一小儿肿硬不消肉色不变此脾胃之气虚怯不能运及患处耳朝用补中益气汤夕用五味异功散以接虚怯之气月余而消其时同患是症外敷寒凉之药内服犀角丸者无不受害 　　一小儿十五歳久不愈发热体痩面白嗳气恪服消食清热等药余谓心火虚而脾气弱也先用八味丸为主佐以六君子汤补中益气汤寻愈毕姻后臀后患疽漫肿坚硬肉色不变手足时冷脉浮大按之微细两寸为甚先用八味丸料四剂又用十全大补汤患处色正而消 　　内托羌活汤治尻臀生痈坚硬肿痛 　　黄柏【酒制】羌活【各一钱】防风　当归尾　藁本【各五分】肉桂　连翘　甘草【炒】苍术　陈皮【各三分】黄茋【八分】 　　右作二剂水一钟入酒一杯煎空心服 　　仙方活命饮 　　托里消毒散 　　托里散【三方见热毒疮】 　　神效解毒散【方见臂痈】 　　加味八味丸【方见作渇不止】 　　八珍汤【方见发热不止】

　　葱熨法【方见流注】 　　腿痈 　　腿痈之症所主之经不同而所治之法亦异发于内侧者属肝脾二经发于外侧者属胆胃二经漫肿坚硬者元气虚弱也用内补黄茋汤肿势髙焮者元气未虚也用内托柴胡黄茋汤外并用隔蒜熨法若瘀血凝结而不消或不作脓者用活命饮血虚气弱而不能溃及不生肌者用托里散此其梗概云尔 　　一小儿内膁肿痛恶寒发热此属肝胆经分乃用神效解毒散加柴胡白芷二剂漫肿顿消惟中央一块尚肿又二剂而成脓以托里消毒散脓溃而愈 　　一小儿腿内侧前膁患毒溃后肿硬色黯脓清不敛面色青黄此脾虚肝旺兼寒邪袭于患处也当壮元气为主先用异功散加柴胡升麻及葱熨法脾气渐复患处渐愈佐以八珍汤豆豉饼而愈 　　一小儿腿内焮赤大肿发热此血热内鬰而欲为脓耳当先杀其大势用隔蒜灸法灼艾试蒜热移患处二十余炷痛始减再三十余炷肿渐消又用仙方活命饮疮头出水而愈 　　一小儿腿内侧患此脓内溃恶心倦怠面色痿黄右闗脉大按之微细此脾胃虚弱肝木所乘也先用六君升麻柴胡四剂元气渐复乃佐以托里散而愈 　　一小儿腿外侧肿痛肉色如故用托里消毒散二剂而肿始赤又四剂而肿赤亦退又六剂溃而脓出清稀食少体倦用异功散加芎归仍用托里散补其元气而愈一小儿漫肿坚硬肉色不变此阳气虚而不能成脓也用托里散如圣饼肿起色赤用托里消毒散而脓成针之用八珍汤加肉桂渐愈因伤食吐防患处太白饮食少思先用六君干姜次用八珍汤及葱熨法而愈一小儿患此久不愈脓水清稀面色痿黄腹大青筋此脾气虚而肝所侮也朝用补中益气汤夕用五味异功散元气稍复乃佐以四味肥儿丸及葱熨之法两月余而愈 　　一小儿腿外膁肿一块服消毒之药其肿益甚肢体羸痩饮食少思更加作痛余曰先肿而后痛者形伤气也先痛而后肿者气伤形也当补接阳气不信仍投疏泄之药后果殁机要云荣卫之气充满抑遏不能行故闭塞气血腐而为痈者当泄之以夺盛热之气若人饮食疎精神衰气血弱肌肉消薄故荣卫之气短促而濇滞故寒腠理闭鬰而为痈者当补之以接虚怯之气信矣 　　四味肥儿丸治肝脾不和患疮痬久不愈或兼疳症腹胀作防或食积脾肝发热痩怯遍身生疮 　　黄连【炒】芜荑　神麯　麦芽【炒各等分】 　　右为末水糊丸桐子大毎服一二十丸空心白滚汤送下

　　附子饼治溃气虚不能収敛或风邪所袭气血不能运于疮口以致不能収敛者用炮附子去皮脐研末以唾津和为饼置疮口上将艾壮于饼上灸之毎日灸数壮但令微热勿至热痛如饼灸干用唾津再和灸之以疮口活润为度 　　六君子汤治疮因脾气虚弱不能生肌以致疮口不敛若脾气既充而疮口不生肌肉者此寒邪所袭也更用豆防饼或附子饼熨之 　　仙方活命饮 　　托里消毒散【二方见热毒疮】 　　葱熨法 　　如圣饼【二方见流注】 　　内托羌活汤【方见臀痈】 　　五味异功散【方见用败毒之药】 　　附子饼【方见腹痈】 　　十全大补汤【方见便痈】 　　补中益气汤【方见肌肉不生】 　　八珍汤【即四君四物】

　　豆豉饼【方见腋痈】 　　鹤膝风 　　鹤膝风者其腿渐细其膝愈麄状如鹤膝是以名之此因禀肾经不足外邪所乘而患之初则膝内作痛外色不变伸屈艰难若一二月间焮肿色赤而作脓者可治肿硬色白而不作脓者难治初起者用大防风汤为主佐以益气养荣汤脓成者用补中益气汤为主佐以大防风汤切勿用十宣流气等药若不溃不敛或发热等症者须调补脾胃为善否则必变败症矣 　　一小儿九歳患此作痛用葱熨法及大防风汤肿起色赤用仙方活命饮补中益气汤间服肿渐消又以独活寄生汤与补中益气汤间服二三日用葱熨一次至两月余而消 　　一小儿患此大溃不敛体倦食少口干发热日晡尤甚此脾气虚甚也用补中益气汤五剂以补元气乃用大防风一剂以治其疮如是月余诸症悉退遂用十全大补汤佐以大防风汤而敛 　　一小儿患此溃而不敛不时寒热小便赤澁此血气虚也用十全大补汤加麦门冬五味诸症顿退乃去桂令常服佐以和血定痛丸而愈 　　一女子左腿作痛服流气饮之类左膝肿硬头运吐痰余谓此鹤膝风也其脉数而无力乃禀赋脾肝肾三经之症此形气病气俱虚者当先调补脾胃为主不信仍攻邪气诸症蜂起余先用五味异功散加升麻干姜肉桂脾气稍徤又用异功散八珍汤而溃却间服大防风汤地黄丸而痊 　　一小儿两膝渐肿傅服皆消毒之药足胫赤肿此禀父肾气不足用地黄丸八珍汤而消若用流气败毒等药必致不起 　　大防风汤治鹤膝风肿痛不消或溃而不敛 　　牛膝【酒炒】附子【炮各一钱】白术　羌活　人参　防风【各二钱】杜仲【去皮姜制】川芎　肉桂【去皮】黄茋【炒】熟地黄【自制】芍药【炒各一钱五分】甘草【一钱】 　　右毎服三五钱水煎仍量儿大小用之 　　益气养荣汤治气血虚弱四肢颈项等处患肿不问肿溃日久不敛俱宜服之

　　人参　茯苓　陈皮　贝母　香附【炒】当归【酒洗】川芎　黄茋【炒】熟地黄【自制】芍药【炒各一钱】甘草【炙】桔梗【各五分】白术【炒二钱】柴胡【六分】 　　右毎服二三钱姜水煎 　　独活寄生汤 　　独活　桑寄生　杜仲【炒】细辛　牛膝【酒洗去土】秦芁茯苓　白芍药【炒】桂心　川芎　防风　甘草人参　熟地黄　当归【各等分】 　　右毎服二三钱水煎空心乳母同服 　　八珍汤【方见发热不止】 　　十全大补汤【方见便痈】 　　补中益气汤【方见肌肉不生】 　　和血定痛丸 　　葱熨法【二方见流注】

　　薛氏医案卷六十六 <子部,医家类,薛氏医案> 　　钦定四库全书 　　薛氏医案卷六十七 　　明　薛已　订 　　保婴撮要十二 　　肺痈肺痿 　　齐氏云肺痈肺痿因脾肺气虚腠理不宻外邪所乘或母食辛辣厚味遗热于儿或儿有病过于汗下内亡津液虚火烁肺或服尅伐之药亏损脾胃不能生肺金其症恶风咳鼻塞项强呼吸不利甚则四肢微肿咳唾脓血若吐臭秽胸中隠痛脉数而实者为肺痈咳唾涎沬脉数而虚者为肺痿恶寒喘者寒邪内蕴也小青龙汤咳唾脓者肺痈内溃也桔梗汤窃谓前症若喘咳短气者脾肺气虚也五味异功散咳唾脓痰左尺脉数而无力者肾气虚也六味地黄丸咳唾脓痰右闗脉数而无力者脾气虚也七味白术散若发热喘唾脓不食者脾肺虚甚也难治大要补脾肺滋肾水为善【仍审五臓相胜乳母七情后症仿此】 　　一小儿感冐停食吐防用防利之剂咳脓血此中气复伤而变肺痈也用桔梗汤而愈后咳吐血仍用前药佐以异功散而痊 　　一小儿停食服防药而变肺痈余先用异功散以救脾肺次用桔梗汤以治肺痈而瘥 　　一小儿停食服尅伐之药唾痰腥气面赤气喘此元气复伤而成肺痈也用桔梗汤脓痰顿止翌日喘甚此脾气虚而不能生肺也用异功散加杏仁百合而愈后小便澁滞服八正散小便愈澁咳吐痰面赤盗汗余谓肺气虚热前药亏损隂虚火铄肺金而然用异功散以补脾土地黄丸以滋肾水遂愈 　　一小儿肺痈愈后咳面色白或痿黄手足冷小便频此因脾虚不能生金也服参苏饮之类自汗盗汗昏愦发搐遗尿下气手足如水面色青白此阳气脱而虚寒也用人参一两干姜二钱大枣五枚米泔煎沸先灌一杯将熟又灌二杯连用二剂而苏更朝用补中益气汤夕用异功散而愈

　　一小儿十五歳因劳伤元气而咳误用表散之剂复伤肺气成痈咳脓血用桔梗汤为主佐以异功散脓渐少专用异功散脓止而愈后因书课过劳自汗时服外感药咳益甚胸膈痞满呼吸不利余谓脾肺之气虚甚而然用参茋补脾汤而痊 　　一小儿咳服参苏饮而益甚右寸闗之脉浮散余谓此风伤皮毛热伤血脉血气稽留蕴结于肺而成痈也不信仍复表散唾咳脓血余曰此因肺虚不能摄气脾虚不能摄涎耳当补脾土以生肺金又不信果殁一小儿感冐咳发散过度喘促不食痰中有血余用桔梗汤而愈后元气未复大便似痢或用芩连枳实之类变漫脾风而卒 　　小青龙汤治伤风冐寒咳喘急肺胀胸满鼻塞流涕或干呕热或作渇或作噎或小便不利或小腹胀满【此仲景之法审有是症用之及时殊有良验】 　　麻黄【去节】赤芍药　半夏【各七钱】细辛　干姜【炮】甘草【炙】桂枝【各三钱】五味子【半两杵】附子【二钱脉浮不用】 　　右毎服二钱水煎 　　桔梗汤治咳脓血腥秽已成痈症 　　桔梗【炒】贝母【去心】知母【炒】桑白皮【炒】枳殻【各一钱】地骨皮　蒌仁　薏苡仁　杏仁【五分炒】当归　黄茋【炒各一钱】五味子【杵炒】百合【炒各一钱五分】防己【一钱】甜葶苈【炒五分】 　　右毎服二三钱水煎 　　升麻汤治肺痈脓血秽臭胸乳皆痛 　　升麻　桔梗【炒】薏苡仁　地榆　条芩【炒】牡丹皮芍药【炒】甘草【各等分】 　　右毎服二三钱水煎 　　排脓散治肺痈此方排脓补肺

　　黄茋【盐水拌炒】白芷　人参　五味【炒研碎各等分】 　　右为末毎服一二钱蜜汤调下 　　射干汤治胃脘痈吐脓血 　　射干【去毛】栀子仁　赤茯苓　升麻　赤芍药【一両二钱】白术【半两】 　　右毎服三五钱水煎入地黄汁少许再煎服 　　人参平肺散治心火尅肺金传为肺痈咳喘呕痰涎壅盛胸膈痞满咽嗌不利 　　人参　陈皮　甘草　地骨皮　茯苓【各一钱】知母【炒七分】五味子【炒】青皮　天门冬【去心四分】桑白皮【炒一钱】 　　右毎服二三钱 　　参茋补脾汤治肺痈脾气亏损咳吐脓涎或中【阙】不食必服此药补脾土以生肺金否则不治 　　人参　白术【各二钱】黄茋【炒二钱半】茯苓　陈皮　当归【各一钱】升麻【三钱】麦门冬【七分】五味子【杵四分】桔梗【炒六分】甘草【炙三分】 　　右作三服姜枣水煎 　　人参补肺汤治肺症咳喘短气或肾水不足虚火上炎痰涎壅盛或吐脓血发热作渇小便不调

　　人参　黄茋【炒】白术　茯苓　陈皮　牡丹皮当归【各一钱】山茱茰【去白】山药【各二钱】五味子【杵】麦门冬甘草【炙各七分】熟地黄【自制一钱五分】 　　右姜水煎服 　　七味白术散治中气亏损津液短少口舌干渇生疮不喜饮冷或吐防后口干或咳唾脓痰右闗脉数无力者脾气虚也最宜服之 　　人参　白术　木香　白茯苓　甘草　藿香【各五分】干葛【一钱】 　　右水煎服 　　五味异功散 　　六味地黄丸 　　参苏饮 　　独参汤 　　补中益气汤 　　肠痈 　　孙真人云肠痈为病小肠重强按之则痛小便如淋时时出汗恶寒身皮甲错肚皮急瘇甚者肚腹胀大转侧有水声或绕脐生疮或脓从脐出或从大便而下盖因饮食不节所致治法当诊脉迟者未有脓也用大黄汤下之脉洪数者已有脓也用薏苡仁汤排之小腹疼痛小便不利脓壅滞也牡丹皮散主之若大便或脐间出脓者不治内经云肠痈为病不可惊惊则肠断而死故患是者其坐卧转侧理宜徐缓时少饮薄粥及八珍汤固其元气庶或可生

　　一小儿患肠痈先用太乙膏后服牡丹皮散下脓而愈后因跌腹内作痛遍身皆赤良久身黯而殁葢肠断故也 　　大黄汤治肠痈小腹坚肿按之则痛肉色如常或焮赤微肿小便频数汗出憎寒脉迟脓未成也急服之大黄【炒】朴硝【各二钱】牡丹皮　蒌仁　桃仁【去皮尖各二钱】 　　右毎服二三钱水煎 　　薏苡仁汤治肠痈腹中痛烦躁不安或胀满不食小便澁滞 　　薏苡仁　牡丹皮　桃仁【各三两】蒌仁【四两】 　　右毎服四钱水煎 　　桃仁汤治肠痈腹中痛烦燥不安壅痛大便闭澁亦有绕脐生疮者但用此药无妨 　　桃仁　大黄【炒】牡丹皮　芒硝　犀角【镑末】冬仁【研各二钱】 　　右水煎入犀角末服 　　牡丹皮散治肠痈腹濡而痛时下脓汁或下血 　　牡丹皮　人参　天麻　白茯苓　黄茋【炒】薏苡仁　桃仁　白芷【炒】当归　川芎　官桂　甘草【各五分】木香【二分】 　　右毎服三五钱

　　仙方活命饮【方见热毒疮】 　　太乙膏【方见跌扑外伤】 　　八珍汤【方见发热不止】 　　痔疮 　　痔疮之症或因禀受胎毒或膏粱食积或母食炙炒厚味所致肿痛者湿热作痒者风热便秘者火盛脓溃者血热湿热加味槐花散风热秦芁苍术汤便秘清燥汤脓溃黄茋散薰洗则葱汤槐角五棓子等药或真蒲黄以猪脂调傅如有兼变之症叅各门治之 　　一小儿患痔赤肿作痛用黄连解毒汤而痛止又用托里清肝散及加味槐角丸而疮愈 　　一小儿因饮食停滞发热患痔大便不利肿痛寒热不时发搐此脾气伤而肝乘之也先用保和丸末二钱以柴胡山栀煎汤调服食消搐止又用四味肥儿丸数服而愈 　　一小儿十二歳不戒厚味醇酒不时作痛或大便秘结小便滞澁用龙胆防肝汤治之而安后饮烧酒前症复发遍身色赤烦躁饮冷醋半钟赤热悉退肿痛顿减一小儿因乳母食炙之物肛门肿痛用清胃散母子并服子又服四味肥儿丸而愈后因乳母恚怒胸脇作痛频饮糖酒儿病复作发搐母先服加味小柴胡汤二剂次服加味逍遥散儿服四味肥儿丸而愈 　　一小儿肛门肿痛大便不通服大黄之药肿痛益甚虚症并作仍欲攻疮余曰此因脾气复伤而然也用异功散加升麻柴胡为主佐以加味槐角丸肿痛渐退又用黄连解毒汤而出脓用秦芁苍术汤而疮愈 　　一小儿肛门肿痛发热饮水口鼻气热此脾肺经实热先用防黄散二服而热退又用枳殻散而痛止用金银花散而肿痛消后母食膏粱儿患复作母用清胃散而肿痛消 　　一小儿误吞信石遍身发赤呕吐烦渇肛门肿痛便秘饮冷服冷米醋一钟赤晕立消肿痛顿止又用黄连解毒汤金银花散而愈 　　一小儿痔疮不时肿痛服加味槐角丸而愈至十四而复作发热体倦肛门坚肿用地黄丸八珍汤坚肿渐消血气渐愈或间止药饵劳役不节诸症仍作用前药随愈毕姻后肛门肿溃而串臀用补中汤地黄丸臀间渐愈或用追蚀等药坚核虽消痛伤元气疮口不合余用八珍汤地黄丸两月而敛后不守禁忌又且攻毒以至屡发元气日虚而殁古人云善服药不若善保养信夫苦参散治痔疮肿痛发热

　　枳殻【麸炒】黄连　大黄　甘草　荆芥　苦参　赤芍药　黄芩 　　右水煎薫洗 　　加味槐花散治肠风下血痔漏肿痛发热便秘 　　槐花　熟地黄　白术　青皮　荆芥穗　川芎【各二分】当归身　升麻【各四分】枳殻【麸炒五分】 　　右水煎服 　　秦芁苍术汤治痔疮大便坚硬小便频数内热作渇秦芁　苍术【各五分】泽防　皂角子仁【炒】防风　桃仁　当归尾　黄柏　山栀【炒各三分】 　　右作二剂水煎服 　　清燥汤治大肠风热血燥秘结不通痔疮等症 　　生地黄【五分】山栀【五分】泽防【二分】麻子仁【研五分】川芎　羌活　黄柏　黄芩　郁李仁　芍药　当归尾甘草【各四分】 　　右水煎服 　　黄茋散治痔疮并一切溃虚弱发热 　　茯苓　黄茋【炒】当归　川芎　白芍药　白芷【各五分】升麻　山栀【炒各二分】

　　右水煎服 　　枳殻散治痔疮肿痛或下血 　　枳殻【去穰麸炒】槐花　荆芥　皂角子仁【炒】猬皮【炙各等分】 　　右为末毎服一钱滚汤下作丸亦可 　　加味槐角丸治症同前 　　槐角【炒】枳殻【麸炒】当归　黄芩　皂角仁【炒】猬皮秦芁　白芷【各等分】 　　右为末毎服一二钱水煎服或蜜丸量儿大小服 　　又方治痔痛不可忍者 　　羊胆【一个】氷片【五分】 　　右以氷片为末羊胆涂之 　　丹石散治痔疮热痛如神 　　黄丹　滑石【各等分】

　　右为末新汲水调涂日三五次 　　胜雪膏治痔疮热痛不可忍 　　片脑　铅白霜【各三分】 　　右为末好酒研成膏涂之随手愈 　　又方用生栝蒌根研如泥猪油调涂 　　黄连解毒汤【方见作痛不止】 　　托里清肝散【方见嚢痈】 　　四味肥儿丸【方见贴骨痈】 　　加味小柴胡汤【方见热毒瘰疬】 　　加味逍遥散【方见发热不止】 　　龙胆防肝汤【方见下疳疮】 　　下疳隂痿

　　下疳隂痿皆属肝火湿热或禀赋肝经隂虚肿痛发热者肝火湿热也先用加味小柴胡汤再用龙胆防肝汤肿痛便赤者肝火隂虚也用加味逍遥散加龙胆草生地黄溃而肿痛不消者小柴胡汤加芎归黄茋溃而肿痛已消用四物汤加牡丹皮柴胡盖肝属木得雨露则森茂遇酷日则萎软若误谓虚寒投以热剂轻则囊茎生疮重则腐而难敛皆宜滋肾水生肝木清肝火故云肝气热则茎痿宗筋弛纵隂茎肿胀或出白液或痒痛里急筋缩挺纵不収或精出便下此名筋疝俱肝火也黄宗伯季子初生时母弃于水逾日不死复収之遂成喘颔腋臂股各结块核溃而色紫悮触之痛彻于心服辛温化毒等剂不应时已弱冠予曰初生喘者形寒伤肺也既长而喘者肝火刑肺也故结核俱在肝胆部分始用补中益气汤后用九味芦荟丸不月诸症悉愈此禀母之肝火而患也 　　一小儿下疳溃烂发热作渇日晡尤甚此肝疳而脾气虚也用补中益气汤后用九味芦荟九诸症悉愈一小儿二歳茎痿湿痒时出白津余以为肝火不信或与温补肾经后隂嚢焮肿茎中作痛余用龙胆防肝汤六味地黄丸而痊 　　一小儿睾丸作痛小便赤澁寒热作呕此肝火湿热不利用小柴胡汤加山栀车前子茯苓而愈【睾丸隂子也】一小儿睾丸肿痛小便黄澁寒热作渇此肝火所致用小柴胡汤加山栀车前子并九味芦荟丸间服而消一小儿隂茎肿痛腹内一块或作痛或上攻小便不调此禀肝火为患用龙胆防肝汤九味芦荟九愈后形气消烁发热作渇此肝火制脾土而然也用益气汤芦荟丸异功散而安 　　一小儿隂茎作痒搔破出水小便赤澁此禀肝肾隂虚火动用龙胆防肝汤清肝经湿热佐以地黄丸补肾肝隂虚而愈后乳母恼怒小便澁滞两肋肿痛儿隂复痒惊搐困倦用异功散以补脾土用地黄丸以滋肾肝而愈 　　一小儿十五歳患下疳久不愈形气骨立不时寒热小便不调饮食少思此禀肝疳虚羸也朝用益气汤以培胃气夕用地黄丸以滋肾水为主佐以九味芦荟丸治疳而痊 　　一女子十五歳面青善怒体痩作渇天癸未至不时寒热口舌生疮后患隂疮湿痒无寐善惊此禀肝脾虚羸之变症也当先救脾气遂朝用补中益气汤夕用加味归脾汤诸症渐愈却佐以九味芦荟丸而痊 　　一女子十四歳禀肝经湿热肌体消痩寒热如疟下部患疮先用加味小柴胡汤寒热顿退但晡热少食用加味逍遥散为主以九味芦荟丸为佐而愈出嫁后前症仍作另用杂药疮口翻出如菌余用龙胆防肝汤加味逍遥散九味芦荟丸而愈 　　一小儿十五歳患下疳书课过劳即寒热头痛形气殊倦腿足疲软左闗脉洪数左尺脉洪数而无力余谓此禀肝肾隂虚兼饮食劳役之症也宜先调补胃气以滋化源不信或以为隂虚湿热下流恪服四苓四物之类诸症益甚余曰隂虚谓脾经虚也脾为至隂以丁火为母虚则宜补丁火以生已土肾属水以辛金为母肾虚则宜补辛金生癸水也今因脾经阳弱而隂虚反用沉寒之剂复伤阳气以絶化生之源欲保其不危难矣果殁 　　龙胆防肝汤治肝经湿热不利下部生疮两抝肿痛或腹中作痛小便澁滞等症 　　龙胆草【酒拌炒黄】泽防　车前子【炒】木通　生地黄【酒拌】当归【酒拌】山栀　黄芩【炒】甘草【各二分】 　　右水煎食前服 　　加味小柴胡汤【即小柴胡加山栀牡丹皮】治肝胆经有热下部湿疮寒热晡热潮热等症【方见热毒瘰】

　　六味丸治肝肾隂虚下部生疮或发热作渇小便频数或肾水不足而不能生肝木致血燥筋挛颔项肢节等处结核或溃而不能収敛或肝肾虚弱发热盗汗肢体消痩小便赤澁尿血下血或大小便牵痛气短痰吐血运耳聋口燥齿痛失音腰腿疲软此皆禀赋不足也【方见作渇不止】 　　敷药必效散治下疳腐溃作痛 　　轻粉【五分】黄连　黄柏　龙胆草【各一两】 　　右为末油调搽入片脑更效若用当归膏调傅尤佳 　　如圣散治下疳腐久不愈 　　五棓子【二钱】片脑【一钱】黄连【半两】芦甘石【煅二钱】 　　右各为末干敷毒未尽者加黄连末【三钱】 　　丸味芦荟丸【方见喉痹】 　　加味清胃散【方见热毒口疮】 　　圣愈汤【方见出血不止】 　　补中益气汤【方见肌肉不生】 　　八珍汤【方见发热不止】

　　加味归脾汤【方见脇痈】 　　四君子汤【方见腹痈】 　　仙方活命饮 　　托里消毒散【二方见热毒疮】 　　便痈【附谓两抝小腹两邉抝中患之】 　　便痈因肝火肝疳或禀肝经热毒若初起肿硬作痛者先用龙胆防肝汤一二剂肿痛不减用仙方活命饮二剂五七日不减肿尚硬亦用前二药各一剂如不消或更痛欲成脓也用活命饮一剂却用托里消毒散加柴胡山栀一二剂若脓已成而不溃者血气虚也用托里消毒一二剂脓已溃而痛不止者毒气不解也用活命饮一剂若脓已出而反痛者益气虚也用内补黄茋汤脓已溃而发热烦躁者气血虚脱也用当归补血汤脓已溃而恶寒发热者血气俱虚也用十全大补汤脓已溃而恶寒者元气虚也用补中益气汤脓已溃而不生肌者脾气虚也用六君子汤若禀赋怯弱或因饮食劳倦而为患者但用补中益气汤加射干自消设使不分经络不别虚实槩行攻伐亏损气血则轻者难治重者必变瘵症甚至不起 　　一小儿肿痛色赤寒热似疟小便不通此肝经湿热用龙胆防肝汤一剂小便清利寒热顿除又用加味逍遥散加龙胆草二剂肿痛悉退而愈 　　一小儿患此肿硬作痛小便澁滞先用龙胆防肝汤小便顿利又用活命饮一剂而消后复肿赤作痛此欲作脓也先用活命饮二剂杀其大势却用托里消毒散加柴胡山栀三剂以指按之肿随指复起此脓已成也用托里散一剂翌日针之脓出肿消再用托里散而愈一小儿患此服大黄等药防而肠鸣腹肿硬痛少食此脾胃复伤而变症也用五味异功散加升麻柴胡木香饮食渐进乃去木香加黄茋当归数剂而脓成又用托里散加皂角刺而脓溃乃去皂角刺倍用参茋而愈一小儿疮势已成用消毒之药其肿散漫自汗发热恶寒少食此气血虚甚也用大补汤四剂针之脓出肿消却用托里散八珍汤间服而愈 　　一小儿脓成不溃误用大黄之类以下脓泄防不止肿硬色白腹痛欲呕手足并冷此脾气虚而复伤也用异功散加升麻姜桂四剂乃去姜桂加归茋二十余剂脓溃而愈 　　一小儿溃后咬牙呵欠寻衣捻物此肝经气血虚也先用八珍汤加钩藤钩五味子诸症顿愈又用托里散及八珍汤而痊 　　一小儿溃后惊悸发搐呵欠咬牙此心肝二经气血俱虚也先用补心汤安神丸虚症寻愈再用八珍汤托里散肌肉渐生却用地黄丸而疮口敛 　　一小儿患此久不愈头重胸满饮食少思此禀脾胃虚弱也先用补中益气汤加蔓荆子诸症寻愈次用八珍汤佐以五味异功散月余疮口渐敛仍用十全大补汤而痊

　　一小儿十五歳禀赋虚弱因劳役过度患此寒热如疟用补中益气汤将愈惑于人言误服大黄之药吐防大作手足厥冷寒热尤甚余用六君子加姜桂诸症稍愈但赤肿不消此欲作脓也又数剂后朝用益气汤夕用大补汤五十余剂而痊 　　一小儿溃后肿硬肌肉不生疮口不敛余欲滋其化源以生肝血不从仍伐肝清热以致元气日虚恶症蜂起而殁夫肺者肾之母脾者肺之母今既不滋肺肾以生肝木又伤脾土以絶肺肾之化源其不死者鲜矣一小儿十四歳毎饮食劳倦则恶寒发热两抝患肿余用益气汤而愈彼惑于人言乃服大黄之类发搐口噤手足并冷良久少苏余用大料益气汤数剂而安又二十余剂而愈 　　一小儿两抝患肿小便澄白肢体消痩眼劄此禀肝火之症用龙胆防肝汤为主四味肥儿丸为佐各数服肿渐退改用四味肥儿丸为主龙胆防肝汤为佐又各数服将愈及用地黄九而痊 　　一小儿两抝肿痛小便不利或赤白浊此系肝火炽而脾气伤也朝用补中益气汤夕用地黄丸各数剂而愈后因过劳盗汗两抝仍肿用前药佐以地黄丸而愈 　　一小儿每劳则两抝肿痛小便白浊夜间发此禀肝火脾虚而元气下陷也用补中益气汤清心莲子饮后患下疳用四味肥儿丸加味逍遥散而愈 　　一小儿两抝肿痛小便赤澁或兼澄白此肝脾疳症先用九味芦荟丸数服诸症渐退次用四味肥儿丸二十余服而愈 　　一女子两抝肿痛小腹作痒小便赤澁发晡月经不调先用加味小柴胡汤四剂肿渐消次用加味逍遥散诸症渐愈佐以四味肥儿丸而痊 　　一小儿十四歳毎饮食劳倦随患寒两抝肿痛服大黄之发搐口噤手足并冷良久少苏余用大剂补中益气汤数剂而安又二十余剂而肿痛愈 　　仙方活命饮治一切疮疡瘇毒未成即消已成即溃溃后肿痛不止元气虚也当补之 　　穿山甲　白芷　防风　没药　甘草　赤芍药当归尾　乳香　天花粉　贝母【各一钱】金银花陈皮【各二钱】皂角刺【二钱】 　　右毎服二三钱酒水各一半煎服 　　清心莲子饮治两抝肿痛小便白浊夜间发日间安静发口渇此肝火脾虚而元气下陷也

　　黄芩【一钱】麦门冬　地骨皮　车前子【炒】甘草【各一钱半】石莲肉　茯苓　黄茋【炒】柴胡　人参【各一钱】 　　右水煎服 　　当归补血汤治瘇毒已溃而发烦躁者此脾胃损伤或服峻剂致气虚血脱肌大渇引饮目赤面红日夜不息其脉洪大而虚重按全无此病多得于饥饱劳役者若误服白虎汤者必死 　　当归【三钱】黄茋【炙一钱】 　　右水煎服 　　六一汤治同前 　　黄茋【炙六钱】甘草【炙一钱】 　　右水煎服 　　秘旨安神丸治心血虚而肿中惊悸或便痈溃后发搐呵欠咬牙此心肝二经气血俱虚也 　　人参　半夏【汤泡】酸枣仁【炒】茯神【各一钱】当归【酒洗】橘红赤芍药【炒各七分】五味子【五粒杵】甘草【各三分】 　　右为末姜汁糊丸芡实大毎服一丸姜汤下 　　补中益气汤治禀元气虚弱因劳而抝中作痛或患便痈寒口干作渇宜此汤加射干主之如寒已退而肿不消此欲作脓也宜用十全大补汤【方见肌肉不生】

　　十全大补汤治禀元气虚弱因劳患便痈或抝中作痛服补中益气汤寒退而肿不消散此血气虚而不能成脓也宜服此汤已成而不能溃或已溃而不能生肌或寒不止自汗盗汗脓清不敛者但服此药则元气自复诸症自愈 　　白茯苓　人参　当归　白术【炒】黄芪【炒】川芎肉桂【去皮】白芍药【炒】熟地黄【自制】甘草【炙各等分】 　　右毎服三五钱姜枣水煎服 　　内补黄茋汤【方见发热不止】 　　龙胆防肝汤【方见下疳疮】 　　九味芦荟丸【方见喉痹】 　　四味肥儿丸【方见贴骨痈】 　　补心汤【方见胎毒疮疡】 　　六味地黄丸【方见作渇不止】 　　加味小柴胡汤【方见热毒瘰】 　　囊痈【谓隂嚢患痈】 　　嚢痈属肝经湿或禀胎肝所致初起肿痛小便赤澁者湿壅滞也先用龙胆防肝汤如不消用仙方活命饮若肿痛数日不止欲作脓也用托里消毒散若肿未溃而小便不利者毒气壅滞也当分利之脓已成而小便不利毒气未解也当针泄之脓出而反痛者气血虚也当补益之若元气无亏虽隂嚢悉溃睾丸悬露亦不为害若乳母恚怒令儿患此者加味逍遥散肝经气血虚者八珍散加味柴胡山栀俱加漏芦子母并服一小儿小便澁滞肿痛寒热此肝经湿热也用龙胆防肝汤而消但内热倦怠此兼脾气虚弱也用四君子加柴胡山栀芎归而愈

　　一小儿肿痛寒热服尅伐之药不能成脓用托里清肝散而脓溃用托里散而疮敛后寒热如疟小便闭塞用小柴胡汤加山栀龙胆草车前子而愈 　　一小儿患此大溃痛甚烦躁饮冷此余毒尚在与活命饮二剂肿痛顿退又用四君柴胡山栀四剂诸症悉退及托里散而痊 　　一小儿隂嚢赤肿作痛针而脓出顿安忽发作渇此邪气去而真气虚也用圣愈汤及八珍柴胡山栀将愈因乳母恚怒复作用加味逍遥散加漏芦母服其儿顿愈 　　一小儿隂嚢毎患赤肿必因其母恚怒及饮酒而发余审其因怒用加味逍遥散加漏芦饮酒用加味清胃散加干葛神麯与母服之其儿随愈 　　一小儿隂肿小便赤澁此禀肝经有也用加味小柴胡加漏芦与母服子日饮数滴四剂而愈 　　一小儿患此肿硬不消发作痛大便不实饮食无味此消过多而脾胃伤也先用异功散数剂元气渐复又用托里散加柴胡山栀而脓成针之脓出发恶寒此血气俱虚也用大补汤加柴胡山栀寒顿止又数剂而渐愈后因劳发肿痛用益气汤托里散疮口渐敛而愈 　　一小儿十六歳患此脓清晡遗精盗汗此禀元气虚甚也用大补汤地黄丸料各二十余剂元气稍复又各三十余剂汗止退犯房事患处顿黯昏溃吃逆手足并冷此脾气虚寒之恶症用独参汤四剂而苏用大补汤加干姜四分阳气渐复乃去干姜又二十余剂而痊一小儿患此溃而肿硬不消服败毒散傅寒凉药肌肉不生疮口开张脓清色黯自汗余谓非补脾则肌肉不生彼欲速效乃外用生肌散反助其邪致生瘀肉填塞疮口半载不愈余用异功散加当归黄茋三十余剂又用托里散隔蒜灸而愈 　　一小儿嚢痈出血久不愈左颊色青赤此心肝二经风而血不归经也先用加味逍遥散六味地黄丸清肝滋肾水而血止用托里散而疮愈 　　一小儿患前症脓清发久而不敛左颊青两颐赤余谓禀肝肾隂虚而两位青赤脾胃气虚而脓清不敛当补足三隂为善不悟泛用杂药后果殁 　　一小儿患前症久不愈面赤皎白左颊为甚余谓前症属肝木面白属肺金左颊属肝经乃金来尅木为贼邪况小便如淋乃肝肾二经气絶也辞不治后果殁于金旺之日葢肝为肾之子肾为肝之母设预为调补肾水必不致于危也 　　托里清肝散 　　人参　黄茋【炒】当归　川芎　芍药【炒】白术　茯苓　金银花　白芷【炒】甘草【炒】连翘　柴胡【各七分】山栀【四分】

　　右毎服二三钱水煎 　　钱氏蚯蚓散治肾子肿硬先用葱椒汤煎洗次以干蚯蚓粪津唾调敷须避风冷湿地 　　世传治小儿隂囊肿大用甘草煎浓汁调蚯蚓粪涂之立效 　　山药膏治两抝及小腹肿痛或痒用山药研烂频傅患处干则易之 　　补中益气汤【方见肌肉不生】 　　异功散【方见用败毒之药】 　　八珍汤 　　加味逍遥散【二方见发不止】 　　活命饮 　　托里散【二方见毒疮】 　　加味小柴胡汤【方见毒疮】 　　圣愈汤【方见出血不止】

　　加味清胃散 　　四君子汤【二方见腹痈】 　　地黄丸【方见作渇不止】 　　足指冻疮【附耳冻疮】 　　足指冻疮因受禀虚怯故寒邪易乘气血凝滞久而不愈则溃烂成疮治法须壮脾胃温气血则死肉自溃良肉自生若骨脱筋连者宜急剪去否则毒延脚面而死葢肢末之处气血难到又为外邪遏絶则气血不能运行若用汤荡火烘其肉即死而不仁至春必溃腐脱落元气无亏虽患无害如外傅寒药内服消毒之剂则元气受伤必成败症凡初冻时手频熨之为妙北方冻耳若误以手触之其耳即落大寒能裂肤堕指信矣一女子数歳值严寒北上因失所恃而足受冷侍婢用汤泡之至春月房中秽气其父觉之脱袜方见十指俱烂但未堕耳予用托里之剂助其阳气溃脱以保其生 　　一小儿仲冬严寒两耳受冻不知痛痒令人以手徐徐频熨内用温补脾气之剂及敷白蔹散而愈 　　一小儿七歳冬间足指冻痛用汤浸洗至春溃脱疮口不敛足跌肿痛余谓此元气虚弱须补胃气以生肌肉不信乃用寒凉消毒之剂肿消黑色自以为愈余曰此脾胃虚极元气不能运及患处也后两腿羸细而殁一小儿扑伤足趺少许速成冻疮作痛不止用火烘之肉死至春足脱脓水淋漓不能収敛而殁此症若能调养脾胃使元气不伤则肌肉自生岂至于死哉 　　白蔹散 　　白蔹【一两】黄柏【炒黑五钱】 　　右为末干搽患处 　　汤火疮 　　汤火之症若发作渇小便赤澁者内也用四物加山栀连翘甘草若肉未死而作痛者毒也用四君加芎归山栀连翘若肉已死而不溃者气血虚也用四君加当归黄茋外傅当归膏或柏叶末蜡油调搽至白色其肉自生若因烟薫将死者以生萝卜汁灌之即苏若饮食后被汤火所伤发腹胀恶食发搐变症者当叅食积惊搐门治之

　　一小儿火伤两臂焮痛大便不利小便赤澁此火毒蓄于下焦也用生地黄当归芍药木通山栀赤茯苓生甘草一剂二便调和而痛止更以四物加山栀参茋白芷甘草而壊肉腐又数剂而新肉生 　　一小儿火伤足胫专用败毒之剂脓水淋漓日晡肿胀此脾虚下陷也用补中益气汤及八珍汤而愈 　　一女子沸汤伤胸两月不敛脉洪大而虚发作渇此隂虚火毒所乘用四物加柴胡丹皮渇顿止用加味逍遥散腐肉去而新肉生 　　一女子被烟薫痰气上壅不省人事用萝卜汁灌之而苏但体倦欲睡仍令噙萝卜汁乃服六君子汤加桔梗山栀而安伤轻者以萝卜捣汁饮之亦可 　　一小儿火伤臀间误用生肌散隂嚢溃脱久而不愈此助其药毒而然也余用当归膏及四君子加芎归旬余肉生而痊 　　一小儿火伤其足用冷水浸之肿痛益甚服败毒药死肉不溃此脾胃气伤而血滞也用六君子加芎归而愈后因劳役寒以八珍散加升麻柴胡白芷而痊一小儿火伤腿用寒凉之药久不愈腿细筋挛食少晡此因生肌药助其邪寒凉损其胃也用益气汤当归膏不月而愈 　　一小儿汤伤足久不愈脓水清稀口干足患处肿黯晡盗汗肢体骨立此禀肾气虚弱寒药伤脾而然用益气汤地黄丸三月余佐以托里散如圣饼而愈一小儿沸汤伤腿搽药结痂难于屈伸痛不可忍用四物加白术茯苓及当归膏而愈 　　一小儿沸汤所伤胸腹皆溃久而不愈喜脉弱按之而有力葢脾主肌肉当调补脾胃为主外敷之药当缓不信恪用敷贴之而殁 　　一小儿汤伤胫溃而色赤如赭日晡甚右闗脉浮而数按之则此肝木乘脾土血虚而然耳乃外傅内服皆于攻毒后果殁 　　神效当归膏治汤火等疮不问已溃未溃肉虽伤而未壊者用之自愈肉已死者用之自溃新肉易生搽至肉色渐白其毒始尽生肌最速葢当归生地黄麻油二蜡皆主生肌止痛补血续筋与新肉相宜此方余已刋行治者多验 　　当归　生地黄【各一两】麻油【四两】黄蜡【一两如白者止用半两】 　　右先将当归地黄入油煎枯去查将蜡熔化冷搅匀即成膏矣用涂患处将细葢之发背痈疽杖疮溃烂用之尤效凡死肉溃烂将脱止有些须相连者宜用利刀剪去盖死肉有毒去迟则伤新肉矣死肉去尽尤宜速贴盖新肉最畏风寒不可忽也

　　乳香定痛散治伤损及一切疮溃烂疼痛 　　乳香　没药【各五钱】滑石【一两】氷片【一钱】 　　右为细末搽患处痛即止甚效 　　猪蹄汤治一切痈疽杖疮溃烂消肿毒去恶肉润疮口白芷　黄芩　当归　羌活　赤芍药　蜂房【多蜂儿者为佳】生甘草【各半两】 　　右用猪蹄一只水四五碗煮熟去油查取清汤入前药煎数沸去查温洗随用膏药贴之 　　四物汤【方见脇痈】 　　六君子汤【方见肠痈】 　　如圣饼【方见流注】 　　翻花疮 　　翻花疮者由疮溃后肝火血燥生风所致或疮口胬肉出如菌大小不同或出如蛇头长短不一治法当滋肝补气外涂蔾芦膏胬肉自入须元气渐复脓毒将尽涂之有效不然虽入而复溃若误用刀针蚀药灸灼其势益甚或出血不止必致寒呕吐等症须大补脾胃为善 　　治验 　　一女子臂痈溃后疮口肉如菌用毒药蚀之肉益甚面青寒经不调此肝经血燥而生风脾气虚而不能生肌耳先用加味逍遥散五味异功散两月余却用地黄丸托里散而愈

　　一小儿患前症用药腐去疮口不敛朝恶寒暮发余谓因气血俱虚而然也法当调补脾胃则气血自生疮口自敛不悟仍攻其疮而殁 　　一女子十五歳患前症腐去而复生面色青而或赤余谓此肝胆二经风火妄动葢肝血为隂为水肝气为阳为火宜生肾水滋肝血使火自息而风自灭不信乃用袪风之剂致血燥妄行疮口出血不止而死 　　藜芦膏治疮口胬凸起或出二三寸肉者 　　藜芦【不拘多少】 　　右为末以生猪脂擂和搽凸胬肉上 　　八珍汤 　　加味逍遥散【二方见发热不止】 　　补中益气汤【方见肌肉不生】 　　托里散【方见热毒疮疡】 　　十全大补汤【方见便痈】 　　五味异功散【方见败毒之药】 　　地黄丸【方见作渇不止】

　　豆防饼 　　葱熨法【二方见流注】 　　多骨疽 　　多骨疽由疮疡久溃脾胃亏损气血不能营于患处邪气陷袭久则筋烂骨腐故骨脱出非禀胎所有也当补脾胃壮元气内用大补汤地黄九外以附子饼葱熨法袪散寒邪补接元气则骨自脱疮自敛若用尅伐之剂复伤真气鲜有不危婴儿患之当调补乳母外用葱熨以歳月除之尤不可用追蚀之药 　　一小儿足内患之日流清脓恶寒发热大便去而不了皆元气虚而下陷也先用补中益气汤加干姜肉桂诸症渐复乃用十全大补汤及如圣饼出碎骨而愈一小儿臂患之时出清脓恶寒发热此元气虚也朝用补中益气汤夕用四君归茋半载常出细骨一块又用六味丸而愈 　　一小儿患之目睛白多饮食难化手足并冷此禀命门火衰而脾胃虚寒也先用八味丸异功散如圣饼出碎骨乃用六味丸大补汤而愈若攻疮邪不固元气必不活矣 　　一小儿十四歳闪足腕间服败毒之剂肿硬色黑余谓此元气虚而外寒凝滞也用囘阳膏六君肉桂十余剂肿黯渐消又用冲和膏托里散余肿渐软又佐以大补汤针之出清脓甚多即恶寒发热此阳随隂散而气虚也用六君加肉桂参茋各二钱寒热顿止却用八珍汤托里散豆豉饼而愈 　　一小儿足跗肿硬肉色不变形气倦怠外傅内服皆败毒耗气之药余谓经云形伤痛气伤肿乃禀赋足三隂虚羸之症也当滋补元气若行攻伐虚虚之祸不免矣彼以为迂仍用前药足跗变黯肿至脚腕余用大补汤异功散各五十剂以调补脾胃及葱熨患处袪散寒邪补接阳气漫肿渐消疮变赤色旬日而溃此元气渐复之善症也然固元气充实瘀肉可腐新肉可生又惑于速效之説傅追蚀生肌之药患处复黯七恶并臻而殁十全大补汤【方见腹痈】 　　补中益气汤【方见肌肉不生】 　　八珍汤【方见发热不止】 　　托里散【方见热毒疮疡】 　　如圣饼

　　葱熨法 　　豆豉饼【三方见流注】 　　冲和膏【一名隂阳散方见寒凉之药】 　　八味丸【即六味地黄丸加肉桂附子各一两方见作渇不止】 　　漏疮 　　漏疮之症因禀气血不足或久病血气虚弱或儿肝脾食积内热不能生肌或乳母七情不和脾气不能収敛当审其所因调补元气佐以如圣饼葱熨之类为善若用流气破血追蚀等药反为败症矣余当叅各门主之一小儿患在臂间肿硬不消面色痿黄脓水清稀此元气亏损之症用八珍汤为主六君子汤为佐渐愈因饮食失节恶寒发热用六君子加升麻柴胡而安用益气汤异功散而敛 　　一小儿腿内侧患之寒热发渇此肝脾二经气血虚症也葢胃为五臓之本先用五味异功散加升麻柴胡月余胃气始复乃用地黄丸补肾水以生肝血而愈一小儿臂间漫肿按之至骨方痛肉色不变形体消痩面目多白余谓此禀肾经虚症当补脾肺以滋化源反用寒凉尅伐之药脾气大虚患处肉死又用追蚀之药死肉虽去疮口不敛而殁 　　一小儿四歳尚解颅余用地黄丸而颅阖至十六颐间肿硬发热唾痰余谓属肾经气不足水泛而为痰气伤而为肿不信反用火针败毒破而出水余曰肾主骨骨而为痈元气亏败余何能为后果殁惜哉 　　一小儿患在臂外侧疮口开张肿硬色黯发热恶寒手足时冷此少阳经阳气虚寒不能生肌収敛也当助胃气不信仍行攻疮而殁 　　一小儿十五歳足跟患之二年不愈日出清脓数滴余谓禀肾气虚弱也不信毕姻后肿硬寒仍用攻伐之药而殁 　　如圣饼 　　葱熨法【二方见流注】

　　八珍汤【方见发不止】 　　六君子汤【方见肠痈】 　　补中益气汤【方见肌肉不生】 　　六味地黄丸【方见作渇不止】 　　五瘤 　　经云肝主筋心主血脾主肉肺主气肾主骨故云肝为筋瘤心为血瘤脾为肉瘤肺为气瘤肾为骨瘤小儿患之多因禀赋不足乳母七情起居饮食失调致儿五臓不和内火沸腾血凝气滞也夫瘤者留也随气凝滞臓腑受伤气血不和所致五瘤之外更有脂瘤粉瘤虱瘤虫瘤髪瘤之若行气破血或傅寒凉追蚀之药或用蛛丝芫花线等法以治其外则误矣 　　一小儿因乳母郁怒臂前膁肿硬皮色如常日出脓水乃脾经之虚症也用加味归脾汤如圣饼三月余肿渐消后因母怒发儿患处复肿用加味逍遥散母服二十余剂儿日服杯许赤肿渐退仍以前药久服而愈一小儿头后患之久不敛目睛多白此禀肾虚之症母子并服六味丸补中汤外以六味丸料加鹿茸作饼熨患处毎日一次而敛 　　一女子腿外膁一瘤寸许色赤破而血逆漂甚多发作渇先用当归补血汤渇渐愈又用加味逍遥散疮口寻愈 　　一小儿落草大腿外股如指尖一块肉色如常按之不痛至数月误触破出如粉浆内股焮痛寒如疟手足抽搐如急惊状此脓水出多气血虚而内生风也先用异功散加钩藤钩二剂又用八珍汤加钩藤钩而安用托里散而痊 　　一小儿二歳项间自分娩有一核余谓但调治乳母其儿自愈彼欲速效外涂牡蛎硝黄之类内服海藻蓬术之类脾胃复伤而殁 　　一小儿九歳项间患之余谓禀肾肝血燥所致当滋水生木不信另用药破之脓水淋漓仍服散坚之药而殁一女子腿前肿一小瘤作痒搔破出虫如蚊而飞去寒如疟乃肝经之症即虱瘤之用加味逍遥散而愈又有一种髪瘤破开有髪属肾经之症也 　　加味归脾汤【方见腹痈】

　　地黄丸【方见作渇不止】 　　加味逍遥散 　　八珍汤【二方见发不止】 　　托里散【方见毒疮疡】 　　补中益气汤【方见肌肉不生】 　　五味异功散【方见败毒之药】 　　如圣饼【方见流注】

　　薛氏医案卷六十七 <子部,医家类,薛氏医案> 　　钦定四库全书 　　薛氏医案卷六十八 　　明　薛已　订 　　保婴撮要十三 　　作痛不止 　　疮作痛当审邪之所在症之所因如寒而痛邪在表也用人参败毒散便秘而痛邪在里也用内疏黄连汤肿焮而痛血凝滞也用仙方活命饮作脓而痛者用托里消毒散排之脓胀而痛者针之脓溃而痛者补之气虚而痛则用四君归茋血虚而痛则用四物参茋大抵形伤痛气伤肿不知此数者徒以乳香没药为止痛之方则非所以为法矣仍审五脏相胜相兼之症而治之后仿此 　　一小儿腿痈溃而作痛服败毒之药肿势益甚更呕腹痛余谓脓出而反痛攻毒而反呕其属胃气虚弱明矣急宜补之或谓痛无补法仍用前药诸症蜂起余用六君干姜木香胃气渐复再用益气汤托里散而愈东垣丹溪云脓出而反痛此为虚也宜补之秽气所触和解之风冷所逼者温养之信矣 　　一小儿臂疮溃而作痛脉洪数而有力縁乳母食厚味胃经积所致母服清胃散子服泻黄散痛止又母子服加味逍遥散而愈 　　一小儿项患疮焮肿作痛左颊色赤此胆经毒母用仙方活命饮末一服痛止再服而溃又用加味小柴胡汤加味逍遥散母子俱服而敛 　　一小儿左脇肿痛赤色而硬此禀胆经毒所致也子服活命饮母服加味小柴胡汤而软又子服三味解毒散母服加味逍遥散而溃复恶寒不食腹胀吐酸此脾气弱而饮食停滞也用六君子汤脾气渐健用托里散肌肉渐生又呕吐寒面色青白此脾气虚而肝邪所侮也用异功散加柴胡升麻而安又用异功散加当归黄茋而愈

　　一小儿臂患疮赤肿作痛服大黄药敷铁篐散肿痛顿消余曰此脾气虚疮内陷不知痛耳非毒退而内消也遂朝用益气汤夕用异功散各数剂色微赤微肿又用葱熨法及托里散而疮消设或再用前药则患处得寒而愈滞胃气得寒而不生多致不起矣 　　一小儿臂疮溃而作痛疮口色白面赤饮汤此禀肾胱隂虚也朝用八珍汤夕用加减八味丸诸症渐退面色顿白此退而真虚之色见也用托里散异功散而愈 　　一小儿胸患疮作痛大小便秘此邪在里也先用大连翘饮一服痛顿止更以五味异功散加升麻白芷而愈 　　一小儿面患疮焮痛恶寒此邪在表也先用荆防败毒散解其表邪次用七味白术散固其胃气而愈一小儿背患疮焮肿大痛饮冷服败毒之药其痛益甚此胱经毒炽盛也用活命饮加麻黄羌活一剂诸症顿退乃去麻黄羌活又二剂而脓溃再用清消毒饮而疮痊次年腹患痈焮肿作痛大便不通其势虽剧悉属形病俱实用活命饮加硝黄一剂大便即通肿痛顿止又用清消毒散而痊 　　一小儿腿痈溃而脓清脉弱面色痿黄自汗有痰余谓当补脾肺彼以为缓遂降火败毒呕吐喘嗽余曰脾肺气絶也不信后果殁 　　一小儿臂痈溃而面黄痰喘余谓禀脾肾气虚不信乃服四物黄栢知母而殁余治此症用地黄丸补中汤滋其化源多有生者若用四物黄栢之益伤脾肺乃速其危矣 　　神效解毒散治一切疮疡作痛不止凡初起肿者服之即消已溃仍肿者服之即退已溃不解者服之即愈婴儿母亦服【自制】 　　金银花【一钱】甘草节【五分】黄茋【炒】皂角刺【炒】当归【各三钱】乳香　没药【各二钱】 　　右为末每服三钱酒煎为末温酒调服亦可如疮已溃肿痛已止者去乳没金银花倍加黄茋 　　黄连解毒汤治疮疡烦躁饮冷脉洪数或狂言 　　黄芩　黄栢　黄连【俱炒】山栀【各一钱五分】 　　右每用一二钱水煎服

　　内疏黄连汤治疮疡而呕大便秘结脉洪而实黄连【炒】芍药【炒】当归【各二钱】槟榔　木香【各五分】黄芩【炒】栀子【炒】薄荷　桔梗【炒】甘草　连翘　大黄【炒各一钱】 　　毎服一二钱姜水煎 　　乳香定痛散治疮溃烂疼痛 　　乳香　没药【各五钱】滑石　寒水石【煅各一两】氷片【一钱】 　　右为细末干敷患处 　　小柴胡汤【加山栀牡丹皮即加味小柴胡汤】治肝胆经部分疮作痛或身恶寒颈项强直胸脇作痛【方见脇痈】 　　三味解毒汤【方见出血不止】 　　加减八味丸【方见作渴不止】 　　五味异功散【方见败毒之药】 　　清胃散 　　四物汤 　　四君子汤【三方见腹痈】

　　大连翘饮【方见臂痈】 　　荆防败毒散【即人参败毒散加荆芥防风方见发斑】葱熨法【方见流注】 　　清消毒散【方见热毒口疮】 　　仙方活命饮 　　托里消毒散 　　托里散【三方见热毒疮】 　　七味白术散 　　八珍汤 　　加味逍遥散【三方见发热不止】 　　泻黄散【方见头面疮】 　　作呕不止 　　丹溪先生云肿时呕当作毒气攻心治之溃时呕当作隂虚补之此论其常耳窃谓前症如肿赤焮痛而呕者毒甚也用仙方活命饮作脓而呕者胃气虚也用五味异功散脓胀而呕者血气虚也用六君子加归茋便秘而呕者在脏也用内疏黄连汤寒药服多而呕者胃气伤也用托里健中汤食少胃寒而呕者托里益中汤中虚寒淫而呕者托里温中汤肝气乘脾而呕者托里抑青汤胃虚停痰而呕者托里清中汤胃虚自病而呕者托里益黄汤郁结伤脾而呕者托里越鞠汤徐院令云治痈疽不可一日无托里药哉是言也葢毒气者有余也隂虚者脾不足也皆因脾气虚弱以致之但宜调补中气则正气复而邪气自去矣婴童当兼治其母

　　一小儿臂患疮服消毒之剂作呕少食肿硬不消面色痿黄此脾胃气虚而药复伤也用六君木香干姜更增腹痛此虚甚也以前药入附子一片诸症顿退后饮食停滞作呕不食先用保和丸一服次用异功散而愈一小儿腿痈脓清作呕疮口不敛肝肾二脉洪数此因禀肾水不足而肝火为患用六味地黄丸以补肾九味芦荟丸以清肝而愈 　　一小儿手患疮作呕流涎面色痿黄余谓脾气虚寒遂用六君干姜木香而呕止又用补中益气汤而涎止不数剂而疮愈 　　一小儿疮痛作呕手足并冷此因痛而胃气复伤也用六君干姜藿香痛呕顿止又用异功散加升麻柴胡而疮亦消 　　一小儿面患疮作呕手足并面赤作痛此胃经毒所致先用仙方活命饮而痛止又用清消毒散而疮愈 　　一小儿腹患疮作呕便秘饮冷畜也用内疏黄连汤而便通呕止又用清消毒散而疮内消 　　一小儿腿患疮用防心散呕吐不食手足并冷余曰此非毒气内攻乃胃虚耳宜用异功散补之彼反见疑仍索前药余以异功散为末作防心散与服呕止食进又用托里散脓溃而愈后语其故犹不信其效至此也一小儿臂患疮服防心散呕吐腹胀余曰此脾胃复伤耳不信仍复攻毒益加泄泻余先用托里温中汤一剂次用六君姜桂又用五味异功散而愈 　　一小儿项患疮作呕面黄饮汤余谓胃气虚不信反清败毒更加吐泻而殁 　　一小儿面患疮作呕作渴饮汤余谓胃气虚而作呕不能化生津液而作渴不信另用襍药攻毒致吐泻吃逆而殁 　　托里益黄汤治疮疡因脾胃虚弱寒水反侮土饮食少思呕吐泄泻等症【自制】 　　人参　白术【炒各七分】陈皮　茯苓　半夏　炮姜丁香　炙甘草【各三分】 　　右姜水煎服 　　托里越鞠散治乳母郁怒肝脾内致儿患疮母子并服【自制】

　　陈皮【四分】川芎　人参　白术【炒一钱】半夏　山栀【炒】苍术【各三分】炙甘草【二分】 　　右姜水煎婴儿乳母并服 　　托里健中汤治疮阳气虚寒肠鸣切痛大便溏泄呕逆昏愦此寒变而内陷也急用此药缓则不救溃误服寒剂多患之【自制】 　　羌活【三分】木香　附子【炮】益智　丁香　沉香【各三分】茴香【五分】陈皮　炙甘草【五分】 　　右姜水煎徐徐服之 　　托里清中汤治疮脾胃虚弱痰气不清饮食少思等症【自制】 　　人参　白术【炒】陈皮　茯苓【各五分】半夏【三分】桔梗【二分】甘草【炒】柴胡【各二分】 　　右姜水煎服 　　托里温中汤治疮疡元气虚弱或因凉药所伤饮食少思呕吐泄泻等症【自制】 　　人参　白术　茯苓【各一分】半夏　炮姜【各四分】甘草【炒】肉桂　黄茋【炒各一钱五分】 　　右每服三五钱姜枣水煎 　　托里益中汤治疮中气虚弱饮食少思或溃而不敛或肿而不消【自制】

　　人参　白术【炒】陈皮【炒】茯苓　半夏　炮姜【各五分】木香　甘草【炒各三分】 　　右姜水煎 　　托里益青汤治疮疡脾土虚弱肝木所侮以致饮食少思或胸膈不利【自制】 　　人参　白术【炒各五分】陈皮【炒】茯苓　半夏【各三分】芍药【炒一分】柴胡【二分】 　　右姜水煎服 　　保和丸 　　六味丸【二方见发热不止】 　　九味芦荟丸【方见腮痈】 　　六君子汤【方见腋痈】 　　补中益气汤【方见肌肉不生】 　　五味异功散【方见用败毒之药】 　　清热消毒散【方见热毒口疮】

　　仙方活命饮 　　托里消毒散 　　托里散【三方见热毒疮】 　　内疏黄连汤【方见作痛不止】 　　出血不止【三】 　　疮口出血有因五脏相胜隂阳不调而血不止者有因乳母六七情之气不平而血妄行者若因肝火内动用四物山栀牡丹皮肝经血虚用六味地黄丸心虚不能统血用四物参术丹皮酸枣仁脾虚不能统血用四君山栀牡丹皮脾气郁滞用归脾汤脾肺气虚用补中益气汤气血俱虚用十全大补汤肾隂不足而肝火内动用六味地黄丸柴胡栀子散加五味子大凡失血过多而见烦渴等症勿论其脉不问其症急用独参汤以补其气经云血生于气茍非参茋归术甘温之药决不能愈若脉大者多不治 　　一小儿十一嵗眉间一核似赤小荳许出血如注倦怠食少体倦此肝经血脾经气虚也用柴芍参苓散九味芦荟丸而痊 　　一小儿流注出血吃逆腹痛手足并冷用六君子及独参汤而益甚此阳气虚寒之甚药力未能骤及也遂连服数剂诸症渐退用月许将愈因饮食失宜寒搦血出此脾气虚肝火所乘也用异功散加升麻柴胡而安又用八珍四君而愈后因劳心头痛另服清之剂汗出口噤良久方省服大补汤数剂而安又用八珍汤而愈 　　一女子臂患疮出血余谓血虚用圣愈汤而愈后因怒复作如前先用圣愈汤又用加味逍遥散将愈因惑于人言别服降火之剂吐泻腹痛余用异功散圣愈汤而愈 　　一小儿头疮出血睡中搐审其母素有郁怒用加味逍遥散加味归脾汤母服之而子自愈 　　一小儿头面生疮出血右顋赤色口干饮冷此胃经有先用清胃散渐愈又用三味解毒散而愈 　　一小儿臂疮出血脉浮大按之无力右寸关为甚此脾肺气虚不能摄血归源先用补中益气汤而血止又用托里散而疮愈

　　一小儿头面生疮出血作痛饮冷此胃经甚而血妄行也先用仙方活命饮诸症顿愈又用清消毒散疮口渐敛 　　一女子十四嵗患瘰不时出血面青善怒余谓肝胆经气虚而血不能归经也欲滋肾水以生肝木不信反清败毒血不止而殁 　　一小儿患骨疽内溃脓出甚多后疮口出血恶寒体倦脉之如无余谓阳随隂散而气脱用独参汤补之不信而殁 　　东垣圣愈汤治诸疮脓血出多心烦不安不得眠睡当归　川芎【三分】熟地黄　生地黄【各二分】黄茋【炒五分】人参【三分】 　　右水煎服 　　归脾汤治疮脾气虚不能摄血归经而疮口出血或乳母脾经郁致儿患疮出血或疮口不敛者【方见脇痈】 　　独参汤治疮溃后气血俱虚疮口出血或恶寒作渴烦躁宜用此药以补气则血自生而归经此阳生隂长之理用人参一两姜十片十枚水煎服 　　三味解毒散治疮毒出血或禀毒金石毒者尤宜用之【自制】 　　金银花【一两】甘草【五钱】牛黄【一钱量人用之】 　　右为末每服五分白汤调下 　　四物汤【方见腋痈】 　　柴芍参苏饮【方见热毒瘰疬】

　　柴胡栀子散【方见脇痈即栀子清肝散】 　　六味地黄丸【方见作渴不止】 　　加味逍遥散 　　当归补血汤【二方见不止】 　　补中益气汤【方见肌肉不生】 　　十全大补汤【方见便痈】 　　九味芦荟丸【方见喉痹】 　　四君子汤 　　清胃散 　　六君子汤【三方见腹痈】 　　异功散【方见用败毒之药】 　　托里散

　　仙方活命饮【二方见热毒疮】 　　清热消毒散【方见热毒口疮】 　　肌肉不生 　　肌肉乃脾胃所生收敛皆气血所主二者相济以成者也若肌肉不生而色赤者血也用四物山栀牡丹皮晡内热者血虚也用四君归地牡丹皮脓水清稀者气血俱虚也用十全大补汤食少体倦者脾气虚也用补中益气汤烦作渴起居如常者胃也用竹叶黄茋汤烦作渴小便频数者肾虚也用六味地黄丸肉腐而不溃者用乌金膏若肉溃而不敛者用六君子汤秽臭脉洪大而作渴乃真气虚而邪气实也此为难治大凡疮久而不愈者皆元气不足或因邪气凝滞于患处苟能调补脾胃则元气自足元气既足则邪气自消死肉自溃新肉自生而疮自敛矣使不保其本而槩敷生肌之剂是反助其邪后更溃烂耳 　　一小儿臂痈久不敛日晡倦怠敷追蚀之药腐壊而不敛余谓因脾气虚而不能生长肌肉朝用益气汤夕用异功散月余而痊 　　一小儿腿痈色赤久不生肌日晡此脾经血虚也用四君归芎柴胡牡丹皮热渐止而肌渐生后因停食吐泻疮色变此脾气虚弱用益气汤异功散而痊一小儿臀疮久不生肌余曰臀属膀胱乃气血难到之所此禀肾虚而患者当调补脾气滋养隂血遂用五味异功散地黄丸而痊 　　一小儿臀痈溃而不敛发热作渴小便频数仍欲降火余谓此禀肾经隂虚而火动耳用补中益气汤加减八味丸而愈毕姻后臀复患痈欲速效服败毒散溃而发热脉洪数而无力肾部为甚仍用益气汤八味丸为主佐以八珍汤异功散而愈 　　一小儿腿疮久不生肌肿痛色赤此脾胃虚而湿热也用益气汤加黄栢防已渐愈又用四君柴胡升麻而痊一小儿臀疮腐而作痛不止肌肉不生口干作渴右关脉洪数此胃经火盛之恶症先用竹叶黄茋汤二剂而痛止又以四君加升麻白芷而愈 　　一小儿臀间肿硬色不变面目皎白余谓禀肾不足反行败毒日出清脓而殁 　　一小儿颈间肿硬余谓禀肝肾不足不信乃用襍药后頥间胸脇膝骨皆肿各用火针出水疮口开张而殁补中益气汤治小儿禀赋不足荣卫之气短促寒薄腠理闭郁而为疮或因疮服尅伐之剂气血亏损而不能消散或已溃气血亏损而不能生肌或恶寒发热烦躁倦怠饮食少思等症 　　人参　黄茋【炒】白术【炒】甘草【炒】当归　陈皮【各五分】柴胡　升麻【各三分】 　　右姜枣水煎服

　　神效乌金膏治疮肉死不腐涂之即腐未死涂之即生若初起肿痛搽防数处其毒顿消若患顽疮元气无亏久不收敛内有毒根者以纸撚蘸絍之即敛其方用巴豆仁一味炒黒研如膏防于患处临用修合庶不干耳此法虽不出于方书余制而用之良有竒验故并籍焉 　　五味异功散【方见用败毒之药】 　　四君子汤【方见腹痈】 　　加减八味丸【即六味丸加五味子四钱肉桂一钱】四物汤【方见腋痈】 　　十全大补汤【方见便痈】 　　竹叶黄茋汤 　　六味地黄丸【二方见作渴不止】 　　保和丸【方见发热不止】 　　发热不止 　　疮疡发热初患乃毒气所焮已成乃内焮作脓已溃乃血气亏损不可槩行败毒以伤元气葢未成者当分邪之在表在里将成者当分邪之可攻可补已成者当分脓之作与未作脓已成者当分脓之浅深髙漫脓已溃者当分痛之止与不止若作痛而发热者用仙方活命饮作脓而发热者用托里消毒散脓胀而发热者用加味托里散脓出而发热者用八珍黄茋午前发热者阳气虚也用补中益气汤午后发热者隂血虚也用四物加参茋日晡恶寒发热者阳气下陷于隂分也用补中益气汤发热作渴小便频数者肾气虚弱也加减八味丸脓血多而热者阳无所附也十全大补汤日将晡而热者气血虚也八珍汤若无寐而热者内补黄茋汤烦躁者血脱也当归补血汤自汗而热者胃气虚也四君子汤恶寒发热者肺气虚也补中益气汤或四君黄茋当归主之亦有五脏相胜夹食夹惊或乳母六淫七情所致者不能备述治者临症详之 　　一小儿腿痈发热肿痛肉色不赤此形气虚而病气实也先用活命饮二剂随用益气汤二剂外用葱熨法而愈 　　一小儿十五嵗眉患痈傅服皆败毒之药腹痛肿硬此脾胃复伤而然也朝用异功散夕用大补汤两月余而愈

　　一小儿十一嵗腿内侧患痈漫肿坚硬肉色不变自汗盗汗此禀肝脾虚羸也用大补汤异功散元气渐复脓溃针之仍服前药而愈 　　一小儿腿内股患疮发热不愈诊乳母肝脾血虚有热用异功散加柴胡升麻及加味逍遥散与乳母服儿日服数匙两月余而愈 　　一小儿臂痈肿痛色白余用托里之剂不从反内外用败毒之剂发热不食手足并冷仍欲败毒余曰此脾胃复伤而变症耳若再行攻毒则胃气益损五脏皆虚诸症蜂起矣乃用益气汤佐以异功散而渐安 　　一小儿溃后发热饮乳不歇面目或赤此胃气虚热津液不足而作渴也用白术散末以乳调服而愈后发热作呕吐酸腹膨此乳食停滞先用保和丸异功散各末一服又用托里散八珍汤而疮敛 　　一小儿溃后懒食日晡益甚此脾气虚弱也先用四君升麻归茋饮食渐进次用八珍牡丹皮发热渐止后用托里散而痊 　　一小儿腹痈溃后作渴手足并冷余谓脾胃阳虚用六君姜桂治之不信反清败毒果吃逆腹痛而殁一小儿臀痈溃而面色青白服败毒药益甚余谓脾气虚寒而隔阳于外非也用人参理中汤不信后吐泻手足并冷而殁 　　加味托里消毒散治溃疡余毒作痛 　　人参【一钱】黄茋【炒一钱】当归【酒拌一钱】川芎　芍药【炒】白芷茯苓【各五分】金银花　甘草　连翘　乳香　没 　　药【各三分】 　　右作二剂水煎服 　　八珍汤治溃气血俱虚者用此方主之若因脾气虚弱而不能生血者宜用异功散 　　当归【一钱】川芎【五分】芍药【炒七分】熟地黄【酒拌】人参　白术【炒】茯苓【各一钱】甘草【炙五分】

　　右毎服三五钱姜水煎 　　加味逍遥散治因乳母肝脾血虚致儿患疮或儿肝脾有致疮不愈 　　当归　甘草【炙】芍药【酒拌】茯苓　白术【炒各一钱】柴胡牡丹皮　山栀【炒各七分】 　　右作四剂水煎服若乳母肝脾血虚内或寒遍身搔痒等症尤宜用之 　　七味白术散治胃气虚弱或因尅伐或因吐泻口干作渴饮食少思【作渴饮冷者去木香】 　　藿香　白术　木香　白茯苓　甘草【炒】人参干葛【各等分】 　　右毎二钱水煎服 　　保和丸治饮食停滞者不可多服 　　神麯【炒】山查　半夏　茯苓　陈皮【各一钱】连翘萝卜子【各半两】 　　右为末糊丸小桐子大毎服二三十丸白汤送下化服亦可【加白术名大安丸】 　　当归补血汤治疮血气亏损或妄服峻剂致血气俱虚肌大渴喜饮目赤面红昼夜不息其脉洪大而虚重按全无其症似宜服白虎汤但脉不长实为可验耳若服白虎汤必死 　　黄茋【炙一两】当归【二钱】

　　右水煎徐徐服 　　内补黄茋汤治溃疡脓水出多或过服败毒之剂致气虚血弱发热无寐或兼盗汗内热或不生肌【自制】黄茋【炒二钱】人参　白术【炒】茯苓　陈皮　当归【各一钱半】五味子【杵】甘草【炒各五分】酸仁【炒一钱】 　　右水煎徐徐服 　　十全大补汤【方见便痈】 　　葱熨法【方见流注】 　　补中益气汤【方见肌肉不生】 　　四君子汤 　　六君子汤【二方见腹痈】 　　仙方活血饮 　　五味异功散 　　托里散 　　托里消毒散【四方见热毒疮】

　　加减八味丸【方见作渇不止】 　　大便不通 　　疮大便不通初起则审所致之因所见之症而行内疏外表之法已溃则分血气虚实传变之症而用托里滋补之法不可泛用苦寒疏导之剂恐复伤真气则肿者不能消散成脓溃者不能生肌收敛故丹溪先生云肿疡内外皆壅宜托里表散为主溃内外皆虚宜托里补接为主治者审之 　　一小儿胸患痈肿痛热渴大便不通脉沉数而有力此形病俱实而邪在内也用凉膈散大便随通而痛顿减又用活命饮焮肿随散疮头出脓又用托里消毒散而愈 　　一小儿腹痈肿痛大便不通脉洪数而有力两寸关为甚此表里俱有邪也用大连翘饮去大黄一剂大便顿通再用活命饮一剂诸症顿退又用清热消毒散而消一小儿臂痈肿痛大便干澁用泻黄散但面色痿黄此脾经气血虚也先用补中益气汤加熟地黄两月余大便渐利恶寒发热此邪气去而真气虚也用托里散八珍汤而痊 　　一小儿臀痈溃而作渴烦热大便不通脉洪大而虚用当归补血汤及四物加黄茋各二剂而便通又用八珍汤托里散而疮敛 　　一女子患流注大便不通干澁色赤或黄头运恶寒此脾肺气虚而血弱也用补中益气汤加桃仁杏仁麻子仁而大便润去三仁加蔓荆子而头运又用托里散而疮痊 　　一女子患瘰疬便结面赤口干晡热此肝肾隂虚而内热也先用加减八味丸八珍汤两月余大便渐通又用加味逍遥散佐以五味异功散而大便通用九味芦荟丸而疮愈 　　一小儿十五嵗瘰疬二年矣余谓禀肾肝隂虚燥热用地黄丸之类而愈后大便结燥用通幽汤为主佐以八珍汤之类两月余而渐愈彼欲速効另服碑记黑丸子通而不止虚症并臻余仍用前法半载而痊 　　一小儿流注愈而大便秘结发热作渴两頥赤色余谓肾肝隂虚用地黄丸通幽汤而愈次年毕姻后大便仍秘用润肠丸余曰东垣云少隂不得大便以辛润之以苦泄之不信仍用前药后果殁 　　一小儿腹痈溃而大便澁滞面赤作渴余谓肾开窍于二隂乃禀肾隂不足不信反用疏导之药泄泻不止而殁 　　一小儿臂痈溃而大便不利或利而后重或虚坐努力余谓脾气亏损用补中益气汤不悟仍用下利之药吃逆腹痛而殁

　　凉膈散治实热大便不通或咽肿作痛口舌生疮或便溺赤澁发热谵语睡卧不安 　　大黄　朴硝　甘草　连翘　山栀　黄芩　薄荷叶【各等分】 　　右为末毎服少许蜜汤调服 　　大连翘饮【方见臂痈】 　　清热消毒饮【方见热毒口疮】 　　加味逍遥散 　　当归补血汤【二方见发热不止】 　　补中益气汤【方见肌肉不生】 　　活命饮 　　托里散【二方见热毒】 　　九味芦荟丸【方见喉痹】 　　大便不止

　　疮疡泄泻不止或因脓血出多脾气有伤或命门火衰不能生土或脾气虚寒不能司摄或禀肾虚不能禁固或乳母脾胃亏损元气下陷致儿为患若泻而烦热无寐脾气虚也用东垣圣愈汤泻而口干饮汤胃气虚也用钱氏白术散泻而烦渴饮水胃经有热也用东垣泻黄散泻而色黄饮食不化或腹中作痛脾气虚弱也用六君加木香泻而色黄小腹重坠或大便去而不了脾气下陷也用补中益气汤泻而色青饮食少思腹中作痛肝木侮土也用六君木香升麻柴胡东垣先生云诊右闗脉风邪伤脾也用芍药甘草汤之类右闗脉洪热邪伤脾也用三黄丸之类右关脉缓本经湿邪伤脾也用平胃散之类右闗脉濇燥邪伤脾也用异功散加当归或四君子汤加熟地黄之类右闗脉沉细寒邪伤脾也用益黄散理中丸之类寒甚加附子大凡饮沸汤而不知热者阳气虚寒之症也急用四君桂附饮氷水而不知寒者阳气亢热之症也急用清凉饮之类又法以手足并冷者为虚寒用五味异功散加姜桂不应急加附子手足不热者为虚热用五味异功散七味白术散手足并热者为实热用泻黄散多有更生者 　　一小儿臂痈久溃饮食后即泄泻小腹重坠面色或痿黄或皎白两寸脉短不及本位按之若无此脾气虚寒下陷不能升化而然用八味丸补命门火佐以益气汤以培胃气月余渐愈更佐以二神丸两月余而疮愈一小儿腿痈溃后泄泻饮食少思手足并冷多在侵晨夜间此变脾肾虚寒也用四神丸六君姜桂渐愈以益气汤间服而愈 　　一小儿便痈久不愈泄泻面黄手足时冷小便重坠此脾气虚弱下陷之恶症也朝用益气汤内人参五钱白术二钱夕用异功散内人参三钱白术二钱更以人参一两煎汤代茶两月余而愈至十七嵗毕姻后患便痈泄泻手足并冷几危余谓命门火衰用八味丸益气汤而愈 　　一小儿流注溃后作泻饮食难化余谓脾气虚弱用六君子汤而愈后因停食泄泻手足并冷用六君姜桂不应用人参一两附子一钱数剂诸症始退却用独参汤月许而愈 　　一小儿瘰疬泄泻面青腹胀审乳母乳头乳房作痛葢乳房属胃经乳头属肝经乃肝木胜脾土而然耳儿病正属是经乃母子同病也朝用益气汤夕用六君升麻柴胡为主佐以四味肥儿丸母子同服并愈 　　一小儿瘰泄泻服分利之剂小便不利面黄少食余谓因脾肺气虚不能分布诸脏朝用益气汤夕用异功散诸症悉愈 　　一小儿瘰作泻面青腹胀此脾虚而肝侮也用异功散为主以四味肥儿丸为佐诸症渐愈却用肥儿丸为主异功散为佐而愈 　　一小儿臀痈久不愈大便泄泻小便不调发热作渴余谓肾开窍于二隂故二便不调此禀肾气虚热而然也用地黄丸益气汤之类诸症渐退肌肉渐生疮口自愈一小儿瘰疬兼泻形气骨立此肝脾疳症用异功散三剂却用蚵蟇丸一服月余而愈 　　一小儿十五嵗已近女色患此服十宣散久不愈余谓当大补元气不信致恶寒发热或作渴唾痰或头目运或手足发热去后大小便牵痛形体骨立余谓此精血未满而亏损所致用补中益气汤加减八味丸日以人参二两煎汤代茶三月余而愈 　　一小儿十五嵗腿痈将愈而作泻余用补中益气汤及六君子汤而愈后因功课劳神饮食失节或时复泻余谓胃气未复仍用前药不信另服消导之药泄泻不止而殁夫胃气平和饮食入胃精气则输于脾上归于肺行于百脉而成荣卫若饮食一伤起居不时损其胃气则上升精华之气反下降而飱泄非升阳补气决不能愈 　　八味地黄丸治诸疮因命门火衰不能生脾土致血气虚弱不能生肌而疮口不合或变诸败症又诸疮愈后小便频数大便作泄饮食不入作渴发热肌肉不生之圣药但世人未经试验而不信用惜哉 　　熟地黄【用生地黄酒浸透砂器内九蒸九晒仍晒干八两】牡丹皮　白茯苓　泽泻【各三两】山茱茰【酒拌取肉】山药【各四两】炮附子【一两】肉桂【用厚者括去外皮浄一两】

　　右以地黄酒拌湿杵膏各味为末和匀再入酒糊丸少许量大小白汤送下 　　四神丸治疮脾虚胃弱大便不实饮食少思或泄泻腹痛又治肾虚五更初泻 　　肉荳冦【二两】补骨脂【四两】五味子【二两】吴茱茰【一两】 　　右为细末用红六十五枚生姜六两水二钟煮干取肉丸桐子大每服二三十丸白汤送下或化服 　　二神丸治疮因脾肾隂虚泄泻 　　补骨脂【四两】肉荳冦【二两生用】 　　右为末用红四十九枚生姜四两水一钟煮干取肉丸桐子大每服二三十丸白滚汤下 　　补中益气汤【方见肌肉不生】 　　五味异功散【方见用败毒之药】 　　六味地黄丸【方见作渇不止】 　　六君子汤【方见腹痈】 　　独参汤【方见出血不止】

　　四味肥儿丸【方见贴骨痈】 　　蚵蟇丸【方见诸疳口疮即蟾蜍丸】 　　小便不通 　　疮小便不通者其因不一当分经络虚实而药之若心小肠热而不通者用黄连导赤散心经气虚用养心汤肝经实热用龙胆泻肝汤肝经虚热用地黄丸脾经实热用泻黄散脾经虚热用四君子汤肺经实热用黄芩清肺饮肺经虚弱用补中益气汤肾经燥热用滋肾丸肾经虚热用地黄丸设若溃而恶寒发热气血虚也用八珍汤手足并冷阳气虚寒也用四君子汤加干姜升麻手足不冷乃脾气虚弱也用四君柴胡升麻半夏寒热往来气血虚也用十全大补汤大便了而不了脾气虚而下陷也用补中益气汤切不可轻用疏导之剂复伤元气致肿者不能起发腐溃溃者不能生肌收敛须临症制宜而治庶无悮矣 　　一小儿头患疮小便不利胸满少食此脾肺气虚也先用益气汤饮食顿进又用八珍汤加五味子小便顿利末用托里散而痊 　　一小儿患腹痈小便不利大便干实此形病俱实先用八正散一剂二便随通又用加味清胃散二剂再用仙方活命饮一剂而痊 　　一小儿两脇胸间或两腿内侧患疮小便不利或作或辍诊乳母肝脾脉洪数母服加味逍遥散子服栀子仁散加柴胡而痊 　　一小儿臂疮服败毒之药小便不利腹胀作呕此胃气复伤阳气虚弱而然耳先用六君姜桂一剂呕胀顿止再用异功散小便如常后用托里散而疮愈 　　一小儿患流注小便不利面白口干手足时冷悉因脾肺气虚之所致也用益气汤加山药五味子诸症渐愈又用托里散而疮愈 　　一女子臂疮饮食少思小便不利余谓脾肺气虚不能化生先用四君黄茋当归小便寻利又用五味异功散托里散而疮愈 　　一小儿患便痈误服败毒之剂亏损元气不能成脓余用托里之药溃之而愈后小便不利面色痿黄四肢时冷余谓脾肺气虚不能下输膀胱用补中益气汤不信另服渗利之药呕吐腹痛手足并冷余先用四君姜桂再用补中益气汤之类元气渐复小便渐利 　　一小儿患腹痈溃而脓清不敛面色青黄余谓肝木侮脾土用六君柴胡升麻及补中益气汤之类而愈后小便频数而少服木通车前之类乃纯隂淡渗之味善伤阳气经曰无阳则隂无以生无隂则阳无以化非纯阳补气之药不救不信后果殁

　　一小儿腹痈溃而脓水清稀烦躁时小便如淋仍欲分利余曰此脾肺气虚之恶症分利导损真隂之所致也急补脾肺脾肺气旺则小便自调诸症自愈奈何不悟余言仍服前药以致不起惜哉 　　栀子仁散治小便不通或兼见血或脐腹胀闷烦躁不安 　　冬葵子　茅根【各三分】甘草【二分】栀子仁【炒五分】 　　右水煎或为末服亦可 　　八正散治疮内蕴热毒大小便不利 　　大黄【炒三分】山栀【炒】萹蓄　车前子【炒二分】麦　滑石　木通【各二分】 　　右水煎服 　　海金沙散治下焦湿热不施化而小便不利 　　海金沙　郁金　滑石　甘草【各等分】 　　右各为末毎服四五分白汤调下 　　清心莲子饮治发热口干小便不利或兼白浊夜则安静昼则发热 　　黄芩【炒】麦门冬　地骨皮　车前子【炒】甘草【各三钱半】石莲肉【捣碎】茯苓　黄茋【炒】柴胡　人参【各二钱五分】

　　右每服二钱水煎 　　黄芩清肺散治肺燥而小便不调 　　黄芩【炒一钱】山栀【一个杵】 　　右水煎服 　　滋肾丸治肾热而小便不调 　　黄栢【酒拌炒黒三两】知母【炒三两】肉桂【三钱】 　　右为末水糊丸麻子大每服三五十丸白汤下水调服亦可 　　导赤散【方见臂痈】 　　内疏黄连汤【方见作痛不止】 　　八珍汤【方见发热不止】 　　补中益气汤【方见肌肉不生】 　　活命饮

　　托里散【二方见热毒疮疡】 　　六君子汤【方见腹痈】 　　小便不止 　　疮小便不止有膀胱气虚而不能禁止者有膀胱虚热而自遗者有肺经传热遗于膀胱而然者有肺虚不能生肾而然者有禀肾虚早近女色而然者治法膀胱气虚用六味丸六一散膀胱有热用六味丸滋肾丸肺经遗热用清肺散六味丸肺气虚用益气汤六味丸早近女色而小便不止或大小便牵痛者乃肾肝亏损所致作渴饮冷属虚热用六味丸补中益气汤作渴饮热属虚寒用八味丸补中汤精血篇云男子精未满而御女色以通其精五脏有不满之处异日有难状之疾老人隂已痿而思色以降其精则精不出而内败小便澁痛如淋愈痛则愈便愈便则愈痛若不条分缕析而泛投襍药则悮矣 　　一小儿项腋结核溃而体痩发热小便不止此禀肝胆之经血气虚热而然也先用加味逍遥散五味异功散为主以地黄丸为佐月余以地黄丸为主五味异功散加当归柴胡为佐诸症渐愈又以四味肥儿丸间服而愈 　　一小儿隂囊时肿余谓胎禀肝火不信后患便痈溃后小便淋沥或时澄白此肝火为患溃久肝气虚弱而小便如斯也葢虚则补其母肾为肝之母用地黄丸滋肾水以补肝渐愈因功课劳心兼怒不时寒热小便如淋用加味逍遥散而寒热止却用地黄丸为主佐以四味肥儿丸而愈 　　一小儿流注久溃面白时咳脓水清稀小便短少或如淋不止余谓脾肺气虚不能生肝肾而然用补中益气汤六味地黄丸为主佐以托里散而渐愈又间用豆防饼而敛 　　一小儿鹤膝风久溃小便频数后淋沥不止面色黑或皎白饮食少思四肢倦怠此肾之脾胃虚也朝用补中益气汤夕用五味异功散饮食渐加肢体渐健却用地黄丸而愈 　　一小儿早近女色患脇痈溃而小便如淋服分利之剂更加腹胀小便不止茎中作痛大便自遗余谓禀肾隂虚也当急补脾肺以滋化源不信仍服分利之药而殁黄芩清肺饮 　　滋肾丸【二方见小便不通】 　　加味逍遥散【方见发热不止】 　　四味肥儿丸【方见贴骨痈】

　　豆防饼【方见流注】 　　八味丸【方见大便不止】 　　五味异功散【方见用败毒之药】 　　作渴不止 　　疮作渴当分经络所属及血气虚实而治若焮痛发热便利调和者邪在腑也用清热消毒散肿痛发热大便秘澁者邪在脏也先用泻黄散如末应用凉膈散焮痛炽盛邪在经络也用仙方活命饮右闗脉洪数有力者胃火消烁津液也用竹叶石膏汤右闗脉数无力者胃虚津液短少也用补中益气汤饮食失度胃气内伤而亾津液者用钱氏白术散脓血出多而气血虚弱者用八珍汤加五味子禀肾不足而津液短少者用加减八味丸其余当临症制宜 　　一小儿右颊患疮作渴饮冷目黄唇烈此脾胃实热也用泻黄散而愈后伤食作渴遍身皆黄少用泻黄散黄退而渴益甚此热退而真气虚也用白术散而痊一女子臂痈口干饮汤小便频数此脾肺气虚用四君黄茋干姜及益气汤而愈 　　一小儿腹痈溃后作渴饮汤此脾胃气虚用六君黄茋当归而渴止用异功散而疮敛 　　一女子面疮作渴饮汤面赤此脾气虚热也先用异功散又用益气汤而愈 　　一小儿素食膏粱口舌生疮作渴饮冷手足常热此胃经积热先用竹叶石膏汤二剂又用竹叶黄茋汤二剂渐愈再用白术散去木香而愈又一小儿所患同前先用清胃散再用凉膈散而愈 　　一小儿患瘰疬面赤作渴余谓肝肾虚热用加减八味丸补中益气汤六味地黄丸月余诸症顿愈佐以九味芦荟丸而愈 　　一小儿口干作渴发热泄泻诸药不效皆谓不起右闗脉数按之沉伏寻揣腹中隠伏一块鸡卵大此肝脾疳也用蟾蜍丸三月而消兼服地黄丸三月诸症渐退却以白术散而愈 　　清燥汤治一切疮痈瘇溃后气血虚怯湿热乗之遍身酸软或夏秋湿热肺金受伤絶寒水生化之源肾无所养小便赤澁大便不调腰腿痿软口干作渴体重麻木头目晕饮食少思自汗体倦胸满气促气髙而喘身热而烦

　　黄茋【一钱五分】苍术【一钱】白术　陈皮　泽泻【各五分】五味子【九粒】人参　白茯苓　升麻【各五分】麦门冬　当归身　生地黄　神麯【炒】猪苓　酒栢【各五分】柴胡黄连　甘草【炙各三分】 　　右姜水煎服湿痰壅盛参茋归地之类可暂减之 　　生脉散治金疮等症发热体倦气短或汗多作渴或睡卧不寜阳气下陷发热烦燥或六七月间湿热大行火土合病令人脾胃虚弱身重气短或金为火制絶寒水化源肢体痿软脚欹眼昏宜服之 　　人参【五钱】五味子【一钱】麦门冬 　　右水煎服 　　竹叶黄茋汤治气血虚胃火盛而作渴者 　　淡竹叶【二钱】黄茋　生地黄　麦门冬　当归　川芎　甘草　黄芩【炒】芍药　人参　石膏【煅各一钱】 　　右水煎服 　　竹叶石膏汤治胃火盛而作渴者 　　淡竹叶　石膏【炒】桔梗　木通　薄荷　甘草【各一钱】 　　右姜水煎服 　　泻黄散治胃经实热患疮口渴饮冷

　　藿香叶【七叶】石膏【煅五钱】甘草【三钱】防风　山栀仁【炒各一两】 　　右为末每服二钱水煎入蜜少许婴儿乳母服之 　　东垣圣愈汤【方见出血不止】 　　五味异功散【方见用败毒之药】 　　补中益气汤【方见肌肉不生】 　　七味白术散【方见发热不止】 　　清热消毒散【方见热毒口疮】 　　仙方活命饮【方见热毒疮】 　　清胃散【方见腹痈】 　　敷寒凉药【十一】 　　疮敷药当分隂阳虚实而用内治之法不可槩敷寒凉之药若肿痛热渴脉滑数而有力者其症为纯阳宜服济隂汤外敷抑阳散则热毒自消瘀滞自散若似肿非肿似痛非痛似赤非赤似溃非溃脉洪数而无力者其症属半隂半阳宜内服冲和散外敷隂阳散则荣逆自从血郁自散若微肿微痛色黯坚硬肉色如故久而不溃脉按之沉细举指虚浮者其症属纯隂宜内服囘阳汤外敷抑隂散则寒气自解阳气自复凡阳气虚寒不能消散腐溃或溃而肿不消口不敛者必内外温补庶可保全若隂寒之症而用寒凉之药则腠理迷塞气血凝滞毒气益深良肉反死疮口不敛恶症蜂起不可复救矣葢胃气得寒则不能运行瘀血得寒则不能消散死肉得寒则不能腐溃新肉得寒则不能化生治者不可不察也 　　一小儿面疮敷寒凉之药患处坚实头面俱肿此脾胃受寒血气凝滞而不能行耳先用冲和汤隂阳散患处和软次用托里消毒散坚肿顿消又用托里散疮溃而愈

　　一小儿腹痈敷寒凉之药腹胀吃逆手足并冷此脾胃复伤而虚寒也用囘阳汤抑隂散诸症渐退用托里散而溃八珍汤而愈 　　一小儿溃疡敷寒凉之药肌肉不生脓水不止余谓脾气亏损而然用异功散加升麻白芷渐愈又用托里散而痊 　　一小儿臂痈敷服皆寒凉之药更加肿硬余谓当助脾胃以解凝寒乃用益气汤加茯苓半夏薄桂及如圣饼熨之而愈大凡疮久而不愈不问已溃未溃皆因阳气虚不能运行耳用如圣饼或葱熨法为善 　　一小儿两足胫内外赤肿焮连膝上因痘愈之后或谓痘毒欲用寒剂或谓丹毒欲砭出血余曰非也此足三阳经热毒壅肿耳况痘愈之后元气未复设若砭刺出血则患处愈伤敷贴凉药则荣气愈滞服败毒之药则元气愈虚瘀血愈凝不信竟用前法果两胫溃而色黯疮口不敛大便去后如痢欲用治痢之药余曰此因误用前法元气复伤而下陷也非痢非毒遂用补中益气汤之类而愈 　　一小儿大腿漫肿不赤服败毒之药手足并冷吐泻不食余曰元气虚而半隂半阳之症也用隂阳散冲和汤肿起色赤此变纯阳之吉症也仍用前药佐以活命饮而消 　　一小儿臂痈面色痿黄饮食少思脉洪数按之软弱余谓真气虚而邪气凝滞也用白芷升麻汤以清胃经热毒用五味异功散以补胃经元气不信反用寒凉之剂外敷内服肿硬至手肉色如故腹中作痛脉浮大按之沉细此脾胃之气复伤而变虚寒之症也当袪散寒邪温补脾气仍不信又与败毒吃逆不食手足并冷此寒气逼阳于外无根之火泛行耳果死手足俱青患处皆黒 　　一小儿足胫肿硬一块年余而溃时出清脓其肿益坚肉色青黯发热烦躁余谓真气虚而邪气实当先调脾胃或以为热毒凝滞敷寒凉之药肿硬至膝肉溃腹胀吐泻而死 　　托里冲和汤治疮疡属半隂半阳似溃非溃似肿非肿因元气虚弱失于补托所致【自制】 　　人参【二钱】黄茋【三钱】白术【炒】陈皮　当归【各一钱】甘草【炒五分】 　　右水煎徐徐服手足冷者加姜桂其热已退而未消溃用仙方活命饮可内消者再用托里消毒散可作脓者再用托里散 　　隂阳散【即冲和膏】治疮疡元气虚弱似肿非肿似痛不痛似热不热属半隂半阳之症用此以和隂阳内服冲和汤或托里散以助元气 　　赤芍药【炒】白芷　石菖蒲【各二两】独活【炒三两】紫荆皮【炒五分】

　　右为末用葱酒调服 　　托里囘阳汤治疮属纯隂不肿痛不焮赤不腐溃或腹痛泄泻呕吐逆冷阳气既陷急用之多有生者【自制】干姜　附子【重一两四钱者】当归　陈皮　白术　黄茋人参　甘草【炒各二钱】柴胡　升麻【各三分】 　　右水煎徐徐服之如不应倍加姜附外傅抑隂散【一方名囘阳玉龙膏】 　　抑隂散治疮疡元气虚寒不能消散或腹痛泄泻吐呕不食手足或冷或不溃敛筋挛骨痛或跌扑所伤为敷凉药及痈肿坚硬肉色不变久而不溃溃而不敛一切冷症并效 　　草乌【二钱】南星【一两煨】军姜【一两】白芷【一两】肉桂【五钱】赤芍药【一两炒】 　　右为末葱汤调涂或热酒调涂 　　七味白术散【方见发热不止】 　　清热消毒散【方见热毒口疮】 　　清胃散【方见腹痈】 　　东垣圣愈汤【方见出血不止】 　　隂阳散【即冲和膏】 　　抑阳散

　　冲和散 　　白芷升麻汤 　　益气汤【五方见肌肉不生】 　　异功散【方见败毒之药】 　　五味异功散【方见败毒之药】 　　仙方活命饮 　　托里消毒散 　　托里散【三方见热毒疮】 　　补中益气汤【方见肌肉不生】 　　八珍汤【方见发热不止】 　　如圣饼 　　葱熨法【二方见流注】

　　服败毒药 　　小儿疮疡多由胎禀遗热或乳哺积热或乳母七情致热经云五脏不和九窍不通六腑不和留结为痈又云气主嘘之血主濡之治者当察其经络所因表里虚实而调和以固其本假如肿痛热渴大便秘结者邪在内也宜疏通之肿焮作痛寒热头疼者邪在表也宜发散之焮肿痛甚者邪在经络也宜和解之漫肿微痛而不溃者血气虚弱也宜补托之色黯微痛而不溃或溃而不敛者阳气虚寒也宜温补之如是则五脏自和六腑自调气血自生疮毒自解此即败毒之法也若槩用寒凉之剂复损脾胃则肿者不能消散清者不能收敛七恶蜂起多致不救矣 　　一小儿臂痈肿硬色白寒热倦怠此因血气虚耳先用五味异功散加木香干姜诸症渐减去二味又佐以托里散如圣饼脓溃而愈 　　一小儿臂痈服败毒药肿硬不消汗出不止此脾肺气虚也用异功散加五味子而汗止佐以葱熨法而脓成用托里散而疮愈 　　一小儿腿痈脓水清稀手足时冷余谓脾胃虚寒先用益气汤加干姜而手足温用异功散葱熨法而脓稠用八珍汤附子饼而疮愈 　　一小儿面生疮寒热头痛服大黄等药连泻数度手足并冷疮黯吃逆余曰此邪在表误攻其里下多而亾隂也后果殁 　　一小儿腿痈服麻黄等药汗出喘急手足并冷余谓此隂虚误汗而亾阳也后果殁 　　五味异功散治禀赋元气虚弱肌肉消薄荣卫短促而患疮不能消散或脾肺气虚不能生肌收口大凡诸症因脾气虚而不能愈者皆宜服之调补元气则自愈矣 　　人参　茯苓　白术【炒】甘草【炒】陈皮【各等分】 　　右为末每服二三钱姜枣水煎 　　托里散【方见热毒疮疡】 　　葱熨法

　　如圣饼【二方见流注】 　　八珍汤【方见发热不止】 　　十全大补汤【方见便痈】 　　补中益气汤【方见肌肉不生】 　　附子饼【方见贴骨痈】 　　用刀针法 　　小儿疮用针法比之大人尤宜慎重当审经络表里之虚实部分肌肉之厚薄而施之夫肿髙而软者发于血脉也肿硬而坚者发于肌肉也肉色不变者发于骨也疮未成者解散以消其毒已成者托里以速其脓脓已成者当验其生熟浅深而后针之以指轻按便痛者脓浅也重按方痛者脓深也按之不起者脓未成也按之即起者脓已成也若脓初生而即针则泄其气血而脓反难成若脓已熟而不针则腐溃益深而不能收敛若疮深而针浅则肉溃不出外血反伤若疮浅而针深则其脓虽出良肉亦伤葢疮之症气血已伤肌肉已壊当随决其毒不可拘泥人神部分其脓一出诸症自退若脓出反痛或烦躁呕逆者皆由胃气亏损急宜托里调补凡脓已成者宜急刺去以纸撚蘸油絍疮内以膏药贴之儿安不必服药如疮反覆未痊多是乳母食厚味或七情火动而然当审所因而调治其母但药中加漏芦令母服之乳中药过儿疮自愈 　　一小儿患疮肿硬或用针出血寒热呕吐乃胃气虚而复伤也用异功散而呕止用八珍汤而血止用托里散而疮愈 　　一小儿项间患毒脓成未溃欲急刺之不从至胀痛始针出脓用托里散而安若及时用针不用药亦可也一小儿项间患毒脓内溃胀痛此脾肺气虚而不能外溃也用大补汤四剂针之清脓滴沥发热恶寒用独参汤四剂脓涌泄乃用大补汤托里散而愈东垣先生云气血壮实脓自涌出信矣 　　一小儿臂痈用针过深出血不止恶寒口噤脉微细尚可救乃用独参汤灌之良久咽下半晌而苏再剂而能言四剂而脓出又用托里散异功散而愈 　　一小儿项疮脓成不出两腮皆白余曰此肝胆经之症腮白乃肺经之色金能尅木当急用针并补脾气不信竟殁 　　五味异功散【方见用败毒之药】

　　八珍汤【方见发热不止】 　　托里散【方见疮热毒】 　　十全大补汤【方见便痈】 　　五善七恶 　　疮之症齐氏陈氏有五善七恶之论又云五善见三则瘥七恶见四则危窃谓前症各有所属之经各有所主之方葢五善属六腑气血无亏人能调摄不治自愈七恶乃五脏亏损失于滋补所致非疮自有也调治失宜必致不起如动息自寜饮食知味乃胃气平和一善也便利调匀乃肠胃调和二善也脓溃肿消水鲜不臭乃邪气去而胃气平复三善也神彩精明语言清亮乃心肺气血无亏四善也体气平和脾胃无亏五善也作渇发热或泄泻淋闭者属胃火内淫一恶也竹叶黄茋汤气血俱虚八珍加黄茋麦门冬山茱茰未应佐以加减八味丸料溃而肿痛尤甚脓色臭败者属胃虚火炽二恶也人参黄茋汤未应十全大补汤加麦门冬五味子目视不正黑睛紧小白睛青赤瞳子上视者属肝肾虚火三恶也六味丸料加山栀麦门冬五味子未应八珍汤加山栀麦门五味喘麄气短恍惚嗜卧者属脾肺虚火四恶也六君子加姜未应用补中益气汤加麦门五味若心火刑肺人参平肺散隂火伤肺六味丸料加五味子煎服溃后肩背不便四肢沉重者属脾胃亏损五恶也补中益气汤加山茱茰山药五味子如不应用十全大补汤加山茱茰山药五味子食不下咽服药而呕食不知味者属胃气虚弱六恶也六君子汤加木香砂仁未应加附子声嘶色败唇鼻青赤面目浮肿者脾肺俱虚七恶也补中益气汤加姜枣未应加附子若腹痛泄泻咳逆昏愦者阳气虚寒之恶症也用托里温中汤次以六君子汤加附子姜桂若溃后发热恶寒作渴怔忡惊悸寤寐不寜牙闗紧急或头痛目赤自汗盗汗寒战咬牙手撒身热脉洪大按之微细厚衣仍寒此气血虚极传变之恶症也若手足逆冷肚腹疼痛泄泻肠鸣饮食不入吃逆呕吐者此阳气虚寒之恶症也若无汗恶寒口噤足冷腰背反张颈项强直此血气虚极转变之恶症也急用参茋归术附子救之夫小儿患之因胃气虚弱或脓血出多虚邪内作或乳母失调血气不和致儿为患能审其所致之因而主之亦有复生者若更与攻毒乃促其亾也 　　一小儿臂疮肉腐色紫焮痛作渴右闗脉洪数此胃火炽盛之恶症用竹叶黄茋汤而痛止用四君升麻连翘白芷金银花而愈 　　一小儿流注吐泻吃逆腹痛手足并冷余谓阳气虚寒之恶症用六君子独参汤益甚遂以人参五钱附子五分连服数剂诸症渐退复用独参汤月许稍愈后饮食失宜寒热发搐用五味异功散加升麻柴胡而安又因劳发热脉大而虚面赤作渴用当归补血汤十全大补汤而安用八珍汤附子饼而愈 　　一小儿腹痈溃而肿痛益甚饮食少思此脾胃复伤之恶症先用五味异功散加木香诸症渐愈乃用异功散加当归黄茋元气渐复又用八珍汤托里散而愈次年毕姻后寒热往来患处作痒用大补汤地黄丸而愈一小儿脇肿一块敷寒凉之药益加肿硬腹中隂冷余谓肌肉受寒而患处肿硬脾气受寒而腹中隂冷当急温补脾气不信仍服前药加腹痛泄泻手足并冷余曰变阳气虚寒之恶症用五味异功散加姜桂二剂诸症渐愈乃去二味服之外用葱熨之法患处微肿色赤此隂气散而阳气至遂朝用补中益气汤夕用异功散而消 　　一女子股间结一核不作痛不变色服散坚之剂患处肿硬更头运吐痰其脉数而无力心脾俱虚不信仍用攻伐果吐泻腹痛发搐吃逆余谓变脾土虚寒之恶症也先用五味异功散加干姜肉桂脾气稍复乃用异功散八珍汤而愈 　　一小儿腿痈溃后作渴饮汤泻利无度此脾胃气虚之恶症也用益气汤八珍汤而愈后功课用心口干作渴小便频数用益气汤加五味及黄茋六一汤各五十余剂而痊 　　一小儿腿痈内溃泄泻自汗腹痛气喘余谓脾胃俱虚之恶症用独参汤喘汗渐止用大补汤诸症悉退后伤食吐泻用五味异功散加干姜而愈次年毕姻后患腹痈脓清不敛朝寒暮热用益气汤八珍汤各百余剂而愈 　　一小儿患瘰疬服追毒之药更恶寒发热手足并冷右寸脉浮按之而虚用益气汤百余剂而稍愈彼欲速效另服石膏之类吐泻昏愦脉浮大按之微细乃变阳气虚寒之恶症也用人参二两附子一钱二剂而苏数剂而安更以五味异功散月余而愈

　　一女子十五嵗瘰疬发热晡热左腮赤甚余谓肝火血虚用加味逍遥散五味异功散九味芦荟丸而痊后服斑猫等药恶症蜂起手足并冷用参附汤二剂六君姜附四剂乃朝用益气汤夕用异功散而愈 　　一女子患臁疮肿痛发热脉洪大而虚此血虚之恶症也用当归补血汤烦热悉止用补中益气汤佐以加味逍遥散及葱熨法而痊 　　一女子脇间患痈色白漫肿寒热不溃余谓禀肝脾虚羸之恶症用补托之药而愈后因经事过期误服行血之剂发热烦躁先用当归补血汤次用逍遥散八珍汤而愈 　　一小儿十五嵗脇痈脓清晡热盗汗遗精此元气虚甚之恶症也用大补汤地黄丸料元气渐复因犯色欲患处色黯昏愦吃逆手足并冷用独参汤四剂而苏用大补汤加干姜六剂阳气渐复乃去姜又二十余剂而痊一小儿十四嵗面目多白足跟肿硬寸许肉色如常遇劳肿硬宛若一栗口干面赤余谓禀足三隂经虚症不信外敷内服皆败毒之剂翻如熟榴烦躁时嗽腹痛渴泻小便如淋余曰此脾肺气虚之恶症也不信仍复败毒更黑睛紧小白睛青赤瞳子土看此肝肾亏损之恶症并矣余欲救其胃气以滋五脏又为人所阻用千金消毒散更加喘短气恍惚余曰恶症并臻其何能为或问恶症既甚无乃攻毒之晩耶余曰邪正不并立一胜一负理之自然胃气虚则邪气实也其失在于不预补正气邪气胜则恶症集耳东垣先生云但见肿痛叅之脉症虚弱便与滋补气血无亏可保终吉信斯言也一小儿臂间肿硬肉色如故小便短赤而频服分利之剂膝胫骨肿余曰肾主骨此禀肾虚所致前药导损肾隂而骨肿耳当调补脾肺以坐肾水其骨自消不信仍用前药而殁 　　一小儿腹痈久不敛余欲滋其化源反清热败毒恶症蜂起而殁夫肺者肾之母脾者肺之母前症既不滋肺肾以生肝木又用寒凉之药复伤胃气以絶肺肾之化源不死鲜矣 　　一小儿贴骨痈作泻余欲施调补不信反复分利两手撮空肝气败也泄泻无度肾气败也痰涎上涌脾气败也喘嗽不止肺气败也额间汗出心气败也辞不治果殁 　　一小儿腿痈肿痛自汗盗汗体倦食少余用托里之药而脓成欲针之或用大黄之类令脓从大便出致大泻腹痛余谓脾胃虚脱之恶症急服大补之剂不信又服前药而死 　　一女子十五嵗外股肿硬连及内股肉色不变右闗脉缓弱按之数此脾虚而肝乘之气血虚而色不变也当补脾土为主不信另用流气饮氷黄散泄泻腹痛疮口开张而殁 　　参附汤 　　人参【一两】附子【制二钱】 　　右姜水煎不拘时服 　　余方见各症

　　薛氏医案卷六十八 <子部,医家类,薛氏医案> 　　钦定四库全书 　　薛氏医案卷六十九 　　明　薛已　订 　　保婴撮要十四 　　跌仆外伤 　　伤损之症若色赤肿痛而血出不止者肝心内热也用柴胡栀子散色白不痛而血出不止者脾肺气虚也用补中益气汤漫肿不消者元气虚弱也用五味异功散黯肿不散者瘀血凝滞也用加味逍遥散肌肉作痛出血多而烦热者血脱发躁也用独参汤因亾血而烦躁不安者营卫俱伤也用八珍汤加柴胡牡丹皮久痛不止者欲作脓也用托里散以指按肿而复起者脓已成也宜刺泄之脓出而反痛者气血内虚也用十全大补汤若骨接而复脱者肝肾虚弱也用地黄丸如兼余症当叅各门治之 　　一小儿伤臂出血作痛面色青赤此因惊而致肝经火动脾经血伤也用加味逍遥散二剂血止又用异功散加柴胡升麻而愈后因父母责之腹痛作泻面色纯青此因忿怒所致乃肝木乗脾也又用六君加柴胡升麻而痊 　　一小儿登楼失足堕梯致伤其脇肋外畧青肿内不重伤旬余其父母始觉恐为瘀血积内误用桃仁红花大黄诸药而下之去血升余又于肿处敷贴膏药以致膏药贴破皮肤遂成深眼月余不愈余以为去血太多大伤元气用八珍汤四剂而患处渐愈朝用补中益气汤夕用五味异功散服及月余而始全痊 　　一女子亦如前症之误患处日流脓水惟市膏敷贴两月余不瘥余先用独参汤二剂又用补中益气汤并服异功散而更又以托里散及间服八珍汤而垂愈后因饮食失宜发热患处大溃出脓口噤振颤或瘈疭流涎余谓胃气虚肝火内动先用独参汤四剂仍如前朝服补中益气汤夕服五味异功散加柴胡升麻元气渐复佐以托里散而疮敛 　　一小儿伤指敷凉药肿至手背脓出清稀饮食少思此血气虚弱故也朝用异功散夕用托里散脓水渐稠患处红活又用八珍汤而愈

　　一小儿伤膁青肿不消面色痿黄仍欲行气破血余谓此因脾气复伤血滞而不行也不信乃服破血之剂饮食不进寒热如疟余朝用补中益气汤夕用八珍汤及葱熨法而愈 　　一小儿臂伤溃而寒热用八珍汤渐愈后因饮食所伤吐泻不止揺头咬牙此脾气虚而肝邪内侮也用六君升麻柴胡而安又用十全大补汤而愈 　　一小儿跌伤腹痛作渴偶食生冷腹痛益甚大便不通血将逆上用当归承气汤加桃仁瘀血下而瘥此元气不足瘀血得寒而凝聚也 　　一小儿坠楼腹停瘀血用大黄等药其血不下反加胸膈胀痛喘急气短余用肉桂木香末各二钱热酒调服下黑血及前服之药而痊 　　一小儿跌扑伤腿青肿作痛余谓宜速砭去滞血急补元气不信遂外敷大黄等药内服流气饮后涌出秽脓数碗其脓不止复求余治见其腿痩而脉大作渴发热辞不治后果殁 　　一小儿跌扑损伤患处出血不止惟用敷贴不服饮剂饮食少进身体消痩发热烦躁余用五味异功散加柴胡升麻当归而安后手足微搐眉唇微动此血虚而肝火内动也用四君芎归钓藤钩柴胡渐愈却用托里散八珍汤而全愈血脱发躁若用四物之类复伤脾气多致不救设误白虎汤其危尤速 　　一小儿跌伤臂骨出翌日接入肿痛发热不食用葱熨法其痛即止又用六君黄茋柴胡桔梗续断骨碎补而食进肿消又用补中益气汤加麦门五味数剂热退而愈 　　一小儿十五嵗伤腿内溃针出秽脓虚症悉具用大补之剂渐愈后因劳动手撒眼闭汗出如雨急炒热艾频熨脐腹及气海穴更用人参四两炮附子五钱作一剂水煎徐徐灌服良久臂能少动再剂眼开而能言惟气不接续乃用参茋归术四味共八两附子三钱水煎连进二服气少复乃减附子又三剂元气渐复后用独参汤多服而痊 　　一女子闪右臂寅卯时发热作痛余决其胆经血虚而火盛先以四物合小柴胡汤四剂而热退更以四物汤加香附陈皮白术茯苓各一钱山栀五分芩连甘草各三分二十余剂肿消而愈 　　一小儿闪臂肿痛发热恶寒饮食少思余谓脾胃气虚而壅肿也朝用补中益气汤夕用五味异功散间服八珍汤三月形气渐充而愈 　　一小儿因跌伤胫漫肿作痛肉色如故服破血流气之药反増腹痛以手按之则痛少止余谓此因脾胃虚弱误服破血流气之剂而然非瘀血也未几患处肿消色黯饮食不入腹痛尤甚手足厥冷余用人参一两附子一钱数剂脾胃渐复饮食渐进患处肿痛肉色变赤葢始因元气不足不能运及故肿消而色黯服药之后元气渐充故胫肿而色赤也次用大补汤托里散三月余而愈 　　一小儿闪臂肿痛面目天白恪服流气饮之类益加肿痛余曰此形病俱虚之症也前药所当深戒者彼谓肿痛为气滞血凝非流气饮不能疏导经络非破血药不能消散壅逆余言聱牙而前症益甚发热烦燥始请余治余曰元气虚惫七恶蜂生虽卢扁亦不能起矣遂殁一小儿伤臂肿痛内服外敷皆寒凉止痛之药半载后溃而肿痛余谓此非托里温中不能生也不悟确守前药以致血气沥尽而亾

　　一小儿跌腿青肿所服皆行气破血之药后骨内溃青肿益深朝寒暮热余戒之曰此气血俱虚甚矣非调补脾胃不可不信果殁 　　一小儿闪腰作痛服流气等药外肿不赤余曰此儿虽经闪肭然亦禀赋肾气不足而使之者延久益虚恐为不治彼以迂缓视之后果不起 　　消肿定痛散治跌扑肿痛 　　无名异【炒】木耳【炒】大黄【炒各五分】 　　右为末蜜水调涂肿处内有瘀血者砭去敷之患处溃者用当归膏敷之尤效 　　经验方治跌扑瘀血不散肿痛不止或筋骨伤损疼痛 　　黄栢【一两】半夏【五钱】 　　右各另为末用姜汁调涂患处以纸贴之如干再用姜汁润之日易新药 　　神效太乙膏治一切疮疽溃烂 　　参　白芷　当归　肉桂　赤芍药　大黄生地黄【各一两】 　　右防咀用麻油四十两入铜锅内煎至药黒滤去查徐入浄黄丹一觔再煎滴水中捻软硬得中即成膏矣 　　回阳玉龙膏又名抑隂散治跌扑损伤因敷凉药或人元气虚寒肿坚不散溃腐不敛及痈肿肉色不变或肿而不溃溃而不敛筋挛骨痛一切冷症【方见敷寒凉之药】

　　乳香定痛散治杖疮金疮一切疮溃烂疼痛【方见作痛不止】猪蹄汤治一切痈疽杖疮溃烂消肿毒去恶肉润疮口白芷　黄芩　当归　羌活　赤芍药　露蜂房【孔多者佳】生甘草【各五钱】 　　右用猪蹄一只水四五碗煮熟去油查取清汤入前药煎数沸温洗随用膏药贴之 　　跌仆内伤 　　伤损之症若腹中作痛按之痛甚者瘀血在内也用加味承气汤下之下后按之仍痛者瘀血未尽也用加味四物汤调之按之不痛者血气伤也用四物加参茋白术下后发热胸脇作痛者肝血伤也用四君加川芎当归下后恶寒者阳气虚也用四君加炮干姜下后发热者隂血伤也用四物加参术牡丹皮下后寒热间作者气血俱伤也用八珍汤加柴胡欲呕作呕者胃气伤也用六君加当归半夏有因乘怒跳跃而胸腹痛闷喜手按摸者肝火伤脾也用四君加柴胡山栀畏手按摸者肝血内滞也用四物加桃仁红花胸脇作痛饮食少思者肝脾气伤也用四君加柴胡丹皮若胸腹胀满饮食不思者脾肝气滞也用六君加柴胡枳殻咬牙发搐者肝盛脾虚也用异功散加川芎山栀钓藤钩天麻若用风药则隂血益伤肝火益盛或饮糖酒则肾水益虚肝火愈炽若用大黄等药内伤隂络反致下血壮实者或成痼疾虚弱者多致不起凡伤损之症有瘀血停滞于内者虽裸体亦以手防腹脇葢畏物触之而痛也世俗槩以内伤隂虚腹痛不辨虚实専用破血之剂以速其危其得不死者亦幸矣 　　一小儿跌仆腹痛作呕恶心气口脉大此饮食停滞也用保和丸二服吐出酸食恶寒发热倦怠不食此脾胃伤也先用六君子汤次补中益气汤间服而愈 　　一小儿坠楼良久方苏呻吟不絶自以手防其腹此内伤瘀血停滞也用当归导赤散二钱熟酒调下而呻吟顿止次用四物加柴胡牡丹皮而安 　　一小儿跌仆瘀血腹痛用导滞散下之瘀血甚多随作烦躁面赤作渴欲饮此血脱也用独参汤而安又用四君当归黄茋及五味异功散而愈 　　一小儿因怒跳跃胸脇作痛或以为内伤瘀血服大黄之药纯下鲜血其痛益甚按之则痛止此肝脾气血俱伤也用四君加芎归四剂而痛止又以异功散加升麻柴胡而饮食进元气渐复病亦随愈 　　一女子因怒捶胸腹痛经行如崩作呕不食面色青赤两闗脉大而虚此肝经火动脾经血伤也用加味逍遥散二剂血止次用异功散加柴胡升麻而愈后因复怒腹痛作泻面青此肝木乘脾也用六君柴胡升麻而痊一小儿因跌伤臂出血腹痛恶食呕吐发搐咬牙此因惊骇停食肝火内动而侮于脾也先用保和丸二服呕吐腹痛悉止又用异功散加柴胡山栀发搐咬牙亦愈却用托里散患处溃而悉痊 　　一小儿跌仆发搐吞酸腹痛恶心寸口脉大余谓此饮食内伤也不信服当归导滞散连泻五次目直咬牙手足厥冷此脾胃之气复伤而木火内动也用五味异功散加干姜一剂稍缓又二剂渐愈乃去干姜加柴胡再服而全愈 　　一小儿跌仆因服大黄之药下血发热腹痛呕吐按其腹却不痛用五味异功散加当归升麻二剂腹痛顿止又二剂而血止又二剂而热止又二剂而元气复没药丸治打扑伤损作痛等症筋骨疼痛或气逆血滞肚腹胸脇胀闷 　　没药　乳香　川芎　川椒　芍药　当归　红花　桃仁　血竭【各一两】自然铜【四钱火煅醋淬七次】

　　右为末用黄蜡四两镕化入前药急搅匀丸弹子大每服一丸酒一钟煎化服 　　复原通气散治打扑伤损作痛及乳痈便毒初起或气滞作痛尤效 　　木香　茴香【炒】青皮　穿山甲【酥炙】陈皮　白芷甘草　漏芦　贝母【各等分】 　　右为细末每服一二钱温酒调徐徐服 　　加味芎防汤治打扑仆坠筋骨疼痛血瘀皮肤不破入胃作呕或为呕血 　　芎防　当归　百合【水浸半日】白芍药【炒】荆芥蕙【各二钱】 　　右作二三剂酒水煎服 　　当归导滞散治跌扑瘀血在内胸腹胀满或大便不通作喘吐血 　　大黄　当归【各等分】 　　右为末每服一二钱温酒调徐徐服 　　黑丸子【一名和血定痛丸】治跌扑仆坠筋骨疼痛瘀血不散壅肿作痛或风寒所伤肢体疼痛若流注鹤膝风初起服之自消如溃而脓清发热者与补气血之药自敛【方见流注】 　　舌断唇伤

　　凡舌断者须乗热接上急用鸡子轻击周围去硬殻取膜套舌上以洪宝丹敷膜上自然接续若良久舌已冷不必用接但以洪寳丹敷之其舌自生【所断唇舌鸡子膜含防恐风寒伤之】外症若寒热作痛用四物加柴胡晡热作痛加地骨皮倦怠少食用四君加芎归柴胡恶寒少食用托里散加参茋若烦渴发热用当归补血汤如不作痛但用四君之类以健脾则肌肉自生旬余可愈不宜用辛热之剂恐助火而益其痛也 　　一小儿舌断半寸许敷洪寳丹服四物加柴胡定痛血止次服四君加柴胡山栀月余而舌自完 　　一小儿十四嵗疫病愈后啮舌出血先君谓肾虚则啮舌用地黄丸而愈后吐血咳血发热痰盛仍用前丸而瘥 　　一小儿唇伤出血不止以药止之唇面肿大揭去其药出血甚多肿亦顿消用托里之剂及当归膏患处溃而愈 　　一小儿唇伤肿痛发热服清热止痛之剂连泻二次眉目搐动服袪风等药手指俱冷手足搐动余谓脾土被肝木所侮用异功散加升麻柴胡半夏手温而搐止仍用前药佐以托里散而愈 　　一小儿跌伤唇口发搐咬牙惊哭腹痛此出血过多肝火内动所致也用四物加柴胡山栀而安但焮痛至面此患处欲作脓二用托里散四剂头目肿痛其脉滑数此脓已成气虚而不能溃出也又用托里散二剂脓出肿消若初伤时不遽用收敛疮口之药则无此患也一小儿伤唇出血发搐目直用柴胡栀子散一剂其搐稍定但伤处焮痛外傅洪寳丹内服逍遥散而愈一小儿跌伤面肿连唇颊出血焮痛发热以花蕋石散敷之血止痛定次用当归补血汤而发热顿止又用加味逍遥散八珍汤而溃托里散而敛 　　洪寳丹【一名济隂丹】治伤损焮痛并接断 　　天花粉【三两】姜黄　白芷　赤石药【各一两】 　　右为末茶汤调搽患处 　　一方用乱发烧灰敷舌上接之又治擦落耳鼻乘热蘸之接上即愈亦须口含以防其冷 　　当归补血汤治杖疮金疮血气损伤或妄服峻剂致血气俱虚肌热大渴引饮目赤面红昼夜承息其脉洪大而虚重按全无经曰脉虚血虚脉实血实葢血虚发热是也证似白虎汤惟脉不长实为辨耳若误服白虎汤必死此病多得于饥饱劳役者【方见发热不止】 　　四物汤治一切血虚发热或因失血太多或尅伐太过或溃后发热烦躁不安并宜服之【方见腋痈】

　　柴胡栀子散【方见脇痈】 　　花蕋石散【方见后】 　　八珍汤 　　加味逍遥散【二方见发热不止】 　　托里散【方见热毒疮】 　　脑骨伤损 　　脑骨伤损者用轻手抟令端正剪去其发若皮不破敷黑龙散或葱熨法皮破则填乳石散以绢帛包之不可见风着水更用葱杵烂炒热频罨患处为佳 　　一小儿伤脑出血过多发热烦躁肉瞤筋愓殊类风症欲作风治余曰无风可袪无汗可发法当峻补其血遂用圣愈汤二剂而安又用养血之剂而愈 　　一小儿伤脑肿痛出血外敷花蕋石散内服八珍汤而安后揭疮痂出血碗许手足发搐寒热痰盛此血虚兼惊肝火内动而生风也今服地黄丸及加味逍遥散而愈 　　一小儿伤胫骨出血肿痛恶寒少食睡中发搐先用异功散饮食渐进又用逍遥散发搐顿止再用归脾汤母子并服而愈 　　一小儿被伤手足发搐顿闷咬牙饮食不思此肝经血虚火动生风脾土受侮而然耳用地黄丸异功散诸症渐退用八珍汤托里散疮渐愈 　　一小儿被伤面青懒食时作腹痛以手按腹却不痛余以为脾气内伤而然不信妄服攻血之药果吐泻作呕手足并冷余先用六君加柴胡升麻生姜又用托里散异功散而愈

　　一小儿脑侧近耳被伤寒热作痛溃后小敛恪服止痛清热之剂余曰寒热作痛因肝经气血虚也溃而不生肌肉脾经气血虚遂用地黄丸异功散加归茋诸症渐愈又用托里散而愈 　　谦甫花蕋石散治一切金刃箭镞打扑伤损或死者急搽伤处其血如入脏二便不通用童便和水煎入酒少许调服立效若腹破肠出急宜内入以桑白皮为线缝合掺围疮上如疮干以津润之 　　硫黄【明净者四两】花蕋石【一觔】 　　右为末拌匀入瓦罐内用纸筋和泥固济泥干渐添火煅至通红经宿取出细研滋器盛周 　　加味逍遥散治伤损血虚内热发热或遍身搔痒寒热或肢体作痛头目昏重或怔忡颊赤口燥咽干或发热盗汗食少不寐或口舌生疮耳内作痛或胸乳腹胀小便不利【方见发热不止】 　　圣愈汤治杖疮金疮痈疽脓血出多热躁不安或晡热作渴等症【方见出血不止】 　　十全大补汤治杖疮瘀秽已出气血俱虚肿痛不消或腐而不溃溃而不敛或恶寒发热自汗盗汗饮食少思肢体倦怠若怯弱之人患处青肿肌肉不壊者服之自愈若有瘀血砭刺早者服之自消或溃而脓水清稀肌肉不生或口干作渴而欲饮汤或砭后发热恶寒头痛目晕口干作渴有似中风之症皆属气血虚也并宜服之【即四君四物加肉桂黄茋】 　　八珍汤【一名八物汤】治伤损等症失血过多或误服尅伐之剂血气耗损恶寒发热烦躁作渴或疮疡因气虚肿痛不消不能溃敛或溃疡恶寒发热脓水清稀久而不愈【即四君四物】 　　黑龙散治跌扑伤损筋骨碎断先端正其骨以纸摊贴若骨折更以薄木片疎排夹贴却将小绳紧缚三日再用前法勿去夹板恐揺动患处至骨紧牢方不用板若被刀箭虫伤成疮并用姜汁和水调贴如口破以玉珍散填涂 　　穿山甲【六两炒黄或炼存性】枇杷叶【去毛入半两一云山枇杷根】 　　右为末姜汁水调或研地黄汁调亦好 　　地黄丸【方见作渴不止】

　　腹破肠出 　　腹破肠出者急复纳入以麻缕缝合外敷花蕋石散如脂已出急以手取去而缝之如已出而复推入则内溃害命矣若肠出干燥者煮大麦粥取汁洗湿推入不时少以米粥研烂饮之二十日外始可薄粥百日后乃瘥切勿令惊惊则杀人矣【用桑皮线尤佳】 　　一小儿持碗跌仆腹破肠出即纳入以麻线缝完敷花蕋石散而愈 　　一小儿持刀而戯仆地刀入腹肠屎并出不救【因肠破故不救也】 　　一小儿伤腹发热作呕焮痛外敷内服皆止痛清热之剂日晡益甚余谓脾经气血益虚朝用补中益气汤夕用四物参茋归术诸症渐愈乃用托里散疮口自敛一小儿脇伤成疮脓清不敛寒热发渴余朝用补中益气汤培益脾气夕用六味地黄丸滋补肝血渐愈却用托里散异功散而肌肉自生 　　一小儿伤腹血出发热烦燥先用当归补血汤而安却用圣愈汤患处顿愈又用托里散八珍汤而全愈花蕋石散【方见前】 　　益气汤【方见肌肉不生】 　　托里散【方见热毒疮】 　　地黄丸【方见作渴不止】 　　当归补血汤【方见发热不止】 　　圣愈汤【方见出血不止】 　　隂囊被伤

　　隂囊皮破出血作痛者敷当归膏初伤出血不可骤止之血瘀于内则作脓或伤口原小血出不尽而内溃甚至睾丸露出或隂囊尽溃者内服托里之剂外敷当归膏则囊自生其外伤腐溃及内伤瘀血作脓者皆同囊痈治之惟睾丸碎者不治 　　一小儿伤隂茎出血作痛寒热发搐咬牙顿闷唇口牵动手足时冷欲用破伤风药余谓出血诸症肝经主之唇动诸症肝木侮脾土也遂用异功散加升麻柴胡天麻治之顿愈 　　一小儿隂嚢被伤肿痛不愈朝寒暮热饮食少思余谓脾胃复伤之症当用参术归茋等药治之不信别用清热之药果作泻欲呕手足并冷余先用六君加柴胡升麻而渐愈又用异功散加柴胡升麻而全愈 　　一小儿持碗仆地误伤隂囊睾丸露出血出不止寒热时搐此肝经血虚而火动耳随敷当归膏服柴胡清肝散加熟地黄茋及六味丸而愈 　　一小儿被竹伤破隂囊出血甚多腹痛发搐咬牙流涎七日矣气口脉大于人迎二三倍此因惊停食也切忌风药余用五味异功散加柴胡钓藤钩而安凡伤损之症小儿患之多有夹惊夹食者夹食则气口脉大于人迎或作呕吐吞酸腹痛泻秽等症夹惊则左闗洪而软或作顿闷咬牙目直项急等症日久不治若成破伤风疾则祸在反掌之间矣 　　一小儿隂茎被伤断而皮相连寒热作痛血出不止余谓急当剪去调补肝肾二经则热自安痛自止矣遂用补中益气汤加麦门五味子而愈 　　一小儿因跌小腹皮破服破血之剂隂囊胀肿作痛发热按其腹却不痛余谓当用补血之药不信遂致不起补中益气汤　治跌扑等症伤损元气或过用尅伐恶寒发热肢体倦怠或溃后血气虚弱不能生肌收敛或兼饮食劳役头痛身热烦躁作渴脉洪大虚或微细濡弱自汗饮食少思尤疮疡虚损之圣药也【方见肌肉不生】 　　柴胡清肝散【方见脇痈】 　　地黄丸【方见作渴不止】 　　金木所伤 　　伤损之症皆肝经主之若青肿不痛或肿不消者气血虚弱也用十全大补汤血出肿痛或作寒热者血伤而肝火内动也用四物柴胡山栀血出不止或发寒热者气虚而肝火内动也用四君芎归柴胡寒热而内痛益甚者此欲溃脓也用参茋内补散若脓出而反痛者气血虚也用八珍汤疮口赤而肉突者血虚而肝火生风也用柴胡栀子散若脓出不止疮口白而肉突者气虚而寒邪外凝也用补中益气汤若脓溃而仍痛或溃而不敛皆脾胃虚弱也用六君子汤若不固元气或敷服寒凉则肉黯不溃或溃而不敛多成败症矣可不戒哉一小儿伤手肿不消日出脓水少许饮食不思发热恶寒面色痿黄此脾胃气虚也朝用补中益气汤夕用五味异功散加升麻月余渐愈因饮食停滞服尅伐之剂患处漫肿更作呕恶寒余谓脾胃复伤用六君子汤加升麻柴胡治之而愈 　　一女子因怒仆复伤患处出血经行不止臂面青赤右闗脉数此肝脾二经火动不能统摄其血也先用小柴胡汤二剂又用加味逍遥散二剂血止而安

　　一小儿伤内膁成疮色黯久而不愈此肝脾气血虚也先用补中益气汤后用八珍汤加柴胡升麻渐愈再用地黄丸而全愈 　　一小儿伤臂成疮久而不愈寒热作渴疮口青白不合脓水时流先用参茋归术寒热渐愈又用托里散患处色和再用十全大补汤而愈 　　一小儿伤足成疮外傅寒凉药内服败毒散久不溃腐余谓至隂之处血气罕到又服尅伐之剂所以难腐也虽腐而不能敛也遂用托里散加肉桂数剂稍知痛而色渐赤减桂又数剂而溃因饮食过多连泻二日乃用五味异功散加升麻柴胡而泻止仍用托里散而愈一女子十五嵗伤手成疮日出清脓少许日晡发热此元气虚也先用五味异功散加当归升麻月余元气渐复乃用加味逍遥散及八珍汤异功散而愈 　　一女子十四嵗修指甲误伤焮痛妄傅寒凉及服败毒之药遂肿至手背肉色不变余先用内消托里散手背渐消次以托里散为主八珍汤为佐服两月余而愈其时有同患误伤成疮不固元气専攻其伤者俱至不起没药降圣丹治伤损筋骨疼痛或不能屈伸及外邪内伤筋骨缓纵皮内刺痛肩背拘急身体倦怠四肢无力 　　没药【另研】当归【酒洗炒】白芍药　骨碎补【挦去毛】生地黄川乌【去皮脐】川芎【各半两】自然铜【火煅醋淬十二次研末水飞净一两】 　　右为细末以生姜自然汁与炼蜜和丸每一两作十丸每服一丸槌碎用水酒各半钟入苏木少许煎至八分去苏木空心服 　　万金膏治伤损筋骨疼痛 　　龙骨　鼈甲【炙】苦参　乌贼鱼骨　黄栢　黄芩黄连　猪牙皂角　白芨　白蔹　厚朴　木 　　鼈子仁　草乌　川芎　白芷　没药【另研】乳香【另研】当归【各半两】清油【四斤】槐枝　栁枝【各四寸长二十一条】黄丹【一斤半炒过净】 　　右除乳没黄丹外将诸药于油内慢火煎黑色去查每油一斤入丹半斤不住手搅令黑色滴水中不粘手乃下乳没再搅如硬入油些少以不粘手为度 　　接骨散治骨折碎或骨出先整端正却服此药飞禽六畜所伤亦能治之 　　鹏砂【一钱五分】水粉　当归【各一钱】

　　右为末每服二钱煎苏木汤调服后但饮苏木汤立効 　　又方皮破筋断以胶香涂之或以金沸草汁频涂自然相续 　　生葱【切断一方生姜】荆芥　土当归 　　右煎汤温洗或止用葱一味煎洗亦可 　　洁古没药散止血住痛 　　定粉【一两】风化灰【一两】枯白矾【三钱另研】乳香【五分另研】没药【一字另研】 　　右为末搽之 　　塞上治扑损瘀血在内烦闷以热酒调服蒲黄二钱胜金丹治肌肤伤损青肿用茄子通黄极大者切如指厚新瓦上焙干为末临卧酒调服二钱一夜消尽无痕迹也 　　肘后治骨节伤损瘀血不出生铁一斤酒三升煎取一升饮之若肝经实热血瘀则肝木自甚或兼口眼牵掣手足抽搐者宜用生铁借其金气制之若血虚肝燥生风宜用四物柴胡钓藤钩补而清之若肝气本虚金来尅木宜用泻白散以清肺六味丸以补肝若肾虚不能生肝亦用六味丸以滋肾水生肝木不可槩用 　　本事内消散治打扑伤损及一切痈肿未破 　　生地黄【研如泥】木香【各等分】 　　右以地黄膏随肿大小摊纸上掺木香一层又依前摊地黄贴肿上三五度即愈

　　治金疮出血不止以五棓子为末干贴即止神效又方用石灰韮菜石榴寄奴五棓之类乃澁滞收敛止血之剂气血未耗内无火者用亦有效若血虚内热宜犀角地黄汤之类凡金疮出血不止素怯弱者当补气素有热者当清血有怒气者当平肝烦热作渴昏愦不寜者当补脾气筋挛搐搦者当养肝血不应用地黄丸以滋肾水自愈 　　治针入肉不出用腊蝼蛄槌烂涂上或硫黄中末以纸覆之觉痒时其针即出用双杏仁捣烂以车脂调敷以纸贴之二日一换三五次或乌翎三五枚炙焦为末醋调涂之或用白梅入水研烂调象牙末傅之或以象牙和敷之其针皆即出 　　治鱼刺入肉嚼吴茱茰封之自烂出 　　丹溪治破伤风血凝心针入肉游走三症用生寒水石为末调涂之其痛立止 　　补中益气汤治跌扑等症损伤元气或过用尅伐恶寒发热肢体倦怠或溃后血气虚弱不能生肌收敛或兼饮食劳倦头痛身热烦燥作渴脉洪大虚或微细濡弱自汗饮食少思疮气血损之圣药也【方见肌肉不生】 　　神应葱熨法治跌扑伤损肿痛用葱头细切杵烂炒热敷患处如冷易之再熨肿痛即止其效如神 　　二味参苏饮治出血过多瘀血入肺靣黑喘促 　　人参【二两】苏木【二两】 　　右毎服五钱水煎服 　　桃仁承气汤【加当归即归承汤】治伤损血滞作痛或发热发狂等症 　　桃仁【研】硝　甘草【炙各一钱】大黄【酒蒸二钱】 　　右作二剂水煎更量虚实用之

　　复元活血汤治从髙坠下恶血流于脇肋疼痛不已柴胡【五钱】当归【三钱】甘草【二钱】穿山甲　大黄【酒浸一两】桃仁【去皮尖五十个研烂】红花【一钱】蒌仁【二钱】 　　右每服二三钱水酒煎五分热服以利为度利后痛或不止服乳香神应散 　　消毒定痛散治跌扑肿痛 　　无名异【炒】木耳【炒】大黄【炒各五分】 　　右为末蜜水调涂如内有瘀血砭去敷之腐防更用当归膏敷之尤好 　　药蛆方治伤损成疮溃烂生蛆用皂矾煅过为末干掺其内蛆即死 　　参茋内补散 　　人参　黄茋　当归　白术【各一钱】白芷　防风【四分】川芎【六分】肉桂　甘草【炒各五分】 　　右水煎作二三服 　　八珍汤【方见发热不止】 　　十全大补汤【方见便痈】 　　葱熨法【方见流注】

　　四物汤【方见腋痈】 　　六君子汤 　　四君子汤【二方见腹痈】 　　柴胡栀子散 　　小柴胡汤【二方见脇痈】 　　逍遥散【方见发热不止】 　　地黄丸【方见作渴不止】 　　托里散【方见热毒疮】 　　五味异功散【方见用败毒之药】 　　漆疮 　　夫漆属木木生火而能尅土惟脾虚之人多染之若遍身浮肿或呕吐者用小柴胡汤加白术陈皮茯苓若遍身或面目作痒者用前胡汤加连翘山栀若脓水淋漓或痒或痛者用柴胡山栀散若呕吐不食或泄泻腹满者用四君升麻其外治之法当用铁秀末调搽或蟹黄涂之或用麻油或浸芒硝淋塌患处或矾石末紫苏末擦之或人乳汁润之或无名异末水调敷或用好花椒煎汤洗之或生姜汁敷之或干荷叶浓煎汤洗之并效 　　风犬伤【附蛇虫痛伤】

　　丹溪衍义云犬属阳其性热大抵热极生风风热相搏则为颠狂惊骇之状此物理之自然者今人治风犬咬伤反以巴豆斑猫等燥热之剂泻毒从小便出如犬之形状殊不知以热济热血被伤而然非犬之毒也切宜慎之余见吴中凡被犬伤或出血发热者辄服斑猫巴豆等药或至发搐咬牙即以为毒甚服之益坚遂致殒丧殊不知凡被伤受惊之症皆肝经所主肝属木木生火火生风故发搐咬牙之疾被犬惊伤所致为多不必风犬为然也若为风邪所袭牙闗紧急腰背反张宜用定风散童便调服更以潄口水洗浄伤处搽之若出血不止用灯草贴之其有他症从破伤风法治丹溪之戒不可不知若真为猘犬所伤则斑猫巴豆之药亦当暂用葢以毒攻毒理势自然毒既内中非此不去但病去即止便与调补可保无虞不宜确服耳大凡猘犬之状必吐舌流涎尾垂眼赤诚为易辨其被伤病甚之时必作犬吠亦自不同不可一槩施治也 　　一小儿犬咬出血抽搐痰盛敷玉珍散服抱龙丸而愈一小儿素怯弱犬咬出血恶寒发热过服斑猫之药殊类破伤风与玉珍散敷之服十全大补汤倍加钓藤钩而愈 　　一小儿被犬伤面青发搐咬牙此因惊所致或谓风犬致伤用斑猫等药而殁 　　一小儿犬伤牙闗紧急兼热发搐余以为急惊风不信乃服斑猫等药而殁 　　一方治风犬咬用斑猫七个去头翅足将糯米一撮同炒米黄色为度为末空心用水调服 　　又法用朱砂雄黄各五钱为末空心香菜油调下玉珍散【一名夺命散】治伤损伤风头疼角弓反张 　　天南星【炮】防风【去芦梗各等分】 　　右为末凡破伤风病用药傅贴疮口即以温酒调下一钱服之如牙闗紧急童便调服二钱垂死心头温者急服三钱用童便一盏煎服 　　治蛇蝎蜈蚣等恶虫所伤用大蒜切片置痛以艾壮于灸之毒气顿解痛即止 　　又方用白矾于灯上烧汁滴于痛处或用贝母末酒调服之神效或用南星末醋调上擦之或黄蜡烧滴患防亦妙 　　治蛇入人窍用艾灸蛇尾即出又法以刀破蛇尾少许入花椒自出即用雄黄朱砂为末煎人参汤调灌之内毒即解用白芷末或贝母末酒服尤效 　　治蛇人身不解以热汤淋之或就以身卧倒滚转亦可解

　　治蛇骨刺人毒气作痛烧鼠屎为末敷之或食热酒大蒜亦效 　　治蜈蚣入咽中被咬未死杀鸡血灌之更灌以香油探吐血虫并出 　　治误吞水蛭用田中干泥一块小死鱼三四个去头骨和巴豆十粒去殻研烂入泥为丸菉豆大用田中冷水吞下十丸小儿三五丸须臾泻出却以四物汤加黄茋煎服以生血气自愈 　　治蠼螋尿防人生疮如粟粒四围赤中有白汁令人恶寒壮热匝身即磨犀角汁涂之或燕窠中土猪脂苦酒敷之立效盐汤浸洗亦可 　　治蜘蛛咬一身生癞羊乳一味饮之 　　治蚯蚓呵隂囊肿胀及咬人甚者如大风状眉髯脱落夜闻蚯蚓之声鸣于身浓煎盐汤浸洗即安 　　治蝼蛄咬用石灰醋和涂之 　　治毒蚁螫人用雄黄一钱麝香五分研细生麻油调涂之 　　治蛇虫刺人用猪牙中垢涂痛处 　　治蜴蜥囓人用青麻心以手按解取汁涂之 　　治诸虫入耳用猪肉炙香置耳边虫闻香即出如虫死在耳中用细芦筒或鵞翎管令人吸出之 　　疮发痉

　　疮发痉因气血亏损外邪所抟或内虚郁火所致其症牙闗紧急四肢劲强腰背反张肢体抽搐有汗不恶寒者名曰柔痉风伤卫故有汗也无汗而恶寒者名曰刚痉寒伤荣故无汗也皆因亾血过多筋无所养伤寒汗下过多及溃疡产后者多患之此乃败症也若大补气血多有复生如作风治速其危矣况在婴儿尤难调理宜审其禀赋及乳母所致者而治之 　　一小儿疮溃后患此形气殊倦用十全大补汤二剂稍缓佐以补中益气汤数剂而痊 　　一小儿患瘰疬变痉面青或赤此脾经血虚而有热也用八珍汤加柴胡牡丹皮热汗渐止又用十全大补汤寒热渐止又用托里散附子饼而愈后伤食服尅伐药仍发痉手足如氷余用人参理中丸五味异功散而愈一小儿感冒发散变痉汗出不止手足并冷用补中益气汤加肉桂四剂而愈 　　一小儿金刃伤脚面出血过多口噤目直此出血过多肝火内动而变症用四物参术钓藤钩四剂其势稍定又用五味异功散加当归柴胡变症悉愈又用托里散八珍汤患防溃而痊 　　一小儿伤手出血烦躁口噤昏愦气息奄奄先用东垣圣愈汤而安又用托里散而溃佐以八珍汤而敛一女子十五嵗伤手指出血口噤如痉脉浮数肝脾为甚先用加味归脾汤四剂稍缓又数剂渐苏却佐以加味逍遥散月余而苏却用归脾汤为主八珍汤为佐而愈此等症用袪风化痰之药而死者不可枚举十全大补汤【方见便痈】 　　补中益气汤【方见肌肉不生】 　　人参理中汤 　　五味异功散【方见用败毒之药】 　　附子饼【方见贴骨痈】 　　托里散【方见热毒疮】 　　归脾汤【方见脇痈】 　　八珍汤

　　加味逍遥散【二方见发热不止】 　　破伤风 　　洁古云风症者善行而变数入脏甚速死生反掌之间耳急宜分表里虚实而治之邪在表者宜羌活防风汤半表半里者头有汗而身无汗宜羌活汤传入者甚则舌强口噤项背反张筋惕搐搦痰涎涌盛胸腹满闷或便溺赤闭时或汗出其脉洪数而者宜大芎黄汤然其汗初出者由风热郁甚于里故表热稍解腠理疎而汗出也宜除热散结若热已退脏腑已和而汗仍出者表虚也以白术防风汤实其表牙闗紧急者须撅开口灌之更不时灌以粥饮然小儿患之多因夹惊肝火内热生风所致夫肝主五色属木生风察其面色入肝为青入心为赤入脾为黄入肺为白入肾为黒肝经者用柴胡清肝散心经者用栀子清肝散加黄连肾经者用地黄丸加柴胡脾经者用六君加柴胡山栀为主而佐以大补脾胃之药为善 　　一小儿十四嵗患瘰疬因劳心功课头痛发热目以为伤风用姜葱发汗忽腰背反张口噤不语脉浮大按之如无此气血虚极而变痉非破伤风也灌十全大补汤一剂良久方苏又数剂而愈后又劳复厥冷汗出如注良久不省用前汤加附子五分一剂而苏乃去附子服至三十余剂而愈 　　一小儿患流注面色痿黄忽舌强口噤脉洪大而虚按之如无此脾肺气虚而变症也先用补中益气汤四剂稍缓又用十全大补汤数剂而痊 　　一小儿臂痈久不收敛因惊发搐口噤用托里散内参术各用三钱柴胡五分钓藤钩一钱五分四剂而安后停食惊骇目直发搐口噤流涎手指逆冷用五味异功散此肝木旺脾土受侮饮食内作而然用五味异功散加钓藤钩木香干姜而苏 　　一小儿溃疡变痉如前面色青赤此心肝二经血虚而有热也先用八珍汤加柴胡牡丹皮稍定又用加味逍遥散加五味子渐愈又用八珍汤而安 　　一小儿溃忽汗出不止手足并冷先用补中益气汤加肉桂五味子数剂诸症渐愈又因饮食过多口噤作呕用异功散加升麻四剂而安 　　一小儿十六嵗疬疮久不敛因过劳口噤目直脉洪数左闗脉而无力余谓肝经气血虚而火内动也用地黄丸料四剂而安却用补中益气汤以补脾肺用地黄丸以补肾肝为主佐以九味芦荟丸以治肝疳而疬疮愈 　　一小儿十六嵗流注久不愈因劳兼怒忽仆地昏愦殊类破伤风面色皎白无气以动用补中益气汤内用人参五钱加肉桂一钱不应加干姜一钱又不应此阳气虚甚药力不能胜之也急加附子一钱稍定乃去附子服十余剂而元气渐复却佐以八珍汤豆豉饼半载而痊毕姻后因入试塲劳伤元气前症复发亦类破伤风脉浮大按之如无用参附汤四剂而苏八珍汤地黄丸料各百余剂而痊 　　羌活防风汤治破伤风初病邪在表者急服此药以解之 　　羌活　防风　甘草【炙】川芎　藁本　当归　芍药【各四两】地榆　细辛【各二两】

　　右每服五钱水煎热服 　　防风汤治破伤风表症未传入里急服此 　　防风　羌活　独活　川芎【各等分】 　　右毎服五钱水煎调蜈蚣散大效 　　蜈蚣散 　　蜈蚣【一对】鳔【三钱】 　　右为末用防风汤调下 　　羌活汤治破伤风半表半里者急宜服此 　　羌活　菊花　麻黄　川芎　石膏【煅】防风　前胡　黄芩　细辛　甘草　枳殻　白茯苓　蔓荆子【各一两】薄荷　白芷【各五分】 　　右每服五钱生姜水煎日二三服 　　地榆防风散治破伤风在半表半里头微汗身无汗不可发汗表里兼治 　　地榆　防风　地丁草　马齿苋【各等分】

　　右为末毎服三钱温米汤调服 　　大芎黄汤治破伤风在内急宜服此汤疏导之 　　川芎　羌活　黄芩　大黄【各一两】 　　右每服五钱水煎温服以脏腑通和为度 　　白术防风汤治表药过多有自汗者 　　白术　黄茋【各一两】防风【二两】 　　右每服五七钱水煎温服无时脏腑和而自汗者可服此药若脏腑秘小便赤自汗者宜速下之用大芎黄汤 　　白术汤治破伤风汗不止筋挛搐搦 　　白术　葛根【各两】二升麻　黄芩　芍药　甘草【二钱五分】 　　右每服五钱水煎服无时 　　玉真散治破伤风【方见风犬伤】 　　日凡子治一切风疾壅盛手足顽麻或牙闗紧急口眼歪斜半身不遂等症

　　半夏【七两生用】川乌【去皮脐生用半两】南星【二两】 　　右为末用生姜汁调糊丸桐子大每服一二丸用淡姜汤下 　　柴胡清肝散治肝胆三焦风热怒火以致项胸作痛头目不清或耳前后肿痛寒热体疼 　　柴胡　黄芩【炒五分】人参　山栀【炒】川芎【各一钱】连翘桔梗【各八分】甘草【五分】 　　右水煎服 　　栀子清肝散治三焦及肝胆经风热耳内作痒或生疮出水或脇肋胸乳作痛寒热往来 　　柴胡　山栀【炒】牡丹皮【各一钱】茯苓　川芎　芍药当归　牛蒡子【炒各七分】甘草　白术【各五分】 　　右水煎服 　　地黄丸【方见作渴不止】 　　六君子汤 　　除热散 　　十全大补汤【三方见便痈】

　　补中益气汤 　　托里散 　　五味异功散【三方见败毒之药】 　　八珍汤 　　加味逍遥散【二方见发不止】 　　瘈疭 　　瘈者筋脉急而缩也疭者筋脉缓而伸也一缩一伸手足相引搐搦不已大抵与发搐相似者此症多属风葢风主揺动心主脉肝主筋心属火肝属木火主热木主风风火相炽则为瘈疭也 　　一女子停食服消导之剂伤脾而患此告于余余曰经云脾之荣在唇口又云脾主四肢又云脾主涎此因前药妄下胃气复伤肝木侮土以致前症也当先救胃气以养五脏因众议不一尚未用药翌早果咬牙呵欠困卧惊悸哽气短气面色防白始信余言遂先用五味异功散次用补中益气汤而愈 　　一女子瘰疬将愈因勤于女红忽作瘈疭此胃气未实而劳伤筋脉耳用补中益气汤及五味异功散俱加钓藤钩而愈后劳役怒气经行颤振用加味逍遥散及补中益气汤俱加钓藤钩而愈 　　一小儿仆伤溃后患前症面青或赤服风痰之药咬牙目直仍欲治风余曰凡伤损之症皆肝主之故面色青而瘈疭咬牙目直皆属肝经血气亏损风木翕合火动而生风也无风可袪无痰可逐遂用地黄丸及补中益气汤而愈 　　一小儿跌伤臁出血误服大黄等药患前症或时烦躁自汗手欲撮空此因肝经血虚肝火炽盛耳用地黄丸补中益气汤而愈【方见前各症】 　　颤振

　　颤振与瘈疭相类瘈疭则手足牵引或伸或屈颤振则但颤动而不伸屈也内经云因胃气不实诸脉空虚行隂用不复因其所在补肉分间然小儿疮疡溃腐或损伤脓血出多属脾胃气虚血弱用补中益气汤五味异功散加白术当归升麻主之肝经虚热用六味丸脾血虚弱用四君子加芎归胃气虚弱用补中益气汤一小儿腿痈内溃出脓碗许即时颤振面白汗出此阳气虚脱非大补不可也遂用人参黄茋当归白术四剂而盗汗颤振渐止又以十全大补汤数剂而痈亦全愈一小儿患流注唾痰气促其父自恃知医用化痰理气等剂半载而溃用托里散等剂脓水淋漓肿痛不消寒热往来饮食少思肌肉消痩大便不实手足时冷而颤振两脉浮大按之防细余曰此属命门火衰当用八味地黄丸不信乃服参茋归术之类更加痰喘泄泻余以八味丸补中益气汤二方间服年余而痊 　　一小儿年十三嵗患痈肿硬不溃脉弱时欲作呕有欲饮服败毒等药余谓肿硬不溃乃阳气虚弱呕吐而不思饮食患此者乃因胃气虚寒以致若此法当温补脾胃大抵肿赤痛甚烦燥脉实作呕为有余当下之肿硬不溃脉弱作呕为不足法当补之若痛伤胃气或感寒邪秽气而作呕者虽肿犹当助胃壮气彼不信余之言仍服功伐之剂后而果殁 　　一小儿御女甚蚤素有隂虚背忽患疽用参茋大补而不敛内热发热舌燥唇裂小便频数口干饮汤呕吐泻利耳闭目盲仰首晕颤振脉浮大而数余曰疮口不敛脾土败也舌燥唇裂肾水枯也小便频数脉气衰也内热发热虚火上炎也口干饮汤真寒之象也呕吐泻利真火衰败也耳闭目盲肝木枯也仰首晕颤振肾气已絶也余辞不治后果殁 　　一女子患瘰疬素性纵食生冷之物者且善怒经水非过期则不及而至肢体发热倦怠饮食少思而颤振不时余以为脾气不足肝经血少之故火盛而致此也余遂用以补中益气汤加钓藤钩炒山栀又用加味逍遥散加钓藤钩而愈又因饮食停滞吐泻酸臭更加发搐用五味异功散加钓藤钩而愈 　　一女子患流注发热而颤此肝脾气血不足经水过期虚火生风之症也先用补中益气汤加钓藤钩渐愈又用加味地黄丸而全愈 　　一女子不得继母之心久而郁怒遂患颤振面赤发热先用加味小柴胡汤次用加味归脾汤及加味逍遥散前后间服而寻愈但面色时青又用地黄丸逍遥散而安 　　一女子腹痈患此手足或急或纵先用四物加柴胡山栀丹皮钓藤钩以养血清肝火又用地黄丸以滋肾生肝血而愈【方见前各症】

　　薛氏医案卷六十九 <子部,医家类,薛氏医案> 　　钦定四库全书 　　薛氏医案卷七十 　　明　薛已　订 　　保婴撮要十五 　　痘疹受病之由 　　痘疹之由因儿在胎食母五脏血秽伏于命门或至天行时气或惊骇跌扑或饮食所伤因而发之状类伤寒其症面燥腮赤目胞亦赤呵欠顿闷乍凉乍热咳喷足稍冷耳冷尻冷多睡睡惊耳后有红丝赤脉此其候也五脏各具一证肝藏水疱肺藏脓疱心藏斑脾藏疹归肾变黑盖以太阳起于右肾之下煎熬左肾足太阳膀胱寒水夹脊上流上头下额逆手太阳丙火不得传道逆于面上故显是诸症盖壬癸寒水尅丙丁热火故也凡疮疹初起一发便出尽者必重疮夹疹者半轻半重稀少者轻里外防红者轻外黑里赤者防重外白里黑者大重疮端里黑防如针孔者势剧也青干紫陷睡昏汗出不止烦躁热渇腹胀啼喘大小便不通者困也 　　痘疹正状 　　痘疮正病蒸热一日稍凉现癍一日至三日足心齐渐大如珠结成脓窠饱满渐至苍蜡色自初红癍为始计七日当成靥结痂此则言其大略也人有虚实之不同病有浅深之各异脾胃充实血气调和皆依期而愈若调治失宜亏损脾胃或寒暄失度必致迁延大扺形势既正而无他症不必用药此先哲之格言也郑氏云凡疮痘欲出先发热轻者三日次五日逺者不过七日此约法也一日太阳传膀胱二日阳明传胃三日少阳传胆四日太阴传脾五日太隂传肾六日厥阴传肝七日还经五脏六腑传遍故七日而止也又有因伤寒至七日以后或已汗或未汗或吐下后热不除此毒气盛而未发热毒入胃发于皮肤成斑者状如蚊虫所啮赤者十生一死黑者十死一生及有胃热发黄者状如橘色下利者死又有成隐疹者或白泡者此皆伤寒热毒不除多变此疾故发癍不可用表汗药也 　　痘疮轻重 　　轻者作两三次出大小不等头面稀少胸前眼中皆无根窠红活肥满光泽形似水珠不渇防不烦躁○重者一齐出宻如蚕种顶陷如茱萸様或平头灰白色渴防烦躁头温足冷身热不除治之如法十全八九

　　轻变重所犯者七 　　不忌口味不慎饮食致伤脾胃○先曾泄防里虚毒气不能发出○冒风寒所谓春夏之气为顺秋冬之气为逆大忌感冐风寒损表○犯房室○饵凉药宜用滋补血气壮脾之药不宜清凉宣利之剂里寒则毒气不能攻出○秽气相触血气闻香则顺闻臭则逆顺则易出易靥逆则难愈○生人辄至恐外人由生产房室或临防而来或带醉或食腥气因此秽恶之触皆为害也 　　重变轻所慎者五 　　谨避风寒及房内有风亦宜避之惟夏不忌如遇狂风辄寒亦宜避之○常和暖寒则添衣热则减去务得中和毋令太过不及○节饮食忌柿橘西菱角水蜜等冷物恐内伤胃气尤忌肥肉油腻恐泄防忌醎物恐作渇忌酒葱蒜鱼羊等腥物恐致疮痒务使脾胃充实其疮易出易靥也○大便稠饮食调和不致泄防一日二日一次为调日行二三次为利三四日不行为秘○依方调理避风寒节饮食详症用药庶不致轻变为重矣 　　不治五症 　　咳声哑饮食挫喉○腹胀气促闷乱不宁○渇泻不止咬牙寒战○疮嫩易破痒塌不止○紫黑灰色顶陷喘渇

　　三日必出定已后身反发热闷乱烦渴者凶

　　疮已饱满如脓窠将收渐至苍蜡色有等无脓有黄白色自放标一日为始至七日收靥至十日收完此为正病有迁延八九日方靥至十四五日方完亦有之但不防渴闷乱其疮饱满无陷手按之坚硬皆好将收时渐退红肿或疮中收靥觉有黄蜡色或外面先靥根下皱皮男従面收至头背女从面收至胸腹收后离肉不粘易脱俱好有防渇痒痛有身收完足收迟亦不妨身防热不能食者亦有之只怕疮嫩易破闷乱痒塌者凶 　　靥　疮疹收靥之后预宜调理就有出外不避风寒不节饮食偏无病者莫非胃实体壮亦宜仔细 　　后　病初痊脏腑初安脾胃尚弱动止饮食过度复余　病喘咳腹胀必凶又血气尚弱动止太早病复皆凶况肌肉娇嫩冐风易得感寒头痛身热则 　　症则难治矣 　　腹胀气促根窠不赤之症 　　陈文宿先生云痘疮已出未愈之间或防渇腹胀气促其疮不光泽不起发根窠不红谓之表虚也先与十一味木香散以和五脏之气后与十二味异功散送七味肉豆蔲丸以助脏腑之气窃谓痘疮既出不光泽不起发不红活或泄泻作渇或肚腹作胀或气促作喘寒战咬牙或手足指冷肢体挛缩作渇饮汤阳气亏损内虚寒而外假热也用十二味异功散若作渇饮汤手足不冷者脾胃虚弱也用五味异功散凡痘疮先出不如式后出而红活或成片色赤而秽气者俱无妨 　　一小儿出痘四日腹胀泻渇脾胃虚寒也用十二味异功散一剂又用参茋内托散贯脓靥而忽寒热咬牙此脓贯而阳气亏损也用参附汤独参汤而愈 　　一小儿痘四日腹胀泻渇气促体倦此脾气虚也用人参白术散加木香煎送四神丸一服诸症顿止但脓迟作渇此表里血气俱虚用参茋四圣散大补汤而愈一小儿痘疮作渴腹胀小便不利此邪气壅滞也用木通芍药汤一剂诸症稍愈用参茋四圣散其浆渐贯用参芪内托散结靥而愈 　　一小儿痘疮将愈腹胀手足或冷或热此阳气虚寒也先用十二味异功散手足不冷此阳气渐复也乃用五味异功散加木香而愈 　　一小儿痘疮大便利而小便秘腹胀作喘手足并冷此脾气虚也先用葶苈木香散一剂又用五味异功散加木香二剂而愈后腹胀不食口角流涎仍用五味异功散而痊 　　一小儿痘疮将愈忽腹胀泄防侵晨为甚饮食不化余谓脾肾虚弱朝用人参白术散夕用二神丸而防止又用参茋内托散兼托里散而靥 　　一小儿痘疮腹胀泄防饮食不化此脾肾气虚用人参白术散豆蔲丸而愈

　　参茋内托散治脾虚发痒疮不溃倒靥 　　人参　黄茋【炒】当归　川芎　厚朴【姜制】防风【各五分】桔梗　白芷　官桂【各三分】紫草【五分】木香　甘草【各三分】 　　右入糯米一撮水煎量服之【寒战咬牙饮水防渴亦宜服之】 　　参茋四圣散治痘疮已出六七日不能长不生脓或痒塌 　　当归　芍药【炒】黄茋　川芎【各五分】白术　茯苓木通　紫草【如无红花代之】防风【各三分】糯米【二百粒】 　　右水煎母同服 　　葶苈木香散治大便自利小便澁滞喘嗽腹胀不能食多服为妙 　　猪苓　泽泻　茯苓　白术　官桂【各五分】滑石【二钱】葶苈　木通　木香　甘草【各五分】 　　右水煎量大小服之 　　木通芍药汤治痘疮作渇腹胀小便不利 　　木通　芍药　白术【各五分】川芎　陈皮　干葛【各三分】甘草【二分】 　　右水煎服

　　十全大补汤 　　当归　川芎　白芍药【炒】熟地黄　人参　白术白茯苓　甘草【炒】黄茋【炒】官桂【各等分】 　　右水煎量儿大小服 　　参附汤治痘疹阳气虚寒咬牙寒战手足并冷或吐泻不食饮沸汤不知热用独参汤加好真附炮如法者每剂先加一钱未应多加之更不应加至四五钱或等分亦无妨但用之以运其阳气如已脱者不治 　　独参汤治阳气虚弱痘疮不起发不红活或脓清不满或结痂迟缓或痘痕色白或嫩软不固或脓水不干或时作痒或畏风寒用好人参一两生姜五片大五枚水二钟煎八分徐徐温服婴儿乳母亦服 　　胡荽酒 　　用胡荽一把以好酒二钟煎一两沸令乳母含喷儿遍身头面并房中须烧胡荽香能辟除秽气使痘症出快若痘疹已出而饮食少思宜用枣子燃炙儿闻枣香尤能开胃进饮食解毒气若因饮食停滞未及消导者不宜用 　　托里消毒散 　　托里散【二方见痘痈】 　　七味白术散【即人参白术散方见痘疮属隂属阳】十一味木香散 　　十二味异功散【二方见痘灰白色】 　　五味异功散【方见痘寒战咬牙】

　　肉豆蔲丸 　　二神丸 　　四神丸【三方见泻渇咬牙】 　　发热口渇烦躁不止之症 　　陈文宿先生云疮疹始出一日至十日浑身壮热大便黄稠是表里俱实其疮必光泽起发必肥满必易靥而不致损伤也又云痘疮发热口渇烦躁不止者切不可与冷水蜂蜜柿子西等生物及清凉饮消毒散等药恐内损脾胃以致腹胀喘满寒战咬牙则难治窃谓前症若二便自调饮食温和口渇饮汤手足不热是谓虚热不可食生冷之物若二便秘结饮食喜冷口渇饮水手足并热是为实热可与冷水饮之凡痘出而热未止者既出尽则热自止 　　一小儿腹胀发热宻而根颗不明色不红活浆不满先君谓脾气虚而毒未尽也用参茋四味散痘果复出热止红活分明又用参茋内托散而靥 　　一小儿腹胀作渇发热成片先君谓脾气虚弱痘毒未尽用参茋四圣散二剂先出者贯浆后出者秽气而愈一小儿痘腹胀二便自利手足并冷先君云脾胃虚寒用十二味异功散一服又用五味异功散加木香二剂却去木香又一服而痊 　　一小儿痘疮发热作渇此痘出未尽脾胃虚而热也用人参麦门冬散一剂痘复出而热渇止用人参白术散而饮食进用参茋四圣散而浆溃用托里散而疮靥一小儿痘腹胀足冷内热作渇此胃气虚而津液不足也余先用五味异功散二剂又用参茋四圣散脓贯用人参白术散而靥 　　一产妇出痘寒战咬牙腹胀作渇足冷身热此脾胃内虚寒而外假热先用十全大补汤加桂附四剂乃去附易干姜又四剂却用参茋四圣散五味异功散加归茋而靥 　　一姙妇出痘发热足冷腹胀此脾气虚弱而毒未发也用紫草木香散及用八珍散而贯脓倍加参茋又数剂而愈 　　人参麦门冬散【一名麦门冬散】治痘疮发渇 　　麦门冬【一两】人参　甘草　陈皮　白术　厚朴【姜制各半两】

　　右每服三钱水煎量儿大小加减 　　按前方若因热毒作渴宜用之若因中气虚弱作渇当用人参白术散 　　紫草木香散治痘疮里虚痒塌黑防发热 　　紫草　茯苓　甘草　白术　木香　人参【各等分】糯米 　　右每服三钱水煎 　　清凉饮【方见大便不通】 　　人参白术散【方见发热属隂属阳】 　　托里散【方见痘痈】 　　十全大补汤【方见腹胀气促】 　　十一味木香散 　　十二味异功散【二方见痘灰白色】 　　参茋四圣散【方见腹胀气促】

　　八珍汤【方见顶防灰白色】 　　痘疮出迟属各经所主 　　陈文宿先生云痘疮出不快误言毒气壅盛用药宣利解散致脏腑受冷荣卫澁滞则气血不能充贯其疮不起发不光泽不充满不结实不能成痂多致痒塌烦躁喘渇而死窃谓海藏云痘疮出不快如身后出不快者足太阳经也用荆芥甘草防风汤身前出不快者足阳明经也用升麻葛根汤身侧出不快者足少阳经也用防风芍药甘草汤若便利调和而出不快者热在表也宜葛根汤防发之又有上中下三部先上部次中部又次下部才出齐而自愈又有作三次而出者钱氏云三日不快不出用消毒之药仍不出脉平静者本稀也不必服药大凡五六日间当解毒补托以尽发于表七八日间毒气不能尽出而反入于内必用药驱出之痘疹方云疮出迟而小便澁滞咳嗽有痰用仙圣散出而不长隠于肌肤用人参透肌散色赤而出不快用紫草透肌散出而不匀用升均汤出而不长不贯用参茋四圣散出而色不红活用紫草快癍汤出而小便赤澁用紫草木通汤出而浆不囘用参茋内托散若色赤而兼痒者属血虚有热用四物牡丹皮色白而兼痒者属气虚有热用五味异功散加当归木香若发热大便秘者用犀角消毒散发热大便调和者用人参麦门冬饮寒战渇防饮沸汤口不知热用十二味异功散作渇饮氷雪口不知寒用四顺饮地黄丸手足不冷饮汤温和者用五味异功散或托里散 　　一小儿发热痘出身凉根颗红活余谓表里血气皆实而不用药后果然凡三四日前先发热而痘出或热一次凉一次而痘出者毒势轻也皆不必用药其血气实而托里血气虚而宣毒者多致有误 　　一小儿痘出不快色次红活此血气虚弱用参茋四圣散出而色赤再剂色红活起发又用透肌散而靥一小儿第九日痘浆靥而热不止脉滑而数皆为不治先君谓痘未尽耳非败症也遂用快癍汤一剂果出一畨至十七日而痂落 　　一男子发热咳嗽喷面燥腮颊目胞皆赤遍身赤防余谓此心脏痘疹之状也彼因疑惑而未用药饵旬余赤防皆为脓疱且红活起发余谓痘疹明矣既红活发起不必服药至十七日大便下脓血疮痂而痊 　　紫草透肌散治痘疮色赤不快或痒塌 　　紫草　蝉蜕　木通　芍药　甘草【炙各等分】 　　右每服三钱水煎 　　人参透肌散治痘疮虚而有热虽能出快而不齐整隠于肌肤间者 　　人参　紫草【如无红花代之】白术　茯苓　当归　芍药木通　蝉蜕　甘草　糯米【各等分】 　　右每服三钱水一盏半煎半盏徐徐服

　　紫草木通汤治痘疹出不快小便赤澁 　　紫草　木通　人参　茯苓　糯米【各等分】甘草【减半】 　　右每服二钱水煎 　　防风芍药甘草汤 　　防风　芍药　甘草 　　右每服一二钱水煎 　　荆芥甘草防风汤 　　荆芥　甘草　防风【各等分】 　　右每服一钱水煎 　　升均汤治痘疮已出不均或吐泻热渇 　　升麻　干葛　芍药　人参　白术　茯苓甘草　紫草茸【如无红花代之】 　　右每服三五钱姜水煎量服之

　　四物汤治痘疮血虚发热或烦躁不寐作痒色赤芍药【炒】川芎【各一钱】当归　熟地黄【各二钱】 　　右水煎服 　　仙圣散治痘出不快小便赤澁咳嗽有痰 　　紫草　枳殻　黄茋　甘草　木通【各等分】 　　右每服二钱水煎 　　十二味异功散【方见顶陷灰白】 　　葛根汤 　　参茋内托散【二方见腹胀气促】 　　升麻葛根汤【方见水痘庥痘】 　　紫草快癍汤【方见大便不通】 　　四物汤【方见痘疮出迟】 　　人参麦门冬散【方见前】

　　参茋四圣散【方见腹胀气促】 　　五味异功散【方见寒战咬牙】 　　犀角消毒散【方见】 　　清凉饮【方见大便不通】 　　地黄丸【方见痘疮发热属隂属阳】 　　泄泻咬牙作渇之症 　　陈文宿先生云痘疮防水谷或白色或淡黄者宜服十一味木香散送肉豆蔲丸若防多津液内耗血气不荣其疮虽起发亦不能结靥如身温腹胀咬牙喘渇者难治縁津液枯耗而饮水不止荡散真气故多死也速与十一味木香散救之如不愈急用十二味异功散窃谓荳蔲丸治阳气虚寒滑泻之澁剂盖肾主大便若因肾气不固而致前症者宜用十一味木香散或六君子汤送四神丸若欲泻不泻脾气虚而下陷也用补中益气汤加肉荳蔲饮食不化手足并冷脾气虚寒也用四君子汤加附子 　　一小儿出痘泄泻腹胀烦渇饮沸汤而不知热先君谓阳气虚寒用十一味木香散二剂泄防顿止饮汤嫌热此阳气复也乃用六君干姜木香归茋而靥 　　一小儿痘疮愈后泄防饮食不化此脾肾气虚用六君补骨脂肉荳蔲泻止用参茋四圣散接补元气而痊一小儿发热饮冷唇舌皱烈泻粪秽臭先君以为内蕴用前胡枳殻散一剂稍愈又用竹叶石膏汤加漏芦乳母服之其儿顿安 　　一小儿痘后作泻久不愈而肌体骨立此脾肾虚弱也用二神丸五味异功散渐愈因停食吞酸作泻肚腹重坠此脾气下陷也先用补中益气汤为主佐以五味异功散渐愈又用参茋四圣散治其疮而痊 　　一小儿出痘发热燥渇色黯出血足热腰痛此脾肾虚热用圣济犀角地黄汤一剂却用地黄丸料数剂而贯又用参茋内托散而痊 　　一小儿痘疮将愈侵晨泄泻饮食不化余以为肾泻朝用补中益气汤夕用二神丸而愈

　　四神丸治脾肾虚弱大便不化饮食不思或泄泻腹疼等症 　　肉豆蔲【二两】补骨脂【四两】五味子【二两】吴茱萸【浸炒一两】 　　右为末用水一钟生姜八两红枣一百枚煑熟取枣肉丸小豆大每服二三十丸食前白汤下去五味子吴茱萸名二神丸 　　二神丸治疮因脾肾隂虚泄泻 　　补骨脂【四两】肉豆蔲【二两生用】 　　右为末用红枣四十九枚生姜四两水一钟煑干取枣肉丸桐子大每服二三十丸白滚汤下 　　肉荳蔲丸治泻水谷或白或淡黄不能止者 　　白龙骨【煅】诃子肉【半两】木香　缩砂仁【各二钱】肉荳蔲【半两】赤石脂【七钱半】枯白矾【七钱半】 　　右为末糊丸黍米大一周岁每服三五十丸三嵗儿服百丸米饮下防甚者煎木香散或异功散送下 　　竹叶石膏汤治痘疮胸中烦热小便赤澁口干作渇兼有赤癍者亦宜服犀角散【方见顶陷心烦】 　　七味白术散【即人参白术散方见后】 　　六君子汤

　　四君子汤 　　十一味木香散 　　十二味异功散【四方见痘灰白色】 　　托里散【方见痘痈】 　　五味异功散【方见寒战咬牙】 　　前胡枳殻散【方见涕唾稠粘】 　　痘疮发热属隂属阳之异 　　陈文宿先生云痘疮之症有阳盛隂虚有隂盛阳虚阳盛者饮氷雪而不知寒隂盛者饮沸汤而不知热阳盛则补隂用木香散加丁香官桂隂盛则补阳用异功散加木香当归窃谓经云大寒而甚热之不热是无火也当益火之源以消隂翳大热而甚寒之不寒是无水也当壮水之主以镇阳光若前症发热作渇手足并冷大便自利喜饮热汤此阴盛也宜用十二味异功散八味丸若发热作渇大便秘结手足并热喜饮冷水此阳盛也宜用四顺散六味丸若烦热作渇面赤睛白此为肾经虚热宜用地黄丸之类治之及时亦有生者京师小儿出痘或作渇喜饮冷水者恣与饮之再不服药如期而愈亦无痘毒之患葢北方人卧火坑饮烧酒有热与水相搆而然也小儿面色目睛多白者乃禀肾气虚也出痘必作渇用地黄丸煎与恣饮多有生者 　　一小儿痘寒战咬牙泻渇腹胀手足并冷时当仲夏饮沸汤而不知热此脾胃虚寒之极也先用十二味异功散一剂顿安又用六君附子一剂后用五味异功散而愈 　　一男子出痘色紫作渇饮水腰痛足热耳聋此禀肾气不足用加减八味丸料煎与恣饮热渇顿止佐以补中益气汤加五味子麦门冬滋其化源而愈 　　一小儿十四岁出痘色黯两足及腰热痛便秘咽干口渇引饮先君谓禀肾不足用加减八味丸料作大剂煎与恣饮至二觔诸症悉退又佐以益气汤及八珍汤各十余剂而痊 　　一小儿痘疮发热作渇腹胀寒战咬牙饮氷雪而不知寒悉似火症但两足并冷此阳气虚寒也先用十二味异功散一剂随用五味异功散加姜桂渐愈乃去桂又二剂而痊

　　六味地黄丸治肾虚痘疮发热作渇等症 　　熟地黄【八两杵膏】干山药　山茱萸【肉各四两】泽防　白茯苓　牡丹皮【各三两】 　　右为末入地黄膏量加米糊丸如小豆大煎服尤好 　　七味白术散【一名人参白术散】治胃气虚弱或因尅伐或因吐防口干作渇饮食少思如饮冷者去木香 　　藿香　白术　木香　白茯苓　甘草【炒】人参干葛 　　右每服五钱水煎徐徐服 　　八珍汤 　　十一味木香散 　　十二味异功散【三方见痘灰白色】 　　补中益气汤 　　五味异功散【二方见寒战咬牙】 　　加减八味丸【即六味地黄丸加五味子肉桂】

　　清凉饮【方见大便不通】 　　痘疮大便不通之症 　　陈文宿先生云痘疮四五日不大便以肥猪脿白水煑熟切豆大五七块与食之滋润脏腑疮痂易落切不可妄投宣利之药恐真气内虚疮毒入里如六七日身壮热不大便其脉紧盛与三味消毒饮防利之窃谓前症若毒在肌肉而未能尽发脉浮而者最宜此药疏解其毒若脉沈而者宜用前胡枳殻散疏通毒气以絶其源若口舌咽喉肿痛疮毒甚也用射干鼠粘子汤若大便既通作渇饮汤脾胃气虚也用人参白术散凡燥粪在直肠不能下者宜用猪肝汁导之忌用疏利之剂恐复伤胃气则疮未出者不能发出已出者不能贯靥大抵分辨虚实当以手足冷热或饮水饮汤验之一小儿大便不通痘赤作痛发热口渇手足并热此余毒内作用前胡枳殻散一剂大便随通诸症顿退又与六味活血散而愈 　　一小儿痘疮发热作渇焮赤胀痛大便秘结此热毒在内先用清凉饮一剂诸症稍退又用鼠粘子汤一剂诸症全退再用紫草快癍汤而贯脓更用消毒饮而痘靥一小儿痘赤狂喘大便不利此胃经有热先君治以犀角地黄汤芹艾汁而痊 　　四顺清凉饮治瞔热颊赤作渇四肢惊掣大便秘澁 　　赤芍药　当归　甘草　大黄【各等分】 　　右每服一钱水煎 　　按清凉饮乃苦甘防泻内热之剂若热毒在内大便不通表无他症宜用之连翘饮乃苦寒发表内疏之剂若表里实热烦渇饮冷大便不通小便秘结者宜用之不可过剂恐妄发则成癍烂妄下则成虚脱也 　　消毒饮 　　荆芥【二钱】甘草【一钱】防风　牛蒡子【各一钱半】 　　右水煎量服之 　　射干鼠粘子汤【方见痘咽痛】

　　三味消毒散 　　人参白术散【二方见靥发热】 　　前胡枳殻散【方见涕唾稠粘】 　　六味活血散【方见痘痈】 　　紫草快癍汤 　　清凉饮 　　消毒饮【三方见大便不通】 　　犀角地黄汤【方见顶陷心烦】 　　欲靥不靥欲落不落之症 　　陈文宿先生云痘疮自始出至十三日当忌外人恐有卒暴风寒秽恶或狐臭之气触之父母仍忌房事若痘欲靥不靥其痂欲落不落若腹胀烦渇忌食水蜜生冷之物若食之转渇而死急与木香散救之如身热烦渇者宜服人参麦门冬散身热大渇人参白术散如不愈仍服木香散窃谓前症乃脾胃气虚津液不足所致非实热为患也如身热烦躁手足发热脾胃有热也用人参麦门冬散身热作渇手足防冷者脾胃气虚也用人参白术散腹胀泄泻或寒战咬牙脾胃虚寒也用十一味木香散泄防气促手足并冷脾气脱陷也用十二味异功散凡疮结痂作靥皆由元气充实而内融也若审见虚弱便与滋补血气无亏可保终吉若见不靥而投补剂恐不及而误矣 　　一小儿十二嵗出痘不靥腹胀泄防不食手足并冷先君谓脾气虚寒用十一味木香散一剂诸症顿愈再剂不时索食但恶寒此脾气犹虚也用五味异功散加木香及六君子汤而诸症愈又用参茋内托散而痂脱一男子三十岁遍身发热作痛有赤颗旬余始知为痘用参茋四圣散托里散各四剂欲靥不靥用十全大补汤数剂而痂脱 　　一姙妇出痘月余欲靥不靥面赤晡热此肝脾血虚而有热也先用加味逍遥散热退又用八珍牡丹皮而热止但气血皆虚用十全大补汤而痂脱

　　一小儿出痘贯脓不靥症如实热余谓血气虚甚之假热也用十全大补汤数剂渐愈忽又恶寒余又曰此邪气退而真气遂见虚象也仍用前药内参茋各五钱数剂而愈 　　十全大补汤治禀赋不足寒热目汗食少体瘦发热作渇头痛运【方见气促】 　　逍遥散【即加味逍遥散去牡丹皮山栀】治乳母肝脾有热致痘疮欲靥不靥欲落不落 　　当归　甘草【炙】芍药【酒炒】茯苓　白术【炒】柴胡【各一钱】 　　右水煎母子同服 　　十一味木香散 　　十二味异功散【二方见痘灰白色】 　　六君子汤【方见痘灰白色】 　　五味异功散【方见寒战咬牙】 　　人参麦门冬散 　　人参白术散【方见靥发热】 　　参茋托里散

　　托里散【二方见痘痈】 　　涕唾稠粘大便坚实之症 　　陈文宿先生云疮痘涕唾稠粘身热鼻干大便如常小便黄赤用人参清膈散如痰实壮热胸中烦闷大便坚实卧则喘急用前胡枳殻散窃谓前症若肺胃实热气郁痰滞或大便秘结小便赤澁烦渇饮冷宜用人参清膈散表散外邪防通内热使邪不壅滞若毒蕴脏腑大便秘结用前胡枳殻散疏导其里调和荣卫使邪自解散若痰嗽涕唾鼻塞不利宜用惺惺散或参苏饮发散外邪庶元气不伤痘疮轻而易愈 　　一小儿痘疮涕唾稠粘鼻塞不利此风邪所伤肺用参苏饮一剂稍愈又用惺惺散而痊 　　一小儿痘赤壮热痰甚烦躁饮冷此脾肺实热用人参清膈散顿退又用芹菜汁而靥 　　一小儿痘疮作渇饮冷痰涎不利此上焦热毒所致先君用人参清膈散犀角地黄汤各一剂热退痰清又用四圣散而痘起浆贯用参芪四圣散浆囘痂脱 　　一小儿涕唾稠粘大便黑屎此胃经热毒先君用圣济犀角地黄汤芹菜汁而痊 　　一小儿痘愈后涕唾口干饮汤腹胀此胃气虚热而津液不足也先用人参白术散二剂后用五味异功散而愈又用参茋四圣散参茋内托散而痊 　　一小儿涕唾稠粘痰喘作渇大便不利此热毒蕴于内用前胡枳殻散一剂诸症顿退又用济生犀角地黄汤二剂而愈 　　前胡枳殻散治涕唾稠涎痰实壮热胸中烦闷大便坚实卧则喘急 　　前胡　枳殻【麸炒】赤茯苓　大黄【炒】甘草【炙各等分】 　　右每服三钱水煎如身温脉防并防者不可服按前方若肺实胃热气郁痰滞大便秘结小便赤澁烦渇饮冷脉数宜用此方以表散外邪疏通内脏使邪气不壅滞且痘疮轻而易愈

　　紫草四圣散治痘疮出迟倒靥或小便赤澁发热 　　紫草　木通　甘草【炒】黄茋【炒各等分】 　　右每服二三钱水煎服加欵冬花桔梗等分名仙圣散 　　参苏饮治时气伤风发热恶寒咳未明痘症疑似之间此药甚为穏当 　　前胡　人参　紫苏叶　干葛　半夏　茯苓【各三分】枳殻　陈皮　甘草【炙】桔梗【各二分】 　　右水煎服 　　人参白术散治胃气虚弱涕唾稠涎或因尅伐吐泻口干作渇饮食少思【方见属隂属阳即七味白术散】 　　五味异功散【方见寒战咬牙】 　　人参清膈散【即十六味清膈散】 　　犀角地黄汤【二方见顶陷心烦】 　　四圣散【方见发热属隂阳】 　　参茋四圣散

　　参茋内托散【二方见腹胀气促】 　　惺惺散【方见】 　　顶陷灰白泻渇之症 　　陈文宿先生云痘疮出二三日始出如粟米状或菉豆大似水珠光泽明净根窠红者不须服药若四五日大小不等根窠光泽明净者亦不须服药如陷顶灰白防渇者服木香散丹溪先生云痘疮灰白色净者怯者作寒看燥者勇者焮发者作热看若初出之时色白者便须大补气血参茋芎归术芍甘草升麻木香丁香泻者加诃子肉荳蔲若白色将靥如豆殻者盖因初起饮水过多其靥不齐俗呼倒靥不妨但服实表之剂自愈如毒郁于里大小便秘者随通利之窃谓前症不起发不红活者此因脾肺气虚用参茋四圣散顶陷灰白防渇者脾肺虚寒用木香散异功散若灰白色或痒而脓不贯用紫草四君木香色赤或痒而脓不贯用紫草木通汤贯而脓清稀用参茋内托散不应加附子缓则不救已上危症如出赠痘多有生者 　　一小儿色淡白痒塌此脾肺气虚血弱也用紫草快癍汤参术各三钱二剂稍应又二剂红活起发又用托里散参术各三钱贯脓而愈 　　一小儿九嵗痘色白手足冷此脾胃虚弱用六君子汤加木香当归紫草四剂又用参茋四圣散加参茋各三钱而靥至十七日发热烦渇脉洪大而虚用八珍汤而愈 　　一小儿十六岁痘色白脉虚浮按之甚防而短形气倦怠饮食少思此血气虚弱用紫草木香散内人参五钱十剂色防赤又用独参汤而贯乃用十全大补汤补中益气汤共用参二斤余而靥随入科举毕发热痕痒淡赤昏倦不食急灌以独参汤而苏又用斤余却用十全大补汤补中益气汤而安 　　一小儿痘疮七日变灰白色手足并冷腹痛泻渇先君谓阳气虚寒用十二味异功散不信已而饮沸汤不知热始投前药二剂阳气顿复却用独参汤参茋四圣散而愈 　　一小儿十五岁因科举劳伤元气出痘色白贯脓不靥眼闭昏愦饮食与之则食手指轻揑不冷重按良久则冷其脉轻诊而浮重按如无不及两寸此阳气虚弱而无邪耳用人参一两干姜一钱五枚二日进四剂结靥眼开又二剂其眼常开呻吟不絶再剂却佐以补中益气汤二十一日始言但气短云遍身痛如锥索食月余而靥始末悉用前二汤更无他饵 　　一孕妇发热坠胎昏愦遍身见痘灰白色饮食药饵到口即作呕惟灌热汤则饮之乃择壮年妇乳灌之不辍日灌数碗旬余省索食云胸腹胀满此脾气虚而乳食壅滞令细呷浓茶半钟胸满即寛四十余日而靥后因劳心发热如炙用君参茋炮姜而痊 　　一男子年三十发热头痛四肢拘急服解表之药热益甚遍身红防渐成脓窠已灰白此痘疮因气虚耳用参茋四圣散托里散色赤脓贯而靥 　　一小儿第十日不红活浆不满先君谓气血虚弱用参芪托里散数剂出赠痘红活起发又用十全大补汤而愈

　　十一味木香散 　　木香　大腹皮　人参　桂心　赤茯苓　青皮前胡　诃黎勒【去核】半夏　丁香　甘草【炙各三钱】 　　右每服三钱生姜三片水煎量大小服 　　十二味异功散 　　木香　官桂【各三钱去粗皮】当归【三钱半】人参　茯苓　陈皮　厚朴　白术【各三钱】半夏　丁香　肉荳蔲【二钱半】附子【炮去皮一钱】 　　右每服三五钱姜五片枣三枚水煎量大小服此药家传五世累经效验 　　愚尝治痈疽隂症凡襍症阳气脱陷与寒气逼阳于外者发热烦躁口干作渇投以姜桂附子之类津液顿生烦热顿退其应如响人但不习而察之耳 　　八珍汤治痘疮气血俱虚者此方主之若因脾气虚弱而不能生血者宜用异功散 　　当归【一钱】川芎【五分】芍药【炒七分】熟地黄【酒拌】人参　白术【炒】茯苓【各一钱】甘草【炙五分】 　　右每服二三钱姜枣水煎 　　豆防丸【方见咬牙】 　　内托散【即托里散方见痘痈】

　　紫草快斑汤【方见大便不通】 　　四君子汤 　　六君子汤【二方见不靥】 　　参芪内托散【方见腹胀气促】 　　紫草木香散【方见大便不通】 　　补中益气汤【方见寒战咬牙】 　　四圣散【方见痘出不快】 　　参茋四圣散 　　十全大补汤 　　独参汤【三方见腹胀气促】 　　紫草木通汤【方见痘出迟】 　　寒战咬牙饮水防渇之症

　　陈文宿先生云痘疮六日至七日肥满红活光泽八日至九日肥满苍蜡色者皆不须服药如身温气促口干肚胀足冷寒战咬牙饮水防渇者急用木香散加官桂丁香服之如不愈服异功散盖咬牙者齿稿也窃谓前症若手足并冷渇饮热汤大便泄防者阳气虚寒也宜热补之手足不冷大便不利渇饮温汤者脾气虚热也宜调补之手足不热大便不利渇饮热汤者脾胃虚弱也宜温补之治者审焉 　　一小儿出痘寒战咬牙四肢倦缩大便自利手足并冷喜饮热汤此阳气虚寒也用十二味异功散末二钱诸症顿退又用人参白术散参茋四圣散而靥 　　一小儿十四岁面色忽赤忽黑出痘寒战咬牙作渇烦热喜饮热汤此阳气虚寒也用十全大补汤散烦渇顿止乃以八珍倍加参茋至脓贯又作渇面赤此脓成而血气虚也用当归补血汤八珍汤而靥至月余面赤烦渇或时昏愦痘痕如赭或时作痒脉洪大按之如无此血脱也用大剂当归补血汤而安 　　一小儿痘疮寒战咬牙内热作渇形气倦怠虽起发而欠红活此阳气虚弱也用参茋四圣散而结痂忽作防发热此脾气虚也用人参白术散参芪内托散而靥一小儿痘疮咬牙面黄饮汤此阳气虚弱也用五味异功散加木香而愈后仍咬牙面赤作渇至夜为甚此脾肾隂虚也用地黄丸大补汤而愈 　　一小儿脓不贯兼寒战咬牙腹胀属脾胃虚弱用四君肉桂归茋肉豆防又用参茋四圣散而痊后用托里散四君子汤而靥 　　一小儿痒塌寒战咬牙喜饮温汤手足不热属阳气虚弱也用参茋四圣散诸症已退用参茋托里散其浆渐贯用十全大补汤其痂顿靥 　　一小儿十四嵗痘将愈忽寒战手足并冷脉防细而不及两寸乃脾气虚热用五味异功散独参汤十全大补汤而愈 　　一妇人愈后寒战脉浮大按之防细此血气虚也用十全大补汤三十余剂而愈后因劳寒热往来寒时手足如氷热时手足如炙脉浮大重按则细此阳气虚甚也朝用补中益气汤加桂附各一钱夕用八味丸料倍加桂附各五十余剂而安 　　一小儿咬牙作渇面色忽白忽赤脉洪数按之无力左闗尺为甚此属肾虚也用地黄丸补中益气汤寻愈后因惊面青目赤呵欠咬牙手寻衣领此肝经虚热用加减八味丸料煎与恣饮顿安又用补中益气汤而痊一小儿咬牙作渇饮冷大便防秘寒战痘赤多在身侧此属胆经虚热也用小柴胡汤柴胡麦门散各一剂又用加味四物汤而痊 　　当归补血汤治痘疮血气亏损或妄服峻剂致血气俱虚肌热大渇喜饮目赤面红昼夜不息其脉洪大而虚重按全无其症似宜服白虎汤但脉不长实为可验耳若服白虎汤必死 　　黄茋【炙一两】当归【二钱】 　　右水煎徐徐服

　　补中益气汤 　　人参　黄茋【炒】白术　甘草　当归　陈皮【各一钱】柴胡　升麻【各二分】 　　右姜枣水煎徐徐服 　　五味异功散 　　人参　茯苓　白术【炒】甘草　陈皮 　　右每服二三钱姜枣水煎为末调服亦可 　　加减八味丸【即六味丸加五味子四两肉桂一两】治肾经阴虚虚火上炎作渇咬牙或口舌生疮或痰涎涌盛 　　六味地黄丸【加肉桂附子各一两名八味丸二方见发热属隂属阳】 　　独参汤【方见腹胀气促】 　　小柴胡【方见癍症】 　　十一味木香散 　　十二味异功散【二方见痘灰白色】

　　十全大补汤【方见腹胀气促】 　　八珍汤 　　柴胡麦门冬散【二方见顶陷灰白】 　　参茋四圣散【方见顶陷心烦】 　　七味白术散【方见痘发热即人参白术散】 　　薛氏医案卷七十 <子部,医家类,薛氏医案> 　　钦定四库全书 　　薛氏医案卷七十一 　　明　薛已　订 　　保婴撮要十六 　　不靥闷乱哽气腹胀之症

　　陈文宿先生云痘疮十一日至十二日当靥不靥身热闷乱不宁卧则硬气腹胀泄泻寒战咬牙急用异功散加木香当归以救隂阳表里助其収靥窃谓前症若手足并冷属脾胃虚寒宜用十二味异功散手足防冷属脾胃虚弱宜用五味异功散加木香若手足热大便秘属脾胃实热宜用清凉饮救其隂以抑其阳 　　一小儿痘寒战咬牙泻渇腹胀手足冷时仲夏饮沸汤口不知热先君谓脾气虚寒用十二味异功散一剂顿安又用五味异功散调补而愈再用参茋四圣散而愈一小儿痘不结痂发热饮汤哽气腹胀此脾气虚弱用五味异功散参茋四圣散而愈后噫气下气欲服枳殻之类余谓噫气属心火虚下气属脾气虚朝用六君子汤加姜桂夕用补中益气汤而愈 　　一小儿哽气喘咳腹胀下气手足不冷不热此脾虚不能摄气而腹胀下气肺虚不能摄气而哽气喘咳用五味异功散加升麻而愈 　　一小儿痘将愈足冷哽气腹痛手冷至臂唇青面白属脾胃虚寒也用五味异功散加附子二剂足稍温又用六君姜桂二剂诸症渐退乃去姜桂服之而痊 　　一小儿痘不结痂作渇饮冷大便秘结此肠胃有热也先用清凉饮末一钱大便和而顿靥又用人参麦门冬散八珍汤而痊 　　一小儿痘不结痂用补中益气汤地黄丸料煎服而愈次年毕姻后寒热作渇头运脉洪数按之防细此脾肾虚火上炎也以前药各加肉桂五分引火归经而愈一小儿痘不靥发热因乳母有肝火用加味逍遥散人参白术散母子俱服而热止又用柴胡麦门冬散而痊一小儿十五岁乆而结痂寒热往来脉洪数按之无力用十全大补汤而痊后因劳寒热复发用补中益气汤而安 　　六君子汤治脾气虚弱或因尅伐之剂亏损中气饮食少思或痘疮不起发灌浆结痂 　　人参　白术【炒】茯苓　陈皮【炒】半夏【汤洗】甘草【炒各等分】 　　右三五钱姜枣水煎徐徐服 　　四君子汤【即六君子汤去陈皮半夏】 　　四顺清凉饮王海藏先生云痘疹脓贯而不焦者由治失清凉之法内外热毒无以收敛辟如五谷得阳气而成熟得阴气而成实用清凉饮子下之【方见大便不通】 　　十二味异功散【方见顶陷灰白】

　　人参麦门冬散【方见发热口渇】 　　柴胡麦门冬散【方见作痒搔破】 　　加味逍遥散【方见欲靥不靥】 　　补中益气汤 　　五味异功散【二方见寒战咬牙】 　　参茋四圣散 　　十全大补汤【二方见腹胀气促】 　　人参白术散【即七味白术散】 　　地黄丸【二方见发热属隂阳】 　　两目生翳痕黯凹凸之症 　　陈文宿先生云痘疮十二日至十三日疮痂渐落其瘢犹黯或凹或凸肌肉尚嫩不可洗澡并忌五辛煎之物恐热毒上薰肝膈眼生瘴翳或有是患用糓精草散治之窃谓前症目为肝之窍或肝经风热或肝经血虚或肝经热毒或肝经寒热相抟或肝疳内热或乳母肝经有热或食膏粱厚味故多犯其目若失扵早治多成废疾 　　一小儿出痘两眼不开先君谓肝经有热用消毒化癍汤母子服之而愈

　　一小儿两目不开先君谓肝经热毒先用柴胡麦门冬散又用四物汤加山栀而愈 　　一小儿痘疮目赤肿痛此肝火为患用柴胡麦门冬散谷精散而愈 　　一小儿痘将靥目不开脉浮而无力右闗按之缓弱此脾气虚耳用补中益气汤加蔓荆子二剂去蔓荆子又数剂而愈后每劳役目中作胀不能开合朝用补中益气汤夕用五味异功散而愈 　　一小儿眼痛不开属肝经风热用柴胡麦门冬散犀角地黄汤加柴胡各一剂开而见赤翳迷漫仍用前药加谷精草而愈 　　一小儿出痘目闭二十余日用清肝解热之药两目虽开其睛已伤此失于早治也 　　一小儿目中出痘作痛肝脉洪有力先用小柴胡加龙胆草生地黄一剂而痛稍止乃用四物柴胡山栀一剂痛全止再用加味逍遥散蝉菊散而愈 　　一小儿目中出痘肝脉数此木火相抟用四物山栀牡丹皮柴胡二剂再用加味逍遥散二剂肝脉平和又用四物牡丹皮而靥但目有青翳用蛇蜕散三味□精草散而痊 　　一小儿素食膏粱目中出痘作痛口渇大便坚实左右关洪数有力长此形病脉俱实先用柴胡栀子散泻黄散各一服又用柴胡栀子散柴胡麦门冬散而痊一痘儿眼不开肝脉数按之有力同柴胡栀子散子母服之眼渐开又因母劳怒仍闭用加味逍遥散而愈后复闭用柴胡麦门冬散而痊 　　一小儿目中生翳诊其肝肾疳症用九味芦荟丸六味地黄丸及粉丹散翳渐退又用柴胡麦门冬散而痊羊肝散治痘毒入眼或无辜疳入目 　　宻防花　青箱子　决明子　车前子 　　右为末用宻防花末三钱余药各一钱以羊肝一叶薄批掺上湿用纸裹煨熟空心食之 　　蛇蜕散治痘毒目翳

　　蛇蜕【二钱为末】蒌仁【五钱研烂】 　　右为末用羊肝一片批开入末二钱用线紥米泔煑熟频与儿食外用粉丹散 　　三味谷精草散治痘疹翳膜遮睛瘴瞳子 　　谷精草【一两】蛤粉　黑豆【各二两】 　　右为末用雄猪肝一叶竹刀批开掺药在内以麻线防定砂礶内水煑熟令儿食之 　　蝉菊散治癍痘入眼或病后生翳障 　　蝉蜕【洗】白菊花【各等分】 　　右每服一钱水煎入蜜少许量儿服 　　二味谷精草散治痘疮已靥目翳膜障瞳神隠澁泪出乆而不退 　　谷精草【一两】生蛤粉【二两】 　　右为末用獖猪肝一叶竹刀批片子掺药在内以绵扎入砂器内水煑令儿熟食之 　　粉丹散【即吹耳丹】治眼生翳膜

　　轻粉　黄丹 　　右为末竹筒吹耳内左眼有翳吹右耳右患吹左耳即退 　　通神散治癍疮入目内生翳障 　　白菊花　菉荳末【生用】谷精草【各等分】 　　右为末每服一钱干柿一个米泔水一盏煑干末不拘时但食柿饼五七次至七日可见效 　　黄柏膏治痘疮初出就涂面则痘疮不生于面目用之若迟虽出亦稀 　　黄栢【一两】菉豆　甘草【各四两生用】 　　右为细末清油调如膏従耳前眼唇面并涂之日三五度 　　羊肝丸治痘疮入目不能开 　　羯羊肝【一具生用】黄连【炒为末】 　　右先将羊肝去筋膜于石器内捣烂入黄连末丸如桐子大毎服二三十丸食后清茶送下 　　蝉蜕散治癍疹入目半年已过者一月取效

　　蝉蜕【一两】猪悬蹄甲【二两瓦罐内用盐泥封烧存性】 　　右二味为末入羚羊角末五钱每服五分白汤调下 　　九味芦荟丸治肝经积热面目生翳耳中出水大便不调肢体消瘦等症【方见疳蚀症】 　　小柴胡汤【方见瘢症】 　　柴胡麦门冬散【方见作痒搔破】 　　四物汤【方见痘疮出迟】 　　六味地黄丸【方见痘疮发热属隂属阳】 　　泻黄散【方见靥后发热咽痛】 　　消毒化癍汤【即消毒救苦汤方见夹疹痘】 　　加味逍遥散【方见欲靥不靥】 　　柴胡栀子散【即柴胡清肝散方见作痒搔破】 　　补中益气汤

　　五味异功散【二方见寒战咬牙一名小异功散】 　　靥后发热咽痛不利之症 　　陈文宿先生云痘疮收靥之后浑身壮热经曰不除别无他症用柴胡麦门冬散如不退服人参白术散若风热咳嗽咽喉不利用桔梗甘草防风汤窃谓前症有因热毒未解者有因胃气虚热者有因胃气实热者其因不能枚举当临症制宜而药之 　　一小儿咽痛壮热痘痕色赤手防热此余毒未解用柴胡麦门冬散而安七日之后复热手指初揑似热久揑则冷此脾气虚也用五味异功散而痊 　　一小儿痘咽痛大便不实口渇饮汤手足不热此脾胃虚弱也用人参白术散而大便实但不时寒热用加味逍遥散而愈 　　一小儿痘咽痛发热作渇面赤饮冷此胃经实热也用射干鼠粘子汤而愈因食厚味复发手足并热用防黄散一剂而痊 　　一小儿痘咽痛发热饮冷大便黄色手足指热此脾胃实热也用防黄清胃二散各一剂而愈后因乳母食厚味儿口角流涎不能吮乳仍用前药治母而愈 　　一小儿痘咽痛足热余谓此禀足三阴虚而无根之火上炎也古人有云痘归肾经必不可救当用壮水之剂亦有生者奈彼不悟翌日果腰痛咽哑始信余言乃用大剂地黄丸料加五味子并补中益气汤而愈 　　一男子出痘上体甚热两足俱冷喉痛作渇疮亦不起发此禀肾经虚热也以六味地黄丸料煎与恣饮渐愈又用八珍汤而痊 　　一小儿面色素白出痘咽痛发热面赤作渇饮汤手足指冷此禀足三阴虚也用大剂加减八味丸料煎与恣饮又以益气汤助其脾肺以滋化源痛止热退而愈射干鼠粘子汤治痘疹咽喉作痛及痘疹后痈疽疮毒鼠粘子【即牛蒡子】甘草　升麻　射干【各二钱】 　　右水煎量服之 　　泻黄散治脾胃实热患疮口渇饮冷

　　藿香叶【七叶】石膏【煅五钱】甘草【三钱】防风　山栀仁【炒各一两】 　　右为末每二钱水煎入蜜少许婴儿乳母服之 　　六味地黄丸【方见痘疮发热属隂属阳】 　　清胃散【方见痘不结痂】 　　八珍汤【方见顶陷灰白】 　　人参白术散【即七味白术散方见痘疮发热属隂属阳】 　　柴胡麦门冬散【方见作痒破】 　　加减八味丸【即六味丸加五味子肉桂】 　　加味逍遥散【方见欲靥不靥】 　　五味异功散 　　补中益气汤【二方见寒战咬牙】 　　顶陷心烦狂躁气喘之症

　　陈文宿先生云痘紫色顶陷心烦狂躁气喘妄语或如见鬼神内热便秘者宜用龙脑膏子猪尾膏如无内热大便不实不可轻服窃谓前症多因初起热盛之时失于解利所致亦有因痘毒未尽有因胃经有热有因肺胃有热有因心脾有热烦躁痘裂出血便血衂血屎黑痕赤详见各症大凡作渇发热手足指冷或大便秘结者内有热也切不可禁其饮水观张子和述水中儿事良可验矣盖热极故得水而生也 　　一小儿痘疹狂喘热渇饮冷痰涎不利先君用十六味清膈饮犀角地黄汤而痊 　　一小儿痘紫发热小便不利手足发热此肺经有热用人参清肺饮小便随利又用犀角地黄汤而靥 　　一小儿痘紫作渇手足并热余谓胃经有热用竹叶石膏汤一剂诸症顿退而愈用人参白术散而痊 　　一小儿痘紫作痛其顶欲陷发热饮冷作渇痰喘小便秘结此肺胃有热用十六味清膈散一剂诸症顿减又用葛根麦门冬散一剂而愈 　　一小儿出痘发狂作渇饮冷此上焦热炽也用黄连解毒汤芹菜汁而止又用紫草快癍汤将靥因间药饵三日色黑倒靥用紫草散渇止又用人参白术散而痊一小儿出痘喘咳面赤其脉洪数右寸脉尤甚此心火尅肺金用人参平肺散以清心肺再用地黄丸以壮肾水喘嗽顿止 　　一小儿痘将愈喘躁作渇面赤此禀足三隂虚也用地黄丸料数剂诸症稍可又佐以益气汤诸症渐愈后因沐浴出汗仍喘咳烦躁面赤脉洪大按之如无此汗多亾阳也用当归补血汤而愈毕姻后喘咳音哑用地黄丸益气汤各百余剂得逺帏幙而生 　　一小儿痘愈后时发狂兼喘发过面色黄白手足并冷此脾胃虚弱也余用补中八珍二汤各三十余剂或云当先降火邪而后补元气乃服芩连朴硝之类汗吐不止而殁 　　十六味清膈散治涕唾稠粘喘痰盛身热鼻干大便如常小便黄赤 　　人参　柴胡　当归　芍药　知母　桑白皮白术　黄茋　紫苑　地骨皮　茯苓　甘草桔梗　黄芩【炒半两】石膏【煅】滑石 　　右每服三钱姜水煎量服之 　　葛根麦门冬汤治痘疹胃经热甚头疼闷烦或痘后余毒

　　麦门冬　干葛　人参　赤芍药　升麻　茯苓【各二分】石膏末【五分】甘草【二分】 　　右水煎服 　　犀角地黄汤治郁热不解气血涌为衂血或流入胃脘而吐血或余血停滞面色痿黄大便色黑 　　犀角　生地黄　白芍药　牡丹皮【各一钱】 　　右水煎乳母同服 　　人参平肺散治心火尅肺金传为痈痿咳嗽喘呕痰涎壅盛胸膈痞满咽嗌不利 　　人参　陈皮　甘草　地骨皮　茯苓【各一钱】知母青皮【四分】五味子【炒一钱】天门冬【去心四分】桑白皮 　　右水煎徐徐服 　　竹叶石膏汤治痘疮胸中烦闷小便赤澁口干作渇兼有赤癍又宜服犀角散【方见泄泻咬牙】 　　龙脑膏子治时气踠痘疮及赤疹子未透心烦狂躁气喘妄语或见鬼神或已发而陷伏宜速治否则毒入脏必死 　　生龙脑 　　右研细滴雄猪心血丸菉豆大每服一丸心烦狂躁紫草汤下疮陷伏温酒化下一方加辰砂五分尤妙服后少时心神清爽得睡疮疹发透

　　猪尾膏治痘疮黑陷倒靥 　　用小猪尾尖刺血两三防入脑子少许辰砂末一钱同研膏以木香汤化下 　　紫草快癍汤治痘疹下血不止不能发出血气不足色不红活等症【即紫草汤】 　　紫草　人参　白术　茯苓　当归　川芎　芍药　木通　甘草　糯米 　　右每服二钱水煎 　　人参清肺散【方见痘喘】 　　八珍汤【方见顶陷灰白泻渇】 　　黄连解毒汤【方见癍症】 　　地黄丸【即六味地黄丸】 　　人参白术散【即七味白术散二方见发热属隂阳】 　　补中益气汤 　　当归补血汤【二方见寒战咬牙】

　　作痒抓破脓水淋漓之症 　　陈文宿先生云痘疮作痒抓破成疮脓水淋漓者由血气衰肌肉虚也宜用木香散加丁香肉桂及败草散切忌用牛粪灰窃谓前症皆因气血虚弱所致预为调防使气血和平庻无此患又必察其外症色白者用四君之类色赤者用四物之类若因醎味宜用蝉蜕散之类一小儿口干作渇脉浮而数此血气虚而有热也用参茋四圣散加蝉蜕而痒止用托里散加蝉蜕而脓贯又用托里散将靥忽发热作渇而痒此血虚也用八珍汤当归补血汤而愈 　　一小儿痘赤作痒脉按之则数此乃肝火血燥生风先用柴胡麦门冬散加蝉蜕而痒止又用托里散而痂脱后仍痒痕白用八珍汤倍加参茋而愈 　　一小儿痘疮作痒色赤心肝二脉数而此风热相持而血热也用四物黄连柴胡丹皮而痒止用八珍汤当归补血汤而疮愈 　　一小儿痘后作痒夜甚不寐此脾经气血俱虚用四君归茋数剂而止后伤食作泻复痒不寐仍用前药及五味异功散而愈 　　一小儿痘疮愈后身痒脓水淋漓内热口干用四君归茋及补中益气汤并六味地黄丸而愈 　　一小儿痘痕作痒服祛风药遍身皆痒脓水淋漓口禁发搐面色皎白此气血俱虚余用大补汤参芪四圣散而愈 　　一小儿痘疮已愈而犯色欲遍身作痒痘痕赤色气息淹淹脉洪数无力左尺为甚先用大补汤内用人参五钱数剂形气稍复佐以大剂加料八味丸料又五十余剂而痊 　　一小儿痘将靥身痒脉浮数按之无力此真气不能荣于腠理用补中益气汤渐愈因功课劳心自汗用六一汤而愈后烦躁面赤自汗如雨用当归补血十全大补二汤而愈 　　一小儿汗出如雨手足发热作渇饮冷右闗洪数有力此胃经实热也用清胃散一剂顿退因食膏粱复痒发热饮冷用泻黄散末一钱渇止又用白术散去木香而痊一女子靥后身痒脉浮大此脾肺气虚也朝用补中益气汤夕用黄茋六一汤而愈经行复痒发热用加味逍遥八珍汤而痊 　　一男子痘愈而入房身痒昏愦脉大而无伦次按之如无用独参汤十五剂而苏又大补汤二十余剂脉敛又二十余剂脉防细而畏寒此火归经又五十余剂而痊一妇人痘方愈因劳发痒服消风散口噤流涎余谓曰此因元气复伤不信仍服前药更四肢发搐余用十全大补加味逍遥而愈 　　一小儿痘愈后作痒服消风散四肢发搐口噤流涎余谓脾土亏损而肝木所尅果殁

　　一小儿痘脓未满面赤作痒余谓气血虚而有热欲行温补不信乃服清热之药而殁 　　柴胡麦门冬散治肝胆经有热靥后不解 　　柴胡　麦门冬【各一钱】人参　参　龙胆草【各五分】甘草【炒】 　　右水煎量儿大小服 　　参茋四圣散治痘疮不能长满生脓或色白作痒【方见腹胀气促】五味异功散治禀赋元气虚弱肌肉消薄荣卫短促而患疮疡不防消散或脾肺气虚不能生肌収口大凡诸症因脾气虚而不能愈者皆宜服之调补元气则自愈矣【方见寒战咬牙】 　　黄茋六一汤治疮疡后气虚作渇愈后复渇尤宜服之 　　黄茋【炙六钱】甘草【炙一钱】 　　右水煎服 　　柴胡栀子散治肝胆经有热疮毒不愈或发热不止柴胡　牡丹皮　山栀【各一钱】川芎　芍药　茯苓【各七分】白术【炒】甘草【各五分】当归　牛蒡【炒各七分】 　　右水煎母子同服 　　十全大补汤 　　独参汤

　　参茋四圣散治痘疮不起不能长满生脓或作痒【三方见腹胀气促】 　　补中益气汤治痘疮中气虚弱或因尅伐以致身痒恶寒发热烦渇体倦饮食少思或不能结痂作痒者 　　当归补血汤【二方见寒战咬牙】 　　加味逍遥散【方见欲靥不靥】 　　四君子汤【方见不靥闷乱】 　　六味地黄丸【方见痘疮发热属隂阳】 　　四物汤【方见痘疮出迟】 　　托里散【方见痘痈】 　　八珍汤【即四君四物二方相合】 　　泻黄散【方见靥后发热咽痛】 　　加减八味丸【即六味加用五味子肉桂肉】 　　清胃散【方见痘痈】

　　风邪抟于肌肉患疳蚀之症 　　陈文宿先生云痘疹已靥未愈之间五脏未实肌肉尚虚血气未定忽被风邪抟扵肌肉肤腠之间则津液澁滞故成疳蚀疮也宜用雄黄散绵茧散治之久而不愈则溃蚀筋骨以致杀人窃谓雄黄散清肝杀防解毒绵茧散治脓水淋漓皆治外之良方内无余毒者宜用此法若因肝脾疳火上炎或食甘肥而胃火内动或手足阳明经蕴热或肾经虚热各有不同皆元气不足病气有余乗虚而发也焮痛作肿用仙方活命饮大芜荑汤疳热为患用大芜荑汤四味肥儿丸肾经虚热用地黄丸当临症制宜分五脏相胜审乳母之气何如扶助胃气为善 　　一女子患疳症因浴热汤发热如炙体强如痓此腠理间泄邪热乗虚而内作用十全大补汤一剂顿安同时亦有患此症不用补剂者甚至不救 　　一小儿痘后遍身津淫作痒此兼因疳为患用大芜荑汤及蟾蜍丸而愈后作渇口中作痛用蟾蜍丸人中白散而安 　　一小儿痘后毒蚀腮余谓肝脾有热助疳而患也用大芜荑汤大芦荟丸为主以五味异功散为佐月余渐愈却以五味异功散佐以大芜荑汤而痊 　　一小儿臀间痘毒蚀烂略敷雄黄散益甚余谓兼肝脾疳也先用大芜荑汤活命饮各二剂又用九味芦荟丸为主以五味异功散为佐月余诸症渐愈 　　一小儿患前症发热作渇两足晡热余谓禀肾经隂虚不信恪服清热败毒而殁 　　一小儿痘出甚宻先四肢患毒脓溃而愈后口患疳涎蚀牙龈余先用大芜荑汤活命饮各一剂又用蟾蜍丸人中白散而安 　　一小儿痘毒蚀陷敷雄黄散服加味解毒散而愈一小儿脸患之作痛用仙方活命饮又敷雄黄散大芜荑汤而愈 　　韶粉散治痘疮毒气未散疮痂虽落其瘢犹黯或凹或凸此药涂之 　　韶粉【一两】轻粉【一两】 　　右炼猪脂油拌匀如膏涂之如痘痂欲落不落当用后方

　　羊骨髓 　　右入轻粉研成膏涂之如痘痒搔成疮及疮痂欲落不落用上等白蜜涂之其痂自落亦无瘢痕神效 　　雄黄散治痘毒牙龈生疳蚀疮 　　雄黄【一钱】铜緑【二钱】 　　右硏细量疮大小干掺 　　绵茧散治痘毒蚀疮脓水不絶 　　出蛾绵茧【不拘多少】 　　右用生矾末碎贯茧内以炭灰烧矾汁干取出为末干贴之 　　九味芦荟丸治痘毒成疳齿蚀烂龈或透颊顋或肝脾疳热结核耳内生疮两目生翳耳中出水或小便出津抝中结核或大便不调肢体消瘦等症 　　胡黄连　宣黄连【炒】芦荟　木香　白芜荑【炒】青皮　白雷丸　鹤虱草【各一两】麝香【三钱】 　　右各另为末糊丸麻子大每服五分空心米汤下仍量儿用之 　　大芜荑汤【一名栀子茯苓汤】治痘毒上攻口齿成疳发热作渇大便不调髪黄脱落面黑便清鼻下生疮乳食呕吐等症

　　山栀仁【三分】黄栢　甘草【炙各二分】大芜荑【五分】黄连　麻黄根【一分】羌活【二分】柴胡【三分】防风【一分】白术　茯苓【各五分】当归【四分】 　　右水煎服 　　导赤散 　　生地黄　木通　甘草【各等分】 　　右为末每服一钱淡竹叶水煎 　　败草散治痘疮挝搔成疮脓血淋漓用屋烂草或盖墙烂茅年逺者佳如无旷野生者尤佳为末搽之如遍身患者须多掺铺蓆上令儿坐卧其疮即愈 　　丹粉散治痘毒脓水淋漓 　　轻粉　黄丹【各二钱】黄连末【三钱】 　　右研匀搽患处 　　立效散治一切胎毒疮疥及风疹痛 　　大黄　黄栢　山栀　寒水石【煅各等分】 　　右为末用清油烛调搽若破而脓水淋漓用当归膏

　　大枫膏治一切疮疥 　　黄连　大枫子肉【研膏各二两】真轻粉　枯矾　蛇床子【各一两】桕油【六两】 　　右各另为末入大枫膏和匀更入桕油杵百余即成膏矣每用少许涂患处 　　加味小柴胡汤【方见癍疹】 　　加味逍遥散【方见欲靥不靥】 　　人参平肺散 　　犀角地黄汤【二方见顶陷心烦】 　　柴胡栀子散【方见作痒抓破】 　　三黄散【方见癍烂】 　　八珍散【方见顶陷灰白】 　　地黄丸【方见发热属隂阳】 　　十全大补汤【方见腹胀气促】

　　补中益气汤 　　当归补血汤 　　五味异功散 　　竹叶石膏汤【四方见泄泻咬牙】 　　四味肥儿丸 　　加味解毒散 　　人中白散 　　东垣消毒救苦汤【四方见夹疹痘】 　　蟾蜍丸 　　清胃散 　　仙方活命饮【三方见痘痈】 　　癍症

　　陈文宿先生云癍疹之症俗言疹子是肺胃有热或时气所作发于皮肤遍体状如蚊蚤所咬凡色赤者十生一死色黑者十无一生钱氏云癍症初发类似伤寒发热五六日或七八日而出或乍凉乍热或咳嗽泄防不食面赤眼光如水生眵或喷痰涎或热渇干呕或大便急而小便澁余窃谓前症若身热烦渇者用升麻汤自汗烦渇者化癍汤烦渇热泻白虎苍术汤热盛谵语导赤散咳不已生地黄散吐血衂血或大小便血犀角汤喉间作痛甘桔防风汤咽喉肿痛参升麻汤乍凉乍热小柴胡汤喘嗽不已柴胡五味子汤小便不利柴芩汤热盛干呕解毒汤停食呕吐或腹胀作泻平胃散大便不通加枳实饮食已消或仍作呕四君子汤大便秘或喘满者先用前胡枳殻汤下之乃用春泽汤瘥后热毒不除葛根黄连汤余毒成疮射干鼠粘子汤消毒饮又有夹痘而出者其势最速乃血乗其势而为患也如大便哽用清凉饮少许下之癍退四君归茋固其元气肢体疼痛用活命饮一服杀其毒气仍用托里散治之 　　一小儿七日不消头痛发热防其内陷此表邪未解用葛根麦门冬汤一剂顿解再剂而痊 　　一小儿恶寒发热头痛拘急先用人参羌活散一剂外邪顿散又用五味异功散而安 　　一小儿月余不消增实壮热头痛拘急此表邪未解也用人参败毒散一剂而表邪退再用惺惺散而痊一儒者年逾二旬患前症烦渇饮冷用竹叶石膏汤化癍汤各一剂热渇顿愈用快癍汤痘疮顿起用八珍汤而痊 　　一产妇患此乃风热所致用惺惺散而风热散用六味活血汤而疮起发用八珍汤而痊 　　一小儿患此鼻塞声重发热身痒用人参消风散而表症愈后发热搔破脓水淋漓脉浮大按之无力此脾胃气虚不能荣扵腠理朝用补中益气汤夕用黄茋六一汤而愈后因感冐服表散之剂烦躁发热面目俱赤脉大而虚用当归补血汤而痊 　　一小儿发热作渇二便秘澁用大连翘饮二便随通但呕吐痰涎腹痛不食此邪气去而眞气复伤也用五味异功散而痊 　　惺惺散治风热时气疮疹头疼壮热目澁多睡咳嗽喘麄 　　桔梗　眞细辛　人参　甘草　白茯苓　川芎白术【各五分】薄荷 　　右水一盏姜三片煎服 　　黄连解毒汤治疹毒吐血干呕 　　黄连　黄栢　黄芩　栀子【各三钱】

　　右水煎量大小服 　　柴胡五味子汤治癍疹喘【即小柴胡汤内加五味子】 　　小柴胡汤治癍疹乍凉乍热似疟喘嗽 　　柴胡【三钱】人参　黄芩【各二钱】半夏【一钱二分】甘草【一钱】 　　右生姜三片水一盏煎至六分温服 　　柴苓汤治痘疹小便不利 　　柴胡　黄芩　猪苓　泽泻　茯苓　白术【各一钱五分】 　　右姜水煎量大小服 　　人参消风散治癍疹等症 　　人参【三钱】荆芥穂　甘草【炙】陈皮【各五钱】白僵蚕　茯苓　防风　芎防　藿香　蝉蜕【各三钱】厚朴【姜制三钱】羌活【二钱】 　　右每服一钱水煎服 　　人参败毒散治癍疹发热恶寒咳嗽等症

　　人参　茯苓　川芎　羌活　独活　前胡　柴胡　枳殻【麸皮炒】桔梗　甘草【炒各等分】 　　右每服二三钱水煎 　　生地黄散治痘疹烦热咳嗽 　　杏仁　陈皮【各一钱】生地黄　麦门冬【各一钱半】甘草【五分】 　　右水煎服忌酒醋盐酸之物 　　白虎苍术散治痘疹癍症 　　参升麻汤 　　化癍汤【三方见水痘麻痘】 　　升麻葛根汤【方见后】 　　干葛麦门冬汤 　　犀角汤【二方见顶陷心狂】 　　快癍汤【方见顶陷心烦】

　　六味活血散 　　活命饮【二方见痘痈】 　　大连翘饮 　　春泽汤 　　人参羌活散 　　葛根黄连汤【四方见夹疹痘】 　　五味异功散 　　当归补血汤 　　补中益气汤【三方见寒战咬牙】 　　黄茋六一汤【方见作痒抓破】 　　竹叶石膏汤【方见泄泻咬牙】 　　射干鼠粘子汤【方见靥后发热】

　　桔梗防风汤【方见痘寒战】 　　前胡枳殻汤【方见痘涕唾稠粘】 　　四君子汤【方见不靥闷乱】 　　四顺清凉饮【方见大便不通】 　　水痘麻痘 　　陈文宿先生云水痘之症身热二三日而止或咳嗽面赤眼光如水或喷咳唾稠粘与痘不同易出易靥不能为害汤民望先生云麻痘乃天行时气热积扵胃胃主肌肉故发扵遍身状如蚊子所啮色赤者十生一死色黑者十死一生此症亦与癍症不同其癍症如锦纹而但空缺处如云路之状麻症乃遍身而无空处但以疎宻之不同耳麻痘渐出咳嗽烦闷呕逆清水眼赤咽喉口舌痘疮用黄连杏仁汤若催出而成斑烂如锦纹或脓水腥臭心胸咳闷呕吐清水不时身热用黄芩知母汤初起发热疑似之间可用升麻汤然麻症始终宜用麻黄汤表之痘症表与下皆不可大抵发热烦渇用升麻葛根汤发热咳嗽人参麦门冬汤发热烦躁小便不通大连翘饮冬寒腠理闭塞葛根橘皮汤 　　一小儿患之发热作渇遍身作痛大小便干澁此热毒郁滞于内用葛根麦门冬汤一剂顿安又用解毒散而愈 　　一小儿患此身痛发热烦躁此风邪抟扵表也用参升麻汤诸症顿解但倦怠发搐此脾虚为肝所侮也用和肝补脾汤而安 　　一小儿患此腹痛烦渇面赤咳嗽痰涎用升麻汤一剂遍身如锦用化癍汤一剂而安又用人参麦门冬散而愈 　　一小儿痘隐于肉里而不现烦渇躁热衂血吐血或便血用解毒汤犀角汤各一剂而血止又用导赤散而愈一小儿患此寒热干呕先用小柴胡汤加生地黄而寒热止用解毒汤而发用生料四物汤而全愈 　　一小儿患此五日不消发热烦躁右闗脉洪数而有力此胃经实热先用化癍汤一剂又用参滑散而愈三豆饮治天行痘疮始觉即服之多者必少少者不出小赤豆　黑豆　菉豆【各一百粒】甘草节【五钱】 　　右水煑熟任食之七日自不发

　　参滑散治水痘 　　地骨皮　麻黄【去节一分】人参　滑石　大黄【煨一分】知母　羌活　甜葶苈【炒一分】甘草【炙半分】 　　右为末每服五分水一小盏小麦七粒煎数沸每服三五匙不可多服 　　按前方发表散邪疏通内热之峻剂若遍身作痛壮热烦躁作渇饮冷大便秘结小便澁滞喘嗽等症宜用此方然水痘多属表邪或发热引饮小便赤澁者当用升麻葛根汤如无他症不必用药 　　和肝补脾汤治风热疮疹脾土不及肝木太过 　　人参　陈皮　川芎【各五分】白术　茯苓　芍药【各七分】柴胡　甘草【炙各三分】山栀【炒四分】 　　右作二剂水煎服 　　白虎苍术汤 　　石膏【四钱】苍术【一钱五分】知母【一钱】甘草【五分】粳米【一撮】 　　右水煎服 　　黄连杏仁汤治麻痘渐出咳嗽烦闷呕逆清水眼赤咽喉口舌生疮作泻 　　黄连【一两】陈皮　杏仁【去皮尖麸炒】麻黄【去莭】枳殻【炒】葛根【各五钱】

　　右每服二钱作泻者加厚朴甘草 　　黄芩知母汤治麻症癍烂隠疹如锦纹或脓腥臭心胸闭闷呕吐清水温壮不时 　　葛根　知母【洗】黄芩　麻黄【去节】陈皮　杏仁【去皮尖】甘草【各等分】 　　右每服二钱若不呕逆去陈皮加芍药如吐则用之 　　升麻葛干汤治疮疹初起发热咳嗽似伤寒未辨麻疹白芍药　川升麻　甘草　干葛【各等分】 　　右水煎每服三钱 　　化癍汤治癍疹渇热最良 　　人参　知母【各一钱】甘草【五分】石膏末【四钱】 　　右加粳米一撮水煎量服之 　　葛根橘皮汤治发癍烦闷呕吐清汁兼治麻痘等症葛根　陈皮　杏仁【去皮尖】麻黄【去节】知母【炒】甘草黄芩【各半两】 　　右每服二三钱水煎 　　参升麻汤治癍疹已发未发或身如锦纹甚则语言烦躁喉闭肿痛

　　参　升麻　甘草【炙各等分】 　　右每服二三钱水煎服 　　乌梅丸 　　乌梅【三十个酒浸肉研烂】细辛　附子【炮】干姜【各一两】黄连【一两】当归　蜀椒【各四两】 　　右为末乌梅肉与米饭和丸桐子大每服数钱白汤下 　　羌活散【即人参败毒散加天麻地骨皮】 　　葛根麦门冬汤【方见顶陷心烦】 　　解毒散 　　小柴胡汤【二方见癍疹】 　　四物汤【方见癍痘出迟】 　　犀角汤【方见顶陷心狂】 　　升麻葛根汤【方见痘寒战】

　　人参麦门冬汤【一名麦门冬散方见发热口渇】 　　大连翘饮【方见夹疹痘】 　　导赤散【方见疳蚀之症】 　　痘疮生痈毒治之症 　　陈文宿先生云痘疹首尾不宜与水吃若悮与之疮靥之后其痂迟落或生痈肿鍼之而成疳蚀以致难愈盖脾胃外主肌肉饮水过多湿损脾胃抟扵肌肤则津液衰少气血不能周流凝结不散故疮痂迟落而身生痈肿也张洁古先生云痈肿发于身前手阳明经也发扵四肢足阳明经也丹溪先生云痘痈多是余毒血热所致当分上下用药而以凉血为主大便燥实加大黄如不应当分经络所属血气虚实其脓成否窃谓前症初起未成脓者用活命饮隔蒜灸治而消之欲成脓者用四君子汤加当归黄茋以补托元气大凡痘疮始末皆系脾肾之气所主若饮食药饵一有失宜必致多变他症凡扵饮食少思内热晡热者皆属脾肾气虚血弱之故也宜佐以四君子加川芎当归黄茋升麻或饮食如常有发热作痛亦属气血虚弱余毒为患亦宜佐以射干鼠粘子汤若饮食如常发热作痛大便秘结者系属热毒内蕴宜用大连翘饮如或不应仍用仙方活命饮若根赤而作痒者是血虚也宜用四物汤加以牡丹皮色白而作痒者亦血虚也宜以四君子加当归芍药若色赤而作痛者是血热也宜以四物汤加连翘与金银花若肿而不溃者乃气血两虚之故也须用托消毒散若溃而不愈者皆因脾气虚弱也宜用六君子汤以滋补之 　　一小儿痘毒蚀陷敷以雄黄散及服加味解毒散而愈一小儿痘毒遍身腐溃脓水淋漓以经霜茅草研细末铺于寝席之上令小儿睡卧于上更服九味解毒散顿愈又用神效当归膏敷之而痊 　　一小儿痘毒之后更患腿膝肿痛极甚此乃脾肾虚而毒流注宜先用仙方活命饮服服过四剂其肿痛顿减大半再用补中益气汤及六味丸而痊 　　一小儿腿膝肿溃脓水不止内热晡热体倦肌瘦余以为元气复伤用八珍汤兼六味丸服三月而愈 　　一小儿痘疮已愈两目昏闭余用鼠粘汤加山栀龙胆犀角目开而有赤白翳佐以蛇蜕散外用二粉散而安一小儿痘毒溃而肿不消烦躁作渇小便如淋手数寻空此肝脾虚热也用八珍汤加减八味丸料各二剂而安又用大补汤而愈 　　一小儿痘毒腿膝肿此脾肾虚而毒流注也用如圣饼及活命饮四剂肿痛顿减再用益气汤地黄丸而痊一小儿腿膝肿溃脓水不止晡热体倦先君谓元气复伤阴虚所致用补隂八珍汤地黄丸而愈 　　一小儿痘毒敷寒凉药内溃不愈清脓甚多此元气虚也朝用益气汤夕用八珍汤各五十余剂佐以豆豉饼而愈 　　一小儿腮患毒用活命饮肿痛已退肢体甚倦此邪气去而元气虚也用圣愈汤元气少复用托里散而痊一小儿左耳下连项赤肿作痛此少阳胆经火症用栀子清肝汤治其母用活命饮治其子而痊后复作误服败毒散溃而不敛疮口色白余用托里散而痊

　　一小儿出痘七日寒热作渇两脇及臂外患痘疔此属胆经也挑出黑血以小柴胡汤加生地黄一剂热渇顿止又用活命饮而痊 　　一小儿患此面肿肉色如故脉浮而大按之防细余谓此元气虚而邪従之也当补元气为善不信反服犀角丸化毒丸而殁 　　神效隔蒜灸法治痘痈大痛或麻木痛者灸至不痛不痛者灸至痛其毒随火散用大蒜头切三分厚安上用小艾炷于蒜上灸之每五壮易蒜再灸痛不止尤宜多灸小儿须将蒜切片着肉一面畧剜小空灼艾燃蒜先置大人臂上试其冷热得宜然后着疮上又别灼如前法试之以待相易勿令歇 　　仙方活命饮治痘疔痘毒及一切疮毒未成即消已成即溃此消毒败脓止痛之圣药 　　金银花　陈皮【各三钱】皂角刺【炒】穿山甲【用蛤粉炒】乳香没药　白芷　防风　当归【各一钱】贝母　天花 　　粉　甘草节【各七分】 　　右每服五钱酒煎婴儿母同服为末酒调服亦可若势甚而邪在表者加麻黄散之而毒在内者加大黄下之当临症制宜此解回生起死之剂但元气脱者不治 　　六味活血散治痈疽疮痛初起红肿不散 　　当归　川芎　赤芍药　生地黄　红花　苏木【各等分】 　　右水煎量服之 　　托里散治痘毒元气虚弱不能溃散未成用之自消已成用之自溃 　　人参　黄茋【炒各二钱】当归【酒洗】白术　陈皮　熟地黄茯苓　芍药【炒各一钱五分】甘草【炙五分】

　　右三五钱水煎服 　　托里消毒散治痘毒气血虚弱不起发腐溃收敛或发寒热肌肉不生 　　人参　黄茋　当归【酒洗】川芎　芍药【炒】白术　陈皮　茯苓【各一钱】金银花　连翘　白芷【各七分】甘草【五分】 　　右每服三五钱水煎 　　东垣圣愈汤治脓溃心烦无寐体倦少食 　　熟地黄【自制者佳】生地黄【各二分】川芎　人参【各三分】当归黄茋【各五分】 　　右水煎服 　　济生归脾汤治脾血虚损健忘惊悸或心气虚不能摄血归源以致妄行或吐血下血或因乳母心脾二经有热疮不结痂或疮痕赤色加柴胡山栀即加味归脾汤 　　人参　白术　黄茋　白茯苓　龙眼肉　当归逺志　酸枣仁【炒各二钱】木香【一钱】甘草【五分】当归身【一钱】 　　右姜枣水煎母子同服 　　东垣清胃散治胃经有热齿牙作痛或饮食作渇口舌生疮或唇口肿痛焮连头面或重舌马牙吐舌流涎若因服尅伐之剂脾胃虚热口舌生疮或弄舌流涎或呕吐困睡大便不实者用五味异功散 　　升麻【五分】生地黄【四分】黄连　牡丹皮【各三分】当归稍【四分】

　　右水煎服婴儿母亦服 　　替针丸治痘痈脓已成不溃 　　陈坏米【一钱】碙砂【五钱】雄雀粪【四十九粒真雄雀粪直者是也】 　　右为末米粥丸如麦粒大每用一粒粘疮头上以膏药贴之半晌其脓自出若疮头透而脓不出或出而愈痛或发热血气虚也用托里散或作呕吐痰食少体倦脾气虚也用六君子汤 　　神效太乙膏治一切疮疽溃烂 　　参　白芷　当归　肉桂　赤芍药　大黄生地黄【各一两】 　　右咬咀用麻油四十两入铜锅内煎至药黑摅去查徐入净黄丹一斤再煎滴水成珠捻软硬得中即成膏矣 　　神效当归膏治痘毒津淫或汤火等症及疮腐不能生肌收敛者 　　当归　生地黄　黄蜡【各一两】麻油【六两】 　　先将当归地黄入油煎去渣入蜡熔化候温搅匀即成膏矣 　　豆豉饼治疮疡肿痛或硬而不溃及溃而不敛并一切顽疮毒疖用江西豆豉为末唾津和成饼大如铜钱厚如三四钱置患处以艾铺饼上灸之未成者即消已成者袪逐余毒间有不效者乃气血虚败之症叅疔疮论灸法用之 　　神功散治疮疡初起肿痛者用之可消加血竭更效

　　黄栢【炒为末二钱】草乌【生为末二两】 　　右用漱口水调敷常以漱水润之 　　飞龙夺命丹治痘疔痘毒痘痈或麻木呕吐重者昏愦咬牙 　　真蟾酥【干者酒化】轻粉【各一钱】枯白矾　寒水石　铜碌乳香　没药　麝香【各二钱】朱砂【六钱】蜗牛【四十二个另研】 　　【如无亦可】 　　右各为末入蟾酥蜗牛或加酒少许糊丸菉豆大每服一丸温酒或葱汤送下重者外用隔蒜法灸甚者多灸或着肉灸 　　五福化毒丹治痘毒实热肿痛 　　生地黄　熟地黄　天门冬【去心】麦门冬【去心】参【各二两】甘草　甜硝【各三两】青黛【一两五钱】 　　右为末蜜丸芡实大每服一丸白汤化下 　　犀角消毒丸治痘疹余毒一切疮毒 　　生地黄　荆芥　当归　犀角【屑】防风　牛蒡子【杵炒】赤芍药　连翘　桔梗【各七钱】薄荷　黄芩　甘草 　　右为末蜜丸芡实大每服一丸白汤化下

　　按化毒丹降火凉血解毒寒中之剂消毒丸清热解毒破血之剂盖小儿脏腑脆嫩元气易伤况痘后气血皆虚岂能胜当此剂若胃气一伤则未成者不能消散已成者不能腐溃已溃者不能生肌殊不知痘疮乃脏腑所发遍身之血皆化为脓况此方愈而患此乃脾胃虚怯肌肉消弱荣卫短濇所致治者审之 　　蟾蜍丸 　　蟾蜍【一枚夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞防者】 　　右取粪蛆一杓置桶中以尿浸之桶上要干不令虫走出却将蟾蜍扑死投蛆中食一昼夜以布袋盛置浸急流水中一宿取出瓦上焙为末入麝一字粳米饭丸麻子大每服二十丸米饮下 　　八珍汤【方见顶陷灰白】 　　小柴胡汤【方见癍症加生地黄山栀即加味小柴胡汤】 　　栀子清肝散【即柴胡栀子散方见作痒搔破】 　　十全大补汤【方见腹胀气喘】 　　当归补血汤 　　补中益气汤【二方见寒战咬牙】 　　六味地黄丸【加五味子肉桂名加减八味丸】 　　四君子汤【方见痘不靥闷乱】

　　加味逍遥散【方见欲靥不靥】 　　加味归脾汤【方见痘疳】 　　加味清胃饮【方见痘不结痂】 　　大芦荟丸【方见风邪抟扵肌肤】 　　人中白散 　　如圣饼 　　补隂八珍汤【三方见夹疹痘】 　　痘疔 　　痘疔又谓之贼痘或三五枚或五七枚间杂扵诸痘之间其色紫黯作痛不宁以致诸症蜂起不能贯脓甚至不救乃热毒势甚并结也用仙方活命饮如二便秘澁量加大黄遍身拘急加麻黄外必用线针挑破出黑血或吮出毒血以泄其毒余痘才得贯脓否则其毒无从而解必致不起如未应急用隔蒜灸若毒气盛者或不知痛者不用蒜隔就着肉灼艾灸之若灸后疮头红肿发焮用针挑破出毒血灼艾尤好虽此法未出方书予屡用屡验者世多用至寳丹之类亦不可恃 　　一小儿有疔二枚诸痘焮赤作痒而不贯先君以针挑破隔蒜灸至五十余炷而贯又十余壮而痛止用活命饮末二钱热酒调服出紫血又二服疔毒悉退痘浆悉贯更用犀角消毒散而愈 　　一小儿患痘疔挑出毒血服活命饮而痘愈但疔处或痒或痛用活命饮隔蒜灸而愈用参茋四圣散而靥一小儿痘内有疔数枚虽挑出毒血余毒不解先君用仙方活命饮一剂徐徐灌之毒解浆贯而愈 　　一小儿患痘疔遍身焮如丹毒内紫色者三枚用活命饮隔蒜灸其势渐退又用活命饮末二钱浆渐贯更用四圣散犀角消毒散而愈

　　一小儿出痘第七日寒热作渇两脇及臂外侧胆经各患痘疔先用针挑出黑血乃用小柴胡汤加生地黄一剂热渇顿止又用活命饮一剂而痊 　　一小儿出痘稠宻痛甚色赤翌日变黑索水饮之神思稍清先用活命饮末冷酒调服三钱痛虽稍缓其痘如指色赤肿高又用夺命丹一粒肿痛十减六七又用活命饮末一服温酒调又得减三四再服而浆贯却用四圣散而痊 　　犀角消毒散治癍疹丹毒发热痛痒及疮疹等症牛蒡子　甘草　荆芥　防风【各五分】犀角【镑二分】金银花【三分】 　　右水煎热入犀角倾出服 　　仙方活命饮 　　飞龙夺命丹 　　隔蒜灸法【三方见痘痈】 　　四圣散【方见腹胀气促】 　　小柴胡汤【方见癍症】 　　夹疹痘 　　夫疹乃风邪外患痘为胎毒内发二症并作脏腑俱病也二者相杂赤晕发焮痘疮愈盛误谓痘出太宻多不可救然此乃疹夹痘也当治以人参羌活散疹毒即解痘势亦退其元气亏损不能结痂当补解胃为急也人参羌活散治时气痘疹兼于发表 　　人参　羌活　独活　柴胡　前胡　桔梗　茯苓　枳殻　川芎　天麻　甘草　地骨皮【各三分】

　　右入薄荷五叶姜水煎服 　　东垣消毒救苦汤治癍疹悉自消化使令不出已出稀者再不生癍十一月立此方随四时加减通造化明药性者能之 　　麻黄根　羌活　防风　升麻【各五分】柴胡　川芎藁本　葛根【各二分】酒黄芩【二分】生地黄【二分】细辛 　　生黄芩【各一分】黄连　酒黄栢　红花【少许】苏木　当归身　吴茱茰【五分】白术　苍术【二分】生甘草【一分】橘皮连翘【半分初出减出太盛者加之】 　　右每服五钱水煎热服 　　人中白散 　　人中白【煅一两】黄栢【炒黒三钱】 　　右为末搽口内 　　如圣饼治一切疮硬肿不能消散或毒不能解散乳香　没药　木香　血竭　当归【等分】麝香【少许】 　　右各另为末酒糊和为饼炙热频熨患处恶疮加蟾蜍等分 　　四味肥儿丸【一名小肥儿丸】治食积脾疳目生云翳口舌生疮牙龈腐烂发热瘦怯遍身生疮等症或痘后患之黄连【炒】芜荑【炒】神麯【炒】麦芽【炒等分】 　　右为末水糊丸桐子大每服二三十丸空心白汤下

　　加味解毒散治癍疹痒痛寒热甚者烦躁谵语并痘毒发热咽干 　　犀角【镑五钱】连翘【炒二钱】牛蒡子【炒三钱】薄荷【一钱】甘草【五分】 　　右为末每服一二钱滚汤调下 　　补隂八珍汤【即八珍汤加黄栢知母炒黒】 　　葛根黄连汤治疹后身热不除 　　葛根【五钱】黄连【三钱】黄芩【二钱】甘草【一钱半】 　　右水煎服 　　独参汤【人参一两姜同煎】 　　春泽汤 　　人参　白术　茯苓　泽泻　猪苓 　　右水煎服 　　大连翘饮

　　连翘　黄芩　瞿麦　木通　滑石　柴胡　防风　荆芥　赤芍药　甘草　蝉蜕　山栀 　　右每服三四钱水煎服

　　薛氏医案巻七十一 <子部,医家类,薛氏医案> 　　钦定四库全书 　　薛氏医案巻七十二 　　眀　薛已　订 　　保婴撮要十七 　　痘稠密 　　张洁古先生云一发稠密如针头者形势重也轻其表而凉其内连翘升麻汤主之然稠密之处各有经络部分所属额主心面主胃腹与四肢主脾脇主肝两腋主肺下部主肾肩背主膀胱当随见症治之若面色黄大便黒烦躁喘渴或腹胀者瘀血在内也用犀角地黄汤或抱龙丸生犀角汁但根窠分眀肥满者无妨窃谓前症若属心经用导赤散之类胃经用犀角散之类肝经用柴胡汤之类大凡稠密者热毒炽盛也若密而不痛用东垣消毒散若密而作痛用仙方活命饮若密而小便不通用八正散若密而大便不通用承气汤若密而恶寒发热用麻黄甘草汤 　　一小儿十三嵗痘疮稠密而痛脉洪数而有力先君用仙方活命饮二剂先出者痛顿止后出者隠于肉里用东垣消毒散二剂隠者悉消又用活命饮一剂脉静身安而痊 　　一小儿痘稠密身侧尤甚焮赤呻吟饮乳不彻先君谓肝胆之火助邪为患故身侧尤多乃乳母肝火传变也用柴胡栀子散治其母子饮数滴而靥 　　一小儿痘疮甚密身侧尤甚贯脓不满不红活或云当殁于十二日余以为气血虚弱用八珍汤加糯米百粒数剂至十五日而愈 　　一小儿痘密而灰白色始末悉用补托之药安后饮食过多呕吐面青白唇目牵动先君以为慢脾风症之渐不信翌日手足时搐用五味异功散加木香干姜而愈一小儿痘稠密色赤先君以为热毒用东垣消毒散一剂初出者顿起后出者悉没再剂如斯而靥

　　一小儿稠密色黒烦躁喜冷手足并热先君谓火极似水令恣饮芹汁烦热顿止先用犀角地黄汤次用地黄丸料服之而愈 　　一小儿稠密出迟用四圣散而起发用参茋内托散而靥后发热恶寒用八珎汤而愈 　　一小儿痘密而痛用东垣救苦汤一剂痛顿止用紫草木通汤而愈 　　一小儿痘密身痛如刺用活命饮一剂其痛即止又用犀角消毒散而愈 　　一小儿痘初出密痛用东垣救苦汤痛顿止又用四圣散而发用犀角消毒散而愈 　　麻黄甘草汤治表实痘毒焮盛稠密 　　麻黄　生甘草 　　右水煎服 　　柴胡栀子散【方见作痒抓破】 　　甘桔防风汤【方见痘咳】 　　紫草甘草枳殻汤【方见痘喘】 　　东垣消毒散【一名救苦汤方见痘身痛】

　　紫草木通汤【方见小便不利】 　　仙方活命饮【方见痘痈】 　　六味地黄丸【方见痘疮发热属隂阳】 　　小柴胡汤【方见癍症】 　　四圣散【方见痘腹胀气促】 　　紫草散【方见顶陷心烦】 　　抱龙丸【方见痘癎搐】 　　犀角消毒散【方见痘疔】 　　柴胡清肝散【即柴胡栀子散一方见痘潮热】 　　痘吐泻 　　痘疹方云痘疹吐泻葢因脾胃不和饮食不调烦渴呕吐泄泻并用白术散然疮疹皆頼脾土脾土实则易出易靥万物得土气温暖而生吐泻则伤脾土遂有更变之症夏月中暑烦渴泻或腹痛或欠筋用五苓散加藿香伤食吐泻用小异功散手足并冷者用益黄散豆防丸顶陷灰白用木香散疮正出而吐泻者或见血者俱为逆症难治窃谓前症虽因脾胃不和然邪实上焦则宜吐邪实下焦则宜泻如吐泻嗳腐吞酸皆宜宣发但防甚不同耳张翼之云若痘疹吐泻少食为里虚陷伏倒靥灰白为表虚二者俱见为表里俱虚合用十二味异功散救之甚至姜附灵砂亦可用若止里虚去官桂止表虚减肉荳防若能食便秘倒靥为里实而补当用钱氏及丹溪法下之皆为能食为里实里实而补则结痈毒红活绽凸为表实表实而补则溃烂不结痂凡痘见癍便忌葛根汤恐发表虚也如有更变当随症治之一小儿痘初出忽吐泻饮乳不歇属脾胃虚弱用人参白术散作大剂母子并服又用五味异功散为末时以乳调服吐泻止而靥 　　一小儿出痘作泻手足并冷用十二味异功散稍愈又用五味异功散加姜桂一剂而止又用姜加木香一剂再用参茋四圣而靥

　　一小儿痘疮愈而作泻不食此脾气内虚先用五味异功散而泻止食进后又伤食吐泻发搐仍以五味异功散加天麻柴胡而愈 　　一小儿痘后作泻腹中疼痛手足并冷此脾气虚也用五味异功散加干姜一剂乃去姜又数剂而痛止又用六君子汤加柴胡而泻止 　　益黄散治疮疹因烦渴饮水过多而伤脾胃吐泻丁香　诃子【煨】青皮　陈皮　木香【各等分】 　　右为末每服一钱水煎 　　橘皮汤治呕吐不止饮食不入 　　陈皮　生姜【各一钱】人参【五分】 　　右水煎作三四次服之 　　生气散治脾胃气虚吐泻肚腹膨胀饮食不化或腹痛不止 　　丁香　甘草【各五分】白术　青皮　木香　人参【各七分】 　　右水煎徐徐服 　　五苓散【方见小便不利】 　　五味异功散【方见寒战咬牙】

　　对金饮治伤食吐泻【方见不靥闷乱】 　　豆防丸【方见泄泻咬牙】 　　十一味木香散 　　十二味异功散【二方见发热属阴阳】 　　参茋四圣散【方见腹胀气促】 　　六君子汤【方见不靥闷乱】 　　自汗 　　痘疹方云初起时自汗不妨盖湿热薫蒸而然也窃谓前症因邪在经络自能发散使邪气外泄若见此症不当用茋桂之属以实腠理且自汗则痘热已轻升麻葛根之类在所当禁恐发泄太甚则津液内耗隂随阳散难以收靥靥后最宜审治若血虚者用当归补血汤气虚者用四君子加黄茋气血不足者十全大补汤若饮食自汗者异功散杨氏云痘疮一见红防升麻葛根便不可用此语甚是但此为表虚及无表症者而论若或邪在表痘赤绽焮者又当用麻黄甘草汤汗之肿焮作痛者用活命饮加麻黄散之盖自汗盗汗为病不同自汗者汗无时而自出也属阳虚盗汗者睡则汗出寤则汗收也属隂虚汗者血之所化隂气不能闭藏所以睡则汗出也痘家当以补血为主若当归补血汤六味地黄丸八珎汤人参养荣汤之类皆可因证施治又有胃虚者宜用四君及浮麦散食积内热者宜用四君麯蘖未靥之际恐致气血虚而不能结痂既靥之后尤防血脱隂虚阳无所附矣 　　一小儿痘将出自汗作渴发搐此心肝二经热甚用柴胡麦门冬散而热症退用紫草快癍汤痘悉见又用四圣散而结靥 　　一小儿痘出自汗发搐流涎此木火侮土先用五味异功散加钓藤钩诸症顿减次以五味异功散加柴胡而安 　　一女子出痘色赤自汗发搐作呕此肝火侮土先用五味异功散加柴胡钓藤钩热搐悉愈又用托里散浆贯而愈 　　一小儿痘出自汗面赤作渴手足并热大便亁黄此肠胃皆热用泻黄散末一服诸症顿退又用五味异功散加山栀麦门冬而痊

　　人参飬荣汤治气血俱虚发热恶寒肢軆痩倦食少作泻或乆病虚损口亁欬而下痢惊热自汗盗汗人参　陈皮　黄茋【炒】桂心　当归　白术【炒】甘草【炙各一钱】白芍药【炒　钱半】逺志【五分】熟地黄【自制】五味子【杵炒各七分】 　　右每服二三钱姜枣水煎 　　麻黄甘草汤 　　麻黄　甘草【等分】 　　右每服一钱水煎 　　浮麦汤 　　浮麦不拘多少【炒香】 　　右每服三五钱水煎 　　当归六黄汤治血气不足虚火内动烦躁自汗盗汗不止【方见烦躁】 　　痒塌 　　陈文宿先生云痘疮痒塌若臓腑调和血气充实外常温暖内无冷气必无此症设服宣利之药所致宜用异功散治之丹溪云痘疹痒塌者于形色脉上分之实则脉有力气壮虚则脉无力气怯虚痒则实之更加凉血药实痒则大便秘结以凉药下之窃谓前症若色赤而兼痒者属血虚有热用四物牡丹皮色白而兼痒者属气虚有热用四君加芎归若发热大便秘结者用犀角消毒散发热大便调和者用麦门冬饮寒战渴泻喘嗽声哑气急先用十一味木香散如未应用十二味异功散外用败草散敷之若寒战咬牙烦热喘渴足冷灰白内陷腹胀渴泻者皆不治 　　一小儿出痘六日痒塌寒战钱密庵谓血气虚寒用十一味木香散二剂而浆贯用参茋托里散而靥脱后痕作痒用大补汤而痊

　　一小儿第七日痒塌少食手足俱冷发热恶寒先君谓阳气虚寒用十二味异功散一剂而痒止又用托里散加肉桂四剂而浆贯用十全大补汤而结靥后痕赤作痒此血气虚热用八珍汤二十余剂而愈 　　一妇人出痘热数日而发见用紫草快癍汤虽红活而痒塌询其素勤劳元气颇不充实用八珍汤烦热渐止又用托里散而靥 　　一小儿十六嵗第九日痘塌口干发痒手冷腹痛先君谓脾胃气血虚弱用五味异功散加归茋姜桂四剂痒渐止又用十全大补汤六剂浆贯用八珍汤数剂而靥后遍身不时作痒或痘痕色赤用补中益气汤而痊一小儿痘浆不满面赤作痒余谓血气虚而有热欲与温补不信服清热之药至十三日疮痕色赤烦渴腹胀不食手足逆冷而殁 　　五味异功散治痘疮脾胃气虚痒塌【方见寒战咬牙】 　　紫草快癍汤【方见顶陷心烦】 　　四物汤【方见痘疮出迟】 　　四君子汤【即六君子汤出陈皮半夏方见不靥闷乱】 　　托里散 　　犀角消毒散【二方见痘痈】 　　十全大补汤【方见腹胀】 　　八珍汤 　　十一味木香散

　　十二味异功散【三方见顶陷灰白】 　　倒靥 　　丹溪先生云痘疹倒防因真气虚而毒气不能尽出者用黄茋人参紫草酒制治之若将成就之际却淡色者属血虚用当归川芎之类或加红花紫草属热毒者用升麻芩连梗翘之类甚者用犀角屑大解痘毒窃谓前症若热毒方出忽被风寒闭塞肌窍血脉不行身体作痛或四肢防厥癍防不长或变青紫黒色者此为倒靥若胃气虚弱不能补接荣卫出而复没者谓之陷伏误用解毒之药必致陷塌若喜热饮食手足并冷者乃脾胃亏损阳气虚寒之症宜用辛热之剂补之喜冷饮食手足并热乃阳气实热之症宜用苦寒之剂泻之外感风寒者温散之毒入腹者分利之阳气虚者温补之外寒觞犯者薫解之陈宿州先生用十二味异功散以预保脾土于未败之先实发前人之未发开万世之蒙瞆也 　　一小儿痘将愈忽黒陷余谓气血虚用紫草散加人参当归又用参茋托里散而愈 　　一小儿将愈而倒靥咬牙寒战手足并冷饮沸汤而不知热用十二味异功散一剂诸症顿退却用五味异功散倍用参术数剂而愈 　　一小儿痘饮食多而作吐服枳术丸色黒将陷用五味异功散加干姜二剂贯浆而靥 　　一男子发热昏愦数日发红防用快癍汤托里散贯浆将靥忽发热恶寒疮黒倒靥手足并冷口渴饮汤此阳气虚寒也用独参汤四剂诸症渐愈而靥 　　一小儿兼呕手足并冷余谓脾气虚寒欲用十二味异功散不信另用杂药而殁 　　成都方士禹太和治痘疮黒陷垂死者用壁间喜蛛如黄豆大者一枚擂烂一嵗儿用雄黄一分二嵗二分十嵗者用一钱入蛛蜘内研匀用好焼酒调服愚意此即木香散异功散之类也若因阳气虚寒不能荣运周身以致四肢逆冷腹胀唇青黒陷者宜用焼酒若因元气虚弱色白隠于肌肤而不能起发者宜用陈酒亦不可拘泥于焼酒也若小儿未及周嵗或儿大者宜酌量与之不可拘于杯许也又有一等症气血俱虚者或色淡红不光泽不起发或惊悸咬牙者加紫草红花以用之七味白术散【方见发热属隂阳】 　　十一味木香散 　　十二味异功散【二方见痘灰白色】 　　癍烂

　　闻人氏云痘癍烂之症因当发散而不发散则毒气闭塞以致喘促闷乱不当发散而误发散则毒随阳气暴出于外遍身皮肤溃烂治宜调脾胃进饮食大便调和荣卫健旺毒气自解而无目赤咽痛口疮吐防等症窃谓前症若发表过甚大便自利急用理中丸豆防丸以救其里亦有痘疹如蚊所囓而色黒乃危症也若大小便秘结烦躁用山栀子汤獖獖尾血调脑子治之自利不食者不可用盖毒发于表而妄汗之则腠理开泄荣卫益虚转増疮烂由是风邪乗虚变症者有之若毒根于里而妄下之则内气愈虚毒不能出而返入焉由是土不胜水变黒归肾身体振寒两耳尻冷眼合肚胀其疮黒陷十无一生治者审之 　　一小儿患此发热作渴手足并冷此脾经热毒先用泻黄散五分又用七味白术散而愈 　　一小儿患此但恶寒发热体倦头痛人迎脉大于寸口二三倍此风邪外伤用补中益气汤加川芎蔓荆子愈而自靥 　　一小儿患此口舌生疮手足并冷余谓此中气虚而内热耳用五味异功散议论不一犹豫未服翌日腹痛口噤余用前药更加干姜一剂诸症稍缓再剂而愈一小儿患此或痒或痛发热口渴先用白术散次用补中汤而愈后因作课劳心发热头痛痘痕焮赤用补中汤加蔓荆子及八珎汤而愈 　　一小儿患此作痛喜饮热汤发热恶寒手足并冷余谓此中气虚而外假热也用补中汤加参茋各三钱四剂而愈 　　一小儿患之多在两脇时发寒热此肝经之症用加味逍遥散而寒热退又二剂而脇痛止及立效散而痊一小儿患之作渴发热额间为甚此心经有热先用导赤散母服渐愈又用柴胡栀子散傅三黄散而痊一小儿患之发热作渴面目多白尺脉数而无力此禀足三隂虚也用地黄丸补中汤寻愈毕姻后患瘵症服黄栢知母等药防危余仍用前药而痊 　　一小儿患此体倦恶寒此脾胃气虚也用补中益气汤数剂而愈后因饮食停滞发热而痘痕复赤先用参术陈皮神麯山查消食仍用补中益气汤调补脾胃而愈若误用败毒之剂决不起矣 　　一小儿痘愈后因劳痘痕作痒搔破脓水淋漓面色皎白脉浮大按之如无余用补中益气汤渐愈或云先攻其邪其后补之乃用消风散变痓汗出口噤而死惜哉山栀子汤治痘疹及癍毒状如蚊蚤囓毒盛黒色者栀子仁【一两】白藓皮　赤芍药　升麻【各一两】寒水石甘草【炙各五钱】 　　右为末每服一钱水八分入紫草 　　三黄散治疳热生疮脓水浸淫脓流处便湿烂 　　松香　五倍子　黄连　海螵蛸　黄丹【各一钱】轻粉　雄黄 　　右为末用莹肌散煎洗渗之干者香油傅

　　豆防丸【方见泄泻咬牙】 　　五味异功散 　　补中益气汤【二方见寒战咬牙】 　　柴胡栀子散【即柴胡清肝散】 　　加味逍遥散【方见欲靥不靥】 　　地黄丸【即六味地黄丸】 　　七味白术散【二方见发热属隂阳】 　　泻黄散【方见靥后发咽痛】 　　导赤散 　　立功散【二方见风邪搏于肌肤】 　　痘癎搐 　　钱氏云痘疹癎搐由内相胜也惟心癍脾疹能作搐盖疹为脾所主脾虚而不胜土风热相抟而动于心神心喜热神气不安因搐成癎癍为心所生心主热热生风风属于肝二藏相抟风火相争故发搐当泻心肝若凉惊用凉惊丸温惊用粉红丸海藏云诸痛痒疮疡皆属心火无论虚实皆从心火土説脾虚则肝气乗之与心火相合耳若脾土实心火旺而逆乗以致癎者此实邪也便结者泻青丸便软者泻心汤洁古云未出而发搐者是外感风邪之寒内发心火之热所作也当用解毒丸犀角地黄丸主之世传云疮疹欲出身热烦躁忽发惊搐宜用驱风膏小如圣饮小便不通八正散痰涎壅盛利惊丸抱龙丸丹溪云欲发疮疹先身热惊跳搐搦此非惊风宜用发散之药窃谓前症痘疹未见而先发搐者乃毒气自心经出也若病势轻缓或形气虚弱者不宜用峻厉之剂恐元气内损则毒气内陷而疮不能起发也或外感风寒之邪内因疮疹之热而相搏或肝血虚火动而内生风当补元气为主佐以见症之剂然前方多峻厉之剂审有是症方可用湏察其色赤白而以脾胃为主虚则用温补实则用解毒若先发搐而后发疮多有生意疮已瘥而发搐或吐泻者难治

　　一小儿痘痂脱尽因其秽气用葱椒煎汤浴之发搐痰喘用八珍加白僵蚕蝉蜕一剂痰喘顿止又用四君芎归钓藤钩而搐止 　　一小儿痘疮色赤四肢发搐眉唇牵动此心肝二经热甚乗脾所致也用四君防风钓藤钩而痊 　　一小儿痘后四肢发搐眉棱尤动小便频数脸目青赤此肝经风热用四物柴胡山栀少愈但四肢倦怠饮食少思大便不实此脾气受伤而未复也用四君升麻当归而痊 　　一小儿痘后寅卯申酉时热甚或兼搐余谓寅卯时发热此肝火本症申酉时发搐乃肝木侮金先以四物白术茯苓钓藤钩煎送柴胡二连丸而愈夕用地黄丸朝用四君山栀柴胡及四君子加当归而痊 　　一小儿痘疮色赤发搐痰盛服抱龙丸而顿愈又因母大怒儿仍搐母服柴胡栀子散加味逍遥散母子并愈一小儿痘愈后发搐左额青赤唇口牵动余谓肝心二经风热所致先用柴胡栀子散加钓藤钩后用加味逍遥散而搐止再用五味异功散而痘愈 　　一小儿痘将愈发搐痰涌头目不清脾气虚弱肝木侮之先用五味异功散加柴胡钓藤钩搐愈而靥 　　柴胡二连丸治肝经实火 　　柴胡　宣黄连　胡黄连 　　各末糊丸桐子大每服二三十丸白汤下 　　补中益气汤【方见寒战咬牙】 　　六君子汤【方见不靥闷乱】 　　四神丸【方见泄防咬牙】

　　十一味木香散【方见顶陷灰白】 　　痘风 　　丹溪先生曰痘风分气血虚实虚则黄茋生血之剂主之佐以风药实则白芍黄芩为君连翘白芷断续之类为佐窃谓前症更当分痘疮已出未出已靥未靥外邪所伤内虚火动若未出而搐搦热毒内蕴也紫草快癍汤加钓藤钩已出红绽而搐搦热毒作痛也东垣逍毒散加钓藤钩贯脓而搐搦血气虚也参茋四圣散加钓藤钩若靥后而搐搦血气尤虚也八珍汤加钓藤钩或目瞤或直视者风火相抟也柴胡栀子散或六味地黄丸加柴胡山栀或口角流涎者木乗土也五味异功散加升麻柴胡钓藤钩或目赤眵泪者肝血虚而生风也四物汤加柴胡钓藤钩或角弓反张者水不生木也六味地黄丸加柴胡当归随用补中益气汤加天麻钓藤钩不可直用治风之药盖风药能燥血散气必騐其手足冷热温和三症而用补泻调理之法庶无误矣如婴儿当审乳母而治之 　　一小儿痘疮将愈发搐服牛黄清心丸更口噤流涎此脾胃复伤肝木所侮而涎不能归经耳先用五味异功散加钓藤钩诸症顿减次以五味异功散加柴胡而安一妇人出痘因怒发搐痘痕赤色发躁作渴面目皆赤此汗多亡阳血脱而然也先用当归补血汤二剂躁渴顿止又用八珎柴胡牡丹皮钓藤钩热搐悉愈又用八珎汤而痊 　　一妇人痘疮将愈因怒发搐口噤头痛如裂痘痕皎白用补中益气汤加蔓荆子钓藤钩顿愈又因怒发搐头运不食先用补中益气汤加天麻又六君柴胡而安当归补血汤治痘疮血气亏损发搐热渴喜饮脉洪大而虚重按如无者【方见寒战咬牙】 　　抱龙丸治痘疮风热发搐或痰甚者 　　胆星【四两】天竺黄【一两】雄黄　硃砂【各五钱】麝香【少许】 　　右为细末用甘草一觔煎膏为丸每一两作二十丸用薄荷或灯心汤化下 　　按前方肝经清热豁痰利气祛风之药过剂则脾肺复伤而反甚或更加胷腹作胀食少作呕者宜用人参白术散倍补中气 　　造牛胆南星法蜡月南星中大者为末用黄牛胆汁拌匀仍入胆殻内以线扎口悬挂当风处隂干隔年方可用重制二三次者尤妙 　　小柴胡汤【方见癍症】 　　柴胡二连汤【方见前】

　　六味地黄丸【方见发热属隂阳】 　　四物汤【方见痘疮出迟】 　　十全大补汤【方见腹胀气促】 　　痘潮热 　　张洁古先生云痘疹未有不因潮热而出者观其热之时知自何臓发出寅卯辰时属肝出水泡己午未时属心出癍疮申酉戍时属肺为脓泡亥子丑时属脾出疹子惟肾独居腑下不受秽浊故无症耳窃谓前症当察其虚实若壮热饮水便秘属实热也少用清凉饮下之发热饮冷大便不秘属虚热也宜人参白术散补之若下而发热愈甚此隂虚而阳无所附也用四物参茋之类补之若下而潮热面赤者血气发躁也用当归补血汤补之若见惊搐等症乃肝虚而内生风也用四物天麻钓藤钩补之用发散之剂而热愈甚此表虚而外热也用四君当归黄茋补之 　　一小儿先潮热午前甚面青痘赤出而热不止或时发搐手足不热不冷此阳明胃经症为肝木所侮先用补中益气汤加钓藤钩四剂而热止痘色红活乃去钓藤钩又四剂而贯浆用八珎汤而痊 　　一小儿痘红活寅卯时潮热作渴此肝经风热症用柴胡栀子散末三服热止浆贯又用八珍汤山栀丹皮而靥 　　一小儿靥后潮热手足防冷余谓胃气虚弱用五味异功散佐以补中益气汤而愈因饮食过度前症复作更腹胀大便不实小腹重坠此脾虚也用补中益气汤而痊 　　一小儿痘后不时寒热噫气饮食吞酸服二陈枳实黄连更寒热如腹坠下气此中气复伤而下陷也朝用补中益气汤夕用五味异功散各加干姜木香而愈一孺者先潮热出痘面青脇痛此肝经之症用四君柴胡当归山栀二剂脇痛稍缓又佐以加味逍遥散而痛止却用托里散浆贯而靥后又潮热用地黄丸而愈一妇人患此误服寒凉之剂烦躁作渴饮沸汤而不知热脉洪数按之防细此血气俱虚用大剂十全大补汤加姜桂四剂更恶寒咬牙此虚极而药力未能及也于前药内更加附子一片二剂诸症顿退乃去附子又二剂将安去姜桂常服而痊 　　一小儿痘愈后潮热饮食少思面色痿黄乆治不愈热后面与手足如氷余谓脾气虚寒当用六君姜桂不信而死手足皆黑惜哉 　　柴胡栀子散治痘疮肝经有热寅卯时发热或寒热往来或发热惊搐或咬牙不止四肢劲强【方见浓水淋】 　　加味逍遥散【即逍遥散加牡丹皮山栀】治因乳母肝脾血虚发热致儿发潮热疮不能愈者【方见欲靥不靥】

　　人参白术散 　　六味地黄丸【二方见发热属隂阳】 　　八珍汤【方见顶陷灰白】 　　清凉饮【方见大便不通】 　　托里散【方见痘痈】 　　十全大补汤【方见腹胀气促】 　　四君子汤【方见不靥闷乱】 　　当归补血汤 　　补中益气汤 　　五味异功散【三方见寒战咬牙】 　　四物汤【方见痘出迟】 　　痘吐逆

　　世传方云痘疮吐逆无痰益黄散有痰二陈汤或橘皮汤半夏汤不止加丁香若吐而泻者亦宜益黄散及陈氏木香散异功散吐而身热烦渴腹满气促大小便澁而赤者当利小便窃谓前症若手足并冷渴饮热汤或腹作痛中气虚寒也宜用益黄散手足不冷吐逆痰涎中气虚弱也宜用橘皮半夏汤手足并热热毒壅滞也宜用导赤散口干饮乳不彻胃经气热也宜用竹薷汤吐逆不乳或吐乳酸秽此脾气虚而乳食停滞也宜用枳术丸 　　一小儿痘不红活手足防冷此阳气虚弱也先君用五味异功散加干姜肉桂二剂乃去姜桂加木香又二剂而愈 　　一小儿十一嵗出痘第九日吐逆不食手足并冷此阳气虚寒之极也用十二味异功散一剂顿愈用五味异功散而安用参茋四圣散而靥 　　一小儿吐逆作渴手指并热此胃经有热也用竹茹汤而热稍止用人参胃爱汤而吐亦止用化毒汤而贯脓四圣散而结靥 　　一小儿吐逆作泻腹胀烦渴痘出不快手指防冷用七味白术散而诸症退用四圣散而诸痘出用人参蝉蜕散而诸痘靥 　　一小儿吐逆腹胀发热作渴大便干臭此因肠胃实热用竹茹汤加黄连枳殻诸症稍退用紫草快斑汤疮势顿发如期而靥 　　一小儿痘出甚密呕逆饮冷手足并热此胃经热甚先用葛根麦门冬散一剂热症顿退又用泻黄散未一钱用米饮调服而安用白术散而痊 　　人参胃爱散治痘疮已发未发吐泻不止不思饮食或吐逆等症 　　人参　藿香　紫苏　甘草【炒】丁香　茯苓　木【各等分】糯米 　　右每服三钱姜枣水煎 　　葛根麦门冬散治热毒斑疹头疼壮热必神烦闷乱逆呕者【方见顶陷心烦】 　　按此阳明胃经之药也外除表邪内清胃火兼补元气若非发热作渴表里俱实者不可用若表里俱虚而发热作渴宜用人参麦门冬散

　　七味竹茹汤 　　橘红　半夏【各等分】白茯苓【二分】甘草　竹茹　黄连【姜炒】葛根【各二分】 　　右姜水煎服 　　人参蝉蜕散治小便不利痘疮不发烦躁作渴咬牙喘满 　　人参　蝉蜕　白芍药　木通　赤茯苓　甘草紫草茸 　　右每服三四钱水煎 　　橘皮半夏汤 　　橘皮　半夏【等分】 　　右每服三钱姜水煎 　　化癍汤【方见水痘麻痘】 　　紫草快癍汤【方见痘陷心烦】 　　六君子汤【方见痘腹胀】

　　导赤散【方见风邪搏于肌肉】 　　十一味木香散 　　十二味异功散【二方见痘灰白色】 　　六味地黄丸 　　七味白术散【二方见发热属隂阳】 　　四圣散【方见涕唾稠粘】 　　五味异功散【方见寒战咬牙】 　　咳嗽 　　痘疹方云痘疮未出之先咳嗽升麻汤头疼身热恶寒咳参蘓木呕吐痰涎白术汤时气头疼咳嗽或靥后余毒咳嗽惺惺散疮不起发升麻汤感寒头痛闷乱咳嗽木香散发热嗽甚别无他症生地黄散风热咳嗽五味子汤咽防不利甘桔防风汤窃谓痘疹未出欲出之际乃热毒上薫清道肺气不寕宜用惺惺散若已出之后则属元气虚弱不能固衞腠理风邪乗虚而袭宜用五味异功散加桔梗五味子以补脾肺 　　一男子咳嗽喷腮颊赤目胞皆赤遍身赤癗余谓此心臓痘疹彼疑惑而未用药旬余皆红活起发余谓既红活起发不必服药至十七日大便下血未数日而痊一小儿痘疹壮热咳嗽痰甚烦热作渴用人参清脾散 　　诸症顿退日用芹菜汁旬余而靥 　　一小儿痘渐愈咳嗽肺脉大而无力用参苏饮咳嗽渐愈因母饮酒又复咳用五味异功散加桑白皮杏仁山栀母子并服而愈

　　一小儿痘疮十二日患咳嗽唾痰胷中隠痛肺脉数滑余曰此兼患肺痈也当用桔梗汤不信翌日果吐脓血用桔梗汤而愈 　　一小儿十四嵗痘愈后咳嗽脉数而无力朝用补中益气汤夕用六味丸料各数剂渐愈毕姻后咳嗽发热仍用前药及八珍等药而痊 　　一小儿痘将愈咳嗽面色黄白嗽甚则赤用五味异功散调补而愈 　　生地黄散治小儿癍疹身热口亁咳嗽心烦等症生地黄【半两】杏仁　欵冬花　陈皮【各三钱】甘草【炙二钱半】麦门冬【去心七分】 　　右每服三五钱水煎徐徐服儿大加之若痰气痘热内作宜用桔梗甘草防风汤若痰上壅者佐以抱龙丸 　　桔梗汤治乆嗽肺气伤而吐痰有血痰或腥秽或咳吐脓血肺痈等症 　　桔梗【炒】贝母【去心】知母　桑白皮　枳殻【各一钱】地骨皮　蒌仁　薏苡仁　杏仁【各五分】黄茋【防炒】当归【各一钱】五味子【一钱半】百合【炒钱五分】防已【一钱】葶苈【炒五分】 　　右每服三五钱水煎服 　　甘桔防风汤治痘症余毒疮毒咽痛 　　桔梗　甘草　防风 　　右水煎服 　　六味地黄丸

　　七味白术散【二方见发热属隂阳】 　　五味异功散 　　补中益气汤 　　当归补血汤【三方见寒战咬牙】 　　十六味清膈散【即人参清膈散方见顶陷心烦】 　　惺惺散【方见防症】 　　五味子汤【即小柴胡汤加五味子】 　　参苏饮【方见涕唾稠粘】 　　喘症 　　痘疹方若云痘疮已出未靥之间喘渴白术散甚者木香散收靥后腹胀喘渴大便利小便澁葶苈木香散喘嗽五味子汤喘渴靥后余毒不除大便坚实前胡枳殻散头疼身热恶寒防喘是有表邪也用参苏饮窃谓前症若因脾肺虚弱宜用白术散脾肺虚寒宜用木香散热毒内蕴紫草甘草枳殻汤风邪外感用参苏饮内外壅滞人参清膈散大便自利小便澁滞葶苈木香散大便坚实前胡枳殻散 　　一小儿痰喘痘赤作痛热渴喜饮冷水大便不利此胃经实热先用前胡枳殻散诸症渐退又用犀角地黄汤而靥 　　一小儿面赤有痰口亁作渴右寸口脉洪数此心火刑肺金用人参平肺散一剂又用地黄丸料四剂而痊一小儿痘赤而痛喘嗽作渴脉洪数左尺右寸为甚此肾火上炎乗肺为患用地黄丸料煎与恣饮如期而靥一小儿十四嵗痘方愈而喘促咳嗽余谓脾肺气虚用五味子汤而愈后停食发热喘嗽用五味异功散而安用补中益气汤而痊

　　一男子出痘愈而喘嗽面赤服参苏饮面色痘防皆白此脾肺气虚而复伤也用补中益气五味异功散而痊一小儿喘渴面白手足时冷此脾肺气虚用人参白术散五味异功散而愈 　　一小儿痘将愈喘渴腹胀大便不结小便澁此脾肺气虚而然也先用葶苈木香散又用人参白术散而愈一小儿痘出气喘大便秘结手足并热作渴饮冷用前胡枳殻散而安但饮食少面白此邪气去而真气虚也用补中益气汤五味异功散而愈 　　一小儿十四嵗痘方愈而喘手足不热余谓脾肺气虚用补中益气汤而愈后停食发热手足不冷余谓脾胃虚热而喘嗽用五味异功散二剂而热退又用补中益气汤而愈 　　一小儿痘疮狂喘躁热作渴饮冷痰涎不利先君谓热毒壅滞用人参清膈散犀角地黄汤各一剂顿愈又用当归补血汤而愈 　　一男子痘愈而喘嗽面赤服发表之剂喘嗽益甚面色痘防皆白手足并冷余谓脾肺之气复伤而虚寒也用补中益气汤加亁姜一剂元气渐复却佐以八珎汤而痊 　　一男子痘愈而患喘发热恶寒余用十全大补汤不信反服清热之剂汗出如两身热如炙面目痘防如赭赤余曰汗多亡阳而虚热也不信后果殁 　　六味凉血消毒散 　　牡丹皮　当归　生地黄　赤芍药　犀角【如无用升麻】生甘草【等分】 　　右每服三五钱水煎 　　紫草甘草枳殻汤 　　紫草　甘草　枳殻【各等分】 　　右每服一二钱水煎

　　五味子汤 　　参苏饮 　　前胡枳殻散【三方见涕唾稠粘】 　　六味地黄丸 　　人参白术散【一名七味白木散二方见发热属隂阳】 　　圣济犀角地黄汤 　　人参清膈散【即十一味清膈散方见顶陷心烦】 　　十一味木香散【方见痘灰白色】 　　葶苈木香散【方见腹胀气促】

　　薛氏医案卷七十二 <子部,医家类,薛氏医案> 　　钦定四库全书 　　薛氏医案卷七十三 　　明　薛已　订 　　保婴撮要十八 　　小便不利 　　痘疹方云痘疹未出之先热盛恐欲起惊小便不利导赤散防解之热入膀胱如有血淋犀角汤初出不快小便赤色生圣散已出未愈之间白术散或五苓散加木通收靥之后小便不利烦热而渴猪苓汤窃谓前症当分所因若小肠热结用导赤散肝经热用柴胡麦门冬汤脾经热用犀角汤肺经热用生地黄汤肾经热地黄丸靥后气血虚弱用八珎汤中气虚弱用五味异功散一小儿小便不利口舌生疮干渴用导赤散加味四物汤而脓贯又用白术散去木香治之而愈 　　一小儿小便不通口舌如靡作渴面赤左尺脉数此膀胱热结先用五淋散而小便利又用地黄清肺饮参茋四圣散而愈 　　一小儿小便数而欠利面赤口渴両足发热此禀隂虚也地黄滋肾二丸煎服用四剂而愈又用地黄丸料加黄茋当归而痊愈 　　一小儿痘将愈小便不利服五苓散之类小便愈少喘咳唾痰此脾肺复伤也先用补中益气汤三剂送滋肾丸却用补中异功二药而痊 　　八正散治下焦积热大小便不通或小便淋澁脉症俱实者

　　大黄【酒炒】车前子【炒】瞿麦　萹蓄　山栀【炒】木通【各一钱】滑石【煅二钱】甘草【一钱】 　　右每服二钱水煎 　　滋肾丸为末水糊 　　黄栢【炒黑】知母【炒黒各二两】肉桂【二钱】 　　益元散治痘疹初起烦躁作渴小便不通 　　滑石【六钱】甘草【一钱】 　　每服五六分白汤调下 　　导赤散治小肠实热生疮作渴发热小便秘赤或小便不利者【方见作痒搔破】 　　柴苓汤治疹泻小便不利【方见癍症】 　　五苓散 　　茯苓　猪苓　白术　泽泻【各等分】肉桂【减半】 　　右为末每服四分白汤下

　　黄芩清肺饮 　　黄芩【炒】山栀【炒等分】 　　右每服二钱水煎 　　生地黄汤 　　生地黄【五钱】麦门冬【七钱】杏仁【去皮尖二钱】欵冬花　陈皮【各三钱】甘草【二钱五分】 　　右每服二三钱水煎 　　紫草木通汤治痘疹出不快小便不利 　　紫草　人参　木通　茯苓　糯米【各等分】甘草【减半】 　　柴胡麦门冬散【方见作痒抓破】 　　犀角汤【方见顶陷心灰】 　　仙圣散【方见痘疮出迟】 　　加味四物汤【方见痘入口】

　　白术散【即七味白术散】 　　六味地黄丸【二方见发热属隂阳】 　　痘便血或黒屎 　　闻人氏云痘疮大便下血或黒粪若睡而不醒是为恶乃内热盛也用犀角地黄汤抱龙丸小柴胡汤加生地黄主之窃谓前症若寒热作渴小柴胡加生地黄发热体倦用五味异功散加当归口干作渴用人参白术散大凡作渴引饮发热者属实热作渴饮汤手足不热者属虚热手足逆冷者属虚寒治者审之 　　一小儿出痘便血痘赤痛如锥或疮内出血余谓肝火炽盛用小柴胡汤加生地黄一剂随用犀角地黄汤一剂而痊 　　一小儿痘疮下血且不起发先君谓气血不足用紫草快癍汤加参茋归术血顿止疮顿起用八珍汤而愈一小儿痘疮下血小便赤色疮色如赭发热饮冷二便不利先君谓心小肠实热用八正散后用解毒防风汤及饮芹菜汁而痊 　　一小儿痘疹便血倦怠作渴饮汤余谓倦怠便血脾虚下防也少食作渴津液枯涸也用五味异功散加紫草而愈 　　一小儿便血腹胀困倦身热口干饮渴四肢逆冷先君谓脾气虚寒不能摄血用五味异功散加丁香炮姜二剂血止痘贯而靥 　　一小儿痘将愈而便血面白恶寒大便欲去而不去余谓此元气虚而下陷也用益气汤不信服凉血之剂致吐泻腹痛而殁 　　一小儿痘将愈患便血面白恶寒手足并冷脉沉细如无余谓阳气虚寒欲用人参姜桂不从翌日而死手足青黒惜哉 　　解毒防风汤治痘疮毒气炽盛便血 　　防风　地骨皮　黄茋　白芍药【炒】荆芥　牛蒡子【各等分】

　　右每服四钱水煎或为末白汤调下 　　紫草快癍汤治痘疹下血不能起发出不快色不红活等症【即紫草汤方见顶陷心烦】 　　圣济犀角地黄汤治热毒内蕴烦躁作渴面色赤大便黒屎或神昏便血【方见痘作渇】 　　小柴胡汤治肝经有热不能藏血而便血【方见痘身痛】五味异功散治脾胃气虚不能统血而大便下血【方见寒战咬牙】 　　八珍汤治气血不能摄血而便血【方见顶陷灰白】 　　八正散治心小肠有热小便赤澁大便下血【方见痘小便不利】七味白术散【即人参白术散方见痘发热】 　　痘疮焮裂出血 　　闻人氏云痘疮大便不通小便如血或结痈毒身痘破裂乃内火炽盛失于解利急用犀角地黄汤小柴胡汤加生地黄四顺饮之类治之窃谓前症若心脾热盛用犀角地黄汤心肝热盛用小柴胡汤加生地黄若大便不通先用四顺饮次用犀角汤若色赤焮痛二便不通急用活命饮加硝黄若色赤焮痛恶寒发热用活命饮加麻黄若因乳母怒火用加味逍遥散加味归脾汤一小儿痘根赤色寒热作痛此肝经有热也先用加味小柴胡汤二剂诸症渐退又用加味逍遥散一剂而贯脓末用八珍汤而靥 　　一男子痘根赤痛发热作渴服紫草饮痘裂出血余谓心肝二经风火相先用小柴胡汤加生地黄犀角二剂用圣济犀角地黄汤而愈 　　一小儿患前症大便不利小便赤澁作渴饮冷先君谓脾胃实热先用凉膈散一剂渐愈又用犀角地黄汤芹菜汁而痊 　　一小儿患此诊乳母有欝火用加味逍遥散加味归脾汤而痊同时患是症而用杂药者俱致不救凉膈散治上焦实热烦渴面赤咽燥喉痛便溺赤濇狂言谵语睡卧不安 　　大黄　朴硝　甘草　连翘　山栀　黄芩　薄荷叶【各等分】

　　右为细末每服少许煎竹叶密汤调乳母同服 　　加味清胃散【方见痘痈】 　　加味逍遥散【方见痘潮热】 　　犀角地黄汤【方见顶陷心灰】 　　加味小柴胡汤【即小柴胡汤加山栀生地黄方见痘身疼】 　　八珎汤【方见顶陷灰白】 　　圣济归脾汤【方见痘痈】 　　痘防血吐血 　　痘疹方云若痘发之际正宜防见与发汗同体然血与汗虽殊其源则一盖痘疹乃秽血所发邪结肺胃毒气自然上越也若见此症不可妄投以药恐治失其宜瘀蓄者不出而已出者复伤反生变症也若作渴饮冷手足并热此毒气炽盛而血上溢也宜用圣济犀角地黄汤若肺经热毒而鼻防用地黄清肺饮胃经热毒而吐血亦用圣济犀角地黄汤若肠胃热毒而便血亦用之作渴饮汤手足不热者脾肺气虚不能摄血而妄行也宜用五味异功散若出血作渴烦躁面赤色者血脱也宜用当归补血汤 　　一小儿出痘三四日大便下血日有数滴至八日不能止疮不能起御医钱春林谓其脾气虚寒用木香散二剂加丁香十一粒人参五钱次日痘起有脓由是血止二十余日而愈 　　一小儿痘疮红活但不时作痒口渴便血面赤先君谓肠胃有热用圣济犀角地黄汤加柴胡一剂诸症渐退用四君加当归红花而愈 　　一小儿痘疮赤痛烦热作渴或便血防血先君用犀角地黄汤而血止又用紫草快癍汤而痛愈后疮防色白用四君黄茋当归而痊

　　一小儿防血右寸脉数此肺金有火也用泻白散而血止但四肢倦怠用益气汤而愈 　　一小儿痘痛赤色吐血发热此胃经热毒也先用圣济犀角地黄汤诸症渐愈又用五味异功散而痊 　　一小儿痘后防吐面色黄白因脾肺气虚弱用麦门冬散而愈后因劳防血发热痘防赤色用四君归茋而防血止用五味异功散而热退 　　一小儿痘后防血发热则防赤热止则防白此脾胃气虚也朝用补中益气汤加干姜夕用五味异功散加当归而愈 　　一小儿痘后防血头运唇白恶心此中气虚而清阳不能上升也用补中益气汤加蔓荆子稍愈去蔓荆子又数剂而痊 　　一小儿痘后非防血即便血痘防赤白靡定手指冷热无常余谓此元气虚而无根之火倐往倐来也朝用补中益气汤夕用五味异功散各二十余剂而愈后因劳心复发仍用前二药为主佐以十全大补汤而愈泻白散 　　桑白皮【炒】甘草　地骨皮 　　右每服二三钱水煎 　　人参竹叶汤治虚烦不得寐或兼自汗 　　人参　竹叶　甘草【各二钱】半夏【二钱五分】小麦　麦门冬【各一钱半】 　　右每服二三钱姜二片粳米一撮水煎服 　　八珍汤

　　十一味木香散【二方见顶陷灰白】 　　五味异功散 　　当归补血汤【二方见寒战咬牙】 　　紫草快癍汤【方见便血屎黑】 　　四君子汤【即六君子汤去陈皮半夏方见不靥闷乱】 　　十全大补汤【方见腹胀气促】 　　痘烦躁 　　东垣云火入于心则烦入于肾则躁皆心火为之盖火旺则金烁水亏故心肾合而为躁也宜用栀子豆防汤凡痘疮盛作之时必令心火有所导引苟或毒气出而未尽遂生烦躁以生黒豆煎汤或生犀磨汁饮之亦可若津液不足虚烦不得卧者活人酸枣仁汤此症多因脾胃气虚或服克伐之剂所致但当调补中气为善一小儿患此饮冷不止或作胀痛余谓胃火所致用犀角地黄汤芹菜汁而顿愈 　　一小儿烦躁作渴饮冷不止先君谓脾胃热毒用犀角地黄汤而愈后复作喜饮热汤面目赤色用当归补血汤而痊惟倦怠少食用白术散而愈 　　一小儿贯脓之际烦躁不寕肝脾脉数用圣济犀角地黄汤一剂稍止用八珎汤加牡丹皮而止又一剂浆渐贯却用内托散倍用参茋归术而靥 　　一小儿痘将贯脓烦躁面赤脉数大而虚此气血虚也先用参茋四圣散又用当归补血汤而愈 　　一小儿出痘烦躁作渴面赤口干脉洪而大按之无力两尺为甚此禀肾不足隂虚而火动也用大剂地黄丸料加五味子煎与恣饮诸症顿减乃佐以补中益气汤二剂痘齐乃用参茋四圣散而靥

　　一小儿出痘烦躁作渴饮汤面目赤色脉数无力两尺为甚此禀足三隂虚也用益气汤及地黄丸料加五味子大剂始末服而靥 　　一男子出痘烦躁作渴虚症不能悉举先君用益气汤地黄丸料加五味子各三十余剂更用人参五觔煎汤代茶饮两月余而靥又用归茋参术各数斤半载始能歩履得元气充实且慎调摄而痊 　　一小儿十五嵗痘将愈而烦躁脉数而无力劳则益甚且无寐或惊悸余用归脾补中二汤渐愈后因劳仍作或用四物化痰之剂前症益甚更发热恶寒头运而殁一小儿痘愈后烦躁面赤脉洪大按之如无余谓血虚朝用补中汤夕用归脾汤将愈因饮食过多功课劳心吐泻腹痛头运恶寒反服藿香正气散发热如炙汗出如雨手足并冷而殁 　　活人酸枣仁汤治痘疹虚烦惊悸不得眠 　　酸枣仁【炒】甘草【炙】知母【炒】白茯苓　麦门冬【去心】川芎　干姜【炒各三分】 　　右水煎服儿大倍之 　　栀子豆豉汤 　　山栀【四个】豆防【半两】 　　右水二盏先煑栀子一盏内豆防煎至七分去滓温服得快吐即止后服 　　当归六黄汤治血气不足虚火内动或烦躁盗汗不止当归　熟地黄　黄茋【炒】黄栢【已下俱炒黒】黄芩　黄连　生地黄 　　右每服三五钱水煎 　　八珍汤治气血俱虚或用克伐之剂脾胃虚损肌肉消痩发热恶寒饮食少思等症【方见顶陷灰白】

　　补中益气汤 　　当归补血汤【二方见寒战咬牙】 　　六味地黄汤【方见痘发热属隂阳】 　　圣济犀角地黄汤【方见顶陷心烦】 　　内托散【即托里散方见痘痈】 　　七味白术散【方见痘发热属隂阳】 　　痘腹痛 　　娄全善先生云痘腹痛多是热毒为患当临症消息之又云痘出腹痛或身痛脉洪数者用解毒凉药加芍药甘草窃谓前症若痘未出而发热烦躁或作渴饮冷大便坚实此热毒壅滞也用疏利之药若痘已出而不热躁不饮冷大便不实此元气虚弱也用白术散之类补之若嗳腐吞酸大便秽臭乳食停滞也用保和丸消之凡腹痛作渴饮冷手足并热者属实热作渴饮汤手足并冷者属虚寒虚寒者当温补脾胃虚弱者当调补脾胃 　　一小儿善食作渴腹痛便秘痘防赤色先用加味四物汤而愈后仍痛恶食此脾胃受伤用白术散而痊一小儿痘将靥腹胀发热面赤午后益甚按其腹不痛余谓脾虚用五味异功散而痊 　　一小儿出痘腹痛大便似利寒热往来余以为脾气虚用白术散而痊 　　一小儿出痘腹痛作渴饮食如常光泽红活此胃经实热先用泻黄散一剂顿安又用白术散而痊 　　一小儿痘后腹痛作渴饮冷便秘用清凉饮末五分顿安后腹痛吐泻发搐用白术散加钓藤钩而愈

　　一小儿出痘腹痛嗳腐呑酸此饮食停滞先用保和丸二服续用五味异功散而痛止又用托里散而靥人参理中汤治脾胃虚寒胸膈痞满或心腹疼痛痰逆呕吐少气或霍乱吐利手足厥冷不喜饮水加附子理中汤【名附子理中汤】 　　人参　白术　干姜【炮各等分】甘草【炒减半】 　　右每服三钱水煎或研末白汤调下 　　五味异功散治小儿诸般钓症角弓反张胸膈脐凸以透明没药为末姜汤调下 　　桔梗枳殻汤治气壅痞结腹脇疼痛 　　桔梗　枳殻【炒各一両】甘草【炙】 　　右每服二三钱姜水煎 　　七味白术散治肚腹作痛和胃气生津液若脾胃气虚作渴饮汤或因吐泻津液亏损烦渴引饮或脾胃气虚腹胀泻渴弄舌流涎手足指冷并宜服之以温补脾气化生津液【方见发热属隂阳】 　　保和丸治饮食停滞腹痛或恶寒发热不可多服神【炒】山查　半夏　茯苓　陈皮【各一両】连翘萝卜子【各五钱】 　　右为末粥饭丸小豆大毎服二三十丸白汤送下化服亦可加白术名大安丸 　　六君子汤治脾胃气虚肚腹作痛或吐泻不食或肺虚痰喘气促恶寒或肝虚惊搐眩晕自汗诸症并宜服即四君子汤加陈皮半夏【方见不靥闷乱】 　　泻黄散【方见痘防渇】

　　五味异功散【方见寒战咬牙】 　　圣济犀角地黄汤【方见顶陷心烦】 　　托里散【方见痘廱】 　　四物汤【方见痘疮出迟】 　　清凉饮【方见痘疮大便不通】 　　痘腰痛 　　经曰腰者肾之腑若痘疮而见前症者皆因肾经虚怯相火内燥真隂不能胜邪故腰作痛也急服地黄丸以防变黒归肾乃克有济大抵此痘因禀赋肾家精气不足故目睛多白俗谓之拆腰痘是也若平素面白眼白睛多行迟语迟者出痘必归肾经预为调补肾气庶免此患 　　一小儿十三嵗眼睛多白或时面赤常患颈痛尺脉洪数先君谓禀肾气虚用地黄丸料煎服而愈至十五嵗出痘先君云须多服前药仍用地黄丸益气汤更作倦怠乃以地黄丸大剂煎与恣饮又用大剂八珎汤痘渐出如式恪服前药至朞嵗二药计十七斤余而愈先君每见婴儿白睛多面色白或色赤令其预补脾肾以防出痘但信者少耳 　　一小儿出痘腰痛足热发渴此禀肾虚火动也先君用大剂加减八味丸料煎与恣饮诸症渐退佐以大剂八珎加紫草糯米数剂脓渐贯仍用前药而结痂用八珎汤而靥 　　一小儿出痘将愈因停食泄泻作渴腰痛此脾肾虚弱也先君用加减八味丸料及五味异功散渴泻顿止又与六味丸料及八珎汤而靥 　　一小儿出痘愈后腰足作痛此禀足三隂虚也用六味丸料煎服及补中益气汤而愈后又伤食作泻腰痛用四神丸六味而愈 　　一小儿面色常白目睛多白时常腰痛两足时热冬不衣绵年九嵗先君谓禀肾虚令每日服地黄丸至十嵗出痘腰痛发渴面赤饮冷用地黄丸每剂加肉桂半钱煎与恣饮数剂之后热渴顿止腰痛顿愈却去肉桂仍与服之至五十余剂而靥

　　一小儿痘愈后腰痛口渴两足生疮饮水不絶此禀足三隂虚先君用地黄丸益气汤至毕姻后不慎起居复患瘰以致不起 　　一小儿面素白发热作渴或面生疮先君谓肾虚用加味地黄丸补中益气汤而愈后出痘腰痛仍用前药而痊次年毕姻患肾痿而卒 　　加味地黄丸 　　熟地黄【酒浸蒸丸晒干八両酒拌杵膏】山茱茰【肉】亁山药　五味子【炒各四両】泽泻　白茯苓　牡丹皮　鹿茸【炙各三両】肉桂【厚者去皮取肉一両发热者以此加之引虚火归肾经而热自止也】 　　右各另为末入地黄和匀量入米糊丸服煎服更好 　　六味地黄丸【方见发热属隂阳】 　　五味异功散 　　补中益气汤【二方见寒战咬牙】 　　八珎汤【方见顶陷灰白】 　　八味丸【即六味丸加附子肉桂各一两方见痘作渇】 　　二神丸 　　四神丸【二方见痘作防】

　　痘面青 　　闻人氏云痘疹属火症其面色赤者为顺甚者为热若肝木尅制脾土致面色青者是为逆也急用四君升麻柴胡调补脾胃色正才治窃谓前症若伤食而呕吐搐搦脾气受伤而泻利搐搦或厥逆皆慢脾风之渐也用人参理中汤加柴胡钓藤钩治之或有少误多致不起若有痘毒内外欝蒸发出遇风寒相凝滞于肌肉遍身皮肤青色者用透肌散胃伤则生风呕吐脾伤则生风厥逆用五味异功散加天麻若疮密热盛便秘饮冷面赤者用犀角解毒散贯浆之后发热烦躁作渴面赤者用当归补血汤足热腰痛目睛赤者地黄丸皆要法也 　　一小儿痘疮红活起发因饮食过多吐泻腰痛唇面青色手足并冷此脾胃虚寒而受尅也先君用六君姜桂一剂前病不退痘色欠赤再剂加附子二分诸症顿退翌日用参茋四圣散二剂将愈更用八珍汤内参茋各五钱四剂而靥 　　一小儿出痘饮冷过多腹痛面青手足并冷此寒邪伤脾而虚寒也用附子理中汤一剂而痛止用人参一两姜一钱二剂而脓贯又用人参煎汤代茶与饮月余而靥 　　一小儿出痘面青腹痛手足并冷此脾气虚寒也先用五味异功散加木香肉桂又用内托散参茋四圣散贯脓痂靥 　　一小儿出痘面青腹痛手足并冷此脾土虚寒也先服益黄散末三钱再以六君木香而安又伤食作泻面青用五味异功散而痊 　　一小儿出痘面色青手足冷此寒水侮土非十二味异功散不能救不信乃服疏通之药殁而遍身皆青悔无及矣 　　六君子汤 　　四君子汤【二方见不靥闷乱】 　　人参理中汤【加附子名附子理中汤方见痘腹痛】 　　五味异功散 　　当归补血汤【二方见寒战咬牙】

　　内托散【即托里散方见痘痈】 　　十二味异功散【方见顶陷灰白】 　　参茋四圣散【方见腹胀气促】 　　六味地黄丸【方见发热属隂阳】 　　犀角地黄汤【方见顶陷心烦】 　　痘防赤白 　　痘防赤白各有所因治法亦异凢防赤而作痒血虚而有热也用四味牡丹皮赤而作痛余热也用四君连翘金银花若发热而大便调和者脾胃虚热也用五味异功散若发热而大便秘结者肠胃内热也用圣济犀角地黄汤若母有肝火用加味逍遥散若母有鬰怒用加味归脾汤佐以加味逍遥散治之防白者多属气虚而血衰也宜固元气为本痒而作渴者气血俱虚也十全大补汤之类乳食减少四肢倦怠者中气虚也五味异功散之类气虚发热者补中益气汤之类血虚发热者当归补血汤之类须叅兼变之证治之此症若服药而渐红活者可治色不转者不治虽经年后多患泻痢而死若妄投攻伐祸在反掌 　　一小儿痘疮如期而愈防赤如赭余谓此乳母有热也诊之果有肝脾郁火先用加味逍遥散四剂与母服之子各饮少许而并愈 　　一小儿痘防色赤作痛热渴喜冷大便不利先用前胡枳殻散便利渴止再用圣济犀角地黄汤而安又用芹菜汁而靥 　　一小儿痘防色赤大便不利小便赤澁作渴饮冷此上焦实热也先君用泻黄散一剂顿愈又用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊 　　一小儿痘愈而防赤作痛内热作渴二便不利先君谓胃经热毒用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊 　　一小儿痘防色白时痛时痒作渴饮汤大便稀溏此脾胃虚热也用五味异功散加当归黄茋而瘥

　　一小儿十六嵗痘防白用独参汤数斤色渐如旧又用地黄丸大补汤而安 　　一小儿痘后因母怒防赤时或作痛先用加味小柴胡汤加味逍遥散治其母而愈 　　一小儿因乳母食膏粱之味痘防色赤用清胃散治其母而儿自愈 　　一小儿痘防色白作痒发热大便不实诸药不应余用五味异功散每剂用人参一两四剂之后其热稍退仍用前药兼服四神丸而愈 　　一小儿痘防白色时或作痒先君谓气血俱虚不信反服解毒之药后变慢脾风而殁 　　一男子患此色白作痒搔破脓水淋漓恶寒体倦余谓脾肺气虚不信反袪风败毒果发搐而死 　　一小儿患此恶寒发热或痒或痛或白或赤余谓气血俱虚不悟反降火袪风发痉而死 　　一小儿痘防色白服尅伐之剂致泻不止余谓此脾气下陷也不信果殁遍身如白傅粉信气虚矣 　　葛花解醒汤治乳母酒醉后乳儿遗热为患 　　白豆防　砂仁　葛花【各五钱】亁生姜　白术【炒】神麯【炒黄】泽泻【各二分】白茯苓　陈皮　人参　猪苓木香【各五分】青皮【三分】 　　右为末每二钱白汤调服 　　四顺清凉饮治血脉壅实臓腑蓄热颊赤作渴五心烦热睡卧不安四肢惊掣或头面生疮目赤咽痛痘疹余毒【方见大便不通】

　　四君子汤【方见不靥闷乱】 　　加味逍遥散【方见痘潮热】 　　独参汤 　　十全大补汤【二方见腹胀气促】 　　四物汤【方见痘出迟】 　　犀角地黄汤【即圣济犀角地黄汤方见顶陷心烦】 　　前胡枳殻汤【方见痘涕唾】 　　泻黄汤【方见痘防渇】 　　六味地黄丸【方见发热属隂阳】 　　五味异功散【方见寒战咬牙】 　　圣济归脾汤 　　清胃散【二方见痘痈】

　　痘瘖 　　王海藏先生云痘疹初出后声音洪亮形病而气不病也痘疹未发声音不出形不病而气病也疮疹既发声音不出形气俱病也宜用八风汤或凉膈散去硝黄主之窃谓前症若心火上炎刑烁肺金者宜用人参平肺散若津液不足虚火薫蒸者宜用六味地黄丸凡小儿面素白善哭足热腰痛或解颅面白黒睛淡者出肾虚痘面青善怒或两頥赤者出肝脾虚也盖邪之所凑其气必虚当预为调补若在乳下尤当补其母及慎饮食起居为善此余之亲騐者也 　　一小儿仲冬出痘呻吟烦躁焮痛作渴音哑便实先君谓心肺实热之症令急与水饮之遂恣啜始定大便稍和更食梨子数枚得生夫梨者利也能令人作泻今食之而安乃内有实热而应用也 　　一小儿痘愈而声瘖面赤足心发热小便赤少先君谓肾经虚热用地黄丸益气汤而愈其时患是症者用清热解毒之药俱致不起 　　一小儿痘愈而声瘖面白两睛多白两足发热作渴饮汤脉浮数左尺更数而无力余谓禀肾经隂虚朝用益气汤夕用地黄丸加五味子两月余声渐出又服两月余而愈 　　一小儿出痘声瘖脉息如前余用前药治之声渐复清又饮食过多泄泻复瘖朝用益气汤夕用异功散地黄丸声始如旧 　　一小儿痘后声瘖半载以为废人余询之但云头运其声即瘖脉浮而缓按之不及两寸此中气虚不能上接清阳之气耳用补中益气汤地黄丸俱加五味子不半载声音渐复 　　一男子痘后患瘖恶寒体倦劳则头运余谓元气虚而不能上升不信乃服清痰降火之药而殁 　　一小儿十四嵗痘后劳而喉瘖头运脉洪数而无力恶寒发热大便欲去而不去余谓元气下陷也宜用益气汤不悟乃杂用疏导之药泄泻不止而殁 　　八风散【即八风汤】 　　藿香【半两去土】白芷【一两】前胡【去芦一两】黄茋【二两】甘草【炙二两】人参【二两】羗活【三两】防风【三两】 　　右为末每服入薄荷少许煎汤调服

　　凉膈散【方见痘疮焮裂】 　　人参平肺散治心火尅肺金而声瘖【方见顶陷心烦】 　　六味地黄丸治肾虚声瘖【方见发热属隂阳】 　　补中益气汤治中气不足不能上接清阳之气而瘖五味异功散【二方见寒战咬牙】 　　痘疮痛 　　王海藏先生云痘疮出而烦痛用木香五物主之更用芒硝为末以猪胆汁调敷之若身后痛属膀胱经也用羌活荆芥甘草汤身前痛属肺经也用升麻葛根紫草汤身侧痛属胆经也用连翘防风汤四肢痛属胃经也用防风芍药甘草汤以急止之盖恐呌号伤气忍痛伤血而变症也若热毒盛者用东垣消毒散或仙方活命饮食鸡鱼蒲萄酒物者用东垣清胃散生犀汁若发热饮冷大便调和用四物连翘牡丹皮若发热饮冷大便秘结脾胃实热也用清凉饮若发热作渴饮汤者脾胃虚热也用七味白术散大凢痘切不可食毒物恐作痛致伤元气轻者反重重者难治大人亦然 　　一小儿痘疮作痛色赤饮冷此热毒炽盛也用活命饮末二服痛止用东垣消毒散一服诸症悉退而瘥若非此药必作疔毒之类 　　一小儿痘焮痛出血诊其母有肝火用小柴胡汤加山栀生地母子服之顿愈又用加味逍遥散而痊 　　一小儿痘痛不止色淡欲陷此痛伤元气也先用仙方活命饮一剂而痛止用八珍汤而靥 　　一妇人时疫将愈出痘发热体倦痛甚昏愦饮汤脉洪数按之如丝用十全大补汤调硃砂末一钱二剂其痛顿止食进体徤仍用前汤十余剂而愈 　　一男子痘疮痛甚先用仙方活命饮一剂其痛顿止又用东垣消毒散一剂精神如常而靥 　　一小儿痘疮痛甚脉有力此邪气实也用活命饮末二钱痛止起发又用东垣消毒散而靥

　　一小儿痘赤痛用活命饮末二钱痛止用当归黄茋金银花将愈用四君当归芍药而靥 　　一小儿痘赤痛发热饮冷大便不通脉洪数而有力用活命饮加大黄一服痛赤顿减更用东垣消毒散一服如期而愈 　　一小儿痘疮红活焮痛作渴饮冷手足并热余谓此痘属形病俱实非清热解毒不能杀其势当用活命饮化癍汤不信另服鼠粘子汤痘焮胀大其色如赭先用前药二剂肿痛悉止乃用鼠粘子汤而愈 　　一小儿痘疮焮痛服鼠粘子汤之类患痘疔三枚甚苦用隔蒜炙服活命饮痛止贯脓又用东垣消毒散而靥一小儿遍身发热两足尤甚作渴饮汤脉洪数而无力此禀肾经虚热也用地黄丸料加当归黄茋大剂煎与恣饮三日服数剂热渴全止又数剂而愈 　　一小儿痘疮热痛服败毒药四肢患痘痈寒热发渴余谓当补元气不信果殁 　　木香五物汤治出痘烦痛 　　青木香【四两】丁香【一两】薫陆香　白矾【各一两】麝香【一钱】 　　右每服五钱水煎热盛加犀角一两施银防常用此方其效如神 　　防粘子汤治痘疮欲出未透皮肤发热眼赤心烦咽痛不利等症【减地骨防风名消毒散】 　　鼠粘子【四钱炒杵】荆芥【二钱】甘草　防风【五分】地骨皮【一钱】 　　右为末每服一二钱白汤调下 　　仙方活命饮治痘疮焮痛热盛者服之顿衰势弱者服之顿愈真圣药也

　　东垣清胃散 　　托里消毒散【二方见痘痈】 　　东垣消毒散【方见炙疹痘一名救苦汤】 　　射干鼠粘子汤【方见痘咽痛】 　　羌活荆芥甘草汤【即此三味等分】 　　柴胡山栀连翘防风汤【即此四味等分】 　　连翘防风汤【方见痘疔】 　　防风芍药甘草汤【即此三味等分】 　　化癍汤【方见水痘麻痘】 　　清凉饮 　　消毒散【二方见大便不通】 　　四圣散【方见痘出不快】

　　犀角消毒散 　　隔蒜灸法【二方见痘疔】 　　痘身疼 　　经云痒则为虚痛则为实内快外痛为外实内虚外快内痛为内实外虚今痘疮身痛者是肤厚理密或外寒相或热毒内作或血虚不能荣养若热毒而血瘀者先用活命饮次用东垣消毒散血虚而瘀者用四物汤之类遍身囓而色黒者毒气壅滞而血凝也乃是危症若二便秘结喘急烦躁用栀子仁汤或猪尾膏血调片脑治之自利不食者不治 　　一小儿痘未发遍身作痛余谓热毒势盛先用仙方活命饮一剂痛缓痘出用东垣消毒散一剂末用四圣散而靥 　　一小儿痘未出透遍身作痛此热毒鬰滞而未尽发于外也先用活命饮一剂而痛愈用参茋四圣散而结靥一小儿痘疮遍身作痛用东垣消毒散而痛愈用紫草快癍汤而脓贯用托里散而愈 　　一小儿痘痈肢体作痛发热恶寒此气虚而寒邪客于表也用人参羌活散而表解用参茋四圣散而起发用参茋内托散而脓溃 　　一姙妇发热作渴遍身疼痛用活命饮二剂诸症稍愈形气甚倦用紫草木香散痘出少许用白术散贯脓而愈 　　一男子出痘根窠赤痛发热作渴痘裂出血肝火炽也用小柴胡汤加生地犀角诸症顿减又用圣济犀角地黄汤而结痂 　　黄茋六一汤治痘疮气虚作渴愈后作渴尤宜服之 　　黄茋【炙六钱】甘草【炙一钱】 　　右水煎服

　　参茋四圣散 　　参茋内托散治痘疮疼痛或里虚发痒或不溃脓或为倒靥等症【二方见寒战咬牙】 　　小柴胡汤【加牡丹皮生地黄即加味小柴胡汤】治发热恶风身痛或四肢劲强寒热往来【方见癍症】 　　紫草快癍汤【方见便出血或黒屎】 　　七味白术散【方见发热属隂阳】 　　四物汤【方见痘出迟】 　　八珎汤 　　圣济犀角地黄汤【二方见顶陷心烦】 　　仙方活命饮 　　托里散 　　东垣消毒散【三方见夹疹痘】 　　五苓散【方见小便不利】

　　制附子法 　　将附子重一两三四钱有莲花瓣头圆底平者先备童便五六碗将附子放在灶上热处或炭火烘炙乗热投童便中浸五七日候润透揭去皮切四块用粗纸湿裹数层埋灰火中煨候熟取出切片如有白星瓦上炙至无星为度如急用切大片用热瓦炙热亦可

　　薛氏医案卷七十三 <子部,医家类,薛氏医案> 　　钦定四库全书 　　薛氏医案卷七十四 　　明　薛已　订 　　外科精要上 　　疗发背痈疽灸法用药第一 　　经云诸痛痒疮疡皆属心火前辈又谓痈疽多生于丹石房劳之人凡人年四十已上患发背等疮宜安心早治此症如虎入室御而不善必至伤人宜先用内托散次用五香连翘汤更以骑竹马法或隔蒜灸并明灸足三里以发泄其毒葢邪之所凑其气必虚留而不去其病乃实故痈疽未溃臓腑畜毒一毫热药断不可用痈疽已溃臓腑既亏一毫冷药亦不可用犹宜忌用敷贴之药闭其毫孔若热渴便秘脉沉实洪数宜用大黄等药以泄其毒后国老膏万金散黄矾丸逺志酒之类选而用之 　　愚按前症若热毒蕴于内大便秘结元气无亏者宜用大黄等药泄其热毒若隂虚阳凑精虚气节脾胃虚弱者宜用甘温之剂培其本源若疮不焮肿不作脓者虽未溃仍须温补若疮已溃而肿不退痛不止者仍宜清凉之剂治之若病急而元气实者先治其标病缓而元气虚者先治其本或病急而元气更虚者必先治本而兼以治标大抵肿高焮痛脓水稠粘者元气未损也治之则易漫肿微痛脓水清稀者元气虚弱也治之则难不肿不痛或漫肿肿黯不溃者发于隂也元气虚甚理所不治若肿高焮痛者先用仙方活命饮后用托里消毒散漫肿微痛者宜托里散如不应加姜桂若脓出而反痛气血虚也八珍散不作脓不腐溃阳气虚也四君加归茋肉桂不生肌不收敛脾气虚也十全大补加姜桂晡热内热隂血虚也四物加参术欲呕作呕胃气虚也六君加炮姜自汗盗汗五臓虚也六味丸加五味子食少体倦脾气虚也补中益气加茯苓半夏喘促咳脾肺虚也前汤加麦门五味欲呕少食脾胃虚也人参理中汤腹痛泄防脾胃虚寒也附子理中汤小腹痞足胫肿脾肾虚弱也十全大补加山茱山药肉桂泄防足冷脾肾虚寒也前药加桂附热渴淋闭肾虚隂火也加减八味丸喘淋闭肺肾虚火也补中益气汤加减八味丸凡此变症皆因元气亏损失于预补所致故丹溪先生云但见肿痛叅之脉症虚弱便与滋补气血无亏可保终吉防哉斯言葢古今虚实不同因时施治不无少异是集治论义悉类此 　　附治验 　　上林陈静面患疔脉洪数有力属邪气蕴结余用清热消毒散二剂未应或用黄蓍肉桂等药二剂反益其势致耳目唇口俱肿闭头面如斗由邪气外实也前脉按之无力由元气内虚也连进托里消毒之药及数砭患处出黑血碗许已而脓与腐肉并溃而出复用托里之药疮势渐愈七日后复因调防失宜以致烦渴不食两尺脉如丝欲絶急用八味丸料煎服其脉顿复手足自温使非砭以泄其外托里散以补其内八味丸以囘其阳则治之失宜必致不救慎之慎之 　　宪副陈鲁山居官勤苦劳伤元气背患疽漫肿中央色黯四畔微赤微痛脉浮大按之微细左寸短而右寸若无十余日肿未全起此病气元气虚寒朝用参蓍姜桂归术陈皮半夏炙草温补其阳夕用加减八味丸滋其肝肾各四剂而腐溃但脓水清稀盗汗自汗内热晡热脉浮而数改用八珍汤复发热而夜阳举此肾虚而火动仍用加减八味丸料煎服而安又因怒动肝火疮出鲜血二盏许左关数右关弱此肝木侮脾以致肝不能藏血脾不能统血用十全大补兼前药各二剂而血止再用前药调理而痊一武职患脑疽内溃热渴头面肿胀如斗胸背色焮如涂丹烦热便秘此表里俱实若非苦寒之剂内疏外泄不救遂针周项出脓及用清凉饮一剂内大黄用五钱再用消毒散而愈

　　节推王器之背患疽疮头如黍焮痛背重脉沉而实此毒在内服黄连内疏汤二剂少退更与仙方活命饮而愈 　　举人刘华甫焮肿作痛脉浮而数此毒蓄于经络用内托复煎散二剂而焮肿减用仙方活命饮四剂而肿痛止更用托里药而痊 　　一儒者患背疽肿焮痛甚此热毒蕴结而炽盛用隔蒜灸而痛止服仙方活命饮而肿消更与托里药而溃愈 　　一男子背患疽腐肉虽溃而新肉不生此毒气解而脾胃之气虚也用六君子加芎归五味黄茋渐愈用十全大补汤全愈 　　一男子背患疽肉腐脓清肌肉不生此邪去而气血俱虚也用十全大补汤月余而敛 　　一男子背患疽肿痛赤晕尺余背如负石其势当峻攻其脉又不宜遂砭赤处出紫血碗许肿痛顿退更用神功散及仙方活命饮二剂疮口及砭处出血水而消 　　儒者周在鲁怀抱久鬰背脊患疽肝脉洪脾脉浮大按之微细以补中益气加桔梗贝母少用银花白芷二剂肝脉顿退脾脉顿复乃以活命饮二剂脓溃肿消肝脉仍此毒虽去而胃气复伤仍用前汤加半夏茯苓而愈用银花白芷非为治疮乃解患者之疑耳 　　痈疽备论第二 　　初虞世云凡痈疽始作须以大黄等药亟转利之勿以困苦为念若与其溃烂而死不若利之而死况有生道哉古人立法率用五香连翘漏芦等药贫乏者单煎大黄汤以利之至于脓溃乃服黄茋等药以排脓千金外台备矣世以疮发于外不行转利而死者多矣悲夫愚按前症若肿高焮痛臓腑闭结属内外俱实当用前药泻之若漫肿微痛臓腑不实属内外俱虚当用内托补之若患肿无头肉色不变当助胃壮气令其内消若疼痛不止焮肿不消当用人参黄茋散以托里排脓若饮食少思肌肉不生当用参茋托里散以补养脾胃丹溪云痈疽因积毒在臓腑当先助胃壮气使根本坚固次以行经活血药佐之叅以经络时令使毒气外泄治之早者可以内消此内托之防也又云肿疡内外皆壅宜以托里表散为主如用大黄宁无孟浪之非溃疡内外皆虚宜以补接为主如用香散未免虚虚之失此葢古今气禀不同治宜审之 　　痈疽灸法论第三 　　陈无择云痈则皮薄肿高疽则皮厚肿坚初发并宜灼艾惟痈脓成则宜针疽脓成则宜烙当审察其症疏利其毒补托其里然痈疽冠于杂病之首治失次序多致枉天故集得效灸法以贻学者庶不致妄投也 　　愚按前症若发热烦渴大便秘结者由邪蓄于内宜黄连内疏汤以泄内毒若头痛拘急发热恶寒者由邪客于外宜人参败毒散以散表邪若肿痛焮赤发热作渴此毒气凝于肉里宜仙方活命饮解散其毒若食少体倦发热恶寒此中气虚弱宜六君子汤以补脾胃

　　骑竹马灸法第四 　　治一切疮疡即用此法无有不愈其法令病人以肘凭凡竪臂腕要直用一条自臂腕中曲处横纹男左女右贴肉量起有至中指尖尽处截断为则不量指甲却用竹杠一条令病人脱衣正身骑定前后用两人杠起令病人脚不着地又令二人扶之勿令伛偻却将前所量臂从竹杠坐处尾骶骨尽处直贴脊背量至尽处为则用墨笔防定此只是取中非灸穴也却用薄作则子量病人中指节相去两横纹为则男左女右截为一则就前所防记处两边各量一则尽处即是灸穴两穴各灸五七壮疽发于左则灸右疽发于右则灸左甚则左右皆灸葢此二穴心脉所过之处凡痈疽皆心火留滞之毒灸此则心火流通而毒散矣起死囘生之功屡试屡騐 　　愚按前症若毒既解而肌肉不生当求其属而补之

　　第三图 　　先令病人脱去衣服以大竹杠一条跨定令两人徐徐扛起足要离地五寸许两傍更以两人扶定毋令揺动不稳却以第一图则子贴定竹扛从尾闾起贴脊量至则子尽以墨防定记之非灸穴也此是取中穴止处却以第二图取同身寸则取两寸平折自中穴量之以中分取两傍各一寸方是灸穴也

　　论隔蒜灸得效第五 　　李氏云治疽之法灼艾之功胜于用药葢使毒气外泄譬诸盗入人家当开户逐之不然则入室为害矣凡疮初发一二日须用大颗独蒜切片三分厚贴疽顶以艾隔蒜灸之每三壮易蒜痛者灸令不痛不痛者灸之令痛疮溃则贴神异膏如此则疮不开大肉不败坏疮口易敛一举三得此法之妙人所罕知若头项见疽则不可用此法【五府极观碑载】 　　愚谓疮疡之症有诸中必形诸外在外者引而拔之在内者疎而下之苟或毒气鬰结瘀血凝滞轻者药可解散重者药无全功是以灼艾之功为大凡灸法未溃则拔引鬰毒已溃则补接阳气每治四肢患疮气血无亏者只以前法灸之皆愈若中气虚弱不灸而服败毒之药复伤中气未有不败者也其头项患者亦宜灸之但艾炷宜小而少其壮数为善 　　背疽肿漫寻头灸法第六 　　李氏云凡患背疽漫肿无头者用湿纸贴肿处但一防先干处乃是疮头可用大蒜十颗淡鼓半合乳香钱许研烂置疮上铺艾灸之痛否皆以前法为度 　　愚按前症或附骨疽及臀腿诸毒初起未明者寻头用灸多自内消其毒炽盛更服活命饮其功尤防若气血虚弱必以补托为主若背疽大溃欲騐穿透内膜者不可用皂角取法但以纸封患处令病者用意呼吸如纸不动者未穿透也倘用取鼓动内膜反致穿透慎之慎之 　　蒜饼施用分其轻重第七 　　伍氏曰凡用蒜饼灸者葢蒜味辛温有毒主散痈疽假火势以行药力有只用艾炷灸者此可施于顽疽痼发之类凡赤肿紫黒毒甚者须以蒜艾同灸为妙 　　愚按前法诚有囘生之功若顽疮痼疾脾胃虚弱营气不能滋养患处以致寒邪内袭而不愈宜用小艾炷频灸疮口以祛寒邪补接营气其内补之法说见首论及三十二论 　　灸法要论第八 　　伍氏方论曰夫痈疽发背皆有所因前篇言之详矣凡初觉赤肿先从背脊骨第二陷中两傍相去同身寸各一寸五分名热腑穴二处各灸七壮此能疏泄诸阳热气永无痈疽之苦或隔蒜灸不论壮数则邪无所容而真气不损但头项见疮宜用骑竹马法及足三里灸之愚按前论诚为良防其调理之法当求首论中 　　史氏引证

　　甲戌年疡医常器之诊太学史氐之母云内有蓄热防其作疽至辛巳六月果背脾微痒疮粒如黍灼艾即消隔宿复作用膏药覆之晕开六寸许痛不可胜归咎于艾适遇一僧自云病疮甚危尝灸八百余壮方苏遂用大艾壮如银杏者灸疮头及四傍各数壮痛止至三十余壮赤晕悉退又以艾作团如梅杏大者四十壮乃食粥安寝疮突四寸小窍百许患肉俱坏而愈 　　愚按灼艾之法必使痛者不痛不痛者痛则其毒随火而散否则非徒无益而又害之 　　附治验 　　秋官高竹真患背疽色黯坚硬重如负石神思昏愦可畏其亲廷评郑沙村请同往治郑云竹真先任湖广某县时以某河渉险不便竹真为整治有功其民为立生祠凡渡河者无不祷祭竹真患此悉疑立祠致祟余曰不然病因元气虚寒积毒炽盛所致遂以杵蒜摊患处用钱大艾炷灸二十余壮尚不知乃摊蒜补艾灸亦不知乃着肉灸良久方知再灸方痛内服参附大补之剂而起 　　痈疽灼艾痛痒论第九 　　伍氏曰凡治痈疽发背疔疮不痛者必灸使痛痛者必灸使不痛若初灸即痛者由毒气轻浅灸而不痛者乃毒气深重悉宜内服追毒排脓外传消毒之药大抵痈疽不可不痛又不可大痛闷乱不知痛者难治 　　愚按前论惟疔疮一症其状不一其色不同或如小疮或如水泡或作痛或麻木或有红丝或寒热头疼或呕吐恶心或肢体拘急其候多端非前灸法并解毒之剂卒难济事若不省人事或牙关急者即以夺命丹为末灌之若生两足多有红丝至脐生于两手多有红丝至心生于唇面多有红丝入喉俱难治若针其红丝出血多有生者若患于肢末之处毒愈凝滞药难导达艾灸之功为大如妄服疏利之剂耗损真气不惟无以去毒而害反随之矣 　　附治验 　　操江都宪张恒山左足次指患之痛不可忍急隔蒜灸三十余壮即能举步彼欲速愈自敷凉药遂致血凝肉死毒气复炽再灸百壮服活命饮出紫血其毒方解脚底通溃腐筋烂肉甚多将愈予因考绩北上又误用生肌药反助其毒使元气亏损疮口难敛予囘用托里药补之喜其禀实且客处至三月余方瘥表甥居富右手小指患之或用针出血敷以凉药掌指肿三四倍六脉洪大此真气夺则虚邪气胜则实也先以夺命丹一服活命饮二剂势稍缓余因他往或又遍刺出血肿延臂腕如大瓠手指肿大数倍不能消溃乃真气愈虚邪气愈盛余囘用大剂参茋归术之类及频灸遍手肿势渐消后大便不实时常泄气此元气下陷以补中益气汤加补骨脂肉豆防吴茱茰五味子又以生脉散代茶饮大便渐实手背渐溃又用大补药五十余服渐愈 　　一男子唇患之有紫脉自疮延至口内余曰此脉过喉则难治矣须针紫脉并疮头出恶血以泄其毒则可不信乃别用解毒之剂头面俱肿复请治脉洪数按之全无恶症悉具余曰无能为也彼求治甚笃时口内肿胀针不能入为砭肿处出血势虽少退终至不起 　　脑疽灸法第十 　　李氏云脑疽及胫项有疽不可用隔蒜灸恐引毒上攻宜灸足三里穴五壮气海穴三七壮仍服凉血化毒之药或以骑竹马穴法灸之凡头项咽喉生疽古法皆为不治若用此法多有生者加五香连翘漏芦等汤国老膏万金散皆可选用

　　愚按前症属膀胱经或湿热上壅或隂火上炎若因湿热则病气有余元气不足当用黄连消毒散以除湿毒用补中益气汤以滋化源若因隂火则元气病气俱不足当用补中益气汤及六味地黄丸以滋肾水若肾水干涸中传末症急用加减八味丸及补中益气汤以固根本引火归源若色黯不溃或溃而不敛名曰脑烁不治大凡肿焮痛甚宜活命饮隔蒜灸之解散瘀血拔引鬰毒但艾炷宜小而少若欲其成脓腐溃生肌收敛并用托里为主 　　附治騐 　　一妇人患头项俱肿痛不可当发热作渴喜冷内服清热外敷寒凉色黯不焮胸中气噎此阳气虚寒彼泥素有痰火不受温补余用参茋各五钱姜桂各二钱一剂肿顿起而溃又用大补药而愈凡疮疽肿高痛甚烦渴饮冷此病气元气俱有余宜用清热消毒散仙方活命饮为主若肿高痛甚口干饮热此病气有余元气不足宜用托里消毒散参茋四补散为主若漫肿微痛食少体倦此病气元气俱不足宜用六君补中二汤壮其脾胃则未成者消已成者溃已溃者敛矣 　　儒者胡本中之内冬患之肿痛热渴脉洪数实用清热消毒之药溃脓而愈次年三月其舌肿大遍身患紫疔如葡萄不计其数手足尤多各刺出黑血此脾胃受毒先服夺命丹七粒出臭汗疮热益甚便秘二日与大黄芩连各三钱升麻白芷山栀薄荷连翘各二钱生甘草一钱水煎三五沸服之大小便出臭血甚多下体稍退乃磨入犀角汁再服舌本及齿缝出臭血诸毒顿消更用犀角地黄汤而愈 　　痈疽既灸服药防臓腑论第十一 　　李氏云背疽之方虽多得效者殊少今择用验者録之庶不致误人如防心散凡有疽疾早进数服使毒气外出而无呕吐之患否则咽喉口舌生疮或黑烂如茵若疮发四五日之后宜间用别药治之 　　愚按防心散乃解金石发疽之药若发热焮肿作渴饮冷而呕者宜用若发热焮肿作渴饮汤而呕者不宜用若脾虚停痰或寒邪内侵或痛伤脾胃宜用六君子汤若喉舌生疮或口干作渴或小便频数宜用六味丸大凡诸疮作呕若饮冷便秘是热毒也黄连消毒散解之饮冷便和是胃火也竹叶石膏汤清之懒食饮汤是胃虚也补中益气汤以补之大便不实喜饮热汤是脾胃虚寒也六君加炮姜以温之常见脾胃虚弱者用前散反心间隂冷无不致呕其喉舌生疮乃肾水枯涸虚火炎上其症甚恶急用加减八味丸亦有得生者 　　附治騐 　　通府张廷仪背患痈作呕焮痛大便秘结口干作渴此内蕴热毒用竹叶石膏汤二剂诸症顿退用托里消毒散四畔肿消用仙方活命饮疮亦寻愈 　　上舍李通甫腿患疮作痛少食作呕恶寒余以为痛伤胃气用六君子汤加当归四剂疼痛少止饮食加进又以十宣散加白术茯苓陈皮数剂脓成针而出之又以前散去防风白芷数剂而痊 　　举人边云衢腋下患毒呕逆不食肠鸣切痛四肢厥冷脉沉而细余谓中气不足寒邪内淫用托里温中汤一剂顿愈更以香砂六君子治之彼谓肿疡时呕当作毒气攻心治之溃疡时呕当作隂虚补之余曰此丹溪大槩之言也即诸痛痒疮皆属心火之意假如赤肿痛甚烦躁脉实而呕为有余法当下之肿硬不痛不溃脉弱而呕为不足法当补之亦有痛伤胃气或感寒邪秽气而作呕者虽肿疡尤当助胃壮气彼执不信用攻伐之药病愈甚复请诊其脉微细而发热余谓热而脉静脱血脉实汗后脉躁者皆难治后果殁 　　防心散

　　菉豆末【一两】明乳香【细研半两】 　　右煎生甘草汤调时时服之令药常在膈间 　　五香连翘汤 　　乳香　木香　沉香　丁香　连翘　射干　升麻　黄茋　木通　独活　桑寄生　甘草【各三分】 　　右水煎服 　　愚按是方説见前论 　　凡痈疽不可用生肌敛口之药合用麦饭石膏疮口自敛或因毒药或为刀割重者兼服沉麝汤 　　愚按前云凡疮不可用收口药者恐毒气未尽反助其恶葢肌肉脾之所主但托里健脾则余毒自解疮口自合若毒发于外气血无亏麦饭石膏亦可倚仗若元气亏损必当补助其脾禁用刀针说见第四十三 　　沉麝汤 　　木香　麝香　沉香　藿香　乳香　连翘【各等分】 　　右每服二钱水煎 　　五香去大黄加人参黄茋犀角汤

　　木香　沉香　乳香　丁香【各五钱】粉草　人参【各四钱】黄茋【一两】犀角末【二钱】麝香【一钱】 　　右每服四钱水煎 　　漏芦汤 　　黄茋　甘草　连翘　沉香　漏芦【各半两】大黄【一两微炒】 　　右每服二钱姜水煎 　　愚按三方详见首论其敛口之法附见第三十三 　　柞木饮子治一切痈疽未成自消已成自溃甚效干柞叶【四两】萱草根　荷叶蒂　甘草节　地榆【各一两】 　　右每服五钱水煎一碗作二剂早晩进 　　愚按荷叶蒂去恶血萱草解毒柞叶善袪逐地榆甘草节清血消毒 　　阿胶饮子治一切痈疽疖毒 　　牛胶【剉蛤粉炒如珠】粉草【各一两】橘红【半两】 　　右作三剂水煎服

　　牛胶饮截治痈疽毒不内攻不传恶症有益无损 　　牛皮胶【用明者四两】 　　右用酒一碗重汤煑化服加酒至醉不能饮加白汤愚按二饮消毒殊有良验 　　神仙黄矾丸服至一两以上最止疼痛不动臓腑 　　白矾【一两明亮者研】黄蜡【五钱黄色者熔开一方用七钱】 　　右丸桐子大每服十丸渐加至二十丸熟水或温酒送下未破内消已破自合如服金石所致更用矾末一两徐以温酒送下有人遍身生疮其状如蛇头服此即效但日服百粒方能御毒不致内攻又治蛇咬熔矾热滴伤处痛即止毒即出 　　愚按前法果有良验余常以白矾三钱为末糊丸以葱汤连进二服其功尤速故名千金化毒汤本用矾末葱汤调下因末难服故作为丸此药解金石固臓腑有益无损用力少而成功多偏僻之处不可不知 　　国老膏治一切痈疽预服消肿逐毒其功不能尽述 　　粉草 　　右以河水浸二宿揉取汁砂器煎膏服一二匙无灰酒或白汤下最解丹毒 　　愚按前方诚为解毒之剂但元气虚弱者当深戒之 　　万金散治一切痈疽已溃未溃者

　　括蒌【一个杵细】大甘草节【二钱】没药【一钱研末】 　　右用酒二碗煎一碗去查入没药服 　　愚按前散有消毒破血之功无腐溃生肌之力 　　逺志酒治一切痈疽因忧怒气滞所致 　　逺志【米泔浸洗去土去心】 　　右为末每服三钱酒一盏调和澄清饮之柤傅患处愚按逺志酒诚有解郁消毒之功而无托里补益之效 　　忍冬酒治一切痈疽甚效仍以麦饭神异二膏傅贴 　　忍冬藤【生取五两】大甘草节【一两】 　　右用水二碗煎一碗入无灰好酒一碗再煎数沸去查分三服一昼夜用尽病重昼夜两剂至大小便通利为度【另用忍冬藤一把烂研入酒少许傅四围】

　　又水莲四十九片握去毛研细酒解温服其功与忍冬草同 　　又龙鳞薜荔一握细研以酒解汁温服利恶物为妙红内消用水砂器煎熟入酒与药相半再煎数沸去查时时服之查焙为末酒糊丸桐子大每服三十丸空心温酒下为常服之葢力轻故也药产建昌者良 　　愚按前三药因其简易解毒而用之畧无内托之功也若毒既去而真气虚者必须补托以收全功 　　马益卿先生痈疽论第十二 　　论曰夫人有四肢五臓一觉一寐呼吸吐纳精气往来流而为荣衞畅而为气色发而为声音阳用其形隂用其精此又常数之所同也至其失也蒸则生热否则生寒结而为瘤赘陷而为痈疽凝而为疮癣愤则结瘿怒则结疽又五臓不和则九窍不通六气不和则流结为痈皆经络澁滞气血不流畅风毒乘之而致然也愚按此论可谓善言人身之造化疮疡之情状者矣治法当叅详前论 　　痈疽叙论第十三 　　论曰痈疽之症若七情亏损气血经络壅结而成者属内因若六淫外侵气血受伤寒化而为痈者属外因若服丹石补药膏粱酒麫房劳所致者属内外因也又曰隂滞于阳则发痈阳滞于隂则发疽脉浮洪滑数为阳沉缓迟濇为隂隂则热治阳则冷治初觉宜清热拔毒已溃宜排脓止痛故用逺志大黄甘草此三因之法也治当寒者温之热者清之虚者补之实者防之导之以针石灼之以艾炷破毒溃坚各遵成法以平为期愚按前症脉沉实大便秘结者属内因也宜疏利之脉浮大便调和者属外因也宜托里之脉不浮不沉者属不内外因也宜调和荣衞此亦治三因法也若焮肿大痛烦热饮冷大便秘结脉洪数实者为纯阳宜苦寒之剂清热拔毒若不肿不痛防利不食呕吐足冷是为纯隂宜辛热之剂大补阳气【不拘严寒盛暑当舍时从】症若微肿微痛似溃不溃时出清脓者为半隂半阳宜辛热之剂温补胃气此亦治隂阳症法也治騐详见首论 　　素问良用要论第十四 　　素问云阳气凑袭寒化为热热甚则肉腐为脓凡发背多因服金石而发者有因上伐曾服而发者其候多发于脾起如粟或痛或痒多致不救外面如拳【古人云外面如麻里面如】有数十孔以手按之诸孔出脓寻时失瘖凡有此症可用净土水调量大小作饼厚分许以艾炷灸之内服五香连翘汤及鉄浆醋调蚌殻灰涂之更以骑竹马法灸之甚良 　　愚按前症仍叅首论主治恐其表里热毒之不同元气虚实之不一也 　　千金良用备要方论第十五 　　千金云痈疽始作或大痛或小痛或发如米粒即便出脓宜急断口味利去其毒用骑竹马灸法或就患处灼艾重者四面中央总灸一二百壮更贴寒药其效甚速愚按前症若因元气亏损或因气血相滞而患者更当调补其内

　　别脉辨症论第十六 　　伍氏云痈疽之疾有二十余症熛发痼发石发岩发蜂窠发莲子发椒眼发连珠发竟体发有肠痈内发脑背发眉发顋颔发肺痈瓠发大率随病浅深内外施治不可迟缓初发如伤寒脉浮而是其候也 　　愚按前症其名虽殊处治之法详具各论其肺痈胃脘痈别载外科枢要 　　痈疽脉症第十七 　　陈无择云痈疽脉数身无热反洒淅恶寒若有痛处乃发为痈以手掩上若热者为有脓不热者为无脓若脉不数不热而疼者发于隂也尤为恶症凡热甚脉数用漏芦散并单煑大黄等汤不甚热脉缓弱投五香连翘汤仍依四节八事次序三因以药之无有不济者也愚按前症洒淅恶寒有属疮之表邪者有属脾肺之气虚者若溃后焮肿作痛恶寒发热烦渴脉数乃真气虚而邪气实也仍叅详首论主之 　　治痈疽用药大纲第十八 　　李氏云余之所着方论靡不周备但欲使治者一玩味次第用之无有不效今畧书用药要领节次于后一初患痈疽便服内托散以免后来口舌生疮仍用骑竹马或隔灸 　　一服五香连翘汤如大便防快即止仍量人虚实一痈疽溃后宜服排脓内补散若呕逆用木香汤下一痈疽初作便宜灼艾及麦饭石膏涂四围中留口出毒如疮小通傅之既溃用神异膏贴之 　　一痈疽已溃日用猪蹄汤淋洗将愈之际三日一次一痈疽将敛宜用神异膏如毒未尽不可遽用生肌之剂 　　一痈疽将安宜用加味十全汤补其气血庶肌肉易生一背疽多先渴而后发或先疽而后渴不救多矣若服加减八味丸非特杜絶渴疾抑且大滋气血生长肌肉 　　愚按前症及诸治法各附四十七等论当审用之 　　一痈疽呕逆有二一因初发不服内托散伏热在心一因脾气不正若因伏热在心者心烦身热焮肿作痛宜用内托散三两服若因脾气不正者则不烦热或闻秽气作呕宜用嘉禾散如有寒热用不换金正气散五更初兼服山药丸以补肾

　　愚按前症治法当与第十一论叅看 　　论痈疽呕逆症第十九 　　李氏云痈疽呕逆是毒气冲心非脾胃之冷当服内托散杨氏云鼻防初愈不曾表汗毒在经络则背发大疽自肩下连腰脇肿硬如石其色紫黑以凉药投之终夜大呕连进托里散呕止疮溃赤水淋漓四十日而愈又有患者痛过彻呕服此即止今有病疽不服此药者故引杨氏之言以解世人之惑 　　愚按用药之法有是病必用是药但今之脾胃虚寒气逆痰滞而呕吐者十居八九热毒内攻而呕吐者十才一二当叅首论及第十一论主之 　　论痈疽之源第二十 　　夫痈疽之源因于气或因于热以仆之管见亦有因于膏粱房劳金石等药故治法用菉豆犀角矾石国老膏追毒丸其属毒明矣华陀中藏所言是毒服宣热败毒之药不必疑矣 　　愚按前症若因金石所致元气充实者诚宜此法若膏粱积热房劳过度脾肾亏损者当滋其化源不可拘执 　　华陀论痈疽疮肿第二十一 　　夫痈疽疮肿之作皆五臓六腑蓄毒不流非独因荣衞壅塞而发也其行也有处其主也有归假令发于喉舌者心之毒发于皮毛者肺之毒发于肌肉者脾之毒发于骨髓者肾之毒发于下者隂中之毒发于上者阳中之毒发于外者六腑之毒发于内者五臓之毒故内曰坏外曰溃上曰从下曰逆发于上者得之速发于下者得之缓感于六腑则易治感于五臓则难瘳又近骨者多冷近肤者多热近骨者久不愈则化成血虫近肤者久不愈则传气成漏成虫则多痒少痛或先痒后痛成漏则多痛少痒或不疼不痒内虚外实者多痛少痒血不止则多死溃脓则多生或呕逆无度饮食无时皆痈疽使然症候多端要当详治 　　愚按疮疡生虫乃肝经风热其成漏乃元气虚弱其出血乃脾虚有火其溃脓乃元气充实至于呕逆等症属脾胃亏损所致当调补元气庶保无虞 　　论背疽其源有五第二十二 　　一天行二痩弱气滞三怒气四肾气虚五饮冷酒食炙服丹药

　　愚按前症所因虽殊其治法亦当别经络隂阳虚实表里肿溃以助胃壮气为主使根本坚固庶保无虞 　　追毒丸 　　转毒散 　　单煑大黄汤 　　神仙截法 　　秘传连翘汤 　　千金漏芦汤 　　六味车螯散 　　止痛灵宝散 　　神效麻仁丸 　　清心内固散 　　清膻竹叶汤

　　猪蹄汤 　　神硝散 　　圣效散 　　神仙陷脉散 　　右方见中卷 　　麦饭石膏 　　神异膏 　　神验血竭膏 　　压热神白膏 　　牡蛎地黄膏 　　大川乌丸 　　二乌丸

　　蚣蝎散 　　琥珀犀角膏 　　犀角散 　　内托黄茋丸 　　不换金正气散 　　栀子黄芩汤 　　加减八味丸 　　忍冬丸 　　黄茋六一汤 　　桑枝汤 　　五味子汤 　　加味十全汤

　　人参内补散 　　神效托里散 　　内补十宣散 　　人参顺气散 　　茯苓开胃散 　　陷脉散 　　桂附丸 　　神效蒌散 　　立效散 　　独圣散 　　梅花散 　　替针丸

　　緑云散 　　宣毒散 　　小五香汤 　　塞里散 　　托里散 　　清凉膏 　　碧油膏 　　神效酒煎散 　　蜞针法 　　痈疽经騐方 　　甲疽代指嵌甲方 　　金疮竹木汤火伤方

　　右方见下卷

　　薛氏医案卷七十四 <子部,医家类,薛氏医案> 　　钦定四库全书 　　薛氏医案卷七十五 　　明　薛已　订 　　外科精要中 　　痈疽分表里证论第二十三 　　伍氏曰痈疽皆因喜怒不测饮食不节隂阳不调臓腑不和腠理不密寒气客于经络或荣血受寒则濇而不行衞气从之与寒相抟壅遏不通或阳气蕴积则生寒热寒热不散皆致前症又曰五臓六腑俞穴皆在背凡患疮症易伤臓膜多致不救腑气浮行于表故痈肿浮高为易治臓血沉寒主里故疽肿内陷为难治又曰疖者节也痈者壅也疽者沮也一寸至二寸为疖三寸至五寸为痈五寸至一尺为疽一尺至二尺为竟体疽若脉洪数者难治脉微濇者易治初觉宜清热拔毒已溃则排脓止痛脓尽则长肌敷痂当酌量轻重形证顺逆而审治之 　　愚按前症若饮食少思用六君子汤以补脾胃如不应加姜桂以温补之使邪气自退其不起者由邪气盛正气虚不能发也于旬日之外见之若已发出用托里消毒散以壮元气助令溃腐不应须温补脾胃其不起者由真气虚不能溃也于二旬之外见之若已腐溃用托里散以补气血生肌肉不应当专补脾胃又不应须温补脾胃其不起者乃脾气虚不能收敛也于一月之外而见之凡此治法窃尝用验详具首论 　　察疽发有内外之别第二十四 　　李氏云疽初发一粒如麻豆发热肿高热痛色赤此为外发势虽炽盛治得其法可保其生若初时不发热体倦怠患处如故数日不肿痛内臓已坏虽有卢扁之药亦末如之何矣 　　愚按前症有因元气虚而不能发出者有因敷贴寒药而不能发出者有因攻伐过伤气血而不能发出者凡有因热毒内蕴而失疏托者审而治之多有生者

　　附治验 　　进士申天益臂患痈寒热头痛形气虚弱此手足阳明经风邪之症用桔梗升麻汤二剂外邪顿散用托里消毒散二剂肿痛顿退乃用补中益气汤调理形气渐复而愈 　　秋官钱可容腹患痈焮瘇作痛烦渴饮冷大便不通脉沉数实此热毒蕴于内用清热消毒散加大黄二钱一剂诸症悉退但形气顿虚用托里消毒散去金银花白芷倍加参茋归术而安 　　一男子股内患毒欲求内消其脉滑数脓已成矣因气血虚而不溃遂针之脓出作痛以八珍汤治之渐可但脓水清稀更以十全大补汤加炮附子五分数剂渐愈乃去附子又三十余剂而愈 　　一童子腋下患痈久不敛脓清脉大怠倦懒食自汗口干用内补黄茋汤及豆防饼两月而愈凡疮溃而脓清或疮口不合或聚肿不溃肌寒肉冷自汗色脱者皆气血虚极也非大温补不可 　　一男子肩患毒焮痛饮冷烦躁便秘脉数而实以清凉饮二剂少愈以金银花散四剂悉退又以十宣散去桂加天花粉金银花数剂疮溃而痊此脉与症皆属有余也 　　一男子背疮溃而瘀血不散此阳气虚弱也用参茋归术峻补更以桑枝灸又用托里散加肉桂疮口自敛此补接阳气之法也 　　上舍毛体仁素隂虚春初咳胸中隐痛肾脉洪数肺脉数而时不见余曰内当结痈先用六味地黄丸料一剂服之翌早来谓余曰昨得良剂嗽愈六七务求一方到监调理余曰此隂火上炎患痈之症苐因元气虚弱未能发出因其易忽余辞不能乃别用降火化痰等剂愈甚月余复请诊之脉洪滑而数余曰脓已成矣当请常治者同议针之且免内溃之患仍不决又月余请视他医已先开疮孔偏上兠脓不出仍内溃脉愈洪大余曰脉洪滑而数视其舌青黯内臓已坏无能为矣后果然 　　辨痈疽隂阳浅深缓急治法第二十五 　　曾氏云凡痈疽其脉浮数洪肿焮作痛身热烦渴饮食如常此六腑不和毒发于外而为痈其势虽急投以凉剂多保全生其脉沉细伏初发甚微或无疮头身不热而内躁体重烦疼情绪不乐胸膈痞闷饮食无味此五臓不和毒畜于内而为疽急投五香连翘汤甚者转毒散神仙截法黄矾丸国老膏防托毒气免致变症内攻尤宜当头隔蒜灸若涂毒药迷其腠理投诸凉药虚其真气故其善恶之症在乎医之工拙耳或气噫痞塞咳逆身冷自汗目瞪耳聋恍惚惊悸语言颠倒背恶症也五善见三则瘥七恶见四则危五善并至则善无以加七恶并臻则恶之剧矣 　　愚按前症善者乃五臓未伤病微邪浅使能慎起居节饮食勿药自愈恶者乃五臓亏损之症前篇虽云不治若能补其脾胃固其根本多有可生者岂可以其恶而遂弃之耶 　　附治验

　　邻人苏子遇之内左手指患疔麻痒寒热恶心左半体皆麻脉数不时见余曰凡疮不宜不痛不可大痛烦闷者不治今作麻痒尤其恶也用夺命丹二服不应又用解毒之剂麻痒始去乃作痛肿余曰势虽危所喜作痛但毒气无从而泄欲针之适值望日其家俱言凥神不从势愈肿甚余强针之诸症顿退又用解毒之剂其疮全愈 　　辛丑孟夏余至四明有屠寿卿氏当门齿忽如所击痛不可忍脉洪大而余曰洪相抟将发疮毒也先用清胃散加白芷银花连翘一剂痛即止至晩鼻上发一疮面肿黯痛用前药加犀角一剂肿至两额口出秽气脉益洪大恶寒内热此毒炽血瘀药力不能敌也乃数砭患处出紫血服犀角解毒之剂翌日肿痛尤甚又砭患处与唇上并刺口内赤脉各出毒血再服前药至数剂而愈 　　一妇人背患流注内溃胀痛服流气化痰之剂自汗盗汗脉大而弱此元气亏损之症也与参茋各一两归术各五钱肉桂二钱服而针之至夜半始出稀脓二碗许翌日大汗倦甚烦热作渴扬手气促脉洪大而数仍用前药加附子一钱炙甘草二钱二剂脉症悉退又以六君加姜桂二十余剂始离床褥后因劳复寒热作渴汗出时仲冬寝帏气出如雾用十全大补加桂附二剂而痊 　　中翰郑朝用疽溃发热吐痰饮食无味肌肉不生疮出鲜血余曰此脾气亏损不能摄血归源也法当补脾彼不信用消毒凉血之剂加恶寒呕吐始悟余言用六君加炮姜半夏茯苓数剂诸症悉退又用十全大补疮口渐敛后因饮食稍多泄防成痢此脾胃虚寒下防用补中益气送四神丸而痢止继以六君子汤而疮愈 　　一妇人癸卯冬失物发怒缺盆内微肿甲辰春大如覆碗左肩脾亦肿肉色如故或针出鲜血三碗许腹痛如锥泄防不止四肢逆冷呕吐恶寒或时发热絶食已七日矣其脉洪大时或微细此阳气脱陷也用六君加炮姜三钱附子二钱早服至午不应再剂加附子五钱熟睡觉来诸症顿退六七少进稀粥再四剂诸症悉退饮食如故缺盆始痛针出清脓二碗许诸症复至此虚极也以十全大补加姜桂附各一钱三剂而安后减干姜桂附各五分与归脾汤兼服五十余剂而愈 　　一男子背疮漫肿微痛食少体倦余曰症属形病俱虚法当补元气为主彼不信乃用攻毒之剂中央肉黯五寸许恶症悉具复求治余曰此胃气虚寒而变症作矣当急温补脾胃则恶症自退黯肉自生仍不信乃割死肉祛恶症遂致不起 　　毛砺庵侧室肚患痈月余矣色黯不肿内痛作呕饮食不入四肢逆冷其脉或脱絶或浮大杂用定痛败毒之剂余曰此气血俱虚而作痛内决无脓不治之症也强用大温补之药二剂痛止色赤饮食少进余谓但可延日而已人皆以为有脓复强针之又用大补之剂始出清脓少许众仍以为毒结于内用攻脓保其必生殊不知乃速其死耳惜哉 　　论善恶形症第二十六 　　问曰五善七恶可得闻乎曰饮食如常一善也实热而大小便濇二善也内外病相应三善也肌肉好恶分明四善也用药如所料五善也渴发而喘眼角向鼻大小便反滑一恶也气绵绵而脉濡与病相反二恶也目不了了睛明内陷三恶也未溃肉黑而陷四恶也已溃青黑腐筋骨黑五恶也发痰六恶也呕吐七恶也 　　愚按善恶形症治法见附録 　　论生死形症第二十七 　　问曰病有甚而至生有微而至死病症难辨死生何从决乎答曰发背溃透内膜者死【此言肝俞已上】未溃内陷面青唇黑便汚者死【此言臓坏便瘀血】溃喉者不治隂患入腹者不治入囊者不治鬂深数寸者不治在颐后一寸三分名锐毒亦不治无此者生流注虽多疗之必愈

　　愚按前症有因元气虚弱而毒气内陷者有因初作失于内疏托里和荣衞者有因毒盛失于消解者有因虚弱失于补托者有因脓成失于针刺者有因腐溃失于补养者若发背脑疽属湿热上壅者黄连消毒散补中益气汤以除湿毒补脾肺滋肾水若鬂疽锐毒属风热者柴胡山栀散以清肝火养肝血若隂虚用六味地黄丸以生肾水滋化源若患于小腹补足三隂之血养脾胃之气庶可保其生也其流注之症或因饮食劳倦房室隂虚或七情内动六淫外侵以致血虚互相凝滞或产后血瘀随虚流注或结块或漫肿宜用益气养荣汤以固元气佐以葱熨解散凝滞更以豆豉饼祛散寒邪溃久内有瘀肉用针头散腐之多有生者设若不守禁调摄多致不起慎之 　　形症逆顺务在先明第二十八 　　论曰痈疽溃后形有逆有顺白睛黑小一恶也不能下食纳药而呕食不知味二恶也伤痛渴甚三恶也体项不便四肢沉重四恶也声嘶色脱唇鼻青黑面目浮肿五恶也烦躁时嗽腹痛渴甚泻利无度小便如淋六恶也脓血大泄肿痛尤甚脓色败臭七恶也喘粗气短恍惚嗜卧八恶也未溃黑陷面青唇黑便汚九恶也气噎痞塞咳嗽身冷自汗无时目瞪耳聋恍惚惊悸语言颠倒十恶也又脑为诸阳所防颈项近咽喉肾俞皆致命之所俱不可灼艾 　　愚按前症未溃黑陷面青唇黯便汚者臓腑内溃之恶症也气噎痞塞咳嗽身冷自汗者脾肺虚败之恶症也不食便防肠鸣耳聋目瞪者脾肾虚败传变之恶症也治法详见附録 　　审内症用药附 　　自防呕吐不进饮食肾脉最虚如是之疾古人皆以为不治然亦有救疗之理焉耳 　　愚按前论发内经之微防开万世之聋瞆其惠博矣此症实命门火衰不能生脾土而虚寒以致自泻呕吐或胸膈不利或食而不化或大便不实宜用八味丸及六君子加姜附若因房劳过度真阳衰败或原禀不足不能生脾土而饮食不进者用补中益气加附子姜桂并东垣补真丸多有得生者若用参苓之类直补脾胃鲜有不误若或以为毒气内攻而治者俱致不起 　　附治验 　　通府李廷仪患流注唾痰气促自恃知医用化痰理气等剂半载而溃用托里等剂脓水淋漓肿硬不消寒热往来饮食少思肌肉消痩大便不实手足时冷两尺脉浮大按之微细余曰此属命门火衰当用八味丸不信乃服参茋归术之类更加痰喘泄泻服八味丸益气汤年余而痊 　　御医王介之室背疽不起发不焮赤泄防欲呕饮食少思手足厥冷脉息如无此阳气虚寒用大补之剂加附子二钱姜桂各一钱不应附子加至三钱二剂泄防愈甚又以附子一枚姜桂各三钱参茋归术各五钱作一剂腹内始热呕吐始止手足始温脉息始复仍用大补加姜附四剂乃溃三十剂得愈六年后仍殁虚寒之症 　　大尹陈国信素隂虚背患疽用参茋大补而不敛内热发热舌燥唇裂小便频数口干饮汤呕吐防利耳闭目盲仰首晕脉浮大而数余曰疮口不敛脾土败也舌燥唇裂肾水枯也小便频数肺气衰也内热发热虚火上炎也口干饮汤真寒之象也呕吐防利真火衰败也耳闭目盲肝木枯败也仰首晕肾气絶也辞不治后果殁 　　一男子患痈肿硬不溃脉弱时呕彼欲用败毒等药余谓肿硬不溃乃阳气虚弱呕吐少食乃胃气虚寒法当温补脾胃大抵肿赤痛甚烦躁脉实而呕为有余当下之肿硬不溃脉弱而呕为不足当补之若痛伤胃气或感寒邪秽气而呕者虽肿疡犹当助胃壮气彼不信仍服攻伐之药而果殁

　　发背治贵在早论第二十九 　　伍氏曰夫痈发背者皮薄肿高多有椒眼数十粒疽发背者皮肤顽硬状如牛颈之皮二症皆宜灼艾痈成脓则宜针其针当以马衔鉄为之形如薤叶様两面皆利可以横直裂开五六寸许取去毒血其病顿轻须先灸而后裂可服神仙追毒丸利去毒根次服排脓托里等药调治疽成脓则宜烙用银箆大寸许长六寸烧赤频烙患处以脓出为效大抵痈疽难于诸科非心传契妙其可以易治耶 　　愚按前症若气血充实其脓既成宜速针之勿药可愈若气血亏损脓不能出或脓出反痛须托里养胃庶保终吉详见第四十 　　疮出未辨用津润墨围论第三十 　　伍氏曰但觉背两脾间赤痒肿痛或有白粒且以津唾时润令湿切勿抓破大抵在背微有赤肿防或因跋涉入浴犯水或因饮酒脍炙而作初未辨症且以津润时用墨围之若肿赤急就围中灼艾最善人皆疑以火热太过多致延漫误者众矣 　　愚按疽发背胛若有瘀肉腐烂脓水淋漓肿痛仍作者此处有筋一层间隔内脓不出故也宜用针引之老弱者若待其自溃多致不救治者审之 　　附治验 　　水部曹文兆背胛患之半月余疮头如粟且多内痛如刺其脉歇止此元气虚而疽蓄于内非灸不可遂灼二三十余壮饮以六君加藿香归数剂疮势渐起内痛顿去胃脉渐至但疮色紫瘀肉不溃此阳气虚也燃桑枝炙患处以解散其毒补接阳气仍以前药加参茋归桂色赤脓稠瘀肉渐腐两月而愈夫邪气沉伏真气怯弱不能起发须灸而兼大补若投以常药待其自溃鲜有不误者 　　上舍陈履学之内先从左肩下一防寒三日后右肩下发一白肿如瓯中红如酒盏自用消解凉药一剂不散次投十宣散四剂加痛畧红次连投参茋丁桂防芷之剂脓溃后恶心呕吐头晕不止厥逆寒战鼓牙虚汗顶平脓清此投解散凉剂之误急洗去围药投以参茋归术地黄姜附大剂一服原从左肩下旧寒一防先热起又进一服遍肿浮热肿高脓稠兼絍乌金膏数日出腐筋如脂膜大小数片日进前药二服参茋投至八钱逾两月始安愈后时以劳厥即投参茋归术姜附大剂乃苏 　　看色灼艾防蔓论第三十一 　　伍氏曰疮肿色赤按之色不变者此脓已成矣按之随手赤色者其亦有脓也按之白者良久方赤此游毒已息可就赤白尽处灸断赤肿自消凡痈疽以手按之若牢防未有脓也若半软半防已有脓也又按肿上不热者为无脓热甚者为有脓宜急破之 　　愚按疮疡毒气已结而不发者法当补其血气使脓速成而针之其脓既溃宜培养脾胃以生肌敛口大凡疮疡脓血既溃当大补血气为先惟有他症当以末治

　　附治验 　　二守施希禄项患毒脓已成因畏针焮延至胸色赤如霞其脉滑数饮食不进月余不寐肢体甚倦此气血虚而不能溃也余针之脓出即睡觉而思食用托里药两月而愈 　　州守胡廷器脓熟不溃倦怠发热余为针之脓遂涌出已而发热恶寒大渴不止此虚之极也服人黄茋汤二剂热愈甚又二剂始应再以当归补血汤数剂渐痊 　　一老人腿患痈脓自溃忽发昏瞀脉细而微此气血虚极也以大补之剂而苏 　　一弱人流注内溃出败脓五六碗是时口眼歪斜以独参汤加附子二钱二剂少愈更以十全大补之剂月余而痊大抵疮疡脓血既泄当大补气血为先虽有他症当以末治之 　　论疮口冷濇难合第三十二 　　治痈久不合其肉白而脓少者此气血俱虚不能潮运而疮口冷濇也每日用艾叶一把煎汤避风热洗及烧松香烟薰之更以神异膏贴之必须守禁调理否则不效 　　愚案前症果因寒邪凝滞气血不能荣衞宜用斯法祛散寒邪补接阳气其功甚大若因气血虚弱不能潮防疮口必用补脾胃生气血为善丹溪先生云诸经惟少阳厥隂之生痈疽宜预防之以其多气少血也血少而肌肉难长疮久未合必成败症苟反用驱利毒药以伐其隂分之血楇不旋踵矣 　　附治验 　　地官李孟卿环跳穴患疽内服外敷皆败毒寒剂因痛极刺之脓瘀大泄疮口开张其色紫黯右关脉浮大此胃气复伤不能荣于患处也余以豆豉饼六君子加藿香砂仁炮姜数剂由是胃气醒而饮食渐进患处暖而肌肉渐生再以十全大补汤而愈 　　大尹都承庆患附骨疽内痛如锥外色不变势不可消喜其未用寒剂只因痛伤胃气而不思饮食用六君子汤治之饮食少进更以十全大补三十余剂而脓成针去仍以大补汤倍用参茋归术加麦门五味逺志贝母数服脓渐止而疮亦愈按二症葢因湿热滞于肉理真气不能运化其始治宜实脾土和气血隔蒜灸而疽自消矣 　　治背疽糁药方

　　李氏云龙游有患背疽者大溃五脏仅隔膜耳自谓必死用鲫鱼去肠实以羯羊粪烘焦为末干糁之疮口自收此出洪氏方屡用有效故附于此须候脓少欲生肌肉时用之 　　附治验 　　黄汝耘患发背用生肌药益溃大便泄防其脉微缓余谓脾胃虚先用二神丸以止其防次用大补药以固其本更用猪蹄汤洗患处用黄茋末以涂其外喜其初起曾用艾灸毒不内攻两月而愈 　　许鸿胪发背十余日肿硬木闷肉色不变脉沉而实此毒在内先以黄连内疏汤更以消毒托里散其毒始发奈欲速愈急用生肌药患处如负石身如火焮遂致不起 　　用药温凉须防秘泄论第三十三 　　伍氏曰凡疮家皆宜宣去其毒荡涤陈莝宜用神仙追毒丸六味车螯散五香连翘汤千金漏芦汤更当详辨禀赋强弱临时加减大抵治疮要法须臓腑坚而不秘通而不泄则真气不耗邪无所留如秘结神效麻仁丸凡疮溃后尚觉虚热可与五香汤加大黄朴硝且如治疮温药先用桂以通血脉宣导百药冷药必用地黄补不足益气填膸近用乳香散乳香消毒菉豆清热真良药也 　　愚按大肠秘结果因血燥胃气不虚最宜前药若因精血枯涸用八珍桃仁麻仁其溃后发热若因气虚用四君黄茋当归血虚用四物白术茯苓气血俱虚用八珍黄茋若大便秘小便赤用四物麦门五味如不应急用加减八味丸或六味丸若下后元气伤而发热用六君当归胃气虚【阙】　　用补中益气汤大凡二便肝肾主之经云肾【阙】　液开窍于二隂若津液滋润大便通利若津液不足必因脾气亏损当培养化源 　　附治验 　　儒者顾大有年几六旬仲冬背疽初起入房患处黑死五寸许黯晕尺余漫肿坚硬背如负石发热作渴小便频数两耳重听扬手露体神思昏愦脉沉而细右手为甚便秘廿七日计进饮食百余碗腹内如常众欲通之余曰所喜者此耳急用大剂六君加姜附肉桂三剂疮始焮痛自后空心用前药午后以六味丸料加参茋归术五剂复用活命饮二剂针出黑血甚多瘀脓少许背即轻软仍用前药便亦通利余他往四日神思复昏疮仍黑陷脓水淋漓饮食不进急以参茋归术各一两炮附子五钱姜桂各三钱服之即索饮食并鸭子二枚自后日进前药二剂肉腐脓溃而愈 　　锦衣傅允承母年逾七十腰生一防作痒异常脉浮数而反恶寒余曰此疮疽之症也未溃而先弱何以收敛况大便不通则真气已竭治之无功其子恳请不得已用六君加藿香神麯数剂饮食渐进大便始通更用峻补之剂溃而脓清作渴再用参茋当归麦门五味熟地而渴止允承喜曰吾母可无虞矣余曰尚难收敛先日之言也彼疑遂延他医卒致不起 　　生白痂切防勿触论第三十四 　　伍氏曰痈溃之后败肉渐去新肉渐生日见堆阜方成白膜新肉当滋养平复无虞大凡疮口未可速合日用猪蹄汤洗去恶浊外敷生肌膏神异膏毒脓出尽可用圣效散以合疮口更慎起居节饮食戒七情否则虚症蜂起多致不救慎之

　　愚按前症败肉去而新肉生者须先微赤四沿渐生白膜者此胃中生气也用四君子汤以培补之若赤甚者血虚而有火也用四物加参茋白术以调补之若赤而不生膜者气虚也用四君加当归黄茋若色白而无神者气血俱虚也用十全大补加姜桂如不应急加附子大凡疮疽溃后败肉渐去新肉渐生此乃脾胃之气充实也若恶浊已去宜用当归膏 　　体察爱防论第三十五 　　伍氏曰痈疽一症病人当自体察凡初作先以墨围患处却视浮沉聚散脓出视其多少肉生视其阔狭饮食视其美恶臓腑防其秘泄疮口防其奢裂宜戒怒节劳调补元气保爱体察慎不可忽 　　愚按前论即丹溪先生所云痈疽当先助胃壮气使根本坚固东垣先生敎人以饮食有节起居有时素问反覆言之可不慎哉大凡泄防易损元气肿疡犯之不能成脓溃疡犯之不能生肌患者审之 　　附治验 　　太守朱阳山之内年五十二四月四日当背心生疽如粟三日渐大根盘五寸许不肿痛不寒热脉微而沉余曰实则痛虚则痒不发不治溃而不敛亦不治乃与大补阳气之剂色白而黯疮势如故神疲食减小便淋濇乃与大补气血加姜桂二剂疮仍不起十五日渉怒呕防并作复与大补药一剂疮仍不起留前药二剂昏愦不服或劝之省悟依方连进七剂十六日疮起而溃色红而淡十九日与大补二十余剂后因劳自汗口干舌强太阳髪际脑顶俱胀此血气俱虚肝胆火上炎用补中益气加山栀芍药顿愈但内热少睡手足发热不时霍热用逍遥散加山栀热退复用归脾汤疮亦愈计疮发及敛凡四十二日未尝一日用攻疮之药 　　江隂举人陈鸣岐寓京患背疽用大补之剂而愈翌日欲囘先期设席作谢对谈如常是晩得家信大拂其意恼怒发热作渴食梨子少许至夜连防数次早促余视脉已脱矣竟至不起夫梨者利也疏利下行之物凡脾胃虚寒产妇金疮者皆当忌之 　　用香药调治论第三十六 　　伍氏曰气血闻香则行闻臭则逆大抵疮疡多因营气不从逆于肉理郁聚为脓得香味则气血流行故当多服五香连翘汤万金散金粉散凡疮本腥秽又闻臭触则愈甚若毒入胃则咳逆古人用之可谓有理且如饮食调令香美以益脾土养其真元可保无虞矣 　　愚按前症说见第十八十九 　　饮食居处戒忌第三十七 　　李氏云病疽之人当戒酒麫炙腌腊法酒生冷油腻鸡鵞鱼腥之类起居七情尤当深戒卧室洁净馨香使气血流畅仍忌僧道孝子产妇经妇鸡犬猫畜若背疽难于隐几宜用菉豆十斗作一袋隐伏其上解毒凉心也

　　愚论前论慎起居薄滋味恐病者好动四体甘嗜性热性寒之物使火益炽而胃气益衰则所患淹滞不愈又谁咎哉不若预为之防当以古人之言为戒如菉豆性寒主丹毒烦热风或金石所发实热烦渴饮食如常症属纯阳者宜用否则不可用也 　　论医者更易良方第三十八 　　李氏云尝见世间医者每有妙方秘而不传或更改以惑人诚可恶也余思西华麦饭石膏守死不传其立心私刻君子责之矣昔赵公宣敎字季修来宰龙泉兼程而进患鼻防日出数升时家兄敎以服藕汁地黄膏赵叩诸医云此为戒服之剂乃数易医无效家兄隂餽前汁服三日而疾愈兄曰此即前所献之方赵惊叹曰向非医者谲计以惑我早信此方岂乆受此困耶今以屡试屡验不可易者如因热毒冲心而呕用内托散【一名万全散】因脾胃虚弱而呕嘉木散热毒肿痛麦饭石膏隂虚作渴加减八味丸此四方屡为医人惑使人勿用深悯患者之受苦故举赵公之事以例之 　　愚窃以为方者仿也仿病因以立方非谓内经无方也若执古方以治今疾犹拆旧宇以对新宇其长短大小岂有舍匠氏之手而能合者乎设或有合以为亘古不易之方此又先王普济之神术奚必秘而私之耶余尝观太无先生治滇南一僧逺游江浙思亲成疾先生惠之以饮食药饵复赠金一镒以资其归此固我医道之当然也今之医者或泥古或吝秘或嗜利以惑人其得罪于名敎多矣 　　神仙追毒丸【一名圣后丹一名玉枢丹又名解毒丹又名万病丸又名紫金锭】 　　治症见后 　　文蛤【即五倍捶破洗焙末三两】山茨菰【去皮净末二两】麝香【三钱另研】千金子【一名续随子去殻研去油取霜一两】红牙大防【去芦焙干末一两半】 　　右用糯米煑浓饮为丸分为四十粒每服一粒用井花水或薄荷汤磨服利一二次用粥止之合时用端午七夕重阳或天德月德日须净室焚香修置效验不可尽述凡人出入不可无此药两广山谷间有草曰胡蔓又曰断肠亦有感蛇毒致生恶菌名为定年药有淫妇与北人交好者别时隂以药置饮食中仍戒之曰子必某时来若依期而至彼复以药解之若过期不往必死故谓之定年药如服前药一粒其病即瘥昔有一女久病劳瘵为尸虫所噬磨服一粒吐下小虫甚众更服苏合香丸遂愈如菌蕈菰子砒石毒药死牛马河鲀鱼及时行瘟疫山岚瘴气喉闭喉风自缢溺水扑死但心头微温未隔宿者生姜蜜水磨灌一粒即苏痈疽恶疮汤火蛇虫犬兽所伤东流水磨涂并服颠邪鬼气鬼胎暖酒磨服无不效者愚意此药果能有积毒中毒毒虫滞深固诚有神效若病自内出者尤当审其虚实而用之 　　转毒散治一切痈疽利去毒根以免传变之症 　　车螯【紫背光厚者以盐泥固济煅赤净末一两】轻粉【五分】甘草【一分】 　　右每服四钱括蒌一枚杵细煎酒五更初调服下恶物为度未应再服功在五香连翘之上缓用五香连翘汤急用神仙截法 　　愚按前二方果积毒于内元气不虚宜用仍当审之

　　孙真人单煑大黄汤宣热拔毒治大便秘结热毒蓄于内 　　锦纹大黄【酒浸去皮】 　　右水煎服此快利要法也 　　愚按前方寒凉祛毒之剂仍审元气虚实症属内外而用之 　　附治验 　　佥宪申天益兄背患疽脉沉而实肿硬木闷大便秘结此毒蓄于内用大黄白芷名万全散一服去瘀血疮顿消 　　邝进士患痈将痊大便秘结服大黄等药反废饮食余用补气血之剂加桃仁麻仁未效更以猪胆汁深纳谷道续以养血气而愈 　　神仙截法治痈疽发背一切恶疮预服则毒气不入内 　　真蔴油【一斤银石器内煎熬十数沸候冷】 　　右用酒两碗入油五盏通口热服一日用尽缓则数日服之吴安世云吾家三世用之无有不验又闻猎者云凡中药箭急饮麻油药毒即消郑学谕德甫屡用之甚验 　　愚按麻油下三焦热毒通大小肠滞气若疮疡初起毒蓄于内大便秘结者用之以疏通其毒诚为良法大便不实三焦虚热恐非所宜用者审之 　　秘传连翘汤

　　连翘　升麻　朴硝【各一两】参　芍药　白蔹防风　射干【各八分】大黄【一两二钱】甘草【炙五钱】杏仁【八十个去皮尖同面炒黄另研】 　　右每服四钱水煎服下恶物后服内托散之类 　　漏芦汤治痈疽发背丹时行热毒赤肿焮痛 　　漏芦　白芨　黄芩　麻黄【去节】白薇　枳殻【麸皮炒】升麻　芍药　粉草【炙各二两】大黄【蒸三两】 　　右每服四钱水煎服以利为度若实热而便秘倍加之 　　千金漏芦汤 　　漏芦　黄芩　白蔹　连翘　枳殻【去穰麸炒】升麻粉草　麻黄【去节】大黄【湿纸包煨】朴硝【各一两】 　　右每服五钱姜水煎去查空心服下恶物为妙愚按三方发表攻里行气解毒之剂想当时因有是症而用是药也 　　六味车螯散 　　车螯【四个黄泥固济火煅】灯心【三十茎】甘草节【二钱】蒌【一个杵】 　　右用酒二盏煎八分入蜜一匙车螯二钱腻粉少许空心服下恶血为妙 　　愚按前方疮疡积毒于内大便秘结元气充实者宜用

　　止痛灵宝散 　　鬼系腰【生于隂湿竹篱石岸络石而生者其藤柔细两叶相对形生三角用藤叶一两洗净晒干】皂角刺【一两剉新瓦上炒黄】蒌【大者一个杵炒用仁】甘草节【五分】没药　明乳香【各三钱叧研】 　　右每服一两水酒各半煎 　　愚按前方治肿疡毒气凝聚作痛之药溃后慎之鬼系腰即薛萝也又名络石 　　神效麻仁丸 　　火麻仁【研细】大黄【煨三两】人参【二钱】诃子【煨肉一两】 　　右为末入麻仁炼蜜丸桐子大每服三十丸滚水下愚按前方润大肠结燥之药血液枯涸者不可用虽有人参诃子亦难倚仗 　　清心内固金粉散【一名金花散】 　　辰砂【另研】白茯苓　人参　甘草【各三钱】菉豆【四两】雄黄【一钱】朴硝【另研】荳防仁【各五钱】脑子　麝香【另研各一钱】 　　右为末每服一钱半蜜汤调 　　愚按前方若热焮肿痛饮食如常者乃可用之 　　猪蹄汤治一切溃疡消热毒去恶肉解秽恶甚效白芷　甘草　羌活　露蜂房【有蜂儿者】赤芍药　当归【各等分】

　　右先将猪蹄一只以水五碗煑取清汤入前药三五两煎数沸去查洗患处 　　洗药神效散 　　蛇床子【二两】朴硝【一两】 　　右每用五钱水二碗煎数沸洗净拭干糁后散 　　圣效散 　　黄栢【炒黑】川山甲【炒黄一两】槟榔　木香　鸡内金【二枚】 　　右为末每用少许搽疮口内日五七次方效 　　愚按前方若毒气已尽宜用之否则反益其邪用当归膏为善 　　神秘陷脉散 　　黄茋　人参　川芎　当归【酒洗】赤芍药　粉草地骨皮　五加皮　忍冬叶　橘红【各一两】乳香没药【各五钱】 　　右每服五七钱水酒各半煎连进五七服甚效愚按前方乃托里消毒行气破血之剂也若曰补益之功实少焉 　　骑竹马灸法图

　　内托散 　　五香连翘汤 　　沉麝汤 　　五香汤 　　漏芦汤 　　柞木饮 　　阿胶饮 　　牛胶饮 　　黄矾丸 　　国老膏 　　万金散 　　逺志酒【已上方见上卷】

　　薛氏医案卷七十五 　　钦定四库全书 　　薛氏医案卷七十六 　　明　薛已　订 　　外科精要下 　　论痈疽用麦饭石膏治效第三十九 　　李氏云麦饭石膏治发背痈疽神妙惜世罕知有患者因脓不溃以毒药罨之其势益甚毒延咽喉脚膝皆为不治余用此膏一夕顿溃凡疽得脓其毒始解或有不溃者须用此膏故録之俾精择修合以取十全之功也愚按前症属腑属阳而气血未损者用前膏敷之固无不愈然亦有属臓属隂而气血有亏者当审其因而调治其内可也大凡疮疡之作由胃气不从疮疡之溃由胃气腐化疮疡之敛由胃气营养余尝治初结未成脓者托而散之已成欲作脓者托而腐之脓成未溃者托而开之脓已溃者托而敛之东垣先生云胃气乃生发之源为人身之本丹溪先生亦谓治疮当助胃壮气使根本坚固厥有防哉【详见附録用药加减之法】 　　麦饭石膏 　　白麦饭膏【炭大煆醋淬数次研极细二两】鹿角【生取带脑骨者断之用炭大烧烟尽研极细四两】 　　右用米醋调和入砂器煎以竹片不住手揽成膏先以猪蹄汤洗净以鵞翎拂涂四围干则以醋润之若腐烂用布帛摊贴之 　　论痈疽敷神异膏功用第四十 　　凡疽症先以麦饭石膏涂之俟疮根渐收却敷神异膏敛之夫痈疽之发有浅深故收敛之功有迟速断不可早用收口之药恐毒气未尽后必复发为患匪轻但麦饭膏难于脩合用神异膏亦效

　　愚按前症若毒已解而不生肌收敛者元气虚也用六君子汤壮其脾胃则肌肉自生设有余毒亦能自解【详见附録用药关键】 　　神异膏 　　露蜂房【蜂儿多者一两】参【五钱】蛇蜕【盐水洗一两】黄丹【水飞砂五两】麻油【一斤】杏仁【一两】乱髪【男子者如鸡子大】 　　右先将麻油入砂器煎髪熔尽下杏仁更煎黑入蜂房蛇蜕仍煎黑滤去入黄丹急搅试软硬得中即成膏矣其丹不必拘定前数凡膏药用日久必老硬煎时预取嫩膏少许如硬量和之 　　愚按神异膏乃解毒生肌之良剂若毒既解而肌不生当治其内不可泥为有余之症率用攻伐以致毒在内者不能发散在外者不能收敛其为祸不浅夫有余者热毒也虚火也不足者隂虚也营气也疮毒特其形耳 　　家藏神验血竭膏 　　当归【酒洗】白芷　大黄【生用】黄连　黄蘖　木鼈子【去殻】皂角　露蜂房　杏仁【各一两】乳香　没药　血竭【各三两】乱髪【男子者一两】麻油　黄丹【水飞细者炒晒】 　　右除乳没血竭余入油煎焦去查入髪熔化下丹将栁枝不住手搅候软硬得中入乳香等搅匀即成膏矣 　　愚按血竭膏取其以毒攻毒也若瘀恶已去毒气既消宜用神效当归膏以其生肌续筋也 　　厌热神白膏 　　大黄　白蔹　黄栢【生用】南星　赤小荳　黑蛤粉【各一两】 　　右为末用芭蕉汁调涂如干仍以汁润之

　　愚按神白膏药味多寒而南星之性辛温佐之有效加草乌尤妙 　　牡蛎地黄膏 　　大黄【一两为末】牡蛎【用盐泥封固煅赤出大毒研细二两】生地黄【水浸】 　　右研生地黄汁调涂患处如干更用汁润之 　　愚按前膏苦寒醎寒之剂症属纯阳用之殊效然此症亦有属纯隂者亦有属半隂半阳者【治法见附録用药关键】 　　李氏云疽疾既成先服取毒之药外敷麦饭石膏五七日后病渐减合用川乌二乌丸以活血气生肌肉排宿脓祛风邪后服内补十宣散 　　川乌丸治发背活经络 　　木鼈子【去殻】当归　赤芍药　大川乌【去皮尖】苏木独活　羌活【各一两】没药【另研】五灵脂【去砂微炒】穿山甲【蛤粉炒各一两】 　　右各另为末酒糊丸桐子大每服三十丸温酒下 　　二乌丸治发背托里定痛祛风凉血 　　薄荷叶　羌活【各三两】川芎　参　地榆　麻黄【去根节】蔓荆子　旋覆花　荆芥蕙　防风　天麻白芷　白僵蚕【直者去丝足嘴炒用】牛蒡子【炒】甘菊花【各二】 　　【两】大川乌【去皮尖炮】　何首乌【不见鐡器】粉草【炙各四两】蝉蜕【洗去土足半两】

　　右为末炼蜜丸弹子大每服一丸细嚼茶酒任下愚按前二丸用之对症固善然病有多端而所因不同恐不可槩施也治者审之 　　论痈疽口小硬论第四十一 　　李氏云大抵疽口小而硬者葢因风毒所胜合用蚣蝎散掺疮口以神异膏贴之 　　蚣蝎散 　　赤足蜈蚣【一条去头足】全蝎【三个去足生用】 　　右为末用猪蹄汤净洗搽之 　　愚按前症乃风寒滞于疮口而未传于内也凡伤损之症尤多此患经云风症善行数变入臓甚速死生在乎反掌当急分表里虚实而治之其邪在表者善伸数欠筋脉拘急恶寒搦脉浮而宜羗活防风汤和解之传于里者舌强口噤项背反张筋惕搐搦痰涎壅盛胸腹满闷或便溺闭赤时或汗出脉洪数而宜大芎黄汤防导之其汗初出者由风热鬰于里亦宜大芎黄汤之类下之若热既退臓腑已和而汗仍出者表虚也宜白术防风汤以实其表然解散和解疏导三法此治暴患之症气血未损者若脓瘀内焮而见前症者宜针之急投十全大补或口噤遗尿乃气血虚极亦用十全大补加炮附子大抵此症若因脓血去多宜以补中益气加羌活主之或人素多痰因伤损而见风症宜二陈白术芎归栀子芩连气虚加四君血虚加四物血气俱虚内热甚而生风者宜四物参术柴芩栀子若因怒伤而见前症宜小柴胡汤倍加川芎山栀天麻钓藤钩若患破伤风至三五年忽然复发或跌扑而患者皆气虚有痰所致也用二陈参术芎归主之【治验见正体部】 　　论痈疽喉舌生疮如菌第四十二 　　李氏云痈疽不服内托散或失宣内毒致咽喉口舌生疮甚则生红黑菌害人甚速当用琥珀犀角膏治之向有患此症者诸法不效余用此药一日而安 　　愚按前症多因酒色过度亏损肾水虚火上炎或五疳元气消烁虚火上攻而致治当滋其化源最忌黄栢知母之类恐复伤胃气也 　　附治验 　　大尹王汝邻两足发热吐痰如涌左尺数而无力余谓足三隂虚彼反服四物二陈黄栢知母之类喉舌作痛又服清热败毒之剂其舌如赤桃脉洪数而无力此脾肺复伤肾经亏甚虚火上炎水泛而为痰也当滋化源以生肾水遂用补中益气汤六味地黄丸而愈

　　二守韩宗器不慎起居舌胀如菌痰涌便秘服芩连二陈之类脉浮而数欲针出血余谓此足三隂亏损之症且有形而不痛者阳之类也法当峻补其隂母损其血况虚浮之脉乎遂朝补脾肺夕滋肾肝而愈后因大劳面目俱赤遍身搔痒时已仲冬余曰大热而甚寒之不寒是无水也乃用制火壮水之剂而愈揺城金允文舌胀吐痰反服降火化痰针刺出血便秘痰甚余诊之左尺关洪数右寸关数用滋肾水生肝血益脾胃之剂诸症少愈因近火顿面赤身痒六脉数余谓此水竭火升之象难免于春二月矣于次年清明日果卒 　　琥珀犀角膏 　　真琥珀【研】犀角【镑各一钱】辰砂【研极细】茯神【去皮心各二钱】片脑【研一字】人参【三钱】酸枣仁【去皮炒二钱】 　　右为末炼蜜丸弹子大每服一丸麦门冬煎汤化下愚按前方虽有人参茯神酸仁安神补气但琥珀等四品气味辛散恐亏损真气须审症而用之可也 　　李氏云痈疽之症不服托里之药热毒内攻喉舌生疮甚至黑烂当服犀角散以解其毒 　　犀角屑　参　升麻　黄茋　赤芍药　麦门冬【去心】生粉草　当归【各一两】大黄【微炒三两】 　　右为粗末每服三钱水煎 　　愚按前方破血降火内疏之剂也若其脉沉实大便秘结发热作渴喜饮冷者属热蓄于内方可用之若其脉虚浮大便不结发热作渴畏饮冷者乃属血虚于外可用当归补血汤若尺脉洪数而无力发热作渴小便频数者属肾水不足虚火上炎宜用加减八味丸葢此症多因肾水亏损虚火上炎故也 　　论痈疽脓成用替针丸第四十三 　　曾氏曰痈疽脓熟涂以替针丸疮口自开古人云痈疽能杀人若针药得其宜则生失其宜则死可不慎哉愚按疮疡之症若毒气已结肿赤炽盛中央肉死黯黑者内用托里健脾之剂外用乌金膏涂之则黯处渐低赤处渐起至六七日间赤黯之界自有裂纹如刀划状其黯渐溃若用铍针利剪徐去犹好须使不知疼痛不见鲜血为善若脓未流利宜用针于纹中引之若脓水已出肿痛仍作乃内筋间隔亦用针引之若元气虚弱误服尅伐之剂患处不痛或肉死不溃者急温补脾胃亦有复生矣后须纯补脾胃庶能收敛若妄用针刀去肉出血使阳随隂散是速其危也若脓溃而烦痛未痊脉洪滑粗散者真气虚而邪气实也为难治脉微濇迟缓者邪气虚而真气将复也为易治 　　论痈疽割伤第四十四 　　李氏云痈疽有悮搽毒药或针刀开割疮口不合不可用澁敛之药宜用猪蹄汤兆艾汤间洗传贴神异膏及服内补十宣散内托黄茋丸

　　愚按经云脾主肌肉脾健则肉自生然其热炽甚宜用前药以消其毒毒将尽宜用四物汤以养脾【详见附録用药关键】 　　内托黄茋丸 　　治针砭所伤恶寒发热脓水不止肌肉不生疮口不敛 　　黄茋【八两】当归【洗焙三两】肉桂【去外皮】木香　乳香【另研】沉香【各一两】菉荳末【四两】 　　右为末用姜汁荳末糊丸熟水下 　　愚按前症若肌肉伤而疮口不敛用六君子汤以补脾胃若气虚恶寒而疮口不敛用补中益气汤以补脾肺若血虚发热而疮口不敛用四物参术以滋肝脾若脓多而疮口不敛用八珍汤或十全大补汤以养血气经云脾主肌肉如前药未应但用四君归茋以补脾胃更不应乃属命门火衰急用八味丸以壮火生土若脉数发渴者难治以真气虚而邪气实也 　　论痈疽寒热多汗用药第四十五 　　李氏云近有数人病背疽或先寒后热先热后寒或连日或间日必呕痰大汗而止皆用柴胡恒山不应余谓此因脾气不正复感寒邪痰盛而作遂先用不换金正气散次用排脓内补散木香汤三日即愈 　　愚按前症若外邪既去而仍作宜用六君子汤以补脾胃大凡胃气虚而作呕者必喜温热毒内攻而作呕者必喜寒治当辨之【详见附録用药关键】 　　家传不换金正气散治感冒风寒或伤生冷或瘴疟或疫疠 　　苍术【米泔浸炒四两】厚朴【姜汁拌炒四两】粉甘草【炙二两】橘红【焙三两】藿香叶【二两】半夏【姜制二两】木香【湿纸裹煨】人参　白茯苓【各一两】 　　右每服五钱姜水煎

　　论痈疽食毒物发热第四十六 　　李氏论云凡痈不可食牛羊鸡鹅鰕鱼酒面炙之物犯之必发热宜服栀子黄茋汤大凡臓腑已利疮毒已溃气血既虚最当调防若发热而服凉药无不致祸栀子黄茋汤 　　漏芦　连翘　山栀子【炒】防风　苦参【炒】人参犀角【镑】甘草【炒】白茯苓　石苇【如无桑皮代之各三钱半】 　　右每服五钱水煎 　　愚按前症若饮食伤脾胃而发热用六君神麯山查若隂血不足而发热用四物参术黄茋若脓血出多而发热用十全大补汤东垣先生云胃为五臓之根本胃气一伤诸臓皆虚七恶蜂起可不慎哉 　　论痈疽作渴当调补精气第四十七 　　伍氏云痈疽发热大渴毒气炽盛急用神仙追毒丸驱下恶毒次以清膻汤万金散五香连翘汤六味车鳌散千金漏芦汤选用之渴不止用秘传金粉散人参黄茋散内补散之类以补津液生血气其渴自止 　　愚按前症若脉沉实大便秘结宜用前药驱逐积毒若发热作渴饮食如故大便如常属胃经实热用竹叶石膏汤以清胃热生津液若发热作渴饮食少思大便不实属胃经虚热用竹叶黄茋汤以补胃气生津液若发热恶寒若发热晡热口干作渴属气血不足用八珍麦门五味以补肝脾生精血【余见附録用药关键】 　　论痈疽将安发热作渴第四十八 　　李氏云凡疽愈后忽发渴而不救者十有八九或先渴而患疽者尤为难治急用加减八味丸可免前患若能久服永不作渴亦无疽症且气血皆壮真神剂也愚按前症属肾水枯涸虚火上炎口干作渴饮水无度或口黄作裂小便频数或痰气上壅烦躁不宁或二三年先作渴饮水或口舌生疮两足发热痰气上壅或疮愈三四年而口干作渴小便频数急用前药多有复生者能逆知其因预服前丸可免此患若兼手足厥冷真阳虚也宜服八味丸大凡疮后审其肾水不足用加减八味丸中气虚弱用补中益气汤气血虚弱用十全大补汤阳气虚寒加姜桂如不应用八味丸 　　加减八味丸 　　地黄【酒拌九蒸九晒八两杵膏】干山药　山茱茰【去核】五味子【炒各四两】肉桂【一两】牡丹皮　白茯苓【各三两】泽防【切片蒸五次焙三两】

　　右各另为末入地黄膏加炼蜜丸桐子大每服七八十丸五更初未言语前白汤下 　　李氏云一贵人病疽未安而渴日饮水数升余用前方诸医云此药若能止渴我辈当不复业医矣仍用木瓜乌梅等味渴愈甚用前方三日渴止久服气血益壮饮食加倍 　　愚按前方非特可治前症夫人之生以肾为主凡病多由肾虚而致此方乃天一生水之剂最宜用之 　　忍冬丸治渴疾既愈预防发疽先将忍冬草入瓶内后入无灰酒微火煨一宿取出晒干少加甘草俱为末又以所浸余酒调糊丸桐子大每服六七十丸温酒下又能治五痔诸瘿 　　黄茋六一散常服终身可免痈疽实治渴补虚之剂也 　　绵黄茋【六两用淡盐水润饭上蒸】粉草【一两半生半炙】 　　右为末每服二钱侵晨日午白汤调下不应作大剂水煎服古人号黄茋为羊肉可见其能补也 　　愚按忍冬丸解热毒消渴之药也六一汤补气虚作渴之药用之无有不验 　　论痈疽口干作渴症不同第四十九 　　李氏云痈疽已安之后或未安之际口舌燥黄如鸡内金者乃肾水枯竭心火上炎此症最恶古人云玉华池竭七朝亡若误投以丹药祸在反掌急用加减八味丸桑枝煎五味子汤以滋补之 　　愚按前症若不慎房事亏损真隂而虚火上炎亦多患此若发热作渴或口舌生疮或小便频数或茎中作痛亦宜用前药【详见附録用药关键】 　　桑枝方大治口渇取嫩桑枝细切一升炒以水三升煎一升日服五七剂更多尤妙枹朴子云疗风痹干燥臂痛脚气四肢拘挛上气晕久服补肺消食利小便轻身聪明令人光泽其功不能尽述

　　愚按桑枝补血气生津液轻身明目补肺肾之良剂也 　　五味子汤治肾水枯涸口燥舌干 　　五味子【一两】黄茋【炒三两】人参【二两】麦门冬【一两】粉草【炙五钱】 　　右每服五钱水煎日夜服五七剂 　　愚按前药乃六一散生脉散之复方滋化源之良剂若肾水既涸虚火上炎而口燥作渴者须佐以加减八味丸【详见附录用药关键】 　　论痈疽发热属肾虚第五十 　　李氏曰一发背之热未有不自肾虚而得之者必须五更服加减八味丸 　　愚按前论诚为啓发后人垂惠永久葢发背脑疽皆由肾经湿热虚火上炎中传恶症若非加减八味丸滋肾水以制心火补中益气以生化源欲望其生难矣啓子云大寒而甚热之不热是无火也当助其心大热而甚寒之不寒是无水也当益其肾夫寒之不寒责其无水热之不热责其无火热之不久责心之虚寒之不久责水之少窃谓无火者当用八味丸以益其心无水者当用六味丸以滋其肾【治验见前四十二论】 　　论痈疽将安当补气血第五十一 　　李氏云疽疾将安每日当服十全大补汤以补气血宜与排脓内补十宣散相间服 　　愚按前云溃疡属气血俱虚固在所当补若患肿疡而气血虚弱者尤宜预补否则虽溃而不敛矣凡大病之后气血未复多致再发若不调补必变为他症而危或误以为疮毒复发反行攻伐速其不起深可为戒也【详见附録用药关键】 　　论痈疽服药防径第五十二

　　李氏云凡患疮疽而肾脉虚者急服补药尚恐有误如鹿茸附子之药是犹抱薪救火反益其势而平补之药亦难奏功有一贵人苦疽诸药无效愚谓服山药丸于五更初物欲未接之际肾门未开之时如法服三日脉症平复若肾经沉寒痼冷鹿茸附子之药斯可用矣愚按前方诚有囘生之功治法见前论 　　加味十全汤治痈疽溃后补气血进饮食 　　黄茋【盐水炒】熟地黄【自制】当归身【酒洗】人参　茯苓【各一钱】川芎【七分】粉草【五分】桂心【三分】橘红【一钱】白芍药【一钱】乌药【五分】白术【炒一钱五分】五味子【五分】 　　右水煎服 　　愚按前方若肿疡溃疡气血虚弱者用之有效更审经络时令尤善 　　人参内补散 　　芍药【炒】黄芩【炒】茯苓【各一两】粉草【炙一两半】桂心　人参【各一两】麦门冬　当归【酒浸炒】熟地黄【自制】木香【各二两】 　　右每服五钱姜水煎 　　愚按前方若气血虚弱固宜用之但黄茋防肺麦门寒中木香行气须有是病而后用是药可也 　　神效托里散治一切痈疽发背肠痈 　　黄茋【盐水炙】忍冬叶　当归【各五钱】粉草【二钱】 　　右酒煎服查敷患处

　　愚按前方乃托里消毒之良剂也若欲发表攻里各有主方 　　排脓内补十宣散【一名十竒散一名内补散】治疮疡未成速散已成速溃脓毒自去其效如神 　　人参　当归　粉甘草【炒】川芎　黄茋【盐水炒各二两】防风【去义】厚朴【姜制】桔梗【焙各一两】香白芷【五钱】官桂【三钱】 　　右为末每服三钱无灰酒下日夜数服愈后再服以杜后患木香汤亦可 　　愚按前症若阳气虚弱风寒鬰滞而不能溃散宜用此方若热毒壅结而不能溃散宜用托里消毒散若气血虚弱而不能溃散宜用参茋托里散 　　调节饮食当平胃气论第五十三 　　论曰素问云形不足者温之以气精不足者补之以味大凡疮疽当调脾胃葢脾为仓廪之官胃为水谷之海主养四旁须进饮食以生气血宜用茯苓开胃散人参内补散内补十宣散 　　人参顺气散治滞气健脾胃进饮食 　　乌药【一两五钱】白茯苓　真苏子【微炒】人参【各一两】青皮粉草【炙各半两】白术【麸炒】白芷【各一两】 　　右为末每服三钱姜水煎服 　　愚按前方因脾肺肾气盛壅遏宜用此以疏泄之若气虚壅滞必用益气养荣汤以调补之今之患者多因气血受伤当随症而施之 　　茯苓开胃散　治胃气不开饮食不进

　　白茯苓【一两】粉草【炙五钱】枳殻【麸炒黄三钱】 　　右为末每服一钱盐汤调下 　　愚按前症若胃气鬰滞宜用前方若胃气虚弱用四君子汤若胃气下陷用补中益气汤若脾气虚弱用六君子汤若脾气鬰结用归脾汤 　　李氏曰胃气弱不进饮食合服嘉禾散每五两加人参丁香沉香白豆防各二钱有一贵人苦疽用药失序脾虚不食余欲用嘉禾散或云内有丁沉香乃别服药不效仍用前散饮食顿进 　　愚按前症详见附録用药关键 　　论痈疽成漏脉例第五十四 　　经云陷脉为漏留连肉腠葢脉得寒则下陷凝滞肌肉故曰留连肉腠是为冷漏须用陷脉散桂附丸温补之愚按疮疡为漏皆因元气不足营气不从逆于肉里或寒气相抟稽留血脉腐溃既久阳气虚寒外邪乘虚下陷即成是患若治其初患当内用参茋归术温补脾胃外用桑枝葱熨接阳气使自消散若久而不能成脓亦用前二法补助以速之若脓既成而不溃用艾于当头灸数炷以出之却服十全大补汤患者又当慎起居节饮食庶几收敛若用冷针开刺久而内出青脓外色黑黯或误用生肌散速其收敛反助其邪必成败症 　　陷脉散　治漏疮治逺年瘿瘤惊惕卧寝不安肢体掣痛 　　干姜【炮】琥珀【叧研】附子【炮去皮脐】大黄【煨各一两】丹参【三两】石硫黄【另研】白石英【叧研】钟乳粉【另研】乌贼鱼骨【研各半两】 　　右为末用猪脂和傅死肉不消者加朴硝【三两】 　　神效桂附丸治阳气虚冷漏诸疮 　　桂心　附子【炮米醋浸碎三五次去脐火干】厚朴【姜制】粉草【炙】白术【炒各一两】木香【一钱】乳香【叧研二钱】

　　右为末炼蜜丸桐子大每服二三十丸空心米汤下 　　神效蒌散　治乳痈瘰与立效散间服 　　黄蒌【子多者一个杵】当归尾【五钱】没药【一钱另研】甘草节【半两】 　　右用酒三碗煎一碗分三次服未成即消已成即溃愚按前方乃总治疮疡之良剂若治乳痈当审其因葢乳房属阳明胃经乳头属厥隂肝经若怒动肝火阳明血热宜踈肝清热焮痛寒热宜发表散邪肿焮痛甚宜清肝消毒并隔蒜灸不作脓或脓不溃托里为主不收敛或脓清稀补脾胃为主脓出反痛或发热作痛补气血为主肿焮作痛或晡热内热补血为主饮食少思或作呕吐补胃为主饮食难化或作泄防补脾为主劳碌肿痛补气血为主怒气肿痛养肝血为主若为儿口所吹而发肿焮痛须吮通探散否则成痈矣亦治以前法若妇人经一二载溃者名曰乳岩不治【详见校注妇人良方外科枢要】 　　立效散　治痈疽瘰 　　皂角刺【半斤细剉炒赤】粉草【二两】乳香【另研】没药【另研各一两】蒌【五个连皮细研】 　　右为末每服一两好酒煎服 　　愚按前方治痈疽瘰解毒止痛通用之良剂也若瘰寒热焮痛肿赤乃肝经气病当清肝火以养肝血若寒热既止而核不消乃肝经之血亦病也当养肝血以清肝火若初如荳粒着于筋肉色不变内热口干精神倦怠久不消溃乃肝脾亏损当健脾土培肝木外台秘要云肝肾虚热则生矣病机云瘰不系膏粱丹毒因虚劳气鬰所致补形气调经脉其疮自消若误下之必先犯病禁经禁矣【详见校正妇人良方外科枢要】 　　生肌散　治疮口气滞鬰热肌肉不生而不收敛者 　　木香　槟榔　黄连【各等分】 　　右为末敷患处 　　愚按前症若余毒滞于疮口而不生肌收敛者宜用乌金膏以腐化之若寒邪蕴于疮口而不生肌收敛者宜用豆鼓饼以温散之若因气虚血弱不能运于疮口而不生肌收敛者宜用补中益气汤以培养之

　　独圣散凡疮疡皆因气滞血凝宜服香剂葢香能行气通血也如疮初作便以此药入茶饮之 　　香附子【姜汁淹一宿焙干研碎】 　　右无时以白汤调服二钱溃后以局方小乌沉汤加甘草少许仍服尤妙 　　愚按前方气味辛散宜施于形体充实气鬰血凝者若血虚气弱隂虚发热者又当随症制宜不可以例施也 　　梅花饮子初服防毒内攻 　　忍冬藤【四两】括蒌根　甘葛根　川芎　乌梅　绵黄茋【炒】甘草　苏木【各一两】 　　右作四剂水酒煎服 　　愚按前方乃解消热毒之剂若邪气盛而真气虚者又当补托其内 　　替针丸　治脓成不溃出者 　　白丁香　防砂【另研】真没药【另研】乳香　糯米【阙先用矿灰拳大阙　　磁碗内量入井水待热气将息以阙　　灰中良久候米如水晶状取出用阙如米末就再用灰制】 　　右另为末各一匙入糯米和匀收贮用时饭丸麦粒大每用一粒水湿粘疮头其脓自出 　　愚按疮疡之症若气血壮实脓成不溃者宜用此方以泄其毒则肌肉易生疮口易敛若气血亏损须用甘温之剂以培根本否则不惟脓不溃出且难收敛若附骨疽及要之地当及时针砭为善

　　緑云散治五毒发疮于背脑或手足 　　鳯尾草【形如鳯尾叶背有金星炙干一两】粉甘草【一钱】 　　右用酒一碗煎三五沸入冷酒一碗饮之以醉为度立效 　　愚按前方治金石发疽果有神效设当防通发散宜分表里若饮排脓生肌必须补托 　　宣毒散消疮毒收赤晕 　　小米【一合】赤小荳　南星　草乌【各一两】露蜂房【三两炒焦】白矾【半两】 　　右为末用淡醋调敷四畔干则频用醋润之 　　愚按前方解毒行经济毒散血治外之法也 　　托里散未成则易消已成则易溃既溃则生肌 　　黄蒌【一个】忍冬草　乳香【各一两】苏木【半两】没药【三钱】甘草【二钱】 　　右每服用酒三碗煎二碗空心日午临睡分三服查为细末酒糊丸弹子大硃砂为衣细嚼当归酒下治打扑伤损尤妙 　　愚按前方若无汗下二症宜调和荣衞者殊有良验若血气虚弱不能腐溃生肌者还当补托其内

　　清凉膏治一切疮疡脓去后用之 　　当归【二两】白芷　白芨　木鳖子【去殻】黄栢　白蔹【去皮】乳香　白胶【各半两】黄丹【净五两】麻油【十二两】 　　右入油煎黑去查入黄丹以槐栁枝不住顺搅再煎成膏下乳香等药 　　碧油膏止痛排脓灸后用此 　　桃枝　栁枝　桑枝　槐枝　乳香【另研】血竭【各五钱研】黄丹【净四两】 　　右用蔴油十两煎焦去查入丹再煎成膏入乳香血竭 　　愚按前二方药味平易可用之 　　神效酒煎散治一切疮疡其效如神 　　人参　没药【另研】当归尾【各一两】甘草　括蒌【一个半生半炒】 　　右以酒三碗煎二碗作四服查焙干加当归末一两酒糊丸桐子大每服五十丸用浸药酒下善消毒活血 　　愚按前症若脓既去而不生肌者当审其因而补之 　　治痈疽未成用吴茱茰炒为末鸡子清调搽神效愚按前症若气滞壅肿用此方疏通隧道以散之若气虚壅肿当托裹补接以消之

　　洪丞相方用蜞针法第五十五 　　治痈疽初作先以笔管一个入蚂蜞一条以管口对疮头使蜞吮疮脓血其毒即散如疮大须换三四条若吮正穴蜞必死矣累试累效若血不止以藕节上泥涂之若疮头未明以井边泥涂上先干处即是 　　愚按痈疽既成毒血凝聚于外可用此法吮去固善但能治其末耳又当审其邪在表里并元气虚实而药之斯内外合一而为万全也 　　痈疽经验杂方 　　经验方治金石发痈 　　黑铅【一斤】甘草【三两】 　　右用酒一斗置磁器内先以甘草置在一边另将铅熔投酒一边取铅再熔仍投九度取酒饮醉寝即愈愚按前方治金石发疽之良法也气血亏损者仍当补托可也 　　肘后方治发背欲死取冬切去一头合疮上烂仍切复合之未尽用而疮已安仍用膏药贴之 　　愚按此方若焮肿痛甚其邪在表者最宜用此法宣热拔毒以通其滞若肿痛发渴大便秘结其邪在里者须佐以内疏黄连汤通利臓腑以泄其毒在经络者当佐以托里荣衞汤以调气血斯善 　　张文仲治耳下石痈不作脓用商陆根杵烂频搽之愚按商陆破气软坚果系石痈宜用此方治之若怒动肝火而肿硬或发寒发热宜用柴胡清肝散加钓藤山栀以养血气清肝火肉色不变晡热内热宜用逍遥散加龙胆草以养肝血清肝火若肝火血燥筋挛或如贯珠宜用柴芍参苓散加钓藤以养血气佐以六味丸以生肾水若时消时作此脾肺之气滞而痰结也须用归脾六君二汤以和之若前药不应当佐以海藻丸以散坚经云形伤则痛气伤则肿不可轻用行气破血之剂【已上治症见外科枢要】 　　治痈疽疖用生鹿角尖于砂石器内同米醋磨脓涂患处四围涂一二日内消 　　愚按前方内消之法如未应须审其邪在表里人之虚实而治之不可治外而忘内也

　　治痈疽用生甘草为末酒调二钱服连进数服自消愚按前方乃清热消毒之剂若因膏粱积热金石蓄毒血气壅滞者最宜用如脾胃虚弱血气痞滞者不宜槩用恐反寒胃气故也 　　升麻汤治肺痈胸乳间作痛呕吐脓血腥秽 　　川升麻　苦梗　薏苡仁　地榆　黄芩　赤芍药　牡丹皮　甘草【各等分】 　　右为散每服一两水煎服 　　愚按前方乃消毒清热排脓之良剂如未应用桔梗汤咳短气小便短少者佐以参茋补肺汤体倦食少或咳短气者佐以参术补胃汤咳痰涌者肾虚水泛也佐以六味丸口干咽燥虚火上炎者佐以加减八味丸若发热喘唾脓血饮食不入为败症皆为脾土亏损不能生肺金肺金不能生肾水能补脾肺滋肾水多有得生者若面赤脉大者难治面黄白脉浮濇者易治若呕脓不止不治呕脓自止自愈【治验见妇人良方外科枢要】 　　治谷道前后生痈谓之悬痈用粉草一两截断以涧水浸润炙令透内细剉用无灰酒煎服有人患此已破服两剂疮即合 　　愚按前症患于隂茎之后谷道之前属足三隂亏损之症轻则为漏沥尽气血而亡重则内溃而即殒常治初起湿热壅滞未成脓作痛或小便涩滞者用龙胆防肝汤肿痛焮盛仙方活命饮并以制甘草佐之若不能成脓或不溃者用八珍散主之若脓已成者急针之欲其生肌收敛肾虚者六味地黄丸血虚者四物皆参术气虚者四君加芎归脾虚者补中益气汤气血俱虚者八珍汤大补汤若用寒凉消毒则误矣【治验见外科枢要】 　　拾遗【附】 　　痈疽之疾男子与妇人无异惟妇人有月闭血虚气结三症之异耳余当依常法治之 　　愚按男子之症多属肝肾女子之症多属肝脾治者亦当辨之 　　凡小儿属纯阳其痈疽之疾也多因心气热而患之愚按前症亦有因禀赋而致者尝治少叅史南湖孙隂囊赤肿余作胎毒治之而瘥后患发热痰见症不一难以明状遂胗其母有郁火血热之症乃用解毒消肝等药子母俱服而愈【详见保婴撮要】 　　崔氏方治手足甲疽或因脩甲伤肉或因损足成疮溃烂上脚用緑矾置鉄板上煅沸色赤如溶金色者为真沸定取出研末以盐汤洗搽之

　　愚按前症即脱疽也此方固有良验尤当调元气为善大抵此症先因醇酒炙膏粱厚味伤脾或房劳亏损肾水故有先渴而后患有先患而后渴者若色赤作痛自溃可治色黑不溃不治色赤作痛者先用隔蒜灸活命饮托里散再用十全汤大补汤加减八味丸色黯不痛者隔蒜灸桑枝灸亦用十全大补汤加减八味丸则毒气不致上侵元气不致亏损庶可保生亦有因脩手足口咬等伤者若元气怯弱或犯房事外涂寒凉内服尅伐损伤脾胃患处不溃色黯上延亦多致死重者须解去当以脚力转解周轻拽之使筋随骨出而毒得泄否则毒筋内断仍上溃虽去无益且偏僻之处气血罕到药难导逺况攻毒之剂先伤脾胃反损元气不若灸法为良重者须解去为善故孙真人云在肉则割在指则截虽亲之遗体不忍毁伤然不如是则势必至于夭殁亦非体亲之心也况患处已经散解不痛又何惮而不为乎女子亦有此患多因鬰怒亏损肝脾所致治法当与前同患者知之【治验见外科枢要】 　　经验方治碰伤磕损跌扑肿痛或出血用葱白切细杵烂炒焦敷患处蒜冷再易神效 　　愚按医学纲目称前方有神效余尝以治前症青肿不散死肉不溃佐以健脾胃之药其功尤防此内外所以合一也 　　百一方治有刺在肉以蛴螬研敷立出 　　衍义方治有木刺入肉嚼牛膝根罨之即出 　　肘后方治箭镟入骨以巴荳肉微炒以蜣螂研匀涂伤处俟痒极拔出 　　孙真人治箭镟针刺在咽喉胸膈杵蝼蛄涂患处自出愚按前四方用之果有良验 　　肘后方治热油及火烧用丹参八两调以羊脂二斤煎三五沸取傅之 　　至圣膏治汤火疮用鸡子黄置银石器内熬油调胡粉傅之 　　愚按前症若发热作渴小便赤涩用四物山栀连翘甘草养隂血以消毒若患处肉未死而作痛用四君芎归山栀连翘甘草健脾胃以消毒若患处肉已死而不溃用八珍白芷甘草补气血以排脓如未应加肉桂若患处死肉已溃而不收敛用四君芎归黄茋健脾胃以生肌如未应加炮姜若小儿患之或目劄头揺等症用四君加芎归山栀健脾胃以清肝木若食后即有此患或腹胀作痛用四君山栀山查神麯壮脾气以消导大凡初患此症用神效当归膏敷之轻者自愈重者自腐良肉易生其色赤者乃火毒未尽必搽至色白为度倘患于肢节伸屈之处若敷此且免生痂伤碍新肉复溃难痊倘囘禄烟薰致死者以萝卜捣汁灌之即苏以其辛能散气也【治验见正体部】 　　附治验 　　锦衣杨永兴厨下夜间囘禄凡睡此房已死将死者灌以萝卜汁良久悉愈凡罹此患者以此治之其应如响

　　骑竹马灸法图 　　内托散 　　五香连翘汤 　　沉麝汤 　　五香汤 　　漏芦汤 　　柞木饮 　　阿胶饮 　　牛胶饮 　　黄矾饮 　　国老膏 　　万金散

　　逺志酒 　　忍冬酒 　　忍冬草图 　　已上方见前卷 　　追毒丸 　　转毒散 　　单煑大黄汤 　　神仙截法 　　秘传连翘汤 　　千金漏芦汤 　　六味车螯散 　　止痛灵宝散

　　神效麻仁丸 　　清心内固散 　　清膻竹叶汤 　　猪蹄汤 　　神硝散 　　圣效散 　　神仙陷脉散 　　漏芦汤 　　已上方见中卷 　　附録 　　疮疡櫽括关键处治之法 　　一疮疡用药当审其经络受症标本虚实以治之不可泥于热毒内攻专用寒凉尅伐之剂亏损脾胃气血多致有误若肿高焮痛者邪气实也先用仙方活命饮后用托里消毒散漫肿微痛者真气虚也用托里散如不应加姜桂若不作脓不腐溃阳气虚也用四君子加黄茋肉桂若脓既出而反痛气血虚也用八珍散不生肌不收敛脾气虚也四君子加芍药木香又当舍时从症如肿痛烦躁发热饮冷便秘脉洪数实是为五实虽在严寒必用大苦寒之剂泻其阳以救其隂若脉细皮寒泻利肠鸣不食呕吐手足逆冷是为五虚虽在盛暑必用大辛热之剂散其隂以囘其阳若执其常法则误矣一疮疡作呕如热盛焮痛邪气实也用仙方活命饮解之若因作脓焮痛胃气虚也用托里消毒散主之脓熟胀痛气血虚也用托里散或针以泄之焮痛便秘热蕴于内也用内疏黄连汤导之寒药伤胃者托里建中汤食少胃寒者托里益中汤中虚寒淫者托里温中汤肝木乘脾土者托里益青汤胃脘停痰者托里清中汤脾虚自病者托里益黄散鬰结伤脾者托里越鞠汤一疮疡用围药如肿痛热渴症属纯阳宜内服济隂丹外敷抑扬散若似肿非肿似痛非痛似溃不溃属半隂半阳宜内服冲和汤外敷隂阳散若微肿微痛或色黯不痛或坚硬不溃症属纯阳宜内服囘阳汤外敷抑隂散

　　一疮疡作痛若大便秘结者用内疏黄连汤热毒炽盛者仙方活命饮瘀血凝滞者乳香定痛散作脓而痛者托里消毒散脓胀而痛者针之脓溃而痛者补之气虚而痛者四君归茋血虚而痛者四物参茋肾虚而痛者六味地黄丸口干作渴或小便频数加减八味丸一疮疡阳气脱陷或误服尅伐或脓血大泄或吐泻劳役或误行房事若发热烦热头痛头晕便血目赤烦喘自汗盗汗气短唾痰体倦热渴意欲饮水投水身热恶寒憎寒恶衣扬手掷足汗出如水腰背反张呻吟音不絶脉浮洪大此无根虚火假热之症若畏寒头痛咳逆呕吐耳瞆目蒙小便自遗或时淋沥防利肠鸣里急腹痛玉茎短缩冷汗时出齿牙浮痛肢体痳痹或厥冷身痛咬舌囓唇舌本强硬吃逆喘促脉微沉细此危殆之症但见一二急用大剂参附汤补之多得复生 　　一疮疡溃后发热烦躁若发热无寐血虚也圣愈汤自汗不止气虚也四君子加黄茋五味子发热烦躁肉瞤筋惕气血虚也八珍汤大渴面赤脉洪大而浮隂虚发热也当归补血汤肢体微热烦躁面赤脉沉微隂盛发躁也四君姜附 　　一疮疡大便秘结若作渴饮冷其脉洪数而有力者属实火宜用内踈黄连汤若口干饮汤其脉浮大而无力者属气虚宜用加味八珍汤若饮食虽多肚腹不胀此内火消铄切不可通若腹痞胀而不通者乃因直肠干涸以猪胆汁导之若误行防导复伤元气则不能溃敛一疮疡大便泄泻若因寒凉伤脾六君加砂仁脾气虚弱六君煎送二神丸脾虚下陷补中益气送二神丸命门火衰用八味丸料煎送四神丸肾虚不固姜附汤加呉茱五味脾肾虚寒参附汤送四神丸脉沉而细饮食不下用姜附汤多有复生者 　　一疮疡小便频数或茎中涩痛者乃肾经阳气亏损隂无以化之恶症也用加减八味丸以补隂足胫逆冷者用八味丸以补阳小便频而黄者四物加参术麦门五味以滋肺肾小便短而黄者补中益气加山药麦门五味以补肾若热结膀胱而不利者五淋散以清热脾肺气燥而不化者黄芩清肺饮以滋隂若膀胱隂虚阳无以生者宜滋肾丸膀胱阳虚隂无以化者宜肾气丸若老人隂痿精内败者用加减八味丸加车前牛膝如不应加附子若大小便牵痛愈痛则愈便愈便则愈牵痛以前药加附子多有生者苟用黄栢知母淡渗之剂既防真阳复损真隂速其危矣 　　一疮疡作渴焮痛发热便利调和者上焦热也用竹叶石膏汤肿痛发热大便秘澁者内臓热也用四顺清凉饮焮肿痛盛者热毒蕴结也用仙方活命漫肿微痛者气血虚壅也用补中益气汤若因胃火消烁而津液短少者用竹叶黄茋汤若因胃气虚而不能生津液者用补中益气汤若因内气伤而内亡津液者用七味白术散若因肾水干涸作渴或口舌干燥者用加减八味丸或先口干作渴小便频数而后患疽或疽愈后作渴饮水或舌黄干硬小便数而疽生者尤其恶也苟能逆知其因预服加减八味丸补中益气汤以滋化源可免是患 　　一疮疡出血因五臓之气亏损虚火动而错经妄行也若因肝热而血妄行者四物加炒栀丹皮苓术肝虚不能藏血者六味地黄丸心虚不能主血者四物加炒连丹皮苓术若脾虚热不能统血者四君加炒栀丹皮若脾经鬰结者用归脾汤加五味子若脾肺气虚者用补中益气加五味子若气血俱虚者用十全大补若隂火动者用六味丸加五味子 　　一疮疡用针当辨生熟浅深若小按即痛者脓浅也大按方痛者脓深也按之而不复起者脓未成也按之而即起者脓已成也若脓生而即针则徒泄其气血而脓反难成若脓熟而不针则腐溃益深疮口难敛若疮深而针浅则内脓不出外血反泄若疮浅而针深则内脓虽出良肉反伤其元气虚弱必先补而后针不论凥神若脓出而反痛或烦躁呕逆皆由血气亏损宜急补之不论凥神者葢因患处已溃故也 　　一疮疡肌肉不生若赤色而不生者血热也四物汤加牡丹皮晡热内热血虚也四君子加归地丹皮若脓水清稀气血俱虚也十全大补汤食少体倦脾气虚也补中益气汤烦热作渴起居如常胃火也竹叶黄茋汤烦热作渴日晡热甚肾虚也用加减八味丸

　　薛氏医案卷七十六 <子部,医家类,薛氏医案> 　　钦定四库全书 　　薛氏医案卷七十七 　　明　薛已　订 　　小儿痘疹方论 　　尝谓小儿病证虽多而疮疹最为重病何则疮疹之病葢初起疑似难辨投以他药不惟无益抑又害之况不言受病之状孰知畏恶之由父母爱子急于救疗医者失察用药差舛鲜有不致夭横者文中每思及此恻然于心因取家藏已验之方集为一卷名之曰小儿痘疹方论刻梓流布以广古人活幼之意顾不韪欤 　　和安郎判太医局兼翰林良医陈文中谨书 　　论痘疹受病之由 　　夫小儿在胎之时乃母五脏之液所养成形也其母不知禁戒纵情厚味好啖辛酸或食毒物其气传于胞胎之中此毒发为疮疹名曰三秽液毒○一五脏六腑秽液之毒发为水泡疮○二皮膜筋肉秽液之毒发为脓水泡疮○三气血骨髓秽液之毒发为脓血水泡疮三毒既出发为疹痘疮也子母俱忌食葱韮薤蒜醋酒盐醤獐兎鸡犬鱼腥等物世俗未晓将为发举往往不顾其后误伤者多矣 　　论痘疹治法 　　凡小儿疮疹未出已出之间有类伤寒之状憎寒壮热身体疼痛大便黄稠此正病也若无他疾不必服药愚按痘疹若小儿首尾平和自有勿药之喜葢其肠胃软弱易为虚实故必不得已折其太过益其不足可也

　　凡疗疮疹先分表里虚实如表里俱实者其疮易出易靥表里俱虚者反是表实里虚者其疮易出难靥表虚里实者亦反是若始出一日至十日浑身壮热大便黄稠乃表里俱实其疮必光泽起发满肥且易靥也愚按治痘疹之法与痈疽无异若邪气在里而实热者用前胡枳殻散元气怯而虚热者用参茋四圣散虚弱者用紫草木香汤虚寒者用参茋内托散虚寒内脱者用木香散若邪气在表而实热者用麻黄甘葛汤此要法也余见各症 　　凡疮疹已出未出之间或泻渇或腹胀或气促谓之里虚急用十一味木香散治之 　　愚按经云眞气夺则虚邪气胜则实实谓邪气实而眞气虚也然倒靥泻渴等症若喜热饮食手足并冷或不食呕吐者是为阳气虚寒也用辛热之剂补之喜冷饮食手足不冷或唇舌黑裂者阳气实热也用苦寒之剂泻之 　　凡疮疹已出未愈之间不光泽不起发不红活谓之表虚急用十二味异功散治之 　　愚按张翼之云吐泻少食为里虚陷伏倒靥灰白为表虚二者俱见为表里俱虚用异功散救之甚至姜附灵砂亦可用若止里虚减官桂止表虚减肉荳蔲若能食便闭而陷伏倒靥者为里实轻用射干防粘子汤重用前胡枳殻散下利吐泻能食为里实若用实里则结痈毒红活定凸为表实若用补表则溃烂不结痂凡痘一见斑防便忌葛根汤恐发得表里也 　　凡痘疮已出未愈之间不光泽不起发不红活或腹胀或泻渴或气促谓之表里俱虚急用十二味异功散送七味肉荳蔲丸治之 　　愚按前症审系表里虚寒急用前法缓则不救○一小儿出痘不起发红活腹胀泻渴皆以为不治施院使为表里虚寒用十二味异功散一剂即起发红活诸症顿退又用参茋内托散贯脓而靥○儒者薛戒甫子五岁出痘三四日下紫血十数滴至八日不止而疮不起御医钱春林谓脾气虚寒用木香散二剂用丁香十一粒人参五钱一日服之次日痘皆起而有脓由是血渐止二十余日而愈○一小儿起发红活但不时作痒口干作渴便血面赤发热先君谓肠胃有热先用济生犀角地黄汤加柴胡一剂诸症渐退形体倦怠此邪气去而形气虚弱耳用四君子汤加当归黄茋红花二剂而安○一小儿痘疮赤痛烦热作渴或便血或防血先君用犀角地黄汤而血愈又用紫草快防汤加黄茋芍药而愈后疮痕色白用四君归茋治之而痊○一小儿出痘吐血其痘赤痛如锥或疮出血余谓肝火炽盛用小柴胡汤加生地一剂随用济生犀角地黄汤一剂顿愈又用芹菜汁而痊○一小儿痘疮下血而不起发先君谓气血不足用紫草快防汤加参茋归术治之血止疮起但贯脓迟缓用八珍汤倍加参茋数剂疮靥而根白痒此气血虚而热也用八珍汤二十余剂而愈○一小儿痘疹大便下血小便甚赤疮颗色赤发热饮冷先君谓热毒鬰滞先用八正散一剂后用解毒防风汤一剂顿愈又饮芹菜汁而全痊○一小儿痘正发而便血倦怠少食作渴饮汤余谓倦怠便血此脾虚而不能摄血也少食作渴此脾虚而津液短少也用五味异功散加升麻紫草治之而愈○一小儿便血腹胀困倦发热口干饮汤四肢逆冷先君以为脾气虚寒不能摄血用五味异功散加丁香十粒炮姜五分二剂血止痘贯而靥○一小儿七岁患痘疮腹胀八九日矣先君云当急补脾主不信仍服消毒之药忽大便下血甚多而殁○一小儿作渴泄泻发热饮冷唇舌皱裂泻粪秽臭先君以为内热所作用前胡枳殻散稍愈又用清凉饮加漏芦乳母服之儿顿安 　　凡小儿斑驳疹毒之病俗言疹子是肺胃蕴热因时气薰发于外状如蚊蚤所咬赤则十生一死黒则十死一生大抵遇春而生发至夏而长成乃阳气薰蒸故得生成者也脏腑调和血气充实则易出易靥葢因内无冷气外常和暖也凡痘疹热渴切不可与柿蜜水等冷物及清凉饮消毒散等药恐损脾胃则腹胀喘闷寒战咬牙而难治葢咬牙者齿稿也乃血气不荣不可妄作热治 　　愚按前症若兼吐泻手足指冷者属内虚寒而外假热也急用木香散如不应用异功散若大便不通渇欲饮冷者则前所禁蜜水之类又当用矣但宜审其热之虚实若属虚热者虽欲水拒之而不饮当用人参白术散热渇自止属实热者自甚索水且喜而饮之当以犀角磨水服诸症即解其后亦无余毒之患矣北方出痘不拘冬夏若喜冷者再不用药但与水饮无有不愈葢北方地燥而又睡热炕故也○一妇人患时疫将愈更出痘疮大起发体倦痛甚则昏愦烦渴饮汤不思食用十全大补汤及朱砂末其痛顿止食进体徤仍用前汤倍加参茋十余剂而贯脓又数剂而愈○一姙妇发热作渴遍身骨节作痛用仙方活命饮二剂诸症稍愈至十一日出痘百余颗形气甚倦用紫草木香散又出少许但口干作渴用人参白木散而渴止用八珍汤加丹皮柴胡而贯脓后去丹皮柴胡倍加参茋数剂而痘靥○一男子年将三十出痘根窠赤痛发热作渴服紫草饮之类前症益甚痘裂出血余用小柴胡加生地犀角二剂诸症顿减又用圣济犀角地黄汤而贯脓再用八珍汤而结痂○一小儿烦躁饮冷不止先君用济生犀角地黄汤顿愈后渴而喜热又用当归补血汤而痊惟倦怠少食用七味白术散而瘥○一小儿患此饮冷不止或痘胀痛先君用济生犀角地黄汤并芹菜汁而顿愈 　　凡痘疮出不快多属于虚若误谓热毒壅盛妄用宣利之济致脏腑受冷荣卫濇滞不能运达肌肤则疮不能起发充满后不结实成痂痒塌烦躁喘渴而死 　　愚按前症亦有各经热盛壅遏而出不快者亦有毒甚痘疔而不能起发者亦有余毒而溃痒者当细审其因而药之○一小儿九岁出痘六日痒塌寒战院使钱宻庵用十一味木香散二剂贯脓用参茋托里散而靥后痕白作痒用十全大补汤而愈○一小儿痘疮脓未满面赤作痒余谓气血虚而有热欲用温补之剂不信乃服清热之药至十三日疮痕色赤虚烦作渴腹痛不食手足逆冷而殁○一小儿未过岁疮痘焮痛出血哭不能已诊其母有肝火先用小柴胡加山栀生地与母服子饮数滴顿愈又用加味逍遥散而痊○一小儿出痘内有痘疔数枚虽挑破出黑血热毒不解余痘不发皆以为不治先君以仙方活命饮徐灌一剂痘疔解而诸痘亦愈○一小儿痘疔患在臀间色黑大痛挑出黑血仍复坚痛皆以为不治先君用隔蒜灸数壮痛止色淡而软挑出黑血甚多灌以活命饮患处及诸痘贯脓而愈 　　凡小儿才觉伤风身热是否疮疹便服四味升麻葛根汤

　　愚按痘疹未明而元气实者最宜前汤若元气虚者又当详治恐发得表虚而痘难出也○一儒者年三十余因劳役倦怠发热服补中益气汤数剂发赤防以为防另服升麻葛根汤一剂更加恶寒仍服益气汤四剂至九日出痘甚多余用八珍汤加黄茋白芷紫草四剂至二十日脓始贯用十全大补汤月余而靥 　　凡痘疹始出一日至五七日之间虽身热或腹胀足稍冷或身热泻渴或身热惊悸腹胀或身热出汗者服十一味木香散 　　愚按前症属脾气虚寒假热非此药不救如未应佐以六君子专补脾气更不应加木香补骨脂肉荳蔲兼补肾气○一小儿第五日不红活至九日贯脓不满余谓气血虚弱用十全大补汤治之庻无后患不信至脱痂痕作痒色白至十四日而殁○一小儿第七日脓清不满形气倦怠饮食少思大便不实用托里散二剂手足指冷咬牙作渴用木香散倍用参茋一剂诸症顿退又用参茋四圣散四剂而愈 　　凡泻水谷或白色或淡黄煎十一味木香散送七味肉荳蔲丸治之泻止者住服不止者多服 　　愚按前症若察其外症若唇青指冷睡而露睛口鼻气寒泻色青白脾肾虚寒也用前药六君子汤加补骨脂肉荳蔲若颊赤体热睡不露睛口鼻气热泻色黄赤脾土实热也用泻黄散○一小儿腹胀渴泻气促体倦先君以为表里俱虚用六君子汤加归茋送四神丸一服诸症顿退疮势顿正但脓迟而渴仍用前汤加归茋二剂疮色红活形体颇安任其贯脓而痊 　　凡泻频津液内耗血气不荣疮虽起发亦不能靥也如身温腹胀咬牙喘渴者难治缘谷食去多津液枯竭饮水荡散眞气故多死矣速与十一味木香散救之如不应急用十二味异功散 　　愚按前症兼手足指冷面色青白等症者属阳气虚寒急用木香散阳气脱陷用异功散脾气虚弱用六君子汤血气虚弱用八珍汤不应用十全大补汤一小儿第九日不红活不贯脓云殁于十三日陈院长谓属虚寒用十一味木香散二剂渐红活贯脓又用紫草木香汤及人参白术散而愈○族侄孙衍庆六岁出痘稀少疮痂悉落至十三日身烦热而畏寒手足逆冷厚衣围火不能温皆谓不治余思大热而不热者是无火也急用人参理中汤煎服一杯肢体顿温更用人参白术散调理而痊○一男子年二十余发热烦躁痘黯出血足热腰痛用圣济犀角地黄汤二剂而贯脓用地黄丸料数剂而疮靥○一男子年将三十出痘色紫作渴饮水腰痛足热耳聋余谓肾虚之症用加减八味丸料煎与恣饮热渴顿止佐以补中益气汤加五味麦门而愈○一小儿十二岁出痘色黯两足及腰热痛便秘咽舌干渴引饮不絶众谓肾虚不治先君用加减八味丸料作大剂煎与恣饮至二觔诸症悉退又佐以补中益气及八珍汤各十余剂而痊 　　凡四五日不大便用嫰猪脂一块以白水煑熟切豆大与食之令脏腑滋润使疮痂易落切不可妄投宣泻之药元气内虚则疮毒入里多伤儿也 　　愚按前症若因热内蕴宜用射干防粘子汤解之或发热作渴或口舌生疮或咽喉作痛并宜用之 　　凡疮疹初出两三日至十三日当忌外人及卒暴风寒秽恶之气轻者三次出大小不一头面稀少眼中无根窠红肥满光泽也重者一齐出如蚕种灰白色稠宻泻渴身温腹胀头温足冷也轻变重者犯房室不忌口先曾泻饮冷水饵凉药也重变轻者避风寒常和暖大便稠也 　　愚按丹溪先生云痘疹宻则毒甚用人参败毒散犀角地黄汤或以凉药解之虽数贴亦不妨○一小儿痘疹宻甚至九日贯脓不满色不红活或云当殁于十二日余以为气血虚弱用八珍汤内加糯米百粒数剂至十五日脓完色正结痂而愈○一小儿五岁出痘宻而色白属虚弱也始末悉用补托之药而安旬余饮食过多忽作呕吐面白兼青目唇牵动先君以为慢脾风症用五味异功散加升麻柴胡不信翌日手足时防服前药而不应急加木香干姜二剂而愈○一小儿第五日矣稠宻色黑烦躁喜冷先君以为火极似水令恣饮冷芹汁烦热顿止乃以地黄丸料服之至二十余日而愈 　　凡身热发烦渴者宜用六味人参麦门冬散治之如不应用七味人参白术散

　　愚按前症若渴而饮冷者脾胃实热宜用麦门冬散若渴而饮汤者气虚热渴宜用白术散若大渴引饮面赤血虚发躁也用当归补血汤 　　凡痘疮欲靥已靥之间而忽不能靥兼腹胀烦渴者急用十一味木香散 　　愚按前症若兼恶寒或四肢冷疮毒去而脾胃虚寒也宜用前药若十指逆冷咬牙等症阳气脱陷也用十二味异功散脾气虚陥用六君加川芎当归黄茋主之○一小儿九嵗出痘第七日发热烦躁不贯脓色灰白寒战咬牙泻渴腹胀手足冷时仲夏饮沸汤而不热腹中隂冷先用木香散二剂益甚用异功散一剂顿安又用六君子加附子三分二剂后用调补之剂至十四日而愈 　　凡痘疮欲靥已靥之间忽头面温足指冷或腹胀泻渴气促者急服十二味异功散若十一二日当靥不靥身不壮热闷乱不宁卧则哽气烦渴啮牙者急用十二味异功散加归术以救隂阳表里 　　凡痘疮已靥烦渴不止或头温足冷或腹胀或泻或咬牙多致难愈急用十一味木香散以救之以上之症若误与蜜水生冷之物则转加热渴而死 　　愚按前症属脾胃损内眞寒而外假热耳非温补不救如前药未应用十全大补汤加附子以纯补之○一小儿头生一疖出脓将愈忽疖间肿胀发痘二十余颗遍身赤防用快斑汤而渐出用紫草散倍加参茋而出完用托里消毒散而脓贯用托里散而疮靥○一小儿痘已靥其痕色赤而错纵日食粥七八碗作渴面赤先用白术散二剂渇减五六粥减大半又用四君加芜荑黄连二剂痕平色退乃用八珍汤加芜荑山栀而痊○一小儿痘疮愈后泄泻饮食不化此脾肾气虚用六君加补骨脂肉荳蔲治之而愈○一小儿痘疮将愈患泄泻侵晨为甚饮食不化属脾肾虚也朝用补中益气汤夕用二神丸而愈 　　凡身壮热经日不除如无他症用六味柴胡麦门冬散治之热退即止如不愈服七味人参白术散 　　愚按前症若肝胆热毒用柴胡麦门冬散若肝经血虚用四物汤加黄茋柴胡若中气虚热用人参白术散○一男子患痘疮作痛发热不止其势可畏皆以为不起施银台用消毒救苦汤治之诸症顿退予先用仙方活命饮痛全止又用八珍汤加紫草三钱四剂贯脓而靥○一小儿患痘稠宻大痛发热势甚危急先君用消毒救苦汤一剂安卧良久遍身出小痘顿消再剂俱实脓而靥 　　凡身壮热大便坚实或口舌生疮咽喉肿痛皆疮毒未尽用四味射干防粘子汤如不应用七味人参白术散愚按前症若壮热饮冷属热毒在表宜用前汤若兼大便不通属热毒在内少用四顺清凉饮若热毒既去胃气虚而发热用七味人参白术散若因隂血亏损而发热用四物汤○一小儿六岁患痘第七日根颗赤痛大便秘结小便赤濇烦躁饮冷或用清凉解毒之剂未应钱宻庵以为热毒内蕴用四顺清凉饮一剂并猪胆汁导下结粪而安又用犀角地黄汤其痘自靥○一小儿痘疮发热作渴焮赤胀痛大便秘结先用四顺清凉饮一剂诸症顿退又用四味防粘子汤一剂诸症全退再用紫草汤而贯脓用消毒饮而痘靥○一小儿痘愈而声瘖面赤足心发热小便赤少先君以为肾经虚热用六味地黄丸补中益气汤而愈其时患是症用清热解毒者俱不起○一小儿十一岁患痘第四日根盘红活起发因痛甚不止至七日形气甚倦痘色淡而欲陷此因痛盛而伤元气也先用仙方活命饮一剂而痛止再用八珍汤而贯靥 　　凡风热咳嗽咽膈不利用三味桔梗甘草防风汤治之如不应用七味人参白术散主之 　　愚按前症如痘热内作宜用桔梗甘草防风汤如兼痰热咳嗽佐以抱龙丸若气虚痰涎壅上宜用人参白术散以补脾肺○一小儿痘疮十二日患咳嗽十余日不愈所服皆发表化痰余曰此脾肺气虚复伤眞气而变肺痈也不信仍服前药果吐脓血用桔梗汤而愈○一小儿痘将愈咳嗽面色黄白嗽甚则赤用五味异功散调补而愈 　　凡涕唾稠粘身热鼻干大便如常小便黄赤用十六味人参清膈散如不应用七味人参白术散

　　愚按前症属脾肺蕴热痘邪为患用清膈散解散邪气若脾肺虚热不能司摄用人参白术散调补中气○一小儿痘赤壮热咳嗽痰甚烦热作渴用人参清膈散一剂诸症顿退日用芹菜汁旬余而靥○一小儿痘疮狂喘躁热作渴饮冷痰涎不利先君用十六味清膈散犀角地黄汤各一剂顿愈又用当归补血汤而愈○一小儿痘赤狂喘大便不利先君治以犀角地黄汤芹菜汁而痊○一小儿痘愈后涕唾口干饮汤鼻塞或腹作胀先用白术散二剂后用六君子汤而愈 　　凡痰实壮热胸中烦闷大便坚实卧则喘急速用五味前胡枳殻汤治之 　　愚按前症若因脾胃蕴热宜急用前汤缓则热毒延内多致有悮○一小儿患痘赤痛痰喘作渴大便不利钱宻庵用前胡枳殻散一剂诸症顿退又用济生犀角地黄汤二剂月余而愈○一小儿第八日根窠赤肿胀痛作渴大便下黑血烦渴痰喘饮冷呻吟求治施银台以为血热毒蓄于内用圣济犀角地黄汤一剂诸症悉退又用消毒丸及化斑汤而愈○一小儿痘根色赤作痛发热口渴喜冷大便坚实用清凉饮一剂痛热少减再剂便利渴止却用圣济犀角地黄汤而安用芹菜汁而靥○一小儿痘根色赤作痛热渴喜饮冷水大便不利先用五味前胡枳殻散大便利而热渴减又用圣济犀角地黄汤而安用芹菜汁而靥○一小儿大便不利小便赤澁作渴饮冷先君用凉膈散一剂渐愈又用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊若乳母有肝火儿患此症必用加味逍遥加黄芩犀角兼治其母○一小儿痘已愈而痕赤作痛内热作渴二便不利先君用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊后用四物黄茋而安○一小儿痘痕白或时痒作渴饮汤大便稀溏先君用五味异功散加当归黄茋而瘥○一小儿痘痕白时或痒先君以为气血俱虚用八珍汤补之不信自用解毒之剂后卒变慢脾风而殁惜哉 　　凡饮氷雪不知寒者阳盛隂虚也饮沸汤不知热者隂盛阳虚也阳盛则补隂木香散加丁香官桂隂盛则补阳异功散加木香当归每一两药共加二钱 　　愚按阳盛者当用清凉饮以补隂隂盛者当用异功散以补阳须审的实而用若或少差死在反掌前云乃传写之误 　　凡痘疮首尾若误饮冷水疮靥之后其痂迟落或生廱肿或成疳蚀葢脾胃属土而主肌肉水湿所伤则津液衰少荣衞澁滞不能周流故疮痂迟落而生廱肿 　　愚按痘廱之类属血热未解而内作外邪搏于肌肤之间或余毒蕴结经络轻则肌表津淫瘙痒重则肢节壅肿作痛若余毒炽盛先用仙方活命饮以解其毒却用托里消毒散毒气将尽用四君归茋以补托元气大凡痘疮始末皆系脾胃之气所主若饮食药饵失宜多致变症故凡饮食少思内热晡热者属脾胃气虚血弱佐以四君芎归黄茋升麻若饮食如常发热作痛者属气血虚弱余毒为患佐以射干防粘子汤若饮食如常发热作痛大便秘结者属热毒内蕴用大连翘饮如不应仙方活命饮若根赤而作痒血虚也四物加牡丹皮色白而作痒血虚也四君加当归芍药色赤而作痛血热也四物加连翘金银花肿而不溃血气虚也用托里消毒散溃而不愈脾气虚也用六君子汤○一小儿痘毒蚀陥敷以雄黄散及服加味解毒散而愈○一小儿痘毒遍身腐溃脓水淋漓以经霜茅草研末铺于寝席更服九味解毒散顿愈用神效当归膏敷之而痊○一小儿痘毒后腿膝肿痛此脾肾虚而毒流注先用活命饮四剂肿痛顿减再用补中益气汤及六味地黄丸而痊○一小儿腿膝肿溃而脓水不止内热晡热体倦肌痩先君以为元气复伤用补隂八珍汤六味丸三月余而愈○一小儿痘已愈两目昏闭先君用防粘子汤加山栀龙胆草犀角目开而有赤白翳佐以蛇蜕散外用二粉散寻愈 　　凡疮疹已靥未愈之间五脏未实肌肉尚虚血气未复被风邪相搏则津液澁滞遂成疳蚀宜用雄黄散绵茧防等药治之乆而不愈则溃多致不起 　　愚按前症属足阳明胃经其方解毒杀虫之剂若毒发于外元气未伤者用之多效若胃气伤损邪火上炎者用芜荑汤六味丸若赤痛者用小柴胡汤加生地黄肝脾疳症必用四味肥儿丸及人参白术散更佐以九味芦荟丸○一女子痘痂将脱因其秽气以汤浴已而身热如炙四肢强直如发痉然此腠理开泄热毒乘虚而入用十全大补汤一剂顿安○一小儿痘出甚宻先四肢患毒脓溃而愈后口患疳涎蚀牙龈先用大芜荑汤活命饮一剂各又用清胃散加犀角及蝉蜍丸而愈后发热作渇口中作痛服蟾蜍丸搽人中黄而安 　　类集疹痘已效名方 　　葛根麦门冬散　治小儿热毒斑疹头痛壮热心神烦闷 　　葛根【三钱】人参【二钱】石膏【半两】麦门冬【去心四钱】川升麻甘草　茯苓【各二钱】赤芍药【一钱】

　　右为麄散每服三钱水一大盏煎至六分去滓徐徐温服不拘时量大小增减 　　愚按前方足阳明胃经之药也外除表邪内清胃火兼补元气若非发热作渇表里有热者不可用若表里俱虚而发热作渇者宜用人参麦门冬散 　　生地黄散　治小儿癍疹身热口干咳嗽心烦者生地黄【半两】杏仁　欵冬花　陈皮【各三钱】 　　甘草【二钱半炙】麦门冬【去心七钱】 　　右为麄散每服三钱水一大盏煎至六分去滓徐徐温服不拘时量大小加减 　　愚按前方若肺经有热者宜用此方若痰气上壅佐以抱龙丸 　　惺惺散七味　治小儿风热疮疹时气头痛壮热目澁多睡咳嗽喘促 　　桔梗【炒】眞细辛　人参　甘草　白茯苓 　　眞川芎　白术【各一两】 　　右为麄散毎服三钱水一大盏薄荷五叶生姜三片同煎至六分去滓徐徐温服不拘时量大小加减愚按前症方若表虚风热所乘而致诸症者宜用此药若表实内热相搏而致诸症者宜用升麻葛根汤若兼作渇饮冷者须用葛根麦门冬散大凡疮疹已出未出之间多増寒壮热身体疼痛大便黄稠此正病也若无他疾不必服药 　　四味升麻葛根汤　治初发热痘疹未明宜用此汤以散之 　　白芍药【炒】川升麻【一两】甘草　葛根【一两半】

　　右为麄散每服三钱水一大盏煎至六分去滓不拘时徐徐温服 　　愚按前方胃经发表之剂表实而热毒壅滞于肌肉者须用此药以疏泄之恐虚其表而痘毒不能托出也 　　十一味异功散 　　木香　大腹皮　人参　桂心　赤茯苓 　　青皮　前胡　诃棃勒【去核】半夏【姜制】丁香 　　甘草【炙各三钱】 　　右为麄散毎服三钱水一大盏生姜三片同煎至六分去滓空心温服量大小以意加减 　　愚按前方治痘疮已出未愈之间其疮不光泽不起发不红活或已出一日至五七日间或泄泻作渇或肚腹作胀气促作喘或身虽热而腹胀足指冷或身热而作渇或身热而惊悸腹胀或身热汗出不止或气急寒战咬牙或渇而饮水愈渇或疮欲靥而不靥或疮痂欲落而不落而反腹胀渇泻足指寒冷或惊悸寒战咬牙此脾胃终变虚寒津液衰少此发内经微防隂阳蕴奥非神于术者岂能言哉前症乃阳气内虚寒而外假热如痈疽脾胃亏损诸脏虚寒之败症急用前散以救胃气亦有可生者 　　十二味异功散 　　木香【三钱半】当归【三钱半】人参【二钱半】官桂【二钱去粗皮】陈皮　丁香　肉豆蔲　厚朴【姜制各二钱半】 　　白术【二钱】半夏【姜制一钱】茯苓【二钱】附子【炮去皮一钱半】 　　右为麄散每服三钱水一大盏半生姜五片肥三枚煎至六分去滓空心温服三岁儿作三服五岁儿作两服一周两岁儿作三五服病有大小以意加减此药家传五世累经效验

　　愚按前方治痘疮已出未出不起发不光泽不红活谓之表虚宜用此药治之若已出未愈疮不光泽或不起发不红活或腹胀作渇泄泻气促谓之表里虚寒急用此药送豆蔲丸或十一日间不靥壮热闷乱不宁卧则烦渇咬牙手足指冷数饮沸汤而不热围火重衾而仍寒悉属表里虚寒也王太仆云大寒而盛热之不热是无火也当益其心火急用前药以囘其阳亦有生者 　　肉豆蔲丸七味治泻水谷或白或淡黄不能止者木香　缩砂仁【三钱】白龙骨【半两】赤石脂【七钱半】 　　呵子肉【半两】肉豆蔲【半两】枯白矾【七钱半】 　　右为细末稠面糊为丸如黍米大一周岁儿毎服三五十丸三岁儿服百丸温米饮下泻甚者煎木香散或异功散送下泻止住服不住多服 　　愚按前方治阳气虚寒肠滑泻泄之澁剂葢肾主大便若因肾气不固而致前症者宜用木香散送四神丸如不应急煎六君子汤送四神丸补之葢豆蔲丸澁滞之功多补益之功少也 　　人参麦门冬散　治痘疮微渇【一名麦门冬散】 　　麦门冬【一两】人参　甘草【炙】陈皮　白术【半两】 　　厚朴【姜制各半两】 　　右为麄散毎服三钱水一大盏煎至六分去滓徐徐温服不拘时量大小加减 　　愚按前方若痘疮热毒气虚作渇宜用之若因气虚弱作渇用人参白术散 　　消毒散　治痘疮六七日间身壮热不大便其脉盛者用此药以微利之【一名消毒饮】 　　牛蒡子【四两炒杵】荆芥穗　甘草【炙各一两】

　　右为麄散每服三钱水一大盏煎至八分去滓不拘时徐徐温服 　　愚按前方若毒在肌肉尚未能尽发而致斯症脉浮而者最宜此药疏解其毒若痘顿轻脉沉而者毒在脏腑宜用前胡枳殻木通以絶其源其痘尤轻 　　柴胡麦门冬散　治痘疮壮热经日不止更无他症此药治之【即六味柴胡麦门冬散】 　　柴胡【二钱半】麦门冬【三钱】甘草【炙】人参　黑参【各一钱半】龙胆草【炒一钱】 　　右为麄散毎服三钱水一大盏煎至六分去滓不拘时徐徐温服量大小加减 　　愚按前方若痘疮表热根盘色赤焮痛作渇饮冷或两目作痛或素有肝火而患痘疮者尤宜用之 　　射干防粘子汤　治痘疮壮热大便坚实或口舌生疮咽喉肿痛皆余毒所致 　　甘草【炙】升麻　射干【各一两】防粘子【四两炒杵】 　　右为麄散每服三钱水一大盏煎至六分去滓徐徐温服 　　愚按前方若痘疮初出发热焮痛根盘赤盛或咽喉口舌疼痛作渇饮引者宜用若因胃气虚弱发热而致前症者宜用人参麦门冬散 　　桔梗甘草防风汤　治风热咽喉不利 　　桔梗【炒】甘草【炙】防风【各等分】

　　右为麄末毎服三钱水一大盏煎至六分去滓徐徐温服不拘时量大小加减 　　愚按前方若上焦风热或痰涎上攻咽喉不利或口舌生疮作渇引饮者须用此药发散解毒痘虽出亦在轻浅 　　人参清膈散　治涕唾稠粘身热鼻干大便如常小便黄赤宜用此方治之 　　人参　柴胡　当归　芍药【炒】知母【炒】桑白皮【炒】白术【炒】黄茋【炒】紫苑　地骨皮　茯苓　甘草桔梗【炒各一两】黄芩【半两】石膏　滑石【各一两半】 　　右为麄末每服三钱水一大盏生姜三片同煎至六分去滓不拘时徐徐温服量大小加减 　　愚按前症即痈疽因热毒蕴结于脏腑经络之间者当用此药以踈导托理调和荣衞使邪气退则元气不伤而痘疮易愈也 　　前胡枳殻散　治痰实壮热胸中烦闷大便坚实卧则喘急 　　前胡【一两】枳殻　赤茯苓　大黄　甘草【炙各半两】 　　右为麄散每服三钱水一大盏煎至六分去滓不拘时量大小加减如身温脉微并泻者不可服 　　愚按前症若属肺胃实热气鬰痰滞大便秘结小便赤澁烦渴饮冷身热脉数者宜用之以表散外邪疏通内脏使邪气不壅滞且痘疮轻而易愈也 　　人参白术散　治痘疮已靥身热不退此药清神生津除烦止渴 　　人参　白术　藿香叶　木香　甘草

　　白茯苓【六味各一两】干葛【二两】 　　右为麄散毎服三钱水一大盏煎至六分去滓不拘时徐徐服 　　愚按前症若痘疮已靥身热或津液少而口干引饮者胃气虚弱也宜用人参白术散若腹胀泄泻口干足指寒冷者脾气虚弱也宜用十一味木香散若形寒恶寒呕吐不食腹胀泻渴等症乃脾气虚寒下陥也用六君子加胡麻姜桂如不应急加丁香若发热渴躁身热恶衣属血脱发躁用当归补血汤大凡痘疮若脾气虚弱出不快者误以为热毒壅盛用凉药宣利解散致脾胃受伤元气愈虚使疮不起发不充满不结靥不成痂而痒塌烦躁喘渴者死多矣凡痘疮首尾不宜与水则疮靥之后其痂落迟或生壅肿治失其法必成疳蚀疮血水不絶甚则面黄唇白多致难愈葢脾胃属土而主肌肉故也 　　韶粉散　治小儿痘疮才愈而毒气尚未全散疮痂虽落其瘢犹黯或凹凸肉起当用此药涂之 　　韶粉【一两】轻粉【一钱】 　　右研和入炼猪脂油拌匀如膏薄涂疮瘢上如痘痂欲落不落当用此方 　　羊骨髓【一两】 　　右炼入轻粉一钱研成白膏甆合盛之涂疮上○如痘疮痒悮搔成疮及疮痂欲落不落用上等白蜜涂之其痂自落小无紫黑瘢痕神妙 　　愚按前症若痘疮痕赤而作痒属血虚而有热也佐以四物牡丹皮若痕白而作痒气虚而有热也佐以四君芎归疮痂欲落不落者脾经血气虚八珍汤若发热而大便秘结者肠胃内热也犀角消毒丸发热而大便调和者肺胃热也麦门冬散脓水淋漓者肌表热也用败草散敷之 　　雄黄散　治小儿因痘疮牙龈生疳蚀疮 　　雄黄【一钱】铜緑【二钱】 　　右二味同研极细量疮大小干糁

　　绵茧散　治小儿因痘疮余毒肢体节上有疳蚀疮脓水不絶 　　出蛾绵茧【不拘多少】 　　右用生白矾捶碎实茧内以炭火烧矾汁干取出为末干贴疳疮口内如肿臖作痛更服活命饮 　　愚按雄黄散清肝杀虫解毒外治之方也其症所感之经与所致之因各有不同若因手足阳明经蕴热所致者用犀角消毒散若因脾经疳热者用大芜荑汤若因肾经虚热者用地黄丸若因肝经疳热者用芜荑汤送大芦荟丸○其绵茧散总治疮毒脓水淋漓收敛之外剂若果系内无余毒而未痊者宜用敛之若因气血虚而不敛宜用托里散若发热肿痛大便不结用仙方活命饮更以隔蒜炙法若肿痛作渴大便秘结用四顺清凉饮若大便已通肿痛未退仍用活命饮若发热倦怠大便调和用八珍汤加犀角如疳蚀未应急用隔蒜炙若发热口干肢体倦怠用八珍汤加黄茋若饮食少思肢体倦怠用五味异功散加当归若脓水不絶而发热用四物参茋丹皮若脓水不絶而恶寒用四君归茋恶寒发热者用八珍黄茋若乳母肝经血虚发热用加味逍遥散若肝经因怒发热用加味小柴胡汤【若肝经因鬱发热用加味归脾汤仍叅前痘疮首尾误饮水证】 　　谷精草散　治小儿痘疮已靥眼目翳膜遮障瞳人瘾澁涙出久而不退或十二三日疮痂已落其疮瘢犹黯或凹或凸此肌肉尚嫰不可澡浴及食炙煿辛辣有毒之物恐热毒薰于肝膈目生翳障若不能守禁而致患者须用此治之 　　谷精草【一两】生蛤粉【二两】 　　右为细末以獖猪肝一叶用竹刀批片糁药在内用草绳防定入甆噐内量用水慢火煑熟令儿食之愚按前症若痘疮愈后余毒入于肺经而作痛者宜用此方羊肝散亦效若肝经热毒眼睛作痛佐以小柴胡汤加生地黄或犀角地黄汤 　　解毒汤　治一切热毒肿痛或风热搔痒脾胃 　　黄连【三分】金银花　连翘【各五分】 　　右水煎服 　　愚按前症当审其脏腑部分及各随所因而治之若在乳下必当兼治其母 　　参汤散　治水痘

　　麻黄【一分去节】人参【一分】滑石【半分】地骨皮【半分炒】知母羌活【各一分】甘草【炙半分】大黄【一分湿纸煨热】甜葶苈【一分用湿纸炒】 　　右为末每服五分水一小盏入小麦七粒同煎至十数沸毎服三五匙不可多服 　　愚按前方发表散邪疏通内热之峻剂若遍身作痛壮热烦躁作渴饮冷大便秘结小便澁滞喘嗽等症宜用此方或前胡枳殻散然水痘多属表邪但若发热饮引小便赤色者当用升麻葛根汤如无他症不必用药也 　　右小儿疮疹无正方论虽有王谭钱氏之书止见其方未见其源疗之者往往以药宣利解散因耗伤眞气遂至不救者多矣深可痛悯文中今将祖父秘传方论集为一卷葢守此方三十余年全活者甚众百不失一今合广其传使患者无枉夭之祸医者有活人之功此仆之夙心也 　　附方 　　三豆饮　治天行痘疮始觉即服之多者必少少者不出等症 　　小赤豆　黑豆　菉豆　甘草节【半两】 　　右水煑熟任儿食之七日自不发 　　紫草木通汤　治痘疹出不快 　　紫草　人参　木通　茯苓　糯米【各等分】甘草【减半】 　　右毎二钱水煎服 　　升均汤　治痘疮已出不匀或吐防发热作渇

　　升麻　干葛　芍药【炒】人参　白术　茯苓甘草　紫草【如无红花代之】 　　右每服三五钱　水煎 　　参茋内托散　治痘疮里虚发痒或不溃脓或为倒靥等症 　　人参　黄茋【炒】当归　川芎　厚朴【姜制】防风桔梗【炒】白芷　官桂　紫草　木香　甘草 　　右入糯米一撮水煎服仍量儿加减 　　紫草快斑汤　治痘疹血气不足不能发出色不红活等症【即紫草汤】 　　紫草　人参　白术　茯苓　当归　川芎芍药　木通　甘草　糯米 　　右毎服二钱水煎 　　人参胃爱散　治痘疮已发未发吐泻不止不思饮食等症 　　人参　藿香　紫苏　木　丁香　茯苓甘草　糯米 　　右毎服三钱姜枣水煎 　　紫草木香汤　治痘疮里虚痒塌黑陷闷乱

　　紫草　木香　茯苓　白术　人参　甘草糯米 　　右毎服三钱水煎 　　大如圣饮子　治疮疹癍痘毒攻咽嗌肿痛热渴或成肿毒不消等症 　　麦门冬【半两】桔梗　甘草　鼠粘子【炒各一两】 　　右毎服二钱水煎 　　四圣散　治痘疹出不快及倒靥 　　紫草茸　木通　甘草【炙】枳殻【麸炒】黄茋【各等分】 　　右毎服二钱水煎 　　独圣散　治痘疮倒靥防伏用穿山甲取前足嘴上者烧存性为末以木香汤入少酒服之 　　快透散　治痘疮出不快等症 　　紫草　蝉蜕　木通　芍药　甘草【炙各等分】 　　右毎服二钱水煎

　　愚按海藏先生云身后出不快足太阳经也用荆芥甘草防风汤身前出不快手阳明经也用升麻葛根汤四肢出不快足阳明经也用防风芍药甘草汤此皆解毒升发之剂也不可不知 　　鼠粘子汤　治癍疹稠宻身热等症 　　鼠粘子【炒】当归　甘草【炙各一钱】柴胡　连翘 　　黄芩　黄茋【各一钱半】地骨皮【二钱】 　　右毎服二钱水煎 　　紫草散　治痘疹黒陷气血虚弱疮疹不起 　　紫草　甘草　黄茋【炙】糯米【各一钱半】 　　右水煎服 　　益元散　治痘疹初烦躁作渴等症 　　滑石【六两】甘草【一两】 　　右各另为末每服五六分白汤调下 　　活血散　治痘疹血虚热已出未尽烦躁不宁壮腹疼

　　白芍药【一两酒炒】 　　右为末毎服一匙糯米汤调下荔枝汤亦可对四君子汤加归茋名参归活血散 　　参茋四圣散　治痘疮有热出至六七日不能长不生脓或作痒 　　人参　黄茋【炒】白术【炒】茯苓　当归　芍药【炒】川芎【各五分】紫草【如无红花代之】木通　防风【各三分】糯米【二百粒】 　　右水一盏煎半盏徐徐服 　　人参透肌饮　治痘疮虚而有热虽能出快长不齐整隐于肌肤间者 　　人参　白术　茯苓　紫草【如无红花代之】当归 　　芍药　木通　蝉退　甘草　糯米【各等分】 　　右毎服三钱水一盏煎半徐徐服 　　大连翘饮　治积热大小便不利及痘后余毒不解肢体患疮或丹瘤游走不止 　　连翘　瞿麦　荆芥　木通　赤芍药　当归防风　柴胡　滑石　蝉退　甘草【各一钱】山栀【炒】黄芩【炒各五分】 　　右毎服三钱水煎一岁毎服一二匙三五嵗者毎服数匙

　　愚按前方苦寒辛散发散肌表疏通内脏之剂若表里实热烦躁饮冷大便不通小便秘结者最宜用之愼不可过剂恐复伤胃气而变他症也若妄发之则成斑烂下之则成虚脱 　　胡荽酒　治秽气使痘疹出快 　　右用胡荽一把以好酒一盏煎一两沸令乳母毎含一两口喷儿遍身匀喷头面房中湏烧胡荽香能辟除秽气使痘疹出快煎过胡荽悬挂房门上最妙愚按前方最宜用之若痘疹已出而饮食少思宜用枣炙之儿闻香尤能开胃气进饮食解毒气若因饮食停滞未及消导遂用此法恐反助其邪以生湿热则成痘毒也 　　甘露饮子　治积热及痘后咽喉肿痛口舌生疮齿龂宣肿 　　生地黄【炒】熟地黄　天门冬【去心】麦门冬【去心焙】黄芩【炒】石斛　枳殻【麸炒】枇杷叶【去毛】茵陈　甘草【炙各等分】 　　右毎三钱水煎毎服三五匙不可多服 　　愚按前方凉血解毒除湿清热寒中之剂治者审之 　　托里散　治痘毒元气虚弱或行尅伐不能溃散用之未成自消已成自溃 　　人参　黄茋【炒各二钱】当归【酒洗】白术　陈皮　熟地黄茯苓　芍药【炒各一钱五分】甘草【炙五分】 　　右三五钱水煎服 　　托里消毒散　治痘毒气血虚弱不能起发腐溃收敛或发寒热肌肉不生 　　人参　黄茋【炒】当归【酒洗】川芎　芍药【炒】白术【炒】陈皮　茯苓【各一钱】金银花　连翘　白芷【各七分】甘草【五分】

　　右毎三五钱水煎服 　　八正散　治下焦积热大小便不通或小便淋沥脉症俱实者 　　大黄【酒炒】车前子【炒】瞿麦　萹蓄　山栀【炒】 　　木通【各一钱】滑石【煅二钱】甘草【一钱】 　　右毎二钱水煎服 　　凉膈散　治上焦实热烦渇面目赤热头昏咽燥咽痛口疮便溺赤濇狂言谵妄睡卧不安 　　大黄　朴硝　甘草【各二两】连翘 　　栀子仁　薄荷叶【各三钱】 　　右为末毎服一钱竹叶蜜些少煎服 　　解毒防风汤　治痘疮毒气炽盛 　　防风　地骨皮　黄茋　白芍药【炒】 　　荆芥　牛蒡子

　　右毎服四钱水煎服或为末白汤调下 　　人参理中汤　治中气虚热 　　人参　白术【炒】甘草【炙各等分】 　　右毎服一钱姜枣水煎服为末姜汁糊丸菉豆大毎服二三十丸白汤下亦可 　　六君子汤　治脾胃虚弱不思乳食或呕吐泄防饮食不化或时患饮食停滞 　　人参　白术　茯苓【各二钱】陈皮　半夏　甘草【炙各一钱】 　　右毎服二三钱姜枣水煎 　　补中益气汤　治中气不足困睡发热或元气虚弱感冐风寒诸症 　　黄茋【炙】人参　白术【炒】甘草【炙】当归　陈皮【各五分】升麻　柴胡【各二分】 　　右姜枣水煎 　　泻黄散　治脾胃实热 　　藿香叶　甘草【各七钱半】山栀仁【一两】石膏【半两】防风【二两】

　　右用蜜酒微炒为末每服一二钱水煎 　　五味异功散　治脾胃虚弱吐泻不食 　　人参　茯苓　白术　甘草【炒】陈皮【各等分】 　　右为末每服三钱姜枣水煎 　　四君子汤　治脾虚饮食不化或泄泻呕吐 　　人参　白茯苓　白术　甘草【炙各五分】 　　右水煎服 　　四物汤　治肝脾血虚发热日晡益甚或烦躁不宁当归【二钱】熟地黄【二钱】川芎【五分】白芍药【炒一钱】 　　右作二剂水煎服 　　桔梗汤　治咳嗽吐脓痰中有血已成肺痈 　　桔梗【炒】贝母　当归【酒浸】蒌仁　枳殻【麸炒】 　　薏苡仁　桑白皮【炒】百合【蒸各一钱五分】五味子【炒】甜葶苈【炒】地骨皮　知母【炒】甘草节　防已黄茋　杏仁【炒各五分】

　　右毎服一二钱水煎 　　四顺清凉饮　治积热颊赤作渴四肢惊制大便秘濇 　　芍药　当归　甘草　大黄【各等分】 　　右毎服一钱水煎 　　蟾蜍丸　治无辜疳症一服虚热退二服烦渴止三服泻痢愈 　　蟾蜍【一枚夏月沟渠中取腹大不跳不鸣身多防者】 　　右取粪蛆一杓置桶中以尿浸之却将蟾蜍跌死投与蛆食一昼夜用布袋盛蛆置急流中一宿取出瓦上焙干为末入麝香一字粳米饭丸麻子大毎服二三十丸米饮下甚效 　　人参败毒散　治伤风时气寒热咳 　　人参　茯苓　甘草【炒】前胡　川芎 　　羌活　独活　桔梗　柴胡　枳殻【各等分】 　　右为末每服一二钱生姜薄荷水煎 　　仙方活命饮　治一切疮毒未成内消已成即溃此消毒排脓止痛之圣药也若脓出而肿痛不止元气虚也当用托里散之类

　　穿山甲　白芷　防风　没药　甘草　赤芍药当归尾　乳香　天花粉　贝母【各一钱】金银花陈皮【各三钱】皁角刺【二钱】 　　右每服二三钱酒水各半煎 　　神效隔蒜灸法　治痘疔毒气炽盛使诸痘不能起发已起发者不能贯脓已贯脓者不能收靥或大痛或麻木痛者灸至不痛不痛者灸至痛其毒随火而散京师尝见治此者即以线针挑破出毒血诸毒随时贯脓若挑破不痛不出血者难治若用此法灸之即知痛更用针挑破紫血随出诸痘随贯亦有生者其法用大蒜头切三分厚安痘疔上用小艾炷于蒜上灸之毎五壮易蒜再灸若紫血出后肿痛不止尤宜当灸治者审之 　　神效当归膏治痘毒津淫或汤火等疮不问已溃未溃 　　麻油【六两】当归　黄蜡　生地黄【各一两】 　　右先将当归地黄入油煎黑去查入蜡熔化冷搅匀即成膏矣 　　蛇蜕散　治痘毒目翳 　　蛇蜕【二钱为末】蒌仁【半两研烂】 　　右用羊肝一片批开入药末二钱线扎紧用米泔煑熟频与儿食或乳母食 　　荆芥甘草防风汤　解痘毒 　　荆芥　甘草　防风【各等分】 　　右每服一钱水煎

　　防风芍药甘草汤　解痘毒 　　防风　芍药　甘草【各等分】 　　右毎服一钱水煎 　　麻黄甘草汤　治表实痘毒炽盛 　　麻黄【五分】生甘草【三分】 　　右水煎服 　　轻粉散　治出痘眼内生翳 　　眞轻粉　黄丹【各等分】 　　右研左眼有翳吹入右耳右眼有翳吹入左耳更以菉豆皮谷精草白菊花各一两为末毎服三钱干柿一枚米泔一盏煎干将柿去核食之不拘时日三枚成都方士禹太和云治痘疮黑陷垂死者用壁间喜蛛如黄豆者一枚擂烂若一歳儿用雄黄一厘二歳者用二厘十歳者一钱再同蜘蛛研匀用好烧酒一杯调和徐徐服之余意此方即同前十二味与十一味异功散之相类也若因阳气虚寒不能营运周身以致四肢逆冷腹胀唇青其色黑陷者宜用烧酒若因元气虚乏或色淡白隐隐见于肌肤而不能起发者宜用陈酒亦可不可拘滞于烧酒也若小儿未周歳者宜酌量与饮之亦不可拘于杯许也又有一等气血俱虚者或色淡红而不光泽又不起发或惊悸咬牙用紫草与红花以陈煑酒浓煎与儿服之亦可以保其全生也用者宜审诸 　　抱龙丸　治痰热喘嗽发热惊悸不安亦能发痘疮胆星【四两】天竺黄【一两】雄黄　硃砂【各半两】射香【少许】 　　右为细末用甘草一觔煑汁为丸每一两作二十丸用薄苛或灯心草汤化下 　　造胆星法南星不拘多少腊月腊水浸洗切块晒干为末用黄牛胆汁拌匀仍用牛胆殻装入填满以线扎口悬挂当风处隂干隔年方可用

　　愚按前方清热豁痰利气之药过剂则脾肺复伤而反不愈或更加胸腹作胀饮食作呕者宜用人参白术散培补中气 　　五福化毒丹　治胎毒及痘后头面生疮眼目肿痛生地黄　熟地黄　天门冬【去心】麦门冬【去心】 　　参【各二两】甘草　甜硝【各三两】青黛【一两五钱】 　　右为末炼蜜丸芡实大每服一丸白汤化下 　　愚按前方生血凉血解毒寒中之剂用之得宜殊有良验不过一二丸 　　犀角消毒丸　治诸积热及痘疹后余毒生疮 　　生地黄　防风　当归　犀角屑【镑】 　　荆芥【各一两】牛蒡子【杵炒】赤芍药　连翘 　　桔梗【各七钱】薄荷　黄芩【炒】甘草【各半两】 　　右为末炼蜜丸芡实大毎服一丸薄苛汤下 　　愚按前方清热解表凉血破血消毒损胃之剂多不过一二服大凡痘毒当叅前痘疮悮饮冷水韶粉散治法用之余仿此 　　败草散　治痘疮挝搔成疮脓水淋漓谓之斑烂用屋烂草或盖墙烂草多年者佳如无旷野生者尤佳为末搽之

　　愚按前症亦有气血虚热而不愈者如遍身患者须多掺铺席上令儿坐卧其疮即愈 　　羊肝散　治痘毒入眼或无辜疳气入眼 　　蜜花　青箱子　决明子　车前子【炒】 　　右为末用蜜防花末三钱余药各一钱拌匀用羊肝一大叶竹批掺上湿纸裹煨熟空心早食之 　　愚按前症若因肝经风热伤血宜用本方若因肝经血虚风燥宜用四物汤加山栀钓藤钩牡丹皮若因肝经血虚生风或肾水不能生肝木宜用六味丸若成肝疳者用六味地黄丸以滋肝肾用四味肥儿丸加人参白术以补肝脾 　　一小儿痘疮目生昏翳或作或彻服退翳之药不愈诊之脉弦细而数此乃肝肾有疳症余用九味芦荟丸及六味地黄丸又与轻粉黄丹散寻愈 　　一小儿患两目赤肿痛不可当此肝火为患用四物合小柴胡加山栀牛蒡子生甘草倍用谷精草数剂而愈 　　一小儿痘愈后眼痛不开用犀角地黄汤加柴胡汤一剂而开又生赤翳迷满仍用前药加谷精草治之而愈 　　蝉菊散　治癍疮入眼或病后生翳障 　　蝉蜕【洗浄去土】白菊花【各等分】 　　右每服二钱水一盏入蜜少许煎乳食后量儿大小与之 　　羌菊散　治痘毒上攻生翳并暴赤羞明

　　羌活　蝉蜕　防风　蛇蜕　菊花　谷精草木贼　甘草　山栀子　白蒺藜　大黄 　　黄连　沙苑蒺藜【各等分】 　　右为末毎服一钱清米泔温暖调下 　　丹粉散　治痘毒脓水淋漓 　　轻粉　黄丹【各五分】黄连末【二钱】 　　右研匀搽患处 　　羚羊角散　治小儿癍疹后余毒不解上攻眼目生翳羞明眵泪俱多红赤肿闭 　　羚羊角【镑】黄芩　黄茋　草决明　车前子升麻　防风　大黄　芒硝【各等分】 　　右以水一煎半去滓稍热服 　　消毒化癍汤　治小儿癍疹未满二十一日而目疾作者余症上同【即消毒救苦汤】 　　羌活【五分】藳本【二分】细辛【一分】黄连【三分】黄芩【一分】酒芩【二分】酒栢【三分】生地黄【三分】麻黄【五分】升麻【五分】白术【一分】苍术【二分】生甘草【一分】呉茱萸【半分】陈皮【一分】红花【半分】苏木【一分】当归【二分】连翘【三分】防风【五分】川芎【五分】葛根【一分】柴胡【二分】 　　右作一服水二煎至一去滓稍热服

　　谷精草散　治痘疹已靥翳膜遮障瞳子等症 　　谷精草【一两】蛤粉　黑豆【各二两】 　　右为末用雄猪肝一叶竹刀批开掺药在内以麻线防定砂罐内水煑熟令儿食之 　　当归补血汤　治血气损伤或妄服峻剂致气血益虚肌热大渴引饮目赤面红脉洪大而虚重按全无此病多得于饥饱劳役者 　　黄茋【炙一两】当归【三钱酒制】 　　右水煎乳母同服 　　济生犀角地黄汤　治鬰热不解经络随气涌泄为防血或清道闭塞流入胃脘吐血或余血停滞面色痿黄大便色黑者 　　犀角　生地黄　白芍药　牡丹皮【各一钱】 　　右水煎服乳母同服 　　四神丸　治脾胃虚弱大便不实饮食不思或泄利腹痛等症 　　肉豆防【二两】补骨脂【四两】五味子【二两】呉茱萸【浸炒一两】 　　右为末生姜八两红一百枚煑熟取枣肉和末丸桐子大每服五七十丸空心或食前白汤服去五味子吴茱萸名二神丸

　　四味肥儿丸　治小儿食积五疳或白秃体痩肚大筋青髪稀成穗或遍身疮疥等症 　　芜荑【炒】神麯【炒】麦蘖【炒】黄连【各等分】 　　右为末猪胆汁丸黍米大每服一二十丸木通煎汤下 　　九味芦荟丸　治小儿肝脾疳积体痩热渴大便不调或瘰疬结核耳内生疮等症 　　胡黄连　黄连　芦荟　木香　芜荑【炒】 　　青皮　白雷丸　鹤膝草【各一两】麝香【三钱】 　　右为末蒸饼糊丸麻子大毎服一钱空心白汤下 　　大芜荑汤【一名栀子茯苓汤】治小儿脾疳少食发热作渴大便不调髪黄脱落面黑便清鼻下生疮能乳食土等症山栀【三分】黄栢　甘草【炙各二分】芜荑【五分】　黄连 　　防风【各二分】麻黄　羌活　柴胡【各三分】白术 　　茯苓　当归【各四分】 　　右每服二三钱水煎 　　济生归脾汤　治脾血亏损徤防惊悸等症

　　人参　黄茋　茯神【各一钱】甘草【炙五分】 　　木香【五分】白术【炒一钱】远志　酸枣仁【炒】 　　龙眼肉　当归【各一钱】 　　右水煎服 　　愚按前方若乳母忧思伤脾血虚发热食少体倦或脾不能摄血以致妄行吐下或徤防怔忡惊悸少寐或心脾作痛自汗盗汗或肢体肿痛大便不调或经候不准晡热内热或唇疮流注等症致为患者用之令子母俱服 　　八味地黄丸即钱氏地黄丸加肉桂附子各一两愚按前方治禀赋命门火衰不能生土以致脾土虚寒或饮食少思或食而不化脐腹疼痛夜多漩溺等若病久元气耗损所致尤宜用之或乳母命门火衰儿饮其乳以致前症者母宜服之 　　加减八味丸即六味地黄丸加肉桂一两五味子四两治禀父肾隂不足眩吐泻久病津液亏损口干作渴或口舌生疮两足发热或痰气上涌或手足厥冷等症 　　八珍汤即前四君子四物二汤相合 　　愚按前方治气血俱虚或因尅伐之剂脾胃亏损肌肉消瘦发热寒热饮食少思等症 　　十全大补汤即八珍汤加黄茋肉桂 　　愚按前方气血虚弱或禀赋不足寒热自汗食少体痩发热作渴头痛晕 　　逍遥散【加牡丹山栀名加味逍遥散】

　　当归　甘草【炙】芍药【酒炒】茯苓　白术 　　柴胡【各一钱】牡丹皮　山栀【炒各七分】 　　右水煎服 　　愚按前方若乳母肝脾血虚内热或遍身搔痒寒热或肢体作痛头目昏重或怔忡颊赤口燥咽干或发热盗汗食少不寐或口舌生疮耳内作痛或胸乳腹胀小便不利致儿为患者尤宜用之 　　九味龙胆泻肝肠　治肝经湿热或囊痈下疳便毒小便濇滞或隂囊作痛小便短少【愚制】 　　木通　车前子【炒】当归尾　泽泻【各五分】甘草黄芩　生地黄　山栀【各三分】龙胆草【酒炒五分】 　　右水煎母子同服 　　抑肝散　治肝经虚热发搐或发热咬牙或惊悸寒热或木乘上而呕吐痰涎腹膨少食睡卧不安【愚制】软柴胡　甘草【各五分】川芎【八分】当归 　　白术【炒】茯苓　钓藤钩【各一钱】 　　右水煎子母同服 　　栀子清肝散【一名柴胡栀子散】治三焦及足少阳经风热耳内作痒生疮或水出疼痛或胸乳间作痛或寒热往来柴胡【一钱】栀子【炒一钱】牡丹皮【一钱】茯苓　川芎 　　芍药　当归　牛蒡子【炒各七分】甘草

　　右水煎子母服若太阳头痛加羌活 　　柴胡清肝散　治鬓疽及肝胆三焦风热怒火之症或项胸作痛疮毒发热【愚制】 　　柴胡【一钱半】黄芩【炒】人参　川芎【各一钱】 　　山栀【炒一钱】连翘　甘草【五分】桔梗【八分】 　　右水煎子母同服 　　小柴胡汤【加山栀牡丹皮名加味小柴胡】治伤寒温热身热恶风头痛项强四肢烦疼往来寒热呕哕痰实中暑疟疾并服之【阎注】 　　柴胡【二钱】黄芩【炒一钱半】人参　半夏【各七分】甘草【炙五分】 　　右姜水煎子母同服 　　愚按前方若肝胆经风热肝火瘰疬寒热往来日晡发热潮热身热不欲饮食或怒火口苦耳聋咳嗽或脇痛胸满小便不利或泄泻吐酸苦水或肢体搐动唇目抽劄并宜用之 　　砭法　治丹毒疔疮红丝走散或时毒瘀血壅盛或色赤走彻用细磁器击碎取有锋芒者以筯劈开头夹之麻线纒定两指轻撮筯稍令磁芒正对患处悬寸许再用筯频击 　　神功散　治痘毒肿焮作痛未成者敷之即散已溃者敷之肿痛即消 　　黄栢【炒】草乌【炒】血竭【加】

　　右为末等分津调敷患处 　　制附子法 　　附子重一两三四钱有莲花瓣头圆底平者先备童便五六碗将附子先放在灶上烟柜中间良久乘热投入童便浸五七日候润透揭皮切四块仍浸二三日用粗纸数层包之浸湿埋灰火半日取出切片检视有白星者乃用瓦上炙热至无白星为度如急用即切大片用童便煑二三沸热瓦熟用之 　　丹溪先生解疮毒药 　　丝　升麻　芍药【酒炒】生甘草　山查 　　黑豆　赤小豆　犀角【镑各等分】 　　右为麄散毎服三钱水一大盏煎至六分去滓不拘时徐徐温服量大小加减 　　稀痘方 　　用老鼠去皮取肉水煑熟量儿大小与食数次出痘甚稀未食荤时与食尤效屡试屡验

　　薛氏医案卷七十七